- PAVIC - BULLETIN D`ADHESION A L`ASSOCIATION
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- PAVIC BULLETIN D'ADHESION A L'ASSOCIATION Je soussigné : Nom : Représentant l'entreprise : Activité : Adresse : Prénom : Code Postal : Adresse électronique : Site Internet : Téléphone : Ville : Souhaite adhérer à l'association " ANGERS SMART CITY PLATFORM " Accepte que ces informations soient communiquées dans un annuaire ANGERS SMART CITY PLATFORM. Je joins le règlement de ma cotisation (par chèque à l'ordre du ANGERS SMART CITY PLATFORM ou par virement au RIB ci-dessous) : 400€ HT : entreprise de moins de 20 salariés (soit 480€ TTC) 1500€ HT : entreprise de 21 à 249 salariés (soit 1800€ TTC) 4000€ HT : entreprise de 250 salariés et plus (soit 4800€ TTC) Fait à : Le : Signature de l'adhérent Cachet Votre demande d'adhésion sera validée par le Conseil d'Administration ANGERS SMART CITY PLATFORM. En cas de refus, le montant de votre cotisation vous sera retourné. Adhésion à adresser à : Association PAVIC – Angers Smart City Plateform CCI Maine et Loire 8 boulevard du Roi René CS 60626 49006 Angers CEDEX 1 Crédit Agricole Ralliement Banque Guichet N° Compte Clé 17906 00032 96378357397 70 IBAN FR76 1790 6000 3296 3783 5739 770 BIC AGRIFFPP879 Contacts : Philippe Maïsseu - Tel : 06.21.30.23.89 - [email protected]