ANGLET HORMADI AMATEUR Saison 2013-2014

ANGLET HORMADI AMATEUR
Saison 2013-2014
DROIT A L’IMAGE / LICENCIES MINEURS
Je soussigné ………….……..……………………………………………………..……... ,
représentant légal de l’enfant mineur …………………………………………………… ,
autorise / n’autorise pas (1) l’Anglet Hormadi Amateur à publier l’image de mon
enfant, dans le cadre de toute publication et sur tout support relatif à la promotion du
Club et/ou du Hockey sur Glace.
(1) Rayer la mention inutile
Fait à …………………………, le ……………………… 2013
Signature du représentant légal
……………………………………
ou ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DROIT A L’IMAGE / LICENCIES MAJEURS
Je soussigné …………………………………………………………………………………,
licencié majeur, autorise / n’autorise pas (1) l’Anglet Hormadi Amateur à publier
mon image, dans le cadre de toute publication et sur tout support relatif à la
promotion du Club et/ou du Hockey sur Glace.
(1) Rayer la mention inutile
Fait à …………………………, le ……………………… 2013
Signature du joueur majeur
………………………………