L`éthique en début de vie : Témoignage d`une sage
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L`éthique en début de vie : Témoignage d`une sage
L’éthique en début de vie : Témoignage d’une sage-femme « J’ai la grande chance d’être sage-femme. » J’ai la grande chance d’être sage-femme. C’est un métier passionnant où se conjuguent un événement très naturel et humain et en même temps le mystère de la formation, de la croissance puis de la venue au monde d’un nouvel enfant, le mystère de la vie . Je ne me lasse pas de contempler la merveille de la vie qui grandit et naît, … pour ainsi dire :je ne m’en remets toujours pas ! La naissance d’un enfant est toujours un événement unique et cela ne peut jamais être la routine : Accompagner les mères pendant la grossesse, en consultation ou en cours de préparation à l’accouchement, suivre le travail et pratiquer les accouchements normaux, accompagner les mères et leur bébé dans leur séjour à la maternité. Toutes ces fonctions sont du domaine de la sage-femme et nous permettent de partager, dans la grande majorité des cas, avec les parents des événements joyeux, voire euphoriques, d’être au service de la vie. Vivre cela est source d’énergie et de joie! Je ne connais pas de sage-femme qui ne soit passionnée par sa profession. Quant à moi, je le vis un peu comme une vocation , celle de collaborer à l’œuvre créatrice de Dieu. « Se tenir à côté de », « rester à côté de » est étymologiquement la signification du rôle d’une équipe d’obstétrique , « obstétrique » venant du latin « ob-stare ».Ce terme a été choisi en raison du temps plus ou moins long de la période du « travail »jusqu’à 12 heures voire plus ,et exige la présence patiente, compatissante et compétente de la sage-femme souvent debout auprès de la femme , les contractions utérines se faisant de plus en plus intenses, douloureuses et rapprochées ! L’obstétrique est un art plus qu’une science exacte , tout comme les nombreux autres domaines de la médecine. Et même avec les recherches et les progrès réalisés, l’expérience nous apprend que nous ne pouvons tout maîtriser, qu’il y a des impondérables, des imprévus, que nous sommes également tous faillibles, ce qui nous oblige à rester humbles et vigilants, tout en travaillant avec toutes nos compétences dans nos limites humaines 1 J’ai travaillé, depuis l’obtention de mon diplôme il y a 15 ans, dans différentes maternités en région parisienne et dans l’Orne, et travaille actuellement à l’Hôpital de Flers ,à mi-temps, afin d’équilibrer vie familiale et vie professionnelle puisque je suis mariée et que j’ai 2 enfants . J’ai donc connu petites, moyennes et grandes structures hospitalières , chacune ayant ses atouts et ses inconvénients. Je vais d’abord essayer de vous transmettre des paroles de parents, à travers des exemples concrets de demandes diverses. Ensuite, j’aborderai le problème de la réponse de l’équipe médicale à ces demandes et les questions d’ordre éthique que cela pose. Puis, dans une troisième partie, je vous ferai part de mes réflexions et des convictions qui sont les miennes pour essayer d’accompagner au mieux les patientes, les familles, les enfants, témoigner de la dignité et de la valeur de toute vie humaine dès sa conception et la respecter. Toutes ses questions sont délicates à traiter et je Te prie, Seigneur, de m’aider à témoigner de Ta Vérité et de Ta Miséricorde, sans que personne ne se sente jugé dans sa conscience, son histoire, ses actes. Merci à vous d’avoir prié l’Esprit-Saint pour moi. Je souhaite véritablement « rendre compte de l’Espérance qui est en moi», de l’Amour de Dieu le Père pour chacun, amour qui précède même sa conception, de la confiance qu’Il continue inlassablement de nous faire quels que soient nos actes et de l’océan de Sa Miséricorde qui nous « rend la joie d’être sauvé ! » I)La demande principale des parents au cours de la grossesse Tout parent désire que son enfant soit beau et en bonne santé. « Garçon ou fille, peu importe, entend-on souvent, pourvu qu’il aille bien ! » C’est un souhait naturel, légitime, un souhait d’amour et c’est, entre autres, la raison d’être des consultations prénatales et spécialement des échographies . Surveiller, mesurer, dépister …pour rassurer, diagnostiquer, prévenir et traiter si besoin, soigner c’est la mission du médecin et de la sage-femme pendant toute grossesse. Je limiterai mon propos à l’annonce du handicap pendant la grossesse et aux différentes prises en charge possibles. 1)Le diagnostic anténatal : A l’issue de la réalisation d’une échographie, plusieurs cas de figure se présentent : -Le cas le plus courant :L’enfant va bien, le pronostic est bon, les parents repartent rassurés . Ce qui n’exclut pas totalement une malformation à la naissance, du fait de certaines pathologies non détectables ou d’une erreur possible du praticien. Je donnerai un exemple de cela ultérieurement 2 2ème cas : L’enfant est porteur d’une malformation plus ou moins grave, mais que l’on peut traiter ou opérer (hernie diaphragmatique, malformation cardiaque opérable, fente labio-palatine…) La grossesse se poursuit normalement avec une surveillance accrue et des consultations rapprochées. L’accouchement de la patiente est alors prévu en général dans une maternité de type III ,c’est à dire avec un plateau technique adapté pour faire face aux pathologies pédiatriques lourdes et prendre immédiatement en charge l’enfant dès sa naissance. -3ème cas :L’enfant est porteur d’une malformation grave et létale. Le pronostic est celui d’une mort naturelle avant terme, in utero, .ou d’une mort naturelle à la naissance ou dans les minutes , heures ou jours qui suivent la naissance. Par ex: malformation cardiaque majeure , trisomie 13,18 ou poly-malformations … En général, dans ces cas graves, après vérification du diagnostic par un expert et après décision d’une équipe pluridisciplinaire d’un centre de diagnostic prénatal, il est proposé aux parents une Interruption Médicale de Grossesse = I.M.G: La femme et son conjoint peuvent , à leur demande, être entendus par ladite équipe, et un médecin choisi par la femme peut-être associé à la concertation (Code de la santé Publique) Si les parent donnent leur accord , on déclenche alors l’accouchement quel que soit le terme de la grossesse, le décès du fœtus ayant lieu le plus souvent au cours du travail*.(période d’au moins quelques heures inscrites entre le début des contractions utérines et l’expulsion du fœtus.) 4ème cas : « il existe une forte probabilité que l’enfant à naître soit atteint d’une affection d’une particulière gravité reconnue comme incurable au moment du diagnostic ».Code de la Santé Publique article2213-1 Par exemple :trisomie 21 , certaines malformations cérébrales et/ou neurologiques graves, (anencéphalie, spina-bifida ,…) Dans ces cas là également, l’I.M.G est autorisée par la loi et peut-être proposée aux parents. 5ème cas : Le pronostic est incertain, réservé car l’on ne peut juger précisément de la gravité de l’anomalie, ni de son évolution, c’est pourquoi des examens complémentaires et des échographies répétées à plusieurs semaines d’intervalle sont nécessaires pour établir le diagnostic le plus juste possible. Une fois le diagnostic établi ,l’on se retrouve devant un des cas 1,2, 3, 4 cités précédemment ou toujours dans l’incertitude…. 3 2)La réaction des parents à l’annonce d’un handicap: -dans les cas les plus graves de pathologies incurables ou létales A l’annonce du handicap diagnostiqué chez leur enfant, les parents sont inquiets, désemparés, angoissés, tristes voire sidérés et ont souvent bien du mal à réfléchir posément. Isabelle de Mézerac a écrit un livre remarquable « un enfant pour l’éternité » ,à la suite de son expérience personnelle : A 45 ans, enceinte d’ un 5ème enfant inattendu, elle apprend que l’enfant qu’elle porte est atteint d’une anomalie génétique, la trisomie 18, avec de plus une hernie diaphragmatique : (Lecture p.35« j’étais paralysée de douleur et d’angoisse… ») La façon dont la pathologie et le pronostic de l’avenir de leur enfant vont être exposés aux parents est fondamentale dans la suite des événements et leur décision finale. Très souvent, dans ces cas graves, l’interruption médicale de grossesse semble s’imposer puisqu « on ne peut rien faire », que l’enfant ne pourra pas vivre , ou que son handicap sera très lourd . Le bébé attendu ne devient plus signe de joie, d’espoir mais de douleur assurée à venir. Souvent, l’équipe médicale, tout comme les parents, pensent sincèrement que c’est la seule solution pour arrêter rapidement la souffrance des parents et que continuer cette grossesse ne sert à rien. La première réaction est alors de « vouloir en finir au plus vite » et de programmer immédiatement une I.M.G .( Lecture récit I de Mézerac P.34,35) Par ailleurs, en France, le dépistage systématiquement proposé de l’évaluation du risque de trisomie 21 au début de la grossesse par une prise de sang ,suivi, quand le « risque » est supérieur à 1/250, d’une amniocentèse, renforce cette idée que les enfants handicapés mentalement n’ont pas leur place dans la société. (98% des enfants trisomique 21, dépistés in utero sont éliminés) Les grands progrès dans les techniques d’investigation pour connaître le bien-être du fœtus , sa morphologie, sa croissance, poser un diagnostic et prendre le plus précocement en charge les enfants ont tendance à faire penser que l’on peut tout savoir, prévoir, et que l’on maîtrise de mieux en mieux la nature. Et que, quand elle semble s’être trompée , l’on se doit de rectifier ses « erreurs » pour épargner une trop grande douleur à la famille, une « qualité de vie » insupportable pour l’enfant. « maintenant que l’on peut savoir avant, c’est mieux, pourquoi s’en priver ? »,disait une patiente en parlant de l’amniocentèse. L’amniocentèse est destinée principalement à étudier le caryotype de l’enfant à naître par un prélèvement de liquide amniotique au début du 4ème mois de grossesse en vue de dépister une anomalie génétique comme la T21. Sa réalisation n’est pas anodine et accroît le risque d’une fausse-couche (1%) 4 Le jour de l’amniocentèse, un couple me demandait : « Lorsqu’on reçoit les résultas du caryotype combien de temps a-t-on pour prendre une décision si l’enfant est atteint d’une anomalie .On nous a dit qu’on avait seulement 48h00? » J’ai répondu :Il est question de votre enfant et personne ne peut décider à votre place .Vous avez le temps que vous voulez pour réfléchir, il n’y a aucun impératif. » En fait, on estime communément que plus on attend ,plus le terme de la grossesse est avancé et plus ce sera difficile, douloureux et traumatisant psychologiquement pour la femme de subir une interruption de grossesse car elle aura senti son enfant bouger, se sera davantage attaché à lui et qu’elle aura vu son ventre s’arrondir « Heureusement qu’on l’a dépisté tôt »dit-on fréquemment. En sous-entendant : « l’IMG sera moins traumatisante à ce terme » J’ouvre une parenthèse : C’est un peu le même raisonnement que l’on tient quand des patientes viennent consulter en se posant la question d’un I.V.G :on se dit que c’est moins traumatisant à un terme très précoce, tel qu’entre 6 et 7 semaines et qu’ « il faut se dépêcher pour lui éviter une I.V.G chirurgicale et donc proposer une I.V.G médicamenteuse . Alors qu’après un temps de réflexion et plus de recul…la décision de la femme serait peutêtre de garder son enfant ! De toute façon quel que soit le terme, l’I.V.G est toujours reconnue comme une épreuve …(affiche Santé Publique) Par ailleurs, une psychologue de maternité exprimait qu’elle notait un certain détachement, désinvestissement envers l’enfant chez beaucoup de femmes pendant les 3 semaines d’attente anxieuse du résultat de leur amniocentèse. Comme si ces mères voulaient éviter de s’attacher à un enfant risquant d’être handicapé, et donc menacé de mort dans l’éventualité du choix d’une I.M.G.. Après l’annonce du diagnostic de handicap, la peur, le chagrin, submergent les parents qui imaginent le pire . la révolte, la culpabilité D’autant plus que l’enfant est caché, invisible réellement, tout en étant présent mais difficilement distinguable pour les parents sur les écrans d’échographie. Le rôle de l’équipe médicale et des personnes à l’écoute de sa souffrance est primordial pour que le couple puisse se sentir soutenu . Pourtant, le temps de la réflexion des parents semble vraiment nécessaire à tous les niveaux : -pour souffler un peu face au choc de l’annonce, -ne pas se précipiter, -rencontrer un pédiatre -se rapprocher de parents ayant connu un diagnostic proche,( rencontres ou email) -réfléchir à l’après, se projeter dans l’avenir face au deuil, ou au handicap 5 -connaître des associations de soutien aux personnes handicapées (O.C.H, Association Valentin, Cœur de Maman, Fondation Jérôme Lejeune) -éclairer et écouter sa conscience ( demande fréquente d’un prêtre de témoignage spama, même si femme pas croyante) -PRIER -envisager une alternative à l’I.M.G : Soins Palliatifs en MAternité (+ lieux les proposant) association apolitique et non confessionnelle qui propose l’ accompagnement de l’enfant jusqu’au bout quel que soit le handicap . A été créée par I de Mézerac, (2ème ex :témoignage de la Maman de « Grâce » atteinte de Trisomie 18) Souffrance et sentiment de culpabilité Deux exemples de réaction des parents à la naissance d’un enfant porteur d’un handicap non diagnostiqué pendant la grossesse illustrent également les souffrances et le sentiment de culpabilité des parents…et de l’équipe médicale mal à l’aise qui fuit parfois , ne sachant que dire devant cet enfant inattendu, qui a échappé au diagnostic et dont la présence est presque considérée comme le résultat d’un échec! 1.Une mère portant sa petite fille dont on venait de diagnostiquer la cécité : « qu’est-ce qu’on a fait pour mériter cela » J’ai répondu que ni elle ni son mari n’était coupable de quoi que ce soit, que l’enfant non plus et que cette petite fille avait avant tout besoin de ses parents et qu’elle pourrait développer d’autres dons et leur faire découvrir d’autres choses 2.Une Maman d’un petit garçon trisomique de 7 mois, triste d’avoir vu le personnel éviter sa chambre pendant son séjour à la maternité et fuir le dialogue, peut-être par crainte d’entendre des reproches, des questions puisque le diagnostic de T21 n’avait pas été posé… : « On m’a simplement dit que je devais faire mon deuil… » Je lui ai communiqué l’adresse de la Fondation du Professeur Lejeune, dont les médecins reçoivent en consultations spécialisées des enfants et des personnes trisomiques. Le Professeur Jérome Lejeune (mort en 1995) a été le premier médecin à découvrir l’origine de l’anomalie génétique de la trisomie 21 (chromosome 21 surnuméraire dans le caryotype) en 1958 . Son leitmotiv : « La seule façon de les sauver, c’est de les guérir. » « Nous trouverons. C’est un effort beaucoup moins difficile que d’envoyer un homme sur la lune ! » Ainsi,, toute son équipe de généticiens œuvre pour parvenir à soigner la trisomie 21 en cherchant à traiter entre autres les désordres métaboliques à l’origine du handicap intellectuel (parmi d’ autres maladie de l’intelligence).Cette recherche n’est soutenue que par des fonds privés . 6 II) La réponse de l’équipe obstétricale pour accompagner le choix des parents … Nous l’avons vu, le discernement nécessaire et la décision qui n’appartient qu’aux parents est posé dans des conditions toujours difficiles, chargés émotionnellement, et sans réelle proposition d’alternative dans les cas très graves. Chaque partie peut penser que l’autre a décidé : Les parents« Ils m’ont dit que ça ne servait à rien de poursuivre la grossesse » L’équipe médicale « Ce sont les parents qui demandent l’I.M.G » La démarche organisée de SPAMA étant récente (juin 2006), elle est encore peu connue par la majorité des équipes obstétricales. Ce qui explique qu’elle n’est pas pour l’instant proposée et rarement envisagée par les parents spontanément. Elle mérite d’être diffusée largement auprès des équipes hospitalières et de tous les gens confrontés à la question du diagnostic ant2natal. a) en cas d’I.M.G : • souffrance des parents La souffrance morale du couple rajoutée à la douleur physique éprouvée par la mère même si l’on essaie de les soulager met du temps à s’effacer et la blessure d’avoir perdu un enfant demeure .Elle est parfois augmentée par la notion d’avoir accéléré le processus et écourté la vie de l’enfant. • Souffrance des soignants Ce dont on parle moins, c’est de la souffrance des personnes de l’équipe obstétricale qui est souvent occultée, non prise en compte ou au moins sous-estimée.. L’impuissance ressentie devant un petit « patient»qu’on ne pourra soigner ni guérir in utero ou à la naissance est source de colère, de révolte, de tristesse. Personne ne pratique une IMG le cœur léger ! Il y a une véritable violence dans ces I.M.G, mais elle est cachée, tue, non verbalisée et elle crée parfois des tensions Le fait que les I.M.G se déroulent souvent sur plusieurs jours à partir du déclenchement de l’accouchement induit une multiplication du nombre des personnes impliquées dans cet acte et donc une dilution des responsabilités, (ce qui peut d’ailleurs« endormir » les consciences ) Une première personne a fait le diagnostic et a informé les parents du handicap de l’enfant et proposé l’IMG ,une autre a donné le premier comprimé, une autre le deuxième, puis une autre a posé la perfusion, surveillé le début du travail, quelqu’un d’autre a poursuivi jusqu’à l’expulsion du fœtus . Devant cet engrenage qui peut suivre une simple échographie, une gynécologue-obstétricienne chrétienne disait : « On ne peut plus prendre une sonde d’échographie sans prier. » 7 • l’objection de conscience La loi en France a dépénalisé l’ivg et l’img . Cependant, pour moi, tout ce qui est légal n’est pas forcément moral . Or cette loi Veil même, prévoit heureusement l’objection de conscience : « Aucune sage-femme, aucun infirmier ou infirmière, aucun auxiliaire médical, quel qu’il soit, n’est tenu de concourir à une interruption de grossesse. »CSP art.L162-8 En ce qui me concerne, l’objection de conscience est une évidence qui s’impose à moi. Elle est le fruit de cette loi naturelle, inscrite en tout homme, conforté par ma foi chrétienne, et …par la science qui nous confirme que la vie d’un être humain commence dès l’union des gamètes, dès la fusion de l’ovule et du spermatozoïde .Or, l’on ne peut disposer de la vie d’autrui. Personne n’a le droit de donner la mort. Je connais le souhait sincère de la part de l’équipe de vouloir faire le meilleur pour l’enfant et les parents en procédant à une IMG, mais je ne partage pas ce point de vue On peut être sincère et ne pas être dans la vérité pour autant. La conscience de chacun peut être obscurcie et le discernement du vrai bien, accessible à tout homme , est parfois subtil : . Un exemple : Une collègue me dit « Je pensais comme toi, Claire, avant de commencer mes études de sagefemme et puis je me suis dit : « C’est bien joli tout cela mais ce n’est pas toi qui va élever cet enfant handicapé et vivre toute ta vie avec. » Quelque part, on a l’impression, qu’en conseillant à la mère de le garder, on se rend participant de la souffrance du handicap infligée à l’enfant, à la famille . On en deviendrait presque l’auteur puisqu’ il y a un moyen autorisé par la loi pour éviter la souffrance : celui d’éliminer l’enfant. C’est un raisonnement faux pourtant très répandu et c’est un sentiment que j’éprouve parfois et qui me paralyse malgré mes convictions On a tendance à penser : « Si moi je ne peux pas supporter cette souffrance, toi, lui , elle non plus ! » Pourtant, je pense que Dieu donne la force dans les épreuves si nous crions vers Lui ! Sa grâce est largement donnée jour après jour pour se porter mutuellement les uns les autres. « Cherchez d’abord le Royaume de Dieu, le reste vous sera donné par surcroît »Math 6, 32 On n’y croit pas assez ! . « Ne croyez-vous pas que nous devons être au service des patientes qui demandent l'avortement, me disait un médecin" -Je souhaite être au service de la vie et pas de la mort ai-je dit Je ne pense pas rendre service aux gens en supprimant leur enfant. 8 L’enfant est là ! et il nous faut le regarder comme un être humain à part entière, le respecter dans sa dignité de personne. Pour moi, en refusant d’être un maillon de cette chaîne aboutissant à la mort d’un enfant même gravement atteint, je souhaite transmettre un message.. Oui, si je ne le fais pas , quelqu’un d’autre le fera peut-être à ma place mais mon « non » peut-être signe, témoignage. Et je souhaite que mes collègues présentes aient aussi réellement cette liberté intérieure qui permet de refuser. Je ne veux pas qu’elles se sentent obligées de poser l’acte « à ma place ». Elles sont libres tout comme moi ! Je ne veux pas non plus que les parents, pas plus que mes collègues, si elles acceptent, ne se sentent jugés. Ce que je juge mauvais c’est l’acte en lui-même…PAS LES PERSONNES ! Cela ne m’appartient pas. Seul, Dieu connaît les cœurs. Une illustration de refus de + en plus + répandu dans la pratique des IVG Centres d’I.V.G moins nombreux qu’avant passant de176 à 126, même s’ il y a autant d’IVG qu’avant. Les médecins refusent de + en + de pratiquer des I.V.G J’y vois le résultat d’un dégoût pour un travail ingrat et plus que déstructurant et torturant pour le psychisme et le cœur sans un blindage efficace. Entre celui qui dit « je suis pour l’ ivg » sans avoir à la pratiquer lui-même et celui qui est chargé, pour débuter sa matinée en arrivant au bloc, de pratiquer lui-même l’acte chirurgical ou de donner un comprimé de RU486 à la patiente, il y a une distance énorme ! b) l’alternative à l’IMG -Les soins palliatifs en maternité :un signe d’Espérance à propager ! ! Les témoignages plus nombreux que l’on ne pourrait le croire, de femmes enceintes ayant choisi d’accompagner leur petit jusqu’au bout et de refuser l’IMG confortent mon objection de conscience. C’est un chemin différent qui n’est pas absurde, un chemin de vie et d’amour. SPAMA lire passage livre I de Mézerac P.37-38 Désir des parents parfois pas compris par l’équipe : Ex :Un médecin disait : « on est en pleine « hystérie collective »alors qu’une mère avait souhaitée aller jusqu’au bout de la grossesse et accueillir son enfant handicapé qui n’a vécu que quelque heures. Un prêtre que vous connaissez bien me disait , quand je lui rapportais cela : « on est plutôt en plein eugénisme ! » Incompréhension de l’équipe qui ne connaît pas d’alternative et n’est pas préparée. La mise en œuvre de SPAMA demande un investissement de toute l’équipe obstétricale et pédiatrique . 9 -c)L’ accueil de l’enfant handicapé à la naissance Mettre l’accent sur les capacités de l’enfant, son contact, la relation avec lui, les soins. Associations d’aide et de soutien pour la vie quotidienne. Créer des liens, des lieux, une vie plus humaine pour les personnes handicapées dépend de chacun de nous et de l’accueil que nous leur faisons concrètement. III)Le soutien de ma foi chrétienne Ce qui soutient et conforte le plus cette force de vie et cette certitude viscérale qui m’habite que l’embryon est un être humain, c’est ma foi chrétienne. La source, pour moi, est à puiser dans la Bible et le magistère de l’Eglise La force reçue de la prière et des sacrements est bien-sûr fondamentale pour agir selon l’Evangile. L’Encyclique Evangelium vitae évoque la loi naturelle inscrite en l’homme : « Malgré les difficultés et les incertitudes, tout homme sincèrement ouvert à la vérité et au bien peut avec la lumière de la raison et sans oublier le travail secret de la grâce, arriver à reconnaître, dans la loi naturelle inscrite dans les cœurs(cf. Rm 2, 14-15) la valeur sacrée de la vie humaine depuis son commencement jusqu’à son terme et il peut affirmer le droit de tout être humain à voir intégralement respecter ce bien qui est pour lui primordial. La convivialité humaine et la communauté politique elles-mêmes se fondent sur la reconnaissance de ce droit » encyclique de JPII:l’Evangile de la vie Parole de Dieu : « C’est toi qui a créé mes reins, qui m’a tissé dans le sein de ma mère. Je reconnais devant toi le prodige, l’être étonnant que je suis. : Etonnantes sont tes œuvres toute mon âme le sait Mes os n’étaient pas cachés pour toi, quand j’étais façonné dans le secret , modelé aux entrailles de la terre» Psaume 138 « Tu n’as de répulsion pour aucune de tes œuvres »Deutéronome Un texte particulièrement vivant :La Visitation J’aime tout particulièrement le texte si beau de la Visitation où la présence de l’Esprit-Saint devient presque palpable, tangible, se concrétisant dans un tressaillement, un bébé qui bouge « Or, quand Elisabeth entendit la salutation de Marie, l’enfant tressaillit en elle »Luc 2 Ce mouvement particulier de joie de Jean-Baptiste bébé in utero qui reconnaît la présence de Jésus à la seule voix de Marie saluant sa mère se passe de tous les commentaires. Et si c’est écrit ainsi c’est qu’il y a un sens à découvrir: Cela dit à la fois l’osmose entre la mère et l’enfant . 10 J’y vois aussi la vocation de la femme qui est d’être mère et que c’est une très grande source de joie. Bien sûr, Marie se réjouit de porter le Sauveur, le Messie tant attendu, mais elle explose aussi d’une joie très naturelle, celle de porter un enfant et de lui donner vie :Elle chante Magnificat La femme se donne , s’accomplit en donnant la vie à son enfant. Ce qui me touche aussi, c’est que le terme hébreu signifiant « entrailles » , « utérus » est de la même racine que le terme « miséricorde » Je pense qu’avec la libéralisation puis la banalisation de l’avortement, on ment aux femmes en leur disant qu’elles ont le droit, dans certaines conditions, d’interrompre la vie débutante de leur enfant Montrer la beauté de la maternité, dire la chance d’être femme et de porter la vie, dire la vérité du traumatisme de l’IVG Restaurer la confiance. Les femmes sont « les sentinelles de l’invisible » discours de Jean-Paul II Lourdes en 2004 La béatitude de la foi : « HEUREUX CEUX QUI CROIENT SANS AVOIR VU » Jean 20,29 « Heureuse celle qui a cru à l’accomplissement des paroles … Si seulement chaque femme enceinte pouvait entendre, comme Marie, la salutation adressée par Elisabeth : « L’enfant que tu portes est béni ! » Dieu choisit et aime chaque enfant d’une façon unique et irremplaçables pour Lui et les uns pour les autres ! et nous sommes tous importants « Tout ce que vous ferez au plus petit d’entre les miens, c’est à moi que vous le ferez. »Mat 25, Tout parent souhaite que son enfant soit beau et en bonne santé… …et Le Père céleste le premier le désire pour chacun de nous ! C’est pourquoi il a envoyé son Fils unique Jésus pour guérir et sauver tous les hommes.(cf. évangile du jour Dieu a tant aimé le monde) « J’ai vu la misère de mon peuple » Exode Dieu est touché lui-même par notre souffrance, notre détresse . C’est lui-même qui souffre dans l’enfant handicapé, malade, et dans les parents écrasés de chagrin. Ils font partie des crucifiés de notre monde (cf. prière de Foi et lumière) 11 Mon expérience des communautés Foi et Lumière Beautés des personnes handicapées, ouverture du cœur +++ Spontanéité, joie, simplicité. J’ai des amis handicapés fidèles qui prennent toujours de mes nouvelles, malgré l’éloignement géographique Intelligence blessée mais ça n’est pas l’essentiel ! « Je Te bénis, Père, Seigneur du ciel et de la terre d’avoir caché cela aux sages et aux intelligents et de l’avoir révélé aux tout-petits. » Luc10,21 Ils nous apprennent à être, plus qu’à faire. « Ils sont souvent plus doués que les autres sur le plan du cœur et de la relation. Leurs handicaps intellectuels sont compensés par un surcroît de naïveté et de confiance dans les autres. Ces êtres vivent plus près de l’essentiel. Dans nos sociétés compétitives qui mettent l’accent sur la force et la valeur, ils ont beaucoup de difficulté à trouver leur place et ils partent perdants dans toutes les compétitions. En revanche, leur besoin et leur goût de l’amitié, et de la communion des cœurs, des personnes faibles peuvent toucher et transformer les forts, si ces derniers veulent bien entendre cette voix venue d’en bas. »Jean Vanier Ex :Une petite fille trisomique qui chantait : « Je te bénis mon créateur pour la merveille que je suis. Tous ces trésors que tu as mis tout simplement sans faire de bruit » Cette petite fille, à l’évidence se savait aimée et était heureuse ! Evidemment , il ne nous appartient pas de juger les parents qui décident un I.M.G et l’accueil de tous est nécessaire pour cheminer ensemble dans la Miséricorde du Seigneur . Témoigner de la Miséricorde de Dieu, de Sa présence à tout moment accompagner les parents à la suite d’une I.M.G Témoigner de l’amour inconditionnel du Père Proposer les services des sessions STABAT( week-end de ressourcement) , organisées par Mère de Miséricorde pour permettre la réconciliation des femmes avec ellemême, avec leur petit à qui elles peuvent donner un prénom, et avec Dieu. Il leur est proposé le sacrement de réconciliation La vocation à la maternité fait partie de l’ éthos de la femme. Passage de Mulieris dignitatem concernant IVG « L’opinion publique aujourd’hui essaie de diverses manières d’effacer le mal de ce péché ;mais généralement, la conscience de la femme ne peut oublier qu’elle a ôté la vie à son enfant, parce qu’elle ‘arrive pas à effacer sa disponibilité à l’accueil de la vie, inscrite dans son »éthos » dès le commencement » DIEU CONFIE L’HOMME A LA FEMME ! « La force morale de la femme, sa force spirituelle rejoint la conscience du fait que Dieu lui confie l’homme, l’être humain, d’une manière spécifique. Naturellement, Dieu confie tout homme à tous et à chacun. Toutefois cela concerne la femme d’une façon spécifique précisément en raison de sa féminité- et cela détermine en particulier sa vocation » 12 La grossesse non désirée et la question de l’I.V.G Je connais beaucoup de gens qui étaient des bébés dits « accident » ou « surprise » et que je suis bien contente de connaître ! Proposer réellement des aides et/ou proposer de faire adopter l’enfant Confier son enfant à l’adoption est souvent mal vu. Cela revient pourtant à sauver la vie de l’enfant en évitant en plus le traumatisme de l’I.V.G à la mère. Associations de soutien : Mère de Miséricorde, Vivre et faire vivre, A.F.C, œuvre d’ adoption Tout mettre en œuvre pour promouvoir la vie Tout faire pour qu’elle puisse effectivement garder son enfant. Pour terminer, je citerai avec Joie et pleine d’ Espérance le Pape Jean-Paul II « N’ayez pas peur !Ouvrez, ouvrez toutes grandes les portes au Christ ! » C’est Lui le Christ qui est là, le Verbe fait chair, vulnérable et dépendant, présent en tout homme, dès sa conception. C’est Lui qui nous a créé à Son image, nous fait, et nous par-fait tous les jours, qui nous pardonne, nous sauve, nous recrée et nous conduit vers le Père. Prière de la liturgie de Noël « …Il s’est fait tellement l’un de nous que devenons éternels» Gaudium Et spes «Par son incarnation, le Fils de Dieu s’est en quelque sorte uni lui-même à tout homme» « Garantir le droit à la vie à tous et de manière égale pour tous est une tâche. De l’accomplissement de cette tâche dépend l’avenir de l’humanité. » Benoît XVI Congrès international sur la loi morale naturelle, organisé par l’Université Pontificale du Latran 12 février 2007 13 Les Procréations médicalement assistées P.M.A Dans ces techniques , on «réalise » la création d’ embryon en dehors de la relation sexuelle des parents. Le but louable est de soulager la souffrance des couples infertiles. Le type de « technique » utilisée dépend de l’étiologie, de la cause de la stérilité, de son origine masculine ou féminine -dans le cas de la Fécondation In Vitro en prélevant des cellules sexuelles chez chacun des conjoints et en les faisant se rencontrer in vitro, dans une éprouvette, en surveillant le développement de l’embryon au microscope pendant 3jours et en réimplantant dans l’utérus de la femme un ou deux embryons ainsi formés (transfert d’embryon). Les embryons surnuméraires étant congelés pour une éventuelle prochaine tentative de grossesse. Le taux de « réussite » de cette technique est aujourd’hui de l’ordre de 14% ( 20,6% en comptant aussi F.C.S et G.E.U) Quelques chiffres : Fécondation naturelle 84%ds cycle naturel contre FIV :57% Nidation32% cycles naturels contre 9% AVEC FIV 60000 enfants nés par FIV depuis 1982 AMANDINE Il faut « concevoir » au moins 3 ou 4 embryons pour obtenir au moins une grossesse. Le problème éthique posé par la F.I.V est principalement : -la création d’embryons hors du ventre maternel et donc fragilisés d’emblée, sans compter la part humaine du rôle du technicien au microscope qui sélectionne à l’œil en fonction de ce qu’il juge normal ou pas du développement embryonnaire -la conservation et le devenir des embryons congelés conçus pour optimiser les chances de réussite de grossesse. Ensuite, , en l’absence de tout projet parental , les embryons peuvent être également proposés à un autre couple infertile, comme à des parents adoptifs , Au bout de 5 ans, les embryons sont considérés comme inaptes à la réimplantation et donc détruits ou, à titre exceptionnel, pour une autre durée de 5 ans, depuis la loi de juillet 2004 peuvent être utilisés pour la recherche. Pb éthique des recherches sur l’embryon Les cellules souches embryonnaires utilisées à but thérapeutique Les cellules souches adultes idem Le diagnostic préimplantatoire pour sélectionner les embryons non porteurs d’une maladie génétique connue chez les parents. La création d’embryon pour optimiser les techniques de P.M.A Incohérence des lois qui reconnaissent le droit inaliénable de vivre de l’être humain dès sa conception …et autorisent à titre exceptionnel la recherche sur l’embryon, dépénalisent l’avortement dans certaines conditions de « détresse » 14 La seule exception reconnue par l’Eglise est celle de la grossesse extra-utérine où la vie de la femme et celle de l’enfant sont condamnées toutes 2 si l’on n’intervient pas rapidement en éliminant l’embryon ! Et de toute autre pathologie où la mère risque sa vie en poursuivant la grossesse. Prière de foi et lumière : Seigneur, Tu es venu sur notre terre, Pour nous révéler ton Père, notre Père, Et pour nous apprendre à nous aimer les uns les autres. Envoie-nous l’Esprit-Saint que tu nous as promis. Qu’il fasse de nous dans ce monde de guerre et de division, des instruments de paix et d’unité. Jésus, tu nous as appelés à te suivre dans une communauté Foi et Lumière. Nous voulons te dire « oui ». Nous voulons vivre une alliance d’amour Dans cette grande famille que tu nous as donnée, pour partager nos souffrances et nos difficultés, nos joies et notre Espérance. Apprends-nous à accueillir nos blessures, notre faiblesse pour qu’en elle se déploie ta puissance. Apprends-nous à découvrir ton visage et ta présence en tous nos frères et sœurs spécialement les plus faibles. Apprends-nous à te suivre sur les chemins de l’Evangile. Jésus, viens demeurer en nous et en nos communautés comme tu as d’abord demeuré en Marie Elle fut la première à t’accueillir en elle. Aide-nous à être debout, avec elle, au pied de la croix, proches des crucifiés de notre monde. Aide-nous à vivre, comme elle, de ta Résurrection. Amen POUR AIDER A L’ACCUEIL ET AU RESPECT DE TOUTE VIE HUMAINE Pour connaître la physiologie et les méthodes de régulations naturelles des naissances, être aidé en couple, C.L.E.R : Centre de Liaisons Et de Recherches Education sexuelle et affective -Régulation naturelle des naissances -Equipe 3 ans (parcours mensuel en équipe pour les couples) -Conseil conjugal et familial :(à Caen 02-31-74-12-99 ou 02-31-73-17-29) 15 Amour et Vérité moniteur Billings :M et J. Lamore :02-31-37-22-29 Parcours TEEN-STAR : Pour les femmes qui se posent la question de l’I.V.G : Mère de Miséricorde 1 rue Dieutre 76000 Rouen tel : Ecoute téléphonique, chaîne de jeûne et de prière, aide matérielle, Foyers maternels TOM POUCE , MAGNIFICAT Pour les femmes ayant subi une I.V.G , une IMG Session STABAT de Mère de Miséricorde Pour les couples confrontés à l’annonce du handicap pendant la grossesse Soins PAlliatifs en MAternité …site internet SPAMA Association Entraide Naissance et Handicap(E.N.H) Centre hospitalier de Blois(41), Centre hospitalier de Pontoise(95) Pour les parents d’enfants trisomiques Fondation Jérome Lejeune :CHERCHER,SOIGNER,DEFENDRE : -Consultations pour enfants et adultes trisomiques (la plus importante dans le monde) -recherche génétique respectant l’éthique SITE Fondation Jérome Lejeune - A lire :MANUEL DE BIOETHIQUE DES JEUNES SITE :wwwgenethique.org Pour l’accueil des personnes handicapées : Œuvres d’Adoption d’enfants « différents », porteurs d’un handicap VIVRE EN FAMILLE/ La Source de Varennes 61600 CHAMPSECRET Emmanuel Foyers de vie de l’ARCHE : à Paris :01-45-32-23-74 Communautés de vie présentes dans le monde entier et fondée par Jean Vanier, accueillant des personnes handicapées mentales, avec des assistants Communauté Foi et Lumière : Mouvement international 1 rencontre mensuelle au cœur de laquelle les personnes handicapées sont présentes avec des amis et des parents pour un temps de prière, de fête et de partage A Caen : « La petite voie »02-31-28-35-67 Office Chrétiens des Personnes Handicapées :O.C.H 90 rue de Suffren 75738 PARIS /01-53-69-44-30 Pour se former et soutenir le droit à la vie pour chaque être humain de sa conception à sa mort naturelle 16 Alliance pour les droits de la vie 01-45-23-08-29 BP 10267 75424 PARIS Cedex 09 présidée par Xavier Mirabel ,Secrétaire :Tugdual Derville -L’université de la vie. A lire :… Encycliques de Jean-Paul II: Familiaris Consortio (22 nov. 1981) Mulieris dignitatem (15 août 1988) :La dignité de la femme Lettre aux familles (2 fév.1994) Evangelium vitae(25 mars 1995)L’Evangile de la vie Encycliques de Benoît XVI Deus caritas est(2006) :Dieu est amour « Un enfant pour l’éternité » Isabelle de Mézerac « Toute personne est une histoire sacrée »Ed ;Plon Jean Vanier « DIEU EST AINSI : IL NE S’IMPOSE PAS IL N’ENTRE JAMAIS PAR LA FORCE MAIS, COMME UN ENFANT, IL DEMANDE A ETRE ACCUEILLI » BENOIT XVI 17