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Fédération Française de Polo
Fédération constituée le 15 décembre 1921 - Déléguée par arrêté ministériel du 21 décembre 2006
Membre de la Fédération Internationale de Polo
___
Route des Moulins - Bois de Boulogne - 75016 - PARIS
Tél : 01.44.14.10.00 - Fax : 01.44.14.10.01
www.francepolo.com - [email protected]
DEMANDE D’ADMISSION D’UN CLUB
A LA FEDERATION FRANCAISE DE POLO
Nom du club : .........................................................................................................................................
Couleurs : ...............................................................................................................................................
Adresse complète du siège : ..................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Téléphone : ........................................................ Fax : ..........................................................................
Adresse courrier (éventuellement) : .....................................................................................................
................................................................................................................................................................
Association Loi de 1901 déclarée le : ..................................... sous le n°: ............................................
à la préfecture de : .................................................................................................................................
PRESIDENT
Nom, prénom : ......................................................................................................................................
Adresse complète : ................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Téléphones
Domicile : ..................................................... Mobile : ...........................................................................
Bureau : ........................................................ Fax : ................................................................................
E-mail : ...................................................................................................................................................
DELEGUE AUPRES DE LA F.F.P. (si différent du Président)
Nom, prénom : ......................................................................................................................................
Adresse complète : ................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Téléphones
Domicile : ..................................................... Mobile : ...........................................................................
Bureau : ........................................................ Fax : ................................................................................
E-mail : ...................................................................................................................................................
INSTRUCTEUR POLO
Nom, prénom : ......................................................................................................................................
Adresse complète : ................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Téléphones
Domicile : ..................................................... Mobile : ...........................................................................
Bureau : ........................................................ Fax : ................................................................................
E-mail : ...................................................................................................................................................
BUDGET ANNUEL (approximatif) : ........................... Cotisation des membres : ......................................
Prix de la pension avec ferrure : ...............................
CHEVAUX
Français : ................................................. Argentins : ...........................................................................
INSTALLATIONS
Adresse complète : ................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Téléphone : ................................................... Fax : .................................................................................
Terrains : ............. Dimensions : ................... Qualité ; été : .................. hiver : ....................................
Terrains : ............. Dimensions : ................... Qualité ; été : .................. hiver : ....................................
Terrains : ............. Dimensions : ................... Qualité ; été : .................. hiver : ....................................
Practices : ............ Dimensions : ................... Qualité ; été : .................. hiver : ....................................
Practices : ............ Dimensions : ................... Qualité ; été : .................. hiver : ....................................
Manège : .............. Dimensions : ...................
Carrière : .............. Dimensions : ...................
Nombre de boxes : ....................................... Nombre de stalles : .........................................................
Possibilité de logement pendant les compétitions :
Joueurs : ........................ Lads : .............................................. Chevaux : ...............................................
Autres renseignements :
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Pièces à joindre :
- Liste des joueurs du club
- Copie des Statuts de l’Association
- Copie du Règlement Intérieur de l’Association
Le dossier complet est à adresser au :
Président de la Fédération Française de Polo
Route des Moulins – Bois de Boulogne
75116 – PARIS
A ............................................... le ...............................................