Ativad antibiothérapie intraveineuse intermate

Au CSSS de Jonquière, la sécurité
est l’affaire de tous.
Lors de vos rendez-vous, si vous avez des doutes ou des hésitations face à un soin ou un traitement proposé, discutez-en
avec un professionnel afin d’éclaircir la situation.
Par ailleurs, si vous êtes témoin d’un événement ou d’une situation qui pourrait se révéler dangereuse pour vous ou toute
autre personne présente dans l’établissement, n’hésitez pas à
le signaler à un membre du personnel.
Votre collaboration et votre implication sont essentielles et contribuent à améliorer la sécurité dans nos
milieux de soins et de services.
ATIVAD
ANTIBIOTHÉRAPIE INTRAVEINEUSE À DOMICILE
GUIDE D’UTILISATION DU SYSTÈME
INTERMATE
RÉFÉRENCES
CSSS de Chicoutimi (19**), Guide de soins personnels et d’utilisation du système
Intermate, brochure de 13 pages.
Cité de la Santé de Laval (1997), Clinique externe d’antibiothérapie intraveineuse de
l’hôpital à domicile, brochure de 7 pages.
Document élaboré par :
Danie Lepage, infirmière CSSSJ
En collaboration de :
Sylvie Girard et Francine Landry, infirmières CSSSJ
Pierre-Olivier Hallé, pharmacien CSSSJ
Sarah Dupéré, AICC, programmes ambulatoires
Élaboré : mai 2014
À réviser : mai 2017
#SAP: 3000007132
Être bien informé …. C’est l’affaire de tous!
Cat: PHARM
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PRÉCAUTIONS À PRENDRE
ATIVAD
Vous faites présentement partie du programme d’antibiothérapie à domicile. Ce programme vous permet de traiter
votre diagnostic ____________________à la maison à l’aide
de médicaments administrés par voie intraveineuse.
FOURNITURE DES MÉDICAMENTS
Le CSSS de Jonquière vous fournira la médication pour la ou
les première(s) dose(s) (maximum 24 heures) de votre
traitement (antibiotiques et seringues d’irrigation du
cathéter).
Afin de respecter les orientations ministérielles, les usagers
qui reçoivent un traitement intraveineux doivent se procurer
leur médication auprès de leur pharmacie communautaire.
Votre ordonnance sera donc acheminée par télécopieur à
votre pharmacie communautaire habituelle. Vous devrez
communiquer avec celle-ci pour les modalités ultérieures.
REMBOURSEMENT DES MÉDICAMENTS
Le coût des médicaments requis pour
votre traitement sera défrayé par votre
régime d’assurance médicament, qu’il
soit privé (assurance collective) ou
public (Régie de l’assurance maladie du
Québec). Il est difficile de prévoir le
coût.
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•
Évitez les sports de contact et le tiraillage avec les enfants.
•
Évitez de tirer sur le cathéter, de coincer ou de tirer sur la
tubulure reliée au système Intermate.
•
Évitez de tirer et de frotter la peau près du pansement.
•
N’enlevez pas le pansement I/V-3000 du site d’insertion.
•
Évitez de travailler avec des ciseaux à proximité du
cathéter ou de la tubulure.
L’équipe soignante vous souhaite bonne
chance et vous invite à la contacter pour toute
inquiétude et/ou question concernant votre
antibiothérapie intraveineuse à domicile.
COMMENT NOUS JOINDRE?
Sur semaine, la fin de semaine et les jours fériés
entre 8h00 et 16h00:
Médecine de Jour
418 695-7700, poste 2121
Le soir et la nuit entre 16h00 et 8h00:
6èmeétage
418 695-7700 poste 2161
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VOTRE PRESCRIPTION
Mise en garde:
Assurez-vous que le bouchon reste bien sur la rallonge.
Nom de l’antibiotique:_________________________
Dosage:_______________ mg
Fréquence:________ fois par jour
F) Rangement du matériel
Heures d’administration
______
• Jetez le matériel dans la poubelle.
• Rapportez les bouteilles Intermate seulement s’il reste
EFFETS À SURVEILLER LORS DE LA THÉRAPIE:
du produit à l’intérieur.
Diarrhée:
• selles molles ou liquides (1 à 2 fois par jour) sans douleur
QUOI FAIRE SI VOUS OUBLIEZ UNE DOSE?
• Si moins d’une heure s’est écoulée, administrez immé-
diatement la dose oubliée et la dose suivante à l’heure
prévue.
• Si plus d’une heure s’est écoulée, avisez l’infirmière. Elle
vous donnera les directives.
abdominale : avisez l’équipe soignante à votre prochaine
visite;
• selles molles inhabituelles (couleur, présence de sang,
mucus, etc.) accompagnées de fièvre et/ou de douleur
abdominale :
avisez
immédiatement
l’équipe
soignante.
• surveillez les diarrhées inhabituelles jusqu’à 2 mois après
l’arrêt de l’antibiotique;
• ne consommez pas de médicament contre la diarrhée
CONSEILS POUR VOS ACTIVITÉS QUOTIDIENNES
Vous pouvez vaquer à vos activités quotidiennes tout en
prenant certaines précautions quant au site d’insertion
(endroit où le cathéter entre dans la peau) et au pansement.
Bain ou douche
Votre cathéter est recouvert d’un pansement I/V-3000. Protégez-le de façon
étanche avec une pellicule de plastique
(Saran wrap) et fixer les extrémités avec du
diachylon. Malgré cette précaution, il est important de ne pas tremper votre bras dans
l’eau.
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durant cette période sans avoir consulté un professionnel
de la santé, car cela pourrait aggraver votre cas.
Symptômes auditifs: se manifestent par des étourdissements, vertiges, des bourdonnements dans les oreilles ou
une diminution de l’ouïe : aviser immédiatement l’équipe
soignante.
Autres:
Rarement
un
traitement
antibiotique
peut
occasionner; fatigue, nausées, vomissements, maux de tête,
vaginite, convulsions (avisez l’équipe soignante si vous avez
déjà souffert de convulsions). Notez tout symptôme
inhabituel et parlez-en à l’équipe.
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MISE EN GARDE LORS DE LA THÉRAPIE
• Vissez l’embout de la tubulure du biberon dans le
bouchon de la rallonge.
Toujours aviser l’équipe soignante si ces symptômes
apparaissent.
• Ouvrez la pince de la tubulure du biberon.
• Frappez délicatement le biberon. Des microbulles
circulent, votre antibiotique est maintenant en cours.
Allergie: se produit habituellement dans les premiers jours du
traitement et est caractérisée par:
•
des rougeurs au niveau de la peau, des
démangeaisons et parfois de la fièvre et des
douleurs articulaires;
•
en cas de difficulté respiratoire ou enflure
(particulièrement au niveau de la gorge):
Présentez-vous à l’urgence.
Rougeur, chaleur, douleur ou enflure au site d’injection du
cathéter: être attentif à l’apparition de ces symptômes.
Symptômes grippaux: se manifestent par de la fièvre, des
frissons, des maux de gorge, des douleurs articulaires ou
musculaires.
PARTICULARITÉS
Aminoside et Vancomycine: un suivi de la fonction
rénale est nécessaire. Des prises de sang effectuées
régulièrement permettent de s’assurer du fonctionnement
normal des reins et d’ajuster la dose d’antibiotique. Une
bonne hydratation (8 verres de liquide par jour) est
importante tout au long du traitement à moins d’avis
contraire du médecin.
Clindamycine: présence possible d’un goût métallique
transitoire, sans conséquence.
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• Vérifiez l’heure pour le temps requis pour
l’administration.
• Laissez 5 à 10 minutes de plus si le ballon n’est pas
dégonflé.
Mise en garde :
Respectez le temps d’administration de votre antibiotique.
E) Lorsque le temps d’administration de votre antibiotique est écoulé
•
Lavez vos mains selon la méthode expliquée au point C.
• Fermez la pince de la tubulure du biberon.
• Dévissez l’embout introduit dans le bouchon de la
rallonge.
F) Solution saline
• Désinfectez le bouchon au bout de la rallonge avec un
tampon d’alcool.
• Laissez sécher environ 10 secondes.
• Tenez fermement le bouchon entre le pouce et l’index et
vissez la seringue de solution saline.
• Injectez le contenu restant de la seringue par petits
coups.
• Maintenez une pression sur le piston de la seringue.
• Fermez la pince de la rallonge.
• Dévissez la seringue du bouchon.
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À ÉVITER
D) Avant l’administration
• Vérifiez la date d’expiration sur la bouteille Inter-
mate et sur la seringue de solution saline.
• Vérifiez sur l’étiquette de la bouteille Intermate si le
nom correspond au vôtre et si le nom de l’antibiotique et son dosage correspondent à votre prescription (voir p. 3).
Solution saline
• Dévissez le capuchon de la seringue.
• Décollez la seringue en tirant doucement le piston.
Drogues et alcool (bière, vin, spiritueux etc.):
l’effet des drogues et de l’alcool peut être augmenté avec l’association des antibiotiques, et
provoquer soit des étourdissements, de l’inattention, des chutes.
Les médicaments sans ordonnance et produits naturels: avant de consommer ces produits, demandez l’accord
de votre médecin ou de votre pharmacien afin d’éviter les effets indésirables reliés aux interactions médicamenteuses.
• Faites monter les bulles d’air en frappant doucement
sur la seringue.
PRÉSENTATION DU MATÉRIEL
• Poussez le piston en tournant jusqu’à ce qu’une goutte
se forme au bout de la seringue.
• Désinfectez le bouchon au bout de la rallonge avec un
I/V-3000
tampon d’alcool.
• Laissez sécher environ 10 secondes.
• Tenez fermement le bouchon entre le pouce et l’index
et vissez la seringue de solution saline.
Bouchon
Compresse
et filet
• Ouvrez la pince de la rallonge et INJECTEZ 5 ml pour
Bouteille
Intermate
(Biberon)
vérifier la perméabilité du cathéter.
• Dévissez l’embout, retirer la seringue et replacer le
Rallonge
bouchon de la seringue.
Antibiotique (biberon)
Tampon
d’alcool
• Désinfectez à nouveau le bouchon de la rallonge avec
un tampon d’alcool.
• Laissez séchez environ 10 secondes.
• Enlevez le capuchon de la tubulure de la bouteille In-
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Piqué
ou linge
progre
Seringue d’eau saline
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PROCÉDURES D’ADMINISTRATION DE
L’ANTIBIOTIQUE
PRÉSENTATION DU SYSTÈME INTERMATE
1) Informations générales
Le système Intermate contient la quantité d’antibiotique
nécessaire pour un traitement. L’antibiotique est à
l’intérieur d’une membrane élastomère qui se gonfle
comme un ballon et crée une pression sur le liquide pour
permettre l’écoulement et ce, lorsque la pince de la
tubulure est ouverte. La tubulure est un petit tube de
plastique flexible que l’on rattache à un cathéter dans
votre veine.
2) Conservation et manipulation des bouteilles
Intermate et de la solution saline
• Conservez les bouteilles Intermate et les seringues de
solution saline dans un endroit propre du réfrigérateur.
• Sortez une bouteille Intermate et une seringue de
solution saline du réfrigérateur ____________ avant
son utilisation et les placer dans un endroit propre et
sec, hors de la portée des enfants.
• Laisser tiédir à la température de la pièce. Jamais dans
l’eau chaude ni au micro-ondes.
A) Préparation de la surface de travail
• Placez-vous dans un endroit calme.
• Choisissez une surface de travail solide et assez grande
pour faciliter la manipulation du matériel. (table ou
bureau).
• Nettoyez la surface choisie et recouvrez d’un piqué ou
d’un linge propre.
• Placez tout le matériel
sur la surface à la portée de la
main.
B) Préparation du matériel
• Bouteille Intermate.
• Seringue de 10 ml contenant 10 ml de solution saline.
• Tampons d’alcool.
• Compresses et filet pour tenir la rallonge.
C) Lavage des mains
• Enlevez vos bijoux (bague, bracelet, montre).
• Retroussez vos manches.
• Lavez
vos mains en utilisant un savon ordinaire.
Savonnez l’espace entre les doigts ainsi que les deux
cotés des mains pendant au moins 30 secondes.
• Rincez vos mains et les assécher avec une serviette
propre.
Mise en garde, ne conservez pas le matériel:
Mise en garde après le lavage des mains:
•
dans la salle de bain (humidité);
•
près d’une source de chaleur;
•
dans la voiture, hiver (gel), été (chaleur) .
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•
•
évitez de toucher inutilement d’autres objets.
évitez de parler, souffler, tousser en direction du
matériel sur la surface de travail.
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