sejour crapa`hutte 11/12 ans inscription

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sejour crapa`hutte 11/12 ans inscription
SEJOUR CRAPA'HUTTE
11/12 ANS INSCRIPTION
NOM/ PRENOM DE L’ENFANT :................................................................
AGE :............................ DATE DE NAISSANCE :..................................
PRENOMS DES PARENTS :.......................................................................
ADRESSE :.................................................................................................
TELEPHONE INDISPENSABLE :….......................................................
EMAIL :…....................................................................................................
L’association Mosaïque et organise un séjour sportif en camping qui se déroulera
en AUVERGNE 15 au 20 juillet 2014.
Une réunion aura lieu prochainement, vous pourrez effectuer l’inscription de
votre enfant à ce moment-là.
15/07/2014
Au
20/07/2014
Séjour 11/12 ans Auvergne
Crapa'hutte
Calculer votre Quotient Familial
1° Revenu fiscal de référence divisé par 12
2° Diviser ce total par le nombre de parts fiscales
Signature des parents :
TARIFS au QUOTIENT
FAMILIAL
A’
A
B
C
D
E
F
Fait à Ecquevilly,
Le………………………2014
Association Mosaïque
2 Bis Rue Suzanne Deutsch de la Meurthe - 78920 ECQUEVILLY
Tél: 01 34 75 92 80 – Email : [email protected]