2011 vierge
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Chemin du Moulin d'Amont - 69150 DECINES CHARPIEU - Tél : 09 501 69002 www.cyvgl.com SIRET 382 849 032 00018 - APE 9312Z - DDJS 69/81,184 - 0691ET0076 - AFFILIE A LA FEDERATION FRANCAISE DE VOILE N° 69002 COTISATION 2011 Part CYVGL Part FFV (1) Sous total 90,00 55,00 55,00 48,00 48,00 24,00 138,00 103,00 79,00 135,00 135,00 96,00 72,00 48,00 24,00 231,00 207,00 48,00 24,00 Nb Total Cotisation individuelle . adulte . étudiant (- de 24 ans) . jeune (- de 18 ans) (2) Cotisation familiale (3) . 2 adultes . 1 adulte + 1 jeune . adulte supplémentaire . jeune supplémentaire Parking dériveur ou PAV Parking catamaran Mouillage habitable (4) Parking habitable (5) 46,00 54,00 84,00 46,00 46,00 54,00 84,00 46,00 Clés (club house et portail pour nouveaux adhérents) 10,00 10,00 Participation volontaire à la SNSM (1) Tous nos adhérents doivent posséder une licence . Voir au verso conseils pour assurance complémentaire. (2) Les familles bénéficiant de l'ARS, de l'AES ou de l'ASE peuvent obtenir la réduction "coupon-sport". (3) La cotisation familiale est réservée aux personnes d'un même foyer fiscal résidant à la même adresse postale. (4) Le mouillage habitable comprend l'utilisation de la grue (sous contrôle d'un adhérent agréé, voir liste au club house). (5) Pour bébéficier d'un parking, il est obligatoire de posséder un mouillage. TOTAL = .....,.. € TOTAL = .....,.. € PARTIE A RETOURNER AVEC VOTRE CHEQUE A L'ORDRE DU C.Y.V.G.L. A: Claude BERTRAND -TRESORIER du CYVGL- 11 rue Georges BIZET 69740 GENAS NOM : - ADRESS PROF Tél dom Tél bur email : VOILIER : PAV Tél mob clé club house DERIVEUR TYPE BATEAU CATAMARAN NOM BATEAU : HABITABL NUMERO VOILE : clé local PAV clé local annexe PHOTO Je reconnais avoir eu connaissance du réglement intérieur du club dont un exemplaire m'a été Date : Signature : NOM PRENOM DATE NAISSANCE LICENCE