endeavor - International Myeloma Foundation
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FICHE DE RENSEIGNEMENTS SUR L’ESSAI CLINIQUE ENDEAVOR Identifiant sur ClinicalTrials.gov : NCT01568866 Étude de phase III portant sur l’association carfilzomib et dexaméthasone comparée à l’association Velcade et dexaméthasone chez des patients atteints d’un myélome multiple récidivant Description de l’essai : Essai de phase III, international, multicentrique, randomisé, en ouvert, mené dans plus de 200 centres dans environ 25 pays sur des patients atteints de myélome multiple et dont la maladie a progressé après au moins un, mais pas plus de trois, schémas thérapeutiques antérieurs. Le nombre total d’inclusions prévu est de 888 patients. Les patients ne doivent pas présenter une maladie réfractaire primaire (c’est-à-dire que leur réponse la plus satisfaisante à tous les traitements antérieurs doit avoir été meilleure que la stabilisation de la maladie ou une progression de la maladie). Les patients peuvent avoir reçu un traitement antérieur par carfilzomib (Kyprolis®) ou bortézomib ( Velcade®) à condition qu’ils aient présenté au moins une réponse partielle (RP) au traitement antérieur avec l’un des médicaments, et une période d’au moins 6 mois sans traitement depuis le traitement par carfilzomib ou bortézomib. Les patients peuvent recevoir un traitement d’entretien avec des médicaments qui ne font pas partie de la classe des inhibiteurs du protéasome (c’est-à-dire ni le carfilzomib ni le bortézomib) pendant cette période de 6 mois sans traitement. Objectifs de l’essai : Principal : Comparer la survie sans progression (SSP) chez des patients atteints d’un myélome multiple récidivant après 1 à 3 traitements antérieurs par carfilzomib + dexaméthasone ou bortézomib + dexaméthasone. Secondaires : Survie globale, taux de réponse global, durée de la réponse, événements neuropathiques, qualité de vie relative à la santé, innocuité et tolérabilité. Traitements attribués : • Groupe 1 (groupe expérimental) : carfilzomib (Kyprolis) + dexaméthasone • Groupe 2 (groupe témoin) : bortézomib ( Velcade, par voie IV ou SC, mais de préférence par la même voie d’administration pendant tout le traitement) + dexaméthasone Critères d’inclusion principaux : • Myélome multiple récidivant ou en progression au moment de l’inclusion ; • Les patients doivent présenter un myélome multiple pouvant être évalué avec au moins l’une des caractéristiques suivantes (évaluée dans les 21 jours précédant la randomisation) : Protéine M sérique ≥ 0,5 g/dl ; ou Protéine M urinaire ≥ 200 mg/24 heures ; ou Chez les patients présentant des taux sériques ou urinaires de la protéine M indétectables, des chaînes légères libres sériques (CLLs) > 100 mg/l (chaîne légère impliquée) et un rapport kappa/lambda sérique anormal ; ou Pour les patients atteints d’un myélome à IgA dont la maladie ne peut être mesurée de manière fiable que par la quantification des immunoglobulines sériques, qIgA doit être ≥ 750 mg/dl (0,75 mg/dl). •Les patients doivent présenter au minimum une RP documentée à au moins un traitement antérieur ; •Les patients doivent avoir reçu 1, mais pas plus de 3, schémas thérapeutiques ou lignes de traitement antérieurs pour le myélome multiple (un traitement d’induction suivi d’une greffe de cellules souches et d’un traitement de consolidation ou d’entretien sera considéré comme une seule ligne de traitement) ; • Hommes et femmes âgés de 18 ans ou plus ; • Des conditions spécifiques sont également incluses relatives au foie, au cœur, à la moelle osseuse et à la fonction rénale ; • Les patientes en âge de procréer doivent présenter un test de grossesse sérique négatif dans les 21 jours précédant la randomisation et accepter d’utiliser une méthode de contraception efficace pendant l’étude et pendant 3 mois après la dernière dose ; les hommes doivent utiliser une méthode de contraception dite barrière efficace, pendant l’étude et pendant 3 mois après la dernière dose, s’ils ont des rapports sexuels avec une femme en âge de procréer. (suite au verso) International Myeloma Foundation 12650 Riverside Drive, Suite 206, North Hollywood, CA 91607 USA Telephone: 800-452-CURE (2873) (États-Unis et Canada) 818-487-7455 (dans le monde entier) • [email protected] • myeloma.org Critères d’exclusion principaux : • Myélome multiple du sous-type IgM ; • Traitement par glucocorticoïdes durant les 14 jours qui précèdent la randomisation ; • Syndrome de POEMS ; • Leucémie à plasmocytes ou plasmocytes circulants ≥ 2 x 109/l ; • Macroglobulinémie de Waldenström ; • Patients présentant une amylose connue ; • Chimiothérapie avec des médicaments anticancéreux approuvés ou expérimentaux durant les 21 jours qui précèdent la randomisation ; • Patients randomisés ou précédemment randomisés dans tout autre essai de phase III mandaté par Onyx ; • Radiothérapie focale durant les 7 jours qui précèdent la randomisation ; radiothérapie sur un champ étendu impliquant un volume significatif de moelle osseuse durant les 21 jours qui précèdent la randomisation ; • Immunothérapie durant les 21 jours qui précèdent la randomisation ; • Chirurgie majeure (à l’exclusion de la kyphoplastie) durant les 28 jours qui précèdent la randomisation ; • Insuffisance cardiaque congestive active, ischémie symptomatique ou anomalies de la conduction non contrôlées par une intervention conventionnelle ; infarctus du myocarde durant les 4 mois qui précèdent la randomisation ; • Infection active aiguë nécessitant des antibiotiques systémiques, des antiviraux (à l’exception de l’antigène de surface de l’hépatite B) ou des agents antifongiques durant les 14 jours qui précèdent la randomisation ; • Infection connue par le VIH, le virus de l’hépatite C et/ou de l’hépatite B (avec certaines exceptions) ; • Patients présentant une cirrhose connue ; • Seconde tumeur dans les 3 dernières années (avec certaines exceptions) ; • Patients atteints de syndrome myélodysplasique ; • Neuropathie significative (stade 3 ou 4, ou stade 2 avec douleur) durant les 14 jours qui précèdent la randomisation ; • Patientes enceintes ou allaitant ; • Contre-indication à l’un des médicaments concomitants ou traitements de soutien requis ; • Maladie du greffon contre l’hôte en cours ; • Patients présentant des épanchements pleuraux nécessitant une thoracocentèse ou des ascites nécessitant une paracentèse durant les 14 jours qui précèdent la randomisation. Centres de recrutement (à l’exception des États-Unis) : Coordonnées du personnel médical d’Onyx pour TOUS les centres listés ci-dessous : tél. : 001-650-266-2434 e-mail: [email protected] Australie Royal Prince Alfred Hospital Camperdown, New South Wales Box Hill Hospital Melbourne, Victoria Royal North Shore Hospital Saint Leonards, New South Wales Royal Brisbane and Women’s Hospital Herston, Queenland Royal Perth Hospital Perth Royal Adelaide Hospital Adelaide The Queen Elizabeth Hospital Woodville, South Australia Saint Vincents Hospital Darlinghurst, New South Wales Western Hospital Footscray, Victoria Belgique Universitair Ziekenhuis Leuven Leuven, Flemis Brabant Universitair Ziekenhuis Brussel Brussel, Brussels Canada University of Alberta Hospital Edmonton, Alberta London Health Sciences Centre London, Ontario, Canada The Ottawa Hospital Regional Cancer Centre Ottawa, Ontario Espagne Centro Integral Oncológico Clara Campal, Hospital de Madrid Norte-San Chinarro Madrid France Hôpital Hôtel-Dieu Nantes cedex 1, Pays de la Loire Hôpital Saint-Antoine Paris Cedex 12, Île-de-France Hôpital Saint Louis Paris, Île-de-France Centre Henri-Becquerel Rouen Cedex Centre Hospitalier de Versailles Le Chesnay, Île-de-France Centre Hospitalier Universitaire de Rennes, Hôpital Pontchaillou Rennes Cedex 9, Bretagne Hongrie Kaposi Mór Megyei Oktató Kórhaz Kaposvár, Somogy Israël Hadassah Ein-Kerem Medical Centre Jerusalem Rambam Medical Center Haifa Italie Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino Torino Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna – Policlinico S.Orsola-Malpighi Bologna Azienda Ospedaliera Universitaria Maggiore della Carità Novara Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia Brescia Azienda Unità Sanitaria Locale di Piacenza-Ospedale Guglielmo da Saliceto Piacenza IRCCS Centro di Riferimento Oncologico di Basilicata di Rionero in Vulture Rionero in Vulture, Potenza République tchèque Fakultní nemocnice Hradec Králové Hradec Kralové, Východočeský Kraj Fakultní nemocnice Olomouc Olomouc Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Prague Fakultní nemocnice Ostrava Ostrava, Severomoravský kraj Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Prague Russie Republican Clinical Hospital #1 Izhevsk GUZ Samara Regional Clinical Hospital n.a. M.I. Kalinin Samara Singapour National University Cancer Institute Singapore Singapore Oncology Consultants Singapore Taïwan National Cheng Kung University Hospital Tainan National Taiwan University Hospital Taipei D’autres centres d’essai ouvriront prochainement. Appelez la ligne d’assistance ou rendez-vous sur le site Web d’IMF ou sur clinicaltrials.gov (identifiant no NCT0156886) pour les listes mises à jour des centres aux États-Unis et en dehors des États-Unis. International Myeloma Foundation 12650 Riverside Drive, Suite 206, North Hollywood, CA 91607 USA Telephone: 800-452-CURE (2873) (États-Unis et Canada) 818-487-7455 (dans le monde entier) • [email protected] • myeloma.org