DISCOURS DES VŒUX 2012 DE M. HANGARD Monsieur le

DISCOURS DES VŒUX 2012 DE M. HANGARD
Monsieur le Président, Mesdames, Messieurs, Chers collègues,
Chers amis,
Bonjour à tous et merci d’être présents aujourd’hui parmi nous.
A l’aube de cette année 2012, je voudrais, tout d’abord, vous dire ma
fierté d’être le directeur des Etablissements de la Fondation du Bon
Sauveur. 2011 a été une année particulièrement chargée et nous
n’aurions pu conduire les actions qui nous ont permis de sortir de
dossiers difficiles si la plupart d’entre vous n’y avait cru et n’avait
travaillé avec force, courage et abnégation.
Le XXIe siècle commence, vous le savez, dans nos pays occidentaux
par des années de contreperformances économiques, financières et
sociales, doublé au Bon Sauveur d’une crise morale dans les années
2007-2008. On utilise fréquemment le terme de crise pour qualifier le
temps présent où prédominent
la morosité et le pessimisme.
L’idéogramme chinois Weï-Ji qui signifie crise comprend deux
signes : le premier signifie DANGER et le second OPPORTUNITE.
Il me paraît illustrer parfaitement cette
période charnière dans laquelle nos organisations actuelles sont en
danger et doivent évoluer.
Aujourd’hui, les dirigeants des organisations sont amenés à relever de
nouveaux défis, à donner du sens et de la lisibilité à leurs actions et à
inventer de nouvelles façons de travailler. Déjà, en son temps, St Jean
de la Croix disait « quand je vais dans un endroit que je ne connais
pas, je prends un chemin que je ne connais pas ».
La cérémonie des vœux me donne traditionnellement l'occasion de
vous présenter le bilan de l'année écoulée et de dresser les
perspectives pour l’année présente. J’essayerai cette année de
présenter ce bilan dans une perspective plus large et dans une vision
d’ensemble du devenir de la Fondation. Ce devenir intègre les
modifications profondes du paysage institutionnel sanitaire français
avec la réforme de l’Etat, la révision générale des politiques publiques
et la création des Agences Régionales de Santé. Il prend en compte le
contexte de rigueur budgétaire et les tensions sur le financement de la
protection sociale.
1. Qu'avons nous fait en 2011 ?
La recherche de l’éthique et le respect des valeurs de
la FONDATION
Le projet institutionnel a été adopté par le Conseil d’administration en
début d’année, il a été distribué à chaque salarié et est consultable sur
le site internet de la Fondation.
En complément de ce projet, un code de déontologie des
administrateurs, dirigeants et cadres volontaires a été approuvé par le
Conseil d’administration de décembre.
Le travail entre la direction et le Conseil s’est déroulé soit en
commissions, soit en rencontres avec le Président et le vice président
soit en rencontres individuelles. Le travail a été constructif, basé sur la
transparence et la confiance, je tiens à remercier les membres du
Conseil pour leur implication et leur confiance.
L’ouverture et le développement des partenariats
Trois conventions cadres ont été élaborées en 2011 : avec l’ASEI,
avec l’Institut des jeunes Aveugles de TOULOUSE, avec l’APAJH
81.
Une avec l’unité cognitivo-comportementale de LA CLAUZE, une
autre avec CAF.
Nous participons tous les
deux mois environ
au Conseil
d’administration du Centre Régional Ressources Autisme et une
convention a été signée entre le CRA et le CAMSPP.
Les élus ont été rencontrés : maire d’Albi, de Réalmont, de Graulhet,
d’Alban, le président du Conseil général, les députés CARCENAC,
VALAX et FOLLIOT, ainsi que les magistrats et les établissements
bancaires.
Une Formation inter- établissements a eu lieu avec l’ASM de
LIMOUX.
La mise en place de l’UDASA, dont vous a parlé M le Président, est
un premier pas vers la création d’une confédération entre
établissements sanitaires et médico-sociaux du TARN.
Le management de proximité et le dialogue social
Des visites de service ont eu lieu régulièrement avec des rencontres
des personnels, échanges sur les problématiques du quotidien et
également lors d’événements importants concernant les services :
décès d’un personnel, décès de patient, événements indésirables
graves.
Trois déjeuners débats ont eu lieu à RIVIERES avec les responsables
d’unités de soins et avec les chefs de service administratifs.
Le travail avec les partenaires sociaux a été régulier et je me félicite de
la qualité du dialogue social et de l’engagement des élus du personnel
qui ont été consultés, notamment sur le devenir de la Maison de
retraite, le contentieux de l’ancienneté et le devenir de la CC51.
Toutes les grandes questions concernant l’institution sont présentées
en amont au travers de la rubrique mensuelle du Comité
d’entreprise « Questions d’actualités ».
Le fonctionnement médical ne pose pas de problème particulier, je me
félicite de l’implication du Président et des membres de la CME et des
chefs de pôle. La pénurie médicale devient un problème, suite aux
départs à la retraite et à l’ouverture de l’UMD.
La communication
Les actions de communication ont été importantes en 2011 tant en
communication interne : liaisons, info salariés, rencontres de service,
manifestations…qu’en externe : inauguration de la maison blanche à
CARMAUX, de l’antenne CRA enfants, des locaux CMP Alban ;
conférences pour le 20éme anniversaire du laboratoire du sommeil,
conférence du professeur Louis Crocq, Conférence de presse EHPAD,
journées Portes ouvertes UMD, participation forte à la semaine santé
mentale.
L’assemblée générale du personnel a eu lieu en Juin et m’a permis de
vous présenter un bilan de mi année, de dresser des perspectives pour
l’avenir et d’échanger avec vous.
L’association art psychiatrie patrimoine albigeois a été créée et a tenu
sa première assemblée générale.
Enfin le site Internet de la Fondation a été complètement rénové et mis
en ligne début Décembre.
Le cycle de conférences initié en 2010 a du être interrompu en 2011
du fait des travaux de mise en sécurité de l’auditorium, il a repris en
Décembre.
Je tiens tout particulièrement à remercier les médias qui nous ont
toujours accompagnés pour l’information externe de nos projets et qui
ont toujours été très réactifs pour relayer l’information concernant la
Fondation.
La
recherche
de
l’équilibre
financier
de
la
FONDATION
La situation dégradée des finances de la Fondation à partir de
2006, a nécessité des mesures drastiques, un plan de retour à
l’équilibre a été demandé par les autorités financières et adopté en
2007.
Ce plan a reposé essentiellement sur l’établissement psychiatrique et a
été axé sur la fermeture et le regroupement de services.
L’impact du plan de redressement s’est traduit par une suppression
d’une cinquantaine de postes. Compte tenu de l'importance des départs
à la retraite, la suppression des postes
a pu se faire par
non
remplacement de salariés partant à la retraite et non par licenciements.
Ce plan aujourd’hui se révèle insuffisant du fait de nouvelles
contraintes :



Le financement des travaux de la maison de retraite
Le contentieux de l’ancienneté
Le financement complémentaire de la protection sociale
En l’absence de crédits supplémentaires, le maintien de l’équilibre
financier a rendu nécessaire de trouver de nouvelles mesures
d’économie. Nous avons recherché des solutions qui ne remettent pas
en cause l’activité « cœur de métier » et qui minimisent l’impact sur
les salariés.
Ces mesures d’économie reposent sur l’abandon d’activités non cœur
de métier et une réorganisation de l’administration :

Cession de l’activité EHPAD à une autre structure gestionnaire :
l’association Santé et Bien être à compter de 1 janvier 2012

Arrêt de l’activité CRL à l’issue de la fin de l’autorisation
d’exploiter (1 janvier 2013)

Arrêt de l’activité acupuncture au départ à la retraite du médecin
responsable (2014)

Réorganisation des activités support : direction générale,
Réorganisation du service informatique, Réorganisation de la
DUQUARIS, Révision des prix de certaines prestations.
L'objectif des différentes mesures est de trouver des solutions
pérennes au sein de l’administration, en diminuant le coût des
frais de siège et de supprimer les incohérences salariales et
managériales.
Aucun licenciement n'est prévu et un accompagnement de tous les
salariés concernés a été proposé. Ce plan fut géré dans un climat
social serein avec une méthode et un calendrier de travail précis.
Le cœur de métier et la qualité des prises en charge
Tout le travail institutionnel de cette année a été d’essayer d’améliorer
le fonctionnement de l’institution, des services et de la qualité de la
prise en charge.
La déconcentration de gestion commence à être mise en œuvre au
travers des directoires de pôles. Sa mise en œuvre est assez lente et
variable selon les pôles.
La dynamique de changement reste impulsée par les 7 comités de
pilotage : UMD, GPEC, Schéma Directeur Immobilier, Qualité,
Système d'Information Hospitalier, Organisation de l'hospitalisation et
Finances.
Ouverture de la première unité UMD
Le dossier de l’UMD a beaucoup mobilisé les équipes. Il faut
souligner l’exploit de réaliser en 16 mois des travaux très importants
avec au départ des contraintes de terrain, de pouvoir recruter une
cinquantaine de personnes sur un marché du travail tendu et d’avoir
fait accepter cette construction par la population albigeoise.
Sur le plan travaux et équipements :

Le calendrier a été respecté : fin des travaux et ouverture de la
structure le 24/11/11

Le budget respecté : 13 593 700 € TDC, le financement de
l’opération a été intégralement réalisé par une subvention d’Etat.
Le transfert d’activité de la MRLA à fin décembre 2011
L’impact des lourds investissements immobiliers réalisés et leurs
conséquences sur l’équilibre financier de la Fondation a conduit le
Conseil d’administration à déléguer la gestion à compter du 1er Juillet
2011, puis à transférer l’autorisation à Santé et Bien être au 1 Janvier
2012.
Le dossier de transfert est administrativement lourd : Protocole
d'accord, Mandat de gestion, Bail, Dossier de cession d'autorisation,
négociation sur les prestations croisées.
Il est également lourd sur le plan social : le redéploiement du
personnel a concerné 48 personnes physiques de juillet à décembre
2011.
Ce dossier très épineux trouve enfin un aboutissement qui ne devrait
pas trop perturber à l’avenir le fonctionnement de l’hôpital, toutefois,
il ne faut pas oublier que l’importance des travaux va peser pendant
plusieurs années sur les capacités d’investissement et d’endettement
de la FONDATION.
Contentieux ancienneté
Suite à la décision de la chambre sociale de cassation en décembre
2010, les 12 premiers dossiers sur le contentieux ont été régularisés
sur la paye d’avril 2011.
Pour régulariser les 141 dossiers prud’homaux, une réflexion a eu lieu
au niveau de la direction générale de mars à septembre 2011 pour
rechercher les sources d'économie internes. Le paiement a été effectué
en octobre 2011 et en novembre 2011.
La mise en œuvre de la loi de juillet 2011 sur les
soins psychiatriques
La loi votée le 5 Juillet est entrée en vigueur le 1er Aout, elle modifie
les procédures de gestion des patients en soins sans consentement, elle
introduit des dates supplémentaires de production de certificats, des
procédures écrites (arrêtés motivés d’admission, de maintien, de
modification de soins ou de sorties) et l’intervention du juge de la
liberté et de la détention. L’application de cette loi nécessite une
grande rigueur dans la gestion administrative et médicale des dossiers.
Nous estimons que cette réforme nécessiterait quasiment 1 équivalent
temps plein administratif supplémentaire et du temps soignant.
Le devenir du CRL
L’autorisation d’exploiter le CRL prend fin en décembre 2012. L’ARS
nous a demandé de mettre à profit cette période pour chercher des
partenariats avec des structures plus importantes. La recherche des
partenaires n’a pas été fructueuse, ce qui a amené le Conseil
d’administration à prendre la décision de fermeture de cette structure
au 31 Juillet 2012.
Vous pouvez constater que l’année 2011 a été particulièrement chargée
et marque un tournant dans l’évolution de la FONDATION.
Une pause s’impose, nous ne pouvons pas envisager de nouveaux
travaux lourds pendant plusieurs années. Si la situation financière
n’est pas catastrophique, elle nécessite toutefois, une rigueur, une plus
grande transparence et plus de professionnalisme qu’auparavant, car
nous ne disposons plus des marges d’erreur.
Enfin, nous avons ouvert de nombreux chantiers : partenariats,
APAPA, UDASA qu’il faudra faire vivre dans les années à venir.
2- Qu’allons-nous faire en 2012 ?
Les grandes orientations Stratégiques retenues pour 2012 sont au
nombre de 17 :
1.
Concevoir le projet d'établissement du CHSPJ 2013-2015.
2.
Concevoir le projet d'établissement du pôle déficient auditif
3.
Renforcer la gouvernance et le pilotage des pôles et promouvoir
une culture de l'excellence auprès de l'ensemble des services.
4.
Finaliser la politique financière
5.
Développer et mettre en œuvre les actions de partenariats et
d'ouverture de la FONDATION
6.
Mettre en place l'UDASA
7.
Développer la culture qualité et de prévention des risques dans
tous les établissements de la FONDATION et préparer
l'évaluation externe des établissements médico-sociaux.
8.
Poursuivre la politique de gestion des ressources humaines en
s'appuyant sur le dialogue social, le management de proximité et
la GPEC.
9.
Poursuivre le Schéma directeur immobilier et la valorisation du
patrimoine en lien avec l'APAPA
10.
Mettre en service la 2éme unité de l’UMD
11.
Mettre en service le CMP pivot de Gaillac
12.
Mettre en œuvre les décisions concernant le CRL
13.
Structurer le secrétariat général
14.
Remettre à plat du contrat de prévoyance
15.
Gérer la 3éme tranche du contentieux de l’ancienneté
16.
Négocier un accord ou un plan d’actions sur la pénibilité
au travail.
17.
Devenir de l'école Passerelle
CONCLUSION
Merci à toutes et à tous, d’être venus si nombreux ce soir à la
traditionnelle cérémonie des vœux de la FONDATION. Merci à tous
mes collaborateurs sans qui ce programme n’aurait pu se faire, merci à
nos partenaires. Permettez moi de vous présenter à chacun d'entre
vous, mes vœux les plus sincères pour que les projets qui vont se
concrétiser cette année vous apportent la plus grande satisfaction dans
votre vie professionnelle et que vous et vos proches connaissiez un
plein épanouissement dans votre vie personnelle.
Tout au long de l’année écoulée, j’ai fait mienne la prière de St
Ephrem le Syrien, que l’un d’entre vous m’a offerte :
"Seigneur et Maître de ma vie, éloigne de moi
l'esprit de paresse, d'abattement, de domination ...
Mais donne à ton serviteur l'esprit d'intégrité, d'humilité, de patience
et d'amour."
Je compte sur vous pour que nous continuions ensemble cette
œuvre magnifique et indispensable qu’est le BON SAUVEUR, tout
comme vous pourrez compter sur moi pour défendre l'intérêt de
l'institution et la réussite collective des équipes dans cet esprit
d’intégrité, d’humilité, de patience et d’amour.
Merci de votre attention, bonne et heureuse année 2012.
Gilbert HANGARD