Thérapie de résolution de problème traduction version finale

The Over-60 Research Unit
UCSF
2007 adaptation en français en 2013
Adaptée par Amandine Capber
Titulaire d'un Master 2 recherche, étudiante en Master 2 professionnel Neuropsychologie et
Psychopathologie du vieillissement, Montpellier 3, Dir. Pr. M.C. Gely-Nargeot
Mail : [email protected].
Sous la supervision de Dr. Stéphane Raffard,
Laboratoire Epsylon, EA 4556, Université Montpellier III, Montpellier, France
Mail : [email protected]
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31
Cas clinique: « life review » dans la TRP
Mr J est un homme de 80 ans handicapé qui est adressé en thérapie de résolution de
problème pour une dépression sévère. Durant la thérapie, Mr J a appris les étapes de la TRP
par la méthode « dites-le, montrez le, faites le » décrite précédemment. Or, celui-ci avait
toujours des difficultés à comprendre la démarche de la TRP. Il n’appliquait pas le modèle
entre les séances. Il était donc plus dans un état de frustration que dans un bénéfice
thérapeutique. Ainsi, la thérapeute a dédié une séance à l’expression libre autour du
problème. Au fur et à mesure que Mr J parlait de sa dépression, il commençait à évoquer la
profession qu’il exerçait avant son handicap. Il parlait du bien-être qu’il ressentait d’être
« l’homme de la situation » quand l’entreprise s’orientait vers un nouveau produit. La
thérapeute écoutait Mr J parler de sa manière de gérer un problème dans une situation
particulièrement complexe. La thérapeute constata des similitudes entre la façon dont Mr J
gérait les problèmes professionnels et le modèle de la TRP. Ainsi, elle l’interrogea : « est-ce
ainsi que vous gériez les difficultés au travail? Suiviez-vous généralement ces étapes?». Mr J
raconta d’autres exemples et comment il résolvait les problèmes au travail. Pendant qu’il
parlait, la thérapeute relevait les termes qu’il employait pour décrire les étapes. La
thérapeute utilisa la fiche de résolution de problème pour noter la démarche exposée par Mr
J. Après avoir laissé s’exprimer Mr J, la thérapeute lui remis son travail et lui exposa le
parallèle fait entre son travail et la TRP. Mr J pensa un moment et hocha la tête et après un
long moment, il s’exclama : « Est-ce cela que vous essayez de me faire faire? Pourquoi vous
ne me l’aviez pas dit?! » En utilisant les informations de la « life review », la thérapeute a pu
apprendre avec succès les clés de la TRP et en conséquence l’aider à surmonter sa
dépression.
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Liste de problème de la TRP
Famille
Domicile
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2. _______________________________
2. ___________________
3. _______________________________
3. ____________________
Finances
1. _________________________________
2. _________________________________
3. _________________________________
Social
1. __________________________________
2. __________________________________
3. __________________________________
Santé
1. _________________________________
2. _________________________________
3._________________________________
35
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36
Formulaire de résolution de problème
Date:_______________
Nom:________________________
Rendez-vous:________________
Revue des progrès:_________________________________________
1. Définition du problème:____________________________________
2. Objectifs:_______________________________________________
3. Solutions:
4. Pour
Contre
5. Choix : ________________________________________________
6. Etapes :
a)
b)
c)
d)
7. Satisfaction?
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5
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10
8. Activités pour la semaine:___________________________________
37
Formulaire d’arguments
Jouer l’avocat du diable
Ecrivez les raisons qui vous pousseraient à ne pas réaliser votre plan d’action:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Ecrivez pourquoi ces raisons ne sont pas les bonnes dans ce cas:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Ordonnez vos arguments
Listez trois arguments que vous pouvez utiliser pour vous aider à réaliser votre plan
d’action :
(1)
(2)
(3)
Regardez ces arguments à chaque moment où vous commencer à envisager de ne
pas réaliser votre plan d’action.
38
Rassembler les preuves
Changer de point de vue
1. Comment puis-je changer de point de vue sur la
situation?
Activité
Probabilité d’un
résultat négatif
Expérience passée
Expérience actuelle
2. Comment ma famille ou mes amis auraient pensé ou
réagit dans une même situation?
3. Pensez à quelqu’un d’optimiste que vous estimez
beaucoup. Comment aurait-il perçu la situation?
39
Pense-bête de gestion des émotions
1. Prenez du recul pendant 10 min tous les jours.
2. Trouvez un lieu calme où vous ne serez pas
dérangé.
3. Estimez et notez votre niveau de tension.
4. Fermez les yeux et prenez 5 respirations lentes et
profondes.
5. Commencez votre entraînement.
6. Terminez votre entraînement.
7. Evaluez et notez votre niveau de tension.
40
Ma stratégie d’entraînement est:
Relaxation
Tension
Imagination
Méditation
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche
Lundi
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Mercredi
Jeudi
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