Juste quelques questions

Votre enfant fait-il encore pipi au lit?
Votre enfant est-il âgé de 5 ans ou plus?
Au lieu de dormir profondément la nuit,
a-t-il encore des « accidents »?
Jetez un coup d‘œil aux questions au verso...
Prenez quelques minutes pour répondre à ces questions
concernant le pipi au lit de votre enfant.
Date . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Votre nom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de votre enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Date de naissance de votre enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Juste quelques questions...
Cocher la case
correspondante
Oui Non
1. Votre enfant fait-il pipi au lit plus d‘une fois par semaine?
2. Votre enfant a-t-il d‘autres problèmes de santé?
3. Votre enfant est-il fatigué et irritable au cours de la journée?
4. Le pipi au lit a-t-il un effet sur le comportement, la confiance et l‘estime de soi de votre enfant?
5. Le pipi au lit a-t-il un effet sur les résultats scolaires de votre enfant?
6. Le pipi au lit est-il source d‘inquiétude et de stress pour vous?
7. Le pipi au lit implique-t-il du travail supplémentaire pour vous (ex. changer les draps et faire des lessives)
8. Le pipi au lit de votre enfant a-t-il des répercussions sur votre sommeil et votre état de fatigue?
9. Pensez-vous que le pipi au lit de votre enfant va passer tout seul?
10. Souhaitez-vous en savoir plus sur les médicaments/traitements contre le pipi au lit?
Si vous avez répondu « oui » à une de ces questions,
apportez ce questionnaire et parlez-en à votre médecin
ou votre infirmière.
Le pipi au lit est une affection médicale nommée « énurésie ».
Des médicaments et des traitements existent pour aider votre
enfant à surmonter l‘énurésie.
Pour obtenir des informations complémentaires sur l‘énurésie,
veuillez consulter - www.pipi-au-lit.info
MINI-1506-0301
Ferring AG Schweiz
Baarermatte, 6340 Baar
Tel. 041 768 96 96, Fax 041 768 96 97
www.ferring.ch