GROUPE C MEDICAMENTS ET CONSOMMABLES TDR des
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GROUPE C MEDICAMENTS ET CONSOMMABLES TDR des travaux de groupe : ¦ Chaque groupe nomme en son sein : un président de séance, un secrétaire de séance et un rapporteur ; ¦ Le groupe fera : ü L’état des lieux de sa thématique au Mali ü Analyse de la situation en termes de forces, faiblesses, opportunités, menaces ; (tableau) ü Identification des problèmes et des besoins, ü Analyse des problèmes en causes et solutions (tableau) : - I. ETAT DES LIEUX DES MEDICAMENTS ET CONSOMMABLES : Existence d’une politique pharmaceutique et son plan d’action; Existence d’un schéma d’approvisionnement en ME Existence de liste de produits pharmaceutiques par niveau ; Existence d’une centrale d’achat ; Existence d’un Décret fixant les modalités d’organisation et de fonctionnement des pharmacies hospitalières ; Existence d’une commission médicale d’établissement ; - Rupture de la chaîne d’approvisionnement ; Rupture de médicaments et consommables des pharmacies hospitalières ; Rupture des dérivés sanguins ; Rupture des réactifs de laboratoire ; Rupture des poches de sang ; Difficulté d’acquisition de sang ; Absence de radiothérapie ; Absence de prothèse de la hanche; Absence de comité de médicament (thérapeutique) au niveau des hôpitaux. - FORCES Existence d’une politique pharmaceutique et son plan d’action II. ANALYSE DE LA SITUATION : FAIBLESSES OPPORTUNITES Non respect des textes de Relecture en vue du la politique contrat plan Etatpharmaceutique ; PPM ; Insuffisance de suivi de la Existence de politique ; grossistes privés Insuffisance d’évaluation/supervision des pharmacies hospitalières MENACES Fraude ; Médicaments contrefaits ; Insuffisance de moyens financiers; Vente illicite des médicaments ; Existence d’un schéma d’approvisionnement en ME /consommables Rupture de médicaments et consommables des pharmacies hospitalières ; Non contrôle de l’approvisionnement ; Mauvaise estimation des besoins ; Non respect des commandes Existence de liste de Non respect de la liste par produits les prescripteurs ; pharmaceutiques Insuffisance de diffusion de par niveau la liste ; Non satisfaction des prescripteurs par rapport à cette liste (trop restrictive) ; Non respect de la prescription par niveau Existence d’une Délai de livraison trop centrale long ; d’achat (PPM) Non respect de la gestion logistique des médicaments ; Circuit de commande trop long ; Pas de vision pluriannuelle Possibilité de révision du schéma pour une meilleure fonctionnalité Fraude ; Insuffisance de moyens financiers ; Créances de la PPM Révision de la liste Lobbying des tous les deux ans usines de médicaments « spécialités » èdélégués médicaux Existence de contrat plan Etat-PPM ; Membre du réseau des centrales d’achat d’Afrique de l’Ouest (CAME) ; Projet de construction d’une usine pharmaceutique privée Existence d’un Décret Méconnaissance du contenu Possibilité de fixant les modalités par les acteurs ; diffusion d’organisation et de Non respect fonctionnement des pharmacies hospitalières Existence d’une Insuffisance dans le Force morale ; commission médicale fonctionnement ; La direction doit la d’établissement Absence de protocole consulter ; thérapeutique dans toutes Responsable de la les disciplines ; politique qualité Insuffisance dans l’appropriation des protocoles de certaines pathologies réalisés par la DNS Atelier è mise en Absence de texte de place d’un comité création ; des thérapeutique dans Résistance prescripteurs les hôpitaux Existence d’une DPM Insuffisance dans Existence de l’élaboration des supports personnel qualifié Médicaments de la rue ; Trafiquants ; Trop de créances ; Faillite. Insuffisance gestion pharmacies hospitalières Liberté prescription médecin - de du Existence faculté pharmacie Existence pharmaciens les hôpitaux de gestion des médicaments des pharmacies hospitalières ; Ressources humaines insuffisantes qualifiées ; Manque de leadership de la DPM d’une Absence de comité de Existence de textes de médicament (thérapeutique) de création de au niveau des hôpitaux ; CES/DES/DU en pharmacie hospitalière de Insuffisance de formation dans en gestion des pharmacies hospitalières Existence de formulaire thérapeutique Existence de logiciel de gestion des médicaments de la Centrale d’achat et des pharmacies hospitalières Existence d’une politique nationale de transfusion sanguine Rupture de la chaîne d’approvisionnement ; Rupture de médicaments et consommables des pharmacies hospitalières Rupture des dérivés sanguins ; Rupture des poches de sang ; Rupture des réactifs de laboratoire ; Difficulté d’acquisition de sang III. ANALYSE DES PROBLEMES ET SOLUTIONS : ANALYSE DES PROBLEMES SOLUTIONS Rupture fréquente des médicaments au niveau Commande pluriannuelle ; de la pharmacie hospitalière Regrouper le système d’appel d’offre dans une coopération inter hospitalière nationale ; Dotation budgétaire suffisante ; Recouvrer les créances ; Mettre en place un stock tampon ; Uniformiser les logiciels de gestion des médicaments ; Réaliser un réseau interconnecté Rupture fréquente des réactifs et produits Homologuer et contrôler la qualité des sanguins réactifs et autres consommables de transfusion et de laboratoire ; Adopter la politique nationale de laboratoire ; Mettre en œuvre la politique nationale de transfusion sanguine (Création de Centres régionaux de transfusion sanguine, promotion du don de sang volontaire et bénévole, mise en place d’un système d’hémovigilance…) Insuffisance de formation Absence de circuit formel d’approvisionnement en prothèse Absence de comité thérapeutique dans les hôpitaux Insuffisance de supervision/évaluation des pharmacies hospitalières Faible niveau de disponibilité de certains produits spécifiques (anticancéreux, produits coagulants) Créer un DU en pharmacie hospitalière ; Formation continue sur place en gestion des médicaments ; Former des préparateurs en pharmacie Identifier un circuit pérenne d’approvisionnement en prothèse (PPM) Mettre en place et animer les comités thérapeutiques ; Renforcer le rôle et le pouvoir de la CME ; Renforcer le pouvoir de substitution des médicaments Assurer une meilleure collaboration entre les pharmaciens régionaux et les pharmaciens chefs de service des PH ; Assurer une évaluation conjointe des PH par l’ANEH et la DPM Mettre en œuvre la politique nationale de lutte contre le cancer ; Rendre disponible et accessible les anticancéreux et les produits coagulants ; Former le personnel en la prise en charge du cancer