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MT-3426-2007
Comprendre l’ictère du nouveau-né
Dräger. La technologie pour la vie.
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LIVRET DRÄGER ICTERE
Qu’est-ce que l’ictère ?
Si quelqu’un dit « votre bébé a un ictère/une jaunisse », cela
signifie que la peau de votre bébé est de couleur jaune. Mais,
d’où vient cette coloration en jaune ?
Les nouveau-nés fabriquent constamment de nouveaux globules
rouges et détruisent les anciens. L’un des déchets des globules
rouges est une substance jaune appelée bilirubine. La bilirubine
est traitée par le foie puis facilement éliminée du corps par les
selles.
Certains bébés fabriquent de la bilirubine plus rapidement qu’ils
ne l’évacuent, entraînant une accumulation de bilirubine dans le
corps et la coloration en jaune de la peau. La coloration jaune
est surtout visible à la lumière du jour (près d’une fenêtre) ou
sous une lampe fluorescente comme celles de la maternité de
l’hôpital.
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Ictère ou jaunisse | n.
Lorem
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jaune
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LIVRET DRÄGER ICTERE
Comment dépister l’ictère
chez les bébés ?
A l'hôpital, on surveille chaque bébé pour dépister un ictère.
Même si les infirmiers et médecins peuvent déceler un ictère en
observant et en touchant la peau du bébé, d’autres tests doivent
être utilisés pour mesurer avec précision le niveau de bilirubine.
Il s’agit du test de bilirubine sanguine et du test de bilirubine
transcutanée.
Le test de bilirubine sanguine est un test sanguin envoyé au
laboratoire de l'hôpital. Le sang pour ce test est habituellement
prélevé au talon du bébé. Les résultats du test sont disponibles
au bout d'une heure ou plus.
Le test de bilirubine transcutanée peut être effectué avec un petit
instrument de poche qui mesure le niveau de l’ictère à travers la
peau du bébé. Il ne s’agit pas d’une procédure invasive car elle
ne nécessite pas de sang et les résultats sont instantanés.
Chez certains bébés, les deux types de tests peuvent s’avérer
nécessaires. Si le test de bilirubine transcutanée est élevé, un test
sanguin est effectué pour savoir si un traitement est nécessaire.
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Jaunisse
Coloration jaune de la peau, des tissus et des
liquides organiques due à l'accumulation de
bilirubine ; également : une maladie ou un état
anormal marqué par la Ictère.
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LIVRET DRÄGER ICTERE
Est-ce que mon bébé risque
d’avoir un ictère ?
Tous les bébés peuvent avoir un ictère car le foie d’un nouveau-né
peut avoir besoin de plusieurs jours pour traiter efficacement la
bilirubine. Certains bébés ont plus de risques d’avoir un ictère ou
un ictère plus grave que d’autres. Ce sont les facteurs de risque
de l’ictère :
– Les bébés qui développent un ictère au cours des
24 premières heures de vie.
– Les bébés qui ont un groupe sanguin différent de leur mère.
– Les bébés nés avant 38 semaines de gestation.
– Les bébés allaités, en particulier en cas de problème
d’allaitement.
– Les bébés avec des contusions liées à la naissance
(sur la peau ou sous le cuir chevelu).
– Les bébés dont le frère ou la soeur aîné(e) a eu un ictère.
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Il existe également des facteurs de risque héréditaires et
ethniques. Les bébés avec des origines sud-asiatiques et
méditerranéennes, ainsi que certains garçons afro-américains
présentent un déficit en G6PD qui entraîne parfois l’ictère.
Parlez à votre médecin des facteurs de risques de l’ictère que
votre bébé peut avoir.
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Comment l’ictère est-il traité ?
L’ictère est traité par photothérapie. « Photo » signifie lumière,
la photothérapie est donc la « thérapie par la lumière ». Le bébé
est déshabillé et placé sous des lumières spéciales qui pénètrent
la peau et transforment la bilirubine en une forme facile à éliminer
par le bébé. On ne traite pas l’ictère en mettant le bébé à proximité
d'une fenêtre ou sous la lumière directe du soleil.
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LIVRET DRÄGER ICTERE
Est-ce que l’ictère est dangereux ?
La quantité d’ictère dont souffrent la plupart des nouveau-nés
n’est pas dangereuse. Néanmoins, à des niveaux très élevés, la
bilirubine peut léser le cerveau ou le système auditif. L'objectif
est de s'assurer que l’ictère de chaque bébé reste inoffensif.
Vous pouvez participer en posant des questions aux infirmiers
et médecins sur l’ictère de votre bébé, en demandant conseil
pour l’allaitement si votre bébé ne tête pas correctement et en
emmenant votre bébé à temps pour des bilans ou des tests de
bilirubine après votre sortie de l’hôpital.
Combien de temps dure l’ictère ?
En général, l'ictère du nouveau-né disparaît à l'âge de 2
semaines. Cependant, la coloration doit s’estomper (disparaître
progressivement) après un pic au 4ème ou 5ème jour de vie.
En d’autres termes, votre bébé doit avoir l’air moins « jaune » à
une semaine qu’il ne l’était à 4 ou 5 jours. Dans le cas contraire,
vous devez contacter votre médecin et demander un test de
bilirubine, même s’il en a déjà subi un. Le niveau de bilirubine
change tout le temps, et il peut continuer d’augmenter.
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Est-ce que l'ictère est dangereux ?
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Qu'est-ce que je dois surveiller si mon bébé a un ictère ?
– Le blanc des yeux devient jaune.
– Présence de points orange rosés sur la couche qui ressemblent
à du fond de teint. Cela peut être le signe d’une déshydratation.
– Peu d’urine ou de selles dans les couches.
– Le bébé dort beaucoup trop (ne se réveille pas pour manger)
ou reste trop longtemps éveillé (ne dort pas du tout).
– Refus de s’alimenter (peut régurgiter ce qu’il mange).
– Pleurs aigus.
– Mou ou crispé, ou alterne les deux.
– Cambre le dos ou le cou.
– Fièvre (température supérieure à 37,8 °C).
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Appelez immédiatement le médecin de votre bébé si vous
constatez l’un de ces changements chez votre bébé.
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Que dois-je dire à mon médecin ?
Il se peut que vous ayez affaire à quelqu’un qui ne vous connaît
pas, vous ou votre bébé, par conséquent préparez les informations
suivantes :
– La date et l’heure de naissance de votre bébé,
(quel âge a votre bébé en heures) ?
– Quel est l’âge gestationnel et le poids de naissance de votre
bébé, si vous le savez (avec combien de semaines d’avance
est né votre bébé) ?
– Comment s’alimente votre bébé maintenant (bien, peu,
combien de fois, allaitement ou biberon) ?
– Combien de selles et de couches mouillées aujourd'hui ?
– Des vomissements ?
– De la fièvre ?
– Comment votre bébé se comporte-t-il (endormi, ne dort pas,
pleure beaucoup, se cambre) ?
– Autres facteurs de risque (contusions du cuir chevelu,
accouchement avec forceps, groupe sanguin différent du
vôtre, paraissait jaune à l’hôpital, perte de poids importante
après la naissance, ne tête pas correctement, le frère ou la
sœur aîné(e) a eu un ictère)
– Si votre bébé a déjà subi un test de bilirubine, quel était le
résultat ?
Les symptômes et affections de l'ictère peuvent varier d'un patient à l'autre. Ce dépliant
contient des informations générales uniquement destinées à aider les parents. Il ne doit
pas remplacer les conseils médicaux de votre médecin.
Destination : Professionnels de Santé
Classe du dispositif médical : IIa
Organisme notifié : TÜV SÜD Product Service GmbH
Nom du fabricant : Draeger Medical Systems, Inc.
Information pour le bon usage du dispositif médical :
Merci de prendre impérativement connaissance des instructions
disponibles dans la notice d’utilisation du produit.
Date de réalisation : décembre 2012
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Moislinger Allee 53–55
23558 Lübeck, Allemagne
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