adhésion - SN-FO

Syndicat National
FORCE OUVRIÈRE
des Lycées et Collèges
MEURTHE-ET-MOSELLE : FO Lycées et Collèges, 12 rue Raugraff, 54000 NANCY. Tél : 03 83 37 12 50
MOSELLE et MEUSE : FO Lycées et Collèges, 24 rue du Cambout, BP 30229, 57005 METZ Cedex 1. Tél : 03 87 75 59 67
VOSGES : FO Lycées et Collèges, Bourse du Travail, 4 rue Aristide Briand, BP 359, 88009 EPINAL Cedex. Tél : 03 29 64 03 45
Année 2015
ADHÉSION - COTISATION
Les fiches d'adhésions et les cotisations sont à retourner au département dont vous dépendez
en fonction de votre lieu de travail (adresses ci-dessus) sauf pour la Meuse (envoyez à Metz).
1. Vous êtes nouveau syndiqué, nouvelle syndiquée
♦ Vous complétez la fiche d’adhésion page II
♦ Vous pouvez régler par chèque (cf. ci-dessous) ou par prélèvement automatique (page III)
2. Déjà syndiqué(e), vous renouvelez votre cotisation pour 2015
♦ Complétez la fiche page II avec seulement votre nom, adresse personnelle et département
d’exercice (sauf si modification, par exemple : affectation, échelon, etc.). Vous pouvez régler
par chèque (cf. ci-dessous) ou par prélèvement (voir page III) mais ne complétez la
demande de prélèvement que si vous déposez un prélèvement pour la première fois.
♦ Si vous avez déjà un prélèvement en cours, la reconduction se fera automatiquement (voir
dates des prélèvements page III).
♦ Mais prévenez-nous rapidement en cas de modification de vos coordonnées bancaires.
Règlement par chèque :
Les chèques sont à libeller au nom de “ FO Lycées et Collèges ” ou “ SNFOLC ”.
Il vous est possible de régler en trois chèques (pas forcément du même montant) en
fractionnant votre cotisation. Dans ce cas, envoyez vos trois chèques maintenant en précisant
au dos les fins de mois auxquels vous souhaitez qu’ils soient débités en 2015 (sauf fin juillet).
À lire : du nouveau concernant la cotisation 2015
Les tarifs annuels augmentent cette année de 1 à 2 euros (après des tarifs inchangés
depuis 2010). Le SNFOLC a ménagé ses adhérents dans un contexte de gel des salaires et
d'augmentation régulière du coût de la vie, en tablant sur une augmentation du nombre de ses
adhérents. Alors pourquoi cette augmentation ? Nos frais ont augmenté : la cotisation inclut
désormais automatiquement une protection juridique et une responsabilité
professionnelle à la MACIF, auprès de laquelle la FNEC-FP-FO a souscrit pour l'ensemble de
ses adhérents un contrat de groupe.
A titre de comparaison, l'offre similaire proposée par les ASL (Autonomes de Solidarité
Laïque) aux personnels de l'Education nationale revient à 34,50 € par an. Adhérer au SNFOC
inclut désormais cette assurance, (avec, toujours, une déduction fiscale de 66% sur
l'intégralité de la cotisation annuelle).
pI
Adhésion
Vérification du fichier
□ Madame
□ Monsieur
NOM : ……………………….......... … Prénom : ............................................
Nom de jeune fille des femmes mariées : ………………………………………
Date de naissance : . . / . . / . . . .
Adresse :
……………………………………………..............................…….
Code Postal …..………. Localité ………...………………………
Téléphone : . . / . . / . . / . . / . .
(liste rouge :
□ oui □ non )
Portable : . . / . . / . . / . . / . .
email : ..................................................... @ ...........................................
Le plus sûr est d'envoyer un mail "de contact" à [email protected]
Département d’exercice
□ Meurthe-et-Moselle
□ Meuse
□ Moselle
□ Vosges
Mon établissement :
Nom .………………………………………………..
Code postal et ville ……………….........……………
(avec complément de service à ………………………………………….)
□ je suis titulaire sur poste fixe
□ je suis titulaire sur ZR
laquelle …………………………………..
□ sur un poste à l’année □ sur un rattachement
□ je suis stagiaire
□ je suis professeur contractuel
□ en CDD
□ en CDI
□ autres cas : ..............................................................
Grade : .......................... Echelon : .............. Discipline : ..............................
□Temps complet
□Temps partiel / si oui combien ? .......................
Ma cotisation annuelle 2015 (voir tableau) : …………..………. euros
La cotisation comprend l’abonnement à la presse syndicale.
Mode de règlement choisi :
J’envoie un chèque global
J’envoie trois chèques fractionnés : ………. + ……… + ………. euros
Noter la période souhaitée de débit au dos des chèques (sauf fin juillet SVP)
Je dépose un prélèvement automatique (j’envoie le formulaire et un RIB.)
J’ai déjà un prélèvement en cours qui est valide (ne pas envoyer de nouvelle demande)
Date :
Signature :
p II
Règlement par prélèvement bancaire
Complétez l’autorisation de prélèvement ci-dessous et envoyez-la au syndicat
accompagnée d’un RIB.
INFORMATION :
Dans le cadre de l’harmonisation réglementaire européenne, nous remplaçons l’ancien système de
prélèvement par le nouveau prélèvement SEPA
autorisation de prélèvement SEPA
NOM du syndiqué : ....................…………. PRENOM : ..............................
prélèvement trimestriel (fin mars / fin juin / fin septembre)
prélèvement mensuel
(fin de chaque mois)
S.N - F. O - L. C
24 rue du Cambout
BP 30229
57005 Metz Cedex 1
N° national d’émetteur
337501
1. Compte à débiter : veuillez reporter votre IBAN ci-dessous ainsi que le BIC
BIC : ……………………………………………..
2. Nom du titulaire du compte
Nom :……………………........................ Prénom :………………………………
3. Etablissement bancaire teneur du compte à débiter
adresse à compléter obligatoirement
Banque…………………………………………….
N° ………….. Rue…………………………………………………………………
Code postal ...………..….. Localité…………………………………………………
J’autorise l’établissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier le montant des avis de
prélèvement établis à mon nom, qui seront présentés par l’organisme ci-dessus mentionné.
Date :
Signature obligatoire :
JE JOINS UN RIB
p III
Cotisations 2015
Classe normale
CERTIFIE / P.EPS
PLP / CPE / COP
BI-ADMISSIBLE
AGREGE
ECHELON
TARIF
(soit coût réel après
réduction d’impôt)
TARIF
(soit coût réel après
réduction d’impôt)
TARIF
(soit coût réel après
réduction d’impôt)
3
4
5
6
7
8
9
10
11
120 €
152 €
160 €
170 €
180 €
194 €
207 €
222 €
239 €
(40.80 €)
(50.66 €)
(53.33 €)
(56.66 €)
(60 €)
(64.66 €)
(69 €)
(74 €)
(79.66 €)
132 €
161 €
171 €
182 €
193 €
206 €
222 €
239 €
249 €
(44 €)
(53.66 €)
(57 €)
(60.66 €)
(64.33 €)
(68.66 €)
(74 €)
(79.66 €)
(83 €)
142 €
189 €
201 €
216 €
231 €
248 €
267 €
285 €
298 €
(47.33 €)
(63 €)
(67 €)
(72 €)
(77 €)
(82.66 €)
(89 €)
(95 €)
(99.33 €)
Hors-classe / classe exceptionnelle
CERTIFIE / P.EPS
PLP / CPE / COP
ECHELON
TARIF
(coût réel après
réduction
d’impôt)
1
2
3
4
5
6
7
8
180 €
204 €
219 €
233 €
253 €
270 €
285 €
(60 €)
(68 €)
(73 €)
(77.66 €)
(84.33 €)
(90 €)
(95 €)
AGREGE
HORS-CLASSE
ET CHAIRE SUPERIEURE
(coût réel après
réduction
TARIF
d’impôt)
238 €
253 €
267 €
283 €
298 €
320 €
332 €
340 €
(7933 €)
(84.33 €)
(89 €)
(94.33 €)
(99.33 €)
(106.66 €)
(110.66 €)
(113.33 €)
PEGC / CE.EPS
PEGC / CE .EPS
HORS-CLASSE
TARIF
(coût réel après
réduction
d’impôt)
166 €
175 €
186 €
197 €
222 €
239 €
(55.330 €)
(58.330 €)
(62 €)
(65.66 €)
(74 €)
(79.66 €)
CLASSE
EXCEPTIONNELLE
(coût réel après
réduction
TARIF
d’impôt)
226 €
241 €
253 €
270 €
285 €
(75.33 €)
(80.33 €)
(84.33 €)
(90 €)
(95 €)
Autres catégories
RETRAITÉ
STAGIAIRE
CONTRACTUEL
(selon durée totale des contrats)
AED
AP
AVS
Retraité agrégé hors-classe : 120 € (soit coût réel après réduction d’impôt : 40.80 €)
Retraité agrégé : 100 € (soit coût réel après réduction d’impôt : 34 €)
Retraité certifié et autres corps : 80 € (soit coût réel après réduction d’impôt : 27.20 €)
120 €
de 0 à 3 ans
(soit coût réel après réduction d’impôt : 40.80 €)
de 3 à 6 ans
de 6 à 9 ans
de 9 à 12 ans
de 12 à 15 ans
120 €
126 €
132 €
137 €
143 €
(soit coût réel :
40.80 €)
(soit coût réel :
42.20 €)
(soit coût réel :
44.20 €)
(soit coût réel :
45.90 €)
(soit coût réel :
48 €)
85 €
(soit coût réel après réduction d’impôt : 28.90 €)
) Temps partiel : calculez votre cotisation en fonction de votre quotité
) Disponibilité, congé parental sans traitement : 59 €
p IV