POUVOIR - tribunal de bar-le-duc

Transcription

POUVOIR - tribunal de bar-le-duc
POUVOIR
Je soussigné(e),
Nom et prénom……………...…………………………………………………………......……………………
Date et lieu de naissance………………...……………………………………………………………………
Nationalité…………………………………...……………………………………………………………………
Profession………………………………………………………………………………..…………………………
Adresse……………………………………………………………………..……..…………….…………………
……………………………………………………………………………...........................................................
donne tous pouvoirs à
Nom et prénom……………………………………………………………………………….………………….
Date et lieu de naissance………………………………………………………………….....………………..
Nationalité…………………………………………………………………………………………………………
Profession…………… ………………………………………………..…………………………………………..
Adresse……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………....................................................................................................................
aux fins de me représenter devant le
□
□
□
□
TRIBUNAL D’INSTANCE DE BAR-LE-DUC
JUGE DE PROXIMITE DE BAR-LE-DUC
TRIBUNAL PARITAIRE DES BAUX RURAUX DE BAR-LE-DUC
TRIBUNAL DES AFFAIRES DE SECURITE SOCIALE DE BAR-LE-DUC
à toutes les audiences fixées dans la procédure RG n°…………………………...............................
m’opposant à …………………………………………………………………………………………………,
le présent pouvoir valant pouvoir de concilier ou de transiger.
Fait à……………………………………..
Le………………………………………….
(signature)
PJ : copie cartes d’identité du mandant et du mandataire

Documents pareils