FOIE-PANCRÉAS Les meilleurs hôpitaux

1 er Hôpital Paul-Brousse
2 e CHU, hôpital de Pontchaillou
3 e Hôpital Beaujon
4 e Institut Paoli-Calmettes (Crlcc)
5 e CHU
6 e Hôpital Pitié-Salpêtrière
7 e CHU, hôpital Saint-André
8 e CHU, hôpital Côte-de-Nacre
9 e CHU, hôpital Saint-Eloi
10 e Hôpital de la Conception
11 e Centre Léon-Bérard (Crlcc)
12 e CHU
13 e Institut Gustave-Roussy (Crlcc)
14 e CHU, hôpital de Hautepierre
15 e Centre Pierre-Lamarque (Crlcc)
16 e Hôpital Saint-Antoine
17 e CHU, hôpital Jean-Minjoz
18 e CHU
19 e Hôpital Henri-Mondor
20 e CHU, hôpital Michallon
21 e Hôpital Edouard-Herriot
22 e CHU, hôpital de l’Archet
23 e Hôpital Ambroise-Paré
24 e Hôpital de la Croix-Rousse
25 e Hôpital Cochin
26 e CHU, hôpital Charles-Nicolle
27 e Hôpital Antoine-Béclère
28 e CHU, hôpital Dupuytren
29 e CHU, Hôtel-Dieu
30 e CHU, hôpital Trousseau
210
92 %
16,6 3 813
Rennes (Ille-et-Vilaine)
Clichy (Hauts-de-Seine)
Marseille (Bouches-du-Rhône)
Toulouse (Haute-Garonne)
Paris
Bordeaux (Gironde)
Caen (Calvados)
Montpellier (Hérault)
Marseille (Bouches-du-Rhône)
Lyon (Rhône)
Lille (Nord)
Villejuif (Val-de-Marne)
Strasbourg (Bas-Rhin)
Montpellier (Hérault)
Paris
Besançon (Doubs)
Nantes (Loire-Atlantique)
Créteil (Val-de-Marne)
Grenoble (Isère)
Lyon (Rhône)
Nice (Alpes-Maritimes)
Boulogne-Billancourt (Hauts-de-Seine)
Lyon (Rhône)
Paris
Rouen (Seine-Maritime)
Clamart (Hauts-de-Seine)
Limoges (Haute-Vienne)
Clermont-Ferrand (Puy-de-Dôme)
Tours (Indre-et-Loire)
218
69 %
16,7 2 873
307
93 %
22,5 3 963
197
71 %
8,1
135
68 %
14,8 2 672
156
73 %
18,7 2 875
171
68 %
19,6 2 818
128
51 %
17,7 2 903
123
54 %
14,2 2 593
111
36 %
14,9 2 869
81
75 %
14,1 4 364
181
33 %
17,8 2 578
81
94 %
15,1 3 516
236
58 %
54
61 %
14,7 3 577
116
72 %
27,6 2 606
85
59 %
110
42 %
18,1 2 656
88
64 %
23,1 2 520
56
32 %
13,5 2 766
162
59 %
20,7 2 303
119
34 %
16,2 2 289
60
67 %
15,1 2 523
117
56 %
21,6 2 373
87
78 %
29,6 2 498
91
24 %
13,4 2 383
65
88 %
10,9 2 331
77
55 %
18,1 2 504
85
56 %
20,7 2 283
54
31 %
25,4 2 246
20
2 991
2 422
2 549
19,49
19,28
19,15
19,04
18,95
18,86
18,79
18,71
18,68
18,62
18,47
18,43
18,28
17,97
17,91
17,87
17,81
17,72
17,67
17,61
17,58
17,53
17,48
17,38
17,35
17,31
17,25
17,19
16,89
16,59
Classement sur 333 établissements réalisant des inter ventions sur le foie et le pancréas.
CRLCC : centre régional de lutte contre le cancer. CHU : centre hospitalier universitaire. Activité : nombre d’interventions réalisées dans l’année. Notoriété : pourcentage de malades opérés dans l’établissement, mais domiciliés dans un autre département. Durée de séjour : durée moyenne en jours. Indice de gravité des cas traités : capacité d’un établissement à prendre en charge les cas difficiles. Greffe : centre de greffe ayant réalisé
au moins une greffe hépatique par mois en 2002 (●), sinon (●).
L
es experts français de la
chirurgie du foie et du
pancréas sont regroupés dans l’Association française de chirurgie hépato-biliaire et de la transplantation hépatique (ACHBT). Le traitement des tumeurs du foie et la greffe constituent la
part prépondérante de leur activité. « Il
est essentiel que les patients ayant ce type de maladie soient pris en charge par
une équipe multidisciplinaire comportant
une équipe chirurgicale spécialiste du
foie », estime cette association. On peut
donc s’étonner que 333 hôpitaux réalisent de la chirurgie hépatique, d’autant
plus que 240 réalisent moins d’une intervention par mois, et sont donc à éviter.
Parmi les trente équipes que nous
avons sélectionnées, vingt sont des
centres de transplantation hépatique réputés. Chaque région dispose d’au
moins un centre d’hépatologie médicochirurgicale d’excellence comportant un
accès à la transplantation hépatique. En
tête, l’équipe du Pr Denis Castaing, de
l’hôpital Paul-Brousse (Villejuif), qui a
pris la suite du Pr Henri Bismuth, initiateur de la greffe hépatique en France. A
l’hôpital de Pontchaillou (Rennes) exerce Karim Boudjema, deuxième de notre
classement, et à l’hôpital Beaujon de Clichy, le Pr Jacques Belghiti jouit d’une renommée internationale. Les autres
centres publics que nous recommandons comptent tous un ou plusieurs chirurgiens reconnus. En Ile-de-France, Dominique Franco à Antoine-Béclère
(Clamart), Christophe Penna à Ambroise-Paré (Boulogne-Billancourt), Daniel
Cherqui à Henri-Mondor à Créteil. En
province, Jean Saric à l’hôpital Saint-André (Bordeaux), Franck Lazorthes à l’hôpital Purpan et Bertrand Suc à l’hôpital
Rangueil (Toulouse), Daniel Jaeck à l’hôpital de Hautepierre (Strasbourg),
Ephrem Salamé et Laurence Chiche à
l’hôpital Côte-de-Nacre (Caen), Michel
Scotte à Rouen, Yves Le Treut à la
Conception à Marseille, Jean Gugenheim
à l’hôpital de l’Archet (Nice), Jacques
Chipponi à l’Hôtel-Dieu de Clermont-Ferrand, Christian Letoublon à Grenoble,
Jacques Beaulieux à la Croix-Rousse de
Lyon, Bernard Descottes à Limoges.
Quelques centres anticancéreux sont reconnus en chirurgie hépatique, l’institut
Paoli-Calmettes à Marseille avec le
Pr Jean-Robert Delpero, le centre LéonBérard à Lyon avec le Pr Michel Rivoire,
ou l’institut Gustave-Roussy à Villejuif,
avec le Dr Dominique Elias ■
20
NO
TE
Villejuif (Val-de-Marne)
21
SU
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FOIE-PANCRÉAS Les meilleurs hôpitaux
Le Point 1652 | 13 mai 2004 | 73