le bulletin d`inscription

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le bulletin d`inscription
TEAM GLOBETRAILERS - BULLETIN D’INSCRIPTION
TRAIL CAMP CAROUX
du 30 mars au 02 avril 2017
450€ en pension complète ou 80€ à la journée
BULLETIN D’INSCRIPTION : Tous les champs sont obligatoires.
NOM :
SEXE :
NATIONALITÉ :
DATE DE NAISSANCE :
PRÉNOM :
Taille de T shirt : S – M – L – XL
ADRESSE :
ADRESSE MAIL :
TÉLÉPHONE :
ASSURANCE RAPATRIEMENT (nom de la compagnie, téléphone et n°contrat) :
CONTACT À PRÉVENIR EN CAS D’ACCIDENT (NOM, ADRESSE, TÉLÉPHONE) :
ALLERGIES MÉDICAMENTEUSES OU ALIMENTAIRES :
PALMARÈS SPORTIF :
PRIX DU STAGE :
450€ en 2 versements, dont le premier par chèque ou virement bancaire.
➔ 200€ à l’inscription avant le 15 février 2017
➔ 250€ sur place en espèces
Ou 80€ la journée sans hébergement, repas du midi inclus : rayer les jours inutiles
- Vendredi 31/03
- Samedi 01/04
- Dimanche 02/04
À savoir : ce prix est appliqué à partir de 10 personnes. 20 participants maximum. Les
boissons (hors eau plate) lors des repas sont à votre charge.
Pour les résidents en France : chèque d’acompte à libeller à l’ordre de “Association
GlobeTrailers” et à envoyer chez Antoine Guillon : 10, rue de Fabier 34320 VAILHAN.
Pour les pays étrangers : virement bancaire. Nous contacter.
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TEAM GLOBETRAILERS - BULLETIN D’INSCRIPTION
CONTACTS :
Antoine - [email protected] +33663323818 ou + 33682984748
Christophe - [email protected] +33658875843
CONDITIONS GÉNÉRALES DE VENTE :
En cas d’annulation de votre part (quelle qu’en soit la raison) à plus de 2 mois du départ les
sommes versées à titre d’acompte vous seront entièrement remboursées.
À moins de 2 mois du départ, l’annulation entraînera l’application du barème des retenues
suivantes :
● Entre 60 et 30 jours : 50 euros par personne
● Entre 29 et 15 jours : 50% de l’acompte
● Entre 14 et 4 jours : 75% de l’acompte
● Entre 3 et 1 jour : 100% de l’acompte
LISTE DU MATÉRIEL OBLIGATOIRE :
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Carte Vitale et de mutuelle
Sac avec poche à eau ou bidons
Couverture de survie / Sifflet
Réserve alimentaire
Casquette ou bandana
Lampe frontale + piles
Veste ET pantalon imperméables
Veste ET pantalon coupe-vent
Duvet ou sac à viande
Mini trousse de secours, Sac à déchets
Crème solaire et lunettes
Je déclare avoir pris connaissance du règlement, l’accepter et dégager la responsabilité des
organisateurs en cas d’accident ou dommages corporels subis pendant ou après l’épreuve.
Je déclare participer au Trail Camp Caroux en pleine connaissance des risques que ce
stage peut engendrer. Je m'engage d’autre part à présenter une assurance rapatriement.
DATE
ET
SIGNATURE
(précédé de la mention “Lu et Approuvé”)
NB : 50€ de réduction sur l’acompte pour les GlobeTrailers actifs Europe et monde
L’association GlobeTrailers est couverte par une assurance en responsabilité civile,
souscrite auprès de Gramaglia / Allianz, contrat n° 56223174.
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