CS Meaux Boxe Activités Pugilistiques
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CS Meaux Boxe Activités Pugilistiques
CS Meaux Boxe Activités Pugilistiques Association régie selon la loi 1901 (à but non lucratif) Affiliations : BF n°077009 • SC n°100121 • BA n°2371 • Agrément Jeunesse et Sport n° AS77051220 PRÉSIDENT PROFESSEUR : HAMOURI A. • TRÉSORIÈRE : SAVOIS A. • SECRÉTAIRE : LETUPPE D. : HAMOURI A. • ASSISTANTS : MILLET L. • GARROS G. • BULTON C. • DUBOIS S. • VIRGEL P. SAISON 2016/2017 Fédération Française Savate-Boxe française Fédération Française de Kick-Boxing, Muay Thaï et DA Fédération Française Boxe anglaise DATE D’INSCRIPTION : Nom : Nationalité : Prénom : Adresse : Tél. : Date de naissance : Lieu de naissance : N° de Sécurité sociale : N° de mutuelle : Profession : N° de licence : (Apporter la licence de la saison précédente) Personne à prévenir en cas d’accident : COTISATION Montant de la cotisation : CERTIFICAT MÉDICAL D’APTITUDE Date de délivrance du certificat : Date du paiement : Chèque Espèces (Donner un reçu) Siège social : 24, avenue Franklin Roosevelt 77100 MEAUX Tél. : 01 60 09 19 51 • Portable : 06 16 96 72 66 • Mail : [email protected] www.csmeauxboxe.fr CS Meaux Boxe Activités Pugilistiques Association régie selon la loi 1901 (à but non lucratif) Affiliations : BF n°077009 • SC n°100121 • BA n°2371 • Agrément Jeunesse et Sport n° AS77051220 PRÉSIDENT PROFESSEUR : HAMOURI A. • TRÉSORIÈRE : SAVOIS A. • SECRÉTAIRE : LETUPPE D. : HAMOURI A. • ASSISTANTS : MILLET L. • GARROS G. • BULTON C. • DUBOIS S. • VIRGEL P. SAISON 2016/2017 QUESTIONNAIRE PHOTO VOUS VENEZ DE VOUS INSCRIRE AU CLUB : 1. Comment avez-vous connu le club ? 2. Pourquoi avez-vous eu envie d’essayer la Boxe ? 3. Qu’attendez-vous du club ? 4. Sport(s) déjà pratiqués. Le(s)quel(s) ? Niveau de pratique : 5. Souhaitez-vous faire des compétitions ? ASSAUT (coups non portés) COMBAT (5 entraînements obligatoires) BOXE LOISIR 6. Souhaitez-vous participer à la vie du club ? Pourquoi ? Oui Non 7. Quelles sont vos motivations ? NOM : PRÉNOM : ÂGE : PROFESSION : POIDS : Siège social : 24, avenue Franklin Roosevelt 77100 MEAUX Tél. : 01 60 09 19 51 • Portable : 06 16 96 72 66 • Mail : [email protected] www.csmeauxboxe.fr CS Meaux Boxe Activités Pugilistiques Association régie selon la loi 1901 (à but non lucratif) Affiliations : BF n°077009 • SC n°100121 • BA n°2371 • Agrément Jeunesse et Sport n° AS77051220 PRÉSIDENT PROFESSEUR : HAMOURI A. • TRÉSORIÈRE : SAVOIS A. • SECRÉTAIRE : LETUPPE D. : HAMOURI A. • ASSISTANTS : MILLET L. • GARROS G. • BULTON C. • DUBOIS S. • VIRGEL P. SAISON 2016/2017 TARIFS (pour 1 licence. Pour chaque licence supplémentaire : + 50 €) Enfants ( - de 16 ans) 140 € Adultes 160 € (Comprenant : visite médicale, assurance, licence, passeport et frais d’enregistrement) PAIEMENT DES ADHÉSIONS Par chèque (de préférence) à l’ordre de : C.S. Meaux Boxe Activités Pugilistiques. Facilité de paiement Le club acceptera 2 chèques datés du même jour remis le jour de l’inscription, soit : - Un chèque de 100 € pour les enfants et de 110 € pour les adultes encaissé dans le mois. - Un 2ème chèque de 40 € pour les enfants et 50 € pour les adultes, encaissé le mois suivant. - Bon CAF accepté après le règlement. - Autre voir avec les membres du bureau. (sous réserve d’acceptation). Pour les règlements en espèce : - Le club n’acceptera qu’un seul versement du montant total de l’adhésion. - Un reçu sera remis obligatoirement par le club. FORMALITÉS D’INSCRIPTION Inscription à prendre les jours d’entraînements entre 18h30 et 20h00, à la salle. Possibilité pour les nouveaux adhérents de venir pendant deux séances gratuitement. - Certificat médical exigé. - Equipement de base du débutant : gants, protège-dents, coquille, chaussures propres et plates, short ou bas de survêtement, - Equipement personnel conseillé pour des raisons d’hygiène. IMPORTANT Joindre obligatoirement lors de votre inscription : - 1 certificat médical de moins de 3 mois. - 2 photos d’identité (1 photo seulement pour les anciens adhérents). Tout adhérent dont le dossier d’inscription n’est pas complet se verra refuser l’accès aux cours. La licence ne sera délivrée qu’une fois le dossier complet. SALLE DE BOXE (Complexe sportif Tauziet) LUNDI - 12h - 14h : Sport et santé tous publics (cnds) - 14h - 16h : Police nationale, police municipale, SDIS, douanes, gendarmerie. - 18h00 - 19h15 : Enfants – de 12 ans - 19h30 - 21h : Tous niveaux (technique anglaise) MARDI - 18h00 - 19h15 : Enfants + de 12 ans - 19h30 - 21h : Tous niveaux (pieds-poings) MERCREDI - 16h00 - 17h15 - 17h15 - 18h30 JEUDI NOUVEAU - 10h00 - 12h00 : Boxe handisport - 18h00 - 19h15 : Enfants + de 12 ans - 19h30 - 21h : Tous niveaux (pieds-poings) VENDREDI - 12h - 14h : Sport et santé tous publics (cnds) - 14h - 16h : Police nationale, Police municipale, SDIS, douanes, gendarmerie. - 18h00 - 19h15 : Enfants – de 12 ans - 19h30 - 21h : Tous niveaux (technique anglaise) SAMEDI Stages et formations DIMANCHE - 10h00 - 12h : Aéro Boxe ou Savate Forme Enfants – de 12 ans : École de boxe Ados + de 12 ans : École de boxe - 18h45 - 21h30 : Compétiteurs (multi-boxes) Siège social : 24, avenue Franklin Roosevelt 77100 MEAUX Tél. : 01 60 09 19 51 • Portable : 06 16 96 72 66 • Mail : [email protected] www.csmeauxboxe.fr