Indétectable - CHU Saint

L’ ndétectable
Trimestriel du CHU Saint-Pierre - Pédiatrie
Sommaire
Edito : En route pour le numérique
1
Dossier :
Une après-midi au laboratoire de
Fécondation In Vitro du C.H.U. Saint Pierre 2-3
Onze vragen : Hoe je het best een relatie kan hebben
met iemand die niet seropositief is ? 4
À cœur ouvert : L’ABC du VIH Et si je veux des enfants ?
5
Entre nous :
Tout, tout, tout, vous saurez
tout sur le préservatif ! 6-7
Edito
En route pour le numérique
L’indétectable a déjà deux ans et il marche déjà tout seul !
Après cette super expérience de ‘ce groupe de parole’ dans notre service
de pédiatrie, nous avons décidé de voir plus loin, et d’aller de l’avant.
« L’indétectable » papier va se transformer
en blog !
Jusqu’à présent nous avons essentiellement touché
les patients qui écrivaient « l’indétectable » ainsi que
leurs familles.
Nous avons aussi sensibilisé tous les patients du service
de pédiatrie atteints du VIH et leurs familles en leur
envoyant le journal.
Nous étions sur le site de l’intranet du CHU Saint-Pierre
et sur le site www.stpierre-bru.be.
Nous avons été encouragés par beaucoup de médecins,
ce qui motivait les jeunes, nous avons aussi parfois été
critiqué… Pourquoi pas ? C’est bon signe, cela prouve
qu’on est lu sans trop de censure.
Le temps passe et nous sommes heureux d’avoir mené
à bien ce projet, mais nous allons vous dire au revoir
de façon tactile et vous retrouver de façon virtuelle.
À partir de maintenant vous devrez vous-même aller sur
notre blog pour nous lire. Vous pourrez nous envoyer
des articles, des réactions, des informations et nous les
mettrons par la suite sur le blog s’ils correspondent à
notre éthique. Et si vous l’enregistriez dans vos favoris ?
L’ ndétectable
Le style du blog sera dans le même ton que le journal,
mais plus interactif et touchera des gens qui ne sont pas
directement concernés par la maladie pour sensibiliser
un plus grand nombre et pour que les jeunes journalistes
s’adressent au plus grand nombre.
Les jeunes patients savent ô ! combien cette maladie
est stigmatisée et au lieu de rester enfermés dans le
silence, ils sont prêts aujourd’hui à informer ceux qui
ignorent beaucoup de celle-ci.
Ce n’est pas toujours la méchanceté qui met les patients
au banc des accusés mais l’ignorance.
Nous espérons vivement que cette initiative touchera
beaucoup de monde et nous comptons sur vous pour
informer votre entourage de ce nouveau Blog : l’adresse
du site www.lindetectable.wordpress.com
Ce groupe de parole évolue pour certains depuis
qu’ils sont petits. Notre but était qu’ils parlent, qu’ils
écrivent, qu’ils s’informent, qu’ils prennent bien leur
traitement, qu’ils soient responsables de leur santé et
qu’ils réalisent qu’ils ont des devoirs et des droits quant
à leur santé et surtout qu’ils vivent avec des projets.
Merci de nous avoir lu durant ces deux années et nous
espérons être lus encore sur notre BLOG
Ayala, Gisèle Frisch
N°8 - JANVIER 2015
1
Dossier
Une après-midi au laboratoire
de Fécondation In Vitro
du C.H.U. Saint Pierre
Après une présentation du Docteur Christine
Gilles, gynécologue, nous avons eu la chance
de visiter le laboratoire de Fécondation In Vitro
(FIV) de l’hôpital créé en 1983.
La première chose que l’on voit du laboratoire,
est le sas où sont entreposées des cuves remplies
d’azote liquide dans lesquelles sont conservées
des paillettes avec des spermatozoïdes et des
ovocytes et des embryons. La fumée qui en sort
est impressionnante !
N
ous avons été accueillis par deux
embryologistes, Chloé Shaw-Jackson
et Anne-Laure Thomas, qui nous ont
expliqué leur travail quotidien. Elles
étaient super motivées de nous faire partager
leur passionnant travail. L’accent a été mis plus
particulièrement sur les personnes infectées par
le VIH.
Mais tout d’abord, nous avons tous chaussé des
sur-chaussures et un joli bonnet sexy à souhait,
le laboratoire étant un milieu très fragile, il fallait
le respecter.
2
N°8 - JANVIER 2015
quipe
Un travail d’é
ire est
to
a
r
o
b
a
l
u
d
e
L’équip
gues, de
o
l
o
c
é
n
y
g
e
d
e
é
s
compo
chologues
y
s
p
e
d
t
e
s
te
is
g
biolo
uple
o
c
e
l
t
n
e
r
u
o
qui ent
de de
io
r
é
p
a
l
te
u
to
t
pendan
rétisation
c
n
o
c
e
d
t
e
n
io
x
réfle
de devenir
t
e
j
o
r
p
r
u
e
l
de
parents.
L’ ndétectable
La Fécondation In Vitro, c’est quoi ?
C’est la rencontre entre un spermatozoïde et un
ovule dans un milieu artificiel. L’embryon obtenu
est replacé dans l’utérus de la future maman pour
qu’il s’y développe et donne naissance à un beau
bébé après 9 mois de confort maternel !
Pour pouvoir créer cet embryon, l’homme donne
un échantillon de sperme dans un pot stérile.
Pour les hommes séropositifs, celui-ci sera lavé
dans une centrifugeuse et en ressortira propre
sans virus ! Il n’y a donc aucun risque d’avoir un
bébé infecté. Youpie !
Chez la femme, après une stimulation des ovaires
par des médicaments, les ovules sont prélevés
par un gynécologue de l’hôpital sous contrôle
échographique.
Les ovules récoltés sont mis en contact avec
les spermatozoïdes et placés ensuite dans un
incubateur qui se présente comme un frigo, mais
à une température de 37 degrés, comme le corps
de l’être humain. Deux techniques sont utilisées
par les laborantins.
Des ovules fécondés sous surveillance
Tous les jours, les embryons sont examinés pour
voir s’ils se développent correctement.
Il y a un tri et on ne garde que les meilleurs, les
plus beaux, ceux qui ont une belle tête, c’est-àdire ceux qui ont le plus de chances de mener à
une grossesse.
La future maman est contactée entre le 3ème
et 5ème jour par le laboratoire pour que le
gynécologue puisse replacer le ou les embryons
dans l’utérus. Avec un tel métier, il s’agit d’être
méthodique et rigoureux…c’est un travail de
précision !
Que dit la loi ?
La loi belge est tout aussi précise à ce sujet : une
femme peut faire appel au service de Procréation
Médicale Assistée jusque l’âge de 43 ans pour
un prélèvement d’ovules et jusqu’à 47 ans pour
replacer l’embryon dans l’utérus.
L’ ndétectable
Dossier
agique !
Un métier… M
e »,
u
iq
g
a
m
t
s
e
r
e
« Ce méti
aure.
-L
e
n
n
A
é
fi
n
o
c
nous a
eviennent
r
s
t
n
e
r
a
p
Les
bébé, des
r
u
e
l
c
e
v
a
is
o
f
par
ntrer
o
m
r
u
o
p
…
,
pralines
ance à
s
s
i
a
n
n
o
c
e
r
leur
l’équipe.
Avant 35 ans, on peut replacer 1 à 2 embryons.
Entre 36 et 39 ans, 2 à 3 embryons et de 40 à
42 ans, il n’y pas de limite du nombre. Il faut
savoir qu’il y a un risque d’avoir des jumeaux si
on replace plusieurs embryons en même temps.
Il n’y a pas de limite d’âge pour les hommes, mais
le service a mis une limite à 80 ans. Hihihi !!!
Combien ça coûte ?
Du point de vue financier, la mutuelle prend
en charge une grande partie des frais liés à une
procréation médicalement assistée pour les 6
premiers essais. Ces frais varient mais la moyenne
est de 500 € par essai, à charge du patient. Si la
personne n’a pas de mutuelle en Belgique ou est
âgée de plus de 43 ans ou fait plus de 6 tentatives,
tous les frais sont à sa charge (+/- 3000€).
Marie-Céline Dilbeek
nous avoir
e
d
e
ip
u
q
é
l’
Merci à toute
usement !
re
u
le
a
h
c
si
s
u
reç
les qui nous a
il
G
e
in
st
ri
h
C
r
ro.
Ainsi qu’au D
n de ce numé
o
ti
ra
o
b
la
é
l’
aidé à
N°8 - JANVIER 2015
3
Onze vragen
en
b
b
e
h
n
ka
e
i
t
a
l
e
nr
e
e
is ?
t
f
s
e
i
e
t
b
i
s
t
e
po
o
r
e
s
t
H o e je h
n ie
e
i
d
d
n
e mo e t
j
a
r
a
m
a
e
i
le e m . M
me t
n t. Je
n prob
e
e
b
e
t
f
i
e
o
i
d is no
op o si t
r
n
e
a
s
m
e
e
j
i
wat
s
t
l
e
e
a
g
i
m
r
n
e
n
e
j
zi
. He t
e n ze k
m
n
e
j
S ame n
i
e
l
z
b
o
g
pr
hti
ve n i s
g
c
e
i
i
g
n
z
r
e
e
o
t
r
o
zo n de
e do o r
a l t i jd v
n
t
e
k
o
e
d
i
z
e t op
s
h
e
l
e
l
d
n
a
a
k
a
m
n
z i jn o
u u r l i jk
t
k a n bi j
n
a
a
n
k
r
s de
i
a
k
l
j
a
i
e
l
d
r
m
d
a
i
n
e va
v r i je
g s te m
f
i
l
o
i
e
p
ze e r g
v
a
t
h
e
e k an
.H
J
e nsc
n
.
e
a
l
e
a
m
d
d
e
d
e
g
i
p t ie m
rde n g
e
o
s e x ue le
c
w
o
c
r
i
a ar
e
t
i
n
n
M
a
a
.
e
f
m
t
e
i
s
e
t
l ig
rop o s i
be ke n a
e
t
s
e e n ve i
e
e
h
j
l
e
be n
e rs o o n
kw
l
p
o
a
e
O
,
.
d
n
t
m
e
n t me
c o ndo o
e
ie h e bb
b
t
a
l
k
j
e
i
l
r
d he t
j
r
i
e
n
t
e
l
e
e
a
e
j
t
g
li
is d at
id du u r
e
e
dus ve i
t
h
s
k
k
j
i
i
l
r
e l a ng
nt eer
b
a
r
e
l
W
l
.
a
t
i
he t
i t i v i te
s
o
p
o
r
se
o ve r u w
l a ng s t.
Pre c i o u
4
N°8 - JANVIER 2015
s
L’ ndétectable
À cœur ouvert
L’ABC du VIH
Le modèle de prévention « ABC »
A pour Abstinence : s’abstenir de tout rapport sexuel
B pour Being faithful : être fidèle, ne pas papillonner
C pour Correct and Consistent Condom use (Utilisation correcte et systématique d’un
préservatif) : avoir des relations sexuelles protégées
Cet ABC du VIH veut dire…
1. Soit on s’abstient de toute sexualité
2. Soit on reste avec le même compagnon et on ne papillonne pas à gauche et à droite
3. Et on emploie un préservatif lors de chaque rapport sexuel
Mister X
Et si je veux des enfants ?
Quand on est une femme séropositive et que l’on désire avoir
un enfant, deux options s’offrent à nous :
1.Avoir des enfants de manière « naturelle » mais en respectant
certaines choses pour ne pas transmettre le virus à son enfant ou à
son mari. C’est-à-dire ?
a. Avoir une charge virale indétectable
b. Etre suivie pendant toute la grossesse et bien prendre son
traitement
c.Ne pas allaiter son enfant et lui faire prendre pendant 1mois
un traitement qui l’empêchera d’avoir le VIH.
2.Avoir recourt à la fécondation in vitro. C’est l’option qui est
généralement suivie lorsque la future maman a trop peur de
contaminer son partenaire lors de la conception de l’enfant.
Stéphanie
L’ ndétectable
N°8 - JANVIER 2015
5
Entre nous
Tout, tout, tout, vous saurez
tout sur le préservatif !
Ce qu’il faut absolument savoir sur les préservatifs…
1.Il faut toujours en avoir un sous la main. Faites attention
à l’endroit où vous le rangez : il ne doit pas subir trop de
frottements pour qu’il ne s’abîme pas.
2.Il faut savoir comment bien le mettre… sinon, il risque de causer
des ennuis. Par exemple : il pourrait y avoir une rupture, une
déchirure. Ou on pourrait se sentir mal à l’aise, être gêné et
du coup être dans l’embarras avec sa compagne. D’ailleurs,
ce serait bien si toutes les filles savaient comment mettre un
préservatif à son compagnon, ça entrerait dans les jeux de
l’amour.
3.N’oubliez pas, c’est comme les yaourts, il y a une date de
péremption à respecter. Avec les yaourts on peut tricher un
peu mais pas avec les préservatifs, quand la date est passée :
poubelle !
4.Conseil d’un pro : quand on enfile le préservatif, il faut toujours
tenir le bout du « réservoir ». De cette manière, il n’y a pas
d’air qui s’immisce le long du pénis et il y a moins de risque
de rupture ou de perte dans le vagin de sa compagne.
5.On retire le préservatif avant la fin de l’érection (désolé messieurs
!) en tenant le réservoir et en déroulant le préservatif le long du
sexe. Une fois retiré, on fait un nœud et on le jette. On ne le
réutilise surtout pas ! Un préservatif ne sert qu’une seule fois,
pas plus !
6.Rien ne sert de mettre deux préservatifs ! Cela protège même
moins bien, c’est donc déconseillé.
7.Si vous voulez utiliser du lubrifiant, il faut acheter du lubrifiant à
base d’eau et certifié CE. Sinon, il risque d’abîmer le préservatif.
Bouba
6
N°8 - JANVIER 2015
L’ ndétectable
Dossier
Bon à savoir
Vous n’avez plus d’argent de
poche ? Pas de problème ! Les
préservatifs masculins sont
distribués gratuitement dans
les plannings familiaux. Il suffit
d’aller leur en demander.
Le préservatif féminin
Il existe également un préservatif féminin qui, comme son nom l’indique, est
destiné aux femmes. Il est moins fréquemment employé, peut-être parce qu’il
est plus difficile à mettre, plus cher et moins connu.
À noter : le préservatif féminin peut être moins fiable que le préservatif
masculin. Quand ?
• Si on utilise correctement le préservatif masculin, le taux d’échec est de 3%
• Si on utilise correctement le préservatif féminin, le taux d’échec est de 3%
• Si on utilise mal le préservatif masculin, le taux d’échec est de 12%
• Si on utilise mal le préservatif féminin, le taux d’échec est de 25%
L’ ndétectable
N°8 - JANVIER 2015
7
Editeur responsable
Jack Levy
Rue Haute, 322
1000 Bruxelles
L’Indétectable est une
publication du CHU St Pierre
(Service de pédiatrie)
Rue Haute, 322
1000 Bruxelles
8
N°8 - JANVIER 2015
Coordination du groupe
« Mots – Maux »
• Ayala, Gisèle Frisch (psychologue)
[email protected]
Photos et illustrations
123rf
• Marie Céline Dilbeck
(Assistante sociale)
[email protected]
Tous droits de traduction,
d’adaptation et de reproduction
réservés pour tous pays.
Coordination de la rédaction
Elise Dubuisson
[email protected]
Rédaction
-A, Bouba, Mister X, Precious,
Stéphanie, Marie Céline Dilbeek
[email protected]
L’Indétectable est réalisé grâce au
soutien financier de l’ASBL Smiles
Secrétariat de rédaction
Margot Dubuisson
Maquette et mise en page
Dominique Mazy
www.mazygraphic.be
Conception et réalisation
Ayala, Gisèle Frisch
Elise Dubuisson
Trimestriel
L’ ndétectable