fédération française de golf - 68, rue anatole-france
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Sélectif Championnat d’Europe Golf d’Ozoir la Ferrière 17 avril 2014 DATE DE CLOTURE DES INSCRIPTIONS : 09 avril 2014 LIMITE D’INDEX : 18,4 Merci de compléter et de retourner ce bulletin d’inscription à l’adresse ci-dessous, avant la date limite d’engagement prévue par le règlement particulier de l’épreuve concernée, le cachet de la poste ne faisant pas foi. Il est de la responsabilité de chaque joueur de prendre connaissance des conditions de participation et d’engagement listées dans les Règlements de sélection. NOM : PRENOM : Date de naissance : _ _ / _ _ / _ _ _ _ ADRESSE : Nationalité : ............................................................................. Sexe : M / F ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. CODE POSTAL : TELEPHONES ........................................................................................... VILLE (domicile ou portable) : : .................................................................................................................................................................. _ _ . _ _ . _ _ . _ _. _ _ / _ _ . _ _ . _ _ . _ _ . _ _ @ (obligatoire) :......................................................................................................................................................................................................................................................................................... N° DE LICENCE : SIGNATURE : DATE .........../.........../ 2014 « Les informations recueillies sont obligatoires pour votre inscription. Elles font l’objet d’un traitement informatique et sont destinées à la Direction Sportive de la ffgolf. En application des articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez-vous adresser au Service Juridique de la ffgolf [email protected]. » SUIVI DE VOTRE INSCRIPTION Consultez le site Internet FFGolf : www.ffgolf.org rubrique : GOLF AMATEUR / Equipes de France / Handigolf / Sélection ffgolf - 68 rue Anatole France – 92309 LEVALLOIS PERRET Cedex - France : 33/1 41 49 77 40 - : 33/1 41 49 77 22 : [email protected]