10 – prescription drugs generic pricing implementation

PROGRAM OF CHOICE (POC) 10 – PRESCRIPTION DRUGS
GENERIC PRICING IMPLEMENTATION PLAN (ONTARIO)
August 2010
Background
On July 1st, 2010, the Ontario Government implemented changes to the prices of generic drugs and how pharmacies are
paid. Pharmacists now have to bill the provincial ODB program, for generic drugs, at a rate of 25% of the brand name
price.
VAC, CF and RCMP Compensation Policy
Effective September 1st, 2010, Veterans Affairs Canada (VAC), the Canadian Forces (CF) and the Royal Canadian
Mounted Police (RCMP) will be adopting the Ontario government’s pricing rules on generic drugs. As an offset, the VAC,
CF and RCMP programs will mirror the Dispensing Fee (DF) proposed by the province, by pharmacy zone as follows:
New Compensation Policy for VAC, CF and RCMP
Regular Products
Interchangeable (Generic) Products
Regular Dispense Fee – Zone 1
Regular Dispense Fee – Zone 2
Regular Dispense Fee – Zone 3
Regular Dispense Fee – Zone 4
Compound Dispense Fee (1.5 x Regular Dispense Fee) – Zone 1
Compound Dispense Fee (1.5 x Regular Dispense Fee) – Zone 2
Compound Dispense Fee (1.5 x Regular Dispense Fee) – Zone 3
Compound Dispense Fee (1.5 x Regular Dispense Fee) – Zone 4
Wholesale + 12%
ODB Price List (25% of Manufacturer Brand
Cost) + 12%
$8.00
$9.00
$11.00
$12.00
$12.00
$13.50
$16.50
$18.00
We will not be mirroring the transitional fee allowance as this is intended to compensate pharmacists for services not
covered by the VAC, CF and RCMP programs.
Note that a decrease in mark-up will be phased over a three (3) year period. Currently ODB allows for a maximum markup of 8%. VAC, CF and RCMP will used a phased approach as follows:
Effective Date
Mark-Up
September 1, 2010
September 1, 2011
September 1, 2012
12%
10%
8%
In the future we would like to communicate with you by e-mail. Please visit the Medavie Blue Cross website at
www.medavie.bluecross.ca and click on the Health Professionals link, and then scroll down to the Update Your Contact
Information link. Enter your information on the Provider Application page to send us your e-mail address or to update
other contact information. Your e-mail address will be added to our electronic mailing list and will only be used to keep
you up to date on important changes to programs and benefits (i.e. rates, frequencies, etc.) via e-mail. You can also visit
the Blue Cross website to view all provider bulletins, and to download and print claim forms.
Should you have any questions or concerns, please contact your Regional Blue Cross office toll free at
1-888-261-4033.
PROGRAMME DE CHOIX (PDC) 10 – MÉDICAMENTS PRESCRITS
PROGRAMME DE MISE EN ŒUVRE DES PRIX GÉNÉRIQUES (ONTARIO)
Août 2010
Antécédents
Le 1er juillet 2010, le gouvernement de l’Ontario a apporté des changements aux prix des médicaments génériques et sur
la façon dont les pharmacies sont payées. Les pharmaciens doivent maintenant facturer le Programme de médicaments
de l’Ontario, pour les médicaments génériques, à un tarif de 25 pour cent du prix du médicament de marque.
Politique de rémunération d’ACC, des FC et de la GRC
À compter du 1er septembre 2010, Anciens Combattants Canada (ACC), les Forces canadiennes (FC) et la Gendarmerie
royale du Canada (GRC) adopteront les règles de prix du gouvernement de l’Ontario pour les médicaments génériques.
Par conséquent, ACC, les FC et la GRC utiliseront les frais de distribution proposés par la province, par zone de
pharmacie comme suit :
Nouvelle politique de rémunération d’ACC, des FC et de la GRC
Produits courants
Produits (génériques) interchangeables
Frais de distribution courants – Zone 1
Frais de distribution courants – Zone 2
Frais de distribution courants – Zone 3
Frais de distribution courants – Zone 4
Frais de distribution composés (1,5 x frais de distribution courants) – Zone 1
Frais de distribution composés (1,5 x frais de distribution courants) – Zone 2
Frais de distribution composés (1,5 x frais de distribution courants) – Zone 3
Frais de distribution composés (1,5 x frais de distribution courants) – Zone 4
Prix de gros + 12 %
Liste de prix du Programme de
médicaments de l’Ontario (25 % du
coût du produit de marque) + 12 %
8,00 $
9,00 $
11,00 $
12,00 $
12,00 $
13,50 $
16,50 $
18,00 $
Nous n’utiliserons pas les honoraires de transition car ils sont utilisés pour rémunérer les pharmaciens pour les services
non couverts par les programmes d’ACC, des CP et de la GRC.
Veuillez prendre note qu’une réduction progressive de la majoration de prix s’effectuera sur une période de trois (3) ans.
Actuellement, le Programme de médicaments de l'Ontario permet une majoration maximale de 8 pour cent. ACC, les FC
et la GRC utiliseront l'approche progressive suivante :
Date de mise en vigueur
Majoration
1er septembre 2010
1er septembre 2011
1er septembre 2012
12 %
10 %
8%
À l’avenir, nous aimerions communiquer avec vous par courriel. Sur le site Web de Croix Bleue Medavie à
www.medavie.croixbleue.ca, veuillez cliquer sur le lien Professionnels de la santé et aller plus bas au lien Mettre à jour
vos coordonnées. Entrez votre information à la page Demande du fournisseur pour nous envoyer votre adresse
électronique ou mettre à jour vos coordonnées. Votre adresse électronique sera ajoutée à notre liste de distribution
électronique et sera utilisée uniquement pour vous tenir au courant des changements importants apportés aux
programmes et aux avantages (p. ex. : taux, fréquences, etc.). Vous pouvez aussi utiliser le site Web de Croix Bleue pour
consulter tous les bulletins à l’intention des fournisseurs, ainsi que pour télécharger et imprimer des formulaires de
demande de règlement.
Si vous avez des questions, veuillez communiquer avec le service de renseignements aux fournisseurs de votre bureau
régional de Croix Bleue au numéro sans frais 1-888-261-4033.