El cartílago de crecimiento y la patología ósea en la edad pediátrica
Transcription
El cartílago de crecimiento y la patología ósea en la edad pediátrica
Dr. Philippe Devred Profesor de Radiología Servicio de Radiología Pediátrica Hospital La Timone-Enfants Marsella, Francia El cartílago de crecimiento y la patología ósea en la edad pediátrica Le cartilage de croissance constitue la principale particularité du squelette pédiatrique. Séparant l’épiphyse de la métaphyse, ces « zones radioclaires » disparaissent progressivement avec l’âge, de façon programmée, et peuvent être visibles jusqu’à 18 ans voire plus à certains niveaux. Leur évolution peut être la source d’images atypiques constituant autant de pièges pour le radiologue non averti. Ce sont des zones très actives - avec une résistance mécanique réduite fractures épiphyso métaphysaires et classification de Salter et Harris élargissement par micro traumatismes glissement épiphysaire fémoral supérieur - à proximité d’une vascularisation très riche infection lésions secondaires - à construction trés rapide pathologies metaboliques rachitisme ósteo dystrophie renale tumeurs lacune corticale toutes tumeurs bénignes ou malignes pathologies propre au cartilage dyschondrosteoses achondroplasie dysplasies métaphysaires Blount Toutes ces pathologies ont des expressions spécifiques et intéressent l’enfant et l’adolescent.