Prévention Sida/IST

Les mémos du CRIJ #4
Prévention Sida/IST
Décembre 2013
En France, de nombreuses personnes vivent encore sans le savoir avec le virus du sida. Très
médiatisée, cette maladie n’est cependant pas la seule Infection Sexuellement Transmissible (IST). Des associations se mobilisent pour vous informer et soutenir les malades. Pour
limiter les risques, une seule consigne : utilisez des préservatifs ! En cas de doute, parlez-en à
votre médecin ou ayez recours aux tests de dépistage, anonymes et gratuits. Dans certains cas,
l’efficacité du traitement en dépend.
Le sida
Le sida est une maladie due au VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine), HIV en anglais. Le VIH
détruit graduellement la fonction de défense du
système immunitaire, rendant le corps vulnérable à
toutes les infections, notamment les plus banales.
Une personne atteinte par le VIH, malade ou non,
reste indéfiniment porteuse du virus et en situation de pouvoir le transmettre.
Modes de transmission
Le sang, le sperme, les sécrétions vaginales, le
placenta et le lait maternel sont les seuls véhicules
possibles du VIH.
Le virus se transmet essentiellement lors d’un rapport sexuel sans préservatif (pénétration vaginale,
anale ou buccale). Le partage de seringues hypodermiques entre usagers de drogues est un autre
mode de transmission du sida.
Le sida peut également se transmettre de la mère
à l’enfant, pendant la grossesse, l’accouchement
ou l’allaitement. Des traitements préventifs, administrés durant toute la grossesse ainsi qu’au bébé
dans les semaines qui suivent sa naissance, ont
permis de réduire considérablement les risques de
transmission.
Ni la salive (à moins d’une lésion de la muqueuse
buccale), ni les contacts directs (accolade, poignée
de main), ni l’air ne peuvent transmettre l’infection. Donc, pas de risque en utilisant des toilettes
publiques, ni en embrassant quelqu’un ou en se
serrant la main : le contact physique, en dehors
d’une relation sexuelle ou d’un contact de plaie et
de sang, n’est pas dangereux.
Symptômes
Lorsqu’une personne est contaminée par le VIH,
le virus se multiplie et se diffuse très rapidement
dans l’organisme. Cela se manifeste par de la
fièvre, des irruptions cutanées, des diarrhées et
des ganglions. Ces symptômes disparaissent en
une quinzaine de jours. Quelques semaines plus
tard, les anticorps produits par le corps pour se défendre contre le virus sont décelables dans le sang :
la personne est alors séropositive.
L’infection par le VIH a la particularité de pouvoir
rester invisible pendant plusieurs années. Dès
la contamination, les personnes séropositives
peuvent transmettre le virus, mais ne présentent
aucun signe apparent de la maladie. Le seul moyen
de savoir si l’on est séropositif au VIH est donc de
faire un test de dépistage.
Les IST
Une IST est une Infection Sexuellement Transmissible. Il en existe différents types. Autrefois appelées
« Maladies Sexuellement Transmissibles » (MST) ou
« vénériennes », elles sont provoquées par des bactéries, des virus, des champignons ou des parasites.
Elles se manifestent par une atteinte des organes
génitaux ou par une infection généralisée.
Modes de transmission
Comme leur nom l’indique, les IST se transmettent
au cours des relations sexuelles. Certaines d’entre
elles, comme l’infection par le VIH, l’hépatite B,
et parfois la syphilis, peuvent également se transmettre par le sang (piqûre avec une aiguille souillée lors d’une injection de drogue, accident chez
un professionnel de santé…).
Symptômes
La plupart des IST sont repérables à certains
symptômes : brûlures en urinant (surtout chez
l’homme), boutons ou ulcération des organes génitaux, sécrétions anormales au niveau du sexe, verrues. Beaucoup de ces signes peuvent disparaître
spontanément avant de resurgir plus tard, parfois
sous une forme différente (comme dans la syphilis,
par exemple). Si vous constatez de tels symptômes
sur votre corps ou sur celui de votre partenaire,
consultez rapidement un médecin, qui vous proposera un traitement.
Toutes les IST se soignent, et, pour la plupart
d’entre elles, avec des traitements très simples.
Presque toutes les IST peuvent guérir sans laisser
de séquelles.
Les IST les plus fréquentes
Certaines IST sont si discrètes que seul un suivi
médical régulier permet de les détecter.
• Blennorragie
Elle provoque des pertes colorées, des brûlures et
des douleurs chez la femme. Chez l’homme, elle se
traduit par un écoulement douloureux et purulent.
• Chlamydias
Très courantes, elles présentent peu de symptômes
(douleurs, cystites ou saignements chez la femme,
écoulements chez l’homme), mais peuvent entraîner de lourdes complications (grossesse extrautérine ou infection des trompes).
• Hépatites B et C
Parce qu’elles présentent peu de symptômes (jaunisse, grande fatigue et fièvre), les hépatites B et
C passent souvent inaperçues. Or, ce sont des
infections très graves : si le foie est atteint, l’évolution peut être mortelle. Elles se transmettent par
le sang et par les relations sexuelles. Il existe un
vaccin contre l’hépatite B, remboursé par la
Sécurité sociale.
www.hepatites-info-service.org
Tél : 0 800 845 800 (N° Vert)
• Herpès génital
Assez répandu et très contagieux, il provoque douleurs, brûlures, petites plaies et ganglions. Et le
virus ne disparaît jamais…
• Mycoses
Dues à la présence d’un champignon, elles sont
très fréquentes. Favorisées par l’humidité ou des
vêtements trop serrés, elles entraînent brûlures,
démangeaisons, lésions et douleurs pendant les
rapports.
• Papillomavirus
Peut entraîner plus tard un cancer du col de l’utérus. Destiné aux jeunes filles, le Gardasil est un
vaccin qui protège du cancer du col de l’utérus à
condition d’être réalisé avant le début de la vie
sexuelle. Quoique controversé, il est recommandé
chez toutes les filles dès l’âge de 14 ans, mais un
rattrapage est proposé aux 15-23 ans n’ayant pas
encore eu de rapports, ou au plus tard dans l’année
de leurs premiers rapports.
• Syphilis (aussi appelée « vérole »)
Pouvant provoquer de graves complications neurologiques, vasculaires et articulaires, elle se caractérise par des chancres (plaies arrondies, indolores et
sans pus sur les organes sexuels et buccaux), ainsi
que par des éruptions et des ganglions.
• Trichomonas
Surtout repérables chez la femme : brûlures,
démangeaisons et pertes vaginales.
www.info-ist.fr
Se protéger du sida et des IST
Le préservatif
Les préservatifs masculin et féminin protègent
du sida et des IST et préviennent des risques de
grossesse non désirée. Ils sont la solution la plus
efficace pour les personnes sexuellement actives
qui souhaitent limiter au maximum les risques.
La fiabilité des préservatifs n’atteint pas 100 %,
mais les études montrent que ce manque de
fiabilité provient principalement d’une mauvaise
pose du préservatif.
Modèles de préservatifs et modes d’emploi :
www.sida-info-service.org.
N’achetez que des préservatifs estampillés « NF »
et soyez vigilant quant à leur date d’expiration :
au-delà, ils peuvent devenir poreux et fragiles !
De même, si vous utilisez un gel lubrifiant, prenez
une formule compatible avec les préservatifs en
latex (sans corps gras).
Le test de dépistage
Avec le préservatif, le test de dépistage est la deuxième arme contre le sida et l’ensemble des IST.
La plupart des transmissions d’IST sont le fait de
personnes qui ignorent qu’elles sont porteuses. Le
dépistage vous permet de savoir où vous en êtes,
quels risques vous courez et quels risques vous
faites courir à vos partenaires.
Si vous n’avez pas de partenaire fixe, faites régulièrement un test de dépistage, même si vous utilisez
des préservatifs. Parlez-en à votre médecin traitant
ou contactez Sida Info Service pour déterminer le
bon moment pour le faire, en fonction des risques
que vous auriez pu prendre.
www.sida-info-service.org
Si vous êtes en couple et que vous avez donc un partenaire fixe, vous devez tous les deux faire un test
si vous voulez vous passer de préservatifs. Pour que
les résultats soient totalement fiables, il faut que 3
mois au moins se soient écoulés depuis vos derniers
rapports non protégés avec un ancien partenaire.
Pensez aussi à une autre méthode contraceptive
(pilule…) pour éviter les grossesses non désirées.
Le traitement d’urgence
Vous venez d’être confronté(e) à une situation à
risque (par exemple, relation non protégée avec une
personne porteuse du virus, injection de drogue
avec une seringue non stérile…) ? Rendez-vous
d’urgence (si possible dans les 4 premières heures,
au plus tard dans les 48 heures) dans un service
hospitalier spécialisé où une consultation de dépistage peut vous être proposée.
Un traitement immédiat d’un mois diminue de 80 %
le risque de contamination.
Sid’accueil Basse-Normandie
9 rue du Docteur Vincent
14000 CAEN
02 31 86 82 82
[email protected]
www.sidaccueil.fr
Lundi au vendredi 9h-12h30 et sur rdv l’après-midi
Manche
Caap-Sida (Coordination des Actions et des
Acteurs de Prévention du Sida)
Centre hospitalier public du Cotentin
Bureau des Associations
Rue du Val de Saire - BP 208
50102 CHERBOURG-OCTEVILLE Cedex
02 33 20 75 01
[email protected]
Mardi, mercredi et jeudi sur rdv de préférence
Safe Way
21 rue des Portes
50100 CHERBOURG-OCTEVILLE
02 30 29 30 34 / 06 51 12 99 57
Accueil sur rdv
Orne
Solid’air
à Argentan
02 33 35 82 11
Accueil sur rdv
Adresses utiles
Transhépate Normandie
Contact : Marc Leblond
02 33 25 43 98
www.transhepate.org
Accueil sur rdv
Structures d’information et d’écoute
Centres de dépistage en Basse-Normandie
Sida Info Service
Plate-forme téléphonique et internet.
N° vert : 0800 840 800, accessible gratuitement
24h/24
www.sida-info-service.org
Calvados
Frenchymymy
06 31 40 63 75
[email protected]
[email protected]
www.frenchymymy.com
Tous les jours de 14h-20h
Pour effectuer un test de dépistage, rendez-vous
dans un centre de dépistage anonyme et gratuit
(CDAG) ou un Centre d’information, de dépistage,
de diagnostic et de traitement des IST (CIDDIST).
Ces établissements sont habilités à effectuer le dépistage du sida, des hépatites B et C et, pour certains, d’autres IST. Vous y rencontrerez un médecin
avec qui vous pourrez parler des risques pris, poser
des questions sur le VIH, les hépatites et les IST. Les
résultats du test sont rendus en personne, environ
une semaine après la prise de sang.
Si vous passez par votre médecin traitant, il vous
orientera vers un laboratoire qui effectuera un prélèvement et une analyse. L’analyse est remboursée
à 100 % par la Sécurité sociale, mais la consultation
et le prélèvement ne le sont qu’en partie.
CAEN
Centre de prévention des maladies infectieuses
(CPMI)
CDAG - CIDDIST
51 rue Gémare
14000 Caen
02 31 38 51 58
[email protected]
www.fondation-misericorde.fr
Lundi 9h-12h30 et 13h15-18h - mardi 8h30-18h mercredi 8h30-12h30 et 13h15-17h - jeudi 9h-12h
et 12h45-18h - vendredi 8h30-12h30 et 13h15-17h
CHERBOURG-OCTEVILLE
Consultations de dépistage Sida/Hépatites
CDAG
Centre Hospitalier Public du Cotentin
46 rue du Val de Saire
Service de médecine C - BP 208
50100 Cherbourg-Octeville
02 33 20 70 43
[email protected]
www.ch-cotentin.fr
Dépistage sans rdv mardi et jeudi 8h-12h, mercredi
12h-16h
Consultation VIH sur rdv
SAINT-LO
Centre Hospitalier Mémorial France - Etats-Unis
715 rue Dunant
Service de médecine interne, 7e étage
CS 65509
50009 Saint-Lô Cedex
02 33 06 33 07
[email protected]
www.ch-stlo.fr
Lundi à vendredi 10h30-12h30 et 14h30-17h sans rdv
CIDDIST de la Manche
Maison de la Prévention – IRSA
70 rue du Buot
CS 93109
50009 Saint-Lô Cedex
02 33 72 19 79
[email protected]
Le CIDDIST de la Manche dispose également de permanences à Avranches et à Cherbourg-Octeville.
Mercredi 9h-16h30 sans rdv
ALENCON
CDAG
Centre de dépistage anonyme et gratuit du sida et
des hépatites
Pôle médical
49 rue de la Demi-Lune
61000 Alençon
02 33 81 63 10
Lundi, mardi et jeudi 8h30-12h et 13h30-17h
Mercredi 8h30-16h30 - Vendredi 8h30-16h
Sur rdv de préférence
Sites de référence
www.lecrips.net
Sur le site : portail vers les Crips, lien vers la médiathèque, lettre d’information sur l’actualité du
sida, répertoire de sites classés par thématiques,
information et prévention sur le sida.
www.onsexprime.fr
Sur le site : informations sur la sexualité des
jeunes notamment sur les moyens de contraception et de protection des infections sexuellement transmissibles, informations sur l’identité
sexuelle, FAQ classée par thématiques, vidéos,
témoignages, chats avec des professionnels, tests
et sondages, contacts d’associations.
www.sida-info-service.org
Sur le site : informations sur le sida et les IST, le dépistage, la prévention, l’orientation sexuelle ; dossiers et actualité ; annuaire de liens, d’associations,
de centres de dépistage, de services hospitaliers
classés par thèmes ou accessibles avec un moteur
de recherche ; ressources documentaires, forum,
newsletter, vidéos, podcasts ; « kit » sida pour collège et lycée ; espace séropositifs.
www.vih.org
Sur le site : actualité et dossiers d’informations
sur la lutte contre le sida, débats, annuaire d’associations de lutte contre le sida, agenda des colloques et congrès, ressources documentaires.
Centre Régional d’Information
Jeunesse de Basse-Normandie
16 rue Neuve Saint-Jean
14000 CAEN
02 31 27 80 80 - [email protected]
www.crij-bn.org
Ne pas jeter sur la voie publique