Nutrition Le régime contre la goutte

Nutrition
Le régime contre la goutte
La goutte est un rhumatisme très douloureux dû à un excès d’acide urique dans
l’organisme. Son traitement repose sur la prise de médicaments, mais aussi sur
un régime alimentaire spécifique.
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Les facteurs favorisant l’excès d’acide
urique dans l’organisme
Lors d’une crise de goutte, l’apport en
protéines, qui doit être limité, peut être
compensé par la consommation de produits
laitiers, de céréales à grains entiers.
Purines, acide urique et
goutte
• L’acide urique provient de la
dégradation des purines, éléments
constitutifs de toutes les cellules
végétales et animales.
• Normalement, l’acide urique est
éliminé par les urines. Mais si sa
concentration est trop importante
dans l’organisme, il s’accumule et
forme des cristaux aux niveaux des
articulations, provoquant des crises
de goutte très douloureuses.
• Hormis les articulations, les cristaux
d’acide urique peuvent aussi se
déposer au niveau des reins. Le risque
est alors de voir apparaître des
coliques néphrétiques et, à plus long
terme, une insuffisance rénale.
 Le surpoids, certains excès alimentaires, l’abus
d’alcool, un taux de cholestérol élevé.
 Certaines maladies rénales (calculs rénaux, insuffisance
rénale), les maladies cardiovasculaires, l’hypertension,
le diabète, les cancers.
 La prise de certains médicaments : aspirine, diurétiques,
cortisone, anticancéreux, pénicilline…
 Le stress.
 L’hérédité.
Les règles de base du régime en cas d’une
crise de goutte
 Lors d’une crise, il est impératif de boire plus de deux
litres d’eau par jour (eau plate ou sans résidu sec, tisanes)
afin de faciliter l’élimination de l’acide urique.
 La ration calorique journalière ne doit pas dépasser
2 000 Kcal pour les femmes et 2 500 Kcal pour les hommes.
 L’alimentation doit être pauvre en protéines : pas plus
de 100 mg/jour.
Il ne faut manger ni viande, ni poisson. L’apport en protéines peut être compensé par la consommation de produits laitiers, qui contiennent très peu de purines, de
céréales à grains entiers et de fruits et légumes frais (hormis ceux ayant une haute teneur en purines, voir tableau).
 La consommation en sucres raffinés et en acides gras
saturés doit être limitée car ces aliments augmentent la
production et la rétention d’acide urique dans l’organisme.
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Le régime contre la goutte
Les aliments à éviter
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Afin de prévenir la crise de goutte, certains aliments et
certaines boissons sont à proscrire ou à consommer en
quantité réduite, car ils sont riches en purines :
TENEUR EN PURINE DE
QUELQUES ALIMENTS
(EN MG POUR 100 G)
Aliments
Ris de veau (cru)
Sardines (en conserve)
Foie de veau (cru)
Thon (dans l’huile)
Lentilles de porc (crue)
Viande de veau (crue)
Truite (sans la peau)
Petits pois (verts, frais)
Viande de bœuf (crue)
Viande d’agneau (crue)
Jambon (cuit)
Poulet (grillé, sans la peau)
Salami
Brocoli
Riz (cuit)
Epinards (frais)
Chou-fleur
Haricots (verts, frais)
Pâtes (cuites)
Bananes
Pommes
Pommes de terre (cuites)
Laitue
Fromage Emmental
Œuf entier
Lait entier
Teneur
900
260
240
180
160
150
150
150
140
140
130
100
100
100
50
50
45
42
30
25
15
15
10
10
5
0
Source : Alexandra Schmid, Station de recherche Agroscope
Liebefeld-Posieux ALP, Berne
Pour en savoir plus
• Voir la fiche Info Santé « La goutte »
 Gibiers, foie, rognons, ris de veau, gésiers, cœur, viandes
faisandées ainsi que toutes les viandes grasses et en
sauces.
 Fritures.
 Crustacés et fruits de mer, poissons en conserve ainsi
que poissons gras (maquereau, sardine, anchois, hareng…)
 Légumineuses : poids, lentilles, fèves… et certains légumes : asperges, champignons, artichauts, champignons,
choux, épinards.
 Levures de bière ainsi que celles utilisées pour la confection des pâtisseries.
 Boissons alcoolisées (vin, et surtout bière…), sodas et
thé.
Comment préparer ses aliments ?
La teneur en purines des aliments dépend de la façon
dont ils sont stockés et préparés.
Il est recommandé de faire cuire les légumes dans l’eau
bouillante car 10 à 20 % des purines passent alors dans
l’eau de cuisson.
Après une crise de goutte La consommation de viande et de poisson doit être limitée à 2 ou 3 fois par semaine.
Les abats et l’alcool sont strictement interdits !