NF ledenon 08 F

Transcription

NF ledenon 08 F
Bulletin d’engagement
Circuit de Ledenon
25-27 mars 2008
journée additionelle: 28 mars
Par ce document, je m’inscris aux journ´és de roulahge sur le circuit de Ledenon dans le groupe suivant:
jaune = pour les habitués du circuit; rouge 2 = pour les pilotes rapides; rouge 1 = pour les pilotes de course
25 -27 mars
Typ C, FREE PERFECTION incl. 3 x répas
365 E
25 -28 mars
Typ C, FREE PERFECTION incl. 4 x répas
465 E
groupe jaune
28 mars
groupe rouge 2
groupe rouge 1
135 E
Typ C, FREE PEFRFECTION 1 JOUR incl. 1 répas
groupe jaune
groupe rouge 2
groupe rouge 1
asurance 3ième partie (obligatoire pour tous)
15 E
assurance d´annulation:
par jour 10 E
Remboursement du coût de l´engagement ( - 25 E) en cas d´annullation jusqu´à 72 heures avant la veille de l´evénement.
je souhaite louer un box (payement sur place)
par jour 100 E
je souhaite un chronométrage par transpondeur (ca. 10 E/jour location du transpondeur, paymement sur place)
je souhaite participer à la course le 27 mars
Derniers engagements: le 11 mars. /Pour les engagements arrivants ou payés après un coût aditionel de 10 E sera chargé
Virement du coût de l´engagement sur le compte du Sportbike e.V.
VR-Bank Rhein-Sieg, Wahlscheider Str. 18, D-53797 Lohmar, IBAN: DE69 3706 9520 2306 6980 12
BIC: GENODED1RST
mon numéro de course
Les pilotes engagés (et ayant payés) avant le 23. décembre auront une
remise de 10% de l´engagement
nom
date de naissance
adresse
no teléphone
no fax
E-mail
type de moto
expérienmce en course
oui
non
Equipement obligatoire: casque, bottes et combinaison cuir moto, gants. Des pilotes sans éxpérience en circuit devront
subir une instruction speciale. Les pilotes ne respectant pas la dicipline en circuit seront exclus de l’événement. La moto
doit être en bon état et suffir aux démandes de sécurité en circuit.
Avec mon engagement j’accepte le reglement de l’événement, l’autorité des organisateurs et confirme que je prends part
à la manifestation à mon propre risque.
signé le / signature
Faxer à 0049 2246 169 168 ou envoyer à Art Motor, BP 2132, D-53791 Lohmar
Tel.: 0049 2246 169 169, e-mail: [email protected], www.art-motor.com