Lettre à Madame Marisol Touraine

Av. des Hauts Grigneux Immeuble M ach 7 76420 BIHOREL Tél. : 02 35 59 87 52 Fax : 02 35 59 86 25 [email protected] www.afidtn.com Catherine FOURNIER Présidente [email protected] Tél. : 06 11 98 74 98 N° de certification :
1575386
Version 2008
N° organisme de formation :
237 600 748 76
Madame Marisol TOURAINE Ministre des Affaires sociales et de la santé 14 avenue Duquesne 75350 Paris 07 SP le 25 novembre 2014
Madame la Ministre, L’AFIDTN (Association Française des Infirmières de Dialyse, Néphrologie et Transplantation) tient à vous alerter sur sa préoccupation quant à la modification des décrets de 2002 relatifs au traitement de l’insuffisance rénale chronique par dialyse. Un Groupe de travail « Simplification administrative -­‐ thème dialyse » a été mis en place par vos services. S’il est pertinent de s’interroger de nouveau sur le dispositif réglementaire actuel, nous tenons à vous faire part de nos plus vives inquiétudes sur les modifications qui y seront apportées. A la suite des échanges qui ont eu lieu, entre vos services et les différents participants, lors des réunions de ce groupe de travail du 13 octobre et 20 novembre 2014, il nous est très vite apparu que les propositions qui ont été présentées pourraient porter atteinte à la qualité et à la sécurité des soins dispensés aux patients, notamment en diminuant les ratios de personnel soignant. La technicité que requiert cette spécialité demande un effectif suffisant. La baisse du ratio risque, à nos yeux, d’entrainer un déplacement du rôle infirmier sur la partie essentiellement technique du métier au détriment de la relation, de l’éducation et de l’accompagnement, avec le risque ultime d’aboutir à des situations de tensions, voire de violence. Depuis la rédaction des textes initiaux, toutes les données démographiques (Registre REIN) montrent un vieillissement important de la population des patients traités par épuration extra rénale et une augmentation régulière et constante de nouveaux patients. Ils sont atteints, pour la plupart, de multiples comorbidités, en rapport, le plus souvent avec le diabète, qui entrainent un alourdissement important de la charge de travail et nécessitent un personnel soignant en quantité plus importante qu’en 2002. Association Française des Infirmier(e)s de Dialyse, Transplantation et Néphrologie
Association régie par la loi du 1er juillet 1901 - Statuts déposés le 9 juin 1980 - N° de SIRET: 344 352 059 00044 - Code NAF: 804c
Nous sommes défavorables à toute diminution du ratio de personnel paramédical et souhaitons même qu’il soit augmenté dans les centres dits « lourds ». En 2014, la France figure parmi les pays du monde qui soignent le mieux les insuffisants rénaux par épuration extra rénale, nous souhaitons qu’elle le reste. En espérant que notre voix, qui rejoint celle des sociétés savantes et celle des associations de patients, soit entendue. Dans l’attente, je vous prie de croire, Madame la Ministre, à l’assurance de notre haute considération. Catherine FOURNIER
Présidente