Hébergement en famille d`accueil

Annexe 9 bis
SORTIES SCOLAIRES
AVEC HEBERGEMENT EN FAMILLE D’ACCUEIL
Attestation à remplir par les parents
A CONSERVER PAR L’ENSEIGNANT
ECOLE : ……………………………………………………………….
CLASSE : ………
NOM DE L’ENSEIGNANT : …………………………………….
Je soussigné(e) ……………………………………………………………………………..
père, mère, tuteur(1) de l’enfant……………………………………………………………..
élève de la classe de ……………………………
accepte les conditions d’hébergement lors du séjour à ……………………………………
du ……./…./20….
au
…../…./20……. dans la famille d’accueil suivante :
Nom : ………………………………………………………………………………………..
Adresse : …………………………………………………………………………………….
Tél. : ………………
Fait à …………………………………………….
Le …………………………………………………
Signature
Il n’est pas utile d’en envoyer un exemplaire à l’Inspection Académique.
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(1) barrer la mention inutile