Tout sur le CALCIUM (2e partie)
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Tout sur le CALCIUM (2e partie)
\ VIVRE 2 août 2013 Rappelez-vous : On peut bien vivre avec l’ostéoporose! Dans ce numéro Tout sur le CALCIUM (2e partie) Info Fracture Histoire d’os Une recette de notre commanditaire InfoFracture : Les patients présentent un risque de fracture plus élevé quelques mois après avoir subi une fracture vertébrale. À venir Forums virtuels éducatifs (en anglais seulement) Dates à retenir : Le 25 septembre 2013 Nutrition and Osteoporosis (La nutrition et l’ostéoporose) Le 16 octobre 2013 Medications and Treatment (Les médicaments et le traitement) Le 8 novembre 2013 Men and Osteoporosis (Les hommes et l’ostéoporose) Tout sur le CALCIUM (2e partie) Cet article est paru dans l’infolettre VIVRE, édition du 2 mai 2011 Dans l’édition du 19 juillet 2013 de VIVRE, nous avons traité de l’importance du calcium et encouragé les gens à ce que leur apport en calcium provienne de sources alimentaires, mais ce n’est pas toujours possible. Dans ce numéro, nous abordons les suppléments de calcium et répondons aux questions suivantes : Comment savoir si vous devez en prendre? Comment en choisir un? Quelle est leur interaction avec les autres médicaments? doutez que votre alimentation vous procure suffisamment de calcium, alors vous devriez discuter avec votre médecin pour savoir si vous devez prendre un supplément de calcium. Cette décision requiert les conseils d’un professionnel. VOTRE MÉDECIN RECOMMANDE LA PRISE DE SUPPLÉMENT DE CALCIUM S’il vous est difficile d’obtenir l’apport recommandé en calcium uniquement par votre alimentation, votre médecin COMMENT SAVOIR SI J’AI BESOIN vous recommandera de consommer D’UN SUPPLÉMENT DE CALCIUM? certains aliments riches en calcium et de Un surplus de calcium provenant d’une prendre un supplément. Les source alimentaire n’est pas nocif pour suppléments de calcium sont des la santé. Cependant, s’il provient de comprimés, des capsules ou un liquide suppléments, un apport en calcium trop contenant du calcium minéral non élevé peut causer des problèmes. Le alimentaire. De nombreuses marques surplus de calcium provenant de proposent des suppléments de calcium. suppléments est lié aux calculs rénaux, Au moment de faire votre choix, veuillez aux problèmes cardiaques, au cancer considérer les facteurs suivants : de la prostate, à la constipation et aux à des problèmes digestifs. Les 1) LA QUANTITÉ DE CALCIUM personnes qui obtiennent leur apport CONTENU DANS UNE DOSE OU UN en calcium dans leur alimentation COMPRIMÉ L’étiquette du produit n’ont PAS besoin de prendre de devrait indiquer la quantité de calcium suppléments de calcium. élémentaire contenu dans chaque comprimé, par exemple, 300 mg de Si vous n’obtenez pas ou ne pouvez calcium élémentaire dans un comprimé obtenir la quantité de calcium de 750 mg de carbonate de calcium. La recommandée pour votre groupe d’âge quantité de calcium élémentaire est dans votre alimentation ou si vous celle qui devrait servir à calculer l’apport doutez que votre alimentation vous en calcium d’un supplément. VIVRE vous est offert par le réseau canadien des personnes atteintes d’ostéoporose à tous les deux vendredis www.osteoporosecanada.ca 2) LE PRIX Les préparations les plus chères ne sont pas nécessairement les meilleures. Les coûts varient entre les marques de commerce et les génériques similaires et peuvent également varier selon la quantité de calcium élémentaire contenu dans chaque comprimé. N’oubliez pas de comparer les marques et les prix. 3) LES EFFETS SECONDAIRES Les suppléments de calcium peuvent causer des maux d’estomac, de la constipation et des nausées à certaines personnes. Afin de trouver ce qui vous conviendra le mieux, essayez différentes marques et différents formats, comme les gélules, les comprimés à croquer ou effervescents ou encore les comprimés contenant du magnésium. Le citrate de calcium peut être une bonne alternative, car certaines personnes le tolèrent mieux. 4) LA SÉCURITÉ Des normes canadiennes spécifiques ont été établies en ce qui a trait à la teneur en plomb, à la qualité et la dissolution. Tout produit avec un DIN (numéro d’identification du médicament) ou un NPN (numéro de produit naturel) répond à ces normes. En cas de doute, demandez à votre pharmacien de vous recommander une marque particulière. 5) LA GROSSEUR DES COMPRIMÉS Certains comprimés de calcium sont très gros et peuvent être difficiles à avaler. Si cela vous cause un problème et que vous ne pouvez pas voir les comprimés à travers la bouteille, informez-vous de la grosseur des comprimés auprès du pharmacien ou d’un commis. Vous voudrez peut-être vous informer sur les différentes formes de calcium : les comprimés à croquer, effervescents ou sous forme de gélules. En outre, les comprimés de calcium qui contiennent également de la vitamine D ont tendance à être plus gros. Si la taille d’un comprimé est importante pour vous, prenez vos comprimés de calcium et de vitamine D séparément plutôt qu’une préparation. 6) LA FAÇON DE PRENDRE UN SUPPLÉMENT DE CALCIUM Pour maximiser l’absorption du calcium : 1. Prenez le carbonate de calcium durant le repas ou immédiatement après. Il est mieux absorbé en présence d’aliments dans l’estomac. Le citrate de calcium, le lactate de calcium et le gluconate de calcium sont bien absorbés en tout temps. 2. Buvez beaucoup d’eau en prenant du calcium. 3. Évitez de prendre plus de 500 à 600 mg de calcium élémentaire à la fois. En fait, il est préférable de prendre de petites doses plus souvent que de prendre une forte dose une fois par jour. 4. Les antiacides sont une source convenable de calcium. Ils contiennent du carbonate de calcium et devaient également être pris avec de la nourriture pour une meilleure absorption. 7) ASSUREZ-VOUS DE CONSOMMER LA BONNE DOSE DE SUPPLÉMENT DE CALCIUM Votre prise de supplément de calcium doit être recommandée par votre médecin. Si vous êtes convaincu de prendre la dose correcte, apportez le contenant à votre médecin ou à votre pharmacien pour vous assurer que vous n’en surconsommez pas, car trop de calcium peut nuire à la santé. Si vous optez pour une autre marque de supplément, informez-en votre médecin ou pharmacien, il vous assurera que votre dose de calcium demeure inchangée. La prise de suppléments de calcium n’est pas recommandée aux personnes malades dont le taux de calcium sanguin est élevé, par exemple celles dont la glande parathyroïde est hyperactive. Les personnes qui sont en dialyse ou celles souffrant d’une maladie rénale chronique devraient consulter leur médecin avant de prendre un supplément de calcium. 8) TENEZ-VOUS BIEN INFORMÉ À PROPOS DES INTERACTIONS ENTRE LES SUPPLÉMENTS DE CALCIUM ET LES MÉDICAMENTS SOUS ORDONNANCE Le calcium peut interférer avec l’absorption de plusieurs autres médicaments alors afin d’éviter cette interaction nocive, consultez le tableau cidessous pour savoir quand prendre vos suppléments de calcium. Il est important de mentionner à votre médecin tous les médicaments sous ordonnance ainsi que les suppléments que vous prenez. Ne cessez ou ne commencez aucun médicament sans l’accord de votre médecin ou de votre pharmacien. VIVRE vous est offert par le réseau canadien des personnes atteintes d’ostéoporose à tous les deux vendredis www.osteoporosecanada.ca Les médicaments qui interagissent avec les suppléments de calcium 1. Les bisphosphonates (pour l’ostéoporose) 2. La digoxine* (pour les maladies cardiaques) 3. Les antibiotiques suivants : la ciprofloxacine, la lévofloxacine, la norfloxacine, l’ofloxacine, la doxycycline, la minocycline et la tétracycline 4. L’antibiotique suivant : la gentamicine 5. Les médicaments anti-épileptiques : la phénytoïne (Dilantin®) et la carbamazépine (Tegretol®) 6. Les suppléments de fer Quand prendre les suppléments? Au moins deux heures après avoir pris un les bisphosphonates Consultez votre médecin Deux à quatre heures avant ou après la prise des antibiotiques Consultez votre médecin. Ce médicament augmenterait la toxicité rénale Au moins deux heures après avoir pris un médicament anti-épileptique Au moins deux heures après avoir pris les suppléments de fer * Un taux élevé de calcium peut augmenter le risque d’une réaction toxique à la digoxine. D’un autre côté, un faible taux de calcium nuit à l’efficacité de la digoxine. Si vous prenez de la digoxine, votre médecin devrait surveiller étroitement votre taux de calcium. En résumé Si vous faites partie des personnes qui prennent des médicaments sous ordonnance qui interagissent avec le calcium, qui trouvent difficile la prise de médicaments et de calcium ou qui ont de la difficulté à s’organiser avec tout ça, sachez qu’il existe plusieurs façons de s’en sortir. L’une d’elles consiste à discuter avec votre médecin ou votre pharmacien des interactions possibles entre vos médicaments sous ordonnance et les autres médicaments. Une alternative plus simple et plus sûre serait de maximiser vos efforts pour obtenir tout le calcium dont vous avez besoin par votre alimentation. Parlez-en avec un médecin ou une nutritionniste et informez-vous sur la façon d’obtenir, grâce à votre alimentation, tout le calcium dont vous avez besoin. Histoire d’os : « Le médecin-chef du Service de cardiologie de l'hôpital entre en courant dans la morgue et crie à l'employé : - Maurice! Ressortez le 3 de son tiroir! Ce n'est pas son pouls qui s'était arrêté, c'est ma montre…» Une recette de notre commanditaire Penne aux tomates fraîches et au pesto Plat : Plats principaux Temps de préparation : 5 min Temps de cuisson : 15 min Donne : 4 portions 3/4 portion(s) de produits laitiers par personne Préparation 12 oz (375 g) de penne ou autres pâtes courtes 2 c. à soupe (30 ml) de farine tout usage 2 tasses (500 ml) de lait 1/3 tasse (80 ml) de pesto au basilic du commerce 1/2 c. à thé (2 ml) de sel 1/4 c. à thé (1 ml) de poivre 2 tasses (500 ml) de tomates cerise ou raisin, coupées en deux Fromage Parmesan canadien, fraîchement râpé Basilic frais VIVRE vous est offert par le réseau canadien des personnes atteintes d’ostéoporose à tous les deux vendredis www.osteoporosecanada.ca Instructions Dans une grande casserole, cuire les penne d'après les instructions sur l'emballage jusqu'à al dente. Égoutter immédiatement et remettre dans la casserole. Incorporer la farine au lait en fouettant et verser sur les pâtes dans la casserole. Ajouter le pesto et mélanger; cuire à feu moyen, en remuant, environ 5 minutes ou jusqu'à épaississement de la sauce. Assaisonner avec sel et poivre. Ajouter les tomates en remuant et servir saupoudré de fromage Parmesan. Garnir avec du basilic frais. Conseils Recherchez du pesto au basilic dans la section réfrigérée du supermarché, avec les pâtes fraîches, ou dans des contenants en verre avec les sauces aux tomates. Assurez-vous que le basilic soit le premier ingrédient sur l'étiquette. Pour les audacieux : Ajouter 1 boîte de 19 oz (540 ml) de pois chiches, égouttés et rincés, avec le pesto. Ajouter 1 tasse (250 ml) de fromage Bocconcini format mini ou en quartiers, et 1/3 tasse (80 ml) de basilic frais aux tomates. Pour plus d’information concernant cette recette : http://www.plaisirslaitiers.ca/consommezassez/recettes/penne-aux-tomates-fraiches-et-au-pesto AVIS : Tous les numéros de VIVRE sont approuvés par certains membres du Conseil consultatif scientifique d’Ostéoporose Canada afin d’assurer l'exactitude et l'actualité du contenu. Cette infolettre ne vise pas à promouvoir ou à approuver un produit particulier. Les références de produits, si elles apparaissent, sont à titre d'exemple. Cette infolettre ne remplace pas les conseils médicaux individualisés. Les lecteurs sont invités à discuter de leurs spécificités avec leur fournisseur de soins de santé. VIVRE est commanditée par les Producteurs laitiers du Canada VIVRE vous est offert par le réseau canadien des personnes atteintes d’ostéoporose à tous les deux vendredis www.osteoporosecanada.ca