programme formations Amplifon 2016 Mod Mai-2

Les journées de formation AMPLIFON
Formulaire d’inscription 2016
Frais d’inscription gratuit
Je m’inscris à : Merci de cocher la ou les case(s) correspondante(s).
□ Samedi
5 Mars 2016 à Paris– Hôtel Crowne Plaza République
L’Erreur est humaine, sa gestion également – L’I.C.N. BUSINESS SCHOOL à Nancy
□ Samedi
12 Mars 2016 à Paris - Hôtel Crowne Plaza République
Prise en charge de la pathologie thyroïdienne–Dr. D.LAZARD et Dr J-B.LECANU (Service ORL
Hôpital Arthur Vernes à Paris)
□ Prise
Samedi 19 Mars 2016 à Paris- Hôtel Crowne Plaza République
en charge des Tumeurs de la glande Parotide – Pr.F. TANKERE et Pr. G. LAMAS (Service ORL –
Hôpital Pitié Salpêtrière àParis)
□ La
Samedi 18 Juin 2016 à Paris - Hôtel Crowne Plaza République
Polygraphie – Dr. O. GALLET DE SANTERRE (ORL à Montpellier) – Dr. P.J. MONTEYROL (ORL à
Bordeaux)– Dr. M. BLUMEN (ORL à Paris)
□ Les
Samedi 25 Juin 2016 à Paris- Hôtel Crowne Plaza République
Masses Cervicales – Pr.M. MAKEIEFF (Service ORL – CHU R Debre à Reims)
□ Données
Samedi 17 Septembre 2016 à Paris- Hôtel Crowne Plaza République
Actuelles en Cancérologie des VDAS – Pr. B.BARRY et Dr S. ALBERT (ORL et CCF –
Service ORL – Hôpital Bichat à Paris)
□ Samedi
24 Septembre 2016 à Paris - Hôtel Crowne Plaza République
Les Urgences en ORL – Pr A. BOZORG GRAYELI (Service ORL – CHU à Dijon)
□ Les
Vendredi 21 & Samedi 22 Octobre 2016 à Marseille
Surdités Unilatérales Enfant-Adulte, que faut il en penser ? Que faire ?- Pr JM TRIGLIA,
Dr S.ROMAN, Dr A.FARINETTI (Service ORL Pédiatrique- CHU La Timone à Marseille)
□ Samedi
5 Novembre 2016 à Paris- Hôtel Crowne Plaza République
Elément de négociation : Comment faciliter l’adhésion des patients aux projets thérapeutiques ?
L’I.C.N BUSINESS SCHOOL à Nancy
□ Vendredi 18 & Samedi 19 Novembre 2016 à Paris – Hotel Pullman Tour Eiffel
Réhabilitation Auditive et Cognition– Hearing rehabilitation and cognition in elderly
Centre de Recherche et d’Etudes (C.R.S) Amplifon & Pr .O. STERKERS (Service ORL – Hôpital
Pitié-Salpêtrière à Paris)
□ La
Samedi 19 Novembre 2016 à Paris - Hôtel Crowne Plaza République
Voix – Pr .F. CHABOLLE et Dr .C. FUGAIN (Service d’ORL – Hôpital Foch à Suresnes)
□ Samedi
26 Novembre 2016 à Paris- Hôtel Crowne Plaza République
Les Vertiges– Dr. D. BOUCCARA et Dr. P. BERTHOLON (ORL à Paris)
□ Samedi
17 Décembre 2016 à Pont-à-Mousson
Les Révolutions Endoscopiques en ORL (L’endoscopie en consultation ORL- L’endoscopie

sous anesthésie générale - La chirurgie endoscopique)
Pr R. JANKOWSKI (Service ORL-CHRU de Nancy) et Dr R. STRINGINI (Service ORL-CHR de Metz-Thionville)
Le nombre de places étant limité, nous vous invitons à vous inscrire rapidement.
Nom & Prénom : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse professionnelle : ………………………………………………………………………………………………………………………………
Tél*: …………..…………………E-mail*:……………………………………………………………..
Médecin –Informations obligatoires (*):
N° RPPS* :………………………………………………... N° inscrit au CDOM* :…….……………………………………………………
Spécialité*:….………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Etudiant –Informations obligatoires (*) :
Nom de l’université: ……….……………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse de l’université* : …..……………………………………………………………………………………………………………………….
Numéro d’étudiant(e)*: …………………..……………… Niveau d'étude (semestre)* :…..…………………………………
A renvoyer par courrier, fax au 01 49 85 40 11 ou email :[email protected]