Medical Education : Place au patient

Industrie Communication/Formation
Medical Education
Place au patient
Longtemps orienté vers les seuls prescripteurs, le Medical Education
(MedEd) se tourne aujourd’hui vers le patient. Certaines agences conseil
ont saisi l’enjeu de l’éducation thérapeutique du patient bien avant
qu’elle ne devienne à la mode.
L
CATHERINE
TOURETTE
TURGIS,
CHERCHEUR
EN SCIENCES
SOCIALES,
EST L’UNE DES
PIONN!ÈRES
DE LA MEDICAL
EDUCATION.
e Medical Education a longtemps été cantonné à des actions
tournées vers la cible médicale :
formation médicale continue,
colloques, symposiums. Aujourd’hui,
l’éducation thérapeutique se déploie
naturellement vers de multiples cibles
et le patient pourrait trouver enfin sa
place au cœur de ces actions. Le sujet
est tout particulièrement d’actualité
depuis la présentation par Roselyne
Bachelot du rapport Education thérapeutique en 24 recommandations,
le 3 septembre dernier 1 : les patients
souffrant de maladies chroniques devraient officiellement bénéficier d’un
accès privilégié à l’éducation thérapeutique. Pour les professionnels
qui maîtrisent le sujet,
plus qu’un phénomène de mode, l’éducation thérapeutique du patient
est un cheval de
bataille depuis
de nombreuses
années. C’est le
cas de Catherine
Tourette Turgis,
chercheur en sciences sociales, maître de
conférences en sciences
de l’éducation, reconnue comme l’une des pionnières en la matière.
C’est en collaborant avec différents
services hospitaliers qu’elle a conçu le
modèle d’accompagnement et d’éducation thérapeutique MOTHIV. Ce
modèle brise certains préjugés sur
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PHARMACEUTIQUES - OCTOBRE 2008
l’articulation entre l’observance thérapeutique et l’éducation thérapeutique
du patient, prouvant qu’une approche
centrée sur la personne et le développement d’une relation de soin empathique doivent remplacer le contrôle,
la surveillance, l’injonction de respecter une prescription. On parle ici
d’une relation qui soigne, sans prétendre guérir ; on considère tous les
facteurs psychosociaux déterminants
dans le maintien de la santé du patient. Le modèle, développé à l’origine
dans le cadre de la prise en charge de
l’infection à VIH, est implanté dans
différents services hospitaliers.
Nouveau visage du MedEd
Aujourd’hui soutenue par plusieurs
entreprises du médicament, Catherine
Tourette Turgis ouvre un master national en Education thérapeutique à
l’Université de Rouen. A partir du 20
octobre 2008, à raison de cinq jours
par mois pendant neuf mois, des professionnels de santé – cadres de santé,
médecins, infirmières des consultations d’observance, pharmaciens tous
engagés dans des services de maladies chroniques et venant de toute la
France… –vont apprendre l’éducation
thérapeutique en vue d’améliorer la
qualité de la prise en charge de leurs
patients. Abbott Virology, l’un des leaders sur le marché du VIH, soutient ce
master depuis ses balbutiements. Michael Bensoussan, directeur marketing
d’Abbott Virology, explique sa démarche : « On sait qu’une prise en charge
de l’infection VIH ne supporte pas les
défauts d’observance, même mineurs.
Le modèle MOTHIV répond précisément aux enjeux d’une telle prise en
charge, en tenant compte de multiples
facteurs. » Ici, la formation des professionnels à l’éducation thérapeutique est distinguée d’une opération de
marketing : « Lorsqu’ Abbott soutient
des actions de formation à l’éducation
thérapeutique du patient, le laboratoire n’intervient pas sur le contenu des
messages, précise Michael Bensoussan. Ce type d’action, tourné vers les
équipes soignantes, se distingue très
nettement de nos campagnes marketing produits, à destination des prescripteurs. » Voici sans doute le nouveau visage du MedEd, directement
centré sur les équipes soignantes et le
patient, mais toujours « hors marque ».
Rappelons que l’agence de MedEd ReImagine Health Agency a enquêté au
printemps dernier sur les pratiques des
entreprises du médicament en matière
de MedEd et a rapporté que seuls 47
% des industriels interrogés avaient
mené un programme d’éducation thérapeutique au cours des deux dernières années, 43 % un partenariat avec
une association de patients, 25 % une
stratégie internet grand public 2.
Les actions fleurissent
Les entreprises du médicament ont
donc encore du chemin à faire pour
étendre leurs actions MedEd vers
toutes les cibles en attente. C’est là
qu’entrent en scène les agences conseil
spécialistes du MedEd. Pour Michael
Bensoussan, « l’agence MedEd est là pour
donner une cohérence à l’ensemble des
actions menées en complément des opérations produit : programmes menés avec les
associations de patients, création de boards
d’experts, etc. ». Denis Granger, directeur de
l’agence conseil Axense, propose aux laboratoires cette réflexion sur leurs actions MedEd
selon une approche très corporate : « Nous
conseillons aux laboratoires de s’appuyer sur
les qualités de la marque ou du produit pour
communiquer sur leurs actions MedEd. En
s’adressant directement aux patients et à
leurs représentants, en collaboration avec les
professionnels de santé, la marque
gagne une belle crédibilité »,
explique Denis Granger.
sur les nouLes entreprises Performante
veaux médias, l’agence
du médicament
Axense a notamment
créé le site Internet
ont encore
grand public Aloïs.
fr – site d’information
du chemin
sur la maladie d’Alzheià faire
mer – avec Pfizer et Eisai.
Philippe Girault, président
de Re-Imagine Health Agency,
s’associe étroitement avec l’experte
de l’éducation thérapeutique Catherine
Tourette Turgis, lorsqu’il met en place des
actions MedEd tournées vers les patients.
L’agence a conçu par exemple une brochure
d’information à destination de patients atteints de la maladie de Fabry – maladie génétique rare. Sa rédaction s’est appuyée sur
les principes clés de la méthode MOTHIV.
Rien n’est laissé au hasard et il n’y a pas de
place pour les lieux communs dans ce type
de document destiné au patient ; table
ronde de patients, validation par un comité
scientifique, font partie des étapes de la fabrication d’un tel outil. Autre style d’action,
autres compétences : l’agence de relations
publiques Capital Image mène entre autres
des opérations hors marque grand public
sur des pathologies chroniques (maladie de
Parkinson). Au total, de nombreuses actions
de MedEd patients fleurissent ; elles se déploient le plus souvent via les médecins, les
équipes soignantes ou les médias. Quelques
agences proposent aussi des actions d’éducation thérapeutique du patient via le pharmacien, nouvelle cible prometteuse compte
tenu du rôle grandissant de cet acteur de
santé au sein de la chaîne de soins et de sa
proximité du patient… n
Emilie Soulez Barselo
(1) Voir commentaire du rapport sur le site
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OCTOBRE 2008 - PHARMACEUTIQUES