Résumé Céramiques CNO

Définitions
Les procédés « tout céramique » regroupent les dispositifs
médicaux sur mesure où la céramique est le seul matériau
entrant dans leur composition (ex: jacket, onlay, inlay,
facette, couronne élaborées sur des revêtements
réfractaires avec de la céramique basse fusion).
Dans les procédés « céramo-céramiques », si on fait le
parallèle avec les procédés céramo-métalliques, les
support en alliage est remplacé par une infrastructure ellemême en matériau céramique: alumine, zircone, spinelle,
verre de disilicate de lithium… Sur ces noyaux résistants, la
céramique cosmétique viendra englober cette
infrastructure.
Classification selon la microstructure
 Matrice vitreuse avec des particules cristallines dispersées
- céramiques feldspathiques
- céramiques feldspathiques renforcées à la leucite
- vitrocéramiques (leucite ou disilicate de lithium)
 Matrice cristalline infiltrée de verre
 Céramique entièrement cristalline
- à base d’alumine
- à base de zircone
Classification selon le procédé de mise en œuvre
(valable pour les matériaux d’infrastructure)
 Céramique pressée
Les céramiques pressées sont injectées à chaud dans la
cavité d’un moule en matériau réfractaire ayant la forme
de l’élément prothétique à réaliser. Pour cela, le matériau
céramique doit passer par un état liquide permettant son
injection.
La forte réfractarité de certains matériaux céramiques
limite l’utilisation de la technique de pressée aux verres ou
aux vitrocéramiques.
Classification selon le procédé de mise en œuvre
(valable pour les matériaux d’infrastructure)
 Céramique pressée
Authentic®
Carrara Press Core ®
Carrara Press Inlay ®
Cerogold ®
Cerpress SL ®
Creapress ®
Empress
Empress 2 ®
Evopress ®
Finess All Ceramic ®
Trendpress ®
Vision Esthetic ®
VitaPress ®
Classification selon le procédé de mise en œuvre
(valable pour les matériaux d’infrastructure)
 Céramique pressée
 Céramiques infiltrées
Les C. infiltrées sont issues d’un processus en 2 étapes:
a/ élaboration d’une structure en céramique préfrittée
poreuse (Al2O3, Al2O3/ZrO3….)
b/ infiltration par un verre liquide comblant les porosité.
Cette infiltration renforce la structure du matériau et lui donne
sa teinte finale.
Classification selon le procédé de mise en œuvre
(valable pour les matériaux d’infrastructure)
 Céramique pressée
 Céramiques infiltrées
 Céramiques usinées
Les C. usinées sont préparées industriellement sous forme de
blocs ou de cylindres destinés à être usinés à l’aide d’un
système CFAO. Les blocs peuvent être:
- denses = totalement frittés (peu usinable)
- poreux= préfrittés (facilement usinable)
Classification selon le procédé de mise en œuvre
(valable pour les matériaux d’infrastructure)
 Céramiques usinées
Lava®
Cercon ®
DCS Precident ®
Cicero ®
Synthoceram ®
Etkon ®
diGident ®
Everest ®
Celay ®
Procera ®
Cerec ®
Wol-Ceram ®
Type de
matériau
Structure
Résistance en
flexion (MPa)
Module de
Young
(GPa)
Utilisation
C feldspathique
Ou
Vitrocéramique
leucite
100-160
60-80
Facette
Inlay/onlay
couronne
Vitrocéramique
Disilcate de
lithium
250-350
90-110
Couronne
Bridge
Céramique
infiltrée
Alumine +verre
350-600
255-285
Couronne
Bridge
Al2O3
Alumine
450-650
350-400
Couronne
Bridge
ZrO2
Zircone
900-1250
200
Couronne
Bridge
• Propriétés optiques
Critères de choix du procédé tout céramique en
fonction de la translucidité de la dent à reproduire
In ceram
Spinell!
Empress!
Empress 2!
Procera all
ceram!
In ceram
alumina!
In ceram
zirconia!
Ceramométal!
Haute
translucidité!







Translucidité
moyenne!







Opaque!







Translucidité de la restauration =
épaisseur + type de céramique + cosmétique + glaçage
Indications Cliniques
• Facette ou coiffe sur dent antérieure sans
dyschromie, en l’absence de parafonction
Armature Empress®
In Ceram® Spinell
Armature Procera® semi-translucide
Indications Cliniques
• Coiffe sur dent antérieure dyschromiée
Armature Empress®
In Ceram® Alumina
Armature Procera® semi-opaque alumine
Armature zircone Y-TZP
Indications Cliniques
• Coiffe sur dent antérieure en présence de
parafonction
Le contrôle de la parafonction diurne (conseils
comportementaux) et nocturne (gouttière
occlusale de protection) sont primordiale
In Ceram® Alumina
Armature Procera® Alumine
Armature zircone Y-TZP
Indications Cliniques
• Coiffe postérieure
In Ceram® Alumina
Armature Procera® Alumine
Armature zircone Y-TZP
• Inlay/onlay
Empress®
In Ceram® Alumina
Composite +++
Indications Cliniques
• Bridge
In Ceram® Zirconia
Zircone Y-TZP
In Ceram® Alumine si:
petit bridge antérieur sans parafonction
• Pilier implantaire
In Ceram® Zirconia
Procera® Alumina
Procera® Zirconia