Téléchargement formulaire - Music Academy International

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Téléchargement formulaire - Music Academy International
MUSIC ACADEMY INTERNATIONAL
12, avenue du XXe Corps - BP637 - 54010 - NANCY - CEDEX
Formulaire d’inscription (A ne remplir qu’après avoir passé une audition à MAI)
RENSEIGNEMENT GÉNÉRAUX - (Remplir toutes les rubriques, tous ces renseignements sont confidentiels)
Nom :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Né(e) le :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sexe : Masculin o
N° Sécurité sociale :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prénom :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Féminin o
Profession :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nationalité :.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse d’origine :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Code postal :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Téléphone :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pays :.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
e-mail :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom, prénom et adresse du père :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Nom, prénom et adresse de la mère :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Profession du père :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Profession de la mère :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CURSUS - Durée des cursus et Phases (Les phases et dates de rentrée sont déterminées lors de l’audition)
Tarif
o Cursus professionnel de musicien : Phase 1 à 9 soit 34 semaines
o Cursus professionnel de musicien : Phase 3 à 9 soit 27 semaines
o Cursus artistique de musicien : Phase 1 à 5 soit 20 semaines
o Cursus supérieur de musicien : 26 semaines
o Cursus Jazz Academy : 32 semaines
o Cursus Pop Academy : 32 semaines
o Cursus Music Production : 34 semaines
o Cursus Musique de Film : 32 semaines
8330 €
6615 €
4760 €
5499,90 €
8870,40 €
7884,80 €
9367 €
9126,40 €
INSTRUMENTS
MUSIC ACADEMY
JAZZ ACADEMY
o Guitare o Basse o Batterie o Claviers
o Guitare o Basse/Contrebasse o Batterie o Piano/Claviers o Saxes o Trompette o Trombonne
Notre organisme n’est pas assujetti à la TVA. MAI étant un centre de formation professionnelle, il existe des possibilités de
prise en charge du coût de la formation. Elles sont spécifiques à chaque cas, à chaque région ou département.
Mode de financement
Co-financement
o Personnel o Conseil Rég. o AGEFIPH
o AFDAS
o AIF
o AGEFIPH o CIF (FONGECIF)
Organisme rémunérateur
Relation avec :
o ASP
o ASSEDIC
o PAIO
o Pôle Emploi
Envoyer impérativement avec le formulaire d’inscription :
- un curriculum Vitae + 2 photos d’identité récentes
- un chèque d’acompte de 10% du coût de la formation (si celle-ci n’est pas prise en charge intégralement)
- une attestation de sécurité sociale à jour (à renouveler si besoin en cours de formation).
À l’ordre de MAI SA
Banque :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N° chèque :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J’ai passé mon audition le :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Je m’inscris pour la rentrée du :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fait à :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Le :. . . . . . . . . /. . . . . . . . . . . /. . . . . . . . . . . . . Signature : (autorisation et signature des parents pour les mineurs)
MAI - 12, avenue du XXe Corps - BP 637 - 54010 NANCY-CEDEX
MAI est susceptible de modifier les contenus et tarifs présent dans ce document sans préavis.