MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit
Transcription
MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit
C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04 Content version: May 2012 Kit for 3 ⫻ 96 reactions I 06 374 891 001 English Deutsch Dansk Español Français Italiano Norsk Svenska www.roche-applied-science.com C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04 Content version: May 2012 Prefilled reagents for the MagNA Pure 96 Instrument. This kit is used for isolation of genomic DNA and viral nucleic acids (NA) from up to 1,000 l whole blood, plasma or serum, or from up to 25 mg fresh-frozen tissue, and from up to 1 × 106 cultured cells, as well as for isolation of bacterial, fungal, and viral nucleic acids from up to 1,000 l human sample material. I 06 374 891 001 r Store at ⫹15 to ⫹25°C Keep the kit away from light. Keep the kit away from magnets. www.roche-applied-science.com Kit for 3 ⫻ 96 reactions Table of Contents 1. 2. 3. 4. INTENDED USE ................................................................................................................ 3 EXPLANATION OF THE KIT ............................................................................................ 3 PRINCIPLE/SUMMARY ................................................................................................. 3 REAGENTS - WORKING SOLUTIONS .......................................................................... 4 4.1 4.2 Number of Tests Kit/Contents 4 4 5. PRECAUTIONS AND WARNINGS ................................................................................. 6 5.1 5.2 5.3 5.4 Precautions Handling Requirements Laboratory Procedures Waste Handling 6 7 8 8 6. STORAGE AND STABILITY ............................................................................................ 9 6.1 6.2 6.3 Kit and Reagents Specimen Collection and Storage of Sample Material Storage of Purified Nucleic Acids and Eluates 9 9 10 7. MATERIALS .................................................................................................................... 11 7.1 7.2 Materials Provided Materials and Devices Required but Not Provided 8. ASSAY PROCEDURES .................................................................................................. 12 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Purification Protocols Sample Materials and Pre-Isolation Steps Quality Control Isolation Procedure Ending a Run 9. 10. LIMITATIONS AND INTERFERENCES ........................................................................ 20 PERFORMANCE DATA ................................................................................................. 21 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Precision of Purification Efficiency Analytical Performance Precision Analysis Interfering Substances Testing for Cross Contamination Method Comparison 11 11 12 13 18 18 19 21 22 25 28 29 30 11. SUPPLEMENTARY INFORMATION ............................................................................ 34 11.1 11.2 Symbols Changes to Previous Version 12. 13. 14. TRADEMARKS ............................................................................................................... 34 DISCLAIMER OF LICENSE ........................................................................................... 34 REGULATORY DISCLAIMER ....................................................................................... 35 2 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN 34 34 INTENDED USE 1. INTENDED USE The MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit is a reagent kit that is used in combination with the MagNA Pure 96 System for isolation and purification of total nucleic acids (DNA/RNA) from biological specimens for in vitro diagnostic purposes. Any IVD application using the sample preparation procedure in conjunction with any downstream IVD nucleic acid testing should be evaluated with regard to the individual IVD parameters. 2. EXPLANATION OF THE KIT The MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit is specifically designed to isolate: • Nucleic acid from up to 1,000 l whole blood, plasma, or serum. • Bacterial, fungal, and viral nucleic acid from up to 1,000 l sample material or lysate of human origin. • Nucleic acid from up to 1 × 106 cultured cells. • Nucleic acid from up to 25 mg fresh-frozen tissue. The isolated nucleic acids meet the quality standards required for highly sensitive quantitative PCR/RT-PCR analysis. 3. PRINCIPLE/SUMMARY The nucleic acid isolation procedure is based on the MagNA Pure Magnetic Glass Particle (MGP) Technology. The key steps of a MagNA Pure 96 NA isolation procedure are: 1. Sample material is lysed, nucleic acids are released, and nucleases are denatured. 2. Nucleic acids bind to the silica surface of the added MGPs due to the chaotropic salt conditions and the high ionic strength of the lysis/binding buffer. 3. MGPs with bound nucleic acids are magnetically separated from the residual lysed sample. 4. Unbound substances, such as proteins, cell debris, and PCR inhibitors are removed by several washing steps. 5. Purified nucleic acids are eluted from the MGPs. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 3 y Version 04, EN REAGENTS - WORKING SOLUTIONS 4. REAGENTS - WORKING SOLUTIONS 4.1 Number of Tests 4.2 The kit is designed to perform • 3 × 96 isolations of genomic DNA and viral NA from up to 500 l whole blood, plasma, serum or from up to 1 × 106 cultured cells or • 3 × 96 isolations of bacterial, fungal and viral NA from 500 l sample material of human origin or • 3 × 96 isolations from up to 25 mg fresh-frozen tissue or • 3 × 48 isolations from 1,000 l whole blood, plasma or serum or • 3 × 48 isolations of bacterial, fungal and viral NA from 1,000 l sample material of human origin. Kit/Contents Component Label Contents/Function Tray 1 Reagent Tray 1 3 trays per kit Container 1 Wash Buffer I • 160 ml • < 6 M Guanidine hydrochloride, < 50% EtOH, < 30 mM Tris HCl • for removing impurities Container 2 Wash Buffer I • 80 ml • < 6 M Guanidine hydrochloride, < 50% EtOH, < 30 mM Tris HCl • for removing impurities Container 3 Lysis/Binding Buffer • 80 ml • < 6 M Guanidine thiocyanate, < 30% Triton X-100, < 60 mM Tris HCl • for cell/virus lysis and binding of nucleic acids Tray 2 Reagent Tray 2 3 trays per kit Container 1 4 empty Container 2 Proteinase K • 15 ml • 2% Proteinase K, 50% Glycerol • for digestion of proteins Container 3 Elution Buffer • 80 ml • < 60 mM Tris-HCl buffer • for elution of nucleic acid www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN REAGENTS - WORKING SOLUTIONS Container 4 Wash Buffer III • 160 ml • < 20 mM Na-acetate buffer • for removing impurities Bottle 1 Magnetic Glass Particles • 6 bottles, 18 ml each • MGP suspension containing isopropanol • for binding nucleic acids The MagNA Pure 96 System Fluid (Internal/External)* serves as Wash Buf- fer II for this kit. All kit components are ready-to-use. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 5 y Version 04, EN PRECAUTIONS AND WARNINGS 5. PRECAUTIONS AND WARNINGS 5.1 Precautions Several buffers in the MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit contain dangerous or hazardous compounds. For detailed information, see Figure 1 (Reagent Tray 1), Figure 2 (Reagent Tray 2), and Table 1. Do not allow these reagents to touch the skin, eyes, or mucous membranes. If contact does occur, wash the affected area immediately with large amounts of water. If the reagents are spilled, dilute the spill with water before wiping it up. Do not allow reagents containing guanidine thiocyanate to contact sodium hypochlorite (bleach) solution or acids. These mixtures produce a highly toxic gas. This precaution is particularly important to be aware of when cleaning the MagNA Pure 96 Waste Cover. Fig. 1: Reagent Tray 1 Component Label 6 Fig. 2: Reagent Tray 2 Dangerous and Hazardous Compounds Tray 1 Reagent Tray 1 Container 1 Wash Buffer I • guanidine hydrochloride • ethanol Container 2 Wash Buffer I • guanidine hydrochloride • ethanol Container 3 Lysis/Binding Buffer • guanidine thiocyanate www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN PRECAUTIONS AND WARNINGS Tray 2 Reagent Tray 2 Container 1 Empty Container 2 Proteinase K Container 3 Elution Buffer Container 4 Wash Buffer III Bottle 1 Magnetic Glass Particles • proteinase K • isopropanol Table 1: Reagent listing of dangerous and hazardous compounds 5.2 Handling Requirements • Wear disposable gloves and change them frequently. • Do not use the kit after its expiration date. In addition, to minimize the risk of carryover contamination which may result in false positive results, follow these guidelines: • Perform sample preparation, PCR/RT-PCR setup, and PCR/RT-PCR in separate locations. • Discard pipette tips in sealed containers to prevent airborne contamination. Nuclease-contaminated reagents and reaction vessels will degrade template NA. Follow these guidelines to minimize the risk of contamination: • Avoid touching surfaces or materials that could cause nuclease carryover. • Use only reagents provided in this kit. Substitutions may introduce nucleases. • Clean and decontaminate work areas and instruments, including pipettes, with commercially available decontamination reagents. • Use only new nuclease-free aerosol-blocking pipette tips and microcentrifuge tubes. • Use a work area specifically designated for RNA work. If possible, use reaction vessels and pipettors dedicated only for work with template RNA. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 7 y Version 04, EN PRECAUTIONS AND WARNINGS 5.3 Laboratory Procedures • All human sourced material and all resulting waste should be considered potentially infectious. Thoroughly clean and disinfect all work surfaces with disinfectants recommended by the local authorities. • As the sensitivity and titer of potential pathogens in the sample material can vary, the operator must optimize pathogen inactivation and follow the appropriate measures according to local safety regulations. • Do not eat, drink, or smoke in the laboratory work area. • Do not pipet by mouth. • Wear protective disposable gloves, laboratory coats, and eye protection when handling specimens and kit reagents. • Avoid microbial and nuclease contamination of reagents when removing aliquots from reagent bottles. Use sterile disposable pipette tips. • Wash hands thoroughly after handling specimens and kit reagents. 5.4 Waste Handling • Material Safety Data Sheets (MSDS) are available online at www.e-labdoc.roche.com, or upon request from the local Roche office. • Discard unused reagents and waste in accordance with country, federal, state, and local regulations. • Wear protective disposable gloves, laboratory coats, and eye protection when discarding samples and kit reagents. • To discard the reagents from the containers, follow the procedure below: 1. Pierce the foil in the corner of one container in the reagent tray with a solid plastic disposable, such as a cell culture pipette. 2. Fold back the foil and discard the liquid into a designated waste container. 3. Repeat steps 1 and 2 until all containers are empty. 8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN STORAGE AND STABILITY 6. STORAGE AND STABILITY 6.1 Kit and Reagents • The kit is shipped at ambient temperature. • The kit components are stable at +15 to +25°C until the expiration date printed on the label. Keep the kit away from light and away from magnets. • Reagents can be stored for 32 hours at +15 to +25°C on the stage of the MagNA Pure 96 Instrument. • One set of reagent trays (Tray 1 and Tray 2) can be used for up to four individual runs. Once opened, the reagent trays can be used for additional runs on the same MagNA Pure 96 Instrument within 28 days, with proper sealing using a MagNA Pure 96 Sealing Foil* and storage at +2 to +8°C. Equilibrate kit components at +15 to +25°C for one hour before use. It is only possible to reuse partially used reagent cartridges on the same MagNA Pure 96 Instrument. The MagNA Pure 96 Software for each instrument tracks inventory using reagent barcodes, and recognizes partially used reagents and tip trays, handling them appropriately in the next run. When reagent trays are not properly sealed, evaporation may occur. Inappropriate storage conditions can negatively impact the performance of the isolation process. 6.2 Specimen Collection and Storage of Sample Material For sensitive nucleic acid detection, it is important to ensure proper storage of the samples (⫺15 to ⫺25°C for DNA or ⫺60 to ⫺80°C for RNA). DNA or RNA may be degraded if the samples are not stored appropriately. Do not use plasma or blood containing heparin. Do not use sample material that has been stored extensively at higher temperatures. If samples were stored frozen, thaw under slight agitation using, for example, a laboratory roller. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 9 y Version 04, EN STORAGE AND STABILITY 6.3 Storage of Purified Nucleic Acids and Eluates To ensure greatest possible stability of the eluted nucleic acid, proceed immediately with PCR/RT-PCR setup. Do not store the eluted nucleic acid on the MagNA Pure 96 stage. For storage, close the output plate with a MagNA Pure 96 Sealing Foil* and store at ⫺15 to ⫺25°C for DNA or ⫺60 to ⫺80°C for RNA. Store the purified nucleic acid in aliquots to avoid repeated freezing and thawing. When storing output plates containing eluates outside the MagNA Pure 96 Instrument, seal the plates with a MagNA Pure 96 Sealing Foil*. For further processing, the sealing foil must be removed. Do not remove the sealing foil too abruptly, as this may lead to cross-contamination by creating aerosols and carryover from well to well. If eluates were stored frozen, mix gently after thawing by pipetting up and down ten times before performing any downstream steps, such as PCR/ RT-PCR or OD measurements. The mixing volume should be at least half of the eluate volume. When nucleic acids are not premixed and distributed evenly/homogenously in solution, results may not be reproducible in subsequent assays. For long-term storage, we recommend transferring eluates to an archive plate. 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN MATERIALS 7. MATERIALS 7.1 Materials Provided See Section 4: Reagents and Working Solutions 7.2 Materials and Devices Required but Not Provided • • • • • • • • • MagNA Pure 96 Instrument (Cat. No. 06 541 089 001) MagNA Pure 96 System Fluid (Internal) (Cat. No. 06 430 112 001) MagNA Pure 96 System Fluid (External) (Cat. No. 06 640 729 001) MagNA Pure 96 Filter Tips (1000 μl) (Cat. No. 06 241 620 001) MagNA Pure 96 Processing Cartridge (Cat. No. 06 241 603 001) MagNA Pure 96 Output Plate (Cat. No. 06 241 611 001) MagNA Pure 96 Internal Control Tube (Cat. No. 06 374 905 001) MagNA Pure 96 Sealing Foil (Cat. No. 06 241 638 001) Optional reagents: • MagNA Pure 96 External Lysis Buffer (Cat. No. 06 374 913 001) • MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer (for the isolation of bacterial, fungal, and viral nucleic acid using the Pathogen Universal Protocol, if external lysis is required) (Cat. No. 06 374 921 001) • MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer (Cat. No. 06 640 702 001) • Proteinase K, PCR grade, Activity (+37°C) b 0.6 U/l (e.g., Cat. No. 03 115 828 001) • Optional, MagNA Lyser Instrument (Cat. No. 003 358 968 001 as of SN 40467540, Cat. No. 03 358 976 001 as of SN 40405218) • Optional, MagNA Lyser Green Beads (Cat. No. 03 358 941 001) • Standard laboratory equipment • Pipettes and nuclease-free, aerosol-preventive tips, such as extra-long tips of 10 cm length, to pre-dispense samples into the MagNA Pure 96 Processing Cartridge. • Optional, centrifuge for tubes. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 11 y Version 04, EN ASSAY PROCEDURES 8. ASSAY PROCEDURES 8.1 Purification Protocols Different MagNA Pure 96 Instrument purification protocols are available for nucleic acid isolations with the MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. Each protocol is optimized for specific sample materials. Run protocols only with specified sample materials, otherwise the performance of the isolation process may be negatively affected. Improper use may lead to clumping and loss of MGPs, cross-contamination of samples, or even damage to the instrument. Only the specified types of sample material can be combined in the same run. For in vitro diagnostic purposes, the following protocols can be used with the MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. For each protocol, the sample volume and the elution volume can be chosen from the software menu. Protocol Name Sample Material Elution Volume1 DNA Blood LV 500 l whole blood Do not use more than 1 × 107 blood cells/ml. 100 or 200 l DNA Blood LV 1000* 1,000 l whole blood Do not use more than 1 × 107 blood cells/ml. 100 or 200 l DNA Blood ext lys LV 1,000 l lysate (from 500 l whole 100 or 200 l blood) Do not use more than 1 × 107 blood cells/ml. Viral NA Plasma LV 500 l EDTA plasma 50 or 100 l Viral NA Plasma LV 1000* 1,000 l EDTA plasma 50 or 100 l Viral NA Plasma ext lys LV 1,000 l lysate (from 500 l plasma or serum) 50 or 100 l Viral NA Universal LV 500 l sample (recommended for citrate plasma and serum) 50 or 100 l Viral NA Universal LV 1000* 1,000 l sample (recommended for citrate plasma and serum) 50 or 100 l Pathogen Universal2 500 l sample or 500 l lysate 500 12 50 or 100 l www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN ASSAY PROCEDURES Pathogen Universal2 1,000 l sample or 1,000 l lysate 1000* DNA Cells LV 50 or 100 l Up to 1 × 106 cultured cells resus- 100 or 200 l pended in 200 l PBS 100 μl is not recommended for cultured cells with a high DNA content DNA Tissue LV Up to 25 mg homogenized tissue in a volume of 200 μl 100 or 200 l When using more than 5 mg tissue we recommend to elute in 200 l 1 The concentration of nucleic acid in the eluate, and the sensitivity of downstream applications can be increased by choosing a low elution volume. However, the elution efficiency, and the overall nucleic acid yield may be lower compared to that of using a higher elution volume. 2 The Pathogen Universal Protocols are designed for the isolation of bacterial, fungal, and viral nucleic acid from many different sample types of human origin. The protocols can be used directly for 500 l or 1,000 l sample material or for 500 l or 1,000 l lysate. Use an elution volume of 50 μl for liquid samples of low cell content, such as urine. For protocols marked with an asterisk (*), the sample volume is divided to produce two samples, and processed in two separate wells of the MagNA Pure 96 Processing Cartridge. When using an internal control, internal control is added to each well separately. This means that the total amount of internal control added per sample is 40 l instead of 20 l. Therefore, double the volume of the internal control loaded to the instrument. In addition, double the number of „Tests“ in the „Edit Internal Control Barcode“ dialog box. For some applications dilution of the internal control may be required. 8.2 Sample Materials and Pre-Isolation Steps To obtain optimal results in downstream procedures, especially in real-time RT-PCR assays, for example, using the LightCycler® Instruments, do not process samples with higher volume than the selected purification protocol is designed to handle. Doing so will affect the performance of the isolation process, and may lead to clumping and loss of MGPs, cross-contamination of samples, or even damage to the instrument. Treat all samples as potentially infectious. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 13 y Version 04, EN ASSAY PROCEDURES I. Whole blood Fresh or frozen whole blood can be used without any pretreatment. If the blood cell count is above 1 × 107 blood cells/ml, dilute the whole blood with PBS prior to use to avoid clumping. Ensure that there are no clots in anticoagulated whole blood samples. II. Plasma/ Serum Fresh or frozen plasma or serum can be used without any pretreatment. If precipitates have formed, perform a centrifugation step for 10 min at 1,900 × g for 10 ml tubes. Use only the supernatant as sample. III. Lysates (for external lysis protocols) Whole blood, plasma, or serum mixed with MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*. Ensure that the MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* is equilibrated to +15 to +25°C before use. Add 500 l of whole blood, plasma, or serum to 500 l MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* and mix by pipetting. Use 1,000 l lysate directly in combination with the respective external lysis protocol, or store at ⫺15 to ⫺25°C for DNA or ⫺60 to ⫺80°C for RNA until further processing. When lysates have been stored frozen, thaw on ice. Before transfer to a MagNA Pure 96 Processing Cartridge, mix thoroughly by vortexing three times for 10 s, and spin down briefly. IV. Various sample materials and lysates for Pathogen Universal 500 and 1000 Protocol. Lysis of bacteria in many different sample types of human origin can be performed. The following sample materials may be suitable for the Pathogen Universal 500 and 1000 protocol: urine, bronchoalveolar lavage (BAL), sputum, cerebrospinal fluid (CSF), swabs, stool, whole blood, plasma, serum, and bacterial cultures. Due to the great variety of sample materials, no single universally applicable procedure is possible. The preparation steps for a semi-liquid sample (BAL, sputum, stool, etc.) for nucleic acid isolation will depend on the type of sample material, sample viscosity, and particle type and content. Any sample material using this sample preparation procedure in conjunction with any downstream IVD nucleic acid testing shall be validated with regard to the individual IVD parameters. Depending on the sample viscosity, and particle type and content, samples may be used without any pretreatment. 14 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN ASSAY PROCEDURES Lysis Protocol using MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer* (BLB) 햲 Do not use 1,000 μl sample input volume for very viscous and cell-rich samples, such as sputum or stool. Liquefaction (optional step for very viscous samples, e.g., BAL or sputum) • Prepare a fresh DTT (dithiothreitol) stock solution (e.g., 5× conc. = 0.75%). • Adjust final DTT concentration in sample to 0.15% by adding DTT stock solution. • Incubate sample while shaking at 850 rpm for 30 min at +37°C until it can be easily pipetted. 햳 Addition of BLB • Add 250 l (or 500 l) BLB to 250 l (or 500 l) sample, and mix thoroughly. If the sample volume is less than 250 l (or 500 l), add BLB to make a final volume of 500 l (or 1,000 l). 햴 Proteinase K Digestion • Add 50 l (or 100 l) Proteinase K to 500 l (or 1,000 l) sample/ BLB mixture, and mix thoroughly. • Incubate for 10 min at +65°C. 햵 Boiling (for difficult sample materials, such as sputum or stool samples) Perform boiling step to inactivate pathogenic organisms in the sample. This may also enhance lysis of cell walls for some bacterial species. To prevent leakage, perform this step in screw-capped reaction tubes. For isolation of RNA omit the boiling step, because this could negatively affect the integrity of the RNA. • Incubate samples at +95°C for 10 min. • Chill samples on ice. Then centrifuge briefly to collect the complete sample volume on the bottom of the tube. • Transfer 500 l (or 1,000 l) to a MagNA Pure 96 Processing Cartridge. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 15 y Version 04, EN ASSAY PROCEDURES Pretreatment of Stool Samples 햲 Use a pea-sized amount of stool sample and suspend in 550 l of PBS. To avoid clogging the reaction tips with solid particles centrifuge for 5 s at 500 × g. For the isolation of viral RNA, a PBS/STAR Buffer mixture (1:1 mixture) may be used as an alternative to suspend stool samples, in order to reduce possible inhibition. 햳 Transfer 250 l supernatant to a fresh 1.5 ml microcentrifuge tube; add 250 l BLB and 50 l Proteinase K. 햴 Incubate for 10 min at +65°C while shaking at 850 rpm in a thermomixer, followed by 10 min incubation at +95°C. For isolation of RNA omit incubation at +95°C. 햵 Transfer 500 l of the lysate to a MagNA Pure 96 Processing Cartridge. Pretreatment of Swabs 햲 Suspend a dry swab in 500 l (or 1,000 l) BLB; add 50 μl (or 100 l) Proteinase K. For swabs in transport medium use 250 l (or 500 l) transport medium, add 250 l (or 500 l) BLB and 50 l (or 100 l) Proteinase K. 햳 Squeeze and remove the swab. 햴 Incubate the liquid sample at +65°C for 10 min, followed by 10 min incubation at +95°C. For isolation of RNA omit incubation at +95°C. 햵 Transfer 500 l (or 1,000 l) liquid sample to a MagNA Pure 96 Processing Cartridge. V. Cultured cells Cultured cells resuspended in 200 l phosphate buffered saline (PBS) can be used. For DNA isolation from cultured cells grown in suspension, gently spin down the cultured cells for 5 min at 300 × g. If necessary, wash the cell pellet using PBS. The cell pellet can be stored at ⫺15 to ⫺25°C. Remove the culture media (or PBS) and resuspend cells in cold PBS by pipetting or shaking the tube until the cell pellet is resuspended. 16 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN ASSAY PROCEDURES Monolayer cultured cells should be collected by standard trypsinization using the procedure described above. The required sample volume is 200 l. Do not use more than 1 × 106 cells/200 l, otherwise the performance of the isolation process will be negatively affected. VI. Fresh-frozen tissue Up to 25 mg fresh-frozen tissue sample can be used after homogenization. Tissue Homogenization by Proteinase K Digestion 햲 Add up to 25 mg tissue sample into a reaction tube, such as a 1.5 ml centrifuge tube. 햳 Add 180 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer* and 20 l Proteinase K to the tissue sample, then mix. 햴 Incubate at +55°C until complete dissolution of the tissue (usually three hours to overnight). This homogenization method results in a high DNA yield and integrity. Tissue Homogenization using the MagNA Lyser Instrument 햲 Transfer up to 25 mg tissue sample into a MagNA Lyser Green Beads Tube. 햳 Add 200 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer. 햴 Homogenize the tissue in the MagNA Lyser Instrument for 30 to 40 seconds. If homogenization is not yet complete, repeat this step. This method is fast, however, due to mechanical shearing, the DNA may be partially fragmented. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 17 y Version 04, EN ASSAY PROCEDURES 8.3 Quality Control Always run appropriate controls. To control the complete process, starting from sample preparation to analysis, perform the following controls: • Positive control using a sample material positive for the target. • Negative control using PBS in place of the sample. • Extraction control using a sample material negative for the target. • Internal control (IC) by adding a defined amount of a control template to all samples to be purified. For applications that could produce false negative results, such as the detection of pathogens, the use of an appropriate internal control (IC) is mandatory. The IC is added during nucleic acid isolation, preferably using the automated IC function of the MagNA Pure 96 System. The IC can also be added manually to the sample. In this case, the IC must be stable in the sample material, and a nuclease-sensitive IC, such as unprotected RNA, should not be used for this purpose. Internal Control The MagNA Pure 96 System is able to automatically add an internal control (IC) to each sample from the MagNA Pure 96 Internal Control Tube. The internal control volume is fixed to 20 l per isolation. To use this function, select an internal control from the Internal Control list, when creating an order. Add the indicated volume of internal control to the IC tube, and position the tube on the stage. Due to mechanical limitations, the required internal control volume is higher than simply multiplying the number of samples by 20 l: Number of Samples 8 16 24 32 IC Amount (l) 650 800 1000 1350 40 48 56 64 1500 1650 2300 2450 72 80 88 96 2600 2800 2950 3100 For some 1,000 l protocols, the sample volume is divided to produce two samples, and is processed in two separate wells of the MagNA Pure 96 Processing Cartridge. When using an internal control, internal control is added to each well separately. This means that the total amount of internal control added per sample is 40 l instead of 20 l. Therefore, double the volume of the internal control loaded into the instrument and double the number of „Tests“ in the „Edit Internal Control Barcode“ dialog box. 8.4 Isolation Procedure It is the user's responsibility to validate system performance for any proce- dures used in the laboratory. 18 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN ASSAY PROCEDURES The MagNA Pure 96 Instrument is designed to simultaneously process 96 samples. When sample numbers other than multiples of 8 are used, the instrument will fill up the empty positions until the next multiple of 8 is reached. For a detailed description of how to perform instrument setup and a purification run, refer to the MagNA Pure 96 User Training Guide (Software Version 2.0). Pipet samples to the bottom of the wells of the processing cartridge. Avoid placing drops of sample material on the walls of the wells. Use the Sample Transfer function to automatically pipet the samples into the wells of another processing cartridge. This will ensure a transfer without the danger of contaminating the walls of the wells with sample materials. For more details, refer to the MagNA Pure 96 Operator's Guide (Software Version 2.0). Ensure that the instructions are followed regarding type and amount of sample material (see section 8.2 Sample Materials and Pre-Isolation Steps). Using the wrong types and amounts of sample material may cause clumping, which may lead to low yield and purity of nucleic acid, as well as cross-contamination and inhibition of downstream assays, such as PCR and RT-PCR. Aqueous sample material, such as nucleic acids dissolved in water or in liquids without biological buffer, may result in bad purification performance. In this case, we recommend adding 10× PBS to a final concentration of 1× PBS, or a carrier nucleic acid, such as Poly A RNA. When reagents have been stored at temperatures below +15 to +25°C, equilibrate kit components at +15 to +25°C for at least one hour before use. Ensure that all containers are inserted correctly into the reagent trays prior to placing them on the stage. It is possible to use two reagent sets of the same lot within one purification run. In this case, we recommend using two sets of external controls, one for each reagent set. 8.5 Ending a Run After the run has finished, carefully inspect the instrument for any signs of spillage. If spillage occurred, clean and decontaminate the instrument as described in the MagNA Pure 96 System Operator´s Guide. Clean and decontaminate the waste cover after each run, as described in the MagNA Pure 96 System User Training Guide. Do not use sodium hypochlorite (bleach) solution or acids for the first cleaning step, because this may produce highly toxic gas in combination with reagents containing guanidine thiocyanate. Residual amounts of magnetic particles in the output plate do not affect PCR and RT-PCR assays on LightCycler® Instruments or conventional thermal block cyclers. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 19 y Version 04, EN LIMITATIONS AND INTERFERENCES 9. LIMITATIONS AND INTERFERENCES 1. Reliable results are dependent on adequate specimen collection, transport, storage, and processing procedures. 2. Use of this product should be limited to personnel trained in nucleic acid purification, isolation, and PCR techniques. 3. False negative results may occur if a specimen is improperly collected, transported, stored, or handled. False negative results may also occur if inadequate numbers of organisms are present in the specimen. 4. Any IVD application using the sample preparation procedure in conjunction with any downstream IVD nucleic acid testing should be evaluated with regard to the individual IVD parameters. 5. To minimize the risk of a negative impact on the results, adequate controls for downstream applications must be used. 6. Storage conditions (temperature, time) for lysates, pellets of cultured cells and eluates, shall be validated with regard to the individual IVD parameter. 7. The MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit and its reagents are intended to be used in combination with the MagNA Pure 96 System for isolation and purification of total nucleic acids (DNA/RNA) from biological specimens for in vitro diagnostic purposes. Appropriate performance characteristics have to be established by the user in particular in conjunction with any downstream application. Any result shall be interpreted within the context of all relevant clinical and laboratory findings. As the analyte concentration can vary broadly amongst different specimen types, we recommend establishing cross-contamination performance, for example, by so-called checkerboard experiments (high positive next to negative samples) before going into routine testing. 20 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN PERFORMANCE DATA 10. PERFORMANCE DATA The MagNA Pure 96 Kits and its reagents are used in combination with the MagNA Pure 96 System for isolation and purification of total nucleic acids (DNA/RNA) from biological specimens for in vitro diagnostic purposes. Representative performance data are shown below. The data show exemplarily the performance of the most common sample materials in order to demonstrate the state of the art performance of the system. As results obtained may differ depending on sample and parameter, appropriate performance characteristics have to be established by the user. For diagnostic purposes the results shall always be assessed in conjunction with the relevant application and other findings. For sample preparation using the MagNA Pure 96 Instrument, both the MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Small Volume Kit and the MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit were used to produce the performance data shown below. 10.1 Precision of Purification Efficiency To determine the precision of the purification efficiency, genomic DNA was purified from whole blood. Yield and purity of the isolated nucleic acid were determined by OD measurement. The experimental setup and the results are described below. Kit Type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Purification Protocol DNA Blood SV Sample Type Whole blood (7.6 × 106 white blood cells/ml) Sample Input Volume 200 l Elution Volume 100 l Replicates per Run 24 Table 2: Experimental setup to perform analysis of yield and purity Yield (g) CV (%) OD 260/280 CV (%) Run 1 5.6 3.9 1.9 2.5 Run 2 5.6 5.5 1.9 4.4 Run 3 5.5 6.5 1.9 1.8 Table 3: Results (mean values) for DNA yield and purity, for genomic DNA purified from whole blood Yield strongly depends on the blood cell count and therefore can vary from donor to donor. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 21 y Version 04, EN PERFORMANCE DATA 10.2 Analytical Performance Real-time qPCR/RT-PCR was performed on the LightCycler® 480 Instrument using 5 l eluate in a total PCR volume of 20 l. Quantification standards and control samples were added directly before starting the PCR. Parameter Parvo B19 Virus Sample Type EDTA plasma spiked with Parvo B19 virus Hepatitis A Virus (HAV) Cyclophilin A (CycA) EDTA plasma spiked with Hepatitis A virus Whole blood pooled from different donors (7.6 × 106 white blood cells/ml) Target In-house Parvo B19 virus In-house Hepatitis A virus stock material stock material Human genomic DNA Kit used for PCR Analysis LightCycler® Parvo B19 LightCycler® Hepatitis A Quantification Kit Quantification Kit (available in-house (available in-house only) only) LightCycler® CycA in-house assay: LightCycler® FastStart DNA MasterPLUS HybProbe and Cyclophilin A specific primers and probes Eluate Vol5 l ume per PCR 5 l 5 l PCR Volume 20 l 20 l 20 l PCR Instrument LightCycler® Instrument 480 LightCycler® Instrument 480 LightCycler® 480 Instrument Table 4: Summary of the assays used to produce the performance data shown below. Linear Range and The linear range and the limit of detection (LoD), that can be achieved using Limit of Detection the MagNA Pure 96 DNA and Viral Nucleic Acid Kits for automated nucleic acid purification in combination with the MagNA Pure 96 Instrument was eval(LoD) uated, using virus stock material from Parvo B19 virus and from Hepatitis A virus (both available in-house only). The experimental setup to determine the linear range and the limit of detection of the chosen parameters and the results are described below. Parameter Parvo B 19 Virus Kit Type MagNA Pure 96 DNA and Viral MagNA Pure 96 DNA and Viral NA NA LV Kit LV Kit Purification Protocol Viral NA Universal LV Viral NA Universal LV Sample Type EDTA plasma EDTA plasma 22 Hepatitis A Virus www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Sample Input Volume 500 l 500 l Elution Volume 50 l 50 l Dilution series 8 different virus titers 2×101 to 5×107 copies/ml 8 different virus titers 3×101 to 1×109 copies/ml Overall data points avail- 172 able 176 Table 5: Experimental setup to determine the linear range and LoD. Parameter Parvo B 19 Virus Hepatitis A Virus Linear Range 2×102 3×103 to 1×109 copies/ml Limit of Detection* (LoD_95) 68 copies/ml confidence interval: 48 to 156 copies/ml to 5×106 copies/ml 119 copies/ml confidence interval: 75 to 279 copies/ml Table 6: Results determined for linear range and LoD. * All data were statistically evaluated by Probit analysis; LoD was calculated for the 95% confidence interval (LoD_95). Sensitivity and the limit of detection are highly dependent on the PCR assay Linear Range Parvo B19 Virus Figure 1: Linear range using the Viral NA Universal LV protocol to purify Parvo B19 virus from EDTA plasma. The linear range for this application is 2×102 to 5×106 copies/ml. SVT/ml spiked virus titer/ml, MVT/ml: measured virus titer/ml. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 23 y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Linear Range Hepatitis A Virus (HAV) Figure 2: Linear range using the Viral NA Universal LV protocol to purify HAV from EDTA plasma. The linear range for this application is 3×103 to 1×109 copies/ml. SVT/ml spiked virus titer/ml, MVT/ml: measured virus titer/ml. Limit of Detection for Parvo B19 Virus Figure 3: Limit of detection for Parvo B19 virus determined using the Viral NA Universal LV protocol to purify a viral dilution series from EDTA plasma. The LoD_95 is 68 copies/ml. The related confidence interval is 48 to 156 copies/ml. _____ Probit Regression, - - - - lower 95 % limit, . . . . . . upper 95 % limit, o LoD_95. 24 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Limit of Detection for Hepatitis A Virus (HAV) Figure 4: Limit of detection for HAV determined using the Viral NA Universal LV protocol to purify a viral dilution series from EDTA plasma. The LoD_95 is 119 copies/ml. The related confidence interval is 75 to 279 copies/ ml. _____ Probit Regression, - - - - lower 95 % limit, . . . . . . upper 95 % limit, o LoD_95. 10.3 Precision Analysis Standard deviations (SD) and coefficients of variations (CVs) were determined for dilution series within the linear range using the following parameters: Parvo B19 virus, Hepatitis A virus and Cyclophilin A. To determine the intra-assay precision, all data were produced in a single run. To determine the inter-assay precision three runs were performed by different operators, on different instruments, in different labs. Lot-to-lot precision was determined using six different lots. The experimental setup to perform precision analysis and the corresponding results are described below. Parameter Parvo B19 Virus Kit Type MagNA Pure 96 DNA MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit and Viral NA SV Kit Hepatitis A Virus (HAV) MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Purification Protocol(s) Viral NA Universal SV Viral NA Universal SV DNA Blood SV Sample Type EDTA plasma EDTA plasma Whole blood (7.6 × 106 white blood cells/ml) Sample Input Volume 200 l 200 l 200 l www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit Cyclophilin A (CycA) 25 y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Elution Volume 50 l Dilution Series 1×103 Replicates 8 50 l 1×106 to copies/ml 1×103 100 l to 1×106 copies/ml 8 Not applicable 24 LightCycler 480 Instrument LightCycler 480 Instrument LightCycler® 480 Instrument Intra-run precision 32 32 24 Inter-run precision 96 96 72 Lot to lot precision 160 160 144 Data Points ® ® Table 7: Experimental setup to perform precision analysis. Parvo B19 Virus Intra-Run Precision Concentration (copies/ml) Mean (Cp) SD (Cp) CV (%) 1 × 106 18.0 0.14 0.78 1× 105 21.5 0.21 1.00 1× 104 24.9 0.31 1.23 1× 103 28.5 0.39 1.37 Parvo B19 Virus Inter-Run Precision 1 × 106 18.2 0.34 1.89 1× 105 21.6 0.32 1.49 1× 104 25.2 0.44 1.73 1 × 103 28.7 0.38 1.34 Parvo B19 Virus Lot to lot Precision* 1× 106 18.2 0.16 0.90 1× 105 21.7 0.21 0.97 1 × 104 25.1 0.39 1.55 3 28.6 0.38 1.32 1 × 10 Table 8: Results for intra-assay, inter-assay and lot-to-lot precision determined using Parvo B19 virus material spiked in EDTA plasma. * mean over 6 different lots 26 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Hepatitis A Virus Intra-Run Precision Concentration (copies/ml) Mean (Cp) SD (Cp) CV (%) 1× 106 19.4 0.18 0.94 1× 105 23.0 0.28 1.23 1× 104 26.2 0.12 0.45 1 × 103 29.7 0.12 0.41 Hepatitis A Virus Inter-Run Precision 1× 106 19.4 0.26 1.33 1× 105 22.9 0.21 0.92 1 × 104 26.2 0.12 0.45 103 29.6 0.32 1.07 1× Hepatitis A Virus Lot to lot Precision* 106 19.7 0.22 1.10 1 × 105 23.1 0.15 0.67 1× 104 26.6 0.39 1.46 1× 103 30.0 0.26 0.87 1× Table 9: Results for intra-assay, inter-assay and lot-to-lot precision determined using HAV spiked in EDTA plasma. * mean over 6 different lots CycA Assay Reference sample Intra-Run Precision Mean (Cp) SD (Cp) CV (%) 18.1 0.20 1.12 CycA Assay Reference sample Inter-Run Precision 18.0 CycA Assay Reference sample 0.21 1.15 Lot to lot Precision* 17.9 0.16 0.87 Table 10: Results for intra-assay, inter-assay and lot-to-lot precision for the CycA assay performed with DNA isolated from whole blood. * mean over 6 different lots www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 27 y Version 04, EN PERFORMANCE DATA 10.4 Interfering Substances The influence of interfering substances was evaluated using sample material spiked with Parvo B19 virus, and with an increasing concentration series of the following prevalent substances: Hemoglobin (Hemoglobin human, SigmaAldrich Co. LLC), bilirubin (Sigma-Aldrich Co. LLC) and lipids (Intralipid 20 % emulsion, Sigma-Aldrich Co. LLC). The experimental setup to evaluate the influence of interfering substances and the corresponding results are described below: Parameter Parvo B19 Virus Kit Type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Purification Protocol Viral NA Universal SV Sample Type Whole blood Sample Input Volume 200 l Elution Volume 50 l Virus concentration 1 × 105 copies/ml Interfering Substances Hemoglobin, bilirubin and lipids used in different concentrations Replicates per inhibitor 3 concentration Table 11: Experimental setup to evaluate the influence of the interfering substances hemoglobin, bilirubin and lipids. Results Hemoglo- Cp bin (mg/dl) Bilirubin (mg/dl) Cp Lipids (mg/dl) Cp 0 21.0 0 20.8 0 21.6 100 21.3 6.6 21.0 200 21.6 200 21.2 13.2 21.2 400 21.5 300 21.2 19.8 20.9 600 21.9 400 21.1 26.4 21.0 800 21.9 500 21.1 33.0 21.3 1000 21.8 600 21.0 39.5 21.4 1200 21.5 700 21.1 46.1 21.3 1400 21.6 800 21.3 52.8 21.0 1600 21.3 900 21.5 59.4 21.0 1800 21.2 1000 n.d.* 66.0 21.5 2000 21.1 Mean 21.1 Mean 20.8 Mean 21.6 Table 12: Crossing point (Cp) results for samples spiked with interfering substances. * not determined due to pipetting error. 28 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN PERFORMANCE DATA None of the interfering substances showed an influence on the crossing points. The obtained range of crossing points is a 0.8. 10.5 Testing for Cross Contamination The risk of cross contamination was evaluated using the Parvo B 19 test. During the first two runs only negative samples were processed to test the MagNA Pure 96 System for possible contamination. In three runs, a checkerboard pattern of alternating positive and negative samples was processed. With the last run, only negative samples were processed. A sample was identified as negative, when no detection signal is obtained after 45 PCR cycles. The experimental setup to test the MagNA Pure 96 System for possible contamination and the corresponding results are described below. Parameter Parvo B19 Virus Kit Type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Purification Protocol Viral NA Universal LV Sample Input Volume 500 l Elution Volume 50 l Positive samples 5 × 107 copies/ml in EDTA plasma Negative samples negative EDTA plasma Number of runs A) 2 runs only with negative samples B) 3 runs with checkerboard pattern C) 1 run only with negative samples PCR Analysis LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit using a 384 well plate on LightCycler® 480 Instrument Table 13: Experimental setup to evaluate the risk of cross contamination. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 29 y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Run Mean Cp of positive samples Standard deviation Positive Rate Negative Rate 1 n/a n/a 0/96 96/96 2 n/a n/a 0/96 96/96 3 17.8 0.20 48/96 48/96 4 20.0 0.22 48/96 48/96 5 18.6 0.12 48/96 48/96 6 n/a n/a 0/96 96/96 Table 14: Results of the cross-contamination experiments based on mean crossing points and call rates. As shown in Table 14, under the above described conditions, no cross contamination was detected. 10.6 Method Comparison JAK2 Mutation Detection Method comparison was obtained using the MagNA Pure 96 System to test whole blood samples for the allele JAK2-V617F. This method compares the mutation ratio to the wild type. DNA was isolated using the MagNA Pure 96 System, and the established manual QIAamp DNA Blood Mini Kit method. PCR analysis was performed using JAK2 MutaQuant®Kit, according to the manufacturer's instructions. Parameter Jak2 V617F Kit Type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Purification Protocol DNA Blood SV Sample Type Whole blood Sample Input Volume 200 l Elution Volume 50 l Samples tested* 50 PCR Analysis JAK2 MutaQuant®Kit (MQPP-02-CE/MQPP-03CE), Ipsogen SA; Marseille on the Rotor-Gene 3000 Instrument Comparator Method Sample preparation QIAamp DNA Blood Mini Kit (Elution volume 85 μl) Table 15: The experimental setup for testing whole blood samples for the allele JAK2-V617F. * Fifty blinded clinical samples (spare samples) were obtained from routine diagnostic procedures, and measured in parallel. 30 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Comparator Negative Positive JAK2_V617F Total Negative 33 0 33 Positive JAK2_V617F 0 17 17 Total 33 17 50 MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 50 samples Table 16: Altogether, 50 samples were included in this analysis. Agreement for identifying positive and negative samples was 100% between the automated MagNA Pure 96 method and the manual QIAamp DNA Blood Mini Kit. Figure 5: The method comparison was based on the final ratio mutation to WT (wild type) between the purification using the MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV kit compared to that of the QIAamp DNA Blood Mini Kit. ……….. Identity Line, - - - - - Bablok Regression (1.02x); Pearson r= 0.989 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 31 y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Pneumocystis jiroveci DNA Method comparison data obtained using the MagNA Pure 96 System were assessed by testing bronchoalveolar lavage (BAL) samples for Pneumocystis jiroveci DNA. The following experimental setup was performed: Parameter Pneumocystis jiroveci DNA Kit Type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Purification Protocol Pathogen Universal LV Sample Type Bronchoalveolar lavage (BAL) Sample Input Volume 500 l Elution Volume 100 l Samples tested* 96 PCR Analysis** In-house real-time qPCR assay in combination with LightCycler® FastStart DNA Master HybProbe LoD: <50 copies/ reaction Linear range: 103 - 108 copies/ml Samples > 104 copies/ml are assessed as positive Comparator Method Sample preparation QIAamp DNA Mini Kit: Sample volume: 500 l Elution volume: 200 l Table 17: Experimental setup for testing bronchoalveolar lavage (BAL) samples for Pneumocystis jiroveci DNA. * Ninety-six blinded clinical samples (spare samples) were obtained from routine diagnostic procedures, and measured in parallel. **The PCR assay was developed and validated by the Institute of Medical Microbiology and Hygiene, University Hospital Regensburg. Comparator Negative Positive P.jiroveci DNA Total Negative 70 1 71 Positive P.jiroveci DNA 0 25 25 Total 70 26 96 MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 96 samples Table 18: Altogether, 26 samples out of 96 were assessed positive. The positive agreement for the positives was 25 out of 26 (96%). The positive agreement for the negatives was 70 out of 70 (100%). 32 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN PERFORMANCE DATA Figure 6: The method comparison for the positive samples based on the crossing points measured in 2 consecutive runs performing the Pneumocystis jiroveci in-house real-time qPCR assay. …….. Identity Line, - - - - - Bablok Regression (1.01x+0.91); Pearson r= 0.9312 (Run 1: ×) _______ Bablok Regression (1.01x +1.07); Pearson r= 0.9304 (Run 2: o) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 33 y Version 04, EN SUPPLEMENTARY INFORMATION 11. SUPPLEMENTARY INFORMATION 11.1 Symbols In this document, the following symbols are used to highlight important information Symbol Description Important Note Information Note C For in vitro diagnostic use. I Catalog Number B Batch Code s Use by r Temperature Limitations (Store at) n Distributor t Manufacturer ) Store protected from sunlight. (Outer packaging of disposables) 2 11.2 Do not reuse. (Outer packaging of disposables). v The kit complies with the requirements of the IVD directive 98/79/EC. * available from Roche Applied Science Changes to Previous Version Editorial changes. 12. TRADEMARKS LIGHTCYCLER and MAGNA PURE are trademarks of Roche. All other product names and trademarks are the property of their respective owners. 13. DISCLAIMER OF LICENSE This is a product licensed under patents owned by Qiagen. 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, EN REGULATORY DISCLAIMER 14. REGULATORY DISCLAIMER For in vitro diagnostic use. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 35 y Version 04, EN v Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim, Germany, +49 621 7590 Manufactured in Germany _________________________________________________________________ 0512.06671934001➃ t n Distributed in USA by Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, USA Roche Diagnostics GmbH Roche Applied Science 68298 Mannheim Germany C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04 Letzte Aktualisierung des Inhalts: Mai 2012 Vorgefüllte Reagenzien für das MagNA Pure 96 Instrument. Dieses Kit dient zur Isolierung von genomischer DNA und viralen Nukleinsäuren (NA) aus bis zu 1.000 l Vollblut, Plasma oder Serum, aus bis zu 25 mg frisch gefrorenem Gewebe oder aus bis zu 1 × 106 Zellen in Kultur sowie zur Isolierung von bakteriellen, von Pilzen stammenden und viralen Nukleinsäuren aus bis zu 1.000 l humanem Probenmaterial. I 06 374 891 001 r Bei ⫹15 bis ⫹25 °C lagern Kit lichtgeschützt aufbewahren. Kit von Magneten fernhalten. www.roche-applied-science.com Kit für 3 ⫻ 96 Reaktionen Table of Contents 1. 2. 3. 4. VERWENDUNGSBEREICH .............................................................................................. 3 BESCHREIBUNG DES KITS ............................................................................................ 3 TESTPRINZIP/ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................ 3 REAGENZIEN UND GEBRAUCHSLÖSUNGEN ............................................................ 4 4.1 4.2 Anzahl der Tests Kit/Inhalt 5. WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN ............................................... 6 5.1 5.2 5.3 5.4 Vorsichtsmaßnahmen Handhabung Laborverfahren Handhabung von Abfall 4 4 6 7 8 9 6. LAGERUNG UND HALTBARKEIT ................................................................................ 10 6.1 6.2 6.3 Kit und Reagenzien Probengewinnung und Lagerung von Probenmaterial Lagerung aufgereinigter Nukleinsäuren und Eluate 10 10 11 7. MATERIALIEN ................................................................................................................ 12 7.1 7.2 Mitgelieferte Materialien Zusätzlich benötigte Materialien und Geräte 12 12 8. TESTVERFAHREN .......................................................................................................... 13 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Aufreinigungsprotokolle Probenmaterialien und Schritte zur Isolierungsvorbereitung Qualitätskontrolle Isolierung Beenden eines Laufs 9. 10. GRENZEN DER METHODE UND STÖREINFLÜSSE ................................................. 23 LEISTUNGSDATEN ........................................................................................................ 24 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Präzision der Aufreinigungseffizienz Analytische Leistung Präzisionsanalyse Störsubstanzen Untersuchung von Kreuzkontaminationen Methodenvergleich 13 15 20 21 22 24 25 29 31 33 34 11. ZUSATZINFORMATIONEN .......................................................................................... 38 11.1 11.2 Symbole Änderungen gegenüber der Vorversion 12. 13. 14. MARKEN ......................................................................................................................... 38 LIZENZAUSSCHLUSS ................................................................................................... 38 REGULATORISCHER HINWEIS/HAFTUNGSAUSSCHLUSS .................................. 39 2 38 38 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE VERWENDUNGSBEREICH 1. VERWENDUNGSBEREICH Das MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit ist ein Reagenzkit, das im Bereich der In-vitro-Diagnostik in Verbindung mit dem MagNA Pure 96 System zur Isolierung und Aufreinigung von Gesamtnukleinsäuren (DNA/ RNA) aus Proben biologischen Ursprungs verwendet wird. Jede IVD-Applikation, für die dieses Probenaufarbeitungsverfahren in Verbindung mit einem in-vitro-diagnostischen Downstream-Nukleinsäuretest zum Einsatz kommt, ist im Hinblick auf die einzelnen IVD-Parameter zu evaluieren. 2. BESCHREIBUNG DES KITS Das MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit dient zur Isolierung von: • Nukleinsäure aus bis zu 1.000 l Vollblut, Plasma oder Serum. • Bakterieller, von Pilzen stammender und viraler Nukleinsäure aus bis zu 1.000 l Probenmaterial oder Lysat menschlichen Ursprungs. • Nukleinsäure aus bis zu 1 × 106 Zellen in Kultur. • Nukleinsäure aus bis zu 25 mg frisch gefrorenem Gewebe. Die isolierten Nukleinsäuren erfüllen die Qualitätsanforderungen für hochempfindliche quantitative PCR-/RT-PCR-Analysen. 3. TESTPRINZIP/ZUSAMMENFASSUNG Die Nukleinsäure-Isolierung basiert auf der MagNA Pure Technologie der magnetischen Glaspartikel (MGP). Die MagNA Pure 96 Nukleinsäure-Isolierung läuft in den folgenden Schritten ab: 1. Das Probenmaterial wird lysiert, die Nukleinsäuren werden freigesetzt und die Nukleasen werden denaturiert. 2. Die Nukleinsäuren binden aufgrund der Eigenschaften des chaotropen Salzes und der hohen Ionenstärke des Lyse-/Bindungspuffers an die Kieselgeloberfläche der zugegebenen magnetischen Glaspartikel. 3. Die magnetischen Glaspartikel mit den daran gebundenen Nukleinsäuren werden durch magnetische Anziehung vom Rest der lysierten Probe getrennt. 4. Ungebundene Substanzen, wie z. B. Proteine, Zelltrümmer und PCRInhibitoren, werden in mehreren Waschschritten entfernt. 5. Die aufgereinigten Nukleinsäuren werden von den magnetischen Glaspartikeln eluiert. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 3 y Version 04,DE REAGENZIEN UND GEBRAUCHSLÖSUNGEN 4. REAGENZIEN UND GEBRAUCHSLÖSUNGEN 4.1 Anzahl der Tests Das Kit ist für folgende Reaktionen ausgelegt: • 3 × 96 Isolierungen von genomischer DNA und viralen Nukleinsäuren aus bis zu 500 l Vollblut, Plasma oder Serum oder aus bis zu 1 × 106 Zellen in Kultur oder • 3 × 96 Isolierungen von bakteriellen, von Pilzen stammenden und viralen Nukleinsäuren aus 500 l Probenmaterial menschlichen Ursprungs oder • 3 × 96 Isolierungen aus bis zu 25 mg frisch gefrorenem Gewebe oder • 3 × 48 Isolierungen aus 1.000 l Vollblut, Plasma oder Serum oder • 3 × 48 Isolierungen von bakteriellen, von Pilzen stammenden und viralen Nukleinsäuren aus 1.000 l Probenmaterial menschlichen Ursprungs. 4.2 Kit/Inhalt Komponente Beschriftung Inhalt/Funktion Tray 1 Reagenztray 1 3 Trays pro Kit Behälter 1 Wash Buffer I • 160 ml • < 6 M Guanidinhydrochlorid, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris-HCl • zur Entfernung von Verunreinigungen Behälter 2 Wash Buffer I • 80 ml • < 6 M Guanidinhydrochlorid, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris-HCl • zur Entfernung von Verunreinigungen Behälter 3 Lysis/Binding Buffer • 80 ml • < 6 M Guanidinthiozyanat, < 30 % Triton X-100, < 60 mM Tris-HCl • zur Zell-/Viruslyse und Bindung der Nukleinsäuren Tray 2 Reagenztray 2 3 Trays pro Kit Behälter 1 4 leer Behälter 2 Proteinase K • 15 ml • 2 % Proteinase K, 50 % Glyzerin • für den Proteinverdau Behälter 3 Elution Buffer • 80 ml • < 60 mM Tris-HCl-Puffer • für die Elution der Nukleinsäuren www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE REAGENZIEN UND GEBRAUCHSLÖSUNGEN Behälter 4 Wash Buffer III • 160 ml • < 20 mM Natriumacetatpuffer • zur Entfernung von Verunreinigungen Flasche 1 Magnetic Glass Particles • 6 Flaschen à 18 ml • Isopropanolhaltige Suspension der magnetischen Glaspartikel • zur Bindung der Nukleinsäuren Die MagNA Pure 96 Systemflüssigkeit (intern/extern)* dient als Waschpuffer II für dieses Kit. Alle Komponenten des Kits sind gebrauchsfertig. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 5 y Version 04,DE WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN 5. WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN 5.1 Vorsichtsmaßnahmen Mehrere Puffer im MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit enthalten gefährliche oder schädliche Substanzen. Weitere Informationen finden Sie in Abbildung 1 (Reagenztray 1), Abbildung 2 (Reagenztray 2) und Tabelle 1. Diese Reagenzien dürfen nicht mit der Haut, den Augen oder den Schleimhäuten in Berührung kommen. Falls es doch zu einem Kontakt kommt, waschen Sie die betroffene Stelle sofort mit reichlich Wasser ab. Verschüttete Reagenzien müssen mit Wasser verdünnt werden, bevor sie aufgewischt werden. Reagenzien, die Guanidinthiozyanat enthalten, dürfen nicht mit Natriumhypochloritlösung (Bleichlösung) oder Säuren in Kontakt kommen, da bei diesen Gemischen hochgradig giftige Dämpfe entstehen. Dieser Hinweis ist besonders wichtig, wenn die Abdeckung des Abflusses für Flüssigabfälle des MagNA Pure 96 Instruments gereinigt wird. Abb. 1: Reagenztray 1 Komponente Beschriftung 6 Abb. 2: Reagenztray 2 Gefährliche und schädliche Substanzen Tray 1 Reagenztray 1 Behälter 1 Wash Buffer I • Guanidinhydrochlorid • Ethanol Behälter 2 Wash Buffer I • Guanidinhydrochlorid • Ethanol www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN Behälter 3 Lysis/Binding Buffer Tray 2 Reagenztray 2 Behälter 1 Leer Behälter 2 Proteinase K Behälter 3 Elution Buffer Behälter 4 Wash Buffer III Flasche 1 Magnetic Glass Particles • Guanidinthiozyanat • Proteinase K • Isopropanol Tabelle 1: Gefährliche und schädliche Substanzen in Reagenzien 5.2 Handhabung • Tragen Sie Einweghandschuhe und wechseln Sie diese in regelmäßigen Abständen. • Das Kit darf nach Ablauf seines Haltbarkeitsdatums nicht mehr verwendet werden. Verschleppungen können zu falsch-positiven Ergebnissen führen. Befolgen Sie daher die folgenden Richtlinien, um das Risiko einer Verschleppungskontamination zu minimieren: • Führen Sie die Probenaufarbeitung, die PCR-/RT-PCR-Vorbereitung und die PCR/RT-PCR nicht am gleichen Ort durch. • Entsorgen Sie Pipettenspitzen in geschlossenen Behältern, um Verunreinigungen durch die Luft zu vermeiden. Mit Nuklease kontaminierte Reagenzien und Reaktionsgefäße führen zur Zersetzung der Template-Nukleinsäure. Gehen Sie nach den folgenden Anweisungen vor, um das Risiko einer Kontamination auf ein Minimum zu reduzieren: www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 7 y Version 04,DE WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN • Berühren Sie keine Oberflächen oder Materialien, die mit Nuklease verunreinigt sein könnten, um eine Verschleppung zu vermeiden. • Verwenden Sie ausschließlich die in diesem Kit enthaltenen Reagenzien. Durch die Verwendung anderer Reagenzien können Nukleasen verschleppt werden. • Reinigen und dekontaminieren Sie alle Arbeitsbereiche und Geräte, einschließlich der Pipetten mit handelsüblichen Dekontaminationsreagenzien. • Verwenden Sie ausschließlich neue nukleasefreie AerosolfilterPipettenspitzen und Mikrozentrifugenröhrchen. • Arbeiten Sie in einer speziell für RNA-Anwendungen vorgesehenen Umgebung. Verwenden Sie möglichst Reaktionsgefäße und Pipettoren, die ausschließlich für die Arbeit mit Template-RNA vorgesehen sind. 5.3 Laborverfahren • Alle Materialien menschlichen Ursprungs und Abfälle davon sind als potenziell infektiös zu betrachten. Reinigen Sie deshalb alle Arbeitsflächen gründlich und desinfizieren Sie sie mit einem Desinfektionsmittel gemäß den Empfehlungen der örtlichen Behörden. • Da die Sensitivität und Konzentration von potenziellen Erregern im Probenmaterial unterschiedlich sein kann, muss der Anwender für eine optimale Inaktivierung von Erregern sorgen und geeignete Maßnahmen gemäß den örtlichen Sicherheitsvorschriften treffen. • Im Laborbereich ist Essen, Trinken und Rauchen nicht gestattet. • Pipettieren mit dem Mund ist nicht zulässig. • Tragen Sie beim Umgang mit Proben und Kitreagenzien EinwegSchutzhandschuhe, einen Laborkittel und einen Augenschutz. • Achten Sie beim Entnehmen von Aliquoten aus Reagenzflaschen darauf, Kontaminationen durch Mikroorganismen oder Nuklease zu vermeiden. Verwenden Sie daher sterile Einweg-Pipettenspitzen. • Waschen Sie sich nach dem Umgang mit Proben und Kitreagenzien gründlich die Hände. 8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN 5.4 Handhabung von Abfall • Sicherheitsdatenblätter (Material Safety Data Sheets, MSDS) sind online unter www.e-labdoc.roche.com oder auf Anfrage bei Ihrer Roche Vertretung vor Ort erhältlich. • Entsorgen Sie unbenutzte Reagenzien und Abfall gemäß den nationalen und örtlichen Bestimmungen. • Tragen Sie beim Entsorgen von Proben und Kitreagenzien Einweg-Schutzhandschuhe, einen Laborkittel und einen Augenschutz. • Gehen Sie zur Entsorgung der Reagenzien aus den Behältern wie folgt vor: 1. Durchstechen Sie die Folie in der Ecke eines Behälters im Reagenztray mit Hilfe eines stabilen Einwegprodukts aus Kunststoff, wie z. B. einer Zellkulturpipette. 2. Schlagen Sie die Folie um und entsorgen Sie die Flüssigkeit in einem geeigneten Abfallbehälter. 3. Wiederholen Sie die Schritte 1 und 2, bis alle Behälter leer sind. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 9 y Version 04,DE LAGERUNG UND HALTBARKEIT 6. LAGERUNG UND HALTBARKEIT 6.1 Kit und Reagenzien • Der Versand des Kits erfolgt bei Umgebungstemperatur. • Die Komponenten des Kits sind bei +15 bis +25 °C bis zu dem auf dem Etikett aufgedruckten Haltbarkeitsdatum stabil. Halten Sie das Kit von Magneten fern und bewahren Sie es lichtgeschützt auf. • Die Reagenzien können bei +15 bis +25 °C bis zu 32 Stunden auf der Plattform des MagNA Pure 96 Instruments aufbewahrt werden. • Ein Set Reagenztrays (Tray 1 und Tray 2) kann für bis zu vier Läufe verwendet werden. Die Reagenztrays können nach dem Öffnen innerhalb von 28 Tagen für weitere Läufe auf demselben MagNA Pure 96 Instrument verwendet werden, vorausgesetzt, sie werden korrekt mit MagNA Pure 96 Versiegelungsfolie* versiegelt und bei +2 bis +8 °C gelagert. Lassen Sie die Komponenten des Kits eine Stunde vor dem Gebrauch auf +15 bis +25 °C äquilibrieren. Trays mit teilweise verbrauchten Reagenzien können nur auf demselben MagNA Pure 96 Instrument erneut verwendet werden. Mit der MagNA Pure 96 Software wird der Bestand für jedes Gerät mit Hilfe der Reagenzbarcodes überwacht. Dabei werden teilweise verbrauchte Reagenzien und Spitzentrays erkannt, so dass beim nächsten Lauf die entsprechend angepassten Mengen angezeigt werden. Wenn die Reagenztrays nicht korrekt versiegelt sind, kann es zu Verdunstungen kommen. Ungeeignete Lagerungsbedingungen können den Isolierungsvorgang beeinträchtigen. 6.2 Probengewinnung und Lagerung von Probenmaterial Zur Gewährleistung eines empfindlichen Nukleinsäurenachweises müssen die Proben adäquat gelagert werden (DNA bei ⫺15 bis ⫺25 °C und RNA bei ⫺60 bis ⫺80 °C). Wenn die Proben nicht adäquat gelagert werden, kann sich die DNA oder RNA zersetzen. Heparinhaltiges Plasma oder Blut darf nicht verwendet werden. Probenmaterial, das für längere Zeit bei höheren Temperaturen gelagert wurde, darf nicht verwendet werden. Wenn die Proben im Gefrierschrank gelagert wurden, tauen Sie sie unter leichtem Schütteln auf, z. B. mit Hilfe eines Rotationsmischers. 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE LAGERUNG UND HALTBARKEIT 6.3 Lagerung aufgereinigter Nukleinsäuren und Eluate Damit die eluierten Nukleinsäuren möglichst stabil bleiben, fahren Sie sofort mit der PCR-/RT-PCR-Vorbereitung fort. Die eluierte Nukleinsäure darf nicht auf der MagNA Pure 96 Plattform gelagert werden. Decken Sie die Ausgabeplatte zur Lagerung mit MagNA Pure 96 Versiegelungsfolie* ab und lagern Sie diese bei ⫺15 bis ⫺25 °C (DNA) oder ⫺60 bis ⫺80 °C (RNA). Lagern Sie die aufgereinigte Nukleinsäure in Aliquoten, um ein wiederholtes Einfrieren und Auftauen zu vermeiden. Wenn Ausgabeplatten mit Eluaten außerhalb des MagNA Pure 96 Instruments gelagert werden sollen, versiegeln Sie die Platten mit MagNA Pure 96 Versiegelungsfolie*. Zur weiteren Bearbeitung muss die Versiegelungsfolie wieder entfernt werden. Ziehen Sie die Versiegelungsfolie jedoch nicht zu schnell ab, da dies durch die Bildung von Aerosolen und Verschleppungen zwischen den einzelnen Kavitäten zu Kreuzkontamination führen kann. Wenn die Eluate im Gefrierschrank gelagert wurden, mischen Sie sie nach dem Auftauen durch 10-maliges Auf- und Abpipettieren, bevor Sie Downstream-Schritte, wie z. B. PCR/RT-PCR oder OD-Messungen, durchführen. Als Angabe für das Pipettiervolumen sollte mindestens die Hälfte des Eluatvolumens verwendet werden. Wenn die Nukleinsäuren nicht vorgemischt werden und in der Lösung nicht gleichmäßig/homogen verteilt sind, sind die Ergebnisse in nachfolgenden Tests u. U. nicht reproduzierbar. Zur Langzeitlagerung empfehlen wir, die Eluate in eine Archivierungsplatte zu überführen. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 11 y Version 04,DE MATERIALIEN 7. MATERIALIEN 7.1 Mitgelieferte Materialien Siehe Abschnitt 4: Reagenzien und Gebrauchslösungen 7.2 Zusätzlich benötigte Materialien und Geräte • MagNA Pure 96 Instrument (Bestell-Nr. 06 541 089 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (Internal) [Systemflüssigkeit (intern)] (Bestell-Nr. 06 430 112 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (External) [Systemflüssigkeit (extern)] (Bestell-Nr. 06 640 729 001) • MagNA Pure 96 Filter Tips (Filterspitzen) (1000 μl) (Bestell-Nr. 06 241 620 001) • MagNA Pure 96 Processing Cartridge (Bearbeitungsplatte) (Bestell-Nr. 06 241 603 001) • MagNA Pure 96 Output Plate (Ausgabeplatte) (Bestell-Nr. 06 241 611 001) • MagNA Pure 96 Internal Control Tube (Röhrchen für die interne Kontrolle) (Bestell-Nr. 06 374 905 001) • MagNA Pure 96 Sealing Foil (Versiegelungsfolie) (Bestell-Nr. 06 241 638 001) • Optionale Reagenzien: • MagNA Pure 96 External Lysis Buffer (Bestell-Nr. 06 374 913 001) • MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer (zur Isolierung von bakterieller, von Pilzen stammender und viraler Nukleinsäure nach dem Pathogen Universal-Protokoll, wenn eine externe Lyse erforderlich ist) (Bestell-Nr. 06 374 921 001) • MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer (Bestell-Nr. 06 640 702 001) • Proteinase K, PCR-Qualität, Aktivität bei +37 °C b 0,6 U/l (z. B. Bestell-Nr. 03 115 828 001) • Optional: MagNA Lyser Instrument (Bestell-Nr. 003 358 968 001 ab Serien-Nr. 40467540, Bestell-Nr. 03 358 976 001 ab Serien-Nr. 40405218) • Optional: MagNA Lyser Green Beads (Bestell-Nr. 03 358 941 001) • Standardlaborausrüstung • Pipetten und nukleasefreie Aerosolfilter-Spitzen, wie z. B. extralange Spitzen mit 10 cm Länge zur Dispensierung von Proben in die MagNA Pure 96 Bearbeitungsplatte • Optional: Röhrchenzentrifuge. 12 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE TESTVERFAHREN 8. TESTVERFAHREN 8.1 Aufreinigungsprotokolle Für die Isolierung von Nukleinsäuren mit dem MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit sind unterschiedliche Aufreinigungsprotokolle für das MagNA Pure 96 Instrument verfügbar. Jedes Protokoll ist für ein bestimmtes Probenmaterial optimiert. Die Protokolle dürfen nur für das jeweils angegebene Probenmaterial verwendet werden, da anderenfalls der Isolierungsvorgang beeinträchtigt werden kann. Ein unsachgemäßer Gebrauch kann zur Verklumpung und zum Verlust von magnetischen Glaspartikeln, zur Kreuzkontamination der Proben oder sogar zur Beschädigung des Gerätes führen. Es dürfen nur die angegebenen Arten von Probenmaterial in einem Lauf miteinander kombiniert werden. Die folgenden Protokolle können für in-vitro-diagnostische Zwecke mit dem MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit verwendet werden. Proben- und Elutionsvolumen können für jedes Protokoll im Softwaremenü ausgewählt werden. Protokollname Probenmaterial Elutions- volumen1 DNA Blood LV 500 l Vollblut Nicht mehr als 1 × 107 Blutzellen/ml verwenden 100 oder 200 l DNA Blood LV 1000* 1.000 l Vollblut Nicht mehr als 1 × 107 Blutzellen/ml verwenden 100 oder 200 l DNA Blood ext lys LV 1.000 l Lysat (aus 500 l Vollblut) 100 oder 200 l Nicht mehr als 1 × 107 Blutzellen/ml verwenden Viral NA Plasma LV 500 l EDTA-Plasma 50 oder 100 l Viral NA Plasma LV 1000* 1.000 l EDTA-Plasma 50 oder 100 l Viral NA Plasma ext lys LV 1.000 l Lysat (aus 500 l Plasma oder Serum) 50 oder 100 l Viral NA Universal LV 500 l Probe (wird für Citratplasma 50 oder 100 l und -serum empfohlen) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 13 y Version 04,DE TESTVERFAHREN Viral NA Universal LV 1000* 1.000 l Probe (wird für Citratplasma und -serum empfohlen) Pathogen Universal2 500 l Probe oder 500 l Lysat 500 50 oder 100 l 50 oder 100 l Pathogen Universal2 1.000 l Probe oder 1.000 l Lysat 50 oder 100 l 1000* DNA Cells LV Bis zu 1 × 106 Zellen in Kultur, resuspendiert in 200 l PBS 100 oder 200 l DNA Tissue LV Bis zu 25 mg homogenisiertes Gewebe in einem Volumen von 200 μl 100 oder 200 l 100 μl werden für Zellen in Kultur mit einem hohen DNA-Gehalt nicht empfohlen. Bei Verwendung von mehr als 5 mg Gewebe wird eine Elution in 200 l empfohlen. 1 Die Konzentration der Nukleinsäure im Eluat und die Sensitivität der Downstream-Applikationen kann durch die Wahl eines niedrigen Elutionsvolumens erhöht werden. Die Wirksamkeit der Elution und die Nukleinsäure-Gesamtausbeute ist in diesem Fall jedoch u. U. niedriger als bei der Verwendung eines höheren Elutionsvolumens. 2 Pathogen Universal-Protokolle dienen zur Isolierung von bakteriellen, von Pilzen stammenden und viralen Nukleinsäuren aus vielen verschiedenen Probenmaterialien menschlichen Ursprungs. Die Protokolle können direkt für 500 l oder 1.000 l Probenmaterial oder für 500 l oder 1.000 l Lysat verwendet werden. Verwenden Sie für flüssige Proben mit einem geringen Zellgehalt, wie z. B. Urin, ein Elutionsvolumen von 50 μl. Bei Protokollen, die mit einem Sternchen (*) gekennzeichnet sind, wird das Probenvolumen in zwei Proben aufgeteilt und in zwei separaten Kavitäten der MagNA Pure 96 Bearbeitungsplatte verarbeitet. Bei Verwendung einer internen Kontrolle wird diese separat in jede Kavität zugegeben. Die Gesamtmenge der internen Kontrolle, die zu jeder Probe zugegeben wird, beträgt also nicht 20 l, sondern 40 l. Daher muss das Volumen der internen Kontrolle, die in das Gerät geladen wird, verdoppelt werden. Außerdem muss auch die Anzahl der Tests im Dialogfeld Edit Internal Control Barcode verdoppelt werden. Bei einigen Applikationen muss die interne Kontrolle u. U. verdünnt werden. 14 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE TESTVERFAHREN 8.2 Probenmaterialien und Schritte zur Isolierungsvorbereitung Die Proben dürfen nicht in einem größerem Volumen verarbeitet werden als dem, für das das ausgewählte Aufreinigungsprotokoll vorgesehen ist, um bei Downstream-Verfahren optimale Ergebnisse zu erzielen, insbesondere bei Real-Time-PCR-Tests, z. B. unter Verwendung des LightCycler® Analysesystems. Ansonsten wird der Isolierungsvorgang beeinträchtigt oder es kann zu Verklumpungen oder Verlusten von magnetischen Glaspartikeln, zur Kreuzkontamination der Proben oder sogar zur Beschädigung des Gerätes kommen. Alle Proben sind als potenziell infektiös zu behandeln. I. Vollblut Frisches oder gefrorenes Vollblut kann ohne Vorbehandlung verwendet werden. Wenn die Zellzahl des Blutes über 1 × 107 Blutzellen/ml liegt, verdünnen Sie das Vollblut vor dem Gebrauch mit PBS, um eine Verklumpung zu vermeiden. Stellen Sie sicher, dass sich in den antikoagulierten Vollblutproben keine Gerinnsel gebildet haben. II. Plasma/Serum Frisches oder gefrorenes Plasma oder Serum kann ohne Vorbehandlung verwendet werden. Wenn sich Präzipitate gebildet haben, zentrifugieren Sie die 10-ml-Röhrchen 10 Minuten lang bei 1.900 × g. Verwenden Sie als Probe nur den Überstand. III. Lysate (für externe Lyseprotokolle) Vollblut, Plasma oder Serum in einer Mischung mit MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*. Vor der Verwendung muss das Reagenz MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* auf eine Temperatur von +15 bis +25 °C gebracht werden. Geben Sie 500 l Vollblut, Plasma oder Serum zu 500 l MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* und mischen Sie durch Pipettieren. Verwenden Sie 1.000 l Lysat in Verbindung mit dem entsprechenden externen Lyseprotokoll direkt oder lagern Sie es bis zur weiteren Verarbeitung bei ⫺15 bis ⫺25 °C (DNA) oder ⫺60 bis ⫺80 °C (RNA). Wenn die Lysate im Gefrierschrank gelagert wurden, tauen Sie sie auf Eis auf. Mischen Sie sie vor der Überführung in eine MagNA Pure 96 Bearbeitungsplatte gründlich, indem Sie sie dreimal 10 Sekunden lang auf dem Vortexer mischen und kurz zentrifugieren. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 15 y Version 04,DE TESTVERFAHREN IV. Verschiedene Probenmaterialien und Lysate für die Protokolle Pathogen Universal 500 und 1000 Die Lyse von Bakterien kann in vielen verschiedenen Probenmaterialien menschlichen Ursprungs durchgeführt werden. Für die Protokolle Pathogen Universal 500 und 1000 sind u. U. die folgenden Probenmaterialien geeignet: Urin, bronchoalveoläre Lavage (BAL), Sputum, Liquor cerebrospinalis (CSF), Abstriche, Stuhl, Vollblut, Plasma, Serum und Bakterienkulturen. Aufgrund der großen Vielfalt der möglichen Probenmaterialien existiert kein universell anwendbares Verfahren. Die Aufarbeitung von zähflüssigen Proben (BAL, Sputum, Stuhl usw.) für die Nukleinsäure-Isolierung richtet sich nach der Art des Probenmaterials, der Viskosität der Probe sowie Art und Gehalt der Partikel. Alle Probenmaterialien, für die dieses Probenaufarbeitungsverfahren in Verbindung mit einem in-vitro-diagnostischen DownstreamNukleinsäuretest zum Einsatz kommt, sind im Hinblick auf die einzelnen IVD-Parameter zu evaluieren. Je nach Viskosität der Probe, Partikelart und -gehalt können die Proben ohne Vorbehandlung verwendet werden. 16 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE TESTVERFAHREN Lyseprotokoll unter Verwendung von MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer* (BLB) 햲 Für sehr viskose, zellreiche Proben wie Sputum oder Stuhl darf kein Probenaufgabevolumen von 1.000 μl verwendet werden. Verflüssigung (optionaler Schritt für sehr viskose Proben, z. B. BAL oder Sputum) • Setzen Sie eine frische DTT (Dithiothreitol)-Stammlösung an (z. B. 5-fache Konz. = 0,75 %). • Stellen Sie die endgültige DTT-Konzentration der Probe auf 0,15 % ein, indem Sie DTT-Stammlösung zugeben. • Inkubieren Sie die Probe und schütteln Sie sie dabei 30 Minuten lang bei +37 °C und 850 U/min, bis sie sich leicht pipettieren lässt. 햳 Zugabe von BLB • Geben Sie 250 l (oder 500 l) Bacterial Lysis Buffer zu 250 l (oder 500 l) Probe hinzu und mischen Sie gründlich. Probenvolumina von weniger als 250 l (oder 500 l) füllen Sie mit Bacterial Lysis Buffer auf ein Endvolumen von 500 l (oder 1.000 l) auf. 햴 Proteinase-K-Verdau • Geben Sie 50 l (oder 100 l) Proteinase K zu 500 l (oder 1.000 l) des Gemischs aus Probe und Bacterial Lysis Buffer hinzu und mischen Sie gründlich. • Inkubieren Sie die Probe 10 Minuten lang bei +65 °C. 햵 Abkochen (bei schwierigen Probenmaterialien, wie z. B. Sputum- oder Stuhlproben) Kochen Sie die Probe ab, um Krankheitserreger in der Probe zu inaktivieren. Dadurch wird bei einigen Bakterien auch die Lyse der Zellwände verbessert. Führen Sie diesen Schritt in Reaktionsröhrchen mit Schraubverschluss durch, um ein Verschütten von Flüssigkeit zu vermeiden. Bei der Isolierung von RNA wird der Abkochschritt ausgelassen, da dieser die Integrität der RNA beeinträchtigen könnte. • Inkubieren Sie die Proben 10 Minuten lang bei +95 °C. • Kühlen Sie die Proben auf Eis. Zentrifugieren Sie dann kurz, damit sich das gesamte Probenvolumen unten im Röhrchen absetzt. • Überführen Sie 500 l (oder 1.000 l) in eine MagNA Pure 96 Bearbeitungsplatte. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 17 y Version 04,DE TESTVERFAHREN Vorbehandlung von Stuhlproben 햲 Suspendieren Sie eine erbsengroße Menge der Stuhlprobe in 550 l PBS. Zentrifugieren Sie 5 Sekunden lang bei 500 × g, um eine Verstopfung der Reaktionsspitzen mit festen Partikeln zu vermeiden. Bei der Isolierung von viraler RNA können Sie zum Suspendieren von Stuhlproben auch eine Mischung (1:1) aus PBS und STAR-Puffer verwenden, um das Risiko einer Inhibition zu minimieren. 햳 Überführen Sie 250 l Überstand in ein frisches 1,5-ml-Mikrozentrifugenröhrchen und geben Sie 250 l Bacterial Lysis Buffer und 50 l Proteinase K zu. 햴 Inkubieren Sie die Probe 10 Minuten lang bei +65 °C und schütteln Sie sie währenddessen mit 850 U/min in einem Thermomixer. Inkubieren Sie sie dann 10 Minuten lang bei +95 °C. Bei der Isolierung von RNA lassen Sie die Inkubation bei +95 °C aus. 햵 Überführen Sie 500 l Lysat in eine MagNA Pure 96 Bearbeitungsplatte. Vorbehandlung von Abstrichen 18 햲 Suspendieren Sie einen trockenen Abstrichtupfer in 500 l (oder 1.000 l) Bacterial Lysis Buffer und geben Sie 50 μl (oder 100 l) Proteinase K zu. Für Abstrichtupfer in einem Transportmedium verwenden Sie 250 l (oder 500 l) Transportmedium und geben 250 l (oder 500 l) Bacterial Lysis Buffer und 50 l (oder 100 l) Proteinase K zu. 햳 Drücken Sie den Abstrichtupfer aus und verwerfen Sie ihn. 햴 Inkubieren Sie die flüssige Probe 10 Minuten lang bei +65 °C und inkubieren Sie sie dann 10 Minuten lang bei +95 °C. Bei der Isolierung von RNA lassen Sie die Inkubation bei +95 °C aus. 햵 Überführen Sie 500 l (oder 1.000 l) der flüssigen Probe in eine MagNA Pure 96 Bearbeitungsplatte. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE TESTVERFAHREN V. Zellen in Kultur Es können Zellen in Kultur verwendet werden, die in 200 l phosphatgepufferter Salzlösung (PBS) resuspendiert wurden. Zur Isolierung von DNA aus Zellen, die in Suspension kultiviert wurden, zentrifugieren Sie die Zellen in Kultur vorsichtig 5 Minuten lang bei 300 × g. Waschen Sie das Zellpellet bei Bedarf mit PBS. Das Zellpellet kann bei ⫺15 bis ⫺25 °C gelagert werden. Entfernen Sie das Kulturmedium (oder die PBS) und resuspendieren Sie die Zellen in kalter PBS, indem Sie pipettieren oder das Röhrchen schütteln, bis das Zellpellet resuspendiert ist. Monolayer-Zellkulturen sind mittels Standardtrypsinierung nach der im Folgenden beschriebenen Methode vorzubereiten. Dafür wird ein Probenvolumen von 200 l benötigt. Es dürfen höchstens 1 × 106 Zellen/200 l verwendet werden, da anderenfalls der Isolierungsvorgang beeinträchtigt wird. VI. Frisch gefrorenes Gewebe Als Probe können bis zu 25 mg frisch gefrorenes Gewebe verwendet werden, nachdem es homogenisiert wurde. Gewebehomogenisierung mittels Proteinase-K-Verdau 햲 Geben Sie max. 25 mg Gewebe in ein Reaktionsröhrchen, z. B. in ein 1,5-ml-Zentrifugenröhrchen. 햳 Geben Sie 180 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer* und 20 l Proteinase K zur Gewebeprobe zu und mischen Sie. 햴 Inkubieren Sie sie bei +55 °C, bis das Gewebe vollständig aufgelöst ist (in der Regel dauert dies drei Stunden bis zu einer Nacht). Diese Homogenisierungsmethode führt zu einer hohen DNA-Ausbeute und schont die DNA. Gewebehomogenisierung mit dem MagNA Lyser Instrument 햲 Überführen Sie max. 25 mg Gewebe in ein Röhrchen mit MagNA Lyser Green Beads. 햳 Geben Sie 200 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer zu. 햴 Homogenisieren Sie das Gewebe 30 bis 40 Sekunden lang im MagNA Lyser Instrument. Wenn danach noch keine vollständige Homogenisierung erzielt wurde, wiederholen Sie diesen Schritt. Diese Methode ist zwar schnell, die DNA kann jedoch wegen der hohen Scherkräfte teilweise fragmentiert werden. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 19 y Version 04,DE TESTVERFAHREN 8.3 Qualitätskontrolle Führen Sie stets geeignete Kontrollen mit. Damit der gesamte Prozess von der Probenaufarbeitung bis hin zur Analyse effektiv überwacht wird, sind folgende Kontrollen durchzuführen: • Positivkontrolle. Hier wird Probenmaterial verwendet, das die Zielsequenz enthält. • Negativkontrolle. Hier wird anstelle der Probe eine Phosphatpufferlösung verwendet. • Extraktionskontrolle. Hier wird Probenmaterial verwendet, das die Zielsequenz nicht enthält. • Interne Kontrolle (IC). Hier wird allen aufzureinigenden Proben eine festgelegte Menge Kontroll-Template zugegeben. Bei Applikationen, bei denen die Gefahr falsch-negativer Ergebnisse besteht, wie z. B. der Nachweis von Erregern, ist die Verwendung einer geeigneten internen Kontrolle (IC) obligatorisch. Die IC wird während der Nukleinsäure-Isolierung zugegeben, idealerweise unter Verwendung der automatisierten IC-Funktion des MagNA Pure 96 Systems. Alternativ kann die IC auch manuell zu den Proben zugegeben werden. In diesem Fall muss die IC im Probenmaterial stabil sein, daher sollte zu diesem Zweck keine auf Nuklease empfindliche IC, wie z. B. ungeschützte RNA, verwendet werden. Interne Kontrolle Mit dem MagNA Pure 96 System kann vom MagNA Pure 96 Röhrchen für die interne Kontrolle automatisch eine interne Kontrolle zu jeder Probe zugegeben werden. Das Volumen der internen Kontrolle ist auf 20 l pro Isolierung festgelegt. Um mit dieser Funktion zu arbeiten, wählen Sie bei der Erstellung einer Anforderung aus der Liste Internal Control eine interne Kontrolle aus. Geben Sie das angegebene Volumen an interner Kontrolle zum Röhrchen für die interne Kontrolle zu und positionieren Sie das Röhrchen auf der Plattform. Das erforderliche Volumen an interner Kontrolle ist infolge mechanischer Beschränkungen größer als das Produkt aus der Anzahl der Proben (n) und 20 l (d. h. n x 20 ml): Anzahl Proben 8 Menge int. Kontr. (l) 650 800 1000 1350 16 24 32 40 48 56 64 1500 1650 2300 2450 72 80 88 96 2600 2800 2950 3100 Bei einigen 1.000-l-Protokollen wird das Probenvolumen in zwei Proben aufgeteilt und in zwei separaten Kavitäten der MagNA Pure 96 Bearbeitungsplatte verarbeitet. Bei Verwendung einer internen Kontrolle wird diese separat in jede Kavität zugegeben. Die Gesamtmenge der internen Kontrolle, die zu jeder Probe zugegeben wird, beträgt also nicht 20 l, sondern 40 l. Daher müssen das Volumen der internen Kontrolle, die in das Gerät geladen wird, und die Anzahl der Tests im Dialogfeld Edit Internal Control Barcode verdoppelt werden. 20 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE TESTVERFAHREN 8.4 Isolierung Die Validierung der Systemleistung für alle im Labor verwendeten Verfahren obliegt dem Benutzer. Das MagNA Pure 96 Instrument ist für die gleichzeitige Verarbeitung von 96 Proben vorgesehen. Wenn eine Anzahl von Proben verwendet wird, die kein Vielfaches von 8 ist, werden die leeren Positionen vom Gerät aufgefüllt, bis das nächste Vielfache von 8 erreicht ist. Detaillierte Informationen zum Einrichten des Gerätes und zur Vorbereitung eines Aufreinigungslaufs finden Sie im MagNA Pure 96 Schulungshandbuch für Anwender (Softwareversion 2.0). Pipettieren Sie die Proben unten in die Kavitäten der Bearbeitungsplatte. Achten Sie darauf, dass keine Tropfen des Probenmaterials an die Seitenwände der Kavitäten gelangen. Verwenden Sie die Funktion zur Probenüberführung, um die Proben automatisch in die Kavitäten einer anderen Bearbeitungsplatte zu pipettieren. Auf diese Weise wird verhindert, dass die Seitenwände der Kavitäten beim Überführen mit Probenmaterial kontaminiert werden. Weitere Informationen hierzu finden Sie im MagNA Pure 96 Benutzerhandbuch (Softwareversion 2.0). Achten Sie darauf, dass die Anweisungen bezüglich der Art und Menge des Probenmaterials befolgt werden (siehe Abschnitt 8.2, „Probenmaterialien und Schritte zur Isolierungsvorbereitung“). Die Verwendung des falschen Probenmaterials oder der falschen Menge an Probenmaterial kann Verklumpungen verursachen, die wiederum zu einer geringen Ausbeute und Reinheit der Nukleinsäuren sowie zu einer Kreuzkontamination und Inhibition von Downstream-Verfahren, wie z. B. PCR und RT-PCR, führen können. Wässriges Probenmaterial, wie z. B. Nukleinsäuren, die ohne biologischen Puffer in Wasser oder Flüssigkeiten aufgelöst sind, kann zu einer unzureichenden Aufreinigung führen. Wir empfehlen in diesem Fall die Zugabe von 10× PBS zur Herstellung einer Endkonzentration von 1× PBS oder die Zugabe einer Trägernukleinsäure, wie z. B. Poly-A-RNA. Wenn die Reagenzien bei Temperaturen unterhalb von +15 bis +25 °C gelagert wurden, lassen Sie die Komponenten des Kits vor dem Gebrauch mindestens eine Stunde lang bei +15 bis +25 °C äquilibrieren. Vergewissern Sie sich, dass alle Behälter korrekt in die Reagenztrays eingesetzt wurden, bevor diese auf die Plattform gebracht werden. In einem Aufreinigungslauf können zwei Reagenzsets der gleichen Charge verwendet werden. In diesem Fall sollten zwei Sets von externen Kontrollen verwendet werden: ein Set für jedes Reagenzset. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 21 y Version 04,DE TESTVERFAHREN 8.5 Beenden eines Laufs Untersuchen Sie das Gerät nach Abschluss eines Laufs gründlich auf verschüttete Flüssigkeiten. Wenn Flüssigkeiten verschüttet wurden, reinigen und dekontaminieren Sie das Gerät gemäß den Anweisungen im Benutzerhandbuch des MagNA Pure 96 Systems. Reinigen und dekontaminieren Sie die Abdeckung des Abflusses für Flüssigabfälle nach jedem Lauf gemäß den Anweisungen im Schulungshandbuch für Anwender des MagNA Pure 96 Systems. Verwenden Sie keinesfalls Natriumhypochloritlösung (Bleichlösung) oder Säuren im ersten Reinigungsschritt, da diese in Kombination mit Reagenzien, die Guanidinthiozyanat enthalten, hochgiftige Gase bilden können. Rückstände von magnetischen Glaspartikeln in der Ausgabeplatte führen nicht zu einer Beeinträchtigung der PCR- bzw. RT-PCR-Tests auf LightCycler® Analysesystemen oder herkömmlichen Thermocyclern. 22 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE GRENZEN DER METHODE UND STÖREINFLÜSSE 9. GRENZEN DER METHODE UND STÖREINFLÜSSE 1. Zuverlässige Ergebnisse werden nur erzielt, wenn alle Vorgaben für Probengewinnung, Transport, Lagerung und Probenbearbeitung eingehalten werden. 2. Dieses Produkt darf nur von Labormitarbeitern verwendet werden, die in der Aufreinigung und Isolierung von Nukleinsäuren sowie in der Durchführung von PCR-Methoden geschult wurden. 3. Wenn Entnahme, Transport, Lagerung oder Handhabung der Proben nicht fachgerecht ausgeführt werden, kann dies zu falsch-negativen Ergebnissen führen. Falsch-negative Ergebnisse können außerdem auftreten, wenn die Anzahl der Organismen in der Probe zu gering ist. 4. Jede IVD-Applikation, für die dieses Probenaufarbeitungsverfahren in Verbindung mit einem in-vitro-diagnostischen DownstreamNukleinsäuretest zum Einsatz kommt, ist im Hinblick auf die einzelnen IVD-Parameter zu evaluieren. 5. Um das Risiko einer Beeinträchtigung der Ergebnisse auf ein Minimum zu beschränken, müssen geeignete Kontrollen für Downstream-Applikationen verwendet werden. 6. Die Lagerungsbedingungen (Temperatur, Zeiten) für Lysate, Zellkulturpellets und Eluate sind hinsichtlich der einzelnen IVD-Parameter zu validieren. 7. Das MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit und die zugehörigen Reagenzien sind in Verbindung mit dem MagNA Pure 96 System zur Isolierung und Aufreinigung von Gesamtnukleinsäuren (DNA/ RNA) aus biologischen Proben biologischen Ursprungs für die In-vitro-Diagnostik vorgesehen. Die Leistungsdaten sind insbesondere in Bezug auf Downstream-Applikationen vom Benutzer zu validieren. Bei der Auswertung der Ergebnisse müssen alle relevanten klinischen und labortechnischen Daten berücksichtigt werden. Da sich die Analytkonzentrationen von Probenmaterial zu Probenmaterial stark unterscheiden können, sollten vor dem Beginn der Routine Untersuchungen von Kreuzkontaminationen durchgeführt werden, z. B. anhand so genannter Schachbrettmuster-Assays (hoch positive Proben direkt neben negativen Proben). www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 23 y Version 04,DE LEISTUNGSDATEN 10. LEISTUNGSDATEN MagNA Pure 96 Kits und die zugehörigen Reagenzien sind in Verbindung mit dem MagNA Pure 96 System zur Isolierung und Aufreinigung von Gesamtnukleinsäuren (DNA/RNA) aus Proben biologischen Ursprungs für die In-vitro-Diagnostik vorgesehen. Im Folgenden sind repräsentative Leistungsdaten aufgeführt. Sie zeigen die Leistung am Beispiel der gängigsten Probenmaterialien und dienen als Nachweis für die extrem hohe Leistungsfähigkeit des Systems. Da sich die erzielten Ergebnisse je nach Probe und Parameter unterscheiden können, müssen geeignete Leistungsdaten vom Benutzer erhoben werden. Die Ergebnisse müssen für diagnostische Zwecke stets in Verbindung mit der jeweiligen Applikation und anderen Erkenntnissen betrachtet werden. Die im Folgenden dargestellten Leistungsdaten für die Probenaufarbeitung mit dem MagNA Pure 96 Instrument wurden unter Verwendung des MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Small Volume Kit und des MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit ermittelt. 10.1 Präzision der Aufreinigungseffizienz Um die Präzision der Aufreinigungseffizienz zu bestimmen, wurde genomische DNA aus Vollblut aufgereinigt. Ausbeute und Reinheit der isolierten Nukleinsäure wurden anhand von OD-Messungen bestimmt. Die Versuchsanordnung und die Ergebnisse sind im Folgenden beschrieben. Art des Kits MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Aufreinigungsprotokoll DNA Blood SV Probenmaterial Vollblut (7,6 × 106 Leukozyten/ml) Probenaufgabevolumen 200 l Elutionsvolumen 100 l Replikate pro Lauf 24 Tabelle 2: Versuchsanordnung zur Bestimmung von Ausbeute und Reinheit Ausbeute (g) VK (%) OD 260/280 VK (%) Lauf 1 5,6 3,9 1,9 2,5 Lauf 2 5,6 5,5 1,9 4,4 Lauf 3 5,5 6,5 1,9 1,8 Tabelle 3: Ergebnisse (Mittelwerte) für DNA-Ausbeute und -Reinheit bei genomischer, aus Vollblut aufgereinigter DNA Die Ausbeute hängt in hohem Maße von der Zellzahl des Blutes ab und kann sich daher von Spender zu Sender unterscheiden. 24 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE LEISTUNGSDATEN 10.2 Analytische Leistung Es wurde eine Real-Time-qPCR/RT-PCR mit dem LightCycler® 480 Analysesystem durchgeführt. Dabei wurden 5 l Eluat in einem PCR-Gesamtvolumen von 20 l verwendet. Die Quantifizierungsstandards und Kontrollproben wurden direkt vor dem Start der PCR zugegeben. Parameter Parvo-B19-Virus Hepatitis-A-Virus (HAV) Cyclophilin A (CycA) Proben- material EDTA-Plasma mit Zusatz EDTA-Plasma mit Zusatz von Gepooltes Vollblut von Hepatitis A-Virus verschiedenen Spendern von Parvo-B19-Virus (7,6 × 106 Leukozyten/ml) Zielsequenz Parvo-B19-Virus aus Roche-Beständen Hepatitis-A-Virus aus Roche-Beständen Humane genomische DNA LightCycler® Parvo B19 Für die PCR verwen- Quantification Kit (nur bei Roche intern detes Kit erhältlich) LightCycler® Hepatitis A Quantification Kit (nur bei Roche intern erhältlich) LightCycler® CycA Assay (Roche-intern): LightCycler® FastStart DNA MasterPLUS HybProbe und Cyclophilin-A-spezifische Primer und Sonden Eluatvolumen 5 l pro PCR 5 l 5 l PCR- Volumen 20 l 20 l 20 l PCR- System LightCycler® 480 Analysesystem LightCycler® 480 Analysesystem LightCycler® 480 Analysesystem Tabelle 4: Zusammenfassung der Tests, die zur Ermittlung der folgenden Leistungsdaten verwendet wurden Linearitäts- bereich und Nachweisgrenze (LOD) Es wurden der Linearitätsbereich und die Nachweisgrenze (LOD = limit of detection) bestimmt, die bei der automatisierten Nukleinsäureaufreinigung mit MagNA Pure 96 DNA and Viral Nucleic Acid Kits in Verbindung mit dem MagNA Pure 96 Instrument erreicht werden können. Für diese Bestimmung wurden Parvo-B19- und Hepatitis-A-Viren aus eigenen Beständen (beide nur bei Roche intern verfügbar) verwendet. Die Versuchsanordnung zur Bestimmung des Linearitätsbereichs und der Nachweisgrenze für die ausgewählten Parameter sowie die Ergebnisse sind im Folgenden beschrieben. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 25 y Version 04,DE LEISTUNGSDATEN Parameter Parvo-B19-Virus Art des Kits MagNA Pure 96 DNA and Viral MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit NA LV Kit Hepatitis-A-Virus Aufreinigungsprotokoll Viral NA Universal LV Viral NA Universal LV Probenmaterial EDTA-Plasma EDTA-Plasma Probenaufgabevolumen 500 l 500 l Elutionsvolumen 50 l 50 l Verdünnungsreihen 8 verschiedene Virustiter 2×101 bis 5×107 Kopien/ml 8 verschiedene Virustiter 3×101 bis 1×109 Kopien/ml Datenpunkte insgesamt 172 176 Tabelle 5: Versuchsanordnung zur Bestimmung des Linearitätsbereichs und der Nachweisgrenze Parameter Parvo-B19-Virus Hepatitis-A-Virus Linearitätsbereich 2×102 3×103 bis 1×109 Kopien/ml Nachweisgrenze* (LOD_95) 68 Kopien/ml Konfidenzintervall: 48 bis 156 Kopien/ml bis 5×106 Kopien/ml 119 Kopien/ml Konfidenzintervall: 75 bis 279 Kopien/ml Tabelle 6: Ergebnisse der Bestimmung von Linearitätsbereich und Nachweisgrenze * Alle Daten wurden mittels Probit-Analyse statistisch ausgewertet. Die Nachweisgrenze wurde für das 95 %-Konfidenzintervall (LOD_95) berechnet. Sensitivität und Nachweisgrenze hängen in hohem Maße vom PCR-Test ab. 26 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE LEISTUNGSDATEN Linearitäts- bereich Parvo-B19-Virus Abbildung 1: Linearitätsbereich bei Verwendung des Protokolls „Viral NA Universal LV“ zur Aufreinigung des Parvo-B19-Virus aus EDTA-Plasma. Der Linearitätsbereich beträgt für diese Applikation 2×102 bis 5×106 Kopien/ml. SVT/ml: Spiked Virus Titer (Titer zugesetztes Virus)/ml, MVT/ml: Measured Virus Titer (Titer gemessenes Virus)/ml. Linearitäts- bereich Hepatitis-A-Virus (HAV) Abbildung 2: Linearitätsbereich bei Verwendung des Protokolls „Viral NA Universal LV“ zur Aufreinigung des Hepatitis-A-Virus aus EDTA-Plasma. Der Linearitätsbereich beträgt für diese Applikation 3×103 bis 1×109 Kopien/ml. SVT/ml: Spiked Virus Titer (Titer zugesetztes Virus)/ml, MVT/ml: Measured Virus Titer (Titer gemessenes Virus)/ml. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 27 y Version 04,DE LEISTUNGSDATEN Nachweisgrenze für das Parvo-B19-Virus Abbildung 3: Nachweisgrenze für das Parvo-B19-Virus, die bei der Aufreinigung einer Virusverdünnungsreihe aus EDTA-Plasma unter Verwendung des Protokolls „Viral NA Universal LV“ bestimmt wurde. Die Nachweisgrenze LOD_95 beträgt 68 Kopien/ml. Das zugehörige Konfidenzintervall liegt bei 48 bis 156 Kopien/ml. _____ Probit-Regression, - - - - untere Grenze (95 %), . . . . . . obere Grenze (95 %), o LOD_95. Nachweisgrenze für das Hepatitis-A-Virus (HAV) Abbildung 4: Nachweisgrenze für das Hepatitis-A-Virus, die bei der Aufreinigung einer Virusverdünnungsreihe aus EDTA-Plasma unter Verwendung des Protokolls „Viral NA Universal LV“ bestimmt wurde. Die Nachweisgrenze LOD_95 beträgt 119 Kopien/ml. Das zugehörige Konfidenzintervall liegt bei 75 bis 279 Kopien/ml. _____ Probit-Regression, - - - - untere Grenze (95 %), . . . . . . obere Grenze (95 %), o LOD_95. 28 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE LEISTUNGSDATEN 10.3 Präzisionsanalyse Die Standardabweichungen (SD) und Variationskoeffizienten (VK) wurden für Verdünnungsreihen innerhalb des Linearitätsbereichs anhand der folgenden Parameter bestimmt: Parvo-B19-Virus, Hepatitis-A-Virus und Cyclophilin A. Zur Bestimmung der Präzision innerhalb der Testreihe wurden alle Daten eines einzelnen Laufs erfasst. Zur Bestimmung der Präzision zwischen den Testreihen wurden drei Läufe von unterschiedlichen Anwendern auf unterschiedlichen Systemen und in unterschiedlichen Laboren durchgeführt. Die Präzision zwischen den Chargen wurde anhand sechs unterschiedlicher Chargen bestimmt. Die Versuchsanordnung zur Bestimmung der Präzision und die erzielten Ergebnisse sind im Folgenden beschrieben. Parameter Parvo-B19-Virus Art des Kits MagNA Pure 96 DNA MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit and Viral NA SV Kit Hepatitis-A-Virus (HAV) Cyclophilin A (CycA) MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Aufreinigungs- Viral NA Universal SV Viral NA Universal SV protokoll DNA Blood SV Probenmaterial EDTA-Plasma EDTA-Plasma Vollblut (7,6 × 106 Leukozyten/ml) Probenaufgabe- 200 l volumen 200 l 200 l Elutionsvolumen 50 l Verdünnungs- reihen 1×103 50 l 1×106 bis Kopien/ml 1×103 100 l bis 1×106 Kopien/ml Keine Replikate 8 8 24 Datenpunkte LightCycler® 480 Analysesystem LightCycler® 480 Analysesystem LightCycler® 480 Analysesystem Präzision innerhalb des Laufs 32 32 24 Präzision zwischen den Läufen 96 96 72 Präzision zwischen den Chargen 160 160 144 Tabelle 7: Versuchsanordnung zur Bestimmung der Präzision www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 29 y Version 04,DE LEISTUNGSDATEN Parvo-B19-Virus Konzentration (Kopien/ml) Präzision innerhalb des Laufs Mittelwert (Cp) SD (Cp) VK (%) 1× 106 18,0 0,14 0,78 1× 105 21,5 0,21 1,00 1× 104 24,9 0,31 1,23 1 × 103 28,5 0,39 1,37 Parvo-B19-Virus Präzision zwischen den Läufen 1× 106 18,2 0,34 1,89 1× 105 21,6 0,32 1,49 1 × 104 25,2 0,44 1,73 103 28,7 0,38 1,34 1× Parvo-B19-Virus Präzision zwischen den Chargen* 106 18,2 0,16 0,90 1 × 105 21,7 0,21 0,97 1× 104 25,1 0,39 1,55 1× 103 28,6 0,38 1,32 1× Tabelle 8: Ergebnisse für Präzision innerhalb der Testreihe, Präzision zwischen den Testreihen und Präzision zwischen den Chargen für EDTA-Plasma, das mit dem Parvo-B19-Virus versetzt wurde * Mittelwert über 6 verschiedene Chargen Hepatitis-A-Virus Präzision innerhalb des Laufs Konzentration (Kopien/ml) Mittelwert (Cp) SD (Cp) VK (%) 1 × 106 19,4 0,18 0,94 1× 105 23,0 0,28 1,23 1× 104 26,2 0,12 0,45 3 29,7 0,12 0,41 1 × 10 Hepatitis-A-Virus 1 × 106 19,4 0,26 1,33 5 22,9 0,21 0,92 1 × 10 30 Präzision zwischen den Läufen www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE LEISTUNGSDATEN 1 × 104 26,2 0,12 0,45 103 29,6 0,32 1,07 1× Hepatitis-A-Virus Präzision zwischen den Chargen* 106 19,7 0,22 1,10 1 × 105 23,1 0,15 0,67 1× 104 26,6 0,39 1,46 1× 103 30,0 0,26 0,87 1× Tabelle 9: Ergebnisse für Präzision innerhalb der Testreihe, Präzision zwischen den Testreihen und Präzision zwischen den Chargen für EDTA-Plasma, das mit dem Hepatitis-A-Virus versetzt wurde * Mittelwert über 6 verschiedene Chargen CycA-Assay Referenzprobe Präzision innerhalb des Laufs Mittelwert (Cp) SD (Cp) VK (%) 18,1 0,20 1,12 CycA-Assay Referenzprobe Präzision zwischen den Läufen 18,0 CycA-Assay Referenzprobe 0,21 1,15 Präzision zwischen den Chargen* 17,9 0,16 0,87 Tabelle 10: Ergebnisse für Präzision innerhalb der Testreihe, Präzision zwischen den Testreihen und Präzision zwischen den Chargen für den CycA-Assay von DNA, die aus Vollblut isoliert wurde * Mittelwert über 6 verschiedene Chargen 10.4 Störsubstanzen Der Einfluss von Störsubstanzen wurde anhand von Probenmaterial untersucht, das mit dem Parvo-B19-Virus versetzt wurde, und unter Verwendung einer Verdünnungsreihe, die die folgenden häufig anzutreffenden Substanzen in steigenden Konzentrationen enthielt: Hämoglobin (Hemoglobin human von Sigma-Aldrich Co. LLC), Bilirubin (Sigma-Aldrich Co. LLC) und Lipide (Intralipid 20 % emulsion, Sigma-Aldrich Co. LLC). Die Versuchsanordnung zur Bestimmung des Einflusses von Störsubstanzen und die erzielten Ergebnisse sind im Folgenden beschrieben: www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 31 y Version 04,DE LEISTUNGSDATEN Parameter Parvo-B19-Virus Art des Kits MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Aufreinigungsprotokoll Viral NA Universal SV Probenmaterial Vollblut Probenaufgabevolumen 200 l Elutionsvolumen 50 l Viruskonzentration 1 × 105 Kopien/ml Störsubstanzen Hämoglobin, Bilirubin und Lipide in unterschiedlichen Konzentrationen Replikate pro Inhibitorkonzentration 3 Tabelle 11: Versuchsanordnung zur Bestimmung des Einflusses von Störsubstanzen (Hämoglobin, Bilirubin und Lipide) Ergebnisse Hämoglobi n (mg/dl) Cp Bilirubin (mg/dl) Cp Lipide (mg/dl) Cp 0 21,0 0 20,8 0 21,6 100 21,3 6,6 21,0 200 21,6 200 21,2 13,2 21,2 400 21,5 300 21,2 19,8 20,9 600 21,9 400 21,1 26,4 21,0 800 21,9 500 21,1 33,0 21,3 1000 21,8 600 21,0 39,5 21,4 1200 21,5 700 21,1 46,1 21,3 1400 21,6 800 21,3 52,8 21,0 1600 21,3 900 21,5 59,4 21,0 1800 21,2 1000 n.b.* 66,0 21,5 2000 21,1 Mittelwert 21,1 Mittelwert 20,8 Mittelwert 21,6 Tabelle 12: Schnittpunkt (Cp) für Proben, die mit den Störsubstanzen versetzt wurden * infolge eines Pipettierfehlers nicht bestimmt Bei keiner der Störsubstanzen war ein Einfluss auf die Schnittpunkte zu verzeichnen. Der ermittelte Schnittpunktbereich ist a 0,8. 32 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE LEISTUNGSDATEN 10.5 Untersuchung von Kreuzkontaminationen Das Risiko von Kreuzkontaminationen wurde unter Verwendung des Parvo-B19-Tests untersucht. Bei den ersten beiden Läufen wurden zum Testen des MagNA Pure 96 Systems auf mögliche Kontaminationen ausschließlich negative Proben verarbeitet. In drei Läufen wurde ein Schachbrettmuster verarbeitet, bei dem positive und negative Proben abwechselnd nebeneinander platziert waren. Im letzten Lauf wurden nur negative Proben verarbeitet. Eine Probe wurde als negativ eingestuft, wenn nach 45 PCR-Zyklen kein Signal detektiert wurde. Die Versuchsanordnung zum Testen des MagNA Pure 96 Systems auf mögliche Kontaminationen und die erzielten Ergebnisse sind im Folgenden beschrieben. Parameter Parvo-B19-Virus Art des Kits MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Aufreinigungs- protokoll Viral NA Universal LV Probenaufgabe- volumen 500 l Elutionsvolumen 50 l Positive Proben 5 × 107 Kopien/ml in EDTA-Plasma Negative Proben Negatives EDTA-Plasma Anzahl der Läufe A) 2 Läufe ausschließlich mit negativen Proben B) 3 Läufe mit einem Schachbrettmuster C) 1 Lauf ausschließlich mit negativen Proben PCR-Analyse LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit mit einer Platte mit 384 Kavitäten auf dem LightCycler® 480 Analysesystem Tabelle 13: Versuchsanordnung Kreuzkontaminationen zur Untersuchung des Risikos von Lauf Mittlerer Cp für positive Proben Standardabweichu Positiv-treffer ng quote Negativ-tr efferquote 1 n.v. n.v. 0/96 96/96 2 n.v. n.v. 0/96 96/96 3 17,8 0,20 48/96 48/96 4 20,0 0,22 48/96 48/96 5 18,6 0,12 48/96 48/96 6 n.v. n.v. 0/96 96/96 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 33 y Version 04,DE LEISTUNGSDATEN Tabelle 14: Ergebnisse der Kreuzkontaminationsuntersuchung auf der Grundlage der Schnittpunkte und Trefferquoten Wie die Daten in Tabelle 14 veranschaulichen, wurde unter den oben beschriebenen Bedingungen keine Kreuzkontamination festgestellt. 10.6 Methodenvergleich Nachweis von Es wurde ein Methodenvergleich mit dem MagNA Pure 96 System JAK2-Mutationen durchgeführt, bei dem Vollblutproben auf das Allel JAK2-V617F getestet wurden. Bestimmt wurde dabei das Verhältnis zwischen Mutation und Wildtyp. Die DNA wurde mit dem MagNA Pure 96 System und der bewährten manuellen Methode des QIAamp DNA Blood Mini Kits isoliert. Die PCR-Analyse wurde nach den Anweisungen des Herstellers mit dem JAK2 MutaQuant®Kit durchgeführt. Parameter Jak2 V617F Art des Kits MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Aufreinigungsprotokoll DNA Blood SV Probenmaterial Vollblut Probenaufgabe- volumen 200 l Elutionsvolumen 50 l Getestete Proben* 50 PCR-Analyse JAK2 MutaQuant®Kit (MQPP-02-CE/ MQPP-03-CE), Ipsogen SA; Marseille auf dem Rotor-Gene 3000 Instrument Vergleichsmethode Probenaufarbeitung QIAamp DNA Blood Mini Kit (Elutionsvolumen: 85 μl) Tabelle 15: Versuchsanordnung beim Testen von Vollblutproben auf das Allel JAK2-V617F * Fünfzig klinische Proben, die bei der Routinediagnostik übrig blieben, wurden verblindet und parallel gemessen. 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE LEISTUNGSDATEN Vergleichsmethode MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 50 Proben Negativ Positiv auf JAK2_V617F Gesamt Negativ 33 0 33 Positiv auf JAK2_V617F 0 17 17 Gesamt 33 17 50 Tabelle 16: Bei dieser Analyse wurden insgesamt 50 Proben getestet. Die Übereinstimmung zwischen der automatisierten MagNA Pure 96 Methode und der manuellen Methode mit dem QIAamp DNA Blood Mini Kit betrug hinsichtlich der Erkennung positiver und negativer Proben 100 %. Abbildung 5: Der Methodenvergleich basierte auf dem endgültigen Verhältnis von Mutation zu Wildtyp (WT) der Ergebnisse, die bei der Aufreinigung mit dem MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit einerseits und der Aufreinigung mit dem QIAamp DNA Blood Mini Kit andererseits erzielt wurden. ……….. Identitätslinie, - - - - - Bablok-Regression (1,02x); Pearson r = 0,989 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 35 y Version 04,DE LEISTUNGSDATEN Pneumocystis- jiroveci-DNA Die mit dem MagNA Pure 96 System ermittelten Daten des Methodenvergleichs wurden durch Tests von bronchoalveolären Lavageproben auf Pneumocystis-jiroveci-DNA evaluiert. Es kam die folgende Versuchsanordnung zum Einsatz: Parameter Pneumocystis-jiroveci-DNA Art des Kits MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Aufreinigungspro- tokoll Pathogen Universal LV Probenmaterial Bronchoalveoläre Lavage (BAL) Probenaufgabe- volumen 500 l Elutionsvolumen 100 l Getestete Proben* 96 PCR-Analyse** Real-Time-qPCR-Test (Roche-intern) in Verbindung mit LightCycler® FastStart DNA Master HybProbe LOD: <50 Kopien/Reaktion Linearitätsbereich: 103 - 108 Kopien/ml Proben > 104 Kopien/ml werden als positiv eingestuft. Vergleichsmethode Probenaufarbeitung QIAamp DNA Mini Kit: Probenvolumen: 500 l Elutionsvolumen: 200 l Tabelle 17: Versuchsanordnung für den Test von bronchoalveolären Lavageproben auf Pneumocystis-iroveci-DNA * Sechsundneunzig klinische Proben, die bei der Routinediagnostik übrig blieben, wurden verblindet und parallel gemessen. ** Der PCR-Test wurde vom Institut für Medizinische Mikrobiologie und Hygiene des Universitätsklinikums Regensburg entwickelt und validiert. 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE LEISTUNGSDATEN Vergleichsmethode MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 96 Proben Negativ Positiv auf P.-jiroveci-DNA Gesamt Negativ 70 1 71 Positiv auf P.-jiroveci-DNA 0 25 25 Gesamt 70 26 96 Tabelle 18: Von den 96 Proben wurden insgesamt 26 Proben positiv getestet. Für die Positivproben wurde bei 25 von 26 Proben (96 %) eine positive Übereinstimmung gefunden. Für die Negativproben wurde bei 70 von 70 Proben (100 %) eine positive Übereinstimmung gefunden. Abbildung 6: Methodenvergleich für die positiven Proben auf der Basis der Schnittpunkte, die in 2 aufeinander folgenden Läufen mit dem Pneumocystis jiroveci-Real-Time-qPCR-Test (Roche-intern) gemessen wurden …….. Identitätslinie, - - - - - Bablok-Regression (1,01x + 0,91); Pearson r = 0,9312 (Lauf 1: ×) _______ Bablok-Regression (1,01x +1,07); Pearson r = 0,9304 (Lauf 2: o) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 37 y Version 04,DE ZUSATZINFORMATIONEN 11. ZUSATZINFORMATIONEN 11.1 Symbole In diesem Dokument werden die folgenden Symbole verwendet, um Sie auf wichtige Informationen hinzuweisen: Symbol Beschreibung Wichtiger Hinweis Hinweis C Für die In-vitro-Diagnostik I Bestellnummer B Chargenbezeichnung s Verwendbar bis r Temperaturbegrenzung (Aufbewahrung bei) n Vertrieb t Hersteller ) Vor Sonnenlicht geschützt aufbewahren (Außenverpackung von Verbrauchsmaterialien) 2 11.2 Nur einmal verwenden (Außenverpackung von Verbrauchsmaterialien) v Das Kit erfüllt die Anforderungen der Richtlinie 98/79/EG für In-vitro-Diagnostika. * Von Roche Applied Science erhältlich Änderungen gegenüber der Vorversion Redaktionelle Änderungen 12. MARKEN LIGHTCYCLER und MAGNA PURE sind Marken von Roche. Alle anderen Produktnamen und Marken sind Eigentum ihrer jeweiligen Inhaber. 13. LIZENZAUSSCHLUSS Dieses Produkt ist unter Patenten lizenziert, die Eigentum von Qiagen sind. 38 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, DE REGULATORISCHER HINWEIS/HAFTUNGSAUSSCHLUSS 14. REGULATORISCHER HINWEIS/HAFTUNGSAUSSCHLUSS Für die In-vitro-Diagnostik www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 39 y Version 04,DE v Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse 116, 68305 Mannheim, Deutschland, +49 621 7590 In Deutschland hergestellt _________________________________________________________________ 0512.06671934001➃ t n Vertrieb in den USA über Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, USA Roche Diagnostics GmbH Roche Applied Science 68298 Mannheim Deutschland C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04 Indholdsversion: Maj 2012 Præfyldte reagenser til MagNA Pure 96-instrumentet. Dette kit anvendes til isolation af genomisk DNA og virusnukleinsyrer (NA) fra op til 1000 l fuldblod, plasma eller serum, eller fra op til 25 mg frisk frosset væv og fra op til 1×106 dyrkede celler samt til isolation af nukleinsyrer fra bakterier, svampe og virus fra op til 1000 l prøvemateriale af human oprindelse. I 06 374 891 001 r opbevares ved ⫹15 til ⫹25°C Hold kittet væk fra lys. Hold kittet væk fra magneter. www.roche-applied-science.com Kit til 3 ⫻ 96 reaktioner Table of Contents 1. 2. 3. 4. TILSIGTET BRUG ............................................................................................................. 3 BESKRIVELSE AF KITTET ............................................................................................... 3 PRINCIP/OVERSIGT ........................................................................................................ 3 REAGENSER – ARBEJDSOPLØSNINGER .................................................................... 4 4.1 4.2 Antal test Kit/indhold 5. FORHOLDSREGLER OG ADVARSLER ......................................................................... 6 5.1 5.2 5.3 5.4 Forholdsregler Sikkerhedsforanstaltninger for håndtering Laboratorieprocedurer Håndtering af affald 4 4 6 7 8 8 6. OPBEVARING OG HOLDBARHED ................................................................................ 9 6.1 6.2 6.3 Kit og reagenser Prøvetagning og opbevaring af prøvemateriale Opbevaring af oprensede nukleinsyrer og eluater 9 9 10 7. MATERIALER .................................................................................................................. 11 7.1 7.2 Leverede materialer Nødvendige materialer og enheder, der ikke medfølger 11 11 8. ANALYSEPROCEDURER .............................................................................................. 12 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Oprensningsprotokoller Prøvematerialer og præisolationstrin Kvalitetskontrol Isolationsprocedure Afslutning på en kørsel 9. 10. BEGRÆNSNINGER OG INTERFERENS ...................................................................... 20 PERFORMANCE-DATA ................................................................................................ 21 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Præcision af oprensningseffektivitet Analytisk performance Præcisionsanalyse Interfererende stoffer Test for krydskontaminering Metodesammenligning 12 13 17 18 19 21 22 25 28 29 31 11. SUPPLERENDE OPLYSNINGER .................................................................................. 35 11.1 11.2 Symboler Ændringer i forhold til tidligere version 12. 13. 14. VAREMÆRKER .............................................................................................................. 35 LICENSFRASKRIVELSE ................................................................................................ 35 LOVGIVNINGSMÆSSIG FRASKRIVELSE .................................................................. 36 2 35 35 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA TILSIGTET BRUG 1. TILSIGTET BRUG MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit er et reagenskit, der bruges sammen med MagNA Pure 96-systemet til isolation og oprensning af de totale nukleinsyrer (DNA/RNA) fra biologiske prøver til in vitro-diagnostik. Enhver IVD-applikation, der bruger prøveforberedelsesproceduren sammen med efterfølgende IVD-nukleinsyretest, skal vurderes med hensyn til de enkelte IVD-parametre. 2. BESKRIVELSE AF KITTET MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit er specifikt udviklet til at isolere: • Nukleinsyrer fra op til 1000 l fuldblod, plasma eller serum. • Nukleinsyrer fra bakterier, svampe og virus fra op til 1000 l prøvemateriale eller lysat af human oprindelse. • Nukleinsyrer fra op til 1×106 dyrkede celler. • Nukleinsyrer fra op til 25 mg frisk frosset væv. De isolerede nukleinsyrer overholder de kvalitetsstandarder, der kræves for meget sensitive, kvantitative PCR/RT-PCR-analyser. 3. PRINCIP/OVERSIGT Proceduren til at isolere nukleinsyrer er baseret på MagNA Pure-teknologien med magnetiske glaspartikler (MGP). De vigtigste trin i en MagNA Pure 96 NA-isolationsprocedure er: 1. Prøvemateriale lyseres, nukleinsyrer frigøres, og nukleaser denatureres. 2. Nukleinsyrer bindes til glasoverfladen på de tilsatte MGP'er på grund af de kaotropiske saltforhold og den høje ioniske styrke i lyses-/bindingsbufferen. 3. MGP'er med bundne nukleinsyrer adskilles magnetisk fra den resterende lyserede prøve. 4. Ubundne stoffer, som f.eks. proteiner, cellemateriale og PCR-inhibitorer, fjernes ved flere vasketrin. 5. Oprensede nukleinsyrer elueres fra MGP'erne. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 3 y version 04, DA REAGENSER – ARBEJDSOPLØSNINGER 4. REAGENSER – ARBEJDSOPLØSNINGER 4.1 Antal test Kittet er udviklet til at udføre • 3×96 isolationer af genomisk DNA og viral NA fra op til 500 l fuldblod, plasma, serum eller fra op til 1×106 dyrkede celler eller • 3×96 isolationer af NA fra bakterier, svampe og virus fra 500 l prøvemateriale af human oprindelse eller • 3×96 isolationer fra op til 25 mg frisk frosset væv eller • 3×48 isolationer fra 1000 l fuldblod, plasma eller serum eller • 3×48 isolationer af NA fra bakterier, svampe og virus fra 1000 l prøvemateriale af human oprindelse 4.2 Kit/indhold Komponent Mærkat Bakke 1 Reagensbakke 1 3 bakker pr. kit Beholder 1 Wash Buffer I • 160 ml • < 6 M guanidinhydrochlorid, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris-HCl • til fjernelse af urenheder Beholder 2 Wash Buffer I • 80 ml • < 6 M guanidinhydrochlorid, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris-HCl • til fjernelse af urenheder Beholder 3 Lysis/Binding Buffer • 80 ml • < 6 M guanidinthiocyanat, < 30 % Triton X-100, < 60 mM Tris-HCl • til celle-/viruslysering og binding af nukleinsyrer Bakke 2 Reagensbakke 2 3 bakker pr. kit Beholder 1 4 Indhold/funktion tom Beholder 2 Proteinase K • 15 ml • 2 % proteinase K, 50 % glycerol • til nedbrydning af proteiner Beholder 3 Elution Buffer • 80 ml • < 60 mM Tris-HCl-buffer • til eluering af nukleinsyre www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA REAGENSER – ARBEJDSOPLØSNINGER Beholder 4 Wash Buffer III • 160 ml • < 20 mM Na-acetatbuffer • til fjernelse af urenheder Flaske 1 Magnetic Glass Particles • 6 flasker, 18 ml hver • MGP-suspension med isopropanol • til binding af nukleinsyrer MagNA Pure 96-systemvæske (intern/ekstern)* fungerer som Wash Buf- fer II til dette kit. Alle kit-komponenter er klar til brug. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 5 y version 04, DA FORHOLDSREGLER OG ADVARSLER 5. FORHOLDSREGLER OG ADVARSLER 5.1 Forholdsregler Flere buffere i MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit inde- holder farlige eller skadelige forbindelser. Se detaljerede oplysninger i figur 1 (reagensbakke 1), figur 2 (reagensbakke 2) og tabel 1. Disse reagenser må ikke komme i kontakt med huden, øjnene eller slimhinderne. Ved kontakt skylles det berørte område straks med store mængder vand. Hvis reagenserne spildes, skal de fortyndes med vand, før de tørres op. Reagenser, der indeholder guanidinthiocyanat, må ikke blandes med natriumhypochloritopløsning (blegemiddel) eller syre. Disse blandinger kan udvikle en meget giftig gas. Denne forholdsregel skal man især være opmærksom på, når man rengør MagNA Pure 96-wastecover'et. Fig. 1: Reagensbakke 1 Komponent Mærkat 6 Fig. 2: Reagensbakke 2 Farlige og skadelige forbindelser Bakke 1 Reagensbakke 1 Beholder 1 Wash Buffer I • guanidinhydrochlorid • ethanol Beholder 2 Wash Buffer I • guanidinhydrochlorid • ethanol Beholder 3 Lysis/Binding Buffer • guanidinthiocyanat www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA FORHOLDSREGLER OG ADVARSLER Bakke 2 Reagensbakke 2 Beholder 1 Tom Beholder 2 Proteinase K Beholder 3 Elution Buffer Beholder 4 Wash Buffer III Flaske 1 Magnetiske glaspartik- • isopropanol ler (MGP) • proteinase K Tabel 1: Reagensliste over farlige og skadelige forbindelser 5.2 Sikkerhedsforanstaltninger for håndtering • Brug engangshandsker, og skift dem jævnligt. • Brug ikke kittet efter udløbsdatoen. For at minimere risikoen for krydskontaminering, hvilket kan medføre falsk-positive resultater, skal man desuden følge disse retningslinjer: • Udfør prøveforberedelse, PCR/RT-PCR-opsætning og PCR/RT-PCR på adskilte steder. • Bortskaf pipettespidser i forseglede beholdere for at forebygge luftbåren kontaminering. Nukleasekontaminerede reagenser og reaktionsrør vil nedbryde template-NA. Følg disse retningslinjer for at minimere risikoen for kontaminering: • Undgå at røre ved overflader eller materialer, der kan medføre nukleasekontaminering. • Brug kun de reagenser, der medfølger i dette kit. Erstatninger kan indeholde nukleaser. • Rengør og dekontaminer arbejdsområder og instrumenter, herunder pipettespidser, med kommercielt tilgængelige dekontamineringsreagenser. • Brug kun nye nukleasefrie aerosolblokerende pipettespidser og mikrocentrifugerør. • Brug et arbejdsområde, der er specifikt indrettet til RNA-arbejde. Brug om muligt reaktionsrør og pipettespidser, der kun er beregnet til arbejde med template-RNA. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 7 y version 04, DA FORHOLDSREGLER OG ADVARSLER 5.3 Laboratorieprocedurer • Alt materiale af human oprindelse og alt resulterende affald skal håndteres som potentielt smittefarligt. Rengør og desinficer alle arbejdsoverflader grundigt med desinfektionsmidler, der anbefales af de lokale myndigheder. • Da sensitiviteten og titeren i potentielle patogener i prøvematerialet kan variere, skal brugeren optimere patogeninaktiveringen og tage de nødvendige forholdsregler i overensstemmelse med gældende sikkerhedsbestemmelser. • Der må ikke spises, drikkes eller ryges i laboratoriets arbejdsområde. • Man må ikke pipettere med munden. • Brug engangsbeskyttelseshandsker, laboratoriekittel og beskyttelsesbriller ved håndtering af prøver og kit-reagenser. • Undgå bakterie- og nukleasekontaminering af reagenser ved fjernelse af alikvoter fra reagensflasker. Brug sterile engangspipettespidser. • Vask hænderne grundigt efter håndtering af prøver og kit-reagenser. 5.4 Håndtering af affald • Sikkerhedsdatablade (MSDS) fås online på www.e-labdoc.roche.com eller ved bestilling fra det lokale Roche-kontor. • Ubrugte reagenser og affald skal bortskaffes i overensstemmelse med gældende nationale, regionale og lokale regler. • Brug engangsbeskyttelseshandsker, laboratoriekittel og beskyttelsesbriller ved bortskaffelse af prøver og kit-reagenser. • For at bortskaffe reagenserne fra beholderne skal man følge nedenstående procedure: 1. Prik hul i hjørnet i folien på en af beholderne i reagensbakken med en solid engangspipette i plastik, som f.eks. en pipette til cellekultur. 2. Fold folien tilbage, og bortskaf væsken i en beholder, der er beregnet til affald. 3. Gentag trin 1 og 2, indtil alle beholdere er tomme. 8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA OPBEVARING OG HOLDBARHED 6. OPBEVARING OG HOLDBARHED 6.1 Kit og reagenser • Kittet leveres ved den omgivende temperatur. • Kit-komponenterne er holdbare ved +15 til +25°C indtil den udløbsdato, der er angivet på mærkaten. Hold kittet væk fra lys og magneter. • Reagenser kan opbevares i 32 timer ved +15 til +25°C på arbejdsområdet i MagNA Pure 96-instrumentet. • Ét sæt reagensbakker (bakke 1 og bakke 2) kan anvendes til op til fire individuelle kørsler. Når de er åbnet, kan reagensbakkerne anvendes til yderligere kørsler på det samme MagNA Pure 96-instrument inden for 28 dage med korrekt forsegling med MagNA Pure 96-forseglingsfolien* og opbevaring ved +2 til +8°C. Lad kit-komponenterne stå ved en temperatur på +15 til +25°C i en time før brug. Det er kun muligt at genbruge delvist brugte reagensbakker på det samme MagNA Pure 96-instrument. MagNA Pure 96-softwaren i hvert instrument registrerer reagenslageret ved hjælp af reagensstregkoder, og genkender derved delvist brugte reagenser og pipettespidsbakker, dette sikrer korrekt brug i næste kørsel. Hvis reagensbakkerne ikke er korrekt forseglet, kan der opstå fordampning. Forkerte opbevaringsforhold kan påvirke isolationsprocessen negativt. 6.2 Prøvetagning og opbevaring af prøvemateriale Ved sensitiv detektion af nukleinsyrer er det vigtigt at sikre korrekt opbevaring af prøverne (⫺15 til ⫺25°C for DNA eller ⫺60 til ⫺80°C for RNA). DNA eller RNA kan nedbrydes, hvis prøverne ikke opbevares korrekt. Brug ikke plasma eller blod, der indeholder heparin. Brug ikke prøvemateriale, der har været opbevaret i længere tid ved højere temperaturer. Hvis prøverne har været opbevaret i frossen tilstand, skal man optø dem under let omrystning f.eks. ved hjælp af en laboratorieprøvevender. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 9 y version 04, DA OPBEVARING OG HOLDBARHED 6.3 Opbevaring af oprensede nukleinsyrer og eluater For at sikre længst mulig holdbarhed i de eluerede nukleinsyrer skal man straks gå videre med PCR-/RT-PCR-opsætningen. Opbevar ikke de eluerede nukleinsyrer i MagNA Pure 96-arbejdsområdet. Ved opbevaring skal man lukke output-pladen med en MagNA Pure 96-forseglingsfolie* og opbevare den ved ⫺15 til ⫺25°C for DNA eller ⫺60 til ⫺80°C for RNA. Opbevar de oprensede nukleinsyrer i alikvoter for at undgå gentagen nedfrysning og optøning. Ved opbevaring af output-plader, der indeholder eluater, uden for MagNA Pure 96-instrumentet skal man forsegle pladerne med en MagNA Pure 96-forseglingsfolie*. For yderligere behandling skal forseglingsfolien fjernes. Forseglingsfolien må ikke fjernes for hurtigt, da dette kan medføre krydskontaminering ved at danne aerosoler og kontaminering fra brønd til brønd. Hvis eluaterne har været opbevaret i frossen tilstand, skal man blande dem forsigtigt efter optøning ved at pipettere op og ned ti gange, før man udfører downstream trin, som f.eks. PCR-/RT-PCR- eller OD-målinger. Blandingsvolumen skal være mindst det halve af elueringsvolumen. Hvis nukleinsyrer ikke blandes på forhånd og distribueres jævnt/homogent i opløsningen, bliver resultaterne måske ikke reproducerbare i efterfølgende analyser. Ved opbevaring i længere tid anbefales det at overføre eluaterne til en arkiveringsplade. 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA MATERIALER 7. MATERIALER 7.1 Leverede materialer Se afsnit 4: Reagenser og arbejdsopløsninger 7.2 Nødvendige materialer og enheder, der ikke medfølger • MagNA Pure 96 Instrument (-instrumentet) (kat.-nr. 06 541 089 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (Internal) (intern systemvæske) (kat.-nr. 06 430 112 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (External) (ekstern systemvæske) (kat.-nr. 06 640 729 001) • MagNA Pure 96 Filter Tips (1000 μl) (filterpipettespidser) (kat.-nr. 06 241 620 001) • MagNA Pure 96 Processing Cartridge (behandlingskassette) (kat.-nr. 06 241 603 001) • MagNA Pure 96 Output Plate (output-plade) (kat.-nr. 06 241 611 001) • MagNA Pure 96 Internal Control Tube (rør til intern kontrol) (kat.-nr. 06 374 905 001) • MagNA Pure 96 Sealing Foil (forseglingsfolie) (kat.-nr. 06 241 638 001) • Valgfrie reagenser: • MagNA Pure 96 External Lysis Buffer (kat.-nr. 06 374 913 001) • MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer (til isolation af nukleinsyrer fra bakterier, svampe og virus ved hjælp af Pathogen Universal-protokollen, hvis der kræves ekstern lysering) (kat.-nr. 06 374 921 001) • MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer (kat.-nr. 06 640 702 001) • Proteinase K, PCR-kvalitet, aktivitet (+37°C) b 0,6 U/l (f.eks. kat.-nr. 03 115 828 001) • Valgfrit MagNA Lyser Instrument (kat.-nr. 003 358 968 001 som i SN 40467540, kat.-nr. 03 358 976 001 som i SN 40405218) • Valgfrie MagNA Lyser Green Beads (kat.-nr. 03 358 941 001) • Standardlaboratorieudstyr • Pipetter og nukleasefrie aerosolresistente pipettespidser, som f.eks. ekstra lange pipettespidser på 10 cm, til prædispensering af prøver i MagNA Pure 96-processing cartridge'en. • Valgfrit: centrifuge til rør. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 11 y version 04, DA ANALYSEPROCEDURER 8. ANALYSEPROCEDURER 8.1 Oprensningsprotokoller Der findes forskellige oprensningsprotokoller til MagNA Pure 96-instrumentet til nukleinsyreisolation med MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. Hver protokol er optimeret for specifikke prøvematerialer. Kør kun protokoller med angivne prøvematerialer, ellers kan det påvirke isolationsprocessen negativt. Forkert brug kan medføre klumper og tab af MGP'er, krydskontaminering af prøver eller endda beskadigelse af instrumentet. Kun de angivne typer prøvemateriale kan kombineres i den samme kørsel. Til in vitro-diagnostik kan de følgende protokoller bruges i forbindelse med MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. For hver protokol kan prøvevolumen og elueringsvolumen vælges fra softwaremenuen. Protokolnavn Prøvemateriale Elueringsvolum en1 DNA Blood LV 500 l fuldblod 100 eller 200 l Brug ikke mere end 1×107 blodceller/ml. DNA Blood LV 1000* 1.000 l fuldblod 100 eller 200 l 7 Brug ikke mere end 1×10 blodceller/ml. DNA Blood ext lys LV 1.000 l lysat (fra 500 l fuldblod) 100 eller 200 l Brug ikke mere end 1×107 blodceller/ml. Viral NA Plasma LV 500 l EDTA-plasma 50 eller 100 l Viral NA Plasma LV 1000* 1.000 l EDTA-plasma 50 eller 100 l Viral NA Plasma ext lys LV 1.000 l lysat (fra 500 l plasma eller serum) 50 eller 100 l Viral NA Universal LV 500 l prøve (anbefales til citratplasma og serum) 50 eller 100 l Viral NA Universal LV 1000* 1.000 l prøve (anbefales til citratplasma og serum) 50 eller 100 l Pathogen Universal2 500 l prøve eller 500 l lysat 500 12 50 eller 100 l www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA ANALYSEPROCEDURER Pathogen Universal2 1.000 l prøve eller 1.000 l lysat 1000* DNA Cells LV 50 eller 100 l Op til 1×106 dyrkede celler resus- 100 eller 200 l penderet i 200 l PBS 100 μl anbefa- les ikke til dyrkede celler med et højt DNA-indhold DNA Tissue LV Op til 25 mg homogeniseret væv i en volumen på 200 μl 100 eller 200 l Ved brug af mere end 5 mg væv anbefales det at eluere i 200 l 1 Koncentrationen af nukleinsyrer i eluatet og sensitiviteten i efterfølgende applikationer kan øges ved at vælge en lav elueringsvolumen. Elueringseffektiviteten og det overordnede nukleinsyreudbytte kan dog være lavere sammenlignet med udbyttet af en højere elueringsvolumen. 2 Pathogen Universal-protokollerne er beregnet til isolation af nukleinsyrer fra bakterier, svampe og virus fra mange forskellige prøvetyper af human oprindelse. Protokollerne kan anvendes direkte til 500 l eller 1000 l prøvemateriale eller til 500 l eller 1000 l lysat. Brug en elueringsvolumen på 50 μl til flydende prøver med lavt celleindhold, som f.eks. urin. For protokoller, der er markeret med en stjerne (*), opdeles prøvevolumen for at generere to prøver og behandles i to separate brønde i MagNA Pure 96-processing cartridge'en. Når en intern kontrol anvendes, tilsættes en intern kontrol separat til hver brønd. Dette betyder, at den samlede mængde af intern kontrol, der tilsættes pr. prøve, er 40 l i stedet for 20 l. Derfor fyldes instrumentet med den dobbelte volumen af den interne kontrol. Derudover skal antallet af „Tests“ i dialogboksen „Edit Internal Control Barcode“ fordobles. I nogle applikationer kan det være nødvendigt at fortynde den interne kontrol. 8.2 Prøvematerialer og præisolationstrin For at opnå optimale resultater i de efterfølgende procedurer især i real-time-RT-PCR-analyser, f.eks. ved hjælp af LightCycler®-instrumenterne, må man ikke ekstrahere prøver med højere volumen, end den valgte oprensningsprotokol er udviklet til at håndtere. Hvis man gør det, vil det påvirke isolationsprocessen, og det kan medføre klumper og tab af MGP'er, krydskontaminering af prøver eller endda beskadigelse af instrumentet. Alle prøver skal behandles som potentielt smittefarlige. I. Fuldblod Frisk eller frosset fuldblod kan anvendes uden nogen forbehandling. Hvis antallet af blodceller er over 1×107 blodceller/ml, skal man fortynde fuldblodet med PBS før brug for at undgå klumper. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 13 y version 04, DA ANALYSEPROCEDURER Sørg for, at der ikke er nogen klumper i de antikoagulerede fuldblodsprø- ver. II. Plasma/serum Frisk eller frosset plasma eller serum kan anvendes uden nogen forbehandling. Hvis der er dannet bundfald, skal man udføre et centrifugeringstrin i 10 min. ved 1900×g for 10 ml-rør. Brug kun supernatanten som prøve. III. Lysater (til eksterne lyseringsprotokoller) Fuldblod, plasma eller serum blandet med MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*. Sørg for, at MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* har en temperatur på +15 til +25°C før brug. Tilsæt 500 l fuldblod, plasma eller serum til 500 l MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*, og bland ved pipettering. Brug 1000 l lysat direkte sammen med den pågældende eksterne lyseringsprotokol, eller opbevar det ved ⫺15 til ⫺25°C for DNA eller ⫺60 til ⫺80°C for RNA indtil yderligere behandling. Når lysater har været opbevaret i frossen tilstand, skal de optøs på is. Før overførsel til en MagNA Pure 96-processing cartridge skal de blandes grundigt i en vortexmixer tre gange i 10 sek. og centrifugeres kort. IV. Forskellige prøvematerialer og lysater til Pathogen Universal 500og 1000-protokoller Lysering af bakterier i mange forskellige typer af human oprindelse kan udføres. Følgende prøvematerialer kan være egnede til Pathogen Universal 500- og 1000-protokoller: urin, bronkoalveolær skyllevæske (BAL), sputum, cerebrospinalvæske (CSV), podninger, fæces, fuldblod, plasma, serum og bakteriekulturer. På grund af den store variation af prøvematerialer er det ikke muligt at udarbejde en enkelt universelt anvendelig procedure. Klargørelsen af en halvt-flydende prøve (BAL, sputum, fæces osv.) til isolation af nukleinsyrer afhænger af typen af prøvemateriale, prøveviskositeten, partikeltypen og indholdet. Ethvert prøvemateriale fra denne prøveforberedelsesprocedure sammen med efterfølgende IVD-nukleinsyretest skal valideres med hensyn til de enkelte IVD-parametre. Afhængigt af prøveviskositeten samt partikeltypen og indholdet kan prøverne bruges uden forbehandling. 14 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA ANALYSEPROCEDURER Lyseringsprotokol med MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer* (BLB) 햲 Brug ikke 1000 μl prøveinputvolumen til meget tyktflydende og cel- lerige prøver, som f.eks. sputum eller fæces. Flydendegørelse (valgfrit trin for meget tyktflydende prøver, f.eks. BAL eller sputum) • Forbered en frisk DTT-stock-opløsning (dithiothreitol) (f.eks. 5× konc. = 0,75 %). • Juster den endelige DTT-koncentration i prøven til 0,15 % ved at tilsætte DTT-stock-opløsning. • Inkuber prøven, mens den oprystes ved 850 rpm i 30 min. ved +37°C, indtil den let kan pipetteres. 햳 Tilsætning af BLB • Tilsæt 250 l (eller 500 l) BLB til 250 l (eller 500 l) prøve, og bland det grundigt. Hvis prøvevolumen er mindre end 250 l (eller 500 l), skal man tilsætte BLB for at få en slutvolumen på 500 l (eller 1000 l). 햴 Proteinase K-nedbrydning • Tilsæt 50 l (eller 100 l) proteinase K til 500 l (eller 1000 l) prøve/BLB-blanding, og bland det grundigt. • Inkuber i 10 min. ved +65°C. 햵 Kogning (for svære prøvematerialer, som f.eks. sputum- eller fæcesprøver) Udfør kogningstrin for at inaktivere patogene organismer i prøven. Dette kan også forstærke lyseringen af cellevægge hos nogle bakteriearter. For at forhindre lækage skal man udføre dette trin i reaktionsrør med skruelåg. Ved isolation af RNA skal man udelade kogetrinnet, da dette kan påvirke integriteten af RNA negativt. • Inkuber prøverne ved +95°C i 10 min. • Afkøl prøverne på is. Derefter skal de centrifugeres kortvarigt for at opsamle hele prøvevolumen i bunden af røret. • Overfør 500 l (eller 1000 l) til en MagNA Pure 96-processing cartridge. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 15 y version 04, DA ANALYSEPROCEDURER Forbehandling af fæcesprøver 햲 Brug en mængde fæcesprøve på størrelse med en ært, og suspendér den i 550 l PBS. For at undgå at tilstoppe reaktionspipettespidser med faste partikler skal man centrifugere i 5 sek. ved 500 × g. Til isolationen af viral RNA kan man bruge en PBS-/STAR-bufferblanding (blandingsforhold 1:1) som et alternativ til at suspendere fæcesprøver for at reducere en mulig hæmning. 햳 Overfør 250 l supernatant til et frisk 1,5 ml mikrocentrifugerør; tilsæt 250 l BLB og 50 l proteinase K. 햴 Inkuber i 10 min. ved +65°C, mens der omrystes ved 850 rpm i en thermomixer, efterfulgt af 10 min. inkubation ved +95°C. Ved isolation af RNA skal man udelade inkubation ved +95°C. 햵 Overfør 500 l lysat til en MagNA Pure 96-processing cartridge. Forbehandling af podninger 햲 Suspendér en tør podning i 500 l (eller 1000 l) BLB, tilsæt 50 μl (eller 100 l) proteinase K. For podninger i et transportmedium skal man bruge 250 l (eller 500 l) transportmedium og tilsætte 250 l (eller 500 l) BLB og 50 l (eller 100 l) proteinase K. 햳 Klem og fjern podningen. 햴 Inkuber væskeprøven ved +65°C i 10 min., efterfulgt af 10 min. inkubation ved +95°C. Ved isolation af RNA skal man udelade inkubation ved +95°C. 햵 Overfør 500 l (eller 1000 l) væskeprøve til en MagNA Pure 96-processing cartridge. V. Dyrkede celler Dyrkede celler resuspenderet i 200 l fosfatbufferet saltvand (PBS) kan anvendes. Ved DNA-isolation fra dyrkede celler, der er dyrket i en resuspension, skal man forsigtigt centrifugere de dyrkede celler i 5 min. ved 300 × g. Om nødvendigt skal man vaske cellepelleten i PBS. Cellepelleten kan opbevares ved ⫺15 til ⫺25°C. Fjern dyrkningsmediet (eller PBS), og resuspendér cellerne i kold PBS ved at pipettere eller omryste røret, indtil cellepelleten er resuspenderet. 16 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA ANALYSEPROCEDURER Dyrkede celler i enkeltlag skal opsamles med standardtrypsinbehandling ved hjælp af den procedure, der er beskrevet ovenfor. Den nødvendige prøvevolumen er 200 l. Brug ikke mere end 1×106 celler/200 l, da isolationsprocessen ellers vil blive påvirket negativt. VI. Frisk frosset væv Op til 25 mg frisk frossen vævsprøve kan anvendes efter homogenisering. Vævshomogenisering med proteinase K-nedbrydning 햲 Tilsæt op til 25 mg vævsprøve i et reaktionsrør, som f.eks. et 1,5 ml centrifugeringsrør. 햳 Tilsæt 180 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer* og 20 l proteinase K til vævsprøven, og bland det derefter. 햴 Inkuber ved +55°C, indtil vævet er helt opløst (som regel tre timer til natten over). Denne homogeniseringsmetode medfører et stort DNA-udbytte med en høj integritet. Vævshomogenisering ved hjælp af MagNA Lyser-instrumentet 8.3 햲 Overfør op til 25 mg vævsprøve til et MagNA Lyser Green Beads-rør. 햳 Tilsæt 200 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer. 햴 Homogeniser vævet i MagNA Lyser-instrumentet i 30 til 40 sekunder. Hvis homogeniseringen endnu ikke er komplet, skal man gentage dette trin. Denne metode er hurtig, men på grund af mekanisk fragmentering kan DNA'et blive delvist nedbrudt. Kvalitetskontrol Udfør altid relevante kontroller. For at kontrollere den komplette proces skal man fra start af prøveforberedelse til analyse udføre følgende kontroller: • Positiv kontrol, anvend prøvemateriale, der er positivt for target. • Negativ kontrol, anvend PBS i stedet for prøven. • Ekstraktionskontrol, anvend prøvemateriale, der er negativt for target. • Intern kontrol (IC), anvend ved at tilsætte en angiven mængde af en kontrol-template til alle de prøver, der skal oprenses. Ved applikationer, der kan give falsk-negative resultater, som f.eks. detektionen af patogener, er brugen af en relevant intern kontrol (IC) påkrævet. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 17 y version 04, DA ANALYSEPROCEDURER IC tilsættes under nukleinsyreisolation, helst ved hjælp af den automatiserede IC-funktion i MagNA Pure 96-systemet. IC'en kan også tilsættes manuelt til prøven. I dette tilfælde skal IC'en være stabil i prøvematerialet, og en nuklease-sensitiv IC, som f.eks. ubeskyttet RNA, må ikke anvendes til dette formål. Intern kontrol Antal prøver MagNA Pure 96-systemet kan også automatisk tilsætte en intern kontrol (IC) til hver prøve fra MagNA Pure 96-systemets interne kontrolrør. Den interne kontrolvolumen er fastsat til 20 l pr. isolation. For at åbne denne funktion skal man vælge en intern kontrol på listen Internal Control ved oprettelse af en ordre. Tilsæt den angivne volumen af intern kontrol til IC-røret, og placer røret i arbejdsområdet. På grund af mekaniske begrænsninger er den påkrævede interne kontrolvolumen højere end ved simpelthen at gange antallet af prøver med 20 l: 8 16 24 32 IC-mængde 650 800 1000 1350 (l) 40 48 56 64 1500 1650 2300 2450 72 80 88 96 2600 2800 2950 3100 For nogle 1000 l protokoller opdeles prøvevolumen for at generere to prøver, og de behandles i to separate brønde i MagNA Pure 96-processing cartridge'en. Når en intern kontrol anvendes, tilsættes en intern kontrol separat til hver brønd. Dette betyder, at den samlede mængde intern kontrol, der er tilsat pr. prøve, er 40 l i stedet for 20 l. Derfor skal man fordoble volumen i den interne kontrol, der er påfyldt instrumentet, og fordoble antallet af „Tests“ i dialogboksen „Edit Internal Control Barcode“. 8.4 Isolationsprocedure Det er brugerens ansvar at validere systemets performance for alle de pro- cedurer, der anvendes i laboratoriet. MagNA Pure 96-instrumentet er udviklet til at behandle 96 prøver samtidigt. Hvis der bruges prøveantal, der ikke kan deles med 8, udfylder instrumentet de tomme positioner, indtil det næste tal, der er deleligt med 8, opnås. For at få en detaljeret beskrivelse af, hvordan man udfører instrumentopsætningen og en oprensningskørsel, henvises til MagNA Pure 96 – Vejledning til brugeruddannelse (softwareversion 2.0). Pipettér prøverne ned i bunden af brøndene i processing cartridge'en. Undgå at placere dråber med prøvemateriale på væggene i brøndene. Brug prøveoverførselsfunktionen til automatisk at pipettere prøverne i brøndene fra en anden processing cartridge. Dette vil sikre en overførsel uden fare for kontaminering af væggene i brøndene med prøvematerialer. Se flere detaljer i Brugermanual til MagNA Pure 96 (softwareversion 2.0). Kontrollér, at instruktionerne følges med hensyn til typen og mængden af prøvematerialet (se afsnit 8.2 Prøvematerialer og præisolationstrin). Brug 18 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA ANALYSEPROCEDURER af forkerte typer og mængder af prøver kan medføre klumper, som kan føre til et lavt udbytte og dårlig renhed af nukleinsyrer samt krydskontaminering og hæmning af efterfølgende analyser, som f.eks. PCR og RT-PCR. Vandigt prøvemateriale, som f.eks. nukleinsyrer, der er opløst i vand eller i væsker uden biologisk buffer, kan medføre dårlig oprensning. I dette tilfælde anbefales det at tilsætte 10× PBS til en endelig koncentration på 1× PBS eller en bærer af nukleinsyrer, som f.eks. Poly A RNA. Når reagenser er blevet opbevaret ved temperaturer under +15 til +25°C, skal man lade kit-komponenterne stå ved en temperatur på +15 til +25°C i mindst én time før brug. Kontrollér, at alle beholdere er indsat korrekt i reagensbakkerne, før de placeres i arbejdsområdet. Man kan bruge to reagenssæt fra samme lot i en oprensningskørsel. I dette tilfælde anbefales det at bruge to sæt eksterne kontroller, én for hvert reagenssæt. 8.5 Afslutning på en kørsel Når kørslen er afsluttet, skal man omhyggeligt kontrollere instrumentet for tegn på spild. Hvis der er spild, skal man rengøre og dekontaminere instrumentet som beskrevet i MagNA Pure 96-systemets brugermanual. Rengør og dekontaminer waste cover'et efter hver kørsel som beskrevet i MagNA Pure 96 – Vejledning til brugeruddannelse. Brug ikke natriumhypochlorit (blegemiddel) eller syre til det første rengøringstrin, da dette kan udvikle en meget giftig gas i kombination med reagenser, der indeholder guanidinthiocyanat. Resterende mængder af magnetiske partikler i output-pladen påvirker ikke PCR- og RT-PCR-analyser på LightCycler®-instrumenter eller almindelige termocyclerblokke. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 19 y version 04, DA BEGRÆNSNINGER OG INTERFERENS 9. BEGRÆNSNINGER OG INTERFERENS 1. Pålidelige resultater afhænger af korrekt prøvetagning, transport, opbevaring og behandlingsprocedurer. 2. Brug af dette produkt skal begrænses til personale, der er uddannet i oprensning og isolation af nukleinsyrer samt PCR-teknikker. 3. Der kan forekomme falsk-negative resultater, hvis en prøve udtages, transporteres, opbevares eller håndteres forkert. Der kan også forekomme falsk-negative resultater, hvis der ikke findes tilstrækkelige organismer i prøven. 4. Enhver IVD-applikation, der bruger prøveforberedelsesproceduren sammen med efterfølgende IVD-nukleinsyretest, skal vurderes med hensyn til de enkelte IVD-parametre. 5. For at minimere risikoen for en negativ indvirkning på resultaterne skal man udføre tilstrækkelige kontroller for efterfølgende applikationer. 6. Opbevaringsforhold (temperatur, tid) for lysater, pellets fra dyrkede celler og eluater skal valideres med hensyn til den enkelte IVD-parameter. 7. MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit og deres reagenser er beregnet til at anvendes sammen med MagNA Pure 96-systemet til isolation og oprensning af de totale nukleinsyrer (DNA/RNA) fra biologiske prøver til in vitro-diagnostik. Brugeren skal sørge for passende performance-karakteristika især i forbindelse med en efterfølgende applikation. Ethvert resultat skal fortolkes i sammenhæng med alle relevante kliniske observationer og laboratorieundersøgelser. Da analytkoncentrationen kan variere meget blandt forskellige prøvetyper, anbefales det at fastlægge krydskontameringen f.eks. ved hjælp af såkaldte checkerboard-forsøg (meget positive prøver ved siden af negative prøver), før man går i gang med rutinemæssige forsøg. 20 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA PERFORMANCE-DATA 10. PERFORMANCE-DATA MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit og deres reagenser anvendes sammen med MagNA Pure 96-systemet til isolation og oprensning af de totale nukleinsyrer (DNA/RNA) fra biologiske prøver til in vitro-diagnostik. Repræsentative performance-data vises nedenfor. Dataene viser et eksempel på testens performance ved de mest almindelige prøvematerialer for at demonstrere systemets høje kvalitet. Da opnåede resultater kan variere afhængigt af prøve og parameter, skal brugeren fastlægge passende performance-karakteristika. I forbindelse med diagnostik skal resultaterne altid vurderes i sammenhæng med den relevante applikation og andre observationer. Til forberedelsen af prøver ved hjælp af MagNA Pure 96-instrumentet blev både MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Small Volume Kit samt MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit brugt til at generere de performance-data, der vises nedenfor. 10.1 Præcision af oprensningseffektivitet For at fastlægge præcisionen af oprensningseffektiviteten blev genomisk DNA oprenset fra fuldblod. Udbyttet og renheden af de isolerede nukleinsyrer blev fastlagt af OD-målingen. Forsøgsopsætningen og resultaterne beskrives nedenfor. Kit-type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Oprensningsprotokol DNA Blood SV Prøvetype Fuldblod (7,6×106 hvide blodceller/ml) Prøveinputvolumen 200 l Elueringsvolumen 100 l Gentagelser pr. kørsel 24 Tabel 2: Forsøgsopsætning til udførelse af analyse af udbytte og renhed Udbytte (g) CV (%) OD 260/280 CV (%) Kørsel 1 5,6 3,9 1,9 2,5 Kørsel 2 5,6 5,5 1,9 4,4 Kørsel 3 5,5 6,5 1,9 1,8 Tabel 3: Resultater (gennemsnitsværdier) for DNA-udbytte og renhed for genomisk DNA, der er oprenset fra fuldblod Udbyttet afhænger i høj grad af antallet af blodceller og kan derfor variere fra donor til donor. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 21 y version 04, DA PERFORMANCE-DATA 10.2 Analytisk performance Real-time qPCR/RT-PCR blev udført på LightCycler® 480-instrumentet ved hjælp af 5 l eluat i en samlet PCR-volumen på 20 l. Kvantificeringsstandarder og kontrolprøver blev tilsat direkte, før PCR-kørslen blev startet. Parameter Parvovirus B19 Prøvetype EDTA-plasma tilsat par- EDTA-plasma tilsat hepatitis Fuldblod fra forskellige vovirus B19 A-virus donorer (7,6 × 106 hvide blodceller/ml) Hepatitis A-virus (HAV) Mål In-house parvovirus B19-stock-materiale Kit, der er anvendt til PCR -analyse LightCycler® Parvo B19 LightCycler® Hepatitis A Quantification Kit Quantification Kit (kun tilgængeligt (kun tilgængeligt in-house) in-house) In-house hepatitis A-virus-stock-materiale Cyclophilin A (CycA) Humant genomisk DNA LightCycler® CycA in-house-analyse: LightCycler® FastStart DNA MasterPLUS-specifikke HybProbe- og Cyclophilin A-primere og -prober Elueringsvo- 5 l lumen pr. PCR 5 l 5 l PCR-volumen 20 l 20 l 20 l PCR -instrument LightCycler® -instrument 480 LightCycler® -instrument 480 LightCycler® 480 -instrument Tabel 4: Oversigt over de analyser, der anvendes til at generere de performance-data, der er vist nedenfor. Lineært område og detektions- grænse (LoD) Det lineære område og detektionsgrænsen (LoD), der kan opnås ved hjælp af MagNA Pure 96 DNA and Viral Nucleic Acid Kits til automatisk oprensning af nukleinsyrer i kombination med MagNA Pure 96-instrumentet, blev evalueret ved hjælp af virus-stock-materiale fra parvovirus B19 og fra hepatitis A-virus (begge er kun tilgængelige in-house). Forsøgsopsætningen, der bestemmer det lineære område og detektionsgrænsen for de valgte parametre og resultaterne, er beskrevet nedenfor. Parameter Parvovirus B 19 Kit-type MagNA Pure 96 DNA and Viral MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit NA LV Kit Oprensningsprotokol Viral NA Universal LV 22 Hepatitis A-virus Viral NA Universal LV www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Prøvetype EDTA-plasma EDTA-plasma Prøveinputvolumen 500 l 500 l Elueringsvolumen 50 l 50 l Fortyndingsserie 8 forskellige virustitere 2×101 til 5×107 kopier/ml 8 forskellige virustitere 3×101 til 1×109 kopier/ml Overordnede tilgængelige datapunkter 172 176 Tabel 5: Forsøgsopsætning, der bestemmer det lineære område og LoD. Parameter Parvovirus B 19 Hepatitis A-virus Lineært område 2×102 til 5×106 kopier/ml 3×103 til 1×109 kopier/ml Detektionsgrænse* (LoD_95) 68 kopier/ml konfidensinterval: 48 til 156 kopier/ml 119 kopier/ml konfidensinterval: 75 til 279 kopier/ml Tabel 6: Resultater, der er bestemt for det lineære område og LoD. * Alle data blev statistisk evalueret ved hjælp af probitanalyse, LoD blev beregnet for 95 %-konfidensintervallet (LoD_95). Sensitivitet og detektionsgrænsen afhænger i høj grad af PCR-analysen Lineært område – parvovirus B19 Figur 1: Lineært område bestemt ved brug af Viral NA Universal LV-protokollen til oprensning af parvovirus B19 fra EDTA-plasma. Det lineære område for denne applikation er 2×102 til 5×106 kopier/ml. SVT/ml tilsat virustiter/ml, MVT/ml: målt virustiter/ml. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 23 y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Lineært område – hepatitis A-virus (HAV) Figur 2: Lineært område bestemt ved brug af Viral NA Universal LV-protokollen til oprensning af HAV fra EDTA-plasma. Det lineære område for denne applikation er 3×103 til 1×109 kopier/ml. SVT/ml tilsat virustiter/ml, MVT/ml: målt virustiter/ml. Detektions- grænsen for parvovirus B19 Figur 3: Detektionsgrænsen for parvovirus B19 bestemt ved brug af Viral NA Universal LV-protokollen til oprensning af en viral fortyndingsserie fra EDTA-plasma. LoD_95 er 68 kopier/ml. Det relaterede konfidensinterval er 48 til 156 kopier/ml. _____ probitregression, - - - - nedre 95 %-grænse, . . . . . . øvre 95 %-grænse, o LoD_95. 24 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Detektions- grænse for hepatitis A-virus (HAV) Figur 4: Detektionsgrænsen for HAV bestemt ved brug af Viral NA Universal LV-protokollen til oprensning af en viral fortyndingsserie fra EDTA-plasma. LoD_95 er 119 kopier/ml. Det relaterede konfidensinterval er 75 til 279 kopier/ ml. _____ probitregression, - - - - nedre 95 %-grænse, . . . . . . øvre 95 %-grænse, o LoD_95. 10.3 Præcisionsanalyse Standardafvigelser (SD) og variationskoefficienter (CVs) blev bestemt for fortyndingsserier inden for det lineære område ved hjælp af følgende parametre: Parvovirus B19, hepatitis A-virus og cyclophilin A. For at kunne bestemme den intra-serielle præcision blev alle dataene produceret i en enkelt kørsel. For at kunne bestemme den inter-serielle præcision blev tre kørsler udført af forskellige brugere, på forskellige instrumenter og i forskellige laboratorier. Lot-til-lot-præcisionen blev bestemt ved hjælp af seks forskellige lots. Forsøgsopsætningen til præcisionsanalyser og de tilsvarende resultater er beskrevet nedenfor. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 25 y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Parameter Parvovirus B19 Kit-type MagNA Pure 96 DNA MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit and Viral NA SV Kit Hepatitis A-virus (HAV) MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Oprensningsprotokoller Viral NA Universal SV Viral NA Universal SV DNA Blood SV Prøvetype EDTA-plasma EDTA-plasma Fuldblod (7,6×106 hvide blodceller/ml) Prøveinput- volumen 200 l 200 l 200 l Eluerings- volumen 50 l 50 l 100 l Fortyndingsserie 1×103 til 1×106 kopier/ml 1×103 til 1×106 kopier/ml Ikke relevant Gentagelser 8 8 24 Datapunkter LightCycler® LightCycler® 480-instrument -instrument LightCycler® 480 -instrument Intra-seriel præcision 32 32 24 Inter-seriel præcision 96 96 72 Lot-til-lot- præcision 160 160 144 480 Cyclophilin A (CycA) Tabel 7: Forsøgsopsætning til præcisionsanalyse. Parvovirus B19 Intra-seriel præcision Koncentration (kopier/ml) Gennemsnit (Cp) SD (Cp) CV (%) 1 × 106 18,0 0,14 0,78 1 × 105 21,5 0,21 1,00 104 24,9 0,31 1,23 3 28,5 0,39 1,37 1× 1 × 10 Parvovirus B19 18,2 0,34 1,89 5 21,6 0,32 1,49 1 × 10 26 Inter-seriel præcision 1 × 106 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA PERFORMANCE-DATA 1 × 104 25,2 0,44 1,73 103 28,7 0,38 1,34 1× Parvovirus B19 Lot-til-lot-præcision* 106 18,2 0,16 0,90 1 × 105 21,7 0,21 0,97 1× 104 25,1 0,39 1,55 1× 103 28,6 0,38 1,32 1× Tabel 8: Resultater for intra-seriel, inter-seriel og lot-til-lot-præcision bestemt ved hjælp af parvovirus B19-materiale tilsat i EDTA-plasma. * gennemsnit over 6 forskellige lots Hepatitis A-virus Intra-seriel præcision Koncentration (kopier/ml) Gennemsnit SD (Cp) (Cp) CV (%) 1 × 106 19,4 0,18 0,94 105 23,0 0,28 1,23 1 × 104 26,2 0,12 0,45 103 29,7 0,12 0,41 1× 1× Hepatitis A-virus Inter-seriel præcision 106 19,4 0,26 1,33 1 × 105 22,9 0,21 0,92 1× 104 26,2 0,12 0,45 1× 103 29,6 0,32 1,07 1× Hepatitis A-virus Lot-til-lot-præcision* 1 × 106 19,7 0,22 1,10 1× 105 23,1 0,15 0,67 1× 104 26,6 0,39 1,46 1× 103 30,0 0,26 0,87 Tabel 9: Resultater for intra-seriel, inter-seriel og lot-til-lot-præcision bestemt ved hjælp af HAV tilsat i EDTA-plasma. * gennemsnit over 6 forskellige lots www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 27 y version 04, DA PERFORMANCE-DATA CycA-analyse Referenceprøve Intra-seriel præcision Gennemsnit (Cp) SD (Cp) CV (%) 18,1 1,12 CycA-analyse Referenceprøve Inter-seriel præcision 18,0 CycA-analyse Referenceprøve 0,20 0,21 1,15 Lot-til-lot-præcision* 17,9 0,16 0,87 Tabel 10: Resultater for intra-seriel, inter-seriel og lot-til-lot-præcision for CycA-analyse, der blev udført med DNA isoleret fra fuldblod. * gennemsnit over 6 forskellige lots 10.4 Interfererende stoffer Indflydelsen fra interfererende stoffer blev evalueret ved hjælp af prøvemateriale tilsat parvovirus B19 og en stigende koncentrationsserie af følgende udbredte stoffer: Hæmoglobin (human hæmoglobin, Sigma-Aldrich Co. LLC), bilirubin (Sigma-Aldrich Co. LLC) og lipider (Intralipid 20 % emulsion, Sigma-Aldrich Co. LLC). Forsøgsopsætningen, der blev brugt til at evaluere indflydelsen af interfererende stoffer og de tilsvarende resultater, er beskrevet nedenfor: Parameter Parvovirus B19 Kit-type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Oprensningsprotokol Viral NA Universal SV Prøvetype Fuldblod Prøveinputvolumen 200 l Elueringsvolumen 50 l Viruskoncentration 1 × 105 kopier/ml Interfererende stoffer Hæmoglobin, bilirubin og lipider brugt i forskellige koncentrationer Gentagelser pr. inhibitorkoncentration 3 Tabel 11: Forsøgsopsætning, der blev brugt til at evaluere indflydelsen af de interfererende stoffer hæmoglobin, bilirubin og lipider. 28 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Resultater Hæmoglo- Cp bin (mg/dl) Bilrubin (mg/dl) Cp Lipider (mg/dl) Cp 0 21,0 0 20,8 0 21,6 100 21,3 6,6 21,0 200 21,6 200 21,2 13,2 21,2 400 21,5 300 21,2 19,8 20,9 600 21,9 400 21,1 26,4 21,0 800 21,9 500 21,1 33,0 21,3 1000 21,8 600 21,0 39,5 21,4 1200 21,5 700 21,1 46,1 21,3 1400 21,6 800 21,3 52,8 21,0 1600 21,3 900 21,5 59,4 21,0 1800 21,2 1000 n.d.* 66,0 21,5 2000 21,1 Gennemsnit 21,1 Gennemsnit 20,8 Gennemsnit 21,6 Tabel 12: Crossing point (Cp)-resultatet for prøver tilsat interfererende stoffer. * ikke bestemt på grund af pipetteringsfejl. Ingen af de interfererende stoffer viste nogen indflydelse på crossing points. Det opnåede crossing point-område er a 0,8. 10.5 Test for krydskontaminering Risikoen for krydskontaminering blev evalueret ved hjælp af parvo B 19-testen. Under de første to kørsler blev kun negative prøver behandlet for at teste MagNA Pure 96-systemet for mulig kontaminering. I tre kørsler blev et checkerboard-mønster af skiftende positive og negative prøver behandlet. I den sidste kørsel blev kun negative prøver behandlet. En prøve blev identificeret som negativ, når der ikke kom noget detektionssignal efter 45 PCR-cyklusser. Forsøgsopsætningen til at teste MagNA Pure 96-systemet for mulig kontaminering og de tilsvarende resultater er beskrevet nedenfor. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 29 y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Parameter Parvovirus B19 Kit-type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Oprensningsprotokol Viral NA Universal LV Prøveinputvolumen 500 l Elueringsvolumen 50 l Positive prøver 5 × 107 kopier/ml i EDTA-plasma Negative prøver negativ EDTA-plasma Antal kørsler A) 2 kørsler kun med negative prøver B) 3 kørsler med checkerboard-mønster C) 1 kørsel kun med negative prøver PCR-analyse LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit ved hjælp af en 384-brønds plade på LightCycler® 480-instrumentet Tabel 13: Forsøgsopsætning til evaluering af risikoen for krydskontaminering. Kørsel Gennemsnitl. Cp for positive prøver Standardafvigelser Positiv rate Negativ rate 1 n/a n/a 0/96 96/96 2 n/a n/a 0/96 96/96 3 17,8 0,20 48/96 48/96 4 20,0 0,22 48/96 48/96 5 18,6 0,12 48/96 48/96 6 n/a n/a 0/96 96/96 Tabel 14: Resultaterne af krydskontamineringsforsøgene baseret på gennemsnitlige crossing points og call-rater. Som vist i tabel 14 blev der ikke fundet nogen krydskontaminering under de ovennævnte forhold. 30 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA PERFORMANCE-DATA 10.6 Metodesammenligning JAK2-Mutations- Metodesammenligning blev udført ved hjælp af MagNA Pure 96-systemet til at teste fuldblodsprøver for allel JAK2-V617F. Denne metode sammenligner detektion mutationsforholdet med vildtypen. DNA blev isoleret ved hjælp af MagNA Pure 96-systemet og den manuelle QIAamp DNA Blood Mini Kit-metode. PCR-analyse blev udført ved hjælp af JAK2 MutaQuant®Kit i henhold til producentens instruktioner. Parameter Jak2 V617F Kit-type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Oprensningsprotokol DNA Blood SV Prøvetype Fuldblod Prøveinputvolumen 200 l Elueringsvolumen 50 l Testede prøver* 50 PCR-analyse JAK2 MutaQuant®Kit (MQPP-02-CE/MQPP-03CE), Ipsogen SA; Marseille på Rotor-Gene 3000-instrumentet Sammenligningsmetode Forberedelse af prøver QIAamp DNA Blood Mini Kit (elueringsvolumen 85 μl) Tabel 15: Forsøgsopsætningen til test af fuldblodsprøver for allel JAK2-V617F. * Halvtreds blindede kliniske prøver (ekstra prøver) blev udtaget fra rutinemæssig diagnostik og målt parallelt. Komparator Negativ Positiv JAK2_V617F Total Negativ 33 0 33 Positiv JAK2_V617F 0 17 17 Samlet 33 17 50 MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 50 prøver Tabel 16: Der indgik i alt 50 prøver i denne analyse. Der blev opnået 100 % enighed i identifikation af positive og negative prøver mellem den automatiske MagNA Pure 96-metode og den manuelle QIAamp DNA Blood Mini Kit-metode. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 31 y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Figur 5: Metodesammenligningen var baseret på det endelige mutationsforhold ift. WT (vildtype) mellem oprensningen ved hjælp af MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit sammenlignet med QIAamp DNA Blood Mini Kit. ……….. Identitetslinje, - - - - - Bablok-regression (1,02x); Pearson r= 0,989 32 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Pneumocystis jiroveci DNA Metodesammenligningsdata, der blev registreret ved hjælp af MagNA Pure 96-systemet, blev vurderet ved at teste prøver af bronkoalveolær skyllevæske (BAL) for Pneumocystis jiroveci DNA. Følgende forsøgsopsætning blev udført: Parameter Pneumocystis jiroveci DNA Kit-type MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Oprensningsprotokol Pathogen Universal LV Prøvetype Bronkoalveolær skyllevæske (BAL) Prøveinputvolumen 500 l Elueringsvolumen 100 l Testede prøver* 96 PCR-analyse** In-house real-time qPCR-analyse i kombination med LightCycler® FastStart DNA Master HybProbe LoD: <50 kopier/reaktion Lineært område: 103 – 108 kopier/ml Prøver > 104 kopier/ml vurderes som positive Sammenligningsme- QIAamp DNA Mini Kit: Prøvevolumen: 500 l tode Forberedelse af prø- Elueringsvolumen: 200 l ver Tabel 17: Forsøgsopsætning til test af prøver af bronkoalveolær skyllevæske (BAL) for Pneumocystis jiroveci DNA. * Seksoghalvfems blindede kliniske prøver (ekstra prøver) blev udtaget fra rutinemæssig diagnostik og målt parallelt. **PCR-analysen blev udviklet og godkendt af Institute of Medical Microbiology and Hygiene, University Hospital Regensburg. Komparator Negativ Positiv P.jiroveci DNA Samlet Negativ 70 1 71 Positiv P.jiroveci DNA 0 25 25 Samlet 70 26 96 MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 96 prøver www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 33 y version 04, DA PERFORMANCE-DATA Tabel 18: I alt blev 26 prøver ud af 96 fundet positive. Den positive overensstemmelse for de positive prøver var 25 ud af 26 (96 %). Den positive overensstemmelse for de negative prøver var 70 ud af 70 (100 %). Figur 6: Metodesammenligningen for de positive prøver baseret på crossing point-analyse målt i 2 på hinanden følgende kørsler på Pneumocystis jiroveci in-house real-time qPCR-analyse. …….. Identitetslinje, - - - - - Bablok-regression (1,01x+0,91); Pearson r= 0,9312 (kørsel 1: ×) _______ Bablok-regression (1,01x +1,07); Pearson r= 0,9304 (kørsel 2: o) 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA SUPPLERENDE OPLYSNINGER 11. SUPPLERENDE OPLYSNINGER 11.1 Symboler I dette dokument anvendes følgende symboler til at fremhæve vigtige oplysninger: 11.2 Symbol Beskrivelse Vigtig bemærkning Informationsnote C Til brug ved in vitro-diagnostik. I Katalognummer B Lotnummer s Holdbar til r Temperaturbegrænsning (opbevares ved) n Distributør t Producent ) Opbevares beskyttet mod sollys. (Udvendig indpakning af engangsmaterialer) 2 Må kun anvendes én gang. (Udvendig indpakning af engangsmaterialer) v Kittet opfylder kravene i IVD-direktivet 98/79/ EF. * fås hos Roche Applied Science Ændringer i forhold til tidligere version Redaktionelle ændringer. 12. VAREMÆRKER LIGHTCYCLER og MAGNA PURE er varemærker tilhørende Roche. Alle andre produktnavne og varemærker tilhører de respektive ejere. 13. LICENSFRASKRIVELSE Dette er et produkt, som er licenseret under patenter ejet af Qiagen. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 35 y version 04, DA LOVGIVNINGSMÆSSIG FRASKRIVELSE 14. LOVGIVNINGSMÆSSIG FRASKRIVELSE Til brug ved in vitro-diagnostik. 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y version 04, DA v Roche Diagnostics GmbH, Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim, Tyskland, +49 621 7590 Fremstillet i Tyskland _________________________________________________________________ 0512.06671934001➃ t n Distribueret i USA af Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, USA Roche Diagnostics GmbH Roche Applied Science 68298 Mannheim Tyskland C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04 Versión del contenido: mayo de 2012 Reactivos previamente rellenados en el equipo MagNA Pure 96. Este kit se utiliza para el aislamiento de ADN genómico y ácidos nucleicos (NA) virales provenientes de hasta 1.000 l de sangre total, plasma o suero, o de 25 mg de tejido reciente/congelado y de hasta 1 × 106 células cultivadas, así como para el aislamiento de ácidos nucleicos bacterianos, fúngicos y virales provenientes de hasta 1.000 l de material de muestras humanas. I 06 374 891 001 Kit para 3 ⫻ 96 reacciones r Almacenar a una temperatura comprendida entre ⫹15 °C y ⫹25 °C Mantenga el kit alejado de la luz. Mantenga el kit alejado de los imanes. www.roche-applied-science.com Table of Contents 1. 2. 3. 4. USO PREVISTO ................................................................................................................ 3 EXPLICACIÓN DEL KIT ................................................................................................... 3 PRINCIPIO/RESUMEN ................................................................................................... 3 REACTIVOS Y SOLUCIONES DE TRABAJO ................................................................ 4 4.1 4.2 Número de pruebas Kit/Contenido 4 4 5. PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ............................................................................ 6 5.1 5.2 5.3 5.4 Precauciones Requisitos de manipulación Procedimientos de laboratorio Manipulación de los residuos 6 7 8 8 6. ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD ......................................................................... 9 6.1 6.2 6.3 Kit y reactivos Recogida de especímenes y almacenamiento del material de muestras Almacenamiento de eluidos y ácidos nucleicos purificados 7. MATERIALES .................................................................................................................. 11 7.1 7.2 Materiales suministrados Materiales y dispositivos requeridos pero no suministrados 8. PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO .............................................................................. 12 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Protocolos de purificación Materiales de muestras y pasos previos al aislamiento Control de calidad Procedimiento de aislamiento Finalización de un experimento 9. 10. LIMITACIONES E INTERFERENCIAS ......................................................................... 21 DATOS DE RENDIMIENTO ........................................................................................... 22 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Precisión de la eficacia de purificación Rendimiento analítico Análisis de precisión Sustancias interferentes Pruebas de contaminación cruzada Comparación de métodos 11. INFORMACIÓN ADICIONAL ....................................................................................... 36 11.1 11.2 Símbolos Cambios respecto a la versión anterior 12. 13. 14. MARCAS REGISTRADAS ............................................................................................. 36 RENUNCIA DE RESPONSABILIDAD DE LA LICENCIA ........................................... 36 RENUNCIA DE RESPONSABILIDAD REGULADORA .............................................. 37 2 9 9 10 11 11 12 13 18 19 20 22 23 27 29 31 32 36 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES USO PREVISTO 1. USO PREVISTO MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit es un kit de reactivos que se utiliza en combinación con el sistema MagNA Pure 96 para el aislamiento y la purificación de ácidos nucleicos totales (ADN/ARN) a partir de especímenes biológicos para propósitos de diagnóstico in vitro. Es necesario evaluar cualquier aplicación de IVD que utilice el procedimiento de preparación de muestras junto con cualquier prueba de ácidos nucleicos de IVD de fase posterior con respecto a los parámetros de IVD individuales. 2. EXPLICACIÓN DEL KIT MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit está específicamente diseñado para aislar • Ácidos nucleicos provenientes de hasta 1.000 l de sangre total, plasma o suero • Ácidos nucleicos bacterianos, fúngicos y virales provenientes de hasta 1.000 l de material de muestras o lisado de origen humano • Ácidos nucleicos provenientes de hasta 1 × 106 células cultivadas • Ácidos nucleicos provenientes de hasta 25 mg de tejido reciente/congelado Los ácidos nucleicos aislados cumplen los estándares de calidad requeridos para los análisis de PCR/RT-PCR cuantitativos de gran especificidad. 3. PRINCIPIO/RESUMEN El procedimiento de aislamiento de los ácidos nucleicos se basa en la tecnología de partículas de cristal magnéticas (MGP) de MagNA Pure. Los pasos básicos del procedimiento de aislamiento de los ácidos nucleicos de MagNA Pure 96 son: 1. Se lisa el material de muestras, se liberan los ácidos nucleicos y se desnaturalizan las nucleasas. 2. Los ácidos nucleicos se unen a la superficie de sílice de las MGP añadidas debido a las condiciones de las sales caotrópicas y a la alta potencia iónica del buffer de lisis/unión. 3. Las MGP con ácidos nucleicos unidos se separan magnéticamente de la muestra lisada residual. 4. Las sustancias que no se han unido, como proteínas, residuos celulares e inhibidores de la PCR, se eliminan mediante diversos pasos de lavado. 5. Los ácidos nucleicos purificados se eluyen de las MGP. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 3 y Versión 04, ES REACTIVOS Y SOLUCIONES DE TRABAJO 4. REACTIVOS Y SOLUCIONES DE TRABAJO 4.1 Número de pruebas 4.2 El kit está diseñado para realizar • 3 × 96 aislamientos de ADN genómico y ácidos nucleicos virales provenientes de hasta 500 l de sangre total, plasma, suero o provenientes de hasta 1 × 106 células cultivadas; o • 3 × 96 aislamientos de ácidos nucleicos bacterianos, fúngicos o virales provenientes de 500 l de material de muestras de origen humano; o • 3 × 96 aislamientos provenientes de hasta 25 mg de tejido reciente/ congelado; o • 3 × 48 aislamientos provenientes de 1.000 l de sangre total, plasma o suero; o • 3 × 48 aislamientos de ácidos nucleicos bacterianos, fúngicos o virales provenientes de 1.000 l de material de muestras de origen humano. Kit/Contenido 4 Componente Denominación s Contenido/Función Cubeta 1 3 cubetas por kit Reagent Tray 1 Contenedor 1 Wash Buffer I • 160 ml • < 6 M de hidrocloruro de guanidinio, < 50% de EtOH, < 30 mM de Tris HCl • Para la eliminación de impurezas Contenedor 2 Wash Buffer I • 80 ml • < 6 M de hidrocloruro de guanidinio, < 50% de EtOH, < 30 mM de Tris HCl • Para la eliminación de impurezas Contenedor 3 Lysis/Binding Buffer • 80 ml • < 6 M de tiocianato de guanidinio, < 30% de Triton X-100, < 60 mM de Tris HCl • Para la lisis de células/virus y la unión de los ácidos nucleicos Cubeta 2 3 cubetas por kit Reagent Tray 2 Contenedor 1 Vacío Contenedor 2 Proteinase K • 15 ml • Proteinasa K al 2%, glicerol al 50% • Para la digestión de proteínas www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES REACTIVOS Y SOLUCIONES DE TRABAJO Contenedor 3 Elution Buffer • 80 ml • < 60 mM de buffer Tris-HCl • Para la elución de ácidos nucleicos Contenedor 4 Wash Buffer III • 160 ml • < 20 mM de buffer Na-acetato • Para la eliminación de impurezas Botella 1 Magnetic Glass Particles • 6 botellas, 18 ml cada una • Suspensión MGP con isopropanol • Para la unión de ácidos nucleicos Los fluidos del sistema MagNA Pure 96 (internos/externos)* funcionan como buffer de lavado II para este kit. Todos los componentes del kit están listos para utilizar. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 5 y Versión 04, ES PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS 5. PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS 5.1 Precauciones Varios buffers de MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit contienen compuestos peligrosos. Para obtener más información, consulte la ilustración 1 (Reagent Tray 1), la ilustración 2 (Reagent Tray 2) y la tabla 1. Evite que estos reactivos entren en contacto con la piel, los ojos o las membranas mucosas. En caso de producirse contacto, lave inmediatamente la zona afectada con abundante agua. Si se derraman los reactivos, dilúyalos con agua antes de limpiarlos. No permita que los reactivos que contengan tiocianato de guanidinio entren en contacto con la solución de hipoclorito de sodio (lejía) ni con ácidos. Estas mezclas producen un gas altamente tóxico. Es especialmente importante tener en cuenta esta precaución cuando se limpia la cubierta de residuos MagNA Pure 96. Ilustr. 1: Reagent Tray 1 Componente Denominación s Cubeta 1 6 Ilustr. 2: Reagent Tray 2 Compuestos peligrosos Reagent Tray 1 Contenedor 1 Wash Buffer I • Hidrocloruro de guanidinio • Etanol Contenedor 2 Wash Buffer I • Hidrocloruro de guanidinio • Etanol www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS Contenedor 3 Lysis/Binding Buffer Cubeta 2 • Tiocianato de guanidinio Reagent Tray 2 Contenedor 1 Vacío Contenedor 2 Proteinase K • Proteinasa K Contenedor 3 Elution Buffer Contenedor 4 Wash Buffer III Botella 1 Magnetic Glass Particles • Isopropanol Tabla 1: listado de los reactivos con compuestos peligrosos 5.2 Requisitos de manipulación • Utilice guantes desechables y cámbielos con frecuencia. • No utilice el kit después de la fecha de caducidad. Asimismo, para minimizar el riesgo de contaminación carry-over, que podría derivar en la obtención de resultados de falso positivo, siga estas directrices: • Realice la preparación de muestras, la configuración de la PCR/RT-PCR y la PCR/RT-PCR en diferentes ubicaciones. • Deseche las puntas de pipeta en contenedores sellados para evitar la contaminación atmosférica. Los recipientes de reacción y reactivos contaminados con nucleasas degradan los ácidos nucleicos del molde. Siga estas directrices para minimizar el riesgo de contaminación: • Evite tocar superficies o materiales que puedan provocar carry-over de nucleasas. • Utilice sólo los reactivos suministrados en este kit. Las sustituciones pueden conllevar la introducción de nucleasas. • Limpie y descontamine las áreas y los equipos de trabajo, incluidas las pipetas, con reactivos descontaminantes disponibles en el mercado. • Utilice únicamente puntas de pipeta resistentes a los aerosoles y sin nucleasas y tubos de microcentrífuga nuevos. • Utilice un área de trabajo específicamente designada para trabajar con ARN. Si es posible, utilice recipientes de reacción y pipeteadores dedicados exclusivamente a trabajar con el ARN del molde. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 7 y Versión 04, ES PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS 5.3 Procedimientos de laboratorio • Todo el material originario de humanos y todos los residuos resultantes se deben considerar potencialmente infecciosos. Limpie y desinfecte en profundidad todas las superficies de trabajo con los desinfectantes recomendados por las autoridades locales. • Dado que la sensibilidad y el título de los patógenos potenciales del material de muestras pueden variar, el usuario debe optimizar la inactivación de patógenos y seguir las medidas adecuadas según las normativas de seguridad locales. • No está permitido comer, beber ni fumar en las zonas de trabajo del laboratorio. • No pipetee con la boca. • Utilice guantes de protección desechables, batas de laboratorio y protección ocular durante la manipulación de muestras y reactivos del kit. • Evite la contaminación microbiana y de nucleasas de los reactivos cuando elimine alícuotas de botellas de reactivos. Utilice puntas de pipetas desechables estériles. • Lávese las manos cuidadosamente después de manipular especímenes y reactivos del kit. 5.4 Manipulación de los residuos • Encontrará Hojas de datos de seguridad del material (MSDS) disponibles en línea en www.e-labdoc.roche.com, o bien puede solicitarlas a la oficina local de Roche. • Deseche los reactivos no utilizados y los residuos de acuerdo con las normativas del país, federales, estatales y locales. • Utilice guantes de protección desechables, batas de laboratorio y protección ocular durante la eliminación de muestras y reactivos del kit. • Para desechar los reactivos de los contenedores, siga el procedimiento que se indica a continuación: 1. Perfore una esquina de la lámina de metal de un contenedor de la cubeta de reactivos con un elemento desechable de plástico sólido, como una pipeta de cultivo celular. 2. Doble hacia atrás la lámina y deseche el líquido en un contenedor designado para residuos. 3. Repita los pasos 1 y 2 hasta que todos los contenedores estén vacíos. 8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD 6. ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD 6.1 Kit y reactivos • El kit se suministra a temperatura ambiente. • Los componentes del kit permanecen estables a una temperatura comprendida entre +15 °C y +25 °C hasta la fecha de caducidad impresa en la etiqueta. Mantenga el kit alejado de la luz y de los imanes. • Los reactivos se pueden almacenar durante 32 horas a una temperatura comprendida entre +15 °C y +25 °C en la plataforma del equipo MagNA Pure 96. • Se puede utilizar un conjunto de cubetas de reactivos (cubeta 1 y cubeta 2) para realizar hasta cuatro experimentos individuales. Una vez abiertas, las cubetas de reactivos se pueden utilizar para realizar experimentos adicionales en el mismo equipo MagNA Pure 96 en el plazo de 28 días, sellándolas de forma apropiada con una lámina de metal hermética MagNA Pure 96* y almacenándolas a una temperatura entre +2 °C y +8 °C. Equilibre los componentes del kit a una temperatura comprendida entre +15 °C y +25 °C durante una hora antes de utilizarlos. Sólo es posible reutilizar bandejas de reactivos usadas parcialmente en el mismo equipo MagNA Pure 96. El programa MagNA Pure 96 realiza el seguimiento del inventario en cada equipo mediante códigos de barras de reactivos, y reconoce las cubetas de puntas y los reactivos usados parcialmente, que manipula en el experimento siguiente de la forma adecuada. Si las cubetas de reactivos no están correctamente selladas, el contenido podría evaporarse. Unas condiciones de almacenamiento inapropiadas pueden afectar negativamente al rendimiento del proceso de aislamiento. 6.2 Recogida de especímenes y almacenamiento del material de muestras Para realizar una detección de ácidos nucleicos específica, es importante asegurarse de almacenar correctamente las muestras (de ⫺15 °C a ⫺25 °C para el ADN o de ⫺60 °C a ⫺80 °C para el ARN). El ADN o ARN podría degradarse si las muestras no se almacenan de la forma adecuada. No utilice plasma ni sangre con heparina. No utilice material de muestras que haya sido almacenado durante mucho tiempo a altas temperaturas. Si las muestras se han almacenado congeladas, descongélelas mediante una leve agitación utilizando, por ejemplo, un mezclador de rodillos de laboratorio. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 9 y Versión 04, ES ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD 6.3 Almacenamiento de eluidos y ácidos nucleicos purificados Para asegurar la mayor estabilidad posible de los ácidos nucleicos eluidos, proceda inmediatamente con la configuración de la PCR/RT-PCR. No almacene los ácidos nucleicos eluidos en la plataforma MagNA Pure 96. Para almacenarlos, cierre la placa de salida con una lámina de metal hermética MagNA Pure 96* y almacénelos a una temperatura comprendida entre ⫺15 °C y ⫺25 °C para el ADN o ⫺60 °C y ⫺80 °C para el ARN. Almacene los ácidos nucleicos purificados en alícuotas para evitar la repetición del ciclo de congelación y descongelación. Cuando almacene placas de salida que contengan eluidos fuera del equipo MagNA Pure 96, selle las placas con una lámina de metal hermética MagNA Pure 96*. Para continuar con el procesamiento, es necesario retirar la lámina de metal hermética. No la retire de forma demasiado abrupta, ya que podría provocar contaminación cruzada mediante la creación de aerosoles y carry-over de pocillo a pocillo. Si los eluidos se han almacenado congelados, mézclelos suavemente pipeteando diez veces hacia arriba y hacia abajo antes de realizar ningún paso de la fase posterior, como la PCR/RT-PCR o las mediciones de OD. El volumen para la mezcla debe ser, como mínimo, la mitad del volumen de los eluidos. Si los ácidos nucleicos no se mezclan previamente ni se distribuyen de modo uniforme/homogéneo en la solución, es posible que los resultados no se puedan reproducir en los ensayos siguientes. Para el almacenamiento a largo plazo, recomendamos transferir los eluidos a una placa de archivado. 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES MATERIALES 7. MATERIALES 7.1 Materiales suministrados Consultar el apartado 4: Reactivos y soluciones de trabajo 7.2 Materiales y dispositivos requeridos pero no suministrados • MagNA Pure 96 Instrument (Equipo MagNA Pure 96) (n.º de cat. 06 541 089 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (Internal) (Fluidos del sistema MagNA Pure 96, internos) (n.º de cat. 06 430 112 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (External) (Fluidos del sistema MagNA Pure 96, externos) (n.º de cat. 06 640 729 001) • MagNA Pure 96 Filter Tips (Puntas con filtro MagNA Pure 96), 1.000 μl (n.º de cat. 06 241 620 001) • MagNA Pure 96 Processing Cartridge (Cartucho de procesamiento MagNA Pure 96) (n.º de cat. 06 241 603 001) • MagNA Pure 96 Output Plate (Placa de salida MagNA Pure 96) (n.º de cat. 06 241 611 001) • MagNA Pure Internal Control Tube (Tubo de control interno MagNA Pure 96) (n.º de cat. 06 374 905 001) • MagNA Pure 96 Sealing Foil (Lámina de metal hermética MagNA Pure 96) (n.º de cat. 06 241 638 001) • Reactivos opcionales: • MagNA Pure 96 External Lysis Buffer (n.º de cat. 06 374 913 001) • MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer (para el aislamiento de ácidos nucleicos bacterianos, fúngicos y virales mediante el protocolo Pathogen Universal, si se requiere lisis externa) (n.º de cat. 06 374 921 001) • MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer (n.º de cat. 06 640 702 001) • Proteinasa K, grado de la PCR, actividad (+37 °C) b 0,6 U/l (p. ej., n.º de cat. 03 115 828 001) • Opcional, equipo MagNA Lyser (n.º de cat. 003 358 968 001 a partir del n.º de serie 40467540, n.º de cat. 03 358 976 001 a partir del n.º de serie 40405218) • Opcional, MagNA Lyser Green Beads (n.º de cat. 03 358 941 001) • Equipo de laboratorio estándar • Pipetas y puntas resistentes a los aerosoles y sin nucleasas, como las puntas extralargas de 10 cm de longitud, para dispensar previamente las muestras en el cartucho de procesamiento MagNA Pure 96 • Opcional, centrífuga para tubos www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 11 y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO 8. PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO 8.1 Protocolos de purificación Hay diversos protocolos de purificación del equipo MagNA Pure 96 disponibles para realizar los aislamientos de ácidos nucleicos con MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. Cada protocolo está optimizado para materiales de muestras específicos. Ejecute los protocolos sólo con los materiales de muestras especificados, en caso contrario, el rendimiento del proceso de aislamiento puede verse afectado negativamente. Un uso inadecuado puede conllevar la acumulación y pérdida de MGP, la contaminación cruzada de muestras o incluso daños en el equipo. Sólo los tipos especificados de material de muestras se pueden combinar en el mismo experimento. Para fines de diagnóstico in vitro, puede utilizar los siguientes protocolos con MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. Cada protocolo permite seleccionar el volumen de la muestra y el volumen de la elución en el menú del programa. 12 Nombre del protocolo Material de la muestra Volumen de la elución1 DNA Blood LV 500 l de sangre total No utilice más de 1 × 107 células sanguíneas/ml. 100 ó 200 l DNA Blood LV 1000* 1.000 l de sangre total No utilice más de 1 × 107 células sanguíneas/ml. 100 ó 200 l DNA Blood ext lys LV 1.000 l de lisado (de 500 l de sangre total) No utilice más de 1 × 107 células sanguíneas/ml. 100 ó 200 l Viral NA Plasma LV 500 l de plasma EDTA 50 ó 100 l Viral NA Plasma LV 1000* 1.000 l de plasma EDTA 50 ó 100 l Viral NA Plasma ext lys LV 1.000 l de lisado (de 500 l de plasma o suero) 50 ó 100 l Viral NA Universal LV 500 l de muestra (recomendado 50 ó 100 l para suero y plasma con citrato) Viral NA Universal LV 1000* 1.000 l de muestra (recomendado 50 ó 100 l para suero y plasma con citrato) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO Pathogen Universal2 500 l de muestra o 500 l de 500 lisado 50 ó 100 l Pathogen Universal2 1.000 l de muestra o 1.000 l de 1000* lisado 50 ó 100 l 100 ó 200 l DNA Cells LV Hasta 1 × 106 células cultivadas resuspendidas en 200 l de PBS DNA Tissue LV Hasta 25 mg de tejido 100 ó 200 l homogeneizado en un volumen de Cuando utilice más de 5 mg 200 μl No se recomienda utilizar 100 μl para células cultivadas con un alto contenido de ADN. de tejido, recomendamos eluir en 200 l. 1 La concentración de ácidos nucleicos en el eluido y la sensibilidad de las aplicaciones de fase posterior se pueden aumentar seleccionando un volumen de elución bajo. No obstante, la eficacia de la elución y los ácidos nucleicos totales generados pueden ser menores en comparación con los obtenidos de un volumen de elución superior. 2 Los protocolos Pathogen Universal están diseñados para el aislamiento de ácidos nucleicos bacterianos, fúngicos y virales provenientes de muchos tipos de muestras diferentes de origen humano. Los protocolos se pueden utilizar directamente para 500 l o 1.000 l de material de muestras o para 500 l o 1.000 l de lisado. Utilice un volumen de elución de 50 μl para las muestras líquidas de contenido celular bajo, como la orina. Para los protocolos marcados con un asterisco (*), el volumen de la muestra se divide para producir dos muestras y se procesa en dos pocillos distintos del cartucho de procesamiento MagNA Pure 96. Cuando se utiliza un control interno, éste se añade a cada pocillo de forma individual. Esto significa que la cantidad total de control interno añadido por muestra es de 40 l en lugar de 20 l. Por lo tanto, debe doblar el volumen del control interno cargado en el equipo. Asimismo, doble el número de Tests en el cuadro de diálogo Edit Internal Control Barcode. Para algunas aplicaciones, es posible que sea necesario diluir el control interno. 8.2 Materiales de muestras y pasos previos al aislamiento Para obtener resultados óptimos en los procedimientos de fase posterior, especialmente en los ensayos de RT-PCR, por ejemplo, mediante equipos LightCycler®, no procese muestras con un volumen superior al que el protocolo de purificación seleccionado puede gestionar. En caso contrario, el rendimiento del proceso de aislamiento se verá afectado y puede conllevar la acumulación y pérdida de MGP, la contaminación cruzada de las muestras o incluso daños en el equipo. Trate todas las muestras como si fueran potencialmente infecciosas. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 13 y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO I. Sangre total La sangre total reciente o congelada se puede utilizar sin ningún tratamiento previo. Si el recuento de células sanguíneas supera las 1 × 107 células sanguíneas/ml, diluya la sangre total con PBS antes de utilizarla para evitar la acumulación. Asegúrese de que no hay coágulos en las muestras de sangre total anticoagulada. II. Plasma/Suero El plasma o suero reciente o congelado se puede utilizar sin ningún tratamiento previo. Si se han formado condensaciones, realice un paso de centrifugación durante 10 min a 1.900 × g para los tubos de 10 ml. Utilice como muestra únicamente el sobrenadante. III. Lisados (para protocolos de lisis externa) Sangre total, plasma o suero mezclados con MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*. Asegúrese de que MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* esté equilibrado a una temperatura entre +15 °C y +25 °C antes de utilizarlo. Añada 500 l de sangre total, plasma o suero a 500 l de MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* y mezcle la muestra mediante pipeteo. Utilice 1.000 l de lisado directamente en combinación con el respectivo protocolo de lisis externa, o bien almacénelos a una temperatura entre ⫺15 °C y ⫺25 °C para el ADN o ⫺60 °C y ⫺80 °C para el ARN hasta que se vuelva a realizar otro procesamiento. Cuando los lisados se han almacenado congelados, deben descongelarse en hielo. Antes de realizar la transferencia a un cartucho de procesamiento MagNA Pure 96, mézclelos con detenimiento agitándolos tres veces durante 10 s y gírelos hacia abajo brevemente. IV. Diversos materiales de muestras y lisados para los protocolos Pathogen Universal 500 y 1000 Se puede realizar la lisis de bacterias en muchos tipos de muestras diferentes de origen humano. Los siguientes materiales de muestras pueden ser adecuados para los protocolos Pathogen Universal 500 y 1000: orina, lavado broncoalveolar (LBA), esputo, fluido cerebroespinal (FCE), hisopos, deposición, sangre total, plasma, suero y cultivos bacteriológicos. Debido a la gran variedad de materiales de muestras, no es posible aplicar un único procedimiento de forma universal. Los pasos de preparación de una muestra semilíquida (LBA, esputo, deposición, etc.) para el 14 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO aislamiento de los ácidos nucleicos dependen del tipo de material y la viscosidad de la muestra, el tipo de partículas y el contenido. Es necesario validar cualquier material de muestras que utilice este procedimiento de preparación de muestras junto con cualquier prueba de ácidos nucleicos de IVD de fase posterior con respecto a los parámetros de IVD individuales. En función de la viscosidad de la muestra, el tipo de partículas y el contenido, las muestras se pueden utilizar sin ningún tratamiento previo. Protocolo de lisis mediante MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer* (BLB) 햲 No utilice un volumen de entrada de muestras de 1.000 μl para muestras muy viscosas y ricas en células como los esputos o las deposiciones. Licuefacción (paso opcional para muestras muy viscosas, p. ej., LBA o esputos) • Prepare una solución de stock nueva de DTT (ditiotreitol) (p. ej., 5× conc. = 0,75%). • Ajuste la concentración de DTT final de la muestra en 0,15% añadiendo solución de stock de DTT. • Incube la muestra mientras la agita a 850 rpm durante 30 min a +37 °C hasta que se pueda pipetear fácilmente. 햳 Adición de BLB • Añada 250 l (o 500 l) de BLB a 250 l (o 500 l) de muestra y mézclela concienzudamente. Si el volumen de la muestra es menor a 250 l (o 500 l), añada BLB para obtener un volumen final de 500 l (o 1.000 l). 햴 Digestión de proteinasa K • Añada 50 l (o 100 l) de proteinasa K a 500 l (o 1.000 l) de muestra/mezcla BLB y mézclela concienzudamente. • Incube la muestra durante 10 min a +65 °C. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 15 y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO 햵 Ebullición (para materiales de muestras difíciles, como muestras de esputos o deposiciones) Realice un paso de ebullición para inactivar los organismos patogénicos de la muestra. Esto también puede aumentar la lisis de las paredes celulares de muchas especies de bacterias. Para evitar fugas, realice este paso en tubos de reacción con tapón de rosca. Para el aislamiento del ARN, omita el paso de ebullición, ya que podría afectar negativamente la integridad del ARN. • Incube las muestras a +95 °C durante 10 min. • Enfríe las muestras en hielo. A continuación, centrifúguelas brevemente para recoger el volumen completo de la muestra de la parte inferior del tubo. • Transfiera 500 l (o 1.000 l) a un cartucho de procesamiento MagNA Pure 96. Tratamiento previo de las muestras de deposiciones 햲 Utilice una cantidad de muestra de deposición del tamaño de un guisante y suspéndala en 550 l de PBS. Para evitar la obstrucción de las puntas de reacción con partículas sólidas, centrifugue durante 5 s a 500 × g. Para el aislamiento del ARN viral, se puede utilizar una mezcla de buffer PBS/STAR (mezcla 1:1) como alternativa a la suspensión de las muestras de deposiciones para reducir la posible inhibición. 햳 Transfiera 250 l de sobrenadante a un tubo de microcentrífuga de 1,5 ml reciente; añada 250 l de BLB y 50 l de proteinasa K. 햴 Incube la mezcla durante 10 min a +65 °C mientras la agita a 850 rpm en un termomezclador y, a continuación, incúbela durante 10 min a +95 °C. Para el aislamiento del ARN, omita la incubación a +95 °C. 햵 Transfiera 500 l del lisado a un cartucho de procesamiento MagNA Pure 96. Tratamiento previo de los hisopos 16 햲 Resuspenda un hisopo seco en 500 l (o 1.000 l) de BLB; añada 50 μl (o 100 l) de proteinasa K. Para los hisopos suministrados en un medio de transporte, utilice 250 l (o 500 l) de medio de transporte, añada 250 l (o 500 l) de BLB y 50 l (o 100 l) de proteinasa K. 햳 Escurra el hisopo y retírelo. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO 햴 Incube la muestra líquida a +65 °C durante 10 min y, a continuación, incúbela durante 10 min a +95 °C. Para el aislamiento del ARN, omita la incubación a +95 °C. 햵 Transfiera 500 l (o 1.000 l) de muestra líquida a un cartucho de procesamiento MagNA Pure 96. V. Células cultivadas Se pueden utilizar células cultivadas resuspendidas en 200 l de solución salina de buffer de fosfatos (PBS). Para el aislamiento del ADN proveniente de células cultivadas que han crecido en suspensión, gire las células cultivadas suavemente hacia abajo durante 5 min a 300 × g. Si es necesario, lave el sedimento celular mediante PBS. El sedimento celular se puede almacenar a una temperatura entre ⫺15 °C y ⫺25 °C. Retire el medio de cultivo (o PBS) y resuspenda las células en una solución PBS fría pipeteando o agitando el tubo hasta que el sedimento celular quede resuspendido. Las células cultivadas monocapa se deben recoger mediante tripsinización estándar con el procedimiento descrito anteriormente. El volumen de la muestra requerido es de 200 l. No utilice más de 1 × 106 células/200 l, ya que el rendimiento del proceso de aislamiento se verá afectado negativamente. VI. Tejido reciente/congelado Se pueden utilizar hasta 25 mg de tejido de muestras reciente/congelado tras la homogeneización. Homogeneización de tejidos mediante la digestión de la proteinasa K 햲 Añada hasta 25 mg de muestras de tejido a un tubo de reacción, como un tubo de centrifugación de 1,5 ml. 햳 Añada 180 l de MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer* y 20 l de proteinasa K a la muestra de tejidos y, a continuación, mézclela. 햴 Incube la muestra a +55 °C hasta que el tejido se disuelva completamente (suele tardar entre tres horas y una noche). Este método de homogeneización provoca que se genere mucho ADN de gran integridad. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 17 y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO Homogeneización de tejidos mediante el equipo MagNA Lyser 햲 8.3 Transfiera hasta 25 mg de muestras de tejido a un tubo MagNA Lyser Green Beads. 햳 Añada 200 l de MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer. 햴 Homogeneice el tejido en el equipo MagNA Lyser durante 30 ó 40 segundos. Si la homogeneización todavía no se ha completado, repita este paso. Este método es rápido, sin embargo, debido al corte mecánico, el ADN puede fragmentarse parcialmente. Control de calidad Ejecute siempre los controles apropiados. Para controlar el proceso completo, desde la preparación de muestras al análisis, aplique los controles siguientes: • Control positivo, con un material de muestras positivo para el objetivo. • Control negativo, con PBS en lugar de la muestra. • Control de extracción, con un material de muestras negativo para el objetivo. • Control interno (IC), añadiendo una cantidad definida de un molde de control a todas las muestras que desee purificar. Para las aplicaciones que pueden producir resultados de falso negativo, como la detección de patógenos, es obligatorio el uso de un control interno adecuado (IC). El IC se añade durante el aislamiento de los ácidos nucleicos, preferiblemente con la función de IC automatizada del sistema MagNA Pure 96. El IC también se puede añadir a la muestra de forma manual. En este caso, el IC debe permanecer estable en el material de muestras, y no debe utilizarse un IC sensible a las nucleasas (como el ARN sin protección) para este propósito. Control interno 18 El sistema MagNA Pure 96 puede añadir automáticamente un control interno (IC) a cada muestra desde el tubo de control interno MagNA Pure 96. El volumen de control interno está fijado en 20 l por aislamiento. Para utilizar esta función, seleccione un control interno de la lista Internal Control cuando cree un pedido. Añada el volumen indicado de control interno al tubo de IC y coloque el tubo en la plataforma. Debido a ciertas limitaciones mecánicas, el volumen de control interno requerido es superior al resultado de multiplicar simplemente el número de muestras por 20 l: www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO Número de 8 muestras 16 24 32 40 48 56 64 72 80 88 96 Cantidad de 650 800 1.000 1.350 1.500 1.650 2.300 2.450 2.600 2.800 2.950 3.100 IC (l) En algunos protocolos de 1.000 l, el volumen de la muestra se divide para producir dos muestras y se procesa en dos pocillos distintos del cartucho de procesamiento MagNA Pure 96. Cuando se utiliza un control interno, éste se añade a cada pocillo de forma individual. Esto significa que la cantidad total de control interno añadida por muestra es de 40 l en lugar de 20 l. Por lo tanto, debe doblar el volumen del control interno cargado en el equipo y doblar el número de Tests en el cuadro de diálogo Edit Internal Control Barcode. 8.4 Procedimiento de aislamiento Es responsabilidad del usuario validar el rendimiento del sistema para cualquier procedimiento que se utilice en el laboratorio. El equipo MagNA Pure 96 está diseñado para procesar simultáneamente 96 muestras. Cuando se utilizan números de muestras que no son múltiplos de 8, el equipo rellena las posiciones vacías hasta alcanzar el siguiente múltiplo de 8. Para obtener una descripción detallada de cómo realizar la configuración del equipo y un experimento de purificación, consulte el Manual de formación del usuario de MagNA Pure 96 (versión del programa 2.0). Pipetee las muestras al fondo de los pocillos del cartucho de procesamiento. Evite que caigan gotas del material de muestras en las paredes de los pocillos. Utilice la función Sample Transfer para pipetear automáticamente las muestras a los pocillos de otro cartucho de procesamiento. Esto garantiza una transferencia sin riesgo de contaminar las paredes de los pocillos con los materiales de las muestras. Para obtener más detalles, consulte el Manual de usuario de MagNA Pure 96 (versión del programa 2.0). Asegúrese de que se siguen las instrucciones referentes al tipo y la cantidad del material de muestras (consulte el apartado 8.2 Materiales de muestras y pasos previos al aislamiento). Si utiliza tipos y cantidades erróneas de material de muestras puede provocar acumulaciones, que pueden derivar en una producción baja y de poca pureza de los ácidos nucleicos, así como en contaminación cruzada e inhibición de los ensayos de fase posterior, como la PCR y RT-PCR. El material de muestras acuoso, como los ácidos nucleicos disueltos en agua o en líquidos sin buffer biológico, puede obtener un rendimiento de purificación bajo. En este caso, recomendamos añadir 10× PBS a una concentración final de 1× PBS, o bien un portador de ácidos nucleicos, como el ARN de poli A. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 19 y Versión 04, ES PROCEDIMIENTOS DEL ENSAYO Cuando los reactivos se han almacenado a temperaturas por debajo de +15 °C a +25 °C, equilibre los componentes del kit de +15 °C a +25 °C durante al menos una hora antes de utilizarlos. Asegúrese de que todos los contenedores están correctamente insertados en las cubetas de reactivos antes de colocarlos en la plataforma. Es posible utilizar dos conjuntos de reactivos del mismo lote en un experimento de purificación. En este caso, recomendamos utilizar dos conjuntos de controles externos, uno para cada conjunto de reactivos. 8.5 Finalización de un experimento Una vez finalizado el experimento, inspeccione cuidadosamente el equipo para comprobar si hay signos de derrames. Si se ha producido un derrame, limpie y descontamine el equipo tal como se describe en el Manual de usuario del sistema MagNA Pure 96. Limpie y descontamine la cubierta de residuos después de cada experimento, tal como se describe en el Manual de formación del usuario del sistema MagNA Pure 96. No utilice solución de hipoclorito de sodio (lejía) ni ácidos para el primer paso de limpieza, ya que podrían producir gases altamente tóxicos en combinación con reactivos que contengan tiocianato de guanidinio. Las cantidades residuales de partículas magnéticas de la placa de salida no afectan a los ensayos de PCR y RT-PCR de los equipos LightCycler® ni de los termocicladores de bloque convencionales. 20 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES LIMITACIONES E INTERFERENCIAS 9. LIMITACIONES E INTERFERENCIAS 1. La fiabilidad de los resultados depende de que la recogida de especímenes, el transporte, el almacenamiento y los procedimientos de procesado se realicen de forma adecuada. 2. El uso de este producto debe estar limitado al personal con formación en técnicas de purificación de ácidos nucleicos, aislamiento y PCR. 3. Pueden obtenerse resultados de falso negativo si un espécimen se recoge, transporta, almacena o manipula incorrectamente. Pueden obtenerse resultados de falso negativo si el espécimen presenta cantidades inadecuadas de organismos. 4. Es necesario evaluar cualquier aplicación de IVD que utilice el procedimiento de preparación de muestras junto con cualquier prueba de ácidos nucleicos de IVD de fase posterior con respecto a los parámetros de IVD individuales. 5. Para minimizar el riesgo de un impacto negativo en los resultados, es necesario utilizar los controles adecuados para las aplicaciones de fase posterior. 6. Las condiciones de almacenamiento (temperatura, tiempo) de los lisados, los sedimentos de células cultivadas y los eluidos deben validarse con respecto al parámetro de IVD individual. 7. MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y sus reactivos están diseñados para su uso en combinación con el sistema MagNA Pure 96 para el aislamiento y la purificación de ácidos nucleicos totales (ADN/ARN) a partir de especímenes biológicos para propósitos de diagnóstico in vitro. El usuario debe establecer particularmente las características de rendimiento adecuadas junto con cualquier aplicación de fase posterior. Los resultados deben interpretarse dentro del contexto de todos los datos clínicos y de laboratorio correspondientes. Dado que la concentración de analitos puede variar ampliamente entre los diferentes tipos de especímenes, recomendamos establecer la realización de pruebas de contaminación cruzada, por ejemplo, mediante los denominados experimentos de tablero de chequeo (muestras de alto positivo junto a muestras negativas), antes de realizar las pruebas rutinarias. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 21 y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO 10. DATOS DE RENDIMIENTO Los kits MagNA Pure 96 y sus reactivos se utilizan en combinación con el sistema MagNA Pure 96 para el aislamiento y la purificación de ácidos nucleicos totales (ADN/ARN) a partir de especímenes biológicos para propósitos de diagnóstico in vitro. A continuación, se muestran los datos representativos del rendimiento. Dichos datos muestran una ejemplificación del rendimiento de los materiales de muestras más comunes a fin de demostrar el rendimiento avanzado del sistema. Los resultados obtenidos pueden diferir en función de la muestra y los parámetros, por lo que el usuario debe establecer las características de rendimiento apropiadas. Para propósitos de diagnóstico, los resultados siempre se deben evaluar junto con la aplicación y el resto de datos correspondientes. Para la preparación de muestras con el equipo MagNA Pure 96, se utilizó tanto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Small Volume Kit como MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit para producir los datos de rendimiento que se muestran a continuación. 10.1 Precisión de la eficacia de purificación Para determinar la precisión de la eficacia de purificación, el ADN genómico se purificó a partir de sangre total. La producción y pureza de los ácidos nucleicos aislados se determinó mediante una medición de OD. A continuación, se describen la configuración experimental y los resultados. Tipo de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocolo de purificación DNA Blood SV Tipo de muestra Sangre total (7,6 × 106 leucocitos/ml) Volumen de entrada de muestras 200 l Volumen de la elución 100 l Réplicas por experimento 24 Tabla 2: configuración experimental para realizar el análisis de la producción y la pureza Experimento 1 Producción (g) CV (%) OD 260/280 CV (%) 22 5,6 3,9 1,9 2,5 Experimento 2 5,6 5,5 1,9 4,4 Experimen to 3 5,5 6,5 1,9 1,8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO Tabla 3: resultados (valores medios) de producción y pureza del ADN, para ADN genómico purificado proveniente de sangre total La producción depende en gran medida del recuento de células sanguíneas y, por lo tanto, puede variar según el donante. 10.2 Rendimiento analítico Se realizó una qPCR/RT-PCR en tiempo real en el equipo LightCycler® 480 con 5 l de eluido en un volumen de PCR total de 20 l. Los estándares de cuantificación y las muestras de control se añadieron directamente antes de iniciar la PCR. Parámetro Virus Parvo B19 Virus de la hepatitis A (VHA) Ciclofilina A (CicA) Tipo de muestra Plasma EDTA Plasma EDTA enriquecido Sangre total reunida de enriquecido con el virus con el virus de la hepatitis A diferentes donantes Parvo B19 (7,6 × 106 leucocitos/ml) Objetivo Material de stock interno Material de stock interno del ADN genómico humano del virus Parvo B19 virus de la hepatitis A Kit utilizado para el análisis de PCR LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit (sólo disponible internamente) LightCycler® Hepatitis A Quantification Kit (sólo disponible internamente) Ensayo interno LightCycler® CycA: LightCycler® FastStart DNA MasterPLUS HybProbe y primers y sondas específicos para la ciclofilina A Volumen de eluido por PCR 5 l 5 l 5 l Volumen de PCR 20 l 20 l 20 l Equipo para la PCR Equipo LightCycler® 480 Equipo LightCycler® 480 Equipo LightCycler® 480 Tabla 4: resumen de los ensayos utilizados para generar los datos de rendimiento que se muestran a continuación Intervalo lineal y límite de detección (LoD) El intervalo lineal y el límite de detección (LoD), que se pueden alcanzar mediante los kits MagNA Pure 96 DNA and Viral Nucleic Acid para la purificación de ácidos nucleicos automatizada en combinación con el equipo MagNA Pure 96, se evaluaron mediante material de stock de virus proveniente del virus Parvo B19 y del virus de la hepatitis A (ambos disponibles sólo internamente). www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 23 y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO A continuación, se describen la configuración experimental para determinar el intervalo lineal y el límite de detección de los parámetros seleccionados y los resultados obtenidos. Parámetro Virus Parvo B 19 Virus de la hepatitis A Tipo de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit NA LV Kit Protocolo de purificación Viral NA Universal LV Viral NA Universal LV Tipo de muestra Plasma EDTA Plasma EDTA Volumen de entrada de muestras 500 l 500 l Volumen de la elución 50 l 50 l Serie de dilución 8 títulos de virus diferentes De 2×101 a 5×107 copias/ml 8 títulos de virus diferentes De 3×101 a 1×109 copias/ml Puntos de datos generales disponibles 172 176 Tabla 5: configuración experimental para determinar el intervalo lineal y el LoD Parámetro Virus Parvo B 19 2×102 a 5×106 Virus de la hepatitis A copias/ml Intervalo lineal De Límite de detección* (LoD_95) Intervalo de confianza de 68 copias/ml: De 48 a 156 copias/ml De 3×103 a 1×109 copias/ml Intervalo de confianza de 119 copias/ml: De 75 a 279 copias/ml Tabla 6: resultados determinados para el intervalo lineal y el LoD * Todos los datos se evaluaron estadísticamente mediante un análisis Probit; el LoD se calculó para el intervalo de confianza del 95% (LoD_95). La sensibilidad y el límite de detección dependen en gran medida del ensayo de la PCR. 24 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO Intervalo lineal Virus Parvo B19 Ilustración 1: intervalo lineal con el protocolo Viral NA Universal LV para purificar el virus Parvo B19 proveniente de plasma EDTA. El intervalo lineal de esta aplicación es de 2×102 a 5×106 copias/ml. SVT/ml: título de virus enriquecido/ml, MVT/ml: título de virus medido/ml. Intervalo lineal Virus de la hepatitis A (VHA) Ilustración 2: intervalo lineal con el protocolo Viral NA Universal LV para purificar el VHA proveniente de plasma EDTA. El intervalo lineal de esta aplicación es de 3×103 a 1×109 copias/ml. SVT/ml: título de virus enriquecido/ml, MVT/ml: título de virus medido/ml. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 25 y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO Límite de detección del virus Parvo B19 Ilustración 3: límite de detección del virus Parvo B19 determinado con el protocolo Viral NA Universal LV para purificar una serie de dilución viral realizada a partir de plasma EDTA. El LoD_95 es de 68 copias/ml. El intervalo de confianza relacionado es de 48 a 156 copias/ml. _____ Regresión Probit - - - - límite del 95% inferior, . . . . . . límite del 95% superior, o LoD_95. Límite de detección del virus de la hepatitis A (VHA) Ilustración 4: límite de detección del VHA determinado con el protocolo Viral NA Universal LV para purificar una serie de dilución viral realizada a partir de plasma EDTA. El LoD_95 es de 119 copias/ml. El intervalo de confianza relacionado es de 75 a 279 copias/ ml. _____ Regresión Probit, - - - - límite del 95 % inferior, . . . . . . límite del 95% superior, o LoD_95. 26 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO 10.3 Análisis de precisión Se determinaron las desviaciones estándares (SD) y las variaciones de coeficientes (CV) para las series de dilución dentro del intervalo lineal con los parámetros siguientes: virus Parvo B19, virus de la hepatitis A y ciclofilina A. Para determinar la precisión del ensayo, todos los datos se produjeron en un único experimento. Para determinar la precisión entre ensayos, diferentes usuarios realizaron tres experimentos en equipos y laboratorios distintos. La precisión entre lotes se determinó utilizando seis lotes diferentes. A continuación, se describen la configuración experimental para realizar un análisis de precisión y los resultados correspondientes. Parámetro Virus Parvo B19 Virus de la hepatitis A (VHA) Tipo de kit MagNA Pure 96 DNA MagNA Pure 96 DNA and and Viral NA SV Kit Viral NA SV Kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocolo(s) de purificación Viral NA Universal SV Viral NA Universal SV DNA Blood SV Tipo de muestra Plasma EDTA Ciclofilina A (CicA) Plasma EDTA Sangre total (7,6 × 106 leucocitos/ml) Volumen de entrada de muestras 200 l 200 l 200 l Volumen de la elución 50 l 50 l 100 l Serie de dilución De 1×103 a 1×106 copias/ml De 1×103 a 1×106 copias/ml No aplicable Réplicas 8 8 ® Puntos de datos Equipo LightCycler 480 24 Equipo LightCycler 480 Equipo LightCycler® 480 ® Precisión del experimento 32 32 24 Precisión entre experimentos 96 96 72 Precisión entre lotes 160 160 144 Tabla 7: configuración experimental para realizar un análisis de precisión www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 27 y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO Virus Parvo B19 Precisión del experimento Concentración (copias/ml) Media (Cp) 1× 106 1× 105 1× 104 1 × 103 SD (Cp) CV (%) 18,0 0,14 0,78 21,5 0,21 1,00 24,9 0,31 1,23 28,5 0,39 1,37 Virus Parvo B19 Precisión entre experimentos 1× 106 18,2 0,34 1,89 1× 105 21,6 0,32 1,49 1 × 104 25,2 0,44 1,73 103 28,7 0,38 1,34 1× Virus Parvo B19 Precisión entre lotes* 106 18,2 0,16 0,90 1 × 105 21,7 0,21 0,97 1× 104 25,1 0,39 1,55 1× 103 28,6 0,38 1,32 1× Tabla 8: resultados de la precisión del ensayo, entre ensayos y entre lotes determinados con material de virus Parvo B19 enriquecido en plasma EDTA * Media de 6 lotes diferentes Virus de la hepatitis A Precisión del experimento Concentración (copias/ml) Media (Cp) SD (Cp) CV (%) 19,4 0,18 0,94 23,0 0,28 1,23 4 26,2 0,12 0,45 3 29,7 0,12 0,41 6 1 × 10 1 × 105 1 × 10 1 × 10 Virus de la hepatitis A 19,4 0,26 1,33 5 22,9 0,21 0,92 4 26,2 0,12 0,45 1 × 10 1 × 10 28 Precisión entre experimentos 1 × 106 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO 1 × 103 29,6 0,32 Virus de la hepatitis A 1,07 Precisión entre lotes* 1× 106 19,7 0,22 1,10 1× 105 23,1 0,15 0,67 1 × 104 26,6 0,39 1,46 103 30,0 0,26 0,87 1× Tabla 9: resultados de la precisión del ensayo, entre ensayos y entre lotes determinados con VHA enriquecido en plasma EDTA * Media de 6 lotes diferentes Ensayo de CicA Precisión del experimento Media (Cp) Muestra de referencia 18,1 Ensayo de CicA SD (Cp) CV (%) 0,20 1,12 Precisión entre experimentos Muestra de referencia 18,0 Ensayo de CicA 0,21 1,15 Precisión entre lotes* Muestra de referencia 17,9 0,16 0,87 Tabla 10: resultados de la precisión del ensayo, entre ensayos y entre lotes del ensayo de CicA realizado con ADN aislado a partir de sangre total * Media de 6 lotes diferentes 10.4 Sustancias interferentes La influencia de sustancias interferentes se evaluó con material de muestras enriquecido con el virus Parvo B19 y con una serie de concentración creciente de las siguientes sustancias prevalentes: hemoglobina (hemoglobina humana, Sigma- Aldrich Co. LLC), bilirrubina (Sigma-Aldrich Co. LLC) y lípidos (emulsión de intralípidos al 20%, Sigma-Aldrich Co. LLC). A continuación, se describen la configuración experimental para evaluar la influencia de las sustancias interferentes y los resultados correspondientes: Parámetro Virus Parvo B19 Tipo de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocolo de purificación Viral NA Universal SV Tipo de muestra Sangre total www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 29 y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO Volumen de entrada de 200 l muestras 50 l Volumen de la elución Concentración del virus 1 × 105 copias/ml Sustancias interferentes Hemoglobina, bilirrubina y lípidos utilizados en concentraciones diferentes Réplicas por concentración de inhibidor 3 Tabla 11: configuración experimental para evaluar la influencia de las siguientes sustancias interferentes: hemoglobina, bilirrubina y lípidos Resultados Hemoglobi na (mg/dl) Cp Bilirrubina (mg/ dl) Cp Lípidos (mg/ dl) Cp 0 21,0 0 20,8 0 21,6 100 21,3 6,6 21,0 200 21,6 200 21,2 13,2 21,2 400 21,5 300 21,2 19,8 20,9 600 21,9 400 21,1 26,4 21,0 800 21,9 500 21,1 33,0 21,3 1.000 21,8 600 21,0 39,5 21,4 1.200 21,5 700 21,1 46,1 21,3 1.400 21,6 800 21,3 52,8 21,0 1.600 21,3 900 21,5 59,4 21,0 1.800 21,2 1.000 n.d.* 66,0 21,5 2.000 21,1 Media 21,1 Media 20,8 Media 21,6 Tabla 12: resultados del punto de cruce (Cp) de las muestras enriquecidas con sustancias interferentes * No determinado debido a un error de pipeteo No se observó que ninguna de las sustancias interferentes influyera en los puntos de cruce. El intervalo de puntos de cruce obtenido es a 0,8. 30 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO 10.5 Pruebas de contaminación cruzada El riesgo de contaminación cruzada se evaluó mediante la prueba del virus Parvo B 19. Durante los dos primeros experimentos sólo se procesaron muestras negativas para detectar una posible contaminación en el sistema MagNA Pure 96. Después se realizaron tres experimentos, en los que se procesó un patrón de tablero de chequeo de muestras positivas y negativas alternativamente. En el último experimento, sólo se procesaron muestras negativas. Una muestra se identificaba como negativa si no se obtenía una señal de detección después de 45 ciclos de PCR. A continuación, se describen la configuración experimental para detectar una posible contaminación en el sistema MagNA Pure 96 y los resultados correspondientes. Parámetro Virus Parvo B19 Tipo de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Protocolo de purificación Viral NA Universal LV Volumen de entrada de muestras 500 l Volumen de la elución 50 l Muestras positivas 5 × 107 copias/ml en plasma EDTA Muestras negativas Plasma EDTA negativo Número de experimentos A) 2 experimentos sólo con muestras negativas B) 3 experimentos con patrón de tablero de chequeo C) 1 experimento sólo con muestras negativas Análisis de PCR LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit con una placa de 384 pocillos en el equipo LightCycler® 480 Tabla 13: configuración experimental para evaluar el riesgo de contaminación cruzada Experi mento Media de Cp de Desviación las muestras estándar positivas Tasa positiva Tasa negativa 1 n/a n/a 0/96 96/96 2 n/a n/a 0/96 96/96 3 17,8 0,20 48/96 48/96 4 20,0 0,22 48/96 48/96 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 31 y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO 5 18,6 0,12 48/96 48/96 6 n/a n/a 0/96 96/96 Tabla 14: resultados de los experimentos de contaminación cruzada basados en los puntos de cruce medios y las tasas de llamadas. Tal como se indica en la tabla 14, no se detectó contaminación cruzada bajo las condiciones descritas anteriormente. 10.6 Comparación de métodos Detección de la mutación JAK2 La comparación de métodos se obtuvo mediante el sistema MagNA Pure 96, con el que se realizaron las pruebas a partir de muestras de sangre total del alelo JAK2-V617F. Este método compara la proporción de mutaciones y tipos normales. El ADN se aisló mediante el sistema MagNA Pure 96 y el método manual QIAamp DNA Blood Mini Kit establecido. El análisis de PCR se realizó mediante JAK2 MutaQuant®Kit, según las instrucciones del fabricante. Parámetro Jak2 V617F Tipo de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocolo de purificación DNA Blood SV Tipo de muestra Sangre total Volumen de entrada de 200 l muestras Volumen de la elución 50 l Muestras probadas* 50 Análisis de PCR JAK2 MutaQuant®Kit (MQPP-02-CE/MQPP-03CE), Ipsogen SA; Marsella en el equipo Rotor-Gene 3000 Método comparador: preparación de la muestra QIAamp DNA Blood Mini Kit (Volumen de la elución: 85 μl) Tabla 15: la configuración experimental para realizar las pruebas a partir de sangre total del alelo JAK2-V617F * Se obtuvieron cincuenta muestras clínicas ciegas (muestras adicionales) mediante procedimientos de diagnóstico rutinarios, y se midieron en paralelo. 32 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO Comparador MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 50 muestras Negativas Positivas para JAK2_V617F Total Negativas 33 0 33 Positivas para JAK2_V617F 0 17 17 Total 33 17 50 Tabla 16: en total, se incluyeron 50 muestras en este análisis. La coincidencia en la identificación de muestras positivas y negativas fue del 100% entre el método automatizado MagNA Pure 96 y el método manual QIAamp DNA Blood Mini Kit. Ilustración 5: la comparación de métodos se basó en la proporción final de mutaciones y tipos normales entre la purificación mediante MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit y mediante QIAamp DNA Blood Mini Kit. ……….. Línea de identidad, - - - - - Regresión Bablok (1,02x); Pearson r= 0,989 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 33 y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO ADN Pneumocystis jiroveci Los datos de la comparación de métodos obtenidos mediante el sistema MagNA Pure 96 se evaluaron mediante la realización de pruebas a muestras de lavado broncoalveolar (LBA) para la detección de ADN Pneumocystis jiroveci. Se aplicó la siguiente configuración experimental: Parámetro ADN Pneumocystis jiroveci Tipo de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Protocolo de purificación Pathogen Universal LV Tipo de muestra Lavado broncoalveolar (LBA) Volumen de entrada de muestras 500 l Volumen de la elución 100 l Muestras probadas* 96 Análisis de PCR** Ensayo de qPCR interno en tiempo real combinado con LightCycler® FastStart DNA Master HybProbe LoD: <50 copias/reacción Intervalo lineal: 103 - 108 copias/ml Las muestras > 104 copias/ml se valoran como positivas Método comparador: QIAamp DNA Mini Kit: preparación de la Volumen de muestra: 500 l muestra Volumen de elución: 200 l Tabla 17: configuración experimental para la realización de pruebas a muestras de lavado broncoalveolar (LBA) para la detección de ADN Pneumocystis jiroveci * Se obtuvieron noventa y seis muestras clínicas ciegas (muestras adicionales) mediante procedimientos de diagnóstico rutinarios, y se midieron en paralelo. **El ensayo de PCR fue desarrollado y validado por el Instituto de Higiene y Microbiología Médica del Hospital Universitario de Regensburg. 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES DATOS DE RENDIMIENTO Comparador MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 96 muestras Negativas Positivas para ADN P.jiroveci Total Negativas 70 1 71 Positivas para ADN P.jiroveci 0 25 25 Total 70 26 96 Tabla 18: en total, se evaluaron como positivas 26 muestras de un total de 96. La coincidencia positiva de las muestras positivas fue de 25 de un total de 26 (96%). La coincidencia positiva de las muestras negativas fue de 70 de un total de 70 (100%). Ilustración 6: la comparación de métodos de las muestras positivas se basó en los puntos de cruce medidos en 2 experimentos consecutivos que llevaron a cabo el ensayo de qPCR interno en tiempo real para la detección de Pneumocystis jiroveci. …….. Línea de identidad, - - - - - Regresión Bablok (1,01x+0,91); Pearson r= 0,9312 (Experimento 1: ×) _______ Regresión Bablok (1,01x +1,07); Pearson r= 0,9304 (Experimento 2: o) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 35 y Versión 04, ES INFORMACIÓN ADICIONAL 11. INFORMACIÓN ADICIONAL 11.1 Símbolos En este documento, se utilizan los símbolos siguientes para destacar información importante: Símbolo Descripción Nota importante Nota informativa C Para diagnóstico in vitro I Número de catálogo B Código de lote s Fecha de caducidad r Límite de temperatura (Conservar a) n Distribuidor t Fabricante ) Almacenar protegido de la luz solar (embalaje exterior del material fungible) 2 11.2 Utilizar una sola vez (embalaje exterior del material fungible) v El kit cumple los requisitos de la Directiva IVD 98/79/CE. * Disponible en Roche Applied Science Cambios respecto a la versión anterior Se han realizado cambios editoriales. 12. MARCAS REGISTRADAS LIGHTCYCLER y MAGNA PURE son marcas registradas de Roche. El resto de nombres de productos y marcas registradas son propiedad de sus respectivos propietarios. 13. RENUNCIA DE RESPONSABILIDAD DE LA LICENCIA Este es un producto con licencia registrada conforme a patentes propiedad de Qiagen. 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versión 04, ES RENUNCIA DE RESPONSABILIDAD REGULADORA 14. RENUNCIA DE RESPONSABILIDAD REGULADORA Para diagnóstico in vitro www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 37 y Versión 04, ES v Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim, Alemania, +49 621 7590 Fabricado en Alemania _________________________________________________________________ 0512.06671934001➃ t n Distribuido en EE.UU. por Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, EE.UU. Roche Diagnostics GmbH Roche Applied Science 68298 Mannheim Alemania C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04 Version du document : Mai 2012 Réactifs pré-remplis pour l'instrument MagNA Pure 96. Ce kit est utilisé pour l'extraction de l'ADN génomique et des acides nucléiques viraux à partir d'un volume maximum de 1 000 L de sang total, plasma ou sérum ou à partir d'un volume maximum de 25 mg de tissus frais/congelés, et à partir d'un maximum de 1 × 106 cellules en culture, de même que pour l'extraction d'acides nucléiques bactériens, fongiques et viraux à partir d'un volume maximum de 1 000 L d'échantillon d'origine humaine. I 06 374 891 001 Kit prévu pour 3 ⫻ 96 réactions r Conserver à une température comprise entre ⫹15 et ⫹25 °C Conserver le kit à l'abri de la lumière. Conserver le kit à l'abri de toute source magnétique. www.roche-applied-science.com Table of Contents 1. 2. 3. 4. USAGE PRÉVU ................................................................................................................. 3 PRÉSENTATION DU KIT ................................................................................................. 3 PRINCIPE/RÉCAPITULATIF ........................................................................................... 3 RÉACTIFS - SOLUTIONS PRÉPARÉES ......................................................................... 4 4.1 4.2 Nombre de tests Kit/Contenu 4 4 5. PRÉCAUTIONS ET AVERTISSEMENTS ........................................................................ 6 5.1 5.2 5.3 5.4 Précautions Précautions d'utilisation Procédures de laboratoire Traitement des déchets 6 7 8 8 6. STOCKAGE ET STABILITÉ .............................................................................................. 9 6.1 6.2 6.3 Kit et réactifs Collecte de spécimens et stockage des échantillons Stockage des acides nucléiques extraits et des éluats 9 9 10 7. MATÉRIEL ....................................................................................................................... 11 7.1 7.2 Matériel fourni Matériel et dispositifs requis, mais non fournis 8. PROCÉDURES DE DOSAGE ......................................................................................... 12 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Protocoles d'extraction Types d'échantillon et étapes préalables à l'extraction Contrôle qualité Procédure d'extraction Fin d'un cycle 9. 10. LIMITES ET INTERFÉRENCES ...................................................................................... 21 DONNÉES DE PERFORMANCES ................................................................................. 22 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Précision de l'efficacité de l'extraction Performances analytiques Analyse de précision Substances interférentes Test de contamination croisée Comparaison de méthodes 11 11 12 13 18 19 20 22 23 27 29 31 32 11. INFORMATIONS SUPPLÉMENTAIRES ...................................................................... 36 11.1 11.2 Symboles Modifications de la version précédente 12. 13. 14. MARQUES ....................................................................................................................... 36 LIMITATION DE LICENCE ............................................................................................ 36 AVIS DE NON RESPONSABILITÉ ............................................................................... 37 2 36 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR USAGE PRÉVU 1. USAGE PRÉVU Le MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit est un kit de réactifs utilisé conjointement avec le système MagNA Pure 96 pour l'extraction et la purification des acides nucléiques totaux (ADN/ARN) à partir de spécimens biologiques à des fins de diagnostic in vitro. Toute application de diagnostic in vitro utilisant la procédure de préparation des échantillons conjointement à un test en aval d'acides nucléiques IVD quel qu'il soit doit être évaluée en fonction des paramètres IVD individuels. 2. PRÉSENTATION DU KIT Le MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit est spécifiquement conçu pour l'extraction : • D'acide nucléique provenant d'un volume maximum de 1 000 L de sang total, plasma ou sérum • D'acide nucléique bactérien, fongique et viral provenant d'un volume maximum de 1 000 L d'échantillon ou de lysat d'origine humaine • D'acide nucléique provenant d'un maximum de 1 × 106 cellules en culture • D'acide nucléique provenant d'un volume maximum de 25 mg de tissus frais/ congelés. Les acides nucléiques répondent aux normes de qualité requises pour une analyse quantitative de PCR/RT-PCR haute sensibilité. 3. PRINCIPE/RÉCAPITULATIF La procédure d'extraction d'acide nucléique est basée sur la technologie MagNA Pure de particules de verre magnétiques (PVM). Les étapes principales d'une procédure d'extraction d'acide nucléique avec le système MagNA Pure 96 sont les suivantes : 1. L'échantillon est lysé, les acides nucléiques sont libérés et les nucléases sont dénaturées. 2. Les acides nucléiques se lient à la surface de verre (silice) des particules de verre magnétiques ayant été ajoutées, en raison des conditions de sels chaotropiques et de la concentration ionique élevée du tampon de lyse/de liaison. 3. Le complexe de particules de verre magnétiques et d'acides nucléiques liés est séparé du reste de l'échantillon lysé. 4. Les substances non liées, comme les protéines, débris cellulaires et inhibiteurs de PCR sont supprimées lors de plusieurs étapes de lavage. 5. Les acides nucléiques extraits sont élués des PVM. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 3 y Version 04, FR RÉACTIFS - SOLUTIONS PRÉPARÉES 4. RÉACTIFS - SOLUTIONS PRÉPARÉES 4.1 Nombre de tests Le kit est conçu pour la réalisation de • 3 × 96 extractions d'ADN génomique et d'acide nucléique viral à partir d'un volume maximal de 500 L de sang total, plasma ou sérum ou à partir d'un volume maximal de 1 × 106 cellules en culture, ou • 3 × 96 extractions d'acide nucléique bactérien, fongique et viral à partir d'un volume maximal de 500 L d'échantillon d'origine humaine, ou • 3 × 96 extractions à partir d'un volume maximal de 25 mg de tissus frais/ congelés, ou • 3 × 48 extractions à partir de 1 000 L de sang total, de plasma ou de sérum, ou • 3 × 48 extractions d'acide nucléique bactérien, fongique et viral à partir d'un volume maximal de 1 000 L d'échantillon d'origine humaine. 4.2 Kit/Contenu Composant Désignation Plateau 1 Plateau de réac- 3 plateaux par kit tifs 1 Conteneur 1 Wash Buffer I • 160 mL • < Chlorhydrate de guanidine 6 M, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris HCl • pour éliminer les impuretés Conteneur 2 Wash Buffer I • 80 mL • < Chlorhydrate de guanidine 6 M, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris HCl • pour éliminer les impuretés Conteneur 3 Lysis/Binding Buffer • 80 mL • < Thiocyanate de guanidine 6 M, < 30 % Triton X-100, < 60 mM Tris HCl • pour la lyse des cellules/virus et la liaison des acides nucléiques Plateau 2 Plateau de réac- 3 plateaux par kit tifs 2 Conteneur 1 Conteneur 2 4 Contenu/Fonction vide Proteinase K • 15 mL • 2 % protéinase K, 50 % glycérol • pour la digestion des protéines www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR RÉACTIFS - SOLUTIONS PRÉPARÉES Conteneur 3 Elution Buffer • 80 mL • < Tampon 60 mM Tris-HCl • pour l'élution des acides nucléiques Conteneur 4 Wash Buffer III • 160 mL • < Tampon 20 mM acétate de sodium • pour éliminer les impuretés Flacon 1 Magnetic Glass Particles • 6 flacons de 18 mL chacun • Suspension de PVM contenant de l'isopropanol • pour la liaison des acides nucléiques Le tampon système MagNA Pure 96 (interne/externe)* sert de tampon de lavage Wash Buffer II pour ce kit. Tous les composants du kit sont prêts à l'emploi. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 5 y Version 04, FR PRÉCAUTIONS ET AVERTISSEMENTS 5. PRÉCAUTIONS ET AVERTISSEMENTS 5.1 Précautions Plusieurs tampons du MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit contiennent des composants dangereux ou présentant un risque biologique. Pour de plus amples informations, consultez la Figure 1 (Plateau de réactifs 1), la Figure 2 (Plateau de réactifs 2) et le Tableau 1. Évitez tout contact de ces réactifs avec la peau, les yeux ou les muqueuses. En cas de contact, rincez immédiatement et abondamment à l'eau la zone affectée. En cas de projection de réactifs, diluez avec de l'eau avant d'essuyer. Ne laissez pas les réactifs contenant du thiocyanate de guanidine entrer en contact avec une solution à l'hypochlorite de sodium (eau de Javel) ou des acides. Ces mélanges produisent un gaz hautement toxique. Cette précaution est particulièrement importante lors du nettoyage du couvercle du portoir de déchets du système MagNA Pure 96. Fig. 1 : Plateau de réactifs 1 6 Fig. 2 : Plateau de réactifs 2 Composants dangereux et présentant un risque biologique Composant Désignation Plateau 1 Plateau de réactifs 1 Conteneur 1 Wash Buffer I • chlorhydrate de guanidine • éthanol Conteneur 2 Wash Buffer I • chlorhydrate de guanidine • éthanol www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR PRÉCAUTIONS ET AVERTISSEMENTS Conteneur 3 Lysis/Binding Buffer Plateau 2 Plateau de réactifs 2 Conteneur 1 Vide Conteneur 2 Proteinase K Conteneur 3 Elution Buffer Conteneur 4 Wash Buffer III Flacon 1 Magnetic Glass Particles • thiocyanate de guanidine • protéinase K • isopropanol Tableau 1 : Liste des réactifs contenant des composants dangereux et présentant un risque biologique 5.2 Précautions d'utilisation • Portez des gants jetables et changez-les fréquemment. • N'utilisez pas le kit après la date de péremption. De même, pour minimiser le risque de contamination croisée pouvant occasionner des résultats faussement positifs, suivez les instructions suivantes : • Procédez à la préparation des échantillons, la configuration de PCR/RT-PCR et la PCR/RT-PCR dans des endroits séparés. • Jetez les embouts de pipettes dans des conteneurs fermés hermétiquement afin d'éviter toute contamination atmosphérique. Les tubes de réaction et les réactifs contaminés aux nucléases dégradent la matrice. Suivez les instructions suivantes pour minimiser le risque de contamination : • Évitez tout contact avec les surfaces ou substances risquant de causer une contamination aux nucléases. • N'utilisez que les réactifs fournis dans ce kit. L'utilisation de substituts risque d'introduire des nucléases. • Nettoyez et décontaminez les instruments et surfaces de travail, notamment les pipettes, à l'aide de réactifs de décontamination disponibles dans le commerce. • N'utilisez que des tubes de microcentrifugeuse et embouts de pipettes anti-aérosols stériles exempts de nucléases. • Utilisez une surface de travail spécifiquement conçue pour travailler avec de l'ARN. Si possible, utilisez des tubes de réaction et pipeteurs spécialement conçus pour la matrice d'ARN. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 7 y Version 04, FR PRÉCAUTIONS ET AVERTISSEMENTS 5.3 Procédures de laboratoire • Toutes les substances d'origine humaine et tous les déchets qui en résultent doivent être considérés comme potentiellement infectieux. Nettoyez et désinfectez consciencieusement toutes les surfaces de travail à l'aide de désinfectants recommandés par les autorités locales. • La sensibilité et le titre d'éventuels pathogènes dans l'échantillon étant variables, l'utilisateur doit optimiser l'inactivation des pathogènes et de suivre les mesures appropriées conformément aux réglementations en vigueur. • Évitez de manger, de boire ou de fumer dans la zone de travail du laboratoire. • Ne pipetez jamais de substances à la bouche. • Portez des gants de protection jetables, des blouses de laboratoire et des lunettes de protection lors de la manipulation d'échantillons ou de réactifs de kit. • Évitez toute contamination microbienne et aux nucléases des réactifs lors du retrait d'aliquots de flacons de réactifs. Utilisez des embouts de pipettes jetables stériles. • Lavez-vous consciencieusement les mains après avoir manipulé des spécimens et réactifs de kit. 5.4 Traitement des déchets • Les fiches de sécurité des produits (Material Safety Data Sheets ou MSDS) sont disponibles en ligne sur le site www.e-labdoc.roche.com ou sur demande auprès de votre représentant Roche local. • Éliminez les déchets et réactifs non utilisés conformément aux réglementations nationales, régionales et locales. • Portez des gants de protection jetables, des blouses de laboratoire et des lunettes de protection lors de l'élimination d'échantillons et de réactifs de kit. • Pour éliminer les réactifs des conteneurs, suivez la procédure ci-dessous : 1. Percez le film dans le coin d'un conteneur du plateau de réactifs à l'aide d'un consommable en plastique solide, tel qu'une pipette de culture de cellules. 2. Repliez le film et éliminez le liquide dans un conteneur prévu pour les déchets. 3. Répétez les étapes 1 et 2 jusqu'à ce que tous les conteneurs soient vides. 8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR STOCKAGE ET STABILITÉ 6. STOCKAGE ET STABILITÉ 6.1 Kit et réactifs • Le kit est conditionné à température ambiante. • Les composants du kit restent stables à une température comprise entre +15 et +25 °C jusqu'à la date de péremption figurant sur l'étiquette. Conservez le kit à l'abri de la lumière et de toute source magnétique. • Les réactifs peuvent être conservés pendant 32 heures à une température comprise entre +15 et +25 °C sur la plateforme de l'instrument MagNA Pure 96. • Un ensemble de plateaux de réactifs (plateau 1 et plateau 2) peut être utilisé pour un maximum de quatre cycles individuels. Une fois ouverts, les plateaux de réactifs peuvent être utilisés pour des analyses supplémentaires au sein du même instrument MagNA Pure 96 dans un délai de 28 jours, à condition qu'ils soient fermés hermétiquement à l'aide d'un film de protection MagNA Pure 96* et conservés à une température comprise entre +2 et +8 °C. Équilibrez les composants du kit à une température comprise entre +15 et +25 °C pendant une heure avant toute utilisation. Vous ne pouvez réutiliser les plateaux de réactifs partiellement usagés que sur le même instrument MagNA Pure 96. Le logiciel MagNA Pure 96 recherche l'inventaire de chaque instrument à l'aide des codes-barres de réactifs, reconnaît les réactifs et plateaux d'embouts partiellement usagés et les traite en conséquence lors du cycle suivant. Il existe un risque d'évaporation si les plateaux de réactifs ne sont pas fermés hermétiquement. Des conditions de stockage inappropriées peuvent avoir un impact négatif sur les performances de la procédure d'extraction. 6.2 Collecte de spécimens et stockage des échantillons Pour une détection sensible des acides nucléiques, il est important de garantir un stockage approprié des échantillons (de ⫺15 à ⫺25 °C pour l'ADN ou de ⫺60 à ⫺80 °C pour l'ARN). Il existe un risque de dégradation de l'ADN ou de l'ARN si les échantillons ne sont pas stockés de manière adéquate. N'utilisez pas de plasma ou de sang contenant de l'héparine. N'utilisez pas d'échantillon ayant été exposé à des températures élevées pour une période excessive. Si les échantillons ont été conservés par congélation, décongelez-les en les agitant légèrement, par exemple à l'aide d'un mélangeur à rouleaux de laboratoire. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 9 y Version 04, FR STOCKAGE ET STABILITÉ 6.3 Stockage des acides nucléiques extraits et des éluats Pour garantir une stabilité maximum des acides nucléiques élués, procédez immédiatement à la configuration de PCR/RT-PCR. Ne conservez pas les acides nucléiques élués sur la plateforme du système MagNA Pure 96. Pour le stockage, fermez hermétiquement la plaque de sortie à l'aide d'un film de protection MagNA Pure 96* et conservez à une température comprise entre ⫺15 et ⫺25 °C pour l'ADN ou entre ⫺60 et ⫺80 °C pour l'ARN. Conservez les acides nucléiques extraits en aliquots afin d'éviter des congélations et décongélations à répétitions. Lors d'un stockage des plaques de sortie contenant des éluats hors de l'instrument MagNA Pure 96, fermez hermétiquement les plaques à l'aide d'un film de protection MagNA Pure 96*. Pour poursuivre le traitement, vous devez retirer le film de protection. Ne retirez pas trop brusquement le film de protection, vous risqueriez d'entraîner une contamination croisée due à la formation d'aérosols et à leur propagation dans les différents puits. Si les éluats ont été stockés congelés, mélangez-les doucement après décongélation en pipetant dix fois avant d'effectuer toute autre étape en aval, notamment des PCR/RT-PCR ou des mesures de D.O. Le volume de mélange doit correspondre au moins à la moitié du volume d'éluats. Si les acides nucléiques ne sont pas pré-mélangés et distribués de façon homogène dans la solution, il se peut que les résultats ne soient pas reproductibles pour des analyses ultérieures. Pour une longue conservation, il est recommandé de transférer les éluats dans une plaque d'archivage. 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR MATÉRIEL 7. MATÉRIEL 7.1 Matériel fourni Voir la Section 4 : Réactifs et solutions préparées 7.2 Matériel et dispositifs requis, mais non fournis • MagNA Pure 96 Instrument (Instrument MagNA Pure 96) (n° de réf. 06 541 089 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (Internal) (Tampon système (interne) MagNA Pure 96) (n° de réf. 06 430 112 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (External) (Tampon système (externe) MagNA Pure 96) (n° de réf. 06 640 729 001) • MagNA Pure 96 Filter Tips (Embouts à filtre MagNA Pure 96) (1000 μL) (n° de réf. 06 241 620 001) • MagNA Pure 96 Processing Cartridge (Cartouche de traitement MagNA Pure 96) (n° de réf. 06 241 603 001) • MagNA Pure 96 Output Plate (Plaque de sortie MagNA Pure 96) (n° de réf. 06 241 611 001) • MagNA Pure 96 Internal Control Tube (Tube de contrôle interne MagNA Pure 96) (n° de réf. 06 374 905 001) • MagNA Pure 96 Sealing Foil (Film de protection MagNA Pure 96) (n° de réf. 06 241 638 001) • Réactifs facultatifs : • MagNA Pure 96 External Lysis Buffer (n° de réf. 06 374 913 001) • MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer (pour l'extraction d'acide nucléique bactérien, fongique et viral à l'aide du protocole Pathogen Universal, si une lyse externe est requise) (n° de réf. 06 374 921 001) • MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer (n° de réf. 06 640 702 001) • Protéinase K, niveau de PCR, activité (+37 °C) b 0,6 U/L (par exemple n° de réf. 03 115 828 001) • Facultatif, instrument MagNA Lyser (n° de réf. 003 358 968 001 à partir de SN 40467540, n° de réf. 03 358 976 001 à partir de SN 40405218) • Facultatif, MagNA Lyser Green Beads (Cat. No. 03 358 941 001) • Équipement de laboratoire standard • Pipettes et embouts anti-aérosols exempts de nucléases, tels que des embouts extra longs de 10 cm, pour la pré-distribution d'échantillons dans la cartouche de traitement MagNA Pure 96. • Facultatif, centrifugeuse pour les tubes. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 11 y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE 8. PROCÉDURES DE DOSAGE 8.1 Protocoles d'extraction Divers protocoles d'extraction pour l'instrument MagNA Pure 96 sont disponibles pour l'extraction d'acide nucléique à l'aide du MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. Chaque protocole est optimisé pour correspondre à des échantillons spécifiques. N'utilisez les protocoles que pour les échantillons spécifiés, sans quoi les performances de la procédure d'extraction risquent d'être affectées. Une utilisation inappropriée risque d'occasionner la formation d'amas et la perte de particules de verre magnétiques, une contamination croisée des échantillons, voire un endommagement de l'instrument. Seuls les types d'échantillon spécifiés peuvent être utilisés conjointement au cours d'un même cycle. Pour des applications de diagnostic in vitro, les protocoles suivants peuvent être utilisés conjointement au MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. Pour chaque protocole, le volume d'échantillon et le volume d'élution peuvent être sélectionnés dans le menu du logiciel. 12 Nom du protocole Échantillon Volume d'élution1 DNA Blood LV 500 L de sang total N'utilisez pas plus de 1 × 107 cellules sanguines/mL. 100 ou 200 L DNA Blood LV 1000* 1 000 L de sang total N'utilisez pas plus de 1 × 107 cellules sanguines/mL. 100 ou 200 L DNA Blood ext lys LV 1 000 L de lysat (à partir de 500 L de sang total) N'utilisez pas plus de 1 × 107 cellules sanguines/mL. 100 ou 200 L Viral NA Plasma LV 500 L de plasma EDTA 50 ou 100 L Viral NA Plasma LV 1000* 1 000 L de plasma EDTA 50 ou 100 L Viral NA Plasma ext lys LV 1 000 L de lysat (à partir de 500 L de plasma ou de sérum) 50 ou 100 L Viral NA Universal LV 500 L d'échantillon (recommandé 50 ou 100 L pour le plasma et le sérum citraté) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE Viral NA Universal LV 1000* 1 000 L d'échantillon (recom50 ou 100 L mandé pour le plasma et le sérum citraté) Pathogen Universal2 500 L d'échantillon ou 500 L de 50 ou 100 L 500 lysat Pathogen Universal2 1 000 L d'échantillon ou 1 000 L 50 ou 100 L 1000* de lysat DNA Cells LV Jusqu'à 1 × 106 cellules en culture 100 ou 200 L re-suspendues dans 200 L de PBS Un volume de 100 μl n'est pas recommandé pour les cellules en culture à haute teneur en ADN DNA Tissue LV Jusqu'à 25 mg de tissu homogénéisé dans un volume de 200 μl 100 ou 200 L En cas d'utilisation de plus de 5 mg de tissus, nous recommandons d'éluer dans 200 L 1 Vous pouvez augmenter la concentration en acides nucléiques dans l'éluat de même que la sensibilité d'applications en aval en sélectionnant un faible volume d'élution. Cependant, l'efficacité de l'élution et le rendement global d'acide nucléique risquent d'être inférieurs par rapport à une analyse utilisant un volume d'élution plus élevé. 2 Les protocoles Pathogen Universal sont conçus pour l'extraction d'acide nucléique bactérien, fongique et viral à partir d'une grande diversité de types d'échantillons d'origine humaine. Les protocoles peuvent être utilisés directement pour 500 L ou 1 000 L d'échantillon ou pour 500 L ou 1 000 L de lysat. Utilisez un volume d'élution de 50 μl pour les échantillons liquides à faible contenu cellulaire, par exemple l'urine. Pour les protocoles marqués d'un astérisque (*), le volume d'échantillon est divisé en deux échantillons et traité dans deux puits séparés de la cartouche de traitement MagNA Pure 96. En cas d'utilisation d'un contrôle interne, celui-ci est ajouté à chaque puits séparément. La quantité totale de contrôle interne ajoutée à chaque échantillon est donc de 40 L au lieu de 20 L. Il vous faut donc doubler le volume de contrôle interne chargé sur l'instrument. De même, multipliez par deux le nombre de « tests » dans la boîte de dialogue « Edit Internal Control Barcode ». Une dilution du contrôle interne peut être nécessaire pour certaines applications. 8.2 Types d'échantillon et étapes préalables à l'extraction Pour obtenir un résultat optimal lors des procédures en aval, notamment dans la cadre de dosages de RT-PCR en temps réel, par exemple à l'aide d'instruments LightCycler®, ne traitez pas les échantillons avec un volume supérieur à www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 13 y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE celui que le protocole d'extraction sélectionné est capable de manipuler. Vous risquez sinon d'affecter les performances de la procédure d'extraction et d'occasionner la formation d'amas et la perte de particules de verre magnétiques, une contamination croisée des échantillons, voire un endommagement de l'instrument. Traitez tous les échantillons comme des échantillons potentiellement infectieux. I. Sang total Vous pouvez utiliser du sang total frais ou congelé sans aucun traitement préalable. Si la formule hématologique dépasse 1 × 107 cellules sanguines/mL, diluez le sang total à l'aide d'une solution saline tamponnée au phosphate (PBS) avant l'utilisation afin d'éviter la formation d'amas. Assurez-vous que les échantillons de sang total avec anticoagulant ne présentent pas de caillots. II. Plasma/Sérum Vous pouvez utiliser du plasma ou sérum frais ou congelé sans aucun traitement préalable. S'il y a eu formation de précipités, une étape de centrifugation est requise pendant 10 min à 1 900 × g pour des tubes de 10 mL. N'utilisez que le surnageant comme échantillon. III. Lysats (pour les protocoles de lyse externe) Sang total, plasma ou sérum mélangé à du tampon de lyse externe MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*. Assurez-vous que le MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* est équilibré à une température comprise entre +15 et +25 °C avant toute utilisation. Ajoutez 500 L de sang total, plasma ou sérum aux 500 L de MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* et mélangez en pipetant. Utilisez 1 000 L de lysat directement avec le protocole de lyse externe correspondant ou stockez à une température comprise entre ⫺15 et ⫺25 °C pour l'ADN ou entre ⫺60 et ⫺80 °C pour l'ARN jusqu'aux étapes suivantes du traitement. Lorsque les lysats ont été stockés congelés, décongelez sur de la glace. Avant le transfert dans une cartouche de traitement MagNA Pure 96, mélangez soigneusement en agitant trois fois (vortex) pendant 10 s. Centrifugez ensuite brièvement. 14 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE IV. Divers lysats et types d'échantillon pour les protocoles Pathogen Universal 500 et 1000. Une lyse bactérienne peut être réalisée sur de nombreux types d'échantillons différents d'origine humaine. Les types d'échantillon suivants peuvent être utilisés pour les protocoles Pathogen Universal 500 et 1000 : urine, lavage broncho-alvéolaire, crachat, liquide céphalorachidien, écouvillons, selles, sang total, plasma, sérum et cultures bactériennes. Étant donné la grande diversité des échantillons, il n'existe pas de procédure unique applicable de façon universelle. Les étapes de préparation d'un échantillon semi-liquide (lavage broncho-alvéolaire, crachat, selles, etc.) pour l'extraction d'acides nucléiques dépend du type de l'échantillon, de sa viscosité, du type de particule et de la teneur en particules. Tout échantillon utilisant cette procédure de préparation des échantillons conjointement à un test en aval d'acides nucléiques IVD quel qu'il soit doit être validé en fonction des paramètres IVD individuels. Selon la viscosité de l'échantillon et en fonction du type de particule et de la teneur en particules, certains échantillons peuvent être utilisés sans aucun traitement préalable. Protocole de lyse à l'aide de MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer* 햲 N'utilisez pas un volume de 1 000 μl d'échantillon de départ pour les échantillons très visqueux et riches en cellules, comme des échantillons de crachat ou de selles. Liquéfaction (étape facultative pour les échantillons très visqueux, par exemple de lavage broncho-alvéolaire ou de crachat) • Préparez une solution de base fraîche de dithiothréitol (par exemple, 5× conc. = 0,75 %). • Ajustez la concentration finale de dithiothréitol dans l'échantillon à 0,15 % en ajoutant la solution de base de dithiothréitol. • Incubez l'échantillon en centrifugeant à 850 rpm pendant 30 min à une température de +37 °C jusqu'à permettre un pipetage facile. 햳 Ajout de tampon de lyse bactérienne • Ajoutez 250 L (ou 500 L) de tampon de lyse bactérienne à 250 L (ou 500 L) d'échantillon et mélangez soigneusement. Si le volume d'échantillon est inférieur à 250 L (ou 500 L), ajoutez du tampon de lyse bactérienne pour obtenir un volume final de 500 L (ou 1 000 L). 햴 Digestion de protéinase K • Ajoutez 50 L (ou 100 L) de protéinase K à 500 L (ou 1 000 L) de mélange d'échantillon et de tampon de lyse bactérienne, puis mélangez soigneusement. • Laissez incuber pendant 10 minutes à une température de +65 °C. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 15 y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE 햵 Ébullition (concernant les échantillons difficiles tels que les échantillons de crachat et de selles) Procédez à l'étape d'ébullition afin d'inactiver les organismes pathogènes présents dans l'échantillon. Cette procédure peut également permettre d'améliorer la lyse des parois cellulaires pour certains types de bactéries. Pour éviter tout risque de fuite, procédez à cette étape à l'aide de tubes de réaction fermés par des bouchons à vis. Ignorez cette étape d'ébullition concernant l'extraction d'ARN, la procédure risquant d'affecter l'intégrité de l'ARN. • Incubez les échantillons à une température de +95 °C pendant 10 min. • Laissez refroidir les échantillons sur de la glace. Centrifugez ensuite brièvement afin de collecter le volume d'échantillon total au fond du tube. • Transférez 500 L (ou 1 000 L) vers une cartouche de traitement MagNA Pure 96. Traitement préalable des échantillons de selles 16 햲 Utilisez une quantité d'échantillon de selles de la taille d'un petit pois que vous suspendez dans 550 L de solution saline tamponnée au phosphate (PBS). Pour éviter que des particules solides ne bouchent les embouts des tubes de réaction, centrifugez pendant 5 s. à 500 × g. Pour l'extraction d'ARN viral, un mélange de solution saline tamponnée au phosphate et de tampon S.T.A.R (Stool Transport and Recovery) (mélange 1:1) peut être utilisé comme alternative pour suspendre les échantillons de selles afin de réduire le risque d'inhibition. 햳 Transférez 250 L de surnageant dans un tube de microcentrifugeuse frais de 1,5 mL et ajoutez 250 L de tampon de lyse bactérienne et 50 L de protéinase K. 햴 Incubez pendant 10 min à une température de +65 °C en centrifugeant à 850 rpm dans un thermomixeur, puis 10 min à une température de +95 °C. Pour l'extraction d'ARN, ignorez la phase d'incubation à +95 °C. 햵 Transférez 500 L du lysat vers une cartouche de traitement MagNA Pure 96. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE Traitement préalable d'écouvillons 햲 Procédez à la suspension d'un écouvillon sec dans 500 L (ou 1 000 L) de tampon de lyse bactérienne ; ajoutez 50 μl (ou 100 L) Proteinase K. Pour les écouvillons en milieu de transport, utilisez 250 L (ou 500 L) de milieu de transport, ajoutez 250 L (ou 500 L) de tampon de lyse bactérienne et 50 L (ou 100 L) de protéinase K. 햳 Pressez et retirez l'écouvillon. 햴 Incubez l'échantillon liquide pendant 10 min à une température de +65 °C, puis 10 min à une température de +95 °C. Pour l'extraction d'ARN, ignorez la phase d'incubation à +95 °C. 햵 Transférez 500 L (ou 1 000 L) d'échantillon liquide vers une cartouche de traitement MagNA Pure 96. V. Cellules en culture Il est possible d'utiliser des cellules en culture re-suspendues dans 200 L de solution saline tamponnée au phosphate. Pour l'extraction d'ADN à partir de cellules en culture cultivées en suspension, centrifugez doucement les cellules en culture pendant 5 min à 300 × g. Au besoin, lavez la pastille cellulaire à l'aide de solution saline tamponnée au phosphate. La pastille cellulaire peut être conservée à une température comprise entre ⫺15 et ⫺25 °C. Retirez le milieu de culture (ou la solution saline tamponnée au phosphate) et procédez à une nouvelle suspension des cellules dans une solution saline tamponnée au phosphate froide en pipetant ou en agitant le tube jusqu'à ce que la pastille cellulaire soit re-suspendue. Les cellules en culture monocouche doivent être collectées par trypsinisation standard en suivant la procédure décrite ci-dessus. Le volume d'échantillon requis est de 200 L. N'utilisez pas plus de 1 × 106 cellules/200 L, sans quoi les performances de la procédure d'extraction risquent d'être affectées. VI. Tissus frais/congelés Il est possible d'utiliser jusqu'à 25 mg d'échantillon de tissus frais/congelés après homogénéisation. Homogénéisation de tissus par digestion de protéinase K 햲 Ajoutez jusqu'à 25 mg d'échantillon de tissus dans un tube de réaction, par exemple un tube de centrifugeuse de 1,5 mL. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 17 y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE 햳 Ajoutez 180 L de MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer* et 20 L de protéinase K à l'échantillon de tissus, puis mélangez. 햴 Incubez à +55 °C jusqu'à dissolution complète des tissus (le plus souvent entre trois heures et une nuit entière). Cette méthode d'homogénéisation permet d'obtenir une intégrité et un rendement élevés de l'ADN. Homogénéisation de tissus à l'aide de l'instrument MagNA Lyser 8.3 햲 Transférez jusqu'à 25 mg d'échantillon de tissus dans un tube de MagNA Lyser Green Beads. 햳 Ajoutez 200 L de MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer. 햴 Procédez à l'homogénéisation des tissus dans l'instrument MagNA Lyser pendant 30 à 40 secondes. Si l'homogénéisation n'est pas complète, répétez cette étape. Cette méthode est rapide. Cependant, en raison d'un dédoublement mécanique, il se peut que l'ADN se trouve partiellement fragmenté. Contrôle qualité Effectuez toujours les contrôles appropriés. Pour une vérification de l'ensemble de la procédure, de la préparation des échantillons à l'analyse, effectuez les contrôles suivants : • Contrôle positif à l'aide d'un échantillon positif à la cible. • Contrôle négatif à l'aide d'une solution saline tamponnée au phosphate comme substituant de l'échantillon. • Contrôle d'extraction à l'aide d'un échantillon négatif à la cible. • Contrôle interne en ajoutant une quantité définie de matrice de contrôle à tous les échantillons devant être extraits. Pour les applications risquant d'occasionner des résultats faussement négatifs, notamment la détection de pathogènes, l'utilisation d'un contrôle interne approprié est indispensable. Le contrôle interne est ajouté au cours de l'extraction d'acide nucléique, de préférence à l'aide de la fonction de contrôle interne automatique du système MagNA Pure 96. Il est également possible d'ajouter le contrôle interne à l'échantillon manuellement. Le cas échéant, le contrôle interne doit être stable dans l'échantillon. De plus, un contrôle interne sensible aux nucléases (ARN non protégé par exemple) ne doit pas être utilisé dans ce contexte. 18 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE Contrôle interne Le système MagNA Pure 96 peut ajouter automatiquement un contrôle interne à chaque échantillon à partir du tube de contrôle interne MagNA Pure 96. Le volume de contrôle interne est fixé à 20 L par extraction. Pour utiliser cette fonction, sélectionnez un contrôle interne dans la liste intitulée Internal Control lors de la création d'un ordre. Ajoutez le volume indiqué de contrôle interne au tube de contrôle interne, puis placez le tube sur la plateforme. En raison de limites d'ordre mécanique, le volume de contrôle interne requis est supérieur à une simple multiplication du nombre d'échantillons par 20 L : Nombre d'échantillons 8 Volume de CI (L) 650 800 1000 1350 16 24 32 40 48 56 64 1500 1650 2300 2450 72 80 88 96 2600 2800 2950 3100 Pour certains protocoles de 1 000 L, le volume d'échantillon est divisé en deux échantillons et traité dans deux puits séparés de la cartouche de traitement MagNA Pure 96. En cas d'utilisation d'un contrôle interne, celui-ci est ajouté à chaque puits séparément. En d'autres termes, la quantité totale de contrôle interne ajoutée par échantillon est de 40 L au lieu de 20 L. Il vous faut donc doubler le volume de contrôle interne chargé sur l'instrument et également multiplier par deux le nombre « tests » dans la boîte de dialogue « Edit Internal Control Barcode ». 8.4 Procédure d'extraction L'utilisateur est responsable de la validation des performances du système concernant toutes les procédures utilisées au sein du laboratoire. L'instrument MagNA Pure 96 est conçu pour traiter simultanément 96 échantillons. Lors de l'utilisation d'un nombre d'échantillons autre qu'un multiple de 8, l'instrument remplit les positions libres jusqu'à atteindre le prochain multiple de 8. Pour une description détaillée de la configuration de l'instrument et de l'exécution d'un cycle d'extraction, consultez le manuel de formation de l'utilisateur MagNA Pure 96 (version logicielle 2.0). Pipetez les échantillons pour les transférer dans le fond des puits de la cartouche de traitement. Évitez les gouttes d'échantillon sur les parois des puits. Utilisez la fonction de transfert d'échantillons pour que les échantillons soient automatiquement pipetés dans les puits d'une autre cartouche de traitement. Cela permet de garantir un transfert sans danger de contamination des parois des puits par les échantillons. Pour plus d'informations, consultez le manuel de l'opérateur MagNA Pure 96 (version logicielle 2.0). Assurez-vous de bien suivre les instructions concernant le type et la quantité d'échantillon (voir la section 8.2 Types d'échantillon et étapes préa- www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 19 y Version 04, FR PROCÉDURES DE DOSAGE lables à l'extraction). Une utilisation inadaptée des quantités et types d'échantillon risque d'occasionner la formation d'amas, pouvant entraîner un faible rendement et une faible pureté de l'acide nucléique, avec risque de contamination croisée et d'inhibition de dosages en aval, notamment de PCR et de RT-PCR. Les échantillons aqueux, comme les acides nucléiques dissous dans l'eau ou dans des liquides sans tampon biologique, risquent d'occasionner des performances d'extraction insuffisantes. Le cas échéant, nous recommandons d'ajouter 10× PBS à une concentration finale de 1× PBS, ou un acide nucléique entraîneur, par exemple de l'ARN Poly A. Si les réactifs ont été stockés à une température inférieure à +15 °C, équilibrez les composants du kit à une température comprise entre +15 et +25 °C pendant au moins une heure avant toute utilisation. Assurez-vous que tous les conteneurs ont été insérés correctement dans les plateaux de réactifs avant de les placer sur la plateforme. Il est possible d'utiliser deux ensembles de réactifs d'un même lot dans le cadre d'un cycle d'extraction unique. Dans ce cas, nous recommandons d'utiliser deux ensembles de contrôles externes, un pour chaque ensemble de réactifs. 8.5 Fin d'un cycle Une fois le cycle terminé, inspectez soigneusement l'instrument et vérifiez qu'aucun liquide n'a été renversé. En cas de déversement, nettoyez et décontaminez l'instrument en suivant les instructions décrites dans le manuel d'utilisation du système MagNA Pure 96. Nettoyez et décontaminez le couvercle du portoir de déchets après chaque cycle, tel qu'il est décrit dans le manuel de formation de l'utilisateur du système MagNA Pure 96. N'utilisez pas de solution d'hypochlorite de sodium (eau de Javel) ou d'acides lors de la première étape de nettoyage, car ceux-ci pourraient être à l'origine de gaz hautement toxiques en combinaison avec les réactifs contenant du thiocyanate de guanidine. Les résidus de particules magnétiques dans la plaque de sortie n'affectent pas les dosages de PCR et de RT-PCR sur les instruments LightCycler® ou les blocs thermiques traditionnels. 20 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR LIMITES ET INTERFÉRENCES 9. LIMITES ET INTERFÉRENCES 1. Des résultats fiables dépendent de procédures appropriées de collecte, de transport, de stockage et de traitement des spécimens. 2. L'utilisation de ce produit doit être limitée au personnel formé aux techniques de purification, d'extraction et de PCR d'acide nucléique. 3. Des résultats faussement positifs risquent de survenir si un spécimen est collecté, transporté, stocké ou manipulé de façon inappropriée. De même, des résultats faussement positifs risquent de survenir si une quantité d'organismes inadéquate est présente dans un spécimen. 4. Toute application de diagnostic in vitro utilisant la procédure de préparation des échantillons conjointement à un test en aval d'acides nucléiques IVD quel qu'il soit doit être évaluée en fonction des paramètres IVD individuels. 5. Pour réduire le risque d'un impact négatif sur les résultats, les contrôles appropriés doivent être utilisés pour des applications en aval. 6. Les conditions de stockage (température, durée) de lysats, pastilles de cellules en culture et éluats doivent être validées en fonction des paramètres IVD individuels. 7. Le MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit et ses réactifs sont conçus pour être utilisés conjointement avec le système MagNA Pure 96 pour l'extraction et la purification des acides nucléiques totaux (ADN/ARN) à partir de spécimens biologiques à des fins de diagnostic in vitro. Les caractéristiques de performances appropriées doivent être établies par l'utilisateur, en particulier lors d'une utilisation conjointe avec une application en aval. Tout résultat doit être interprété dans le contexte de l'ensemble des conclusions cliniques et de laboratoires adéquates. Étant donné que la concentration d'analyte peut varier de façon significative selon les divers types de spécimens, nous recommandons d'établir les performances de contamination croisée par exemple à l'aide d'une méthode dite de damier (hauts positifs comparés aux échantillons négatifs), avant de passer aux tests de routine. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 21 y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES 10. DONNÉES DE PERFORMANCES Les kits MagNA Pure 96 et ses réactifs sont utilisés conjointement avec le système MagNA Pure 96 pour l'extraction et la purification des acides nucléiques totaux (ADN/ARN) à partir de spécimens biologiques à des fins de diagnostic in vitro. Les données représentatives des performances sont indiquées ci-dessous. Ces données illustrent, à titre d'exemple, les performances des échantillons les plus communs afin de démontrer les performances de pointe du système. Les résultats obtenus étant variables selon les échantillons et les paramètres, les caractéristiques de performances appropriées doivent être établies par l'utilisateur. Pour des applications de diagnostic, les résultats doivent toujours être évalués dans le contexte de l'application correspondante et d'autres conclusions. Pour une préparation des échantillons à l'aide de l'instrument MagNA Pure 96, le MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Small Volume Kit et le MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit ont tous les deux été utilisés pour produire les données de performances indiquées ci-dessous. 10.1 Précision de l'efficacité de l'extraction Pour déterminer la précision de l'efficacité de l'extraction, l'ADN génomique a été purifié à partir de sang total. Le rendement et la pureté de l'acide nucléique extrait ont été déterminés par mesure de D.O. La configuration expérimentale et les résultats sont décrits ci-dessous. Type de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocole d'extraction DNA Blood SV Type d'échantillon Sang total (7,6 × 106 leucocytes/mL) Volume d'échantillon de départ 200 L Volume d'élution 100 L Réitérations par cycle 24 Tableau 2 : Configuration expérimentale pour analyser le rendement et la pureté Rendement (g) CV (%) DO 260/280 CV (%) 22 Cycle 1 5,6 3,9 1,9 2,5 Cycle 2 5,6 5,5 1,9 4,4 Cycle 3 5,5 6,5 1,9 1,8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES Tableau 3 : Résultats (valeurs moyennes) de rendement et de pureté de l'ADN pour l'ADN génomique extrait de sang total Le rendement dépend fortement de la formule hématologique et peut donc varier d'un donneur à l'autre. 10.2 Performances analytiques Une PCR/RT-PCR a été réalisée sur l'instrument LightCycler® 480 à l'aide de 5 L d'éluat dans un volume de PCR total de 20 L. Les standards de quantification et les échantillons de contrôle ont été ajoutés juste avant de commencer la PCR. Paramètre Virus Parvo B19 Virus de l'hépatite A (VHA) Cyclophiline A (CycA) Type d'échan- Plasma EDTA étudié en Plasma EDTA étudié en solu- Sang total mis en comtion avec le virus de l'hépatite mun à partir de différents tillon solution avec le virus Parvo B19 A donneurs (7,6 × 106 leucocytes/mL) Cible Substance de base de Substance de base de virus virus Parvo B19 fournie de l'hépatite A fournie en interne en interne ADN génomique humain Kit utilisé pour l' analyse de PCR LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit (disponible en interne uniquement) LightCycler® Hepatitis A Quantification Kit (disponible en interne uniquement) Dosage LightCycler® en interne de CycA : LightCycler® FastStart DNA MasterPLUS HybProbe et amorces et pipettes spécifiques à la cyclophiline A Volume d'éluat par PCR 5 L 5 L 5 L Volume de PCR 20 L 20 L 20 L Instrument de PCR Instrument LightCycler® 480 Instrument LightCycler® 480 Instrument LightCycler® 480 Tableau 4 : Récapitulatif des dosages utilisés pour produire les données de performances indiquées ci-dessous. Intervalle linéaire L'intervalle linéaire et la limite de détection, pouvant être obtenus à l'aide des kits MagNA Pure 96 DNA and Viral Nucleic Acid Kit pour l'extraction automaet limite de tique d'acide nucléique conjointement avec l'instrument MagNA Pure 96 ont détection été évalués à l'aide de substances de base de virus Parvo B19 et de virus de l'hépatite A (disponibles en interne uniquement). www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 23 y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES La configuration expérimentale utilisée pour déterminer l'intervalle linéaire et la limite de détection des paramètres choisis est décrite ci-dessous, de même que les résultats. Paramètre Virus Parvo B19 Virus de l'hépatite A Type de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit NA LV Kit Protocole d'extraction Viral NA Universal LV Viral NA Universal LV Type d'échantillon Plasma EDTA Plasma EDTA Volume d'échantillon de départ 500 L 500 L Volume d'élution 50 L 50 L Gamme de dilution 8 différents titres de virus de 2×101 à 5×107 copies/mL 8 différents titres de virus de 3×101 à 1×109 copies/mL Total global de points de 172 données disponibles 176 Tableau 5 : Configuration expérimentale utilisée pour déterminer l'intervalle linéaire et la limite de détection. Paramètre Virus Parvo B19 2 5×106 Virus de l'hépatite A Intervalle linéaire 2×10de à copies/mL Limite de détection* (LoD_95) 68 copies/mL Intervalle de confiance : de 48 à 156 copies/mL 3×10de 3 à 1×109 copies/mL 119 copies/mL Intervalle de confiance : de 75 à 279 copies/mL Tableau 6 : Résultats déterminés pour l'intervalle linéaire et la limite de détection. * Toutes les données ont été évaluées statistiquement à l'aide de la méthode Probit Analysis. La limite de détection a été calculée pour l'intervalle de confiance de 95 % (LoD_95). La sensibilité et la limite de détection dépendent largement du dosage de PCR 24 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES Intervalle linéaire - Virus Parvo B19 Figure 1 : Intervalle linéaire établi à l'aide du protocole Viral NA Universal LV pour l'extraction de virus Parvo B19 à partir de plasma EDTA. L'intervalle linéaire pour cette application est de 2×102 à 5×106 copies/mL. SVT/mL : titre de virus étudié en solution (spiked virus titer)/mL, MVT/mL : titre de virus mesuré (measured virus titer)/mL. Intervalle linéaire - Virus de l'hépatite A (VHA) Figure 2 : Intervalle linéaire établi à l'aide du protocole Viral NA Universal LV pour l'extraction de virus VHA à partir de plasma EDTA. L'intervalle linéaire pour cette application est de 3×103 à 1×109 copies/mL. SVT/mL : titre de virus étudié en solution (spiked virus titer)/mL, MVT/mL : titre de virus mesuré (measured virus titer)/ mL www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 25 y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES Limite de détection pour le virus Parvo B19 Figure 3 : Limite de détection pour le virus Parvo B19 déterminé à l'aide du protocole Viral NA Universal LV pour extraire une gamme de dilution virale à partir de plasma EDTA. La limite de détection LoD_95 est de 68 copies/mL. L'intervalle de confiance correspondant est de 48 à 156 copies/mL. _____ Régression Probit, - - - - limite 95 % inférieure, . . . . . . limite 95 % supérieure, o LoD_95. Limite de détection pour le virus de l'hépatite A (VHA) Figure 4 : Limite de détection pour le virus VHA déterminé à l'aide du protocole Viral NA Universal LV pour extraire une gamme de dilution virale à partir de plasma EDTA. La limite de détection LoD_95 est de 119 copies/mL. L'intervalle de confiance correspondant est de 75 à 279 copies/mL. _____ Régression Probit, - - - - limite 95 % inférieure, ...... limite 95 % supérieure, o LoD_95. 26 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES 10.3 Analyse de précision Les déviations standard (DS) et coefficients de variations (CV) ont été déterminés pour la gamme de dilution dans l'intervalle linéaire à l'aide des paramètres suivants : virus Parvo B19, virus de l'hépatite A et cyclophiline A. Pour déterminer la précision intra-dosage, toutes les données ont été produites à partir d'un cycle individuel. Pour déterminer la précision inter-dosage, trois cycles ont été effectués par divers utilisateurs, sur des instruments différent et au sein de plusieurs laboratoires distincts. La précision d'un lot à l'autre a été déterminée en utilisant six lots différents. La configuration expérimentale pour effectuer l'analyse de précision et les résultats correspondants sont décrits ci-dessous. Paramètre Virus Parvo B19 Virus de l'hépatite A (VHA) Cyclophiline A (CycA) Type de kit MagNA Pure 96 DNA MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit and Viral NA SV Kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocole(s) de purification Viral NA Universal SV Viral NA Universal SV DNA Blood SV Type d'échantil- Plasma EDTA lon Plasma EDTA Sang total (7,6 × 106 leucocytes/mL) 200 L Volume d'échantillon de départ 200 L 200 L Volume d'élution 50 L 50 L 3 Gamme de dilu- 1×10de à tion copies/mL 1×106 100 L 3 1×10de à 1×106 copies/mL N/A Réitérations 8 8 24 Points de données Instrument LightCycler® 480 Instrument LightCycler® 480 Instrument LightCycler® 480 Précision intra-dosage 32 32 24 Précision inter-dosage 96 96 72 Précision d'un lot à l'autre 160 160 144 Tableau 7 : Configuration expérimentale pour effectuer l'analyse de précision. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 27 y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES Virus Parvo B19 Précision intra-dosage Concentration (copies/mL) Moyenne (Cp) DS (Cp) CV (%) 1× 106 18,0 0,14 0,78 1× 105 21,5 0,21 1,00 1× 104 24,9 0,31 1,23 1 × 103 28,5 0,39 1,37 Virus Parvo B19 Précision inter-dosage 1× 106 18,2 0,34 1,89 1× 105 21,6 0,32 1,49 1 × 104 25,2 0,44 1,73 103 28,7 0,38 1,34 1× Virus Parvo B19 Précision d'un lot à l'autre* 106 18,2 0,16 0,90 1 × 105 21,7 0,21 0,97 1× 104 25,1 0,39 1,55 1× 103 28,6 0,38 1,32 1× Tableau 8 : Les résultats de précision intra-dosage, inter-dosage et d'un lot à l'autre ont été déterminés à l'aide de substance virale Parvo B19 étudiée en solution dans du plasma EDTA. * sur 6 lots différents Virus de l'hépatite A Précision intra-dosage Concentration (copies/mL) Moyenne (Cp) DS (Cp) CV (%) 1 × 106 19,4 0,18 0,94 1× 105 23,0 0,28 1,23 1× 104 26,2 0,12 0,45 3 29,7 0,12 0,41 1 × 10 Virus de l'hépatite A 1 × 106 19,4 0,26 1,33 5 22,9 0,21 0,92 1 × 10 28 Précision inter-dosage www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES 1 × 104 26,2 0,12 0,45 103 29,6 0,32 1,07 1× Virus de l'hépatite A Précision d'un lot à l'autre* 106 19,7 0,22 1,10 1 × 105 23,1 0,15 0,67 1× 104 26,6 0,39 1,46 1× 103 30,0 0,26 0,87 1× Tableau 9 : Les résultats de précision intra-dosage, inter-dosage et d'un lot à l'autre ont été déterminés à l'aide de substance virale VHA étudiée en solution dans du plasma EDTA. * sur 6 lots différents Dosage CycA Échantillon de référence Précision intra-dosage Moyenne (Cp) DS (Cp) CV (%) 18,1 0,20 1,12 Dosage CycA Échantillon de référence Précision inter-dosage 18,0 Dosage CycA Échantillon de référence 0,21 1,15 Précision d'un lot à l'autre* 17,9 0,16 0,87 Tableau 10 : Résultats de précision intra-dosage, inter-dosage et d'un lot à l'autre pour le dosage de CycA réalisé à base d'ADN extrait de sang total. * sur 6 lots différents 10.4 Substances interférentes L'influence de substances interférentes a été évaluée à l'aide d'un échantillon étudié en solution avec le virus Parvo B19 et d'une série à concentration croissante des substances prévalentes suivantes : hémoglobine (hémoglobine humaine fournie par Sigma- Aldrich Co. LLC), bilirubine (Sigma-Aldrich Co. LLC) et lipides (émulsion d'intralipide 20 %, Sigma-Aldrich Co. LLC). La configuration expérimentale pour évaluer l'influence des substances interférentes et les résultats correspondants sont décrits ci-dessous : www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 29 y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES Paramètre Virus Parvo B19 Type de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocole d'extraction Viral NA Universal SV Type d'échantillon Sang total Volume d'échantillon de départ 200 L Volume d'élution 50 L Concentration de virus 1 × 105 copies/mL Substances interférentes Hémoglobine, bilirubine et lipides utilisés à différentes concentrations Réitérations par concentration d'inhibiteur 3 Tableau 11 : Configuration expérimentale pour évaluer l'influence des substances interférentes : hémoglobine, bilirubine et lipides. Résultats Hémoglobine (mg/dL) Cp Bilirubine (mg/dL) Cp Lipides (mg/dL) Cp 0 21,0 0 20,8 0 21,6 100 21,3 6,6 21,0 200 21,6 200 21,2 13,2 21,2 400 21,5 300 21,2 19,8 20,9 600 21,9 400 21,1 26,4 21,0 800 21,9 500 21,1 33,0 21,3 1 000 21,8 600 21,0 39,5 21,4 1 200 21,5 700 21,1 46,1 21,3 1 400 21,6 800 21,3 52,8 21,0 1 600 21,3 900 21,5 59,4 21,0 1 800 21,2 1 000 n.d.* 66,0 21,5 2 000 21,1 Moyenne 21,1 Moyenne 20,8 Moyenne 21,6 Tableau 12 : Résultat des points de croisement (Cp ou Crossing Points) pour les échantillons étudiés en solution avec des substances interférentes. * non déterminé en raison d'erreurs de pipetage. Aucune substance interférente n'a démontré d'influence sur les points de croisement. L'intervalle de points de croisement obtenu est de a 0,8. 30 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES 10.5 Test de contamination croisée Le risque de contamination croisée a été évalué à l'aide du test de virus Parvo B19. Au cours des deux premiers cycles, seuls les échantillons négatifs ont été traités pour tester une éventuelle contamination sur le système MagNA Pure 96. Sur trois cycles, les échantillons positifs et négatifs ont été traités alternativement par système de damier. Au cours du dernier cycle, seuls les échantillons négatifs ont été traités. Un échantillon a été identifié comme étant négatif lorsqu'aucun signal de détection n'a été obtenu au bout de 45 cycles de PCR. La configuration expérimentale utilisée pour tester le système MagNA Pure 96 quant à une éventuelle contamination et les résultats correspondants sont décrits ci-dessous. Paramètre Virus Parvo B19 Type de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Protocole d'extraction Viral NA Universal LV Volume d'échantillon 500 L de départ Volume d'élution 50 L Échantillons positifs 5 × 107 copies/mL dans du plasma EDTA Échantillons négatifs Plasma EDTA négatif Nombre de cycles A) 2 cycles uniquement avec des échantillons négatifs B) 3 cycles avec système de damier C) 1 cycle uniquement avec des échantillons négatifs Analyse de PCR LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit avec une plaque de 384 puits sur l'instrument LightCycler® 480 Tableau 13 : Configuration expérimentale utilisée pour évaluer le risque de contamination croisée. Cycle Moyenne de Cp des échantillons positifs Déviation standard Taux de positivité Taux de négativité 1 n/a n/a 0/96 96/96 2 n/a n/a 0/96 96/96 3 17,8 0,20 48/96 48/96 4 20,0 0,22 48/96 48/96 5 18,6 0,12 48/96 48/96 6 n/a n/a 0/96 96/96 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 31 y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES Tableau 14 : Résultats d'expériences de contamination croisée basés sur la moyenne des points de croisement et des taux de réaction. Comme illustré dans le Tableau 14, dans les conditions décrites ci-dessus, aucune contamination croisée n'a été détectée. 10.6 Comparaison de méthodes Détection de la mutation JAK2 Une comparaison de méthodes a été effectuée à l'aide du système MagNA Pure 96 System pour tester la présence de l'allèle JAK2-V617F dans des échantillons de sang total. Cette méthode consiste à comparer le taux de mutation au type sauvage. L'ADN a été extrait à l'aide du système MagNA Pure 96 et en utilisant la méthode manuelle établie du QIAamp DNA Blood Mini Kit. L'analyse de PCR a été effectuée à l'aide du JAK2 MutaQuant®Kit, en fonction des instructions du fabricant. Paramètre Jak2 V617F Type de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocole d'extraction DNA Blood SV Type d'échantillon Sang total Volume d'échantillon de départ 200 L Volume d'élution 50 L Échantillons testés* 50 Analyse de PCR JAK2 MutaQuant®Kit (MQPP-02-CE/MQPP-03CE), Ipsogen SA ; Marseille sur l'instrument Rotor-Gene 3000 Méthode de compara- QIAamp DNA Blood Mini Kit (volume d'élution de 85 μl) teur Préparation des échantillons Tableau 15 : Configuration expérimentale utilisée pour tester la présence de l'allèle JAK2-V617F dans des échantillons de sang total. * Cinquante échantillons cliniques à l'aveugle (échantillons de substitution) ont été obtenus par le biais de procédures de diagnostic de routine et mesurés en parallèle. 32 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES Comparateur MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 50 échantillons Négatif Positif à JAK2_V617F Total Négatif 33 0 33 Positive à JAK2_V617F 0 17 17 Total 33 17 50 Tableau 16 : Au total, 50 échantillons ont été inclus dans cette analyse. La concordance d'identification des échantillons positifs et négatifs était de 100 % entre la méthode MagNA Pure 96 automatisée et la méthode manuelle du QIAamp DNA Blood Mini Kit. Figure 5 : La comparaison de méthodes était basée sur le taux de mutation final par rapport au type sauvage entre l'extraction à l'aide du MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit et l'extraction à l'aide du QIAamp DNA Blood Mini Kit. ……….. Ligne d'identité, - - - - - Régression de Bablok (1,02x) ; Pearson r= 0,989 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 33 y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES ADN Pneumocystis jiroveci Les données de comparaison de méthodes obtenues à l'aide du système MagNA Pure 96 ont été évaluées en testant la présence d'ADN Pneumocystis jiroveci dans des échantillons de lavage broncho-alvéolaire. La configuration expérimentale suivante a été utilisée : Paramètre ADN Pneumocystis jiroveci Type de kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Protocole d'extraction Pathogen Universal LV Type d'échantillon Lavage broncho-alvéolaire Volume d'échantillon 500 L de départ Volume d'élution 100 L Échantillons testés* 96 Analyse de PCR** Dosage qPCR en temps réel en interne conjointement avec le LightCycler® FastStart DNA Master HybProbe Limite de détection : <50 copies/réaction Intervalle linéaire : 103 - 108 copies/mL Échantillons > 104 copies/mL évalués comme étant positifs Méthode de compa- QIAamp DNA Mini Kit : rateur Volume d’échantillon : 500 L Volume d'élution : 200 L Préparation des échantillons Tableau 17 : Configuration expérimentale utilisée pour tester la présence d'ADN Pneumocystis jiroveci dans des échantillons de lavage broncho-alvéolaire. * Quatre-vingt-seize échantillons cliniques à l'aveugle (échantillons de substitution) ont été obtenus par le biais de procédures de diagnostic de routine et mesurés en parallèle. **Le dosage de PCR a été développé et validé par l'Institute of Medical Microbiology and Hygiene, University Hospital Regensburg. 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR DONNÉES DE PERFORMANCES Comparateur Négatif Positif à P.jiroveci DNA Total Négatif 70 1 71 Positif à l'ADN P.jiroveci 0 25 25 Total 70 26 96 MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 96 échantillons Tableau 18 : Au total, 26 échantillons sur 96 ont été évalués comme étant positifs. La concordance positive pour les échantillons positifs était de 25 sur 26 (96 %). La concordance positive pour les échantillons négatifs était de 70 sur 70 (100 %). Figure 6 : Comparaison de méthodes pour les échantillons positifs basée sur les points de croisement mesurés au cours de 2 cycles consécutifs de dosage de qPCR en interne en temps réel de Pneumocystis jiroveci. …….. Ligne d'identité, - - - - - Régression de Bablok (1,01x+0,91) ; Pearson r= 0,9312 (Cycle 1 : ×) _______ Régression de Bablok (1,01x +1,07) ; Pearson r= 0,9304 (Cycle 2 : o) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 35 y Version 04, FR INFORMATIONS SUPPLÉMENTAIRES 11. INFORMATIONS SUPPLÉMENTAIRES 11.1 Symboles Les symboles suivants sont utilisés dans ce document pour souligner les informations importantes : 11.2 Symbole Description Remarque importante Information importante C Destiné au diagnostic in vitro. I Référence du catalogue B Code du lot s Utiliser jusque r Limites de température (Conservation à) n Distributeur t Fabricant ) Conserver à l'abri de la lumière du soleil (emballage externe de consommables) 2 À usage unique (emballage externe de consommables) v Le kit répond aux exigences de la directive 98/79/CE relative aux dispositifs médicaux de diagnostic in vitro. * disponible auprès de Roche Applied Science Modifications de la version précédente Modifications d'ordre rédactionnel. 12. MARQUES LIGHTCYCLER et MAGNA PURE sont des marques de Roche. Tous les autres noms de produits et marques sont détenues par leur propriétaire respectif. 13. LIMITATION DE LICENCE Ce produit est accordé sous licence selon les brevets appartenant à Qiagen. 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, FR AVIS DE NON RESPONSABILITÉ 14. AVIS DE NON RESPONSABILITÉ Destiné au diagnostic in vitro. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 37 y Version 04, FR v Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim, Allemagne, +49 621 7590 Fabriqué en Allemagne _________________________________________________________________ 0512.06671934001➃ t n Distribué aux États-Unis par Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, USA Roche Diagnostics GmbH Roche Applied Science 68298 Mannheim Allemagne C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04 Versione del contenuto: Maggio 2012 Reagenti preriempiti per lo strumento MagNA Pure 96. Il kit è destinato all'isolamento del DNA genomico e degli acidi nucleici (NA) virali prelevati da un massimo di 1.000 l di sangue intero, plasma o siero oppure da un massimo di 25 mg di tessuto congelato fresco o da un massimo di 1 × 106 cellule in coltura, oltre che all'isolamento degli acidi nucleici di batteri, funghi e virus da un massimo di 1000 l di materiale campione umano. I 06 374 891 001 Kit per 3 ⫻ 96 reazioni r Conservare a una temperatura compresa tra ⫹15 e ⫹25°C Conservare il kit al riparo dalla luce. Conservare il kit lontano dai magneti. www.roche-applied-science.com Table of Contents 1. 2. 3. 4. USO PREVISTO ................................................................................................................ 3 SPIEGAZIONE DEL KIT ................................................................................................... 3 PRINCIPIO/RIEPILOGO .................................................................................................. 3 REAGENTI E SOLUZIONI DI LAVORO ......................................................................... 4 4.1 4.2 Numero di test Kit/Contenuto 5. AVVERTENZE E PRECAUZIONI ..................................................................................... 6 5.1 5.2 5.3 5.4 Precauzioni Requisiti per la manipolazione Procedure di laboratorio Manipolazione dei materiali di scarto 4 4 6 7 8 8 6. CONSERVAZIONE E STABILITÀ ................................................................................... 9 6.1 6.2 6.3 Kit e reagenti Raccolta dei campioni e conservazione del materiale campione Conservazione di acidi nucleici purificati ed eluati 9 9 10 7. MATERIALI ..................................................................................................................... 11 7.1 7.2 Materiali forniti Materiali e dispositivi necessari ma non forniti 8. PROCEDURE DI ANALISI ............................................................................................. 12 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Protocolli di purificazione Materiali campione e fasi di pre-isolamento Controllo della qualità Procedura di isolamento Fine di una seduta 9. 10. LIMITAZIONI E INTERFERENZE .................................................................................. 21 DATI SULLE PRESTAZIONI ......................................................................................... 22 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Precisione dell'efficienza della purificazione Prestazioni analitiche Analisi della precisione Sostanze interferenti Test della cross-contaminazione Confronto tra i metodi 11 11 12 13 18 19 20 22 23 27 29 31 32 11. INFORMAZIONI SUPPLEMENTARI ........................................................................... 36 11.1 11.2 Simboli Modifiche rispetto alla versione precedente 12. 13. 14. MARCHI .......................................................................................................................... 36 LIMITAZIONE DELLA LICENZA .................................................................................. 36 LIMITAZIONE NORMATIVA ........................................................................................ 37 2 36 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT USO PREVISTO 1. USO PREVISTO Il prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit è un kit di reagenti usato con il sistema MagNA Pure 96 per l'isolamento e la purificazione degli acidi nucleici totali (DNA/RNA) da campioni biologici, per finalità di diagnostica in vitro. Le applicazioni IVD che utilizzano la procedura di preparazione dei campioni in combinazione con qualsiasi test IVD degli acidi nucleici downstream vanno valutate tenendo in considerazione i singoli parametri IVD. 2. SPIEGAZIONE DEL KIT Il prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit è specificamente progettato per isolare: • Acido nucleico da un massimo di 1000 l di sangue intero, plasma o siero. • Acido nucleico di batteri, funghi e virus da un massimo di 1000 l di materiale campione o lisato di origine umana. • Acido nucleico da un massimo di 1 × 106 cellule in coltura. • Acido nucleico da un massimo di 25 mg di tessuto congelato fresco. Gli acidi nucleici isolati rispondono agli standard di qualità richiesti dalle analisi PCR/RT-PCR quantitative ad elevata sensibilità. 3. PRINCIPIO/RIEPILOGO La procedura di isolamento degli acidi nucleici si basa sulla tecnologia a biglie magnetiche MagNA Pure. Le fasi principali della procedura di isolamento degli acidi nucleici MagNA Pure 96 sono le seguenti: 1. Il materiale campione viene lisato, gli acidi nucleici rilasciati e le nucleasi denaturate. 2. Grazie all'azione del sale caotropico e all'elevata forza ionica del tampone di lisi e/o di legame, gli acidi nucleici si legano alla superficie di silice delle biglie magnetiche aggiunte. 3. Le biglie magnetiche con gli acidi nucleici legati vengono separate magneticamente dal campione lisato residuo. 4. Le sostanze non legate come le proteine, i detriti cellulari e gli inibitori della PCR vengono rimossi grazie a ripetuti cicli di lavaggio. 5. Gli acidi nucleici purificati vengono eluiti dalle biglie magnetiche. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 3 y Versione 04, IT REAGENTI E SOLUZIONI DI LAVORO 4. REAGENTI E SOLUZIONI DI LAVORO 4.1 Numero di test 4.2 Il kit è destinato ad eseguire • 3 × 96 isolamenti di DNA genomico e acidi nucleici virali da un massimo di 500 l di sangue intero, plasma, siero o da un massimo di 1 × 106 cellule in coltura, oppure • 3 × 96 isolamenti di acidi nucleici di batteri, funghi e virus da 500 l di materiale campione di origine umana, oppure • 3 × 96 isolamenti da un massimo di 25 mg di tessuto congelato fresco, oppure • 3 × 48 isolamenti da 1000 l di sangue intero, plasma o siero, oppure • 3 × 48 isolamenti di acidi nucleici di batteri, funghi e virus da 1000 l di materiale campione di origine umana. Kit/Contenuto 4 Componente Etichetta Contenuto/Funzione Vassoio 1 3 vassoi per kit Reagent Tray 1 Contenitore 1 Wash Buffer I • 160 ml • < 6 M Guanidina idrocloruro, < 50% EtOH, < 30 mM Tris HCl • Per la rimozione delle impurità Contenitore 2 Wash Buffer I • 80 ml • < 6 M Guanidina idrocloruro, < 50% EtOH, < 30 mM Tris HCl • Per la rimozione delle impurità Contenitore 3 Lysis/Binding Buffer • 80 ml • < 6 M Guanidina tiocianato, < 30% Triton X-100, < 60 mM Tris HCl • Per lisi di cellule o virus e legame degli acidi nucleici Vassoio 2 3 vassoi per kit Reagent Tray 2 Contenitore 1 Vuoto Contenitore 2 Proteinase K • 15 ml • 2% Proteinasi K, 50% Glicerolo • Per la digestione delle proteine Contenitore 3 Elution Buffer • 80 ml • < 60 mM di tampone Tris-HCl • Per l'eluizione degli acidi nucleici www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT REAGENTI E SOLUZIONI DI LAVORO Contenitore 4 Wash Buffer III Flacone 1 Magnetic Glass Particles • 160 ml • < 20 mM di tampone acetato di sodio • Per la rimozione delle impurità • 6 flaconi, 18 ml cadauno • Sospensione delle biglie magnetiche contenente isopropanolo • Per legare gli acidi nucleici Il liquido di sistema MagNA Pure 96 (interno/esterno)* agisce come Wash Buffer II per questo kit. Tutti i componenti del kit sono pronti per l'uso. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 5 y Versione 04, IT AVVERTENZE E PRECAUZIONI 5. AVVERTENZE E PRECAUZIONI 5.1 Precauzioni Alcuni tamponi del prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit contengono sostanze pericolose o nocive. Per informazioni dettagliate, vedere la Figura 1 (Vassoio per reagenti 1), la Figura 2 (Vassoio per reagenti 2) e la Tabella 1. Evitare il contatto tra questi reagenti e la pelle, gli occhi o le membrane mucose. In caso di contatto, lavare immediatamente e accuratamente la parte interessata con acqua. In caso di fuoriuscita dei reagenti, diluire il liquido fuoriuscito con acqua prima di pulire. Evitare che i reagenti contenenti guanidina tiocianato entrino in contatto con la soluzione di ipoclorito di sodio (candeggina) o con acidi. Tali miscele producono un gas fortemente tossico. È particolarmente importante rispettare questa precauzione durante la pulizia del coperchio dei liquidi di scarto MagNA Pure 96. Fig. 1: Vassoio per reagenti 1 Componente Etichetta Vassoio 1 6 Fig. 2: Vassoio per reagenti 2 Sostanze pericolose e nocive Reagent Tray 1 Contenitore 1 Wash Buffer I • Guanidina idrocloruro • Etanolo Contenitore 2 Wash Buffer I • Guanidina idrocloruro • Etanolo www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT AVVERTENZE E PRECAUZIONI Contenitore 3 Lysis/Binding Buffer Vassoio 2 • Guanidina tiocianato Reagent Tray 2 Contenitore 1 Vuoto Contenitore 2 Proteinase K • Proteinasi K Contenitore 3 Elution Buffer Contenitore 4 Wash Buffer III Flacone 1 Magnetic Glass Particles • Isopropanolo Tabella 1 - Elenco delle sostanze pericolose e nocive nei reagenti 5.2 Requisiti per la manipolazione • Indossare guanti monouso e cambiarli frequentemente. • Non usare il kit dopo la data di scadenza. Inoltre, per ridurre il rischio di contaminazione da carryover, che può dare luogo a risultati falsi positivi, attenersi alle seguenti linee guida: • Eseguire la preparazione dei campioni, l'allestimento della PCR/RT-PCR e l'analisi PCR/RT-PCR in luoghi distinti. • Smaltire i puntali di pipettamento in contenitori sigillati al fine di prevenire contaminazioni per via aerea. I reagenti e i contenitori di reazione contaminati da nucleasi degradano gli acidi nucleici templato. Attenersi alle seguenti indicazioni per limitare il rischio di contaminazione: • Evitare di toccare le superfici e i materiali che possono causare carryover delle nucleasi. • Usare solo i reagenti forniti in questo kit. L'uso di reagenti sostitutivi può introdurre nucleasi. • Pulire e decontaminare le aree di lavoro e gli strumenti, incluse le pipette, con reagenti di decontaminazione disponibili in commercio. • Usare solo puntali di pipettamento e provette per microcentrifughe nuovi, anti-aerosol e privi di nucleasi. • Usare un'area di lavoro specificamente studiata per lavorare sull'RNA. Se possibile, usare contenitori di reazione e pipettatori riservati esclusivamente per l'RNA templato. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 7 y Versione 04, IT AVVERTENZE E PRECAUZIONI 5.3 Procedure di laboratorio • Tutto il materiale di origine umana e tutto il materiale di scarto prodotto devono essere considerati come potenzialmente infettivi. Pulire e disinfettare accuratamente tutte le superfici con disinfettanti consigliati dalle autorità locali. • Poiché la sensibilità e il titolo dei potenziali patogeni nel materiale campione sono variabili, l'operatore deve ottimizzare l'inattivazione dei patogeni e adottare misure opportune in conformità con le normative di sicurezza vigenti a livello locale. • Evitare di consumare cibo e bevande o di fumare nelle aree di lavoro del laboratorio. • Evitare di pipettare con la bocca. • Usare guanti di protezione monouso, camici da laboratorio e occhiali protettivi durante la manipolazione di campioni e reagenti. • Evitare la contaminazione dei reagenti con microbi e nucleasi durante l'estrazione di aliquote dai flaconi di reagenti. Usare puntali di pipettamento sterili monouso. • Lavarsi accuratamente le mani dopo avere toccato i campioni dei pazienti e i reagenti del kit. 5.4 Manipolazione dei materiali di scarto • Le schede di sicurezza dei materiali (MSDS) sono disponibili online all'indirizzo www.e-labdoc.roche.com o su richiesta presso l'ufficio Roche locale. • Smaltire i reagenti inutilizzati e i materiali di scarto nel rispetto delle normative nazionali, regionali e locali. • Usare guanti di protezione monouso, camici da laboratorio e occhiali protettivi durante lo smaltimento di campioni e reagenti dei kit. • Per smaltire i reagenti presenti nei contenitori, attenersi alla seguente procedura: 1. Perforare un angolo del foglio sigillante di un contenitore nel vassoio per reagenti usando un oggetto monouso di plastica rigida, ad esempio una pipetta per coltura cellulare. 2. Rimuovere il foglio sigillante tirandolo indietro e svuotare il liquido in un contenitore idoneo. 3. Ripetere i passaggi 1 e 2 finché tutti i contenitori sono vuoti. 8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT CONSERVAZIONE E STABILITÀ 6. CONSERVAZIONE E STABILITÀ 6.1 Kit e reagenti • Il kit viene spedito e consegnato a temperatura ambiente. • I componenti del kit sono stabili tra +15 e +25°C e fino alla data di scadenza stampata sull'etichetta. Conservare il kit al riparo della luce e lontano da magneti. • I reagenti possono essere conservati per 32 ore tra +15 e +25°C sulla piattaforma dello strumento MagNA Pure 96. • È possibile usare un set di vassoi per reagenti (Vassoio 1 e Vassoio 2) per un massimo di quattro sedute distinte. Dopo l'apertura, i vassoi per reagenti possono essere usati per ulteriori sedute sullo stesso strumento MagNA Pure 96 entro 28 giorni, se opportunamente sigillati con un foglio sigillante MagNA Pure 96* e se conservati tra +2 e +8°C. Prima dell'uso, lasciare equilibrare i componenti del kit tra +15 e +25°C per un'ora. I vassoi per reagenti parzialmente usati possono essere riutilizzati soltanto sullo stesso strumento MagNA Pure 96. Grazie ai codici a barre dei reagenti, il software MagNA Pure 96 tiene traccia del materiale caricato su ogni strumento, riconosce i vassoi per reagenti e puntali usati solo parzialmente e li riutilizza in modo appropriato nella successiva seduta. Se i vassoi per reagenti non vengono sigillati correttamente, può verificarsi l'evaporazione. Condizioni di conservazione inadeguate possono avere un impatto negativo sulle prestazioni del processo di isolamento. 6.2 Raccolta dei campioni e conservazione del materiale campione Per una rilevazione accurata degli acidi nucleici, è importante garantire una conservazione adeguata dei campioni (tra ⫺15 e ⫺25°C per il DNA o tra ⫺60 e ⫺80°C per l'RNA). DNA e RNA possono degradarsi se i campioni non vengono conservati in modo adeguato. Non usare plasma o sangue contenente eparina. Non usare il materiale campione dopo averlo conservato per periodi prolungati a temperature più elevate. Se i campioni vengono conservati congelati, scongelarli sottoponendoli ad una moderata agitazione, ad esempio su un agitatore a rulli. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 9 y Versione 04, IT CONSERVAZIONE E STABILITÀ 6.3 Conservazione di acidi nucleici purificati ed eluati Per garantire la massima stabilità degli acidi nucleici eluiti, procedere immediatamente all'allestimento della PCR/RT-PCR. Non conservare l'acido nucleico eluito sulla piattaforma dello strumento MagNA Pure 96. Ai fini della conservazione, coprire la piastra di uscita con un foglio sigillante MagNA Pure 96* e conservarla tra ⫺15 e ⫺25°C per il DNA o tra ⫺60 e ⫺80°C per l'RNA. Conservare l'acido nucleico purificato in aliquote per evitare ripetuti congelamenti e scongelamenti. Per poter essere conservate all'esterno dello strumento MagNA Pure 96, le piastre di uscita contenenti gli eluati dovranno essere coperte da un foglio sigillante MagNA Pure 96*. Per eseguire i successivi processamenti, sarà necessario rimuovere il foglio sigillante. Non rimuovere il foglio sigillante troppo bruscamente per evitare di creare aerosol e carryover da un pozzetto all'altro, fenomeni che possono indurre una cross-contaminazione. Se gli eluati sono stati congelati, mescolarli delicatamente dopo averli scongelati pipettando su e giù per dieci volte prima di eseguire le eventuali operazioni successive, come analisi PCR/RT-PCR o misurazioni OD. Il volume di miscelazione dovrebbe essere almeno la metà del volume dell'eluato. Quando gli acidi nucleici non vengono premiscelati e distribuiti in modo omogeneo in soluzione, i risultati potrebbero non essere riproducibili nei test successivi. Per la conservazione a lungo termine, si consiglia di trasferire gli eluati in una piastra di archiviazione. 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT MATERIALI 7. MATERIALI 7.1 Materiali forniti Vedere la sezione 4, Reagenti e soluzioni di lavoro 7.2 Materiali e dispositivi necessari ma non forniti • MagNA Pure 96 Instrument (Strumento MagNA Pure 96) (num. cat. 06 541 089 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (Internal) (Liquido di sistema interno MagNA Pure 96) (num. cat. 06 430 112 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (External) (Liquido di sistema esterno MagNA Pure 96) (num. cat. 06 640 729 001) • MagNA Pure 96 Filter Tips (Puntali con filtro MagNA Pure 96) (1000 μl) (num. cat. 06 241 620 001) • MagNA Pure 96 Processing Cartridge (Cartuccia di processamento MagNA Pure 96) (num. cat. 06 241 603 001) • MagNA Pure 96 Output Plate (Piastra di uscita MagNA Pure 96) (num. cat. 06 241 611 001) • MagNA Pure 96 Internal Control Tube (Provetta del controllo interno MagNA Pure 96) (num. cat. 06 374 905 001) • MagNA Pure 96 Sealing Foil (Foglio sigillante MagNA Pure 96) (num. cat. 06 241 638 001) • Reagenti opzionali: • Reagente MagNA Pure 96 External Lysis Buffer (num. cat. 06 374 913 001) • Reagente MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer (per l'isolamento dell'acido nucleico di batteri, funghi e virus con il protocollo Pathogen Universal Protocol, se è richiesta la lisi esterna) (num. cat. 06 374 921 001) • Reagente MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer (num. cat. 06 640 702 001) • Proteinasi K, grado PCR, Attività (+37°C) b 0,6 U/l (ad esempio, num. cat. 03 115 828 001) • (Opzionale) Strumento MagNA Lyser (num. cat. 003 358 968 001 dal numero di serie 40467540, num. cat. 03 358 976 001 dal numero di serie 40405218) • (Opzionale) MagNA Lyser Green Beads (num. cat. 03 358 941 001) • Attrezzature standard di laboratorio • Pipette e puntali anti-aerosol privi di nucleasi, come i puntali da 10 cm di lunghezza, per la dispensazione preventiva dei campioni nella cartuccia di processamento MagNA Pure 96. • (Opzionale) Centrifuga per provette www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 11 y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI 8. PROCEDURE DI ANALISI 8.1 Protocolli di purificazione Per l'isolamento degli acidi nucleici con il prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit sono disponibili vari protocolli di purificazione dello strumento MagNA Pure 96. Ogni protocollo è ottimizzato per tipi di campione specifici. Eseguire i protocolli solo con il tipo di campione specificato; in caso contrario le prestazioni del processo di isolamento potrebbero essere influenzate negativamente. Un uso improprio potrebbe provocare l'agglutinazione e la perdita delle biglie magnetiche, la cross-contaminazione dei campioni o persino danni allo strumento. In una stessa seduta è possibile combinare solo i tipi di materiale campione specificati. Per le finalità della diagnostica in vitro, con il prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit è possibile usare i seguenti protocolli. Per ogni protocollo, dal menu del software è possibile scegliere il volume del campione e il volume di eluizione. Nome del protocollo Materiale campione Volume di eluizione1 DNA Blood LV 500 l di sangue intero 100 o 200 l Non usare più di 1 × 107 cellule ematiche/ml. DNA Blood LV 1000* 1000 l di sangue intero 100 o 200 l Non usare più di 1 × 107 cellule ematiche/ml. DNA Blood ext lys LV 1000 l di lisato (da 500 l di san- 100 o 200 l gue intero) Non usare più di 1 × 107 cellule ematiche/ml. 12 Viral NA Plasma LV 500 l di plasma in EDTA 50 o 100 l Viral NA Plasma LV 1000* 1000 l di plasma in EDTA 50 o 100 l Viral NA Plasma ext lys LV 1000 l di lisato (da 500 l di plasma o siero) 50 o 100 l Viral NA Universal LV 500 l di campione (consigliato per siero o plasma citrato) 50 o 100 l Viral NA Universal LV 1000* 1000 l di campione (consigliato 50 o 100 l per siero o plasma citrato) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI Pathogen Universal2 500 l di campione o 500 l di 500 lisato 50 o 100 l Pathogen Universal2 1000 l di campione o 1000 l di 1000* lisato 50 o 100 l 100 o 200 l DNA Cells LV Fino a 1 × 106 cellule in coltura risospese in 200 l di PBS DNA Tissue LV Fino a 25 mg di tessuto 100 o 200 l omogeneizzato in un volume di 200 Quando si usano più di 5 μl Il volume di 100 μl è sconsigliato per le cellule in coltura con un contenuto di DNA elevato mg di tessuto si consiglia di eluire in 200 l 1 La concentrazione di acido nucleico nell'eluato e la sensibilità delle applicazioni downstream possono essere aumentata scegliendo un volume di eluizione basso. Tuttavia, l'efficienza dell'eluizione e la resa complessiva degli acidi nucleici potrebbero risultare inferiori rispetto a quelle fornite da un volume di eluizione più elevato. 2 I protocolli universali per i patogeni sono progettati per l'isolamento dell'acido nucleico di batteri, funghi e virus da vari tipi di campioni di origine umana. I protocolli possono essere usati direttamente per 500 l o 1000 l di campione oppure per 500 l o 1000 l di lisato. Usare un volume di eluizione di 50 μl per i campioni liquidi con basso contenuto cellulare, come l'urina. Per i protocolli contrassegnati con un asterisco (*), il volume del campione viene diviso per produrre due campioni e processato in due pozzetti separati della cartuccia di processamento MagNA Pure 96. Quando viene usato, il controllo interno viene aggiunto ad ogni singolo pozzetto. Ciò significa che la quantità totale di controllo interno aggiunta per campione è 40 l invece di 20 l. Occorre quindi raddoppiare il volume del controllo interno caricato sullo strumento. Inoltre, è necessario raddoppiare il numero di „Tests“ nella finestra di dialogo „Edit Internal Control Barcode“. Per alcune applicazioni potrebbe essere necessaria la diluizione del controllo interno. 8.2 Materiali campione e fasi di pre-isolamento Per ottenere risultati ottimali nelle procedure downstream, specialmente nei test RT-PCR effettuati ad esempio con gli strumenti LightCycler®, non processare i campioni con un volume più elevato rispetto a quello per cui è progettato il protocollo di purificazione selezionato. In caso contrario, le prestazioni del processo di isolamento potrebbero peggiorare e potrebbero avere luogo agglutinazioni e perdite delle biglie magnetiche, cross-contaminazione dei campioni o persino danni allo strumento. Trattare tutti i campioni come potenzialmente infettivi. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 13 y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI I. Sangue intero Il sangue intero fresco o congelato può essere usato senza alcun pretrattamento. Se il conteggio delle cellule ematiche supera 1 × 107 cellule/ml, diluire il sangue intero con PBS prima dell'uso per evitare l'agglutinazione. Verificare che non vi siano coaguli nei campioni di sangue intero anticoagulato. II. Plasma/siero Il plasma o siero fresco o congelato può essere usato senza alcun pretrattamento. Se si formano dei precipitati, eseguire una fase di centrifugazione di 10 minuti a 1900 × g in provette da 10 ml. Usare solo il sopranatante come campione. III. Lisati (per protocolli di lisi esterna) Sangue intero, plasma o siero miscelato con reagente di lisi esterno MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*. Verificare che il reagente MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* venga equilibrato tra +15 e +25°C prima dell'uso. Aggiungere 500 l di sangue intero, plasma o siero a 500 l di reagente MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* e miscelare tramite pipettamento. Usare 1000 l di lisato direttamente, in combinazione con il relativo protocollo di lisi esterna, o conservare tra ⫺15 e ⫺25°C per il DNA o tra ⫺60 e ⫺80°C per l'RNA fino al successivo processamento. Se i lisati sono stati congelati, scongelarli su ghiaccio. Prima del trasferimento in una cartuccia di processamento MagNA Pure 96, miscelare accuratamente su vortex tre volte per 10 secondi, quindi eseguire un breve spin-down. IV. Vari tipi di campioni e lisati per i protocolli Pathogen Universal 500 e 1000. È possibile eseguire la lisi dei batteri in molti tipi diversi di campioni di origine umana. I seguenti tipi di campioni possono essere idonei per il protocollo Pathogen Universal 500 e 1000: urina, lavaggio broncoalveolare (BAL), espettorato, fluido cerebrospinale (CSF), tamponi, feci, sangue intero, plasma, siero e colture batteriche. A causa della grande varietà di campioni, non è possibile indicare un'unica procedura universalmente valida. Le fasi di preparazione di un campione semi-liquido (BAL, espettorato, feci, eccetera) per l'isolamento degli acidi nucleici dipendono dal tipo di campione, dalla sua viscosità e dal tipo e contenuto delle particelle. 14 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI Il materiale campione che utilizza la procedura di preparazione dei cam- pioni in combinazione con qualsiasi test IVD degli acidi nucleici downstream deve essere valutato tenendo in considerazione i singoli parametri IVD. A seconda della viscosità del campione, oltre che del tipo e contenuto delle particelle, i campioni potrebbero non richiedere alcun pretrattamento. Protocollo di lisi basato sul reagente MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer* (BLB) 햲 Non usare un volume iniziale di campione di 1000 μl per campioni molto viscosi e ricchi di cellule, come espettorato o feci. Liquefazione (fase facoltativa per i campioni ad elevata viscosità, come BAL o espettorato) • Preparare una soluzione stock fresca di ditiotreitolo (DTT) (ad esempio, 5× conc. = 0,75%). • Regolare la concentrazione finale del DTT nel campione a 0,15% aggiungendo la soluzione stock di DTT. • Incubare il campione sottoponendolo ad agitazione a 850 rpm per 30 minuti a +37°C finché non diventa facilmente pipettabile. 햳 Aggiunta di BLB • Aggiungere 250 l (o 500 l) di BLB a 250 l (o 500 l) di campione, quindi miscelare accuratamente. Se il volume del campione è inferiore a 250 l (o 500 l), aggiungere BLB fino a raggiungere un volume finale di 500 l (o 1000 l). 햴 Digestione della proteinasi K • Aggiungere 50 l (o 100 l) di proteinasi K a 500 l (o 1000 l) di campione/miscela BLB e mescolare accuratamente. • Incubare per 10 minuti a +65°C. 햵 Ebollizione (per tipi di campione difficili, come l'espettorato o le feci) Eseguire la fase di ebollizione per inattivare gli organismi patogeni nel campione. Questa operazione potrebbe anche potenziare la lisi delle pareti cellulari di alcune specie batteriche. Per evitare perdite, eseguire questa operazione in provette di reazione con tappo a vite. Nel caso di isolamento dell'RNA omettere la fase di ebollizione, perché potrebbe avere un impatto negativo sull'integrità dell'RNA. • Incubare i campioni a +95°C per 10 minuti. • Raffreddare i campioni su ghiaccio. A questo punto centrifugare brevemente per raccogliere l'intero volume del campione sul fondo della provetta. • Trasferire 500 l (o 1000 l) in una cartuccia di processamento MagNA Pure 96. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 15 y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI Pretrattamento dei campioni di feci 햲 Usare una piccola quantità del campione di feci e sospenderlo in 550 l di PBS. Per evitare l'ostruzione dei puntali di reazione dovuta alla presenza di particelle solide, centrifugare per 5 secondi a 500 × g. Per l'isolamento dell'RNA virale, è possibile usare una miscela tampone PBS/STAR (miscela 1:1) come alternativa per la sospensione dei campioni di feci, allo scopo di ridurre le possibili inibizioni. 햳 Trasferire 250 l di sopranatante in una nuova provetta per microcentrifuga da 1,5 ml; aggiungere 250 l di BLB e 50 l di proteinasi K. 햴 Incubare la provetta per 10 minuti a +65°C sottoponendola ad agitazione a 850 rpm in un thermomixer, quindi incubare per altri 10 minuti a +95°C. Nel caso dell'isolamento dell'RNA omettere l'incubazione a +95°C. 햵 Trasferire 500 l di lisato in una cartuccia di processamento MagNA Pure 96. Pretrattamento dei tamponi 햲 Sospendere un tampone secco in 500 l (o 1000 l) di BLB; aggiungere 50 μl (o 100 l) di proteinasi K. Per i campioni in terreno di trasporto usare 250 l (o 500 l) di terreno di trasporto, aggiungere 250 l (o 500 l) di BLB e 50 l (o 100 l) di proteinasi K. 햳 Spremere e rimuovere il tampone. 햴 Incubare il campione liquido a +65°C per 10 minuti e quindi per 10 minuti a +95°C. Nel caso dell'isolamento dell'RNA omettere l'incubazione a +95°C. 햵 Trasferire 500 l (o 1000 l) in una cartuccia di processamento MagNA Pure 96. V. Cellule in coltura È possibile usare cellule in coltura risospese in 200 l di PBS. Per l'isolamento del DNA da cellule in coltura cresciute in sospensione, eseguire un leggero spin-down delle cellule in coltura per 5 minuti a 300 × g. Se necessario, lavare il pellet cellulare usando la soluzione PBS. Il pellet può essere conservato tra ⫺15 e ⫺25°C. Rimuovere il terreno di coltura (o PBS) e risospendere le cellule in solu16 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI zione PBS fredda pipettando o sottoponendo ad agitazione la provetta finché il pellet non viene risospeso. Le cellule in coltura monostrato devono essere raccolte mediante tripsinizzazione standard usando la procedura descritta in precedenza. Il volume di campione richiesto è pari a 200 l. Non usare più di 1 × 106 cellule/200 l; in caso contrario le prestazioni del processo di isolamento ne potrebbero risentire. VI. Tessuto congelato fresco È possibile usare 25 mg di tessuto congelato fresco dopo omogeneizzazione. Omogeneizzazione del tessuto mediante digestione della proteinasi K 햲 Aggiungere un massimo di 25 mg di campione tissutale in una provetta di reazione, ad esempio una provetta per centrifuga da 1,5 ml. 햳 Aggiungere 180 l del reagente MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer* e 20 l di proteinasi K al campione tissutale, quindi miscelare. 햴 Incubare a +55°C fino a completo discioglimento del tessuto (in genere sono necessarie da tre ore a una notte intera). Questo metodo di omogeneizzazione produce una resa e un'integrità elevate del DNA. Omogeneizzazione del tessuto mediante lo strumento MagNA Lyser 햲 Trasferire un massimo di 25 mg di campione tissutale in una provetta di MagNA Lyser Green Beads. 햳 Aggiungere 200 l del reagente MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer. 햴 Omogeneizzare il tessuto sullo strumento MagNA Lyser per 30 o 40 secondi. Se l'omogeneizzazione non è ancora completa, ripetere questo passaggio. Questo metodo è rapido anche se, a causa della segmentazione meccanica, il DNA potrebbe risultare parzialmente frammentato. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 17 y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI 8.3 Controllo della qualità Utilizzare sempre i controlli del caso. Per controllare l'intero processo, dalla preparazione dei campioni all'analisi, utilizzare i seguenti controlli: • Controllo positivo usando un materiale campione positivo al target. • Controllo negativo usando la soluzione PBS al posto del campione. • Controllo di estrazione usando un materiale campione negativo al target. • Controllo interno (IC) aggiungendo una quantità prefissata di templato di controllo a tutti i campioni da purificare. Per le applicazioni che potrebbero produrre risultati falsi negativi, come la rilevazione di patogeni, è obbligatorio l'uso di un controllo interno adeguato. Il controllo interno viene aggiunto durante l'isolamento degli acidi nucleici, preferibilmente usando la funzione automatizzata del sistema MagNA Pure 96. Il controllo interno può anche essere aggiunto manualmente al campione. In questo caso il controllo interno deve essere stabile nel materiale campione e non deve essere usato un controllo interno sensibile alla nucleasi, come l'RNA non protetto. Controllo interno Numero di campioni 8 Il sistema MagNA Pure 96 è in grado di aggiungere automaticamente a ogni campione un controllo interno prelevandolo dalla provetta del controllo interno MagNA Pure 96. Il volume prefissato del controllo interno è pari a 20 l per isolamento. Per usare questa funzione, selezionare un controllo interno dall'elenco Internal Control quando viene creato l'ordine. Aggiungere il volume indicato alla provetta del controllo interno e posizionare la provetta sulla piattaforma. A causa di limitazioni meccaniche, il volume di controllo interno richiesto è maggiore del valore ottenuto moltiplicando il numero di campioni per 20 l: 16 24 32 Quantità IC 650 800 1000 1350 (l) 40 48 56 64 1500 1650 2300 2450 72 80 88 96 2600 2800 2950 3100 Per alcuni protocolli da 1000 l il volume del campione viene diviso per produrre due campioni e processato in due pozzetti separati della cartuccia di processamento MagNA Pure 96. Quando viene usato, il controllo interno viene aggiunto ad ogni singolo pozzetto. Ciò significa che la quantità di controllo interno aggiunta per ogni campione è 40 l invece di 20 l. Occorre quindi raddoppiare il volume del controllo interno caricato sullo strumento e il numero di „Tests“ nella finestra di dialogo „Edit Internal Control Barcode“. 18 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI 8.4 Procedura di isolamento È responsabilità dell'utente la validazione delle prestazioni del sistema per tutte le procedure del laboratorio. Lo strumento MagNA Pure 96 è progettato per processare simultaneamente 96 campioni. Quando si usa un numero di campioni non multiplo di 8, lo strumento riempie le posizioni vuote fino a raggiungere il successivo multiplo di 8. Per una descrizione dettagliata di come eseguire la configurazione dello strumento e una seduta di purificazione, fare riferimento al Manuale per la formazione dell'utilizzatore MagNA Pure 96 (Versione software 2.0). Pipettare i campioni sul fondo dei pozzetti della cartuccia di processamento. Evitare di lasciare gocce del materiale campione sulle pareti dei pozzetti. Usare la funzione di trasferimento dei campioni per pipettare automaticamente i campioni nei pozzetti di un'altra cartuccia di processamento. Ciò permette di trasferire i campioni senza contaminare le pareti dei pozzetti con il materiale campione. Per maggiori informazioni, fare riferimento al Manuale operativo MagNA Pure 96 (Versione software 2.0). Accertarsi che le istruzioni vengano seguite nel rispetto del tipo e della quantità di materiale campione (vedere la sezione 8.2 Materiali campione di partenza e fasi di pre-isolamento). Usando campioni di tipo e quantità non corretti si potrebbero verificare l'agglutinazione, con conseguente bassa resa e purezza dell'acido nucleico, la cross-contaminazione e l'inibizione delle analisi downstream, quali PCR e RT-PCR. I campioni di partenza acquosi, come gli acidi nucleici disciolti in acqua o in liquidi privi di tamponi biologici, possono comportare prestazioni di purificazione scadenti. In questo caso si consiglia di aggiungere una soluzione 10× PBS con concentrazione finale di 1× PBS, o un acido nucleico carrier, quale il Poly A RNA. Quando i reagenti sono stati conservati a temperature inferiori all'intervallo tra +15 e +25°C, equilibrare i componenti del kit tra +15 e +25°C per almeno un'ora prima dell'uso. Verificare che tutti i contenitori siano inseriti correttamente nei vassoi per reagenti prima di collocarli sulla piattaforma. È possibile usare due set di reagenti dello stesso lotto in una singola seduta di purificazione. In questo caso, si consiglia di usare due set di controlli esterni, uno per ogni set di reagenti. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 19 y Versione 04, IT PROCEDURE DI ANALISI 8.5 Fine di una seduta Al termine di una seduta, ispezionare attentamente lo strumento per individuare eventuali segni di fuoriuscite. Se si è verificata una fuoriuscita, pulire e decontaminare lo strumento come descritto nel Manuale operativo MagNA Pure 96. Pulire e decontaminare il coperchio dei liquidi di scarto dopo ogni seduta, come descritto nel Manuale per la formazione dell'utilizzatore MagNA Pure 96. Nel primo passaggio della procedura di pulizia non usare ipoclorito di sodio (candeggina) o acidi, che potrebbero produrre un gas fortemente tossico in combinazione con i reagenti contenenti guanidina tiocianato. I residui delle biglie magnetiche nella piastra di uscita non influenzano le analisi PCR e RT-PCR sugli strumenti LightCycler® o sui termociclatori convenzionali. 20 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT LIMITAZIONI E INTERFERENZE 9. LIMITAZIONI E INTERFERENZE 1. L'affidabilità dei risultati dipende da procedure adeguate di raccolta, trasporto, conservazione e processamento dei campioni. 2. L'uso di questo prodotto è riservato esclusivamente a personale addestrato nelle procedure di purificazione e isolamento degli acidi nucleici e nelle tecniche PCR. 3. Se un campione viene raccolto, trasportato, conservato o manipolato in modo improprio è possibile che vengano generati risultati falsi negativi. Possono essere generati falsi negativi anche quando nel campione di un paziente è presente un numero inadeguato di organismi. 4. Le applicazioni IVD che utilizzano la procedura di preparazione dei campioni in combinazione con qualsiasi test IVD degli acidi nucleici downstream vanno valutate tenendo in considerazione i singoli parametri IVD. 5. Per ridurre al minimo il rischio di impatto negativo sui risultati, è necessario adottare controlli adeguati per le applicazioni downstream. 6. Le condizioni di conservazione (temperatura, tempo) per i lisati, i pellet di cellule in coltura e gli eluati devono essere validate tenendo conto dei singoli parametri IVD. 7. Il prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit e i relativi reagenti sono destinati all'uso con il sistema MagNA Pure 96 per l'isolamento e la purificazione degli acidi nucleici totali (DNA/RNA) prelevati da campioni biologici, per finalità di diagnostica in vitro. Spetta all'utente stabilire caratteristiche prestazionali adeguate rispetto, in particolare, alle applicazioni downstream. I risultati devono essere interpretati nel contesto di tutti gli altri riscontri clinici e di laboratorio. Poiché la concentrazione degli analiti può variare sensibilmente da un tipo di campione all'altro, si consiglia di stabilire le prestazioni di cross-contaminazione ad esempio tramite i cosiddetti esperimenti a scacchiera (campione alto positivo accanto a un campione negativo) prima di procedere con i test di routine. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 21 y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI 10. DATI SULLE PRESTAZIONI I kit MagNA Pure 96 e i relativi reagenti vengono usati con il sistema MagNA Pure 96 per l'isolamento e la purificazione degli acidi nucleici totali (DNA/RNA) prelevati da campioni biologici per finalità di diagnostica in vitro. I dati rappresentativi delle prestazioni sono mostrati nelle tabelle seguenti. I dati riportano, a titolo esemplificativo, le prestazioni dei tipi di campioni più comuni allo scopo di dimostrare le prestazioni di punta del sistema. Poiché i risultati ottenuti possono variare in funzione dei campioni o dei parametri in uso, l'utente deve prima stabilire le caratteristiche prestazionali appropriate. Per le finalità di diagnostica, i risultati devono sempre essere valutati sulla base della relativa applicazione e di altri riscontri. Per la preparazione dei campioni con lo strumento MagNA Pure 96, sono stati usati il prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Small Volume Kit e il prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit per generare i dati sulle prestazioni mostrati di seguito. 10.1 Precisione dell'efficienza della purificazione Per determinare la precisione dell'efficienza della purificazione, il DNA genomico è stato purificato dal sangue intero. La resa e la purezza dell'acido nucleico isolato sono state determinate tramite misurazioni OD. Qui di seguito sono descritti l'allestimento dell'esperimento e i relativi risultati. Tipo di kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocollo di purificazione DNA Blood SV Tipo di campione Sangue intero (7,6 × 106 globuli bianchi/ml) Volume iniziale di campione 200 l Volume di eluizione 100 l Ripetizioni per seduta 24 Tabella 2 - Allestimento dell'esperimento per eseguire l'analisi di resa e purezza Resa (g) CV (%) OD 260/280 CV (%) Seduta 1 5,6 3,9 1,9 2,5 Seduta 2 5,6 5,5 1,9 4,4 Seduta 3 5,5 6,5 1,9 1,8 Tabella 3 - Risultati (valori medi) per la resa e la purezza del DNA, per DNA genomico purificato da sangue intero 22 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI La resa dipende fortemente dal conteggio delle cellule ematiche e può quindi variare da un donatore all'altro. 10.2 Prestazioni analitiche È stata eseguita l'analisi Real time qPCR/RT-PCR sullo strumento LightCycler® 480 usando 5 l di eluato in un volume totale della PCR di 20 l. Gli standard di quantificazione e i campioni di controllo sono stati aggiunti direttamente prima di iniziare la PCR. Parametro Parvovirus B19 Virus dell'epatite A (HAV) Ciclofilina A (CycA) Tipo di cam- Plasma in EDTA arric- Plasma in EDTA arricchito pione chito con Parvovirus B19 con Virus dell'epatite A Sangue intero in pool da diversi donatori (7,6 × 106 globuli bianchi/ ml) Target Materiale stock interno del Parvovirus B19 Materiale stock interno del Virus dell'epatite A DNA genomico umano Kit usato per analisi PCR LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit (disponibile solo come prodotto interno) LightCycler® Hepatitis A Quantification Kit (disponibile solo come prodotto interno) Test di laboratorio LightCycler® CycA: LightCycler® FastStart DNA MasterPLUS HybProbe e primer e sonde specifiche della Ciclofilina A Volume di eluato per PCR 5 l 5 l 5 l Volume della 20 l PCR 20 l 20 l Strumento per PCR Strumento LightCycler® 480 Strumento LightCycler® 480 Strumento LightCycler® 480 Tabella 4 - Riepilogo dei test usati per produrre i dati sulle prestazioni mostrati di seguito. Intervallo lineare L'intervallo lineare e il limite di rilevazione (LoD), che possono essere ottenuti usando i prodotti MagNA Pure 96 DNA and Viral Nucleic Acid Kit per la purifie Limite di rilevazione (LoD) cazione automatizzata degli acidi nucleici con lo strumento MagNA Pure 96, sono stati valutati usando il materiale stock del Parvovirus B19 e del Virus dell'epatite A (entrambi disponibili solo come prodotti interni). Qui di seguito sono descritti l'allestimento dell'esperimento per determinare l'intervallo lineare e il limite di rilevazione dei parametri scelti e i relativi risultati. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 23 y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI Parametro Parvovirus B19 Tipo di kit MagNA Pure 96 DNA and Viral MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit NA LV Kit Virus dell'epatite A Protocollo di purificazione Viral NA Universal LV Viral NA Universal LV Tipo di campione Plasma in EDTA Plasma in EDTA Volume iniziale di campione 500 l 500 l Volume di eluizione 50 l 50 l Serie di diluizioni 8 diversi titoli virali da 2×101 a 5×107 copie/ml 8 diversi titoli virali da 3×101 a 1×109 copie/ml Punti dati complessivi disponibili 172 176 Tabella 5 - Allestimento dell'esperimento per determinare l'intervallo lineare e il limite di rilevazione. Parametro Parvovirus B19 2×102 a 5×106 Virus dell'epatite A copie/ml Intervallo lineare Da Limite di rilevazione* (LoD_95) 68 copie/ml intervallo di confidenza: da 48 a 156 copie/ml Da 3×103 a 1×109 copie/ml 119 copie/ml intervallo di confidenza: da 75 a 279 copie/ml Tabella 6 - Risultati determinati per l'intervallo lineare e il limite di rilevazione. * Tutti i dati sono stati valutati statisticamente tramite analisi di Probit; il limite di rilevazione è stato calcolato per l'intervallo di confidenza al 95% (LoD_95). La sensibilità e il limite di rilevazione sono fortemente dipendenti dall'ana- lisi PCR 24 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI Intervallo lineare - Parvovirus B19 Figura 1 - Intervallo lineare ottenuto con il protocollo Viral NA Universal LV per la purificazione del Parvovirus B19 da plasma in EDTA. L'intervallo lineare per questa applicazione è compreso tra 2×102 e 5×106 copie/ml. SVT/ml: Titolo virale arricchito/ml, MVT/ml: Titolo virale misurato/ml. Intervallo lineare - Virus dell'epatite A (HAV) Figura 2 - Intervallo lineare ottenuto con il protocollo Viral NA Universal LV per la purificazione del Virus dell'epatite A da plasma in EDTA. L'intervallo lineare per questa applicazione è compreso tra 3×103 e 1×109 copie/ml. SVT/ml: Titolo virale arricchito/ml, MVT/ml: Titolo virale misurato/ml. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 25 y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI Limite di rilevazione del Parvovirus B19 Figura 3 - Limite di rilevazione del Parvovirus B19 determinato usando il protocollo Viral NA Universal LV per la purificazione di una serie di diluizioni virali da plasma in EDTA. Il valore LoD_95 è pari a 68 copie/ml. Il relativo intervallo di confidenza è compreso tra 48 e 156 copie/ml. _____ Regressione Probit, - - - - Limite inferiore 95%, . . . . . . Limite superiore 95%, o LoD_95. Limite di rilevazione del Virus dell'epatite A (HAV) Figura 4 - Limite di rilevazione del Virus dell'epatite A determinato usando il protocollo Viral NA Universal LV per la purificazione di una serie di diluizioni virali da plasma in EDTA. Il valore LoD_95 è pari a 119 copie/ml. Il relativo limite di confidenza è compreso tra 75 e 279 copie/ml. _____ Regressione Probit, - - - - Limite inferiore 95 %, . . . . . . Limite superiore 95%, o LoD_95. 26 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI 10.3 Analisi della precisione Le deviazioni standard (SD) e i coefficienti di variazione (CVs) sono stati determinati per serie di diluizioni entro l'intervallo lineare usando i seguenti parametri: Parvovirus B19, Virus dell'epatite A e Ciclofilina A. Per determinare la precisione intra-saggio, tutti i dati sono stati generati in una stessa seduta. Per determinare la precisione inter-saggio, sono state eseguite tre sedute da diversi operatori, su diversi strumenti e in diversi laboratori. La precisione tra lotti è stata determinata usando sei diversi lotti. Qui di seguito sono descritti l'allestimento dell'esperimento per eseguire l'analisi della precisione e i relativi risultati. Parametro Parvovirus B19 Virus dell'epatite A (HAV) Ciclofilina A (CycA) Tipo di kit MagNA Pure 96 DNA MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit and Viral NA SV Kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocolli di purificazione Viral NA Universal SV Viral NA Universal SV DNA Blood SV Tipo di campione Plasma in EDTA Plasma in EDTA Sangue intero (7,6 × 106 globuli bianchi/ml) Volume iniziale 200 l di campione 200 l 200 l Volume di elui- 50 l zione 50 l 100 l Serie di diluizioni Da 1×103 a 1×106 copie/ml Da 1×103 a 1×106 copie/ml Non applicabile Ripetizioni 8 8 24 Punti dati Strumento LightCycler® 480 Strumento LightCycler® 480 Strumento LightCycler® 480 Precisione intra-saggio 32 32 24 Precisione inter-saggio 96 96 72 Precisione tra lotti 160 160 144 Tabella 7 - Allestimento dell'esperimento per eseguire l'analisi della precisione. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 27 y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI Parvovirus B19 Precisione intra-saggio Concentrazione (copie/ml) Media (Cp) 1× 106 1× 105 1× 104 1 × 103 SD (Cp) CV (%) 18,0 0,14 0,78 21,5 0,21 1,00 24,9 0,31 1,23 28,5 0,39 1,37 Parvovirus B19 Precisione inter-saggio 1× 106 18,2 0,34 1,89 1× 105 21,6 0,32 1,49 1 × 104 25,2 0,44 1,73 103 28,7 0,38 1,34 1× Parvovirus B19 Precisione tra lotti* 106 18,2 0,16 0,90 1 × 105 21,7 0,21 0,97 1× 104 25,1 0,39 1,55 1× 103 28,6 0,38 1,32 1× Tabella 8 - Risultati dell'analisi della precisione intra-saggio, inter-saggio e tra lotti determinati usando materiale virale del Parvovirus B19 aggiunto a plasma in EDTA. * Media tra 6 diversi lotti Virus dell'epatite A Precisione intra-saggio Concentrazione (copie/ml) Media (Cp) SD (Cp) CV (%) 19,4 0,18 0,94 23,0 0,28 1,23 4 26,2 0,12 0,45 3 29,7 0,12 0,41 6 1 × 10 1 × 105 1 × 10 1 × 10 Virus dell'epatite A 19,4 0,26 1,33 5 22,9 0,21 0,92 4 26,2 0,12 0,45 1 × 10 1 × 10 28 Precisione inter-saggio 1 × 106 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI 1 × 103 29,6 Virus dell'epatite A 0,32 1,07 Precisione tra lotti* 1× 106 19,7 0,22 1,10 1× 105 23,1 0,15 0,67 1 × 104 26,6 0,39 1,46 103 30,0 0,26 0,87 1× Tabella 9 - Risultati dell'analisi della precisione intra-saggio, inter-saggio e tra lotti determinati usando materiale virale del Virus dell'epatite A aggiunto a plasma in EDTA. * Media tra 6 diversi lotti Test CycA Campione di riferimento Precisione intra-saggio Media (Cp) SD (Cp) CV (%) 18,1 0,20 1,12 Test CycA Campione di riferimento Precisione inter-saggio 18,0 Test CycA Campione di riferimento 0,21 1,15 Precisione tra lotti* 17,9 0,16 0,87 Tabella 10 - Risultati della precisione intra-saggio, inter-saggio e tra lotti per il test CycA eseguito con DNA isolato da sangue intero. * Media tra 6 diversi lotti 10.4 Sostanze interferenti L'influenza delle sostanze interferenti è stata valutata usando materiale campione arricchito con Parvovirus B19 e con una serie a concentrazioni crescenti delle seguenti sostanze prevalenti: Emoglobina (Hemoglobin human, SigmaAldrich Co. LLC), bilirubina (Sigma-Aldrich Co. LLC) e lipidi (Intralipid 20 % emulsion, Sigma-Aldrich Co. LLC). Qui di seguito è descritto l'allestimento dell'esperimento per valutare l'influenza delle sostanze interferenti e i relativi risultati: www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 29 y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI Parametro Parvovirus B19 Tipo di kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocollo di purificazione Viral NA Universal SV Tipo di campione Sangue intero Volume iniziale di cam- 200 l pione Volume di eluizione 50 l Concentrazione virale 1 × 105 copie/ml Sostanze interferenti Emoglobina, bilirubina e lipidi usati a diverse concentrazioni Ripetizioni per concen- 3 trazione dell'inibitore Tabella 11 - Allestimento dell'esperimento per valutare l'influenza delle sostanze interferenti emoglobina, bilirubina e lipidi. Risultati Emoglobina (mg/ dl) Cp Bilirubina (mg/ dl) Cp Lipidi (mg/dl) Cp 0 21,0 0 20,8 0 21,6 100 21,3 6,6 21,0 200 21,6 200 21,2 13,2 21,2 400 21,5 300 21,2 19,8 20,9 600 21,9 400 21,1 26,4 21,0 800 21,9 500 21,1 33,0 21,3 1000 21,8 600 21,0 39,5 21,4 1200 21,5 700 21,1 46,1 21,3 1400 21,6 800 21,3 52,8 21,0 1600 21,3 900 21,5 59,4 21,0 1800 21,2 1000 n.d.* 66,0 21,5 2000 21,1 Media 21,1 Media 20,8 Media 21,6 Tabella 12 - Risultati al crossing point (Cp) per i campioni arricchiti con le sostanze interferenti. * non determinato a causa di un errore di pipettamento. Nessuna delle sostanze interferenti ha mostrato influenza sui crossing point. L'intervallo dei crossing point ottenuto è a 0,8. 30 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI 10.5 Test della cross-contaminazione Il rischio di cross-contaminazione è stato valutato usando il test Parvo B 19. Nelle prime due sedute, sono stati processati solo campioni negativi per verificare la presenza di possibili contaminazioni nel sistema MagNA Pure 96. Nelle tre sedute successive, è stata processata una configurazione a scacchiera di campioni positivi e negativi alternati. In un'ultima seduta, sono stati processati solo campioni negativi. Un campione è stato identificato come negativo quando non è stato ottenuto il segnale di rilevazione dopo 45 cicli PCR. Qui di seguito sono descritti l'allestimento dell'esperimento per verificare la possibile contaminazione del sistema MagNA Pure 96 e i relativi risultati. Parametro Parvovirus B19 Tipo di kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Protocollo di purificazione Viral NA Universal LV Volume iniziale di campione 500 l Volume di eluizione 50 l Campioni positivi 5 × 107 copie/ml in plasma in EDTA Campioni negativi Plasma in EDTA negativo Numero di sedute A) 2 sedute solo con campioni negativi B) 3 sedute con configurazione a scacchiera C) 1 seduta solo con campioni negativi Analisi PCR Kit di quantificazione LightCycler® Parvo B19 con una piastra a 384 pozzetti su uno strumento LightCycler® 480 Tabella 13 - Allestimento dell'esperimento per valutare il rischio di cross-contaminazione. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 31 y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI Seduta Media Cp di campioni positivi Deviazione standard Tasso positivi Tasso negativi 1 n/a n/a 0/96 96/96 2 n/a n/a 0/96 96/96 3 17,8 0,20 48/96 48/96 4 20,0 0,22 48/96 48/96 5 18,6 0,12 48/96 48/96 6 n/a n/a 0/96 96/96 Tabella 14 - Risultati degli esperimenti di cross-contaminazione basati su media dei crossing point (Cp) e tasso di risultati positivi. Come mostrato nella Tabella 14, nelle condizioni descritte in precedenza non è stata rilevata alcuna cross-contaminazione. 10.6 Confronto tra i metodi Rilevazione delle mutazioni JAK2 Il confronto tra i metodi è stato ottenuto usando il sistema MagNA Pure 96 per verificare la presenza dell'allele JAK2-V617F nei campioni di sangue intero. Questo metodo confronta il tasso di mutazioni rispetto al wild type. Il DNA è stato isolato usando il sistema MagNA Pure 96 e il diffuso metodo manuale QIAamp DNA Blood Mini Kit. L'analisi PCR è stata eseguita usando il prodotto JAK2 MutaQuant®Kit, rispettando le istruzioni del produttore. Parametro Jak2 V617F Tipo di kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Protocollo di purificazione DNA Blood SV Tipo di campione Sangue intero Volume iniziale di cam- 200 l pione Volume di eluizione 50 l Campioni analizzati* 50 Analisi PCR JAK2 MutaQuant®Kit (MQPP-02-CE/MQPP-03CE), Ipsogen SA; strumento Marseille on the Rotor-Gene 3000 QIAamp DNA Blood Mini Kit Metodo di compara(volume di eluizione 85 μl) zione per la preparazione dei campioni 32 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI Tabella 15 - Allestimento dell'esperimento per verificare la presenza dell'allele JAK2-V617F in campioni di sangue intero. * Cinquanta campioni clinici scelti alla cieca (campioni in più) sono stati ottenuti usando procedure diagnostiche di routine e quindi misurati in parallelo. Comparatore MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 50 campioni Negativi Positivi a JAK2_V617F Totali Negativi 33 0 33 Positivi a JAK2_V617F 0 17 17 Totali 33 17 50 Tabella 16 - In questa analisi sono stati inclusi 50 campioni in tutto. È stata ottenuta una concordanza del 100% nell'identificazione dei campioni positivi e negativi tra il metodo automatizzato MagNA Pure 96 e il metodo manuale QIAamp DNA Blood Mini Kit. Figura 5 - Il confronto tra i metodi si è basato sul tasso di mutazioni finale rispetto al wild type ottenuto con la purificazione eseguita con il prodotto MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit rispetto a quello ottenuto con la purificazione con il QIAamp DNA Blood Mini Kit. ……….. Linea di identità, - - - - - Regressione Bablok (1,02x); Coefficiente di correlazione di Pearson (r) = 0,989 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 33 y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI DNA di Pneumocisti jiroveci I dati del confronto tra i metodi ottenuti usando il sistema MagNA Pure 96 sono stati valutati verificando la presenza del DNA di Pneumocisti jiroveci in campioni di lavaggio broncoalveolare (BAL). È stato eseguito il seguente allestimento dell'esperimento: Parametro DNA di Pneumocisti jiroveci Tipo di kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Protocollo di purificazione Pathogen Universal LV Tipo di campione Lavaggio broncoalveolare (BAL) Volume iniziale di campione 500 l Volume di eluizione 100 l Campioni analizzati* 96 Analisi PCR** Analisi Real time qPCR sviluppata in laboratorio in combinazione con LightCycler® FastStart DNA Master HybProbe LoD: <50 copie/reazione Intervallo lineare: da 103 a 108 copie/ml I campioni > 104 copie/ml sono valutati come positivi Metodo di compara- QIAamp DNA Mini Kit: zione Volume dei campioni: 500 l per la preparazione Volume di eluizione: 200 l dei campioni Tabella 17 - Allestimento dell'esperimento per verificare la presenza del DNA di Pneumocisti jiroveci in campioni di lavaggio broncoalveolare. * Novantasei campioni clinici scelti alla cieca (campioni in più) sono stati ottenuti usando procedure diagnostiche di routine e quindi misurati in parallelo. **L'analisi PCR è stata sviluppata e validata dall'Istituto di microbiologia medica e igiene dell'Ospedale universitario di Regensburg. 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT DATI SULLE PRESTAZIONI Comparatore MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 96 campioni Negativi Positivi a DNA di P.jiroveci Totali Negativi 70 1 71 Positivi a DNA di P.jiroveci 0 25 25 Totali 70 26 96 Tabella 18 - 26 campioni su 96 in tutto sono stati valutati come positivi. La concordanza positiva per i campioni positivi è stata di 25 su 26 (96%). La concordanza positiva per i campioni negativi è stata di 70 su 70 (100%). Figura 6 - Il confronto tra i metodi per i campioni positivi si è basato sui crossing point misurati in 2 sedute consecutive eseguendo un'analisi Real time qPCR sviluppata in laboratorio del Pneumocisti jiroveci. …….. Linea di identità, - - - - - Regressione Bablok (1,01x+0,91); Coefficiente di correlazione di Pearson (r) = 0,9312 (Seduta 1: ×) _______ Regressione Bablok (1,01x +1,07); Coefficiente di correlazione di Pearson (r) = 0,9304 (Seduta 2: o) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 35 y Versione 04, IT INFORMAZIONI SUPPLEMENTARI 11. INFORMAZIONI SUPPLEMENTARI 11.1 Simboli In questo documento, vengono utilizzati i seguenti simboli per evidenziare le informazioni importanti: 11.2 Simbolo Descrizione Nota importante Nota informativa C Per uso diagnostico in vitro. I Numero di catalogo B Codice del lotto s Utilizzare entro r Limiti di temperatura (Conservare a) n Distributore t Fabbricante ) Conservare al riparo dalla luce del sole (sulle confezioni esterne dei materiali monouso) 2 Prodotto monouso (sulle confezioni esterne dei materiali monouso) v Il kit è conforme ai requisiti della Direttiva IVD 98/79/CE. * disponibile presso Roche Applied Science Modifiche rispetto alla versione precedente Modifiche editoriali. 12. MARCHI LIGHTCYCLER e MAGNAPURE sono marchi di Roche. Tutti gli altri nomi di prodotti e marchi appartengono ai rispettivi proprietari. 13. LIMITAZIONE DELLA LICENZA Questo prodotto è concesso in licenza per lo sfruttamento di brevetti di proprietà della Qiagen. 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versione 04, IT LIMITAZIONE NORMATIVA 14. LIMITAZIONE NORMATIVA Per uso diagnostico in vitro. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 37 y Versione 04, IT v Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim, Germany, +49 621 7590 Prodotto in Germania _________________________________________________________________ 0512.06671934001➃ t n Distribuito negli USA da Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, USA Roche Diagnostics GmbH Roche Applied Science 68298 Mannheim Germany C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04 Innhold versjon: Mai 2012 Forhåndfylte reagenser for MagNA Pure 96-instrumentet. Dette kitet brukes til isolering av genomisk DNA og virale nukleinsyrer (NA) fra opptil 1000 l fullblod, plasma eller serum, eller fra opptil 25 mg ferskfrosset vev, og fra opptil 1 × 106 dyrkede celler, samt for isolering av nukleinsyrer fra bakterier, sopp og virus fra opptil 1000 l humant prøvemateriale. I 06 374 891 001 r Oppbevares ved ⫹15 til ⫹25 °C Kitet skal beskyttet mot lys. Kitet skal beskyttet mot magneter. www.roche-applied-science.com Kit for 3 ⫻ 96 reaksjoner Table of Contents 1. 2. 3. 4. TILTENKT BRUK ............................................................................................................... 3 FORKLARING AV KITET ................................................................................................. 3 TESTPRINSIPP/SAMMENDRAG .................................................................................. 3 REAGENSER - ARBEIDSLØSNINGER .......................................................................... 4 4.1 4.2 Antall tester Kit/innhold 5. ADVARSLER OG FORHOLDSREGLER ......................................................................... 6 5.1 5.2 5.3 5.4 Forholdsregler Krav til håndtering Laboratorierutiner Håndtering av avfall 4 4 6 7 8 8 6. OPPBEVARING OG HOLDBARHET .............................................................................. 9 6.1 6.2 6.3 Kit og reagenser Prøvetaking og oppbevaring av prøvemateriale Oppbevaring av isolerte nukleinsyrer og eluater 7. MATERIALER .................................................................................................................. 11 7.1 7.2 Materialer som medfølger Nødvendige materialer og utstyr som ikke medfølger 8. ANALYSEPROSEDYRER ............................................................................................... 12 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Isoleringsprotokoller Prøvematerialer og trinn som skal utføres før isolering Kvalitetskontroll Prosedyre for isolering Avslutte en kjøring 9. 10. BEGRENSNINGER OG INTERFERENS ........................................................................ 20 YTELSESDATA ............................................................................................................... 21 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Isoleringens presisjon Analytisk ytelse Presisjonsanalyse Interfererende substanser Testing for krysskontaminering Metodesammenligning 9 9 10 11 11 12 13 17 18 19 21 22 25 28 29 30 11. TILLEGGSINFORMASJON ............................................................................................ 34 11.1 11.2 Symboler Endringer i tidligere versjon 12. 13. 14. VAREMERKER ................................................................................................................ 34 LISENSTILKNYTTET ANSVARSBEGRENSNING ....................................................... 34 JURIDISK ANSVARSBEGRENSNING ......................................................................... 35 2 34 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO TILTENKT BRUK 1. TILTENKT BRUK MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit er et reagenskit som brukes i kombinasjon med MagNA Pure 96-systemet for isolering av totale nukleinsyrer (DNA/RNA) fra biologiske prøver for in vitro-diagnostiske formål. Eventuelle IVD-applikasjoner som bruker prosedyren for prøvepreparering sammen med eventuell nedstrøms IVD-nukleinsyretesting, skal evalueres med hensyn til de individuelle IVD-parameterne. 2. FORKLARING AV KITET MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit er utviklet spesifikt for å isolere: • Nukleinsyre fra opptil 1000 l fullblod, plasma eller serum. • Nukleinsyrer fra bakterier, sopp og virus fra opptil 1000 l prøvemateriale eller lysat av human opprinnelse. • Nukleinsyre fra opptil 1 × 106 dyrkede celler. • Nukleinsyre fra opptil 25 mg ferskfrosset vev. De isolerte nykleinsyrene oppfyller kvalitetsstandardene som er satt for høysensitiv kvantitativ PCR/RT-PCR-analyse. 3. TESTPRINSIPP/SAMMENDRAG Prosedyren for isolering av nukleinsyrer er basert på MagNA Pure MGP-teknologi (teknologi med anvendelse av magnetiske glasspartikler). Hovedtrinnene i en prosedyre for nukleinsyreisolering med MagNA Pure 96 er: 1. Prøvematerialet lyseres, nukleinsyrene frigjøres, og nukleasene denatureres. 2. Nukleinsyrene bindes til silikaoverflaten til de magnetiske glasspartiklene grunnet nærvær av kaotropiske salter og den høye ionestyrken til lyserings-/bindingsbufferen. 3. Magnetiske glasspartikler med bundne nukleinsyrer blir magnetisk separert fra resten av den lyserte prøven. 4. Ubundne substanser, slik som proteiner, cellerester og PCR-hemmere blir fjernet i flere vasketrinn. 5. Isolerte nukleinsyrer blir eluert fra de magnetiske glasspartiklene. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 3 y Versjon 04, NO REAGENSER - ARBEIDSLØSNINGER 4. REAGENSER - ARBEIDSLØSNINGER 4.1 Antall tester Kitet er utformet for å utføre • 3 × 96 isoleringer av genomisk DNA og viral nukleinsyre fra opptil 500 l fullblod, plasma, serum eller fra opptil 1 × 106 dyrkede celler eller • 3 × 96 isoleringer av nukleinsyrer fra bakterier, sopp og virus fra 500 l prøvemateriale av human opprinnelse eller • 3 × 96 isoleringer fra opptil 25 mg ferskfrosset vev eller • 3 × 48 isoleringer fra 1000 l fullblod, plasma, serum eller • 3 × 48 isoleringer av nukleinsyrer fra bakterier, sopp og virus fra 1000 l prøvemateriale av human opprinnelse. 4.2 Kit/innhold Komponent Tekst Innhold/funksjon Brett 1 Reagensbrett 1 3 brett per kit Beholder 1 Wash Buffer I • 160 ml • < 6 M guanidinhydroklorid, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris HCl • for fjerning av urenheter Beholder 2 Wash Buffer I • 80 ml • < 6 M guanidinhydroklorid, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris HCl • for fjerning av urenheter Beholder 3 Lysis/Binding Buffer • 80 ml • < 6 M guanidintiocyanat, < 30 % Triton X-100, < 60 mM Tris HCl • for celle-/viruslysering og binding av nukleinsyrer Brett 2 Reagensbrett 2 3 brett per kit Beholder 1 4 tom Beholder 2 Proteinase K • 15 ml • 2% proteinase K, 50 % glyserol • for fordøyelse av proteiner Beholder 3 Elution Buffer • 80 ml • < 60 mM Tris-HCl-buffer • for eluering av nukleinsyre www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO REAGENSER - ARBEIDSLØSNINGER Beholder 4 Wash Buffer III • 160 ml • < 20 mM Na-acetatbuffer • for fjerning av urenheter Flaske 1 Magnetic Glass Particles • 6 flasker, 18 ml i hver • MGP-suspensjon som inneholder isopropanol • for binding av nukleinsyrer MagNA Pure 96 System Fluid (intern/ekstern)* fungerer som vaskebuffer II for dette kitet. Alle kitkomponenter er klare til bruk. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 5 y Versjon 04, NO ADVARSLER OG FORHOLDSREGLER 5. ADVARSLER OG FORHOLDSREGLER 5.1 Forholdsregler Flere av bufferne i MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit inneholder farlige stoffer eller stoffer som medfører helserisiko. For detaljert informasjon, se figur 1 (Reagensbrett 1), figur 2 (Reagensbrett 2) og tabell 1. La ikke disse reagensene komme i kontakt med hud, øyne eller slimhinner. Skyll umiddelbart det berørte området med store mengder vann hvis slik kontakt oppstår. Fortynn med vann før du tørker opp eventuelt søl fra reagensene. La ikke reagenser som inneholder guanidintiocyanat, komme i kontakt med natriumhypoklorittløsning (klorløsning) eller syrer. Slike blandinger kan produsere en svært giftig gass. Denne forholdsregelen er det spesielt viktig å være oppmerksom på når MagNA Pure 96-avfallsdekselet rengjøres. Fig. 1: Reagensbrett 1 Komponent Tekst 6 Fig. 2: Reagensbrett 2 Farlige stoffer og stoffer som medfører helserisiko Brett 1 Reagensbrett 1 Beholder 1 Wash Buffer I • guanidinhydroklorid • etanol Beholder 2 Wash Buffer I • guanidinhydroklorid • etanol www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO ADVARSLER OG FORHOLDSREGLER Beholder 3 Lysis/Binding Buffer Brett 2 Reagensbrett 2 Beholder 1 Empty Beholder 2 Proteinase K Beholder 3 Elution Buffer Beholder 4 Wash Buffer III Flaske 1 Magnetic Glass Particles • guanidintiocyanat • proteinase K • isopropanol Tabell 1: Liste over reagenser med farlige stoffer eller stoffer som medfører helserisiko 5.2 Krav til håndtering • Bruk engangshansker og bytt dem ofte. • Bruk ikke kit som er gått ut på dato. For å minimere risikoen for kontaminering, som kan føre til falske positive resultater, følg i tillegg retningslinjene som er oppført nedenfor: • Utfør prøvepreparering, PCR/RT-PCR-oppsett og PCR/RT-PCR på atskilte steder. • Kast pipettespisser i forseglede beholdere for å hindre luftbåren kontaminering. Reagenser og reaksjonsrør som er kontaminert med nukleaser, vil degradere templat-nukleinsyre. Følg disse retningslinjene for å minimere risikoen for kontaminering: • Unngå å berøre overflater eller materialer som kan medføre krysskontaminering av nukleaser. • Bruk kun reagenser som følger med i dette kitet. Erstatninger kan introdusere nukleaser. • Rengjør og dekontaminer arbeidsområder og instrumenter, deriblant pipetter, med kommersielt tilgjengelige dekontamineringsreagenser. • Bruk kun nye nukleasefrie aerosolbarrierespisser og mikrosentrifugerør. • Benytt et arbeidsområdet som er spesialutformet for arbeid med RNA. Bruk om mulig spesifikke reaksjonsrør og pipetter til arbeid med templat-RNA. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 7 y Versjon 04, NO ADVARSLER OG FORHOLDSREGLER 5.3 Laboratorierutiner • Alt materiale av human opprinnelse og alt resulterende avfall må betraktes som potensielt infeksiøst. Alle arbeidsoverflater må rengjøres og desinfiseres med et desinfiserende middel som er anbefalt av lokale myndigheter. • Siden sensitiviteten og titeret til potensielle patogener i prøvematerialet kan variere, må brukeren optimalisere patogeninaktivering og iverksette relevante tiltak i henhold til lokale sikkerhetsforskrifter. • Ikke spis, drikk eller røyk i laboratoriets arbeidsområder. • Ikke pipetter med munnen. • Bruk beskyttende engangshansker, laboratoriefrakk og vernebriller når du håndterer prøver og reagenser. • Unngå mikrobiell kontaminering og nukleasekontaminering av reagensene når du pipetterer ut porsjoner fra reagensflasker. Bruk sterile, engangs pipettespisser. • Vask hendene grundig etter håndtering av prøver og reagenser. 5.4 Håndtering av avfall • Dataark om materialsikkerhet (MSDS) er tilgjengelig online på www.e-labdoc.roche.com, eller kan sendes på forespørsel fra ditt lokale Roche-kontor. • Kast ubrukte reagenser og avfall i henhold til nasjonale, regionale og lokale forskrifter. • Bruk beskyttende engangshansker, laboratoriefrakk og vernebriller når du kaster prøver og reagenser. • Følg prosedyren nedenfor når du kaster reagenser fra beholderne: 1. Stikk hull på folien i hjørnet av en av beholderne i reagensbrettet med en forbruksartikkel av hard plast, som for eksempel en cellekulturpipette. 2. Brett tilbake folien og hell væsken i en egen avfallsbeholder. 3. Gjenta trinn 1 og 2 til alle beholderne er tomme. 8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO OPPBEVARING OG HOLDBARHET 6. OPPBEVARING OG HOLDBARHET 6.1 Kit og reagenser • Kitet er sendt ved romtemperatur. • Kitkomponentene er holdbare ved +15 til +25 °C inntil utløpsdatoen som er angitt på etiketten. Oppbevar kitet beskyttet mot lys og ikke i nærheten av magneter. • Reagenser kan oppbevares i 32 timer ved +15 til +25 °C på plattformen til MagNA Pure 96-instrumentet. • Ett sett med reagensbrett (Brett 1 og Brett 2) kan brukes i opptil fire kjøringer. Når reagensbrettene er åpnet, kan de brukes til flere kjøringer på samme MagNA Pure 96-instrument innen 28 dager, forutsatt at de er riktig forseglet med en MagNA Pure 96-forseglingsfolie* og oppbevart ved +2 til +8 °C. Temperer kitkomponentene ved +15 til +25 °C i én time før bruk. Delvis brukte reagensbrett kan bare brukes om igjen på samme MagNA Pure 96-instrument. MagNA Pure 96-programvaren for hvert instrument sporer beholdningen ved hjelp av reagensstrekkoder, og kjenner igjen delvis brukte brett for reagenser og spisser og håndterer dem riktig i neste kjøring. Hvis reagensbrett ikke er riktig forseglet, kan det oppstå fordampning. Feil oppbevaring kan få negativ innvirkning på isoleringsprosessen. 6.2 Prøvetaking og oppbevaring av prøvemateriale For sensitiv nukleinsyredeteksjon er det viktig å sikre at prøvene oppbevares riktig (⫺15 til ⫺25 °C for DNA eller ⫺60 til ⫺80 °C for RNA). DNA eller RNA kan bli degradert hvis prøvene ikke er oppbevart riktig. Ikke bruk plasma eller blod med heparin. Ikke bruk prøvemateriale som har vært oppbevart lenge ved høye temperaturer. Prøver som har vært frosset, skal tines under forsiktig oppblanding, f.eks. ved bruk av en laboratorierulle. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 9 y Versjon 04, NO OPPBEVARING OG HOLDBARHET 6.3 Oppbevaring av isolerte nukleinsyrer og eluater For å sikre optimal stabilitet for de eluerte nukleinsyrene, skal PCR/ RT-PCR-oppsett startes straks. Ikke oppbevar eluerte nukleinsyrer på MagNA Pure 96-plattformen. Ved oppbevaring, lukk utmatingsplaten med en MagNA Pure 96-forseglingsfolie* og oppbevar den ved ⫺15 til ⫺25 °C for DNA eller ⫺60 til ⫺80 °C for RNA. Oppbevar rensede nukleinsyrer porsjonsvis for å unngå gjentatt frysing og tining. Hvis utmatingsplater som inneholder eluater, oppbevares utenfor MagNA Pure 96-instrumentet, skal platene forsegles med en MagNA Pure 96-forseglingsfolie*. Forseglingsfolien må fjernes før ytterligere prosessering. Ikke ta av forseglingsfolien for brått. Det kan føre til at det dannes aerosoler, som kan føre til krysskontaminering fra brønn til brønn. Eluater som har vært frosset, blandes forsiktig etter tining ved å pipettere opp og ned ti ganger før det utføres eventuelle nedstrømstrinn, f.eks. PCR/ RT-PCR eller OD-målinger. Blandevolumet skal være minst halvparten av eluatvolumet. Hvis nukleinsyrer ikke forhåndsblandes og fordeles jevnt/ homogent i løsningen, kan det føre til at resultatene ikke blir reproduserbare i senere analyseringer. For langsiktig oppbevaring anbefales det å overføre eluatene til en arkivplate. 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO MATERIALER 7. MATERIALER 7.1 Materialer som medfølger Se avsnitt 4: Reagenser og arbeidsløsninger 7.2 Nødvendige materialer og utstyr som ikke medfølger • • • • • • • • • MagNA Pure 96 Instrument (-instrumentet) (kat.nr. 06 541 089 001) MagNA Pure 96 System Fluid (intern) (kat.nr. 06 430 112 001) MagNA Pure 96 System Fluid (ekstern) (kat.nr. 06 640 729 001) MagNA Pure 96 Filter Tips (1000 μl) (kat.nr. 06 241 620 001) MagNA Pure 96 Processing Cartridge (kat.nr. 06 241 603 001) MagNA Pure 96 Output Plate (kat.nr. 06 241 611 001) MagNA Pure 96 Internal Control Tube (kat.nr. 06 374 905 001) MagNA Pure 96 Sealing Foil (kat.nr. 06 241 638 001) Tilleggsreagenser: • MagNA Pure 96 External Lysis Buffer (kat.nr. 06 374 913 001) • MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer (for isolering av nukleinsyrer fra bakterier, sopp og virus ved bruk av Pathogen Universal-protokollen, hvis ekstern lysering er påkrevd) (kat.nr. 06 374 921 001) • MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer (kat.nr. 06 640 702 001) • Proteinase K, PCR-kvalitet, aktivitet (+37 °C) b 0,6 U/l (f.eks. kat.nr. 03 115 828 001) • Valgfritt, MagNA Lyser-instrumentet (kat.nr. 003 358 968 001 for SN 40467540, kat.nr. 03 358 976 001 for SN 40405218) • Valgfritt, MagNA Lyser Green Beads (kat.nr. 03 358 941 001) • Standard laboratorieutstyr • Pipetter og nukleasefrie aerosolbarrierespisser, som for eksempel ekstra lange spisser på 10 cm, for å forhåndsdispensere prøver i MagNA Pure 96-prosesseringsbrett. • Valgfritt, sentrifuge for rør. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 11 y Versjon 04, NO ANALYSEPROSEDYRER 8. ANALYSEPROSEDYRER 8.1 Isoleringsprotokoller Ulike isoleringsprotokoller er tilgjengelige for MagNA Pure 96-instrumentet, for isolering av nukleinsyrer med MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. Hver protokoll er optimalisert for spesifikke prøvematerialer. Kjør protokoller kun med angitt prøvemateriale. Ellers kan det få negativ innvirkning på isoleringsprosessen. Feil bruk kan føre til dannelse av klumper og tap av magnetiske glasspartikler, krysskontaminering av prøver eller skade på instrumentet. Kun de spesifiserte typene med prøvematerialer kan kombineres i samme kjøring. For in vitro-diagnostiske formål kan følgende protokoller brukes med MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. For hver protokol kan prøvevolumet og elueringsvolumet velges fra programvaremenyen. Protokollnavn Prøvemateriale Elueringsvolum 1 DNA Blood LV 500 l fullblod 100 eller 200 l Ikke bruk mer enn 1 × 107 blodceller/ml. DNA Blood LV 1000* 1,000 l fullblod 100 eller 200 l 7 Ikke bruk mer enn 1 × 10 blodceller/ml. DNA Blood ext lys LV 1,000 l lysat (fra 500 l fullblod) 100 eller 200 l Ikke bruk mer enn 1 × 107 blodceller/ml. Viral NA Plasma LV 500 l EDTA-plasma 50 eller 100 l Viral NA Plasma LV 1000* 1,000 l EDTA-plasma 50 eller 100 l Viral NA Plasma ext lys LV 1,000 l lysat (fra 500 l plasma eller serum) 50 eller 100 l Viral NA Universal LV 500 l prøve (anbefales for sitratplasma og serum) 50 eller 100 l Viral NA Universal LV 1000* 1,000 l prøve (anbefales for sitratplasma og serum) 50 eller 100 l Pathogen Universal2 500 l prøve eller 500 l lysat 500 12 50 eller 100 l www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO ANALYSEPROSEDYRER Pathogen Universal2 1,000 l prøve eller 1000 l lysat 1000* DNA Cells LV 50 eller 100 l Opptil 1 × 106 dyrkede celler resus- 100 eller 200 l pendert i 200 l PBS 100 μl anbefa- les ikke for dyrkede celler med høyt DNA-innhold DNA Tissue LV Opptil 25 mg homogenisert vev i et volum på 200 μl 100 eller 200 l Hvis det bruker mer enn 5 mg vev, anbefaler vi at det elueres i 200 l 1 Konsentrasjonen av nukleinsyrer i eluatet og sensitiviteten til nedstrømsapplikasjoner kan økes ved å velge et lavt elueringsvolum. Men elueringseffektiviteten og det samlede nukleinsyreutbyttet kan bli lavere enn ved bruk av et høyere elueringsvolum. 2 Pathogen Universal-protokollene er utformet for isolering av nukleinsyrer fra bakterier, sopp og virus fra mange ulike typer prøver av human opprinnelse. Protokollene kan brukes direkte for 500 l eller 1000 l prøvemateriale eller for 500 l eller 1000 l lysat. Bruk et elueringsvolum på 50 μl for væskeprøver med lavt celleinnhold, som for eksempel urin. For protokoller som er merket med en stjerne (*), skal prøvevolumet deles opp i to prøver og prosesseres i to separate brønner i MagNA Pure 96-prosesseringsbrettet. Hvis det brukes en internkontroll, skal internkontrollen tilsettes i hver brønn separat. Dette betyr at den totale mengden med internkontroll som tilsettes per prøve, er 40 l i stedet for 20 l. Derfor skal volumet med internkontroll som lastes inn i instrumentet, dobles. I tillegg skal antallet "Tests" (Tester) i dialogboksen "Edit Internal Control Barcode" dobles. For enkelte applikasjoner kan det være nødvendig å fortynne internkontrollen. 8.2 Prøvematerialer og trinn som skal utføres før isolering For å få optimale resultater i nedstrømsprosedyrer, spesielt ved sanntids RT-PCR-analyser, for eksempel ved bruk av LightCycler®-instrumentene, skal ikke prøver prosesseres med høyere volum enn den valgte isoleringsprotokollen er utformet for å håndtere. Dette vil redusere ytelsen til isoleringsprosessen, og kan føre til dannelse av klumper og tap av magnetiske glasspartikler, krysskontaminering av prøver eller skade på instrumentet. Alle prøver skal håndteres som potensielt infeksiøse. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 13 y Versjon 04, NO ANALYSEPROSEDYRER I. Fullblod Ferskt eller frosset fullblod kan brukes uten forbehandling. Hvis antallet blodceller er mer enn 1 × 107 blodceller/ml, skal fullblodet fortynnes med PBS før bruk for å unngå dannelse av klumper. Forsikre deg om at det ikke er noen koagler i de antikoagulerte fullblodprøvene. II. Plasma/serum Fersk eller frosset plasma eller serum kan brukes uten forbehandling. Hvis det har dannet seg utfellinger, må det utføres et sentrifugeringstrinn i 10 min ved 1900 x g for 10-ml rør). Bruk kun supernatanten som prøve. III. Lysater (for protokoller med ekstern lysering) Fullblod, plasma eller serum blandet med MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*. Sørg for at MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* tempereres til +15 til +25 °C før bruk. Tilsett 500 l fullblod, plasma eller serum i 500 l MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* og bland ved pipettering. Bruk 1000 l lysat direkte i kombinasjon med den respektive protokollen for ekstern lysering, eller oppbevar ved ⫺15 til ⫺25 °C for DNA eller ⫺60 til ⫺80 °C for RNA inntil videre prosessering. Lysat som har vært frosset, skal tines på is. Før overføring til et MagNA Pure 96-prosesseringsbrett, bland grundig ved å vortexe tre ganger i 10 s, og sentrifuger en kort stund. IV. Ulike prøvematerialer og lysater for Pathogen Universal 500- og 1000-protokollen. Lysering av bakterier i mange ulike prøvetyper av human opprinnelse kan utføres. Følgende prøvematerialer kan være egnet for Pathogen Universal 500og 1000-protokollen: urin, bronkialskyllevæske (BAL-prøve), spytt, ryggmargsvæske (CSF), penselprøver, avføring, fullblod, plasma, serum og bakteriekulturer . Grunnet den store variasjonen i prøvematerialer er det ingen enkeltprosedyrer som kan brukes universelt. Klargjøringstrinnene for en halvflytende prøve (BAL, spytt, avføring osv.) for isolering av nukleinsyrer vil variere i forhold til typen prøvemateriale, prøvens viskositet, partikkeltype og innhold. Eventuelle prøvematerialer som bruker denne prøveprepareringsprosedyren sammen med eventuell nedstrøms IVD-nukleinsyretesting, skal evalueres med hensyn til de individuelle IVD-parameterne. Prøver kan brukes uten forbehandling, avhengig av prøvens viskositet, partikkeltype og innhold. 14 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO ANALYSEPROSEDYRER Lyseringsprotokoll ved bruk av MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer* (BLB) 햲 Ikke bruk et prøveinnmatingsvolum på 1000 μl for svært viskøse og 햳 Tilsetning av BLB • Tilsett 250 l (eller 500 l) BLB til 250 l (eller 500 l) prøve og bland grundig. Hvis prøvevolumet er mindre enn 250 l (eller 500 l), tilsett BLB for å få et sluttvolum på 500 l (eller 1000 l). 햴 Proteinase K-fordøyelse • Tilsett 50 l (eller 100 l) proteinase K til 500 l (eller 1000 l) prøve-/BLB-blanding, og bland grundig. • Inkuber i 10 min. ved +65 °C. 햵 Koking (for vanskelige prøvematerialer, som spytt- eller avføringsprøver) Utfør koketrinnet for å deaktivere patogene organismer i prøven. Dette kan også øke lysering av cellevegger for enkelte bakterie- arter. Utfør dette trinnet i reaksjonsrør med skrukork for å hindre lekkasje. Ved isolering av RNA skal koketrinnet utelates, siden det kan få negativ innvirkning på integriteten til RNA. • Inkuber prøvene ved +95 °C i 10 min. • Kjøl ned prøvene på is. Sentrifuger deretter kort for å få samlet hele prøvevolumet på bunnen av røret. • Overfør 500 l (eller 1000 l) til et MagNA Pure 96-prosesseringsbrett. cellerike prøver, som for eksempel spytt- og avføringsprøver. Omdannelse til væske (valgfritt trinn for svært viskøse prøver, f.eks. BAL- eller spyttprøver) • Klargjør en fersk DTT-stamløsning (ditiotreitol) (f.eks. 5× kons. = 0,75 %). • Juster den endelige DTT-konsentrasjonen i prøven til 0,15 % ved å tilsette DTT-stamløsning. • Inkuber prøven under risting ved 850 rpm. i 30 min. ved +37 °C til den enkelt kan pipetteres. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 15 y Versjon 04, NO ANALYSEPROSEDYRER Forbehandling av avføringsprøver 햲 Bruk en mengde på størrelse med en ert av avføringsprøven og bland den i 550 l med PBS. Sentrifuger i 5 s. ved 500 × g, for å unngå at reaksjonsspissene tilstoppes med faste partikler. For isolering av viralt RNA kan det brukes en PBS/STAR-bufferblanding (1:1-blanding) som alternativ til suspendering av avføringsprøver, for å redusere mulig inhibisjon. 햳 Overfør 250 l supernatant til et nytt 1,5 ml-mikrosentrifugerør, tilsett 250 l BLB og 50 l proteinase K. 햴 Inkuber i 10 min. ved +65 °C under risting ved 850 rpm i en termo- mikser, og inkuber deretter i 10 min. ved +95 °C. Utelat inkubering ved +95 °C for isolering av RNA. 햵 Overfør 500 l av lysatet til et MagNA Pure 96-prosesseringsbrett. Forbehandling av penselprøver 햲 Suspender en tørr penselprøve i 500 l (eller 1000 l) BLB. Tilsett 50 μl (eller 100 l) proteinase K. For penselprøver i transportmedium, bruk 250 l (eller 500 l) transportmedium, tilsett 250 l (eller 500 l) BLB og 50 l (eller 100 l) proteinase K. 햳 Klem og ta ut penselprøven. 햴 Inkuber væskeprøven i 10 min. ved +65 °C, og inkuber deretter i 10 min. ved +95 °C. Utelat inkubering ved +95 °C for isolering av RNA. 햵 Overfør 500 l (eller 1000 l) væskeprøve til et MagNA Pure 96-prosesseringsbrett. V. Dyrkede celler Dyrkede celler resuspendert i 200 l fosfatbufret saltvannsløsning (PBS) kan brukes. For DNA-isolering fra dyrkede celler i suspensjon, sentrifuger forsiktig de dyrkede cellene i 5 min. ved 300 × g. Vask om nødvendig cellepelleten ved hjelp av PBS. Cellepelleten kan oppbevares ved ⫺15 til ⫺25 °C. Fjern dyrkningsmediet (eller PBS), og resuspender cellene i kald PBS ved å pipettere eller riste røret til cellepelleten er resuspendert. 16 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO ANALYSEPROSEDYRER Ettlags dyrkede celler skal samles ved standard trypsinisering ved å bruke prosedyren som er beskrevet ovenfor. Nødvendig prøvevolum er 200 l. Ikke bruk flere enn 1 × 106 celler/200 l, ellers kan det få negativ innvirkning på isoleringsprosessen. VI. Ferskfrosset vev Opptil 25 mg ferskfrosset vevsprøve kan brukes etter homogenisering. Vevshomogenisering med proteinase K-fordøyelse 햲 Tilsett opptil 25 mg vevsprøve i et reaksjonsrør, som for eksempel et 1,5 ml-sentrifugerør. 햳 Tilsett 180 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer* og 20 l proteinase K til vevsprøven, og bland. 햴 Inkuber ved +55 °C til alt vevet er oppløst (det tar vanligvis fra tre timer til over natten). Denne homogeniseringsmetoden gir høyere DNA-utbytte og integritet. Vevshomogenisering ved bruk av MagNA Lyser-instrumentet 8.3 햲 Overfør opptil 25 mg vevsprøve i et MagNA Lyser Green Beads-rør. 햳 Tilsett 200 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer. 햴 Homogeniser vevet i MagNA Lyser-instrumentet i 30 til 40 sekunder. Gjenta dette trinnet hvis homogeniseringen ikke er ferdig. Denne metoden er rask, men grunnet mekanisk oppdeling kan DNA-et være delvis fragmentert. Kvalitetskontroll Kjør alltid relevante kontroller. For å kontrollere hele prosessen, fra prøvepreparering til analysering, skal følgende kontroller utføres: • Positiv kontroll ved bruk av et prøvemateriale som er positivt for målet. • Negativ kontroll, ved bruk av PBS i stedet for prøven. • Ekstraksjonskontroll ved bruk av et prøvemateriale som er negativt for målet. • Internkontroll (IC) ved å tilsette en definert mengde kontrolltemplat til alle prøver som skal isoleres. For applikasjoner som kan gi falske negative resultater, som deteksjon av patogener, er det obligatorisk å bruke en egnet internkontroll (IC). Internkontrollen tilsettes under nukleinsyreisolering, helst ved bruk av MagNA Pure 96-systemets automatiske internkontrollfunksjon. Internkontrollen www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 17 y Versjon 04, NO ANALYSEPROSEDYRER kan også tilsettes prøven manuelt. I så fall må internkontrollen være stabil i prøvematerialet, og en nukleasesensitiv internkontroll, som ubeskyttet RNA, skal ikke brukes for dette formålet. Internkontroll MagNA Pure 96-systemet kan tilsette en internkontroll (IC) automatisk i hver prøve fra MagNA Pure 96-internkontrollrøret. Internkontrollvolumet er fastsatt til 20 l per isolering. For å bruke denne funksjonen, velg en internkontroll fra Internal Control-listen når du oppretter en bestilling. Tilsett det indikerte volumet med internkontroll i internkontrollrøret, og plasser røret på plattformen. Grunnet mekaniske begrensninger er det påkrevde volumet med internkontroll høyere enn ved multiplikasjon av antallet prøver med 20 l: Antall prøver 8 Mengde internkontroll (l) 650 800 1000 1350 16 24 32 40 48 56 64 1500 1650 2300 2450 72 80 88 96 2600 2800 2950 3100 For enkelte 1000 l-protokoller skal prøvevolumet deles opp i to prøver og prosesseres i to separate brønner i MagNA Pure 96-prosesseringsbrettet. Hvis det brukes en internkontroll, skal internkontrollen tilsettes i hver brønn separat. Dette betyr at den totale mengden med internkontroll som tilsettes per prøve, er 40 l i stedet for 20 l. Derfor skal du doble volumet med internkontroll som lastes inn i instrumentet, og doble antallet "Tests" (tester) i dialogboksen "Edit Internal Control Barcode". 8.4 Prosedyre for isolering Det er brukerens ansvar å validere systemets ytelse for alle prosedyrer som brukes i laboratoriet. MagNA Pure 96-instrumentet er konstruert for å prosessere 96 prøver samtidig . Hvis det brukes et antall prøver som ikke er et multiplum av 8, vil instrumentet fylle opp de tomme posisjonene inntil neste multiplum av 8 er nådd. For en detaljert beskrivelse av hvordan man setter opp instrumentet og utfører en kjøring henvises det til MagNA Pure 96 veiledning til brukeropplæring (programvareversjon 2.0). Pipetter prøvene ned i bunnen av brønnene i prosesseringsbrettet. Sørg for at det ikke kommer dråper av prøvemateriale på brønnveggene. Bruk prøveoverføringsfunksjonen for å pipettere prøvene i brønnene til et annet prosesseringsbrett automatisk. Dette vil sikre overføring uten risiko for at brønnveggene kontamineres med prøvemateriale. For mer informasjon henvises det til MagNA Pure 96-brukermanualen (programvareversjon 2.0). Sørg for at instruksjonene vedrørende type og mengde prøvemateriale følges (se avsnittet 8.2 Prøvematerialer og trinn som skal utføres før isolering). Bruk av feil typer og mengder prøvemateriale kan føre til dannelse av 18 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO ANALYSEPROSEDYRER klumper, som kan medføre lavt utbytte og dårlig nukleinsyrerenhet, i tillegg til krysskontaminering og inhibisjon av nedstrømsanalyser, som PCR og RT-PCR. Vandige prøvematerialer, som nukleinsyrer oppløst i vann eller væsker uten biologisk buffer, kan føre til dårlige isoleringsresultater. I så fall anbefaler vi å tilsette 10× PBS til en sluttkonsentrasjon på 1× PBS, eller en bærernukleinsyre, som Poly A RNA. Hvis reagenser har vært oppbevart ved temperaturer under +15 til +25 °C, skal kitkomponentene tempereres ved +15 til +25 °C i minst én time før bruk. Sørg for at alle beholdere settes inn riktig i reagensbrettene før de plasseres på plattformen. Det er mulig å bruke to reagenssett av samme lot i én kjøring. I så fall anbefaler vi å bruke to sett med eksterne kontroller, ett for hvert reagenssett. 8.5 Avslutte en kjøring Når en kjøring er ferdig, inspiser instrumentet nøye for å se etter tegn på søl. Hvis det er søl, rengjør og dekontaminer instrumentet som beskrevet i MagNA Pure 96-systemets brukermanual. Rengjør og dekontaminer avfallsdekselet etter hver kjøring, som beskrevet i MagNA Pure 96-systemets veiledning til brukeropplæring. Ikke bruk natriumhypoklorittløsning (klorløsning) eller syrer under det første rengjøringstrinnet, da dette kan produsere svært giftige gasser i kombinasjon med reagenser som inneholder guanidintiocyanat. Rester av magnetiske glasspartikler i utmatingsplaten får ingen innvirkning på PCR- og RT-PCR-analyser på LightCycler®-instrumentene eller konvensjonelle termoblokkcyclere. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 19 y Versjon 04, NO BEGRENSNINGER OG INTERFERENS 9. BEGRENSNINGER OG INTERFERENS 1. Pålitelige resultater er avhengig av adekvat prøvetaking, transport, oppbevaring og håndtering. 2. Dette produktet må kun brukes av personell som er opplært i nukleinsyre- isolering og PCR-teknikker. 3. Falske negative resultater kan forekomme hvis en prøve blir tatt, transportert, oppbevart eller håndtert på feil måte. Falske negative resultater kan også forekomme hvis prøven inneholder et utilstrekkelig antall organismer. 4. Eventuelle IVD-applikasjoner som bruker prosedyren for prøvepreparering sammen med eventuell nedstrøms IVD-nukleinsyretesting, skal evalueres med hensyn til de individuelle IVD-parameterne. 5. For å minimere risikoen for negativ innvirkning på resultatene, skal det brukes adekvate kontroller for nedstrømsapplikasjoner. 6. Oppbevaringsforholdene (temperatur, tid) for lysater, pellets av dyrkede celler og eluater skal evalueres med hensyn til de individuelle IVD-parameterne . 7. MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit og de tilhørende reagensene brukes i kombinasjon med MagNA Pure 96-systemet for isolering av totale nukleinsyrer (DNA/RNA) fra biologiske prøver for in vitro-diagnostiske formål. Brukeren skal forsikre seg om at ytelsesegenskapene er tilstrekkelige, spesielt i forbindelse med eventuelle nedstrømsapplikasjoner. Resultater skal tolkes i sammenheng med alle relevante kliniske funn og laboratoriefunn. Siden det kan være stor variasjon i analyttkonsentrasjonen fra prøvetype til prøvetype, anbefaler vi at man utfører testing av krysskontamineringen, for eksempel ved bruk av såkalte "sjakkbretteksperimenter" (høypositive prøver ved siden av negative prøver) før vanlig testing startes. 20 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO YTELSESDATA 10. YTELSESDATA MagNA Pure 96-kit og reagenser brukes i kombinasjon med MagNA Pure 96-systemet for isolering av totale nukleinsyrer (DNA/RNA) fra biologiske prøver for in vitro-diagnostiske formål. Representative ytelsesdata vises under. Dataene viser eksempler på ytelsen for de vanligste prøvematerialene for å demonstrere systemets avanserte ytelse. Siden resultatene kan avvike avhengig av prøve og parameter, skal brukeren forsikre seg om at ytelsesegenskapene er tilstrekkelige. For diagnostiske formål skal resultatene alltid vurderes i sammenheng med relevant applikasjon og andre funn. Ved prøvepreparering med MagNA Pure 96-instrumentet ble både MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Small Volume Kit og MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit brukt for å finne ytelsesdataene som vises nedenfor. 10.1 Isoleringens presisjon For å fastslå isoleringens presisjon, ble genomisk DNA isolert fra fullblod. Utbyttet av og renheten til isolerte nukleinsyrer ble fastslått med OD-måling. Eksperimentoppsettet og resultatene beskrives under. Kittype MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Isoleringsprotokoll DNA Blood SV Prøvetype Fullblod (7,6 × 106 hvite blodceller/ml) Prøveinnmatingsvolum 200 l Elueringsvolum 100 l Replikater per kjøring 24 Tabell 2: Eksperimentoppsett for analysering av utbytte og renhet Utbytte (g) CV (%) OD 260/280 CV (%) Kjøring 1 5,6 3,9 1,9 2,5 Kjøring 2 5,6 5,5 1,9 4,4 Kjøring 3 5,5 6,5 1,9 1,8 Tabell 3: Resultater (gjennomsnittsverdier) for DNA-utbytte og renhet, for genomisk DNA isolert fra fullblod Utbyttet avhenger i stor grad av antallet blodceller, og kan derfor variere fra donor til donor. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 21 y Versjon 04, NO YTELSESDATA 10.2 Analytisk ytelse Sanntids qPCR/RT-PCR ble utført i LightCycler® 480-instrumentet ved bruk av 5 l eluat i et totalt PCR-volum på 20 l. Kvantifiseringsstandarder og kontrollprøver ble tilsatt like før oppstart av PCR. Parameter Parvo B19-virus Hepatitt A-virus (HAV) Prøvetype EDTA-plasma tilsatt Parvo B19-virus EDTA-plasma tilsatt hepatitt Fullblod blandet fra ulike A-virus donorer (7,6 × 106 hvite blodceller/ ml) Mål Internt Parvo B19-virus- Internt hepatitt A-virusstam- Humant genomisk DNA stammemateriale memateriale Kit som ble brukt for PCR -analyse LightCycler® Parvo B19 LightCycler® Hepatitis A Quantification Kit Quantification Kit (kun tilgjengelig (kun tilgjengelig internt) internt) LightCycler® CycA intern analyse: LightCycler® FastStart DNA MasterPLUS HybProbe og cyclophilin A-spesifikke primere og prober Eluatvolum per PCR 5 l 5 l 5 l PCR-volum 20 l 20 l 20 l PCR -instrument LightCycler® LightCycler® LightCycler® 480 -instrumentet 480 -instrumentet 480 -instrumentet Cyclophilin A (CycA) Tabell 4: Sammendrag av analysene som produserte ytelsesdataene som vises under. Lineært område og deteksjonsgrense (LoD) Det lineære området og deteksjonsgrensen (LoD), som kan påvises ved å bruke MagNA Pure 96 DNA and Viral Nucleic Acid-kit for automatisk nukleinsyreisolering sammen med MagNA Pure 96-instrumentet, ble evaluert ved bruk av virusstammemateriale fra Parvo B19-virus og hepatitt A-virus (begge kun tilgjengelig internt). Eksperimentoppsettet for å fastslå det lineære området og deteksjonsgrensen for de valgte parameterne og resultatene beskrives under. Parameter Parvo B 19-virus Kittype MagNA Pure 96 DNA and Viral MagNA Pure 96 DNA and Viral NA NA LV Kit LV Kit Isoleringsprotokoll Viral NA Universal LV Viral NA Universal LV Prøvetype EDTA-plasma EDTA-plasma 22 Hepatitt A-virus www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO YTELSESDATA Prøveinnmatingsvolum 500 l 500 l Elueringsvolum 50 l 50 l Fortynningsserie 8 ulike virustitre 2×101 til 5×107 kopier/ml 8 ulike virustitre 3×101 til 1×109 kopier/ml Tilgjengelige datapunkter 172 til sammen 176 Tabell 5: Eksperimentoppsett for å fastslå det lineære området og deteksjonsgrensen (LoD). Parameter Parvo B 19-virus Hepatitt A-virus Lineært område 2×102 3×103 til 1×109 kopier/ml Deteksjonsgrense* (LoD_95) 68 kopier/ml konfidensintervall: 48 til 156 kopier/ml til 5×106 kopier/ml 119 kopier/ml konfidensintervall: 75 til 279 kopier/ml Tabell 6: Resultater som ble funnet for lineært område og deteksjonsgrense (LoD). * Alle data ble vurdert statistisk med Probit-analyse. Deteksjonsgrensen (LoD) ble beregnet for 95 % konfidensintervall (LoD_95). Sensitiviteten og deteksjonsgrensen er svært avhengige av PCR-analysen Lineært område Parvo B19-virus Figur 1: Lineært område ved bruk av Viral NA Universal LV-protokollen for å isolere Parvo B19-virus fra EDTA-plasma. Det lineære området for denne applikasjonen er 2×102 til 5×106 kopier/ml. SVT/ml spiket virustiter/ml, MVT/ml: målt virus- titer/ml. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 23 y Versjon 04, NO YTELSESDATA Lineært område hepatitt A-virus (HAV) Figur 2: Lineært område ved bruk av Viral NA Universal LV-protokollen for å isolere HAV fra EDTA-plasma. Det lineære området for denne applikasjonen er 3×103 til 1×109 kopier/ml. SVT/ml spiket virustiter/ml, MVT/ml: målt virustiter/ml. Deteksjonsgrense for Parvo B19-viruset Figur 3: Deteksjonsgrense for Parvo B19-viruset ble bestemt ved bruk av Viral NA Universal LV-protokollen for å isolere en virusfortynningsserie fra EDTA-plasma. LoD_95 er 68 kopier/ml. Det relaterte konfidensintervallet er 48 til 156 kopier/ml. _____ Probit-regresjon, - - - - nedre 95 %-grense, . . . . . . øvre 95 %-grense, o LoD_95. 24 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO YTELSESDATA Deteksjonsgrense for hepatitt A-viruset (HAV) Figur 4: Deteksjonsgrense for HAV ble bestemt ved bruk av Viral NA Universal LV-protokollen for å isolere en virusfortynningsserie fra EDTA-plasma. LoD_95 er 119 kopier/ml. Det relaterte konfidensintervallet er 75 til 279 kopier/ml. _____ Probit-regresjon, - - - - nedre 95 %-grense, . . . . . . øvre 95 %-grense, o LoD_95. 10.3 Presisjonsanalyse Standardavvik (SD) og variasjonskoeffisienter (CV) ble fastslått for fortynningsserier innenfor det lineære området ved bruk av følgende parametere: Parvo B19-virus, hepatitt A-virus og cyclophilin A. For å finne presisjonen innenfor analysene, ble alle data produsert i en enkelt kjøring. For å finne presisjonen mellom analysene, ble det utført tre ulike kjøringer av ulike brukere, på ulike instrumenter og i ulike laboratorier. Presisjonen fra lot til lot ble bestemt ved bruk av seks ulike lot. Eksperimentoppsettet ved utførelse av presisjonsanalyse og de tilsvarende resultatene beskrives under. Parameter Parvo B19-virus Kittype MagNA Pure 96 DNA MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit and Viral NA SV Kit Hepatitt A-virus (HAV) MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Isolerings- protokoll(er) Viral NA Universal SV Viral NA Universal SV DNA Blood SV Prøvetype EDTA-plasma EDTA-plasma Fullblod (7,6 × 106 hvite blodceller/ml) Prøveinn- matingsvolum 200 l 200 l 200 l www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit Cyclophilin A (CycA) 25 y Versjon 04, NO YTELSESDATA Elueringsvolum 50 l 50 l 100 l Fortynningsserie 1×103 til 1×106 kopier/ml 1×103 til 1×106 kopier/ml Ikke aktuelt Replikater 8 8 24 Datapunkter LightCycler® LightCycler® 480-instrumentet 480 -instrumentet LightCycler® 480 -instrumentet 32 32 24 Presisjon 96 mellom kjøringer 96 72 Lot til lot- presisjon 160 144 Presisjon innenfor kjøring 160 Tabell 7: Eksperimentoppsett ved utførelse av presisjonsanalyse. Parvo B19-virus Presisjon innenfor kjøring Konsentrasjon (kopier/ml) Gjennomsnitt (Cp) SD (Cp) CV (%) 1 × 106 18,0 0,14 0,78 5 1 × 10 21,5 0,21 1,00 1 × 104 24,9 0,31 1,23 3 28,5 0,39 1,37 1 × 10 Parvo B19-virus Presisjon mellom kjøringer 6 1 × 10 18,2 0,34 1,89 1 × 105 21,6 0,32 1,49 4 25,2 0,44 1,73 3 28,7 0,38 1,34 1 × 10 1 × 10 Parvo B19-virus Lot til lot-presisjon* 1 × 106 18,2 0,16 0,90 5 21,7 0,21 0,97 4 25,1 0,39 1,55 3 28,6 0,38 1,32 1 × 10 1 × 10 1 × 10 Tabell 8: Resultater for presisjon innenfor analyse, mellom analyser og fra lot til lot ble fastslått ved bruk av Parvo B19-virusmateriale tilsatt i EDTA-plasma. * gjennomsnitt over 6 ulike lot 26 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO YTELSESDATA Hepatitt A-virus Presisjon innenfor kjøring Konsentrasjon (kopier/ml) Gjennomsnitt (Cp) SD (Cp) CV (%) 1 × 106 19,4 0,18 0,94 1 × 105 23,0 0,28 1,23 4 26,2 0,12 0,45 3 29,7 0,12 0,41 1 × 10 1 × 10 Hepatitt A-virus Presisjon mellom kjøringer 1 × 106 19,4 0,26 1,33 5 22,9 0,21 0,92 4 26,2 0,12 0,45 3 29,6 0,32 1,07 1 × 10 1 × 10 1 × 10 Hepatitt A-virus Lot til lot-presisjon* 1 × 106 19,7 0,22 1,10 5 23,1 0,15 0,67 4 1 × 10 26,6 0,39 1,46 1 × 103 30,0 0,26 0,87 1 × 10 Tabell 9: Resultater for presisjon innenfor analyse, mellom analyser og fra lot til lot ble fastslått ved bruk av HAV tilsatt i EDTA-plasma. * gjennomsnitt over 6 ulike lot CycA-analyse Referanseprøve Presisjon innenfor kjøring Gjennomsnitt (Cp) SD (Cp) CV (%) 18,1 0,20 1,12 CycA-analyse Referanseprøve Presisjon mellom kjøringer 18,0 CycA-analyse Referanseprøve 0,21 1,15 Lot til lot-presisjon* 17,9 0,16 0,87 Tabell 10: Resultater for presisjon innenfor analyse, mellom analyser og fra lot til lot for CycA-analysen som ble utført med DNA isolert fra fullblod. * gjennomsnitt over 6 ulike lot www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 27 y Versjon 04, NO YTELSESDATA 10.4 Interfererende substanser Innvirkningen av interfererende substanser ble vurdert ved bruk av prøvemateriale tilsatt Parvo B19-virus, og med en økende konsentrasjonsserie for følgende forekommende substanser: Hemoglobin (humant hemoglobin, Sigma- Aldrich Co. LLC), bilirubin (Sigma-Aldrich Co. LLC) og lipider (Intralipid 20 %-emulsjon, Sigma-Aldrich Co. LLC). Eksperimentoppsettet for å evaluere innvirkningen av interfererende substanser og tilsvarende resultater beskrives under. Parameter Parvo B19-virus Kittype MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Isoleringsprotokoll Viral NA Universal SV Prøvetype Fullblod Prøveinnmatingsvolum 200 l Elueringsvolum 50 l Viruskonsentrasjon 1 × 105 kopier/ml Interfererende substan- Hemoglobin, bilirubin og lipider som ble brukt i ser ulike konsentrasjoner Replikater per inhibitor- 3 konsentrasjon Tabell 11: Eksperimentoppsettet for å evaluere innvirkningen av de interfererende substansene hemoglobin, bilirubin og lipider. Resultater 28 Hemoglo- Cp bin (mg/dl) Bilirubin (mg/dl) Cp Lipider (mg/ dl) Cp 0 21,0 0 20,8 0 21,6 100 21,3 6,6 21,0 200 21,6 200 21,2 13,2 21,2 400 21,5 300 21,2 19,8 20,9 600 21,9 400 21,1 26,4 21,0 800 21,9 500 21,1 33,0 21,3 1000 21,8 600 21,0 39,5 21,4 1200 21,5 700 21,1 46,1 21,3 1400 21,6 800 21,3 52,8 21,0 1600 21,3 900 21,5 59,4 21,0 1800 21,2 1000 n.d.* 66,0 21,5 2000 21,1 Gjennomsnitt 21,1 Gjennomsnitt 20,8 Gjennomsnitt 21,6 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO YTELSESDATA Tabell 12: Resultater fra krysningspunkt (Cp-resultater) for prøver tilsatt interfererende substanser. * ikke fastslått grunnet pipetteringsfeil. Ingen av de interfererende substansene viste noen innvirkning på krysningspunktene. Det oppnådde krysningspunktområdet er a 0,8. 10.5 Testing for krysskontaminering Risikoen for krysskontaminering ble evaluert ved bruk av Parvo B 19-testen. Under de første to kjøringene ble kun negative prøver prosessert for å teste MagNA Pure 96-systemet for mulig kontaminering. I tre kjøringer ble et sjakkbrettmønster med vekselvis positive og negative prøver prosessert. I den siste kjøringen ble kun negative prøver prosessert. En prøve ble identifisert som negativ hvis det ikke ble registrert noen deteksjonssignaler etter 45 PCR-sykluser. Eksperimentoppsettet for å teste MagNA Pure 96-systemet for mulig kontaminering og tilsvarende resultater beskrives under. Parameter Parvo B19-virus Kittype MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Isoleringsprotokoll Viral NA Universal LV Prøveinnmatings- volum 500 l Elueringsvolum 50 l Positive prøver 5 × 107 kopier/ml i EDTA-plasma Negative prøver negativt i EDTA-plasma Antall kjøringer A) 2 kjøringer med kun negative prøver B) 3 kjøringer med sjakkbrettmønster C) 1 kjøring med kun negative prøver PCR-analyse LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit ved bruk av en 384-brønns plate på LightCycler® 480-instrumentet Tabell 13: Eksperimentoppsett for å evaluere risikoen for krysskontaminering. Kjøring Gjennomsnitt Cp Standardavvik for positive prøver Positivitetsrate Negativitetsrate 1 n/a n/a 0/96 96/96 2 n/a n/a 0/96 96/96 3 17,8 0,20 48/96 48/96 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 29 y Versjon 04, NO YTELSESDATA 4 20,0 0,22 48/96 48/96 5 18,6 0,12 48/96 48/96 6 n/a n/a 0/96 96/96 Tabell 14: Resultater av krysskontamineringseksperimenter basert på gjennomsnittlige krysningspunkter og treffrater. Som vist i tabell 14 ble det ikke detektert noen krysskontaminering under de ovennevnte forholdene. 10.6 Metodesammenligning Deteksjon av JAK2-mutasjon Metodesammenligningen ble gjennomført ved å bruke MagNA Pure 96-systemet for å teste fullblodprøver for allelet JAK2-V617F. Denne metoden sammenligner mutasjonsraten med villtypen. DNA ble isolert ved å bruke MagNA Pure 96-systemet og den etablerte manuelle QIAamp DNA Blood Mini Kit-metoden. PCR-analysen ble utført ved hjelp av JAK2 MutaQuant®Kit, i samsvar med produsentens instruksjoner. Parameter Jak2 V617F Kittype MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Isoleringsprotokoll DNA Blood SV Prøvetype Fullblod Prøveinnmatingsvolum 200 l Elueringsvolum 50 l Antall testede prøver* 50 PCR-analyse JAK2 MutaQuant®Kit (MQPP-02-CE/MQPP-03CE), Ipsogen SA; Marseille på Rotor-Gene 3000-instrumentet Sammenlignings- metode Prøvepreparering QIAamp DNA Blood Mini Kit (elueringsvolum 85 μl) Tabell 15: Eksperimentoppsett for å teste fullblodprøver for allelet JAK2-V617F. * Femti blindede kliniske prøver (reserveprøver) ble innhentet fra rutinemessige diagnostiske prosedyrer, og ble målt parallelt. 30 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO YTELSESDATA Sammenligning Negative Positive JAK2_V617F Totalt Negative 33 0 33 Positive JAK2_V617F 0 17 17 Totalt 33 17 50 MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 50 prøver Tabell 16: Til sammen 50 prøver ble inkludert i denne analysen. Samsvaret for identifisering av positive og negative prøver var 100 % mellom den automatiske MagNA Pure 96-metoden og den manuelle QIAamp DNA Blood Mini Kit-metoden. Figur 5: Metodesammenligningen var basert på den endelige mutasjonsraten til WT (villtype) mellom isolering ved bruk av MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit sammenlignet med QIAamp DNA Blood Mini Kit. ……….. Identitetslinje, - - - - - Bablok-regresjon (1,02x); Pearson r= 0,989 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 31 y Versjon 04, NO YTELSESDATA Pneumocystis jiroveci DNA Metodesammenligningsdataene som ble oppnådd ved bruk av MagNA Pure 96-systemet, ble vurdert ved å teste bronkialskyllevæske-prøver (BAL-prøver) for Pneumocystis jiroveci-DNA. Følgende eksperimentoppset ble brukt: Parameter Pneumocystis jiroveci DNA Kittype MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Isoleringsprotokoll Pathogen Universal LV Prøvetype Bronkialskyllevæske (BAL) Prøveinnmatings- volum 500 l Elueringsvolum 100 l Antall testede prøver* 96 PCR-analyse** Intern sanntids qPCR-analyse kombinert med LightCycler® FastStart DNA Master HybProbe LoD: <50 kopier/ reaksjon Lineært område: 103 - 108 kopier/ml Prøver > 104 kopier/ml er vurdert som positive Sammenlignings- metode Prøvepreparering QIAamp DNA Mini Kit: Prøvevolum: 500 l Elueringsvolum: 200 l Tabell 17: Eksperimentoppsett ved testing av bronkialskyllevæske-prøver (BAL-prøver) for Pneumocystis jiroveci-DNA. * Nittiseks blindede kliniske prøver (reserveprøver) ble innhentet fra rutinemessige diagnostiske prosedyrer, og ble målt parallelt. **PCR-analysen ble utviklet og validert av Institute of Medical Microbiology and Hygiene, University Hospital Regensburg. Sammenligning Negative Positive P.jiroveci DNA Totalt Negative 70 1 71 Positive P.jiroveci-DNA 0 25 25 Totalt 70 26 96 MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 96 prøver 32 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO YTELSESDATA Tabell 18:Til sammen ble 26 av 96 prøver vurdert som positive. Det positive samsvaret for de positive var 25 av 26 (96 %). Det positive samsvaret for de negative var 70 av 70 (100 %). Figur 6: Metodesammenligning for de positive prøvene basert på krysningspunkt målt i 2 etterfølgende kjøringer ved utførelse av den interne, sanntids Pneumocystis jiroveci-qPCR-analysen. …….. Identitetslinje, - - - - - Bablok-regresjon (1,01x+0,91); Pearson r= 0,9312 (Kjøring 1: ×) _______ Bablok-regresjon (1,01x +1,07); Pearson r= 0,9304 (Kjøring 2: o) www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 33 y Versjon 04, NO TILLEGGSINFORMASJON 11. TILLEGGSINFORMASJON 11.1 Symboler Følgende symboler brukes i dette dokumentet for å fremheve viktig informasjon Symbol Beskrivelse Viktig merknad Informasjonsmerknad C For bruk til in vitro-diagnostikk. I Katalognummer B Lotnummer s Utløpsdato r Temperaturbegrensning (Oppbevares ved) n Distributør t Produsent ) Oppbevares beskyttet mot sollys. (Ytter- emballasjen på forbruksartikler) 2 11.2 Kun til engangsbruk. (Ytteremballasjen på forbruksartikler) v Kitet oppfyller kravene i IVD-direktiv 98/79/ EF. * tilgjengelig fra Roche Applied Science Endringer i tidligere versjon Redaksjonelle endringer. 12. VAREMERKER LIGHTCYCLER og MAGNA PURE er varemerker for Roche. Alle andre produktnavn eller varemerker er deres respektive eieres eiendom. 13. LISENSTILKNYTTET ANSVARSBEGRENSNING Dette produktet er lisensiert under patenter som tilhører Qiagen. 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Versjon 04, NO JURIDISK ANSVARSBEGRENSNING 14. JURIDISK ANSVARSBEGRENSNING For bruk til in vitro-diagnostikk. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 35 y Versjon 04, NO v Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim, Germany, +49 621 7590 Produsert i Tyskland _________________________________________________________________ 0512.06671934001➃ t n Distribueres i USA av Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, USA Roche Diagnostics GmbH Roche Applied Science 68298 Mannheim Tyskland C MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04 Innehållet uppdaterat: maj 2012 Förfyllda reagens för instrumentet MagNA Pure 96. Det här kitet används för isolering av genomiskt DNA och virala nukleinsyror (NA) från upp till 1 000 l helblod, plasma eller serum, eller från upp till 25 mg färskfrusen vävnad eller från upp till 1 × 106 odlade celler, samt för isolering av bakteriella, fungiala och virala nukleinsyror från upp till 1 000 l provmaterial med humant ursprung. I 06 374 891 001 r Förvara i ⫹15 till ⫹25 °C Skydda kitet mot ljus. Håll kitet borta från magneter. www.roche-applied-science.com Kit för 3 ⫻ 96 reaktioner Table of Contents 1. 2. 3. 4. AVSEDD ANVÄNDNING ................................................................................................. 3 BESKRIVNING AV KITET ................................................................................................ 3 PRINCIP/SAMMANFATTNING ..................................................................................... 3 REAGENS – ARBETSLÖSNINGAR ................................................................................ 4 4.1 4.2 Antal tester Kit/innehåll 4 4 5. VARNINGAR OCH SÄKERHETSÅTGÄRDER ............................................................... 6 5.1 5.2 5.3 5.4 Säkerhetsåtgärder Krav på hantering Laboratorieprocedurer Avfallshantering 6 7 8 8 6. FÖRVARING OCH HÅLLBARHET .................................................................................. 9 6.1 6.2 6.3 Kit och reagens Provtagning och förvaring av provmaterial Förvaring av renade nukleinsyror och eluat 7. MATERIAL ...................................................................................................................... 11 7.1 7.2 Material som medföljer Material och utrustning som behövs men inte medföljer 8. ANALYSPROCEDURER ................................................................................................ 12 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 Extraktionsprotokoll Provmaterial och förisoleringssteg Kvalitetskontroll Isoleringsprocedur Avsluta en körning 9. 10. BEGRÄNSNINGAR OCH INTERFERENSER ............................................................... 20 EGENSKAPER ................................................................................................................. 21 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Precision för extraktionseffektivitet Analytiska egenskaper Precisionsanalys Interfererande substanser Testning för korskontaminering Metodjämförelse 9 9 10 11 11 12 13 18 18 19 21 22 26 28 30 31 11. TILLÄGGSINFORMATION ............................................................................................ 35 11.1 11.2 Symboler Ändringar från tidigare version 12. 13. 14. VARUMÄRKEN .............................................................................................................. 35 LICENS ............................................................................................................................ 35 BESTÄMMELSE OM ANVÄNDNING .......................................................................... 36 2 35 35 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV AVSEDD ANVÄNDNING 1. AVSEDD ANVÄNDNING MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit är ett reagenskit som används tillsammans med systemet MagNA Pure 96 för isolering och extraktion av den totala nukleinsyrapoolen (DNA/RNA) från biologiska prover i in vitro-diagnostiskt syfte. Alla IVD-tillämpningar som använder provpreparationsproceduren tillsammans med nedströms-IVD-nukleinsyratestning ska utvärderas med hänsyn till de individuella IVD-parametrarna. 2. BESKRIVNING AV KITET MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit är specifikt utformat för att isolera: • Nukleinsyra från upp till 1 000 l helblod, plasma eller serum. • Bakteriell, fungial och viral nukleinsyra från upp till 1 000 l provmaterial eller lysat av humant ursprung. • Nukleinsyra från upp till 1 × 106 odlade celler. • Nukleinsyra från upp till 25 mg färskfrusen vävnad. De isolerade nukleinsyrorna uppfyller de kvalitetsstandarder som krävs för mycket känslig kvantitativ PCR/RT-PCR-analys. 3. PRINCIP/SAMMANFATTNING Nukleinsyraisoleringen baseras på MGP-teknologi (MagNA Pure Magnetic Glass Particle). De grundläggande stegen i en MagNA Pure 96 NA-isoleringsprocedur är: 1. Provmaterial lyseras, nukleinsyror frigörs och nukleaser denatureras. 2. Nukleinsyror binder till kiselytan på de tillsatta magnetiska glaspartiklarna tack vare de kaotropiska salterna och den höga jonstyrkan hos lyserings-/ bindningsbufferten. 3. Magnetiska glaspartiklar med bundna nukleinsyror separeras från det resterande lyserade provet med hjälp av magneter. 4. Obundna ämnen, t.ex. proteiner, cellpartiklar och PCR-hämmare tas bort i flera tvättsteg. 5. Renade nukleinsyror elueras från de magnetiska glaspartiklarna. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 3 y Version 04, SV REAGENS – ARBETSLÖSNINGAR 4. REAGENS – ARBETSLÖSNINGAR 4.1 Antal tester Kitet är utformat för att utföra • 3 × 96 isoleringar av genomiskt DNA och virala NA från upp till 500 l helblod, plasma, serum eller från upp till 1 × 106 odlade celler eller • 3 × 96 isoleringar av bakteriell, fungial och viral NA från 500 l provmaterial av humant ursprung eller • 3 × 96 isoleringar från upp till 25 mg färskfrusen vävnad eller • 3 × 48 isoleringar från 1 000 l helblod, plasma eller serum eller • 3 × 48 isoleringar av bakteriell, fungial och viral NA från 1 000 l provmaterial av humant ursprung. 4.2 Kit/innehåll Komponent Beteckning Innehåll/funktion Kassett 1 Reagent Tray 1 3 kassetter per kit Behållare 1 Wash Buffer I • 160 ml • < 6 M guanidinhydroklorid, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris HCl • för borttagning av föroreningar Behållare 2 Wash Buffer I • 80 ml • < 6 M guanidinhydroklorid, < 50 % EtOH, < 30 mM Tris HCl • för borttagning av föroreningar Behållare 3 Lysis/Binding Buffer • 80 ml • < 6 M guanidintiocyanat, < 30 % Triton X-100, < 60 mM Tris HCl • för cell-/viruslysering och bindning av nukleinsyror Kassett 2 Reagent Tray 2 3 kassetter per kit Behållare 1 4 tom Behållare 2 Proteinase K • 15 ml • 2 % proteinas K, 50 % glycerol • för nedbrytning av proteiner Behållare 3 Elution Buffer • 80 ml • < 60 mM Tris-HCl-buffert • för eluering av nukleinsyra www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV REAGENS – ARBETSLÖSNINGAR Behållare 4 Wash Buffer III • 160 ml • < 20 mM Na-acetatbuffert • för borttagning av föroreningar Flaska 1 Magnetic Glass Particles • 6 flaskor, 18 ml vardera • MGP-suspension innehållande isopropanol • för bindning av nukleinsyror MagNA Pure 96-systemvätska (intern/extern)* fungerar som Wash Buffer II för detta kit. Alla kitkomponenter är klara att använda. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 5 y Version 04, SV VARNINGAR OCH SÄKERHETSÅTGÄRDER 5. VARNINGAR OCH SÄKERHETSÅTGÄRDER 5.1 Säkerhetsåtgärder Flera buffertar i MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit inne- håller farliga eller hälsoskadliga föreningar. Mer information finns i bild 1 (reagenskassett 1), bild 2 (reagenskassett 2) och tabell 1. Låt inte dessa reagens komma i kontakt med hud, ögon eller slemhinnor. Tvätta omedelbart med rikliga mängder vatten vid eventuell kontakt. Om det förekommer spill av reagens, späd ut med vatten innan du torkar upp. Se till att inte reagens som innehåller guanidintiocyanat kommer i kontakt med natriumhypokloritlösning eller syror. Dessa blandningar bildar en mycket giftig gas. Den här säkerhetsåtgärden är extra viktig när MagNA Pure 96-vätskeavfallsskyddet rengörs. Bild 1: Reagenskassett 1 Komponent Beteckning 6 Bild 2: Reagenskassett 2 Farliga och hälsoskadliga föreningar Kassett 1 Reagent Tray 1 Behållare 1 Wash Buffer I • guanidinhydroklorid • etanol Behållare 2 Wash Buffer I • guanidinhydroklorid • etanol Behållare 3 Lysis/Binding Buffer • guanidintiocyanat www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV VARNINGAR OCH SÄKERHETSÅTGÄRDER Kassett 2 Reagent Tray 2 Behållare 1 Empty Behållare 2 Proteinase K Behållare 3 Elution Buffer Behållare 4 Wash Buffer III Flaska 1 Magnetic Glass Particles • proteinas K • isopropanol Tabell 1: Reagenslista över farliga och hälsoskadliga föreningar 5.2 Krav på hantering • Använd engångshandskar och byt dem ofta. • Använd inte kitet efter passerat utgångsdatum. För att minska risken för kontaminering, vilket kan resultera i falskt positiva resultat, ska dessutom dessa riktlinjer följas: • Utför provpreparation, pipettering av PCR/RT-PCR-reagens och PCR/ RT-PCR på separata platser. • Kassera pipettspetsar i förslutna behållare för att undvika luftburen kontaminering. Nukleaskontaminering i reagens och reaktionskärl bryter ned nukleinsyror. Följ de här riktlinjerna för att minimera risken för kontaminering: • Undvik att vidröra ytor eller material eftersom det kan orsaka nukleasöverföring. • Använd endast reagens som medföljer detta kit. Andra reagens kan introducera nukleaser. • Rengör och dekontaminera arbetsområden och instrument, inklusive pipetter, med i handeln förekommande dekontamineringsmedel. • Använd endast nukleasfria pipettspetsar med aerosolbarriär och nukleasfria mikrocentrifugrör. • Använd ett arbetsområde som är särskilt avsett för arbete med RNA. Om möjligt, använd reaktionskärl och pipetter som är avsedda endast för arbete med RNA. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 7 y Version 04, SV VARNINGAR OCH SÄKERHETSÅTGÄRDER 5.3 Laboratorieprocedurer • Allt material med humant ursprung och resulterande avfall ska betraktas som potentiellt smittbärande. Rengör och desinficera noga alla arbetsytor med desinfektionsmedel som rekommenderas av lokala instanser. • Eftersom känsligheten och titer hos potentiella patogener i provmaterial kan variera måste användaren optimera inaktiveringen av patogener och vidta lämpliga åtgärder enligt lokala säkerhetsföreskrifter. • Ät, drick eller rök inte i laboratoriet. • Pipettera inte med munnen. • Använd engångshandskar, laboratorierock och ögonskydd vid hantering av prover och kitreagens. • Undvik mikrobiell kontaminering och nukleaskontaminering av reagens när portioner tas från reagensflaskor. Använd sterila engångspipettspetsar. • Tvätta händerna noga efter hantering av prover och kitreagens. 5.4 Avfallshantering • Säkerhetsdatablad (MSDS) finns tillgängliga på webben på www.e-labdoc.roche.com eller vid förfrågan hos närmaste Roche-kontor. • Kassera oanvända reagens och avfall enligt gällande nationella och lokala föreskrifter. • Använd engångshandskar, laboratorierock och ögonskydd vid kassering av prover och kitreagens. • Följ proceduren nedan när reagens ska kasseras från behållarna: 1. Gör ett hål i skyddsfilmen i hörnet på en del av reagenskassetten med hjälp av en stabil förbrukningsartikel av plast, till exempel en pipett för cellodling. 2. Vik tillbaka skyddsfilmen och kassera vätskan i en avfallsbehållare. 3. Upprepa steg 1 och 2 tills alla behållare är tomma. 8 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV FÖRVARING OCH HÅLLBARHET 6. FÖRVARING OCH HÅLLBARHET 6.1 Kit och reagens • Kitet fraktas i rumstemperatur. • Kitkomponenterna är hållbara i +15 till +25 °C fram till utgångsdatumet som står på etiketten. Skydda kitet mot ljus och håll det borta från magneter. • Reagens kan förvaras i 32 timmar i +15 till +25 °C i instrumentdäcket på instrumentet MagNA Pure 96. • Ett set reagenskassetter (kassett 1 och kassett 2) kan användas för upp till fyra individuella körningar. Efter att reagenskassetterna öppnats kan de användas för ytterligare körningar på samma MagNA Pure 96-instrument inom 28 dagar, ordentligt förslutna med en MagNA Pure 96-skyddsfilm* och förvarade i +2 till +8 °C. Ekvilibrera kitkomponenterna i +15 till +25 °C i en timme innan användning. Det är endast möjligt att återanvända delvis använda reagenskassetter på samma MagNA Pure 96-instrument. Programmet MagNA Pure 96 kontrollerar materialstatusen för varje instrument med hjälp av reagensens streckkoder och identifierar delvis använda reagens och spetsbrickor för att de ska hanteras korrekt vid nästa körning. Om reagenskassetter inte försluts ordentligt kan vätska avdunsta. Felaktiga förvaringsförhållanden kan ha negativ inverkan på isoleringsprocessens prestanda. 6.2 Provtagning och förvaring av provmaterial För känslig detektion av nukleinsyror är det viktigt att säkerställa korrekt förvaring av proverna (⫺15 till ⫺25 °C för DNA eller ⫺60 till ⫺80 °C för RNA). DNA och RNA kan brytas ned om proverna inte förvaras korrekt. Använd inte plasma eller blod som innehåller heparin. Använd inte provmaterial som har förvarats länge i högre temperaturer. Om proverna förvarats frysta ska de tinas under lätt omrörning, t.ex. med hjälp av en skakapparat. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 9 y Version 04, SV FÖRVARING OCH HÅLLBARHET 6.3 Förvaring av renade nukleinsyror och eluat För att säkerställa bästa möjliga hållbarhet för de eluerade nukleinsyrorna, fortsätt omedelbart med PCR/RT-PCR. Förvara inte eluerad nukleinsyra på instrumentdäcket på MagNA Pure 96. Vid förvaring ska output-plattan förslutas med en MagNA Pure 96-skyddsfilm* och förvaras i ⫺15 till ⫺25 °C för DNA eller ⫺60 till ⫺80 °C för RNA. Förvara renad nukleinsyra i portioner för att undvika att de fryses och tinas upprepade gånger. När output-plattor som innehåller eluat förvaras utanför instrumentet MagNA Pure 96 ska plattorna förslutas med en MagNA Pure 96-skyddsfilm*. Vid ytterligare bearbetning måste skyddsfilmen tas bort. Ta inte bort skyddsfilmen för hastigt, eftersom det kan orsaka korskontaminering genom att aerosoler skapas och att smitta överförs mellan brunnar. Om eluaten har förvarats frysta, blanda dem försiktigt efter att de tinat genom att pipettera upp och ned tio gånger innan du utför något nedströms-moment, t.ex. PCR/RT-PCR eller OD-mätningar. Pipetten ska vara inställd på minst hälften av eluatvolymen vid blandning. Om nukleinsyrorna inte blandas i förväg och distribueras jämnt/homogent i lösningen kan reproducerbarheten i efterföljande analyser påverkas negativt. För längre förvaring rekommenderar vi att eluaten överförs till en lagringsplatta. 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV MATERIAL 7. MATERIAL 7.1 Material som medföljer Se avsnitt 4: Reagens och arbetslösningar 7.2 Material och utrustning som behövs men inte medföljer • MagNA Pure 96 Instrument (Instrumentet MagNA Pure 96) (kat.nr 06 541 089 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (Internal) [-systemvätska (intern)] (kat.nr 06 430 112 001) • MagNA Pure 96 System Fluid (External) [-systemvätska (extern)] (kat.nr 06 640 729 001) • MagNA Pure 96 Filter Tips (-filterspetsar) (1 000 μl) (kat.nr 06 241 620 001) • MagNA Pure 96 Processing Cartridge (-processplatta) (kat.nr 06 241 603 001) • MagNA Pure 96 Output Plate (-output-platta) (kat.nr 06 241 611 001) • MagNA Pure 96 Internal Control Tube (-internkontrollrör) (kat.nr 06 374 905 001) • MagNA Pure 96 Sealing Foil (-skyddsfilm) (kat.nr 06 241 638 001) • Alternativa reagens: • MagNA Pure 96 External Lysis Buffer (kat.nr 06 374 913 001) • MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer (för isolering av bakteriell, fungial och viral nukleinsyra med hjälp av Pathogen Universal-protokollet, om extern lysering krävs) (kat.nr 06 374 921 001) • MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer (kat.nr 06 640 702 001) • Proteinas K, PCR-grad, aktivitet (+37 °C) b 0,6 U/l (t.ex. kat.nr 03 115 828 001) • Valfritt: instrumentet MagNA Lyser (kat.nr 003 358 968 001 från SN 40467540, kat.nr 03 358 976 001 från SN 40405218) • Valfritt: MagNA Lyser Green Beads (kat.nr 03 358 941 001) • Standardlaboratorieutrustning • Pipetter och nukleasfria spetsar med aerosolbarriär, t.ex. extra långa spetsar på 10 cm, för att fördispensera prover i MagNA Pure 96-processplattan. • Valfritt: centrifug för rör. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 11 y Version 04, SV ANALYSPROCEDURER 8. ANALYSPROCEDURER 8.1 Extraktionsprotokoll Olika extraktionsprotokoll för instrumentet MagNA Pure 96 finns tillgängliga för nukleinsyraisolering med MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. Varje protokoll är optimerat för specifika provmaterial. Kör protokollen endast med specificerade provmaterial, annars kan isoleringsprocessens prestanda påverkas negativt. Felaktig användning kan leda till att MGP klumpar sig eller går förlorade, korskontaminering av prover eller till och med skador på instrumentet. Endast prov av samma provmaterial får kombineras i en körning. För in vitro-diagnostisk användning kan följande protokoll användas med MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit. För varje protokoll kan provvolym och elueringsvolym väljas från menyn i programmet. Protokollnamn Provmaterial Elueringsvolym 1 500 l helblod Använd inte mer än 1 × 107 blodceller/ml. 100 eller 200 l DNA Blood LV 1000* 1,000 l helblod Använd inte mer än 1 × 107 blodceller/ml. 100 eller 200 l DNA Blood LV DNA Blood ext lys LV 1,000 l lysat (från 500 l helblod) 100 eller 200 l Använd inte mer än 1 × 107 blodceller/ml. Viral NA Plasma LV 500 l EDTA-plasma 50 eller 100 l Viral NA Plasma LV 1000* 1,000 l EDTA-plasma 50 eller 100 l Viral NA Plasma ext lys LV 1,000 l lysat (från 500 l plasma eller serum) 50 eller 100 l Viral NA Universal LV 500 l prov (rekommenderas för citratplasma och serum) 50 eller 100 l Viral NA Universal LV 1000* 1,000 l prov (rekommenderas för citratplasma och serum) 50 eller 100 l Pathogen Universal2 500 l prov eller 500 l lysat 500 12 50 eller 100 l www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV ANALYSPROCEDURER Pathogen Universal2 1 000 l prov eller 1 000 l lysat 1000* DNA Cells LV 50 eller 100 l Upp till 1 × 106 odlade celler resus- 100 eller 200 l penderade i 200 l PBS 100 μl rekom- menderas inte för odlade celler med ett högt DNA-innehåll DNA Tissue LV Upp till 25 mg homogeniserad vävnad i volymen 200 μl 100 eller 200 l Vid användning av mer än 5 mg vävnad rekommenderar vi att eluera i 200 l 1 Koncentrationen av nukleinsyra i eluatet och känsligheten hos nedströms-tillämpningar kan ökas genom att välja en låg elueringsvolym. Dock kan effektiviteten på elueringen och det totala nukleinsyrautbytet bli lägre jämfört med vid användning av en högre elueringsvolym. 2 Pathogen Universal-protokollen är utformade för isolering av bakteriell, fungial och viral nukleinsyra från flera olika provtyper med humant ursprung. Protokollen kan användas direkt för 500 l eller 1 000 l provmaterial eller för 500 l eller 1 000 l lysat. Använd en elueringsvolym på 50 μl för vätskeprover med lågt cellinnehåll, t.ex. urin. För protokoll markerade med en asterisk (*) är provvolymen delad för att producera två prover, och bearbetade i två separata brunnar i MagNA Pure 96-processplattan. När en internkontroll används tillsätts internkontroll separat i varje brunn. Det innebär att den totala mängden internkontroll som tillsätts per prov är 40 l istället för 20 l. Därför ska volymen internkontroll som laddas på instrumentet fördubblas. Fördubbla också antalet "Tests" i dialogrutan "Edit Internal Control Barcode". För vissa tilllämpningar kan spädning av internkontrollen krävas. 8.2 Provmaterial och förisoleringssteg För att uppnå optimala resultat i nedströms-procedurer, i synnerhet i realtids-RT-PCR-analyser, exempelvis vid användning av LightCycler®-instrument, ska inte prover som har högre volym än vad det valda extraktionsprotokollet är utformat för bearbetas. Annars kan prestandan hos isoleringsprocessen påverkas, vilket kan leda till att MGP klumpar sig eller går förlorade, korskontaminering av prover eller till och med skador på instrumentet. Behandla alla prover som potentiellt smittbärande. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 13 y Version 04, SV ANALYSPROCEDURER I. Helblod Färskt eller fryst blod kan användas utan någon förbehandling. Om antalet blodceller är över 1 × 107 blodceller/ml, späd helblodet med PBS innan användning för att undvika klumpbildning. Kontrollera att det inte finns koagel i de antikoagulerade helblodsproverna. II. Plasma/serum Färsk eller fryst plasma eller serum kan användas utan någon förbehandling. Om det har bildats fällning, utför ett centrifugeringssteg i 10 minuter i 1 900 × g för 10 ml-rör. Använd endast supernatanten som prov. III. Lysat (för externa lyseringsprotokoll) Helblod, plasma eller serum blandat med MagNA Pure 96 External Lysis Buffer*. Se till att MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* är ekvilibrerad till +15 till +25 °C innan användning. Tillsätt 500 l helblod, plasma eller serum i 500 l MagNA Pure 96 External Lysis Buffer* och blanda genom att pipettera. Använd 1 000 l lysat direkt i kombination med respektive externt lyseringsprotokoll eller förvara i ⫺15 till ⫺25 °C för DNA eller ⫺60 till ⫺80 °C för RNA tills bearbetningen återupptas. När lysat har förvarats frysta ska de tinas på is. Innan överföring till en MagNA Pure 96-processplatta, blanda noga genom att vortexa tre gånger i 10 sekunder och centrifugera lätt för att samla upp innehållet på botten av röret. IV. Olika provmaterial och lysat för Pathogen Universal 500- och 1000-protokoll. Lysering av bakterier i många olika provtyper av humant ursprung kan utföras. Följande provmaterial kan vara lämpliga för Pathogen Universal 500 och 1000-protokoll: urin, bronkoalveolärt lavage (BAL), slem, cerebrospinalvätska (CSV), pinnprov, faecesprov, helblod, plasma, serum och bakterieodlingar. På grund av den stora variationen av provmaterial finns ingen enskild allmänt tillämplig procedur. Preparationsstegen för ett halvflytande prov (BAL, slem, faecesprov etc.) för nukleinsyraisolering beror på typen av provmaterial, provets viskositet, partikeltyp och -innehåll. Allt provmaterial som används vid den här provpreparationsproceduren tillsammans med nedströms-IVD-nukleinsyratestning ska utvärderas med hänsyn till de individuella IVD-parametrarna. Beroende på provets viskositet och partikeltyp och -innehåll kan prover användas utan någon förbehandling. 14 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV ANALYSPROCEDURER Lyseringsprotokoll med MagNA Pure 96 Bacterial Lysis Buffer* (BLB) 햲 Använd inte 1 000 μl provvolym för mycket viskösa och cellrika pro- ver, såsom slem eller faecesprov. Kondensering (valfritt steg för mycket viskösa prover, t.ex. BAL eller slem) • Preparera en färsk DTT-stamlösning (ditiotreitol) (t.ex. 5× konc. = 0,75 %). • Justera den slutliga DTT-koncentrationen i provet till 0,15 % genom att tillsätta DTT-stamlösning. • Inkubera provet under skakning i 850 rpm i 30 minuter i +37 °C tills det enkelt kan pipetteras. 햳 Tillsats av BLB • Tillsätt 250 l (eller 500 l) BLB i 250 l (eller 500 l) prov och blanda noga. Om provvolymen är mindre än 250 l (eller 500 l), tillsätt BLB för en slutlig volym på 500 l (eller 1 000 l). 햴 Nedbrytning med proteinas K • Tillsätt 50 l (eller 100 l) proteinas K i 500 l (eller 1 000 l) prov-/ BLB-blandning och blanda noga. • Inkubera i 10 minuter i +65 °C. 햵 Kokning (för svårhanterligt provmaterial som t.ex. slem eller faecesprover) Utför kokningssteget för att inaktivera patogena organismer i provet. Det kan även förbättra lysering av cellväggar för vissa bakterietyper. För att förhindra läckage ska det här steget utföras i reaktionsrör förslutna med skruvlock. Uteslut kokningssteget vid isolering av RNA, eftersom det kan ha negativ inverkan på integriteten hos RNA. • Inkubera prover i +95 °C i 10 minuter. • Kyl proverna på is. Centrifugera sedan lätt för att samla upp hela provvolymen i botten av röret. • Överför 500 l (eller 1 000 l) till en MagNA Pure 96-processplatta. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 15 y Version 04, SV ANALYSPROCEDURER Förbehandling av faecesprover 햲 Använd ett faecesprov i ungefär en ärtas storlek och suspendera i 550 l PBS. Centrifugera i 5 sekunder i 500 × g för att undvika att reaktionsspetsarna täpps igen med fasta partiklar. För isoleringen av viralt RNA kan en PBS/STAR-buffertblandning (1:1) användas som ett alternativ till att suspendera faecesprover för att minska eventuell hämning. 햳 Överför 250 l supernatant till ett nytt 1,5 ml mikrocentrifugrör, tillsätt 250 l BLB och 50 l proteinas K. 햴 Inkubera i 10 minuter i +65 °C under skakning i 850 rpm i en termomixer, följt av 10 minuters inkubering i +95 °C. Uteslut inkubering i +95 °C för isolering av RNA. 햵 Överför 500 l lysat till en MagNA Pure 96-processplatta. Förbehandling av pinnprover 햲 Suspendera en torr pinne i 500 l (eller 1 000 l) BLB, tillsätt 50 μl (eller 100 l) proteinas K. För pinnprover i transportmedium, använd 250 l (eller 500 l) transportmedium, tillsätt 250 l (eller 500 l) BLB och 50 l (eller 100 l) proteinas K. 햳 Kläm ur vätska och avlägsna pinnen. 햴 Inkubera det flytande provet i +65 °C i 10 minuter, följt av 10 minuters inkubering i +95 °C. Uteslut inkubering i +95 °C för isolering av RNA. 햵 Överför 500 l (eller 1 000 l) flytande prov till en MagNA Pure 96-processplatta. V. Odlade celler Odlade celler resuspenderade i 200 l fosfatbuffrad lösning (PBS) kan användas. För DNA-isolering från odlade celler som odlats i suspension, centrifugera varsamt de odlade cellerna i 5 minuter i 300 × g. Tvätta vid behov cellpelleten med hjälp av PBS. Cellpelleten kan förvaras i ⫺15 till ⫺25 °C. Avlägsna odlingsmediet (eller PBS) och resuspendera cellerna i kall PBS genom att pipettera eller skaka röret tills cellpelleten är resuspenderad. 16 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV ANALYSPROCEDURER Monolayer-odlade celler ska samlas in genom standardtrypsinering med hjälp av den procedur som beskrivs ovan. Nödvändig provvolym är 200 l. Använd inte mer än 1 × 106 celler/200 l, annars påverkas isoleringsprocessens prestanda negativt. VI. Färskfrusen vävnad Upp till 25 mg färskfruset vävnadsprov kan användas efter homogenisering. Vävnadshomogenisering genom nedbrytning med proteinas K 햲 Tillsätt upp till 25 mg vävnadsprov i ett reaktionsrör, till exempel ett 1,5 ml centrifugeringsrör. 햳 Tillsätt 180 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer* och 20 l proteinas K i vävnadsprovet, och blanda sedan. 햴 Inkubera i +55 °C tills vävnaden är helt upplöst (vanligtvis från tre timmar till över natten). Den här homogeniseringsmetoden resulterar i en stor mängd DNA med hög integritet. Vävnadshomogenisering med hjälp av instrumentet MagNA Lyser 햲 Överför upp till 25 mg vävnadsprov till ett MagNA Lyser Green Beads-rör. 햳 Tillsätt 200 l MagNA Pure 96 DNA Tissue Lysis Buffer. 햴 Homogenisera vävnaden i instrumentet MagNA Lyser i 30 till 40 sekunder. Upprepa steget om homogeniseringen fortfarande inte uppnåtts. Metoden är snabb, men på grund av mekanisk finfördelning kan dock DNA fragmenteras delvis. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 17 y Version 04, SV ANALYSPROCEDURER 8.3 Kvalitetskontroll Inkludera alltid tillämpliga kontroller. Inkludera följande kontroller för att kontrollera hela processen, från provpreparation till analys: • Positiv kontroll – tillsätt ett provmaterial som är positivt för target. • Negativ kontroll – tillsätt PBS istället för prov. • Extraktionskontroll – tillsätt ett provmaterial som är negativt för target. • Internkontroll (IC) – tillsätt en angiven mängd kontrolltemplat i alla prover som ska extraheras. För tillämpningar som kan ge falskt negativa resultat, till exempel detektion av patogener, är användning av en lämplig internkontroll (IC) obligatorisk. IC tillsätts under nukleinsyraisolering, förslagsvis med hjälp av den automatiska IC-funktionen i systemet MagNA Pure 96. IC kan också tillsättas manuellt i provet. I det fallet måste IC vara stabil i provmaterialet, och en nukleaskänslig IC, t.ex. naket RNA, får inte användas i det här syftet. Internkontroll Systemet MagNA Pure 96 kan automatiskt tillsätta en internkontroll (IC) från MagNA Pure 96-internkontrollröret i varje prov. Internkontrollens volym är fastställd till 20 l per isolering. Använd funktionen genom att välja en internkontroll i listan Internal Control när en order skapas. Tillsätt den volym internkontroll som anges i IC-röret och placera röret i instrumentdäcket. På grund av mekaniska begränsningar är den volym internkontroll som krävs större än vid multiplicering av antalet prover med 20 l: Antal prover 8 Mängd IC (l) 650 800 1000 1350 16 24 32 40 48 56 64 1500 1650 2300 2450 72 80 88 96 2600 2800 2950 3100 För vissa 1 000 l protokoll är provvolymen delad för att producera två prover, och bearbetade i två separata brunnar i MagNA Pure 96-processplattan. När en internkontroll används tillsätts internkontroll separat i varje brunn. Det innebär att den totala mängden internkontroll som tillsätts per prov är 40 l istället för 20 l. Därför ska volymen internkontroll som laddas på instrumentet fördubblas och antalet "Tests" i dialogrutan "Edit Internal Control Barcode" också fördubblas. 8.4 Isoleringsprocedur Det är användarens skyldighet att validera systemprestandan för alla pro- cedurer som används i laboratoriet. Instrumentet MagNA Pure 96 är utformat för att bearbeta 96 prover samtidigt. När provantal som inte är multiplar av 8 används kommer instrumentet att fylla upp de tomma positionerna tills nästa multipel av 8 har uppnåtts. 18 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV ANALYSPROCEDURER En detaljerad beskrivning av hur du förbereder instrumentet och en extraktionskörning finns i utbildningshandboken till MagNA Pure 96 (programversion 2.0). Pipettera prover i botten av brunnarna i processplattan. Undvik att placera droppar av provmaterial på brunnarnas väggar. Använd provöverföringsfunktionen för att pipettera proverna i brunnarna på en annan processplatta automatiskt. Det säkerställer överföring utan risk för att kontaminera brunnarnas väggar med provmaterial. Mer information om detta finns i användarhandboken till MagNA Pure 96 (programversion 2.0). Säkerställ att instruktionerna om typ av och mängd provmaterial följs (se avsnitt 8.2 Provmaterial och förisoleringssteg). Användning av fel typer och mängder provmaterial kan orsaka klumpbildning, vilket kan leda till lågt utbyte och låg renhet på de isolerade nukleinsyrorna, samt till korskontaminering och hämning av nedströmsanalayser, till exempel PCR och RT-PCR. Provmaterial som innehåller vatten, till exempel nukleinsyror som är lösta i vatten eller i vätskor utan biologisk buffert, kan påverka resultatet negativt vid extraktion. I det här fallet rekommenderas tillsats av 10× PBS till en slutlig koncentration på 1× PBS, eller en carrier-nukleinsyra, till exempel Poly A RNA. När reagens har förvarats i temperaturer under +15 till +25 °C ska kitkomponenterna ekvilibreras vid +15 till +25 °C i minst en timme innan de ska användas. Kontrollera att alla behållare sitter på rätt sätt i reagenskassetterna innan de placeras på instrumentdäcket. Det är möjligt att använda två reagensset från samma lot i en extraktionskörning. I så fall rekommenderar vi att två set med externa kontroller används, ett för varje reagensset. 8.5 Avsluta en körning När körningen har avslutats ska instrumentet undersökas noggrant så att eventuellt spill upptäcks. Om det finns spill ska instrumentet rengöras och dekontamineras enligt beskrivningen i användarhandboken till systemet MagNA Pure 96. Rengör och dekontaminera vätskeavfallsskyddet efter varje körning enligt beskrivningen i utbildningshandboken till systemet MagNA Pure 96. Använd inte natriumhypokloritlösning eller syror vid det första rengöringssteget, eftersom de kan bilda mycket giftig gas i kombination med reagens som innehåller guanidintiocyanat. Rester av magnetiska partiklar på output-plattan påverkar inte PCR- och RT-PCR-analyserna på LightCycler®-instrument eller konventionella PCR-instrument som använder termoblock. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 19 y Version 04, SV BEGRÄNSNINGAR OCH INTERFERENSER 9. BEGRÄNSNINGAR OCH INTERFERENSER 1. Resultatens tillförlitlighet beror på korrekt provtagning, transport, förvaring och behandling av prover. 2. Denna produkt ska endast användas av personal som utbildats i extraktion av nukleinsyra, isolering och PCR-teknik. 3. Falskt negativa resultat kan uppstå om ett prov har tagits, transporterats, förvarats eller hanterats felaktigt. Falskt negativa resultat kan också uppstå om ett otillräckligt antal organismer finns i provet. 4. Alla IVD-tillämpningar som använder provpreparationsproceduren tillsammans med nedströms-IVD-nukleinsyratestning ska utvärderas med hänsyn till de individuella IVD-parametrarna. 5. För att minimera risken för negativ inverkan på resultaten måste lämpliga kontroller för nedströms-tillämpningar användas. 6. Förvaringsvillkor (temperatur, tid) för lysat, pelletar av odlade celler och eluat måste utvärderas med hänsyn till de individuella IVD-parametrarna. 7. MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit och tillhörande reagens ska användas tillsammans med systemet MagNA Pure 96 för isolering och extraktion av den totala nukleinsyrapoolen (DNA/RNA) från biologiska prover i in vitro-diagnostiskt syfte. Lämpliga prestandaegenskaper måste etableras av användaren, i synnerhet i kombination med alla nedströms-tilllämpningar. Alla resultat ska tolkas med hänsyn till alla relevanta kliniska fynd och laboratoriefynd. Då analytkoncentrationen kan variera kraftigt mellan olika provtyper rekommenderar vi att etablera korskontamineringsresultat, till exempel med s.k. schackbrädesexperiment (högpositiva bredvid negativa prover) innan rutintestning påbörjas. 20 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV EGENSKAPER 10. EGENSKAPER MagNA Pure 96-kit och tillhörande reagens används tillsammans med systemet MagNA Pure 96 för isolering och extraktion av den totala nukleinsyrapoolen (DNA/RNA) från biologiska prover i in vitro-diagnostiskt syfte. Representativa egenskaper visas nedan. Uppgifterna visar exempel på egenskaperna hos vanliga provmaterial för att påvisa systemets mycket höga prestanda. Då resultat kan variera beroende på prov och parametrar måste lämpliga prestandaegenskaper fastställas av användaren. För diagnostisk användning ska resultaten alltid bedömas i kombination med den relevanta tillämpningen och andra relevanta laboratoriefynd. För provpreparation med instrumentet MagNA Pure 96 användes både MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Small Volume Kit och MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit för att ta fram de prestandadata som visas nedan. 10.1 Precision för extraktionseffektivitet För att fastställa precisionen för extraktionseffektiviteten extraherades genomiskt DNA från helblod. Erhållen mängd isolerad nukleinsyra och dess renhet fastställdes med OD-mätning. Experimentkonfigurationen samt resultaten beskrivs nedan. Kittyp MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Extraktionsprotokoll DNA Blood SV Provtyp Helblod (7,6 × 106 vita blodceller/ml) Provvolym 200 l Elueringsvolym 100 l Replikat per körning 24 Tabell 2: Experimentkonfiguration för att genomföra analys av erhållen mängd och renhet Erhållen mängd (g) CV (%) OD 260/280 CV (%) Körning 1 5,6 Körning 2 5,6 Körning 3 5,5 3,9 1,9 2,5 5,5 1,9 4,4 6,5 1,9 1,8 Tabell 3: Resultat (medelvärden) för erhållen mängd DNA och renhet för DNA, för genomiskt DNA extraherat från helblod www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 21 y Version 04, SV EGENSKAPER Den erhållna mängden beror i hög grad på antalet blodceller och kan där- för variera från blodgivare till blodgivare. 10.2 Analytiska egenskaper Realtids-qPCR/RT-PCR utfördes på instrumentet LightCycler® 480 med 5 l eluat i en total PCR-volym på 20 l. Kvantifieringsstandarder och kontrollprover tillsattes precis innan PCR startades. Parameter Parvovirus B19 Hepatit A-virus (HAV) Cyclophilin A (CycA) Provtyp EDTA-plasma spikad med parvovirus B19 EDTA-plasma spikad med hepatit A-virus Helblod poolat från olika blodgivare (7,6 × 106 vita blodceller/ ml) Target Internt material: parvovi- Internt material: hepatit rus B19 A-virus Humant genomiskt DNA Kit som använts för PCR- analys LightCycler® Parvo B19 LightCycler® Hepatitis A Quantification Kit Quantification Kit (endast tillgängligt (endast tillgängligt internt) internt) LightCycler® CycA intern analys: LightCycler® FastStart DNA MasterPLUS HybProbe och Cyclophilin A specifika primers och prober Eluatvolym per PCR 5 l 5 l 5 l PCR-volym 20 l 20 l 20 l PCR- instrument Instrumentet LightCycler® 480 Instrumentet LightCycler® 480 Instrumentet LightCycler® 480 Tabell 4: Sammanfattning av de analyser som använts för att ta fram de prestandadata som visas nedan. Linjärt intervall och detektionsgräns (LoD) 22 Det linjära intervall och den detektionsgräns (LoD) som kan uppnås med MagNA Pure 96 DNA and Viral Nucleic Acid Kits för automatisk extraktion av nukleinsyror i kombination med instrumentet MagNA Pure 96 utvärderades med hjälp av virusmaterial av parvovirus B19 och av hepatit A-virus (båda endast tillgängliga internt). Experimentkonfigurationen för att fastställa det linjära intervallet och detektionsgränsen för de valda parametrarna samt resultaten beskrivs nedan. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV EGENSKAPER Parameter Parvovirus B 19 Kittyp MagNA Pure 96 DNA and Viral MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit NA LV Kit Hepatit A-virus Extraktionsprotokoll Viral NA Universal LV Viral NA Universal LV Provtyp EDTA-plasma EDTA-plasma Provvolym 500 l 500 l Elueringsvolym 50 l 50 l Spädningsserier 8 olika virustitrar 2×101 till 5×107 kopior/ml 8 olika virustitrar 3×101 till 1×109 kopior/ml Totalt antal tillgängliga datapunkter 172 176 Tabell 5: Experimentkonfiguration för att fastställa det linjära intervallet och LoD. Parameter Parvovirus B 19 Hepatit A-virus Linjärt intervall 2×102 till 5×106 kopior/ml 3×103 till 1×109 kopior/ml Detektionsgräns* (LoD_95) 68 kopior/ml konfidensintervall: 48 till 156 kopior/ml 119 kopior/ml konfidensintervall: 75 till 279 kopior/ml Tabell 6: Resultat som fastställts för det linjära intervallet och LoD. * Alla data utvärderades statistiskt med probitanalys; LoD beräknades för det 95-procentiga konfidensintervallet (LoD_95). Känsligheten och detektionsgränsen beror i hög grad på PCR-analysen www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 23 y Version 04, SV EGENSKAPER Linjärt intervall – parvovirus B19 Bild 1: Linjärt intervall med användning av protokollet Viral NA Universal LV för extraktion av parvovirus B19 från EDTA-plasma. Det linjära intervallet för den här tillämpningen är 2×102 till 5×106 kopior/ml. SVT/ml spikad virustiter/ml, MVT/ml: uppmätt virustiter/ml. Linjärt intervall – hepatit A-virus (HAV) Bild 2: Linjärt intervall med användning av protokollet Viral NA Universal LV för extraktion av HAV från EDTA-plasma. Det linjära intervallet för den här tillämpningen är 3×103 till 1×109 kopior/ml. SVT/ml spikad virustiter/ml, MVT/ml: uppmätt virustiter/ml. 24 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV EGENSKAPER Detektionsgräns för parvovirus B19 Bild 3: Detektionsgräns för parvovirus B19 fastställd med protokollet Viral NA Universal LV för extraktion av en virusspädningsserie från EDTA-plasma. LoD_95 är 68 kopior/ml. Det relaterade konfidensintervallet är 48 till 156 kopior/ml. _____ Probitregression, - - - - nedre 95 %-gränsen, . . . . . . övre 95 %-gräns, o LoD_95. Detektionsgräns för hepatit A-virus (HAV) Bild 4: Detektionsgräns för HAV fastställd med protokollet Viral NA Universal LV för extraktion av en virusspädningsserie från EDTA-plasma. LoD_95 är 119 kopior/ml. Det relaterade konfidensintervallet är 75 till 279 kopior/ml. _____ Probitregression, - - - - nedre 95 %-gräns, . . . . . . övre 95 %-gräns, o LoD_95. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 25 y Version 04, SV EGENSKAPER 10.3 Precisionsanalys Standardavvikelser (SD) och variationskoefficienter (CV) fastställdes för spädningsserier inom det linjära intervallet med hjälp av följande parametrar: Parvovirus B19, hepatit A virus och Cyclophilin A. För att bestämma precision inom analyser togs alla data fram i en enskild körning. För att bestämma precision mellan analyser genomfördes tre körningar av olika användare, på olika instrument och i olika laboratorier. Lot-till-lot-precision fastställdes med hjälp av sex olika loter. Experimentkonfigurationen för att genomföra precisionsanalys samt de motsvarande resultaten beskrivs nedan. Parameter Parvovirus B19 Kittyp MagNA Pure 96 DNA MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit and Viral NA SV Kit MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Extraktions- protokoll Viral NA Universal SV Viral NA Universal SV DNA Blood SV Provtyp EDTA-plasma EDTA-plasma Helblod (7,6 × 106 vita blodceller/ml) Provvolym 200 l 200 l 200 l 50 l 100 l 1×103 till 1×106 kopior/ml Inte tillämplig Elueringsvolym 50 l Spädnings- serier 1×103 till 1×106 kopior/ml Hepatit A-virus (HAV) Cyclophilin A (CycA) Replikat 8 8 24 Datapunkter Instrumentet LightCycler® 480 Instrumentet LightCycler® 480 Instrumentet LightCycler® 480 32 32 24 Precision mellan 96 körningar 96 72 Lot till lot- precision 160 144 Precision inom körning 160 Tabell 7: Experimentkonfiguration för utförande av precisionsanalys. 26 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV EGENSKAPER Parvovirus B19 Precision inom körning Koncentration (kopior/ml) Medelvärde (Cp) SD (Cp) CV (%) 1 × 106 18,0 0,14 0,78 1 × 105 21,5 0,21 1,00 4 24,9 0,31 1,23 3 28,5 0,39 1,37 1 × 10 1 × 10 Parvovirus B19 Precision mellan körningar 1 × 106 18,2 0,34 1,89 5 21,6 0,32 1,49 4 25,2 0,44 1,73 3 28,7 0,38 1,34 1 × 10 1 × 10 1 × 10 Parvovirus B19 Lot till lot-precision* 1 × 106 18,2 0,16 0,90 5 21,7 0,21 0,97 4 1 × 10 25,1 0,39 1,55 1 × 103 28,6 0,38 1,32 1 × 10 Tabell 8: Resultat för precision inom analyser, mellan analyser och lot-till-lot fastställd med material innehållande parvovirus B19 spikat i EDTA-plasma. * medelvärde för 6 olika loter Hepatit A-virus Precision inom körning Koncentration (kopior/ml) Medelvärde SD (Cp) (Cp) CV (%) 1 × 106 19,4 0,18 0,94 1× 105 23,0 0,28 1,23 1× 104 26,2 0,12 0,45 3 29,7 0,12 0,41 1 × 10 Hepatit A-virus Precision mellan körningar 1 × 106 19,4 0,26 1,33 5 22,9 0,21 0,92 1 × 10 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 27 y Version 04, SV EGENSKAPER 1 × 104 26,2 0,12 0,45 103 29,6 0,32 1,07 1× Hepatit A-virus Lot till lot-precision* 106 19,7 0,22 1,10 1 × 105 23,1 0,15 0,67 1× 104 26,6 0,39 1,46 1× 103 30,0 0,26 0,87 1× Tabell 9: Resultat för precision inom analyser, mellan analyser och lot-till-lot fastställd med HAV spikat i EDTA-plasma. * medelvärde för 6 olika loter CycA-analys Referensprov Precision inom körning Medelvärde (Cp) SD (Cp) CV (%) 18,1 1,12 CycA-analys Referensprov Precision mellan körningar 18,0 CycA-analys Referensprov 0,20 0,21 1,15 Lot till lot-precision* 17,9 0,16 0,87 Tabell 10: Resultat för precision inom analyser, mellan analyser och lot-till-lot för CycA-analysen utförd med DNA som isolerats från helblod. * medelvärde för 6 olika loter 10.4 28 Interfererande substanser Påverkan från interfererande substanser utvärderades med hjälp av provmaterial som spikats med parvovirus B19, och med serier av följande förekommande substanser i ökande koncentrationer: Hemoglobin (Hemoglobin human, Sigma- Aldrich Co. LLC), bilirubin (Sigma-Aldrich Co. LLC) och lipider (Intralipid 20 % emulsion, Sigma-Aldrich Co. LLC). Experimentkonfigurationen för utvärdering av påverkan från interfererande substanser och de motsvarande resultaten beskrivs nedan: www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV EGENSKAPER Parameter Parvovirus B19 Kittyp MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Extraktionsprotokoll Viral NA Universal SV Provtyp Helblod Provvolym 200 l Elueringsvolym 50 l Viruskoncentration 1 × 105 kopior/ml Interfererande substan- Hemoglobin, bilirubin och lipider som används i ser olika koncentrationer Replikat per hämmarkoncentration 3 Tabell 11: Experimentkonfiguration för att utvärdera påverkan av de interfererande substanserna hemoglobin, bilirubin och lipider. Resultat Hemoglo- Cp bin (mg/dl) Bilirubin (mg/dl) Cp Lipider (mg/ dl) Cp 0 21,0 0 20,8 0 21,6 100 21,3 6,6 21,0 200 21,6 200 21,2 13,2 21,2 400 21,5 300 21,2 19,8 20,9 600 21,9 400 21,1 26,4 21,0 800 21,9 500 21,1 33,0 21,3 1000 21,8 600 21,0 39,5 21,4 1200 21,5 700 21,1 46,1 21,3 1400 21,6 800 21,3 52,8 21,0 1600 21,3 900 21,5 59,4 21,0 1800 21,2 1000 i.f.* 66,0 21,5 2000 21,1 Medelvärde 21,1 Medelvärde 20,8 Medelvärde 21,6 Tabell 12: Cp-värden för prover som spikats med interfererande substanser. * inte fastställt på grund av pipetteringsfel. Inga av de interfererande substanserna visade sig påverka Cp-värdena. Det erhållna intervallet för Cp-värdena är a 0,8. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 29 y Version 04, SV EGENSKAPER 10.5 Testning för korskontaminering Risken för korskontaminering utvärderades med hjälp av testet Parvo B 19. Under de två första körningarna bearbetades endast negativa prover för att testa eventuell kontamination i systemet MagNA Pure 96. Ett schackbrädesmönster med omväxlande positiva och negativa prover bearbetades i tre körningar. I den sista körningen bearbetades endast negativa prover. Ett prov identifierades som negativt om ingen detektionssignal erhölls efter 45 PCR-cykler. Experimentkonfigurationen för testning av systemet MagNA Pure 96 för eventuell kontaminering samt de erhållna resultaten beskrivs nedan. Parameter Parvovirus B19 Kittyp MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Extraktionsprotokoll Viral NA Universal LV Provvolym 500 l Elueringsvolym 50 l Positiva prover 5 × 107 kopior/ml i EDTA-plasma Negativa prover negativ EDTA-plasma Antal körningar A) 2 körningar med endast negativa prover B) 3 körningar med schackbrädesmönster C) 1 körning med endast negativa prover PCR-analys LightCycler® Parvo B19 Quantification Kit med en platta med 384 brunnar på instrumentet LightCycler® 480 Tabell 13: Experimentkonfiguration för utvärdering av risken för korskontaminering. 30 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV EGENSKAPER Körning Cp-medelvärde för positiva prover Standard- avvikelse Antal positiva Antal negativa 1 n/a n/a 0/96 96/96 2 n/a n/a 0/96 96/96 3 17,8 0,20 48/96 48/96 4 20,0 0,22 48/96 48/96 5 18,6 0,12 48/96 48/96 6 n/a n/a 0/96 96/96 Tabell 14: Resultat av experiment med korskontaminering baserat på medelvärde för Cp-värden och antal positiva och negativa värden. Av tabell 14 framgår att under de ovan beskrivna förhållandena kunde ingen korskontaminering detekteras. 10.6 Metodjämförelse Detektion av JAK2-mutation Metodjämförelsen gjordes med systemet MagNA Pure 96 för att testa om allelen JAK2-V617F förekom i helblodsprover. Metoden jämför mutationskvoten med vildtypen. DNA isolerades med systemet MagNA Pure 96 och den beprövade manuella QIAamp DNA Blood Mini Kit-metoden. PCR-analys utfördes med JAK2 MutaQuant®Kit enligt tillverkarens instruktioner. Parameter Jak2 V617F Kittyp MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit Extraktionsprotokoll DNA Blood SV Provtyp Helblod Provvolym 200 l Elueringsvolym 50 l Antal testade prover* 50 PCR-analys JAK2 MutaQuant®Kit (MQPP-02-CE/MQPP-03CE), Ipsogen SA; Marseille på Rotor-Gene 3000 Instrument Jämförelsemetod Provpreparation QIAamp DNA Blood Mini Kit (elueringsvolym 85 μl) Tabell 15: Experimentkonfigurationen för testning av helblodsprover för allelen JAK2-V617F. * Femtio blinda kliniska prover (överblivna prover) erhölls från rutinmässiga diagnostiska procedurer och analyserades parallellt. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 31 y Version 04, SV EGENSKAPER Komparator MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 50 prover Negativt Positivt för JAK2_V617F Totalt Negativt 33 0 33 Positivt för JAK2_V617F 0 17 17 Totalt 33 17 50 Tabell 16: Totalt ingick 50 prover i analysen. Överensstämmelsen för identifiering av positiva och negativa prover var 100 % mellan den automatiska MagNA Pure 96-metoden och den manuella QIAamp DNA Blood Mini Kit-metoden. Bild 5: Metodjämförelsen baserades på det slutliga förhållandet mellan mutation och WT (vildtyp) vid extraktion med MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit jämfört med QIAamp DNA Blood Mini Kit. ……….. Identitetslinje, - - - - - Bablok-regression (1,02x); Pearson r= 0,989 32 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV EGENSKAPER Pneumocystis jiroveci-DNA Metodjämförelsedata som erhölls med systemet MagNA Pure 96 bedömdes genom att testa BAL-prover (bronkoalveolärt lavage) för förekomst av Pneumocystis jiroveci-DNA. Följande experimentkonfiguration användes: Parameter Pneumocystis jiroveci-DNA Kittyp MagNA Pure 96 DNA and Viral NA LV Kit Extraktionsprotokoll Pathogen Universal LV Provtyp Bronkoalveolärt lavage (BAL) Provvolym 500 l Elueringsvolym 100 l Antal testade prover* 96 PCR-analys** Intern realtids-qPCR-analys i kombination med LightCycler® FastStart DNA Master HybProbe Detektionsgräns: <50 kopior/reaktion Linjärt intervall: 103–108 kopior/ml Prover med > 104 kopior/ml bedöms som positiva Jämförelsemetod Provpreparation QIAamp DNA Mini Kit: Provvolym: 500 l Elueringsvolym: 200 l Tabell 17: Experimentkonfiguration för testning av BAL-prover (bronkoalveolärt lavage) för förekomst av Pneumocystis jiroveci-DNA. * Nittiosex blinda kliniska prover (överblivna prover) erhölls från rutinmässiga diagnostiska procedurer och analyserades parallellt. **PCR-analysen har utvecklats och validerats av institutet för medicinsk mikrobiologi och hygien på universitetssjukhuset i Regensburg. Komparator MagNA Pure 96 DNA and Viral NA SV Kit n= 96 prover Negativt Positivt för P.jiroveci-DNA Totalt Negativt 70 1 71 Positivt för P.jiroveci-DNA 0 25 25 Totalt 70 26 96 Tabell 18: Totalt bedömdes 26 prover av 96 som positiva. Den positiva överensstämmelsen för de positiva proverna var 25 av 26 (96 %). Den positiva överensstämmelsen för de negativa proverna var 70 av 70 (100 %). www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 33 y Version 04, SV EGENSKAPER Bild 6: Metodjämförelsen för de positiva proverna baserat på de Cp-värden som uppmättes i 2 efterföljande körningar med intern realtids-qPCR-analys för Pneumocystis jiroveci. …….. Identitetslinje, - - - - - Bablok-regression (1,01x+0,91); Pearson r= 0,9312 (Körning 1: ×) _______ Bablok-regression (1,01x +1,07); Pearson r= 0,9304 (Körning 2: o) 34 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV TILLÄGGSINFORMATION 11. TILLÄGGSINFORMATION 11.1 Symboler I det här dokumentet används följande symboler för att markera viktig information: 11.2 Symbol Beskrivning Viktigt Information C För in vitro-diagnostisk användning. I Katalognummer B Lotnummer s Använd före r Temperaturbegränsning (Förvaras vid) n Distributör t Tillverkare ) Förvara skyddat mot ljus. (Yttre förpackning för förbrukningsartiklar.) 2 Enbart för engångsbruk. (Yttre förpackning för förbrukningsartiklar.) v Kitet uppfyller kraven i IVD-direktivet 98/79/ EG. * Finns att köpa hos Roche Applied Science Ändringar från tidigare version Språkliga ändringar. 12. VARUMÄRKEN LIGHTCYCLER och MAGNA PURE är varumärken som tillhör Roche. Alla andra produktnamn och varumärken tillhör respektive ägare. 13. LICENS Den här produkten är licensierad med patent som ägs av Qiagen. www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit 35 y Version 04, SV BESTÄMMELSE OM ANVÄNDNING 14. BESTÄMMELSE OM ANVÄNDNING För in vitro-diagnostisk användning. 36 www.roche-applied-science.com MagNA Pure 96 DNA and Viral NA Large Volume Kit y Version 04, SV v Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim, Tyskland, +49 621 7590 Tillverkad i Tyskland _________________________________________________________________ 0512.06671934001➃ t n Distribueras i USA av Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, USA Roche Diagnostics GmbH Roche Applied Science 68298 Mannheim Tyskland