Les défis de l`infirmière/soigné : prendre soin de soi pour aller vers l

Transcription

2011‐06‐03
Chantal Verdon inf. Ph.D. (c)
Professeure
Membre chercheur régulier au CERIF
Directrice au module des sciences de la santé
Département des sciences infirmières
UQO|Campus de St-Jérôme
Plan de la conférence
y Un intérêt, un irritant, des questions
y Que dit la littérature : une recension des écrits
yL
analyse : une confusion déroutante
L’analyse
y Des recommandations vers un idéal de pratique
y Poursuivre la réflexion
y La période de questions
© Chantal Verdon inf. Ph. D. (c)
Un intérêt, un irritant, des questions
Est-il p
possible q
que l’on se questionne
q
encore
et toujours sur le type de relation à
construire avec nos soignés ?
© Chantal Verdon inf. Ph. D. (c) 1
2011‐06‐03
Des questions …
Sommes-nous professionnels si nous
démontrons nos émotions?
Jusqu’où aller dans la relation avec l’autre ?
Des questions…
La relation infirmière/soigné représente-t-elle un
impact majeur sur la santé des personnes ?
Comment expliquer
que le temps et l’organisation des soins
nous empêchent encore à ce jour
à prioriser les relations ?
Des questions …
Comment la relation amicale peut-elle être
cohérente dans un contexte professionnel ?
Est-il possible que ce soit notre perception de la
relation professionnelle qui soit erronée ?
2011‐06‐03
Que dit la littérature : une
recension des écrits
Positions contradictoires

Relation d’aide et relation thérapeutique versus
relation amicale et humaine
Terminologie
i l i multiple
l i l et variée
ié

Plusieurs concepts interchangeables, plusieurs
sens pour un même concept, hiérarchie entre les
concepts
Plusieurs concepts qui ont été décrits par des
infirmières en pratique
L’analyse : une confusion
déroutante
y Les concepts perdent de leur utilité et contribuent à une
confusion
y Les limites sont très floues : chaque infirmière agit
selon
l sa propre conscience
y Risque de préférence/clivage
y Une vraie relation efficiente cela demande du temps
y Risque de désengagement au profit de la tâche
y Les infirmières définissent elles-mêmes leur relation
idéale
Des recommandations vers un idéal
de pratique
La relation est un défi en soi, mais n’est pas
clairement définie, ni ses limites et ses conditions
La recherche a beaucoup étudié les perceptions
des infirmières et des soignés
On propose de découvrir la relation et ses défis
par un examen des mots
Ce qui a permis de découvrir qu’il faut prendre
soin de soi pour aller vers les autres
2011‐06‐03
Gabriel Marcel, philosophe :
un regard différent des sciences infirmières
Pour entrer en relation,
tout part de soi
Ouverture à soi pour aller
vers l’autre
Intersubjectivité
Gabriel Marcel. Photo de J.-M. Marcel
Source imprimée : Louis Chaigne, Notre
littérature aujourd'hui, Paris,
J. de Gigord, [s.d., publié vers 1938-1939]
Gabriel Marcel et les relations
entre les êtres humains
Lien entre deux
personnes
• Une façon
d’être avec les
autres
• Intimité
• Engagement
Passage de soi
vers l’autre
Communion moi
et l’autre
• Conscience de
soi
• Présence et
disponibilité à
soi même
• Don de soi
• Reconnaissance
Gabriel Marcel confronté aux
sciences infirmières : chapitre 1. Le lien
entre l’infirmière et le soigné
Les relations
avec les
autres
devraient
être de
même
natures
• Le partage est
différent selon
les personnes
qui vivent la
relation
Questionnement
quant aux
adjectifs
annexés au mot
relation
• Être encombré
de soi c’est « se
soucier plus de
l’effet que l’on
produit sur les
autres »
Les relations
n’ont pas à
être
hiérarchiques
• La relation
peut-elle
être un
soin ? Ou
plutôt être
une
condition ?
2011‐06‐03
sciences infirmières : chapitre 2.
Prendre soin de soi pour aller vers les autres
y L’autre est un autre moi-même
y Les relations servent à
y se découvrir
y se connaître pour se distinguer des autres
y se distancer de soi
sciences infirmières: chapitre 3. la
communion entre l’infirmière et le soigné
y La reconnaissance de soi pour reconnaître les
autres
y Le don de soi
y Donner parce que je suis remplie de vie
Des recommandations vers un
idéal de pratique
y Tout part de soi
y Réfléchir aux relations et à la pression que l’on
se met soi
soi-même
même pour performer
y Revoir le concept de soin : professionnel et
thérapeutique
y Revoir la notion de temps en lien avec la relation
y Elle existe dès que deux êtres se rencontrent
2011‐06‐03
Poursuivre la réflexion
y Identité de l’infirmière : qui je suis pour faire ce que
je fais
y Pratique clinique, gestion et formation
y Reconnaissance de soi
y Le don de soi
y Réfléchir à toutes nos relations et celles des soignés
y Mettre en place une structure permettant de situer le
cheminement personnel de chaque infirmière
y Offrir une préparation psychologique à chaque
infirmière
y etc…
Références
y Marcel, G. (1951a). Le mystère de l’être I : Réflexion et mystère,
Montaigne: Paris.
y Marcel, G. (1951b). Le mystère de l’être II : Foi et réalité, Montaigne: Paris,
Aubier.
y Marcel, G. (1959). Présence et immortalité, Flammarion: Paris.
y Marcel, G. (1963). Homo Viator : prolégomènes à une métaphysique de
l’espérance, Montaigne: Paris.
y Marmilloud, Laure (2007). Soigner, un choix d’humanité, Édition Espace Éthique.
France.
y Saint-Arnaud, Jocelyne (2009). L’éthique de la santé. Les éditions de la Chenelière
inc. Montréal.
y Verdon, Chantal. (en cours). La nature, les conditions et les Limites de la relation
infirmière/soigné selon la notion l’intersubjectivité chez Gabriel Marcel. Thèse
présentée à la Faculté des sciences infirmières, Université Laval, Québec.
Remerciements
y À toutes les infirmières que je connais depuis 1990
y Aux étudiants qui si souvent m’enseignent les vraies
choses
y À mes collègues, professeures-chercheures et cliniciens
y Ma directrice, Mireille Lavoie et codirectrice Danielle
Blondeau de l’Université Laval, faculté des sciences
infirmières
y À l’ORIILL pour cette tribune…