Dossier Comité IC - Initiative Corrèze

Dossier de présentation en
Comité d’agrément de
Immeuble Consulaire du Puy Pinçon
19000 Tulle
Tel : 05 55 18 94 42
Mail : [email protected]
De :
Entreprise :
Activité :
Adresse de l’entreprise :
Banque :
Accompagnement comptable :
Montant du prêt sollicité : €
Et avec la participation d’entreprises et établissements financiers.
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I - Présentation du porteur de projet et de ses associés
Etat civil
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Téléphone personnel :
E-mail :
Date de naissance :
Téléphone portable :
Lieu de naissance :
Situation de famille
Célibataire Marié(e) Vie maritale Divorcé(e) Séparé(e) Autre :
Nombre de personnes à charge (y compris les enfants, en précisant leur âge) :
Régime matrimonial :
Votre conjoint participe-t-il (elle) à votre projet ? Oui Non Situation professionnelle
Vous êtes : Salarié Indépendant Etudiant Retraité RSA Demandeur d’emploi Date d’inscription :
Diplôme obtenu :
Joindre un C.V. Votre conjoint : Salarié Type d’emploi et de contrat :
Indépendant Activité, date d’installation :
RSA Retraité Etudiant Demandeur d’emploi Date d’inscription :
Avez-vous suivi une formation en rapport avec votre projet de création d’entreprise ? Si
oui, précisez-en la date, la nature et la durée :
Attestation sur l’honneur
Vous déclarez sur l’honneur :
Etre interdit bancaire
Ne pas être interdit bancaire
Etre interdit de carte/chéquier Ne pas être interdit de carte bancaire/chéquier
Figurer sur les listes FICP
Ne pas figurer sur les listes FICP
Pour un dossier de surendettement
Pour des impayés
Ne pas être/avoir été en Liquidation Judiciaire
Ne pas détenir plus de 50 % du capital d’une autre
société
Signature du porteur de projet :
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Situation financière
Etes-vous : Propriétaire Locataire Revenus mensuels du foyer :
Montant mensuel
Nature, Stabilité
Vous
Votre conjoint
Autres revenus
Charges mensuelles du foyer :
Loyer
Charges locatives
Électricité
Chauffage
Eau
Ordures ménagères
Téléphone
Assurance locative
Taxe d'habitation
Taxe foncière
Assurance voiture
Transports
Frais de garde (restant à charge, P.F.
déduites)
Impôt sur le revenu
Mutuelle
Pension alimentaire
Cantine – ½ pension
Autres (Abonnement Canal +, Canalsat…)
...........................................
...........................................
……………………………
Etat de l’endettement du foyer :
Prêt immobilier
Prêt voiture
Prêt conso
Autre prêt
Capital emprunté
Mensualité
Date de la dernière
échéance
Somme des revenus mensuels du foyer :
€
Somme des charges mensuelles du foyer :
€
Somme des mensualités du foyer :
€
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II - Présentation du projet
Description succincte de votre projet
Est-ce :
une création une reprise un développement Nom du cédant :
Motif de la cession :
Joindre les 2 dernières liasses fiscales Allez-vous créer : seul avec des associés combien :
Répartition entre les différents actionnaires ou associés, liens avec le créateur :
Noms
Prénoms
Liens avec le créateur
% part
Quels seront leurs rôles respectifs dans l’entreprise ?
NB : Chaque actionnaire ou associé devra remplir la fiche en page 2-3
Fiche signalétique de l’entreprise
Enseigne commerciale :
Raison Sociale :
Siège social :
Adresse de l’établissement :
Code Postal :
Ville :
Tél. - Fax :
E-mail :
Forme juridique (EI, SA, SARL, EURL…) :
Capital de l’entreprise :
Accord bancaire (en cours, obtenu, décaissé) :
Date de création / Date de lancement envisagé :
Régime fiscal : Micro Réel simplifié Réel Régime d’imposition :
IS IRPP 4
III - Présentation du marché
Le produit/service
Description précise de votre produit / service :
Le marché
Quel est votre marché ? Quel segment visez-vous ? Quelle est son évolution ?
Sur quelle zone géographique (locale, régionale, nationale, européenne, internationale)?
Existe-t-il des réglementations particulières sur ce marché ?
La clientèle
Type de clientèle et répartition en pourcentage du marché :
Particuliers : %
PME : %
Grossistes : %
Administrations : %
Collectivités locales : %
Connaissez-vous ses habitudes de consommation, ses attentes (fréquence d’achat, motif
d’achat, qualité, prix, rapidité…) ?
Avez-vous eu des contacts avec des clients potentiels ?
Existe-t-il un carnet de commande/des devis ? (si oui le détailler)
Existe-t-il un fichier client ?
Qui pourraient-être vos prescripteurs ?
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La concurrence
Qui sont vos
concurrents ?
(nom, effectif,
chiffre d’affaires,
positionnement…)
Comment se fontils connaître ?
(Publicité,
promotions,
expositions,
supports utilisés…)
Quels sont leurs
points faibles ?
Quels sont leurs
points forts ?
Comment positionnez-vous votre entreprise par rapport à ces concurrents ?
Points forts
Points faibles
Les fournisseurs
Présentation de vos Délais de règlement, Pourquoi les avez-vous
fournisseurs :
nom, délais de livraison….
choisis ?
localisation…
Quel est le stock nécessaire pour démarrer votre activité ? (pour les activités
commerciales, fournir une liste des articles) :
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Les sous-traitants
Présentation
de vos soustraitants : nom,
localisation…
Leur rôle
Part de
sous-traitance
dans votre
activité (en %)
Délais de
paiement
Pourquoi
les avezvous
choisis ?
IV - Stratégie commerciale
Communication
Comment allez-vous vous faire connaître (publicité presse, médias, foires et expositions,
cartes de visite, plaquettes…) ? Quel est votre planning prévisionnel ? Quel est votre
budget prévisionnel ?
Quels seront vos moyens de prospection (réseau relationnel, mailing, phoning,
visites…) ?
Avez-vous recours à un prestataire extérieur ?
oui non Vente/distribution
Circuit de distribution :
Grossiste Vente directe VPC - Vendeur salarié - Agent commercial - Autre :
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V - Moyens d’exploitation
Moyens immobiliers
Décrivez vos locaux (type, surface, parking, environnement…) :
Le local respecte-t-il aujourd’hui les normes d’hygiène, de sécurité… ? (dans la négative,
quels sont les travaux à prévoir, pour quel montant)
Quels sont ses atouts :
Quelles sont ses contraintes :
Loyer + charges mensuels :
Dépôt de garantie :
€
€
Moyens d’acquisition :
Crédit-bail Location Construction Apport Localisation :
Achat Disposition gratuite Zone industrielle Centre commercial Pépinière/hôtel d’entreprise Autre :
Centre-ville Zone rurale Moyens mobiliers
Description du matériel nécessaire :
Désignation
Neuf /
Occasion (année, km,
nb d’heures)
Apport /
Acquis /
Repris /
A acquérir
Total :
Valeur
€
8
Immobilisations incorporelles
(Brevets, licences, fonds de commerce, droit au bail…)
Quel en est le montant, la ventilation ?
Le personnel
Indiquez les personnes nécessaires à la réussite de votre entreprise (y compris vousmême)
Date
d’entrée
Fonction
CDD
CDI
Tps
cplet,
Tps
partiel
Salaire
Salaire
Salaire
Contrat mensuel mensuel mensuel
aidé
brut
brut
brut
année 1 année 2 année 3
Gestion au quotidien
Réalisation de la comptabilité :
en interne Par un cabinet comptable Son Nom :
Localisation :
Qui réalise : la facturation :
Le suivi des paiements :
Les relances :
VI - Eléments financiers
Financement de votre apport personnel
Quelle somme pensez-vous réunir autour de votre projet :
Apport personnel :
€
Epargne Prêt bancaire Prêt familial Donation Apport en nature :
€
Précisez :
Commissaire aux apports :
Apport des associés :
€
- Numéraire Epargne Prêt bancaire - Nature
Précisez :
Commissaire aux apports :
Prêt familial Donation 9
Prêts d’honneur sollicités :
Montant sollicité
Durée sollicitée
Mensualité
Initiative Corrèze
NACRE
Prêt Transmission
Fonds Innovation
Réseau Entreprendre
Total :
€
Rappel :
Somme des revenus mensuels du foyer :
€
Somme des charges mensuelles du foyer :
€
Somme des mensualités du foyer :
€
Emprunt bancaire
Nom de la banque :
Montant de l’emprunt :
Garanties demandées
Ville :
€
Taux :
Durée :
Aides prévues hors prêts d’honneur
(CG, CR, DCT, PRE, Agefiph….)
Type d’aide
Organisme
Prévu
Acquis
Détermination du Chiffre d’affaires prévisionnel
Comment avez-vous déterminé vos prix ?
Quel coefficient, marge, taux horaire, coût de production, avez-vous ?
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Récapitulatif du Chiffre d’affaires prévisionnel
Calcul du chiffre d’affaires de la première année :
Décomposition par activité s’il y a lieu :
Année 1
Année 2
Année 3
CAHT global:
-
Calcul du Besoin en Fonds de Roulement
Montant du stock moyen :
Créances clients (délai moyen de règlement à ventiler par catégorie de client si besoin) :
Dettes fournisseurs (délai moyen de règlement) :
VII - Conclusion
Initiative Corrèze et le projet
Pourquoi sollicitez-vous Initiative Corrèze ?
Lors du suivi qui sera réalisé avec Initiative Corrèze, quels points souhaiteriez-vous
aborder ?
Souhaitez-vous qu’un parrain vous accompagne ? oui non Le parrainage permet de bénéficier du savoir-faire et du professionnalisme d’un chef
d’entreprise ou d’un cadre, pendant les premières années de développement de votre
entreprise. Ce parrain épaule, aide face aux difficultés rencontrées, apporte des conseils
éclairés, soutien sur le plan psychologique…
Pensez-vous pouvoir venir aux Club Créateurs ? oui non Le Club créateur rompt l’isolement et offre un cadre d’échanges aux nouveaux chefs
d’entreprise. Au cours des visites d’entreprises, de rencontre d’information ou de soirées
festives, vous aurez la possibilité de rencontrer d’autres chefs d’entreprise et des
partenaires d’Initiative Corrèze.
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Communication médiatique
Utilisation de photos, nom et informations….
Je soussigné ……………………………………………………………… autorise Initiative
Corrèze à diffuser ces informations concernant mon entreprise sur ses différents
supports de communication, afin de promouvoir les jeunes entreprises. (site web,
contacts presse, fil trimestriel…)
Date et signature
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