FORMATION NATIONALE DES TAXIS INDEPENDANTS 139/143
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FORMATION NATIONALE DES TAXIS INDEPENDANTS 139/143 RUE BARABAN-69003 LYON – TEL : 04.72.33.67.67 FAX :04.72.33.78.76 COURRIEL : [email protected]– www.fnti-formation-taxi.com Association LOI 1901 - N°siret : 414 617 555 000 19 N° déclaration d’existence : 826 905 736 69 Code NAF 8559A MEMBRE DE LA FEDERATION NATIONALE DES TAXIS INDEPENDANTS MEMBRE DE LA CONFEDERATION EUROPEENNE DES TAXIS DEMANDE D'INSCRIPTION AU STAGE DE FORMATION CONTINUE DE CONDUCTEUR TAXI Pour le département de : Nom : Prénom : Date et ville de naissance Département de naissance Adresse : Ville N° Rue Code postal : Téléphone : Courrier électronique : Titulaire du CCPCT obtenu le : Dans le département: Titulaire de la carte professionnelle N° délivrée le : Par le Préfet du : Votre situation Salarié Locataire Choix 1 Choix 2 Artisan Autre Choix 1 Choix 2 Pour les artisans une demande de prise en charge groupée est faite par la FNTI (dispense d'avance de fonds) COORDONNEES DE L'ENTREPRISE Nom de l'entreprise : Adresse de l'entreprise : Téléphone de l'entreprise : Courrier électronique : Retournez ce document par courrier ou par mail à : [email protected] En cas d'insuffisance d'inscriptions, la formation pourra être annulée ou reportée.