Pr Z.Arbouche

Enquête maghrébine : Le diabète
du sujet âgé en Algérie
Structure de la population par âge et
sexe (pour 10000) ONS 2011
Ages
hommes
femmes
total
65-69
86
88
174
70-74
75
77
152
75-79
55
57
111
80 et+
54
55
109
Population résidente totale de l’Algérie au 1er janvier 2012 : 37,1 millions
pyramide des âges en Algérie 2010
pyramide des âges en Algérie 2030
Evolution des espérances de vie à des
âges spécifiques en années ONS 2011
1990
2000
2005
2010
2011
60
16.4
20.0
21.2
21.9
22.0
75
5.5
9.0
10.2
10.6
10.7
Protocole
-Enquête évaluant la prise en charge du DT2 âgé de
65 ans et plus
-Fiche d’enquête validée par les 3 sociétés
- Ont participé à cette enquête les praticiens des
régions centre, ouest et sud est
-400 fiches ont été colligées
-250 ont été exploitées
Caractéristiques de la population
étudiée
Répartition par sexe :
• Hommes 54%
• Femmes 46%
Cadre de vie
Vit en famille :
en milieu urbain 87.66%
en milieu rural 9.74%
Vit seul : 2.6%
Age moyen
Hommes
72.47±0.78
Femmes
71.88±0.99
Age moyen au diagnostic
Hommes
68.86±1.85
Femmes
58.72±2.38
Ancienneté du diabète
Hommes
10±1.91
Femmes
12.35±1.74
BMI moyen par tranche d’âge
Hommes
65-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80 ans et +
%
31.75
41.27
17.46
9.52
BMI
26
27.1
29.7
25.1
Femmes
65-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80 ans et +
%
42.19
28.13
20.31
9.38
BMI
30.1
27.9
28.59
26.4
Contrôle de l’équilibre glycémique
HbA1c
HbA1c<6.5
6.6-7.5
7.6-8.5
>8.6
37.4
26.15
12.82
23.59
Taux moyen HbA1c =7.6% / ENTRED 2007 = 7.1%
Profil tensionnel
TA≤130-80
130-80< TA ≤140-90
140-90<TA≤160-95
TA>160-95
40%
35%
18.8%
8.24%
65.60% de la population étudiée sont
hypertendus
Taux moyen de LDLc
Taux ≤ 1g/l
1 < taux ≤ 1.3
>1.3
50%
26.6%
23.4%
Taux moyen LDLc = 1.15g/l ENTRED 2007 = 1.04g/l
Coronaropathie
10 % de coronaropathie,
Résultat probablement sous estimé
compte tenu des difficultés à
réaliser des bilans CV.
25% retrouvés dans étude ENTRED
TRT du diabète
•TRT mixte ADO + insuline 7.36%
•Insuline seule 29.87%
•ADO seuls 62.77%
TRT de l’HTA
• Mono
•Bi
•Tri
•Quadri
46.3%
32.32%
15.85%
9%
Education
Nb
%
Oui
102
40.8
Non
57
22.8
NP
91
36.4
Conclusion
Principaux enseignements :
• Croissance importante de la population âgée
dans la population générale induit hausse de
la population diabétique âgée
• Nous n’avons pas de prise en charge
spécifique du patient diabétique âgé
• Nécessité d’améliorer la qualité du suivi