universite bordeaux segalen faculte des sciences pharmaceutiques

Transcription

Dossier validation de stage de pratique professionnelle (Officine)
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UNIVERSITE BORDEAUX SEGALEN
FACULTE DES SCIENCES PHARMACEUTIQUES
CONSEIL REGIONAL DE L'ORDRE DES PHARMACIENS SOCIETE DES
PHARMACIENS MAITRES DE STAGE AGREES DE LA REGION AQUITAINE
6ème ANNEE DE PHARMACIE (Filière Officine)
VALIDATION DU STAGE DE PRATIQUE PROFESSIONNELLE
Année universitaire 2012-2013
Rappel : Vous devez remplir, et faire parvenir à votre conseiller de stage universitaire, des fiches
d'évaluation de votre stage (voir le modèle sur le site internet de l’EOA, rubrique « stages/offres
d’emploi »): une fiche d'évaluation de stage à 3 mois et une à la fin du stage. Ces fiches doivent
impérativement nous être parvenues avant l’examen de validation du stage.
Le candidat ne pourra participer aux épreuves qu'après avoir remis au Président du jury, le
certificat (fiche d’appréciation : voir le modèle sur le site internet de l’EOA) de fin de stage de pratique
professionnelle délivré par son Maître de Stage, ainsi qu'un rapport d'activité. Ces deux documents
devront être signés et datés impérativement par le Maître de Stage.
La validation du stage professionnel comprend 2 épreuves : une épreuve pratique et une
épreuve orale.
I.
L'épreuve pratique comporte trois épreuves indépendantes obligatoires :

Une épreuve de reconnaissance (durée 10 minutes, notée) : portant sur 10 produits
étiquetés (chimiques, galéniques et végétaux) comptant chacun pour un point, soit 10 points au
total.
Mode de Cotation : Réponse exacte (+ 1 point), Pas de réponse (zéro), Réponse fausse (- 1
point). Une note inférieure à 3 est éliminatoire.
La liste limitative des produits chimiques ou galéniques et des drogues végétales, définie pour
l'examen de stage, est donnée ci-après.

Une épreuve de posologie (durée 10 minutes, notée) : portant sur 10 produits choisis
dans deux listes de produits (voir ci-après), chacun comptant pour un point, soit 10 points au
total.
Il est admis que la dose exacte sera exigible pour les produits de la liste I , des stupéfiants et
des psychotropes, alors que l'ordre de grandeur suffira pour ceux de la liste Il.

Une épreuve concernant les principales valeurs biologiques usuelles humaines (durée
10 minutes) : portant sur 10 valeurs biologiques (biochimie, hématologie) comptant chacune
pour un point, soit 10 points au total.
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La liste limitative des valeurs biologiques, définie pour l'examen de stage, est donnée ci-après.
II. L'épreuve orale comporte :

Le commentaire d'une ordonnance, devant le jury (un Président et deux Pharmaciens
d'officine) , noté sur 50 points, une note inférieure à 18.75 est éliminatoire. Ce commentaire sera
suivi d'une discussion. Les médicaments figurant sur l'ordonnance proposée sont des médicaments vus
pendant le stage.
Le candidat devra pouvoir indiquer pour chaque substance médicamenteuse (DCI) ou
Spécialités pharmaceutiques (si nécessaire, il aura accès à un dictionnaire de Spécialités, ex:
Dictionnaire Vidal©):
- la classe pharmacologique
- la composition qualitative en principe (s) actif (s) (dans le cas des Spécialités)
- les indications principales
- les contre-indications absolues
- les interactions médicamenteuses majeures
- les règles de délivrance
- les modalités d'utilisation et les précautions d'emploi.
Le commentaire du candidat sera accompagné de conseils ou d'informations à donner aux patient, de
règles hygiéno-diététiques, ...
Pour cette épreuve, le candidat pourra s'inspirer de la fiche figurant dans le Guide du stage de
pratique professionnelle en officine.
Il prendra soin de vérifier :
- la forme de l'ordonnance, c'est-à-dire sa recevabilité (nom et adresse du prescripteur, date, signature,
...)
- la conformité de ladite ordonnance avec la législation, (nom, adresse du malade, posologie, …).
En tenant compte du contexte pathologique ressortant de la prescription, il devra en outre :
 Pour les préparations :
donner les caractères organoleptiques essentiels des composants et leur activité thérapeutique
principale, le mode opératoire, l'étiquetage, l'indication des incompatibilités s'il y a lieu.
 Pour les spécialités ou substances médicamenteuses (en DCI) :
dire à quelle grande famille thérapeutique les produits appartiennent, donner les indications et
surtout signaler les contre-indications et les interactions médicamenteuses éventuelles, vérifier les
posologies par unité de prise et par jour, calculer le cas échéant le nombre d'unités de
conditionnement à délivrer pour la durée du traitement prescrit.
 Le candidat devra enfin décrire :
les accessoires prescrits, les analyses simples demandées et les régimes alimentaires
indiqués. L'exposé du candidat devant le jury durera 10 minutes environ et sera suivi de
questions posées par les Examinateurs.

Une interrogation (durée 10 minutes) : faite simultanément par les membres du jury (le
Président et deux Pharmaciens d'officine) et notée sur 30 points. Une note inférieure à 11.25 est
éliminatoire, après avis du Président du jury.
Cette interrogation sur la pratique professionnelle portera plus particulièrement sur les points suivants :
- Notions de posologie infantile,
- Notions d'exonérations à la réglementation des substances vénéneuses,
- Dispensation des médicaments en fonction :
. de la législation,
3
. des organismes sociaux : Aide Médicale, art. 115, Sécurité Sociale, Accidents du
Travail, Mutualité Agricole, etc...
- Rangement et conservation des médicaments,
- Pansements, petit appareillage et accessoires figurant à la LPPR
- Accessoires non inscrits à la LPPR mais couramment délivrés en officine tels que : biberons,
tétines, thermomètre, coussins pour malade etc...
- Notions de diététique infantile et pour adultes : farine, laits et sels désodés, …
- Notions de dermopharmacie : laits, lotions et crème de soins,
- Principes de Droit Commercial dans le cadre de la législation pharmaceutique (applications),
- Notions de gestion d'une officine du point de vue pratique : approvisionnement direct et par
grossistes-répartiteurs, rotation des stocks, tenue du Livre d'achats= comptabilité, bulletin
de salaires, charges sociales,
- Comptabilité des toxiques.
- Sujet spécifique traité dans le rapport de stage.

Une note de stage, notée sur 30 points. Une note inférieure à 11.25 est éliminatoire, après
avis du Président du jury.
Cette note intègre:
- le certificat de fin de stage (et l'appréciation du stagiaire délivrée par son Maître de stage)
- le rapport de stage
Il correspond à un cahier de stage comportant brièvement vos observations faites dans les différents
domaines d’activité du pharmacien et en insistant sur un des domaines développés dans l'officine où
vous avez fait votre stage.
Ce rapport devra également traiter cette année d'une des nouvelles missions du
Pharmacien d’officine (loi HPST), plus particulièrement développée dans la pharmacie d'officine où
vous avez fait votre stage.
Enfin, vous devrez réaliser la rédaction de 2 fiches de déclaration ( cas d'effet indésirables,
de pharmacodépendance ou d'abus) (participation à la vigilance sanitaire des pharmaciens).
- l'évaluation des préparations galéniques effectuées pendant le stage.
Deux préparations doivent être réalisées durant votre stage:
- Vaseline salicylée à 20 p.cent (q.s.p. 50g, en tube)
- Gélules paracétamol (500mg) + diluant + colorant (20 gélules)
Ces préparations doivent parvenir au jury avant l'examen (date limite pour remettre les préparations
au laboratoire de pharmacie galénique: le 31 mai 2013)
__________________________
Pour être admis à l'examen de stage, il faut avoir obtenu une moyenne de 10/20 au total des
épreuves, sans note éliminatoire.
Dans le cas contraire, une deuxième session est organisée. L’étudiant repasse les épreuves
pour lesquelles il a obtenu des notes inférieures à la moyenne.
Un échec à la deuxième session entraîne l'obligation de faire un nouveau stage et de subir
l'ensemble des épreuves de validation.
Les candidats ajournés à l'examen de 6ème année option officine ayant validé leur stage
conserveront le bénéfice de la validation.
Les étudiants ayant obtenu du Directeur de l'U.F.R. des Sciences Pharmaceutiques une
dérogation pour effectuer leur stage de pratique professionnelle hors de l'Académie de Bordeaux,
devront valider ce stage devant l'Université de Bordeaux 2 et selon les modalités énoncées ci-dessus.
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UNIVERSITE BORDEAUX SEGALEN/ FACULTE DES SCIENCES PHARMACEUTIQUES
__________________
ème
6 ANNEE DE PHARMACIE (Filière Officine)/ VALIDATION DU STAGE DE PRATIQUE PROFESSIONNELLE
Année universitaire – 2012-2013
LISTE LIMITATIVE EN VUE DE L'EPREUVE DE RECONNAISSANCE
A) - PRODUITS CHIMIQUES ET GALENIQUES
- Acétone
- Acide acétique
- Acide acétylsalicylique
- Acide ascorbique
- Acide benzoïque
- Acide salicylique
- Alcool éthylique à 95p100 vol.
- Ammoniaque
- Calcium (carbonate)
- Camphre
- Cuivre (sulfate)
- Eosine disodique
- Ether éthylique
- Eucalyptol
- Amidon de blé
- Carbopol® (dérivés carboxyvinyliques)
- Cérat cosmétique (Cold cream)
- Charbon végétal officinal
- Eau aromatisée de fleur d'oranger
- Eau aromatisée de rose
- Eau de Javel (solution concentrée
d’hypochlorite de sodium)
- Eau oxygénée (Solution de peroyde
d’hydrogène à 3p100)
- Gélatine
- Glycérol
- Glycérides hémisynthétiques solides
- Graisse de laine
- Huile d'amande douce
- Huile d'olive
- Huile essentielle de citron
- Huile essentielle d'eucalyptus
- Huile essentielle de lavande
- Huile de paraffine (paraffine liquide)
- Ichthyol ammonium (Ichthammol)
- Iode
- Menthol
- Paracétamol
- Potassium (permanganate)
- Propylène glycol
- Silice colloïdale anhydre
- Sodium (carbonate acide)
- Sodium (borate)
- Sodium (chlorure)
- Sodium (sulfate)
- Vaseline
- Zinc (oxyde)
- Huile essentielle de menthe poivrée
- Huile essentielle de pin
- Huile essentielle de thym
- Lactose
- Macrogols (Polyoxyéthylèneglycols PEG 400,
PEG 4000)
- Paraffine
- Paraffine liquide (huile de Vaseline)
- Polysorbates
- Saccharose
- Sirop simple
- Solution alcoolique forte de camphre
- Solution faible de Sulfate de Cuivre et de zinc
(Eau de Dalibour faible)
- Solution neutre diluée d'hypochlorite de Sodium
(Solution de Dakin)
- Talc
- Teinture d’arnica
- Teinture d'eucalyptus
B) - PLANTES SÈCHES
- Anis vert (fruit)
- Aubépine
- Badiane (fruit)
- Bourrache (feuilles, fleurs)
- Camomille romaine (capitule floral)
- Cannelle (écorce)
- Cerise (pédoncule et queue)
- Chiendent (rhizome)
- Espèces pectorales
- Eucalyptus (feuille)
- Gentiane
- Ginseng
- Guimauve (racine)
- Harpagophyton
- Karkadé (Hibiscus)
- Matricaire (capitule floral)
- Menthe (feuilles)
- Millepertuis
- Olivier
- Oranger amer (feuilles)
- Pin
- Prêle
- Réglisse (racine et rhizome)
- Romarin (feuilles)
- Sauge (feuille)
- Tilleul (inflorescence)
- Verveine odorante (feuilles)
- Vigne rouge
REMARQUE
Il revient au stagiaire d'étudier les caractéristiques pharmaceutiques de chacun de ces produits :
- inscription aux listes des substances vénéneuses, propriétés, composition
- doses d'exonération
- spécialités pharmaceutiques correspondantes, le cas échéant
5
6
Liste limitative de posologies
Doses usuelles et maximales pour adultes
Remarque : pour adultes, les doses usuelles et maximales
sont à connaître pour l’examen de validation de stage
Pour un travail personnel, le stagiaire devra actualiser, le cas échéant, ces tableaux en recherchant les valeurs et les
remarques posologiques dans la dernière édition de la Pharmacopée, dans le dictionnaire Vidal® (RCP) ou toute autre
source documentaire actualisée.
En outre il mettra en regard des substances médicamenteuses des exemples de spécialités les contenant.
Dénomination des
médicaments
Voie
Acétylsalicylique
(acide)*
Orale
Allopurinol
Orale
Amiodarone*
Orale
Doses usuelles
Pour 1
Pour 24h
dose
100mg à
1.0 à 3.0g
1g
100 à
300mg
100 à
300mg
Doses maximales
Pour 1 dose
Pour 24h
2g
6g
300mg
600mg
100 à
200mg
100 à
400mg
50 à
150mg
400mg
Amitriptyline
(chlorhydrate d’)
Orale
Amoxicilline*
Orale
Aténolol
Orale
Atropine (sulfate)
SC
250µg
500µg
1 000µg
2 000µg
Bromazépam
Orale
1.5 à 3mg
6 à 18mg
6mg
36mg
Buprénorphine
Orale
Caféine
Orale, SC
250mg
250 à
500mg
500mg
1.5g
Carbamazépine*
Orale
100 à
600mg
100 à
800mg
600mg
1.2g
Cefpodoxime
Orale
Ceftriaxone
IM, IV
Cimétidine
Orale
400 à
800mg
800mg
800gm
1.600g
Clarithromycine
Orale
Clomipramine*
(chlorhydrate de)
Orale
20 à 50mg
20 à
150mg
75mg
300mg
Orale
0.05 à
0,1mg/kg
2 à 4mg
3mg
8mg
1mg
1 à 6mg
Clonazépam
IM
12.5 à
50mg
500mg à
1g
600mg à
1g
1 à 3.g
100mg
300mg
3g
6g
Remarques posologiques
et réglementaires
Intervalle minimum de 4
heures entre les prises
Dose d’attaque
Dose d’entretien
Posologie d’installation
progressive
0.500 g
progressive
progressive
Durée de prescription :
12 semaines max
Clopidogrel
Clorazepate Dipotassique
Orale
orale
IM, IV
(perfusion)
0,100 g
20 à 60mg
60 à
120mg
100mg
0,300 g
0,200 g
0,200 g
Codéine
Orale
Codethyline
(chlorhydrate de)
orale
Colchicine
Orale
1mg
1 à 3mg
2mg
4mg
Orale
2 à 10mg
2 à 30mg
20mg
80mg
IM, IV
10 à 20mg
10 à 40mg
20mg
80mg
Diclofénac*
Orale
50mg
100mg
75mg
150mg
Digoxine
Orale
0.25 à
0.50mg
0.5 à 1mg
1mg
1mg
Dompéridone*
Orale
10 à 20mg
30 à 80mg
Doxycycline*
Orale
050 à
200mg
50 à
200mg
300mg
500mg
400 à
4 000 UI
400 à
4 000 UI
4 000 UI
4 000 UI
Dose journalière
600 000 UI
600 000 UI
600 000 UI
600 000 UI
Dose annuelle
0,050 g
300mg
Ces doses maximales
peuvent être dépassées
tant que les effets
indésirables sont
contrôlés
0,200 g
Diazépam
12 semaines max
Dihydroergotamine
Ergocalciférol*
Fluphenazine
(chlorhydrate de)
Orale
orale
80mg
0,200 g
20 à 40mg
20 à
120mg
80mg
0,800 g
160mg
Posologie d'installation
progressive.
Exceptionnellement
jusqu’à 1g chez
l’insuffisant rénal
chronique
Furosémide
Orale
Gentamicine
IM
0,006 g/kg
Eviter les traitements
(sulfate de)
IV
0,006 g/kg
prolongés ou répétés
(en perfusion)
Glibenclamide
Orale
1.25 à
2.5mg
2.5 à
7.5mg
15mg
progressive
7
Orale
1 à 5mg
1 à 40mg
IM, IV
5mg
5mg
Orale
200 à
400mg
400mg à
1.2g
Halopéridol
Ibuprofène*
Imipramine
(chlorhydrate d')
orale
Indometacine
orale
rectale
Isotrétinoïne*
Orale
Kétoprofène*
Orale
Lévothyroxine
Orale
Lopéramide
Orale
Losartan*
Orale
Methadone
Orale
Métoclopramide
(chlorhydrate)
20mg
5mg
40mg
20mg
800mg
2.4g
0,050 g
0,200 g
progressive
Posologie
d'installation
progressive.
0,200 g
0,200 g
050 à
100mg
0.5 à
1mg/kg
150 à
200mg
1mg/kg
100 à.200mg
Substance tératogène
200mg
25 à 200µg
300µg
2mg
2 à 6mg
16mg
50mg
100mg
100mg
100mg
Orale
5 à 15mg
10 à 30mg
15mg
30mg
Rectale
5 à 10mg
15 à 30mg
10mg
30mg
IM, IV
5 à 10mg
10 à 30mg
10mg
30mg
progressive.
1 prise/24h
*Vomissements induits
par les antimitotiques :
Voie Orale ou Rectale :
2mg/kg/j en 4 prises
Voie IM ou IV :
2mg à 10mg/kg/j
Pas de posologie
maximale tant que les
effets indésirables sont
contrôlés
Morphine
(sulfate de)
Orale
10mg
60mg
Nifédipine
Orale
10mg
30 à 60mg
Niflumique*
(acide)
Orale
250mg
750mg à
1g
Olanzapine*
Orale
5 à 20mg
Oméprazole*
Orale
20 à 40mg
60mg
80mg
Jusqu’à 0.180g pour le
syndrome de Zollinger
Ellison
Oxazépam*
Orale
60mg
50mg
150mg
12 semaines max
20mg
20mg
80mg
1.5g
8
9
Paracétamol
Orale
500mg à
1g
2 à 3g
1g
4g
Intervalle minimum de 4
heures entre les prises
Phénobarbital
Orale
50 à
100mg
150mg
300mg
300mg
Posologie à adapter au
besoin en s’aidant du
taux plasmatique
Pravastatine
Orale
Pregabaline*
Orale
150mg
600mg
300mg
600mg
progressive
Propranolol*
(chlorhydrate)
Orale
40 à
160mg
40 à
160mg
160mg
320mg
Sulpiride
Orale
50 à
200mg
100 à
600mg
200gm
1.600g
Sumatryptan
Orale
Valproate de sodium
Orale
500mg
1.5g
700mg
2g
Vérapamil
Orale
40 à
120mg
120 à
360mg
Zolpidem*
Orale
5mg
10mg
10mg
10mg
Durée de prescription : 4
semaines max
Zopiclone*
Orale
3.75mg
7.5mg
7.5mg
7.5mg
Durée de prescription : 4
semaines max
progressive
480mg
* Les doses ou les remarques posologiques formulées pour ces principes actifs sont issues des spécialités du
©
dictionnaire Vidal
Les références posologiques formulées par le dictionnaire Vidal® correspondent à l’AMM de chaque spécialité
[Résumé des caractéristiques du produit (RCP)].
Dans le cas d’une Préparation Magistrale, il n’y a pas d’AMM. Les références posologiques sont celles de la
e
Pharmacopée Française (10 édition actualisée).
10
Liste limitative de posologies
Doses usuelles pour enfants à répartir sur 24h
Dénomination des
médicaments
Voie
Acétylsalicylique (acide)
Doses à répartir sur 24h
De 1 à 30 mois
De 30 mois à 15 ans
Orale
25 à 50mg/kg
jusqu’à 80mg/kg
25 à 50mg/kg
jusqu’à 100mg/kg
Orale
25 à 150mg/kg
25 à 150mg/kg
IM
50mg/kg
50mg/kg
Orale
20mg/kg
20mg/kg
Orale
Dose d’attaque
0.075 à 0.3mg/kg
0.075 à 0.3mg/kg
0.03mg/kg
0.03mg/kg
Remarque posologique
En 4 à 6 prises par 24h
Amoxicilline
Azythromycine*
Bétaméthasone*
Dose d’entretien
Maximum 6g/24h
Sans dépasser la
posologie AD 500mg/j
*Dose d’attaque puis
posologie dégressive si
traitement supérieur à
10 jours
Carbocistéine
Orale
De 24 à 30 mois : 50 à
200mg
300mg
CI avant 2 ans
Ceftriaxone
IM, IV
50 à 100mg/kg
50 à 100mg/kg
*Sans dépasser 1g
Cefuroxime*
Orale
30mg/kg
30mg/kg
Sans dépasser 500mg
Cétirizine*
Orale
> 24 mois : 5mg
Codéine*
Orale
> 12 mois :
2 à 4mg/kg
jusqu’à 6mg/kg
2 à 4mg/kg
jusqu’à 6mg/kg
Desloratidine
Orale
Diazépam
Orale
Rectale
0.5 à 1mg/kg
0.5 à 1mg/kg
Ibuprofène*
Orale
De 3 à 30 mois :
20 à 30mg/kg
20mg/kg à 30mg/kg
(1)
Josamycine
Orale
Menthol
Application
cutanée
A éviter
Concentration
maximale 3%
Méquitazine
Orale
0.25 mg/kg
0.25 mg/kg
< 6 ans : 5mg
> 6 ans : 10mg
Métoclopramide *
(chlorhydrate de)
Orale
Rectale
IM
0.4mg/kg
0.4mg/kg
En 4 prises
Pipette doseuse en mg
et pas en dose poids
En 3 à 4 prises
(1) plafonné à 1200mg
(pipette/kg)
Rectale : Que pour les N
& V chimio-induits chez
les enfants de plus de 20
kg : 2 mg/kg/jour
Injectable : Que pour les
N & V chimio-induits
chez les enfants : 0.1 à
0.3 mg/kg/jour
Oxomemazine
Orale
Paracétamol
Orale
Rectale
Phénobarbital
Orale
11
60mg/kg
60mg/kg
15mg/kg/prise
toutes les 6 heures
3 à 5mg/kg
30 mois à 6 ans :
3 à 5mg/kg
> 6 ans :
2 à 4mg/kg
Posologie à adapter en
s’aidant au besoin du
taux plasmatique
A éviter
0.5 à 1mg/kg
Orale
Pholcodine
Rectale
Prednisolone
Orale
0.25 à 2mg/kg
0.25 à 2mg/kg
Rifampicine
Orale
10 à 15mg/kg
10 à 15mg/kg
Roxythromycine*
Orale
Salbutamol
Orale
100 à 300µg/kg
100 à 300µg/kg
Orale
De 1 à 12 mois :
30mg/kg en 2 prises
De 12 à 30 mois :
30mg/kg en 3 prises
30mg/kg en 3 prises
Valproate de sodium*
5 à 8 mg/kg
N.B. : Les pipettes doseuses ne sont pas interchangeables
Les posologies non renseignées sont à trouver
progressive
12
VALEURS BIOLOGIQUES USUELLES HUMAINES
(extrait du concours d’internat en pharmacie édition Novembre 2009)
Unités du Système International (SI) et correspondances :
- Abréviations des milieux dans lesquels les constituants ont été dosés
Se : Sérum ; Pl : Plasma ; LCR : Liquide céphalorachidien ;
dU : Urines de 24 h ; Sg: Sang veineux; SgA : Sang artériel
- Des abréviations peuvent être placées entre parenthèses
(H) : Homme ; (F) : Femme ; (8 h) : Prélèvement réalisé à 8 heures
- Symboles des multiples et sous-multiples utilisés dans la liste des valeurs usuelles
G : giga = 109; T : téra = 1012
m : milli = 10-3; µ : micro = 10-6 ; n : nano = 10-9 ; p : pico = 10-12 ; f : femto = 10-15
Nota bene : Les valeurs biologiques usuelles humaines doivent être connues dans les deux systèmes d'unités.
VALEURS USUELLES RENCONTRÉES CHEZ L'ADULTE
(sauf exceptions mentionnées)
BIOCHIMIE
CONSTITUANTS AZOTÉS NON PROTÉIQUES
(H)
(F)
(H)
(F)
Se ou Pl Créatinine
Se ou Pl Créatinine
Se ou Pl Urate
Se ou Pl Urate
Se ou Pl Urée
(H) dU Créatinine
(F) dU Créatinine
dU Urate
dU Urée
Clairance rénale de la créatinine relative à la
2
surface corporelle de référence (1,73 m )
60 - 115 µmol/L
45 - 105 µmol/L
180 - 420 µmol/L
150 - 360 µmol/L
2,5 - 7,5 mmol/L
10 - 18 mmol
9 - 12 mmol
2,4 - 4,8 mmol
300 - 500 mmol
1,50 - 2,30 mL/s
7 - 13 mg/L
5 - 12 mg/L
30 - 70 mg/L
25 - 60 mg/L
0,15 - 0,45 g/L
1100 - 2000 mg
1000 - 1350 mg
400 - 800 mg
18 - 30 g
90 - 140 mL/min
135 - 145 mmol/L
3,5 - 4,5 mmol/L
95 - 105 mmol/L
23 -27 mmol/L
2,20 – 2,60 mmol/L
10 - 30 µmol/L
0,20-0,40
88 - 104 mg/L
0,55 – 1,65 mg/L
20-40%
ÉLECTROLYTES – ÉLÉMENTS MINÉRAUX
Pl Sodium
Pl Potassium
Pl Chlorure
Pl Bicarbonate
Se ou PI Calcium
Se ou Pl Fer
Se ou Pl Saturation de la transferrine
13
ENZYMES
Les valeurs usuelles des activités enzymatiques sont très variables selon les techniques utilisées et
dépendent notamment de la température de détermination. Les valeurs retenues ici correspondent
aux résultats obtenus avec les méthodes de référence IFCC à 37°C.
Limites supérieures de référence
Se Alanine aminotransférase (ALAT, TGP)
Se Aspartate aminotransférase (ASAT, TGO)
Se Creatine kinase (CK)
Se Gamma glutamyltransférase (GGT)
Se Lactate déshydrogénase (LDH)
Hommes
< 45 UI/L
< 35 UI/L
< 171 UI/L
< 55 UI/L
< 248 UI/L
Femmes
< 34 UI/L
< 35 UI/L
< 145 UI/L
< 38 UI/L
< 248 UI/L
GLUCOSE ET MÉTABOLITES DÉRIVÉS
Pl Glucose
3,90 - 5,50 mmol/L
0,70 – 1,00 g/L
HÉMOGLOBINE ET DÉRIVÉS
(H) Sg Hémoglobine
(F) Sg Hémoglobine
Sg Hémoglobine A2 /Hémoglobine totale
Sg Hémoglobine A1c /Hémoglobine totale
Se ou Pl Bilirubine totale
Se ou Pl Bilirubine conjuguée
Se ou Pl Bilirubine non conjuguée
< 0,035
< 0,06
< 17 µmol/L
0
< 17 µmol/L
130 - 170 g/L
120 - 160 g/L
< 3,5%
<6%
< 10 mg/L
0
< 10 mg/L
LIPIDES ET LIPOPROTEINES
Bilan lipidique normal chez un patient sans facteur de risque
Se Cholestérol total
Se Triglycérides
Se Cholestérol HDL
Se Cholestérol LDL
Objectifs thérapeutiques :
En présence d’un seul facteur de risque
En présence de 2 facteurs de risque
En présence de plus de 2 facteurs de risque
En cas d’antécédent cardiovasculaire
4,10- 5,20 mmol/L
0,40 - 1,70 mmol/L
> 1,0 mmol/l,
< 4,1 mmol/L
1,60 - 2,0 g/L
0,35 - 1,50 g/L
> 0,40 g/L
< 1,60g/L
Valeurs attendues du cholestérol LDL
< 4,9 mmol/L
< 4,1 mmol/L
< 3,4 mmol/L
< 2,6 mmol/L
< 1,90 g/L
< 1,60 g/L
< 1,30 g/L
< 1,00 g/L
PROTEINES
Se Protéines
65 - 80 g/L
PROTEINOGRAMME
Se Albumine
38-48 g/L
14
IMMUNOLOGIE-HÉMATOLOGIE
HÉMOSTASE
Sg Temps de saignement
. Technique d'IVY trois points
. Technique d'IVY incision
Pl Temps de céphaline avec activateur (rapport
2-4 min
4-8 min
0,80-1,20
malade/témoin)
Pl Activité du complexe prothrombinique (taux de
prothrombine)
Pl Fibrinogène
Sg Plaquettes
70-130%
2 - 4g/L
150 - 450 G/L
HÉMATOLOGIE CELLULAIRE
(H) Sg Vitesse de sédimentation érythrocytaire (1h)
2 - 5 mm
(F) Sg Vitesse de sédimentation érythrocytaire (1h)
3-7mm
HEMOGRAMME
 Numération globulaire (Adulte)
(H) Sg Erythrocytes
(F) Sg Erythrocytes
(H) Sg Hématocrite
(F) Sg Hématocrite
(H) Sg Hémoglobine
(F) Sg Hémoglobine
Sg CCMH
Sg TCMH
Sg VGM
Sg Réticulocytes
Sg Leucocytes
4,5 - 5,7 T/L
4,2 – 5,2 T/L
0,42 - 0,54
0,37 - 0,47
80 – 100 fL
20 - 80 G/L
4,0 - 10 G/L
 Formule leucocytaire (Adulte)
Polynucléaires neutrophiles
Polynucléaires éosinophiles
Polynucléaires basophiles
Lymphocytes
Monocytes
Lymphocytes T CD4
Lymphocytes T CD8
Concentration absolue
2 - 7,5 G/L
0,04 - 0,5 G/L
< 0,10 G/L
1 - 4 G/L
0,2 - 1 G/L
0,5 - 1,6 G /L
0,4 - 0,8 G/L
42 – 54 %
37 – 47 %
130 - 170 g/L
120 – 160 g/L
32-35%
27 - 32 pg

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