Des applications mobiles pour votre pratique
Transcription
Des applications mobiles pour votre pratique
IMPRESSION ET OPINION tout le pays. C’était un début très prometteur! Cet outil a parcouru le monde entier à l’interne, au sein de Bristol-Myers Squibb, à titre d’exemple de véritable innovation et de collaboration sincère donnant lieu à des répercussions positives au sein de la communauté de rhumatologie. Une deuxième version a été développée pour intégrer quelques mises à jour et améliorer la convivialité pour les utilisateurs. Pour répondre aux besoins de l’évolution rapide du monde informatisé, une application iPad a aussi été développée. L’application a été approuvée par Apple et offerte gratuitement dans la boutique d’applications. Un grand nombre de rhumatologues canadiens utilisent maintenant l’outil Rhediant pour leurs patients afin de calculer les mesures importantes d’évaluation de la maladie qu’ils auraient utilisées par le passé. Mais fondamentalement, ceux qui bénéficient le plus de ce logiciel sont les patients. L’outil Rhediant peut être téléchargé par le biais du site Web de la SCR à l’adresse www.rheum.ca/en/education/educational_ resources. Caractéristiques du programme L’outil Rhediant est extrêmement facile à utiliser; les graphiques et la disposition sont attrayants et commodes pour l’utilisateur. Le fichier électronique est de petite taille et s’installe sur un ordinateur en quelques instants. Tous les calculs pour le DAS, le CDAI, le SDAI et le HAQ peuvent se faire rapidement. Étant donné la popularité de Rhediant et l’utilisation croissante des DMÉ, le programme a été copié et recréé par toutes les compagnies de DMÉ pour intégrer leur propre homoncule électronique dans leurs dossiers, ce qui rend le système beaucoup plus commode pour les médecins qui utilisent des DMÉ. Étapes à venir Puisque l’application Rhediant pour iPad ne peut pas insérer les résultats directement dans un DMÉ, les prochaines étapes seront d’évaluer la possibilité de modifier le logiciel pour le rendre compatible avec d’autres tablettes au-delà de l’iPad. Il serait alors plus facile d’établir un lien entre une tablette et un DMÉ. Restez à l’affût des développements futurs! Andrew Chow, M.D., FRCPC Maître de conférences, Université de Toronto Professeur adjoint de clinique, rhumatologie, Université McMaster Rhumatologue, Credit Valley Rheumatology Mississauga, Ontario Des applications mobiles pour votre pratique par Steven J. Katz, M.D., FRCPC S aviez-vous que Google allait fêter son 15e anniversaire cette année? La technologie a révolutionné notre monde avec l’avènement de l’Internet et, plus récemment, une révolution mobile. Dans le monde de la rhumatologie, nous commençons à peine à reconnaître et à utiliser ces nouvelles occasions. Un des domaines d’intérêt souvent soulevé est celui des applications pour téléphone intelligent. À titre d’exemple avec la boutique d’applications d’Apple (bien que beaucoup de ces applications soient maintenant disponibles pour l’environnement Android aussi), une récente recherche n’a trouvé que 21 applications avec le terme « rhumatologie » et 45 pour le terme « arthrite ». Voici, en mettant l’accent sur celles qui sont offertes gratuitement, un résumé de celles que les médecins et patients pourraient trouver particulièrement utiles. 10 JSCR 2013 • volume 23, numéro 3 1. Anatomie Il existe plusieurs applications musculosquelettiques qui vous permettent de montrer à vos patients ce qui ne va pas avec leurs articulations. Les applications KneeDecide1, ShoulderDecide2 et SpineDecide3 décrivent et illustrent chaque état, présentent les symptômes et les résultats scientifiques et fournissent des recommandations sur les meilleures pratiques en matière de traitement. L’application Virtual Bone Model4 vous permet de montrer à vos patients le fonctionnement des articulations normales, des articulations atteintes d’arthrite et des articulations de remplacement pour les genoux, les hanches et les épaules. 2. Calculateurs du score d’activité de la maladie (DAS [Disease Activity Score-28]) Plusieurs options intéressantes sont disponibles, selon que vous recherchez un format de type homoncule ou d’autres formats de données. L’application ReumaMonitor5 offre l’option de l’homoncule alors que l’application au nom bien choisi de DAS286 ne le fait pas. L’application HAQdas7, réalisée à Terre-Neuve, calcule les scores HAQ (Health Assessment Questionnaire) des patients, et différentes mesures de la maladie fondée sur l’homoncule. L’application RAVE8, du Johns Hopkins Arthritis Center, permet de calculer différentes mesures d’activité de la maladie, notamment le DAS28, le CDAI (Clinical Disease Activity Index) et le SDAI (Simplified Disease Activity Index). Elle fournit également des renseignements pour l’éducation du patient et permet au médecin de sauvegarder l’historique des scores DAS d’un patient dans un environnement protégé par un mot de passe. 3. Outils éducatifs L’application RAPID9 est un outil éducatif avec des textes et vidéos d’information utiles pour les médecins en soins primaires comme pour les nouveaux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). De même, les applications ArthritisID10 et ArthritisID Pro11, publiées par le groupe ACE (Arthritis Consumer Experts) de Vancouver, informent un auditoire semblable par une revue des manœuvres d’examen physique; ces applications comportent également un outil de dépistage qui suggère un indice de risque pour le patient atteint d’arthrite inflammatoire (AI). 4. Spondylite ankylosante (SA) L’application iAnkylosingSpondylitis12 a été réalisée par un groupe australien/britannique et fournit des vidéos sur les différentes étapes d’examen, de diagnostic et de traitement de la SA. Les vidéos faisant la démonstration d’exercices appropriés pour le dos sont particulièrement utiles pour les patients. Application SpineDecide Application ArthritisID Application Outil de prédiction du risque de fracture sur 10 ans 5. Information clinique Ceux d’entre vous qui utilisent déjà le logiciel UptoDate13 ont accès à une application conviviale sans frais additionnels. L’application recueille l’information au point de service en un format simplifié. L’application Pill Identifier14 est aussi utile pour vous aider à identifier la pilule ronde rouge que prend votre patient. Enfin, Ostéoporose Canada propose une application nommée l’Outil de prédiction du risque de fracture sur 10 ans15, qui comprend non seulement un calculateur du risque de fracture sur 10 ans, mais qui contient aussi les lignes directrices de 2010 en matière d’ostéoporose, une revue des options thérapeutiques et bien plus encore. Nous commençons tout juste à découvrir tout ce que le monde mobile peut offrir pour nous aider à améliorer la pratique clinique. Avec les patients et les apprenants qui n’hésitent pas à ouvrir la porte à cette technologie, nous devons nous aussi prendre conscience des options disponibles pour veiller à ce que l’information demeure précise et actuelle dans le vaste monde en rapide évolution du Web. Références : 1. KneeDecide. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/en/app/kneedecide/id405607817?mt=8 2. ShoulderDecide. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/us/app/shoulderdecide/id404298339?mt=8 3. SpineDecide. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/us/app/spinedecide/id388760815?mt=8 4. Virtual Bone Model. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/us/app/biomet-virtual-bonemodel/id493982475?mt=8 5. RheumaMonitor. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/us/app/reumamonitor/id408723443?mt=8 6. DAS28. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/us/app/das28-acr-eularcriteria/id443707029?mt=8 7. HAQdas. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/ca/app/haqdas/id464778196?mt=8 8. RAVE. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/ca/app/irave/id357720892?mt=8 9. RAPID. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/us/app/rapid-clinician-educator-a/id421491792 10. ArthritisID. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/ca/app/arthritisid/id457961189?mt=8 11. ArthritisID Pro. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/ca/app/arthritisid-pro/id457968697?mt=8 12. iAnkylosingSpondylitis. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/us/app/iankylosingspondylitis/id414586259?mt=8 13. UptoDate. Disponible aux adresses suivantes : www.itunes.apple.com/ca/app/uptodate/id334265345?mt=8 et www.play.google.com/store/apps/ details?id=com 14. Pill Identifier. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/ca/app/pill-identifier-bydrugs.com/id398305495?mt=8 15. 10 Year Fracture Risk Assessment Tool. Disponible à l’adresse suivante : www.itunes.apple.com/ca/app/10-year-fracture-riskassessment/ id434296900?mt=8 Steven J. Katz, M.D., FRCPC Professeur agrégé de clinique en médecine, Division de rhumatologie, Directeur associé de programme, Programme de résidence en médecine interne, Université de l’Alberta, Edmonton, Alberta JSCR 2013 • volume 23, numéro 3 11