La Collaboration des organismes de santé de l`Atlantique en

La Collaboration des organismes de santé de
l’Atlantique en matière d’innovation et d’amélioration
dans le traitement des maladies chroniques
Une initiative interprovinciale de trois ans pour améliorer les maladies chroniques
En haut, à gauche : Jean-Louis Denis, enseignant principal, Collaboration des organismes de santé de l’Atlantique (COSA). En haut, à droite : Équipe
du projet d’amélioration du Réseau de santé Horizon (N.-B.) – PEER 126 : Pairs engagés envers l’éducation et le rétablissement, un programme unique
de soutien aux jeunes adultes souffrant de maladie mentale, Saint John (N.-B.); de gauche à droite : France Laframboise, Bronwyn Davies, Emma
Costain, Dre Anne-Marie Creamer, Jean Hughes, Dre Pam Forsythe, Kim Chenier, Jean Daigle. En bas, à droite : Catherine Simpson, prestataire de soins
spirituels, Régie régionale de la santé Capital, et enseignante principale, COSA.
La Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS), de concert
avec 17 autorités sanitaires régionales et avec l’appui des ministères de la Santé des quatre
provinces de l’Atlantique, adopte une approche sans précédent pour répondre aux priorités
en matière de santé dans la région.
La FCASS est fière d’apporter un soutien pratique à la mise en œuvre des approches
d’autogestion, de nouveaux modèles de prestation et d’autres améliorations des services de
santé, ainsi qu’à la gestion du rendement et à l’évaluation de ces initiatives d’amélioration.
Amélioration à l’œuvre
La FCASS met à contribution des professionnels dans les domaines organisationnels et cliniques, des
services de santé de première ligne et des politiques, ainsi que des enseignants spécialisés, des instructeurs
en amélioration et des mentors universitaires pour entreprendre dix projets d’amélioration (PA) sur la santé
mentale, le diabète et la maladie pulmonaire obstructive chronique. Huit des 17 autorités sanitaires associées
à cette collaboration dirigent des projets d’amélioration dans leur province respective. En fonction de l’intérêt
pour ces PA et de leur mise en œuvre, la FCASS en envisage d’autres dans la région.
Terre-Neuve-et-Labrador
Autorité sanitaire régionale Central
Amélioration des processus de soins aux patients
atteints de la maladie pulmonaire obstructive chronique
(MPOC)
But : Élaborer et mettre en œuvre un programme sur la MPOC qui
comprend la promotion de la santé, l’éducation et l’adoption des guides
de pratique clinique.
Autorité sanitaire régionale Labrador-Grenfell
Mener une vie active et gérer son diabète : application des
approches d’autoprise en charge au traitement du diabète
But : Améliorer les interventions communautaires et les soins de santé
primaires relatifs au diabète et à ses complications chez les populations
autochtones à haut risque. La Faculté de médecine de l’Université
Memorial et l’autorité sanitaire Labrador Grenfell assureront la gestion du
projet en collaboration avec le ministère de la Santé et du Développement
social du gouvernement du Nunatsiavut, le NunatuKavut et la nation innue
de Sheshatshiu.
Chefs d’équipe : Valerie Pritchett, directrice des services cardiopulmonaires; Sarah French Randell, consultante en gestion et prévention des
maladies chroniques; Jessica Ruth, coordinatrice régionale de l’autoprise en
charge et des services de soutien.
Chefs d’équipe : Margo Wilson, médecin de famille, Labrador
Autorité sanitaire régionale Eastern
Amélioration du soutien à l’autoprise en charge au
sein des équipes régionales de soins du diabète
Soutien à la gestion intégrée et aux soins cliniques
offerts aux clients atteints de diabète
But : Améliorer le système de navigation pour les patients diabétiques,
faire adopter les guides de pratique clinique et renforcer la collaboration
aux points de transition clés.
Chefs d’équipe : Karen Milley, directrice régionale intérimaire des
soins à domicile et communautaires; Janet Fisher, gestionnaire des soins de
santé primaires.
Autorité sanitaire régionale Labrador-Grenfell
Soins de santé mentale axés sur la collectivité, et
prévention du suicide au centre et au nord du Labrador
But : Prévenir le suicide et améliorer le continuum des soins pour les
personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale et à risque de
suicide. Élaborer des programmes de prévention du suicide et de promotion
de la santé mentale. L’équipe travaillera avec des dirigeants communautaires,
des prestataires de services hospitaliers, des personnes âgées et des jeunes dans
le cadre de ce projet dont la nation innue, le gouvernement du Nunatsiavut
et l’Université Memorial sont partenaires avec l’autorité sanitaire régionale
Labrador-Grenfell.
Chefs d’équipe : Nathaniel Pollack, doctorante, Université Memorial;
Michael Jong, vice-président des services médicaux.
Health Centre; Michael Jong, vice-président des services médicaux,
Autorité sanitaire régionale Labrador-Grenfell.
Autorité sanitaire régionale Western
But : Terminer un audit de base des sept équipes locales de soins du
diabète, qui appuient l’autogestion des patients, afin de déterminer
les domaines prioritaires du changement et, plus tard, de mesurer
l’impact des améliorations. L’équipe utilisera le modèle élargi de soins
aux malades chroniques pour son évaluation.
Chefs d’équipe : Darla King, directrice de la prévention et de la
gestion des maladies chroniques; Tammy Priddle, coordonnatrice de
projet –New Acute Care Facility; Michelle House, vice-présidente,
Population Health.
Nouveau-Brunswick
Réseau de santé Vitalité
Réforme des soins de santé primaires : mise en œuvre
des modèles de soins interdisciplinaires
But :
Intégrer les services de santé primaires en fonction des besoins
spécifiques de la population des 15 communautés de Vitalité, les aligner
sur les stratégies provinciales en matière d’amélioration des soins de santé
primaires et encourager la participation des communautés.
Chefs d’équipe : Suzanne Robichaud, vice-présidente, Soins de santé
primaires et stratégies cliniques provinciales.
Réseau de santé Horizon
Mise en œuvre d’une initiative communautaire de
participation et d’éducation de jeunes adultes en
matière de santé mentale – PEER 126
Autorités sanitaires régionales participantes
par région
Terre-Neuve-et-Labrador
But : Améliorer, restaurer, promouvoir et maintenir la santé émotionnelle
et le bien-être des jeunes adultes de 16 à 29 ans. Le projet fournira de
l’information pour repérer les lacunes dans les soins au sein du système
actuel, améliorer les services et partager les leçons dans la province et
ailleurs afin de développer des sites basés sur les mêmes modèles de
rétablissement à l’intention des patients atteints de maladies mentales.
5
Chef d’équipe : Kim Chenier, coordinatrice de programme, Services de
rétablissement en santé mentale.
Île-du-Prince-Édouard
By disease condition
Nouvelle-Écosse
Régie régionale de la santé Capital
Évaluer la faisabilité de la mise en œuvre d’une
stratégie intégrée de prévention et de gestion des
maladies chroniques (PGMC)
1
22
2
4
Nouveau-Brunswick
1
Chronic disease overall
Diabetes
Mental health
Nouvelle-Écosse
Chronic obstructive
pulmonary disease
3
But : Évaluer la faisabilité de l’intégration et de l’amélioration des stratégies
de PGMC au sein de la Régie régionale de la santé Capital. Alors que la
première phase consiste à examiner et à évaluer les programmes de PGMC
en vigueur à la régie Capital afin de cerner les obstacles et les possibilités
d’amélioration, la seconde phase mettra en œuvre, d’une part, les projets
pilotes définis comme devant améliorer les stratégies de PGMC et, d’autre
part, les plans de déploiement de ces stratégies à l’échelle de l’organisme.
Chefs d’équipe :
Tara Sampalli, directrice adjointe de la recherche, Soins
de santé primaires; Lynn Edwards, directrice des services de soins de santé
primaires; Rick Gibson, médecin-chef, Service régional de médecine familiale.
Par priorité
1
2
3
Autogestion
Système de prestation
Appui aux décisions
4
Action communautaire
Île-du-Prince-Édouard
Santé Î.-P.-É.
Réduire des hospitalisations évitables liées à des
conditions propices au traitement ambulatoire
But : Élaborer des interventions efficaces et des stratégies de soutien aux
patients pour prévenir les réadmissions potentiellement évitables. L’accent
sera mis sur l’amélioration de l’expérience des patients dans la transition
entre les soins aigus et primaires.
Chef d’équipe : Pat Charlton, gestionnaire, Prévention et gestion des
maladies chroniques.
Santé Î.-P.-É.
Diffusion d’une approche de soins avec
« intervention minimale »
But : Aider les professionnels de la santé à travailler plus efficacement avec
des patients dans la conception concertée des traitements et des soins, et
diffuser des approches axées sur le patient qui prônent l’auto-efficacité et
qui sont moins directives.
Chef d’équipe : Donna MacAusland, responsable de l’élaboration des
programmes de services de santé.
« Le gouvernement s’engage à améliorer la
santé des Canadiens et des Canadiennes et à
faire en sorte qu’ils reçoivent les meilleurs soins
possibles. Le financement que nous accordons
par l’entremise de la Fondation canadienne
pour l’amélioration des services de santé
témoigne de cet engagement. L’initiative, en
collaboration avec les provinces de l’Atlantique,
permettra d’offrir de meilleurs traitements aux
Canadiens et aux Canadiennes souffrant de
maladies chroniques comme le diabète, les
troubles mentaux et la maladie pulmonaire
obstructive chronique. »
—Leona Aglukkaq, ministre de la Santé
Enseignants de la COSA
Enseignants
Fred Burge
Professeur et directeur de recherche, Département de médecine familiale,
Université de Dalhousie
Jean-Louis Denis
Enseignant principal, Collaboration des organismes de santé de
l’Atlantique; professeur titulaire, École nationale d’administration publique,
titulaire de la Chaire de recherche du Canada sur la gouvernance et la
transformation des organisations et systèmes de santé
François Champagne
Professeur titulaire, Département d’administration de la santé, Université
de Montréal
France Laframboise
Experte-conseil en performance clinique et en gestion des maladies
chroniques
John Malcom
PDG à la retraite, Autorité sanitaire du district de Cap-Breton
Kim McGrail
Professeure adjointe, École de santé publique et de santé des populations,
Université de la Colombie-Britannique
Kaye Phillips
Directrice, Amélioration de la performance, Fondation canadienne pour
l’amélioration des services de santé
Rob Reid
Chercheur associé et directeur de Research Translation, Group Health
Research Institute (Seattle)
Catherine Simpson
Ph. D., Université de Dalhousie
Ingrid Sketris
Professeure, Collège de pharmacie, École des sciences infirmières, École de
gestion des services de santé et Département de santé communautaire et
d’épidémiologie, Université de Dalhousie
Michael Vallis
Professeur agrégé, CDHA Behaviour Change Institute, Université de Dalhousie
Mentors
Jill Hayden
Professeure adjointe, Département de santé communautaire et
d’épidémiologie, Université de Dalhousie
Jean Hughes
Professeure, École des sciences infirmières, Université Dalhousie
La Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS) est un
organisme sans but lucratif qui a pour mandat d’accélérer l’amélioration et la transformation
des services de santé pour les Canadiens et les Canadiennes. À cette fin, la FCASS collabore
avec des gouvernements, des responsables des politiques et des dirigeants du système
de santé pour traduire les données probantes et les pratiques novatrices en politiques,
programmes et outils concrets, ainsi que pour développer les qualités de leadership.
La FCASS est financée dans le cadre d’une entente conclue avec le gouvernement du
Canada. Pour en savoir davantage, consulter : cfhi-fcass.ca
Enseignants, mentors
universitaires et instructeurs
Jalila Jbilou
Professeure adjointe, École de psychologie, Université de Moncton;
chercheure, Centre de formation médicale du Nouveau-Brunswick/Unité
de médecine familiale
William « Bill » Montelpare
Professeur, Département des sciences humaines appliquées, Université
de l’Île-du-Prince-Édouard et titulaire de la chaire Margaret et Wallace
McCain sur le développement humain et la santé
Graeme Rocker
Conseiller en amélioration clinique, FCASS, professeur de médecine,
Université Dalhousie
Ingrid Sketris
Mentor universitaire principale, Collaboration des organismes de santé
de l’Atlantique; professeure, Collège de pharmacie, École des sciences
infirmières, École de gestion des services de santé et Département de santé
communautaire et d’épidémiologie, Université de Dalhousie
Michael Vallis
Professeur agrégé, CDHA Behaviour Change Institute, Université de Dalhousie
Instructeurs
Peggy Dunbar
Gestionnaire de programme provinciale, Programme de soins du diabète
de la Nouvelle-Écosse
France Laframboise
Experte-conseil en performance clinique et en gestion des maladies
chroniques
John Malcom
PDG à la retraite, Autorité sanitaire du district de Cap-Breton
Joanne Young
Coordonnatrice des soins cliniques et chef d’équipe – Programme de
sensibilisation à la MPOC INSPIRED, Division de pneumologie, Centre
des sciences de la santé QEII, Régie régionale de la santé Capital
La Collaboration des organismes de santé de
l’Atlantique a été lancée le 26 novembre 2012
et se poursuivra jusqu’en été 2015.
Appui du personnel de la FCASS : Jennifer Verma, directrice, Collaboration en
matière d’innovation et d’amélioration, [email protected]
Meghan Rossiter, agente de liaison régionale, Collaboration en matière
d’innovation et d’amélioration, [email protected]
Laurie Gibbons, agente de programme, Collaboration en matière d’innovation et
d’amélioration, [email protected]
Partenaires de la COSA : autorités sanitaires régionales de
l’Atlantique, Health Association Nova Scotia, Croix-Bleue
Medavie et Medavie EMS
Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé
1565, avenue Carling, bureau 700
Ottawa, ON K1Z 8R1 (Canada) Tél. : 613.728.2238