HYDRATATION NUTRITION ou « Boire et Manger »
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HYDRATATION NUTRITION ou « Boire et Manger »
HYDRATATION NUTRITION ou « Boire et Manger » Docteur Monique Ferry CH Valence, France, Centre de Prévention mferry@ch-valence .fr (M.F.) (M.F.) La masse maigre • diminution de 20 à 40 % entre 20 et 80 ans • n’est pas affectée de manière homogène +++ diminution masse musculaire + + diminution masse osseuse (SARCOPENIE) • diminution eau corporelle totale (M.F.) (M.F.) (M.F.) Prévention de la déshydratation, les précautions à prendre dès les premières chaleurs Soyez attentif aux signes d’alarme • Faire circuler l’air • Manque d’appétit • Ne pas s’exposer au soleil • Sécheresse de la bouche • S’habiller légèrement • Besoin d’uriner rare ou inexistant • Porter des vêtements amples • Sensation de fatigue, mal-être • Boire des boissons sans alcool • Maux de tête • Manger suffisamment d’ aliments • Comportement inhabituel riches en eau ( fruits, fromage • Confusion mentale transitoire blanc…) • Vertiges • Eviter les régimes alimentaires sans sel • Chutes • Discuter avec votre médecin de votre traitement médicamenteux (d’après CH Rapin, Poliger) COMMENT FAIRE BOIRE OU MANGER UNE PERSONNE AGEE QUI N’A NI FAIM, NI SOIF… NE PAS BOIRE… • Volonté ultime d’un individu , dernier recours pour affirmer son existence? • Volonté de mort d’un syndrome dépressif ? • Problème particulier du dément… Et problème majeur de l’isolement … Étude SOLINUT Ne jamais oublier que le premier signe d’une déshydratation peut être un trouble de conscience… (M.F.) Boire sous toutes les formes… • • • • • • • Eau « Fraîche » Cocktails d’eau, sirops, Glaces, sorbets, 1 yaourt = 1 verre d’eau Thé chaud ou glacé, Tisane du soir ou lait chaud sucré Potages etc… (M.F.) Attitude Préventive ( si le sujet n’est pas complétement autonome) • • • • Rôle primordial de l’environnement Penser à faire boire sans soif… * Tour du personnel systématique * Donner à boire chaque fois que l’on entre dans une chambre… • quantité minimum /jour : 8 à 10 verres (M.F.) CONCLUSION • Le sujet âgé a une diminution physiologique de la sensation de soif • La déshydratation est la cause directe ou indirecte du 1/3 des hospitalisations et l’alimentation y participe… • Elle entraîne souvent la mort malgré le Tt • Sa prévention est primordiale… • Le temps passé à la prévention doit être pris en compte dans les secteurs de soin… • C’est ainsi que toute personne âgée qui se « sent à risque » doit être identifiée…à domicile comme en institution… (M.F.) Ne jamais oublier que le malade dépendant doit de pouvoir survivre à celui qui le fait boire …