Téléchargez les bonnes pratiques optiques

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Téléchargez les bonnes pratiques optiques
Prix des lunettes = prix des montures + prix des
verres. Pour chacun d’entre eux, un remboursement
spécifique est effectué par la Sécurité sociale.
L’OFFRE AG2R LA
MONDIALE POUR
LES PARTICULIERS
Le remboursement de la monture
La monture est remboursée à 60 % sur la base d’un
tarif forfaitaire fixé à :
•• 30,49 € * pour le patient de moins de 18 ans,
•• 2,84 € * pour le patient de plus de 18 ans.
AG2R LA MONDIALE offre une gamme
étendue de solutions en Protection Sociale
et Patrimoniale.
Le remboursement des verres
Les verres de lunettes sont remboursés à 60 % :
•• sur la base de tarifs variables,
•• selon le degré de correction,
•• selon que le patient a moins de 18 ans ou plus de
18 ans.
Le remboursement des lentilles
Les lentilles acceptées sont remboursées à 60 %
sur la base d’un forfait annuel par œil appareillé,
fixé à 39,48 € * et ce quel que soit le type de
lentilles et sa durée d’utilisation.
* taris en vigueur au 1er janvier 2012.
SANTÉ
Complémentaire santé
PRÉVOYANCE
Garantie prévoyance individuelle
Garantie Obsèques
Assurance Perte d’Autonomie
Aide aux aidants
Garantie des Accidents de la Vie
ÉPARGNE
Constitution d’un capital
Transmission d’un patrimoine
RETRAITE
Revenu à vie
ASSURANCE DE BIENS
Assurance auto
Assurance habitation
Protection juridique
AUTRES PRODUITS
Santé animaux
Crédit
Tourisme
Pleine Vie
Pour toute question relative à votre contrat santé,
ou renseignement sur vos devis optiques.
Veuillez composer les nouveaux numéros cristal :
0 969 32 2000
(appel non surtaxé)
0 969 32 2001
fax (appel non surtaxé)
de notre site internet.
Les détails de vos remboursements en temps réel
sur…
www.ag2rlamondiale.fr/espaces-clients
AG2R LA MONDIALE
104-110 Bd Haussmann 75379 Paris Cedex 08
Tél. : 09 74 50 1234 (appel non surtaxé)
www.ag2rlamondiale.fr
VIASANTÉ Mutuelle : Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du Code de la
Mutualité immatriculée sous le N° SIREN 777 927 120. Siège Social : VIASANTÉ
Mutuelle 104-110, boulevard Haussmann - 75008 PARIS.
042015-396672 - DESIGN : CHEVALVERT CRÉDIT PHOTO : VÉRONIQUE PECHEUX
LE REMBOURSEMENT DES LUNETTES
SANTÉ
—
BIEN
REGARDER
LES BONNES PRATIQUES OPTIQUES
L’OPHTALMOLOGISTE
Les ophtalmologistes sont des médecins pouvant
être consulter directement c’est-à-dire sans être
orienté au préalable par votre médecin traitant
dans les cas suivants : prescription et
renouvellement de lunettes, actes de dépistage et
de suivi de glaucome. Comme pour les autres les
médecins, l’exercice de l’activité en secteur 1,
secteur 2 ainsi que l’adhésion au «contrat d’accès
aux soins» détermine les honoraires pratiqués. Les
ophtalmologistes de secteur 1 ne peuvent ainsi pas
pratiquer de dépassements d’honoraires. Par
ailleurs, certains ont une activité très précise tels
les ophtalmologistes spécialisés en chirurgie
oculaire (cataracte, chirurgie réfractive, ...) ou en
contactologie (lentilles) dont les honoraires ne
sont pas remboursés par la Sécurité sociale.
L’OPTICIEN
Grâce à la prescription délivrée par votre ophtalmologiste, vous pouvez vous rendre chez l’opticien
de votre choix.
Vous définirez avec lui la solution optique la plus
adaptée à vos besoins.
Les lunettes
Votre opticien pourra vous proposer des verres
avec différentes caractéristiques, notamment :
•• L’indice du verre : Les verres, quels qu’ils soient,
peuvent être plus ou moins minces. Le niveau
d’amincissement est indiqué par l’indice de
réfraction du verre : plus celuici est élevé, plus le
verre est mince (exemple : un indice 1,67 est plus
mince qu’un indice 1,5).
•• L’antireflet : Il permet d’avoir une vision plus
précise grâce à des verres plus transparents. Ce
traitement s’associe la plupart du temps à un
traitement durci (anti-rayures), anti-salissures et
anti-poussières.
LE DEVIS*
Qu’il s’agisse de votre achat de lunettes ou de
lentilles, l’opticien vous remettra un devis. Le devis,
obligatoire et gratuit, reprend toutes les
caractéristiques des produits proposés avec
l’indication précise du prix.
Ce devis en poche, vous pourrez ainsi consulter
plusieurs opticiens et comparer les différents devis
proposés.
Attention, il est important de comparer des
références de produits identiques, car il existe une
grande variété de références, de qualité différente.
Vous avez droit à un délai de réflexion (7 à 10 jours
environ) vous permettant de réfléchir aux solutions
proposées et d’interroger votre complémentaire
santé pour connaître votre reste à charge.
*Arrêté du 23 juillet 1996, relatif à l’information du consommateur
sur les produits d’optique médicale - NOR : FCEC9600137A.
Le choix de lentilles
Les lentilles sont prescrites par l’ophtalmologiste.
L’opticien pourra vous donner des conseils de
manipulation et d’entretien. Pour votre santé
visuelle, veillez bien à respecter la fréquence de
renouvellement des lentilles jetables.
L’ACHAT SUR INTERNET SÉCURISÉ
LE SAVIEZ-VOUS ?
Vous n’êtes pas obligé(e) de consulter un ophtalmologiste
pour changer vos lunettes. Vous pouvez faire renouveler
vos lunettes par un opticien si vous avez plus de 16 ans et
si vous possédez une ordonnance en cours de validité.
Si nécessaire, l’opticien vous orientera vers votre
ophtalmologiste.
Attention : L’examen de vue effectué par l’opticien ne
remplace pas l’acte médical. Il est donc recommandé de voir
régulièrement votre ophtalmologiste.
NOS CONSEILS
Avant de vous engager, pensez à vous renseigner sur les différentes
garanties proposées par votre opticien pour votre équipement
(casse verres et monture, adaptation pour les verres progressifs, ...).
Une fois votre choix fait, demandez le tiers payant pour ne régler
que ce qui reste à votre charge.
Enfin, exigez le certificat d’authenticité qui seul garantit la traçabilité
des verres délivrés (certificat remis systématiquement par les
grands verriers à la livraison).
La loi de consommation dite loi Hamon fournit le premier cadre
légal de la vente en ligne de lentilles de contact correctrices et de
verres correcteurs en France. Parmi les nouvelles dispositions, elle
impose que les sites de vente d’optique en ligne offrent la possibilité
au patient d’obtenir des informations et conseils auprès d’un
opticien lunetier. Elle prévoit également que l’écart pupillaire soit
désormais systématiquement mentionné sur les ordonnances.
Indispensable au réglage d’une nouvelle paire de lunettes, l’écart
pupillaire reste insuffisant pour garantir un centrage optimum des
verres qui nécessite d’autres mesures impossibles à faire à distance.
C’est pourquoi pour minimiser le risque de mauvais centrage, nous
vous conseillons de privilégier les sites de ventes de lunettes en kit.
Ces sites en proposant après l’achat sur internet un centrage et un
montage de la monture chez un opticien partenaire du site sont
seuls à vous garantir une adaptation satisfaisante.