Gériatrie aigue

Transcription

Gériatrie aigue
Rappel :
Démence (pathologie chronique)
Perte de mémoire progressive
Au moins un autre domaine cognitif atteint :
- aphasie
- apraxie
- agnosie
- problème fonction frontale
Répercussions sur la vie quotidienne
Diagnostic à poser en dehors d’une confusion
aiguë.
Délirium (symptôme aigu, réversible)
Votre stage dans l’unité

Comme étudiants, vous travaillerez toujours
sous la supervision d’un membre du personnel
selon la répartition du travail
Il vous est possible de consulter les dossiers
médicaux et infirmiers au sein de l’unité
Le rôle propre et autonome de l’infirmière est
prédominant dans notre unité qui accompagne
des personnes très fragiles et leur famille
POUR ALLER PLUS LOINS
 Différence entre Gériatrie aiguë et
Gériatrie subaiguë
Différence entre interdisciplinarité et
pluridisciplinarité
-
L’unité de Médecine
Gériatrique Aigue

Les étudiants sont en situation d’apprentissage
et donc peuvent travailler à leur rythme sans se
sentir tenus par des impératifs de rendement

Perturbation de la conscience : diminution de
l’attention
Modification de la pensée : désorganisée
Début brutal
Mise en évidence de facteurs favorisants : infection,
déshydratation

Brochure d’accueil pour les étudiants
Poser des questions, s’informer, faire des soins,
améliorer sa dextérité… sont des signes d’intérêt
pour le travail, l’équipe infirmière et médicale sont
disponibles pour répondre aux demandes des
stagiaires tout au long de leur stage
US 23
Route 23
Techniques professionnelles : prises de sang,
placements de cathéter veineux périphériques,
surveillance
de
perfusions,
transfusions,
administration de médicaments IV, IM, SC,
pansements de tout type, pose d’une sonde
gastrique et/ou vésicale, prise des paramètres
vitaux+interprétation
Nos attentes
Respect des patients, humanités, politesse
Intégration dans l’organisation du service
Communication du projet d’apprentissage,
mettre par écrit avant le stage ses craintes et
souhaits
Il est souhaité que le/la stagiaire
-Ait relu son cours de Gériatrie avant le début du
stage
- Signale quand un acte demandé n’est pas ou
peu maitrisé
- Prenne des initiatives ADAPTEES
- COMMUNIQUE avec l’équipe (questions,
difficultés, doutes,…)
Tél. :02/764 23 03
Présentation du service
Le patient gériatrique
Infrastructure
Critères d’inclusion

28 lits répartis-en :
- 4 chambres individuelles (privée
ou isolement)
- 4 chambres à deux lits
- 4 chambres à quatre lits
Une salle à manger
Une salle kiné
Deux salles de douche
Equipe Soignante
Infirmière en chef : Heyndrickx M-C.
Infirmiers référents : Van der Bruggen C.
Infirmier(e)s
Aides soignantes
Assistante logistique
Assistante Infirmière Administrative
Equipe Interdisciplinaire
Gériatres : - P. Cornette
- I. De Brauwer
Assistants (2) + stagiaires médecins
Equipe soignante
Kinésithérapeutes
Ergothérapeutes
Assistante sociale
Psychologue
Diététicienne
Infirmières ressources :
(plaies, stomatothérapeute, logopèdes …)
Réunion interdisciplinaire

Réunion hebdomadaire le jeudi de 11h-13h
Discussion entre tous les intervenants
médicaux et paramédicaux sur les objectifs
de soins de chaque patient
 Participation possible en fonction de la
charge de travail

Grand âge>75ans
Pathologie aiguë
Pathologie chronique
Polymédication
Problèmes sociaux et/ou familiaux
Score ISAR > 3
Objectifs principaux
Soins globaux de la personne âgée
Amélioration, stabilisation de l’état de santé ou
accompagnement dans la fin de vie
Accompagnement, soutien des familles
Orientation du patient vers le devenir
correspondant le mieux à son état de santé
(domicile, MR, revalidation)
Journée type
La matinée. (min 6 personnes)

7h-7h30: rapport oral
7h30-11h:
paramètres,
distribution
des
médicaments, prises de sang, distribution des
repas par l’AEL, soins de base et autres soins
infirmiers, rangement
De 11h-11h15: pause, distribution des collations
(Volontaires)
11h15-12h: remplissage des dossiers
12h-13h24: distribution des médicaments, des
repas et aide à l’alimentation
13h24-14h: rapport oral (changement d’équipe)
14h-15h21: changes, frictions, remise au lit
L’après-midi. (min 3 pers + 1pers de 17h-21h)
13h24-14h: rapport oral
14h-15h:
paramètres,
distribution
des
médicaments-surveillance des perfusions


15h-16h: prise en charge des ordres médicaux
16h-17h: distribution des médicaments, surveillance
des
perfusions-changes
sn,
préparation pour les examens du lendemain
(colonoscopie,
lavements…),
soins
éventuels
(sondage, pose de perfusions…)
17h-18h: préparations des repas
18h-19h: distribution des médicaments, surveillance
des perfusions, distribution des repas et aide à
l’alimentation
19h-20h30: remises au lit, changes, frictions,
distribution des médicaments, surveillance des
perfusions, soins éventuels , remplissage des
dossiers.
20h30-21h: rapport oral (changement d’équipe)
La nuit. (1 infirmière + aide de l’équipe volante)
20h30-21h: rapport oral
21h-22h: distribution des médicaments et
installation pour la nuit
22h-24h: préparation des médicaments du
lendemain
24h-02h: distribution des médicaments et
surveillance, changes et frictions
02h-04h: distribution des médicaments et
surveillance
04h-06h: changes et frictions, distribution
des
médicaments et surveillance
06H-07h: dernier tour, remplissage des dossiers
infirmiers
07h-0730: rapport oral (changement d’équipe)
Abréviations courantes (Sissi)
PT : Projet thérapeutique
VC : voie Centrale
SNG : sonde nasogastrique
LC : toilette complète au lit
lC : complete au lavabo
L : Lange
SV : sonde vésicale
M : Marche
M2 : M+2aides
MR1 : MR +1aide
F2 : Fauteuil+ 2aides
VP : voie périphérique
SC : sous cutanée
@xl : matelas alternating
LP : Lit partielle
lP : lavabo partielle
BF : bandinette filet
EP : étui pénien
M1 : Marche + 1 aide
MR : marche + rolator
F1 : Fauteuil + 1aide