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L’importance de
l’hygiène
mains
The Importance ofdes
Hand Hygiene
The Importance of Hand Hygiene
The skin on your hands is your
L’importance
defirst defence against
infection from pathogenic organisms. Any cuts or
The
skin
on
your
hands
is
your
first defence against
l’hygiène
mains
lesions of the skin des
are possible
sources of entry for
infection from pathogenic organisms. Any cuts or
bacteria and viruses so its care and hygiene are crucial
lesions
of
skin constitue
are possible
sources of
entry for
La
desthe
mains
la première
protection
forpeau
reducing
your risk
from acquiring
an infection
bacteria
and
viruses so
itsdes
care
and hygiene
are crucial
contre
les
infections
par
organismes
pathogènes.
from a patient. Your hands are also the most likely
for reducing your risk from acquiring an infection
Toute
ou lésion or
demicroorganisms
la peau constituemight
un
way incoupure
which infections
from a patient. Your hands are also the most likely
be spread
between
patients,
so simply
washing
your
site
d’entrée
potentiel
des
bactéries
et
des
virus,
way in which infections or microorganisms might
hands
is the most
effective
method
of essentiels
preventingà
c’est
pourquoi
le
soin
et
l’hygiène
sont
be spread between patients, so
simply washing your
4
the
transmission
infections.
la
diminution
desof
risques
demethod
contamination
par un
hands
is the most
effective
of preventing
patient.
Vos mainsofconstituent
the transmission
infections.4également le moyen
Handwashing
le
plus probable detechnique
propagation des infections et des
Handwashing
technique
Handwashing
is so
routine
and basic
that it fait
is often
microorganismes
entre
patients
et le simple
de les
taken
for
granted.
The
following
is
recommended
laver
est
la
méthode
la
plus
efficace
de
prévention
de
Handwashing is so routine and basic that it is often
4
as
an
effective
washing
technique
using
a
mild
liquid
la
transmission
des
infections.
taken for granted. The following is recommended
as an effective washing technique using a mild liquid
1. Palm to palm.
1. Paume contre paume
1. Palm to palm.
4 and running water (hands should be wet prior
soap
Technique
de lavage des mains
applying
handwash solution). Steps 2, 4, 5 and 6
4 and running water (hands should be wet prior
soap
Le lavage des mains est un geste tellement routinier
should be repeated with the other hand. Finally pat
applying
handwash
solution).
Steps
2, 4, 5La
and
6
et basique
que l’on n’y
plus
attention.
techthem
dry thoroughly
onprête
a clean
towel
or paper.
This
should
belavage
repeated
with efficace,
the otherutilisant
hand. Finally
pat
nique
de
suivante,
un
savon
is a 10 to 15 second for social handwash which is
them
dry
thoroughly
on a
clean towel
or paper. This
4
liquide
doux
et
de
l’eau
courante,
est
recommandée.
required for all routine patient contact and about
is a 10 to 15 second for social handwash which is
humides
d’appliquer
la
a(Les
onemains
to twodoivent
minuteêtre
routine
for anavant
aseptic
handwash.
required for all routine patient contact and about
solution
lavante).
Répétez
les
étapes
2,
4,
5
et
6
avec
a one to two minute routine for an aseptic handwash.
Special
attention
should
besoigneusement
paid to the more
l’autre main.
Enfin,
séchez
vos mains
commonly
missed
areas
as finger
tips, thumbs,
à l’aide d’une
serviette
ousuch
de papier
absorbant
propres.
Special
attention
should
be
paid
to
the
more
5
wrist
anddoit
between
theàfingers.
Ce geste
durer areas
10
15such
secondes
pourtips,
toutthumbs,
contact de
commonly
missed
as finger
wrist
and
between
the fingers.
routine
avec
les patients
et 1 à 25minutes pour un lavage
aseptique.
Il est important d’apporter une attention particulière
aux zones généralement ignorées telles que le bout des
doigts, le pouce, le poignet et entre les doigts.5
2. Palm over dorsum.
2. Paume contre dos
2. Palm over dorsum.
3. Palm to palm, fingers
3. Paume contre paume, doigts croisés
3. interlaced.
Palm to palm, fingers
interlaced.
4. Dessus des doigts contre paume de
4. Back
toopposée
fingers to
la main
palms.to
4. opposing
Back to fingers
opposing palms.
5. Pivotement du pouce dans la paume
6. Pivotement des doigts dans la paume
5. Rotate thumbs in palm.
6. Rotate fingers in palm.
5. Rotate thumbs in palm.
6. Rotate fingers in palm.
Produits recommandés
pour l’hygiène des mains
Savons
Choisissez un savon ordinaire à pH neutre, sans additifs
tels que parfums concentrés ou produits chimiques à
base d’alcool favorisant le séchage. Ces additifs risquent
d’assécher la peau, en particulier en cas de lavage
fréquent. Le savon ordinaire existe sous différentes
formes telles que préparations liquides, lingettes
imprégnées ou pains de savon (non recommandés en
raison du risque de croissance bactérienne à leur surface).
Dans le cas de savon liquide, utilisez des distributeurs à
cartouches jetables et des buses de distributions jetables
afin de réduire les risques de contamination du savon.4
Solutions à base d’alcool pour
un lavage sans eau
Les solutions et gels à base d’alcool peuvent être tout
aussi efficaces, agissent plus rapidement donc nécessitent
une durée de lavage moins longue et sont moins irritants
pour la peau que les savons et savons antiseptiques.1-6
Cependant, si les mains sont visiblement souillées, il est
indispensable de les laver à l’eau courante et au savon. Les
produits à base d’alcool existent sous différentes formes
telles que solutions de rinçage de faible viscosité, gels et
mousses. L’alcool en soit n’a pas d’effet antimicrobien
persistant mais certaines formules comportent d’autres
agents comme la chlorhexidine et le triclosan qui offrent
cette propriété.
Technique de lavage sans eau
à l’aide de solutions à base
d’alcool
La technique recommandée de lavage sans rinçage à
l’eau à l’aide de solutions à base d’alcool implique les
mêmes gestes que le lavage des mains à l’eau. Veillez à
ce que le produit recouvre toute la surface de la peau et
qu’il sèche complètement.
Agents antimicrobiens
Il convient d’employer un agent antimicrobien avant
toute intervention non chirurgicale nécessitant des
conditions aseptiques. Il peut s’agir d’une solution à
base d’alcool ou d’un agent antimicrobien plus classique
rinçable à l’eau tel que la chlorhexidine, le triclosan ou la
polyvidone iodée.
Lors d’intervention chirurgicales invasives, en tant
qu’assistant ou qu’exécutant principal, il est impératif de
procéder à un lavage chirurgical de routine des mains,
conformément à la politique de l’établissement.7
Autres moyens
L’imperméabilité de la peau aux organismes pathogènes
est maintenue uniquement lorsque la peau est en parfait
état. Il convient de couvrir toute coupure, abrasion, lésion
et dermatite d’un pansement occlusif imperméable à l’eau
afin de renforcer la protection. Si vous êtes en contact avec
des substances biologiques ou des matériaux « suspects »
et que vos mains présentent des lésions non couvrables,
il est impératif de toujours porter des gants, de les retirer
immédiatement après les soins à un patient et de se laver
les mains afin d’éviter les risques de transmission de
microorganismes d’un patient à un autre.1 Les gants ne
remplacent en aucun cas le lavage des mains.4
Après des lavages répétés, utilisez une crème hydratante
de bonne qualité afin de restaurer les propriétés de la
peau. Des crèmes et lotions hydratantes ou protectrices
peuvent empêcher ou minimiser la sécheresse et
l’irritation cutanées dues aux produits de lavage des mains
en maintenant les propriétés et l’intégrité de la peau. Il
convient d’utiliser des crèmes pour les mains à base d’eau
et non pas à base d’huile, car celle-ci risque de dégrader
les gants.2 Le personnel du service de stérilisation ne doit
pas utiliser de crème pour les mains lors des périodes
de travail en raison du risque de contamination des
instruments pendant la manipulation et l’inspection et
afin de ne pas compromettre l’intégrité des emballages.3
Il est recommandé d’avoir les ongles propres et coupés
courts car le lit unguéal et la zone adjacente de l’ongle
(1 mm) contiennent des concentrations bactériennes
élevées. Il convient de ne pas porter de faux ongles lors
d’interventions invasives impliquant un lavage chirurgical
des mains ou en cas de contact avec des patients à
haut risque1 car ils contribuent à l’augmentation de
la numération bactérienne. Il en est de même pour le
port de bijoux tels que bagues et montres-bracelets car
la concentration bactérienne est plus élevée sur la peau
recouverte que sur les mêmes zones ne portant pas ce
type d’accessoires.1
Bibliographie
1. Guideline for hand hygiene in Health-Care setting
(document and slide set). CDC. Oct 2002. Vol. 51.
2. Infection Control Policy. NSW Health.
Circular 2002/45.
3. Cleaning, disinfecting and sterilizing reusable
medical and surgical instruments and equipment and
maintenance of associated environments in health care
facilities. Standards Australia AS/NZS 4187:2003.
4. Infection Control Guidelines for the prevention of
transmission of infectious diseases in the health care
setting. Endorsed 2002 by the Communicable Diseases
Network of Australia. Draft 2002 – Version 3.
5. Hands up for hygiene. Royal Adelaide Hospital, Health
Promotion unit. 2000.
6. EN 1500 Chemical disinfectants and antiseptics Hygienic handrub - Test method and requirements
7. EN 12791 Chemical disinfectants and antiseptics.
Surgical hand disinfectants - Test method and
requirements
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