INSCRIPTION CALENDRIER INTERNATIONAL UCI 2015

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INSCRIPTION CALENDRIER INTERNATIONAL UCI 2015
INSCRIPTION CALENDRIER INTERNATIONAL UCI 2015/16 - Piste
2015/16 UCI INTERNATIONAL CALENDAR REGISTRATION - Track
L’organisateur doit compléter ce formulaire uniquement de manière informatisée et le retourner par email à sa Fédération Nationale.
The organiser must fill in this form only electronically and send it by email to his National Federation.
Le bulletin est approuvé par la Fédération Nationale qui le transmettra par email au Département sport et technique, avant le 15 décembre 2014.
This form is approved by the National Federation who will submit it by email to the Sport and Technical Department, before 15 December 2014.
Fédération Nationale / National Federation
Union Cycliste Internationale
Department sport et technique
Sport and Technical department
Tél. / Phone : +41 24 468 58 11
Email : [email protected] /
[email protected]
Site internet de l’événement / Event Web Site
(Veuillez choisir une fédération / Please choose a federation)
Nom de l’épreuve / Name of the event
Organisation / Organization
2015/16
Lieu (ville) de l’épreuve / Place (town) of the event
Nom / Name
Personne responsable /
Person in charge
Adresse 1 / Address 1
2015/16
Adresse 2 / Address 2
Ville / Town
Pays / Country
Salutation
Code postal / Zip Code
(Veuillez choisir un pays / Please choose a country)
Nom du Vélodrome / Velodrome’s name
Téléphone / Phone
Mobile
Adresse du Vélodrome / Velodrome’s address
Fax
Langue / Language
Courriel / E-mail
Dates
Dates souhaitées (jour
de course) / Requested
dates (days of race)
De / From
ère
1
priorité / 1 priority
ème
2
st
priorité / 2
nd
priority
Type d’épreuve / Évent type (un choix / one choice)
A / To
Organisme de facturation (si différent) / Billing Organization (if different)
Nom / Name
Personne responsable /
Person in charge
Adresse 1 / Address 1
Salutation
Adresse 2 / Address 2
Ville / Town
Pays / Country
Code postal / Zip Code
(Veuillez choisir un pays / Please choose a country)
Téléphone / Phone
Mobile
Fax
Langue / Language
Courriel / E-mail
Approbation de l’organisateur / Approval of the organiser
Lu et approuvé par / Read and approved by
Nom / Name
Approbation de la Fédération Nationale / Approval of the National Federation
Lu et approuvé par / Read and approved by
Nom / Name
Date
Fonction / Position
Courriel / E-mail
Inscription Piste 2015/16 - Registration Track 2015/16 - Sport and Technical Department
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Date
Catégorie(s) des coureurs et spécialités / Riders category(ies) and specializations
Spécialités
Specializations
Articles
Vitesse
Sprint
3.2.031
Keirin
Keirin
3.2.135
Contre la montre / Time Trial
(1km, 500m)
3.2.101
Vitesse par Equipes
Team Sprint
3.2.144 & 3.2.145
Poursuite Individuelle
Individual Pursuit
3.2.052 & 3.2.053
Poursuite par Equipes
Team Pursuit
3.2.077 & 3.2.082
Course aux Points
Points Race
Hommes U23
Men U23
Hommes Junior
Men Juniors
Femmes Elite
Women Elite
Femmes U23
Women U23
Femmes Junior
Women Juniors
3.2.117 à/to 3.2.119
Scratch
Scratch
3.2.174 & 3.2.175
Omnium
Omnium
3.2.247
Madison
Madison
3.2.156, 3.2.157, 3.2.161 &
3.2.162
Catégorie Master / Masters category
Hommes Elite
Men Elite
Hommes Master
Men Masters
Femmes Master
Women Masters
Catégorie Para-cyclisme / Para-cycling category
Un formulaire d’enregistrement para-cyclisme doit être rempli et envoyé à l’UCI afin que l’épreuve figure au calendrier para-cyclisme /
A para-cycling registration form must be filled in and sent to the UCI in order to be part of the para-cycling calendar
Veuillez vous référer aux articles mentionnés ci-dessus pour les formats et/ou distances minimales reconnues. / Please refer to the articles mentioned-above for the format and/or minimal distances
recognized.
Inscription Piste 2015/16 - Registration Track 2015/16 - Sport and Technical Department
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