ortho 8 - Société Algérienne de Nutrition et de Médécine

Transcription

ISSN 2170-1539
BULLETIN ORTHO
8
www.orthomoleculaire.org
‫الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي‬
ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND
ORTHOMOLECULAR MEDICINE
8
1x8+1=9
12 x 8 + 2 = 98
123 x 8 + 3 = 987
1234 x 8 + 4 = 9876
12345 x 8 + 5 = 98765
123456 x 8 + 6 = 987654
1234567 x 8 + 7 = 9876543
"Quand l'art rime avec la science,
c'est la culture qui est à l'honneur"
Trois tableaux réalisés par Dr NaïmaBey MOULAÏ à l'intention des trois
conférenciers du Séminaire C2S3 !
12345678 x 8 + 8 = 98765432
123456789 x 8 + 9 = 987654321
[email protected]
BN 2777-2011
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION
ET DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE
ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE
PHOTOS ORTHO-COURSES C2 S3
ALGER 28-29 JUIN 2013
2
ORTHO 8
3
Récépissé d’enregistrement
N°15/DGLPA/DVA/SDA/10
du 04/01/2011 de Déclaration de
Création d’une Association
Nationale dénommée:
‫الجمعية الجزائرية للتّغذّي والطّبّ الجزيئي‬
' Société Algérienne de Nutrition et de
Médecine Orthomoléculaire'
du 13/10/ 2010
Ojectifs principaux.
- Recherche.- Formation médicale
continue.- Information et sensibilisation.Participation à des activités de prévention.
Objectifs secondaires.
- Formation post-universitaire pour tout
médecin.
- Promouvoir le bien-être physique et
mental des patients.
- Amélioration de l'état de santé des
patients présentant des carences
en vitamines, micro-nutriments
et oligo-éléments,
- Amélioration de la performance sportive.
‫الوهم‬
‫نصف الداء‬
‫واالطمئنان‬
‫نصف الدواء‬
‫والصبر‬
‫بداية الشفاء‬
‫ابن سينا‬
Linus PAULING
AVICENNE
1037-980‫و‬/‫هـ‬428-370
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET
DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE
7 Rue des Frères Khanouche Ŕ KoubaALGER ALGERIE
Abram HOFFER, M.D., Ph.D.
Dépôt légal : ISSN 2170-1539
BN 2777-2011
Tous droits réservés par
Société Algérienne de Nutrition et de
Médecine Orthomoléculaire
Pour toute correspondance avec la Société
Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire
[email protected]
www.orthomoleculaire2.org
La Médecine Orthomoléculaire
est la préservation de la santé et
le traitement de toutes les
maladies, par la modification
de la concentration des
substances, qui sont
normalement présentes dans
l'organisme et qui sont
nécessaires pour la santé.
‫ابن رشد‬
AVERROES
1198-1126 ‫و‬/‫ هـ‬595-520
ORTHO 8 ِ‫الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئ‬
"Orthomolecular treatment does
not lend itself to rapid drug-like
control of symptoms, but
patients get well to a degree not
seen by tranquilizer therapists
who believe orthomolecular
therapists are prone to
exaggeration. Those who've
seen the results are astonished."
3
LA SOCIETE ALGERIENNE DE
NUTRITION ET DE MEDECINE
ORTHOMOLECULAIRE
ORGANISE DES CYCLES DE
FORMATION CONTINUE
Chaque CYCLE de formation se
déroulera sous forme de séminaires repartis
sur 06 modules et totalisant un volume
horaire de 96 heures
ORTHO-BOOK PRESS
Interview of
Dr.YANAGISAWA for
Canal Algerie TV (WMV)
http://www.youtube.com/watch?v
=Kd-1lBbw5cc
4 Juin 2013
Objectif de la formation
Il s’agit d’initier en priorité les praticiens à
la compréhension des grands
mécanismes physiologiques et
biochimiques qui gèrent le fonctionnement
de l’organisme.
Le but de cette formation en médecine
ortho-moléculaire est d’arriver à
comprendre le rôle des micronutriments
et d’identifier les anomalies biochimiques
liées à leur carence ou leur excès.
Avec ces bases, le praticien sera capable
de comprendre la relation existante entre
une alimentation inadéquate et le
développement de nombreuses
pathologies telles que la dépression, les
maladies cardio-vasculaires, les maladies
dégénératives, les maladies autoimmunes ou les cancers.
Au bout de cette formation, il saura ainsi
faire un bilan de terrain et pourra
reconnaître cliniquement les désordres
liés aux manques et conseiller, à titre
curatif ou préventif, une administration
appropriée en vitamines, en minéraux et
oligo-éléments, en acides gras essentiels
et en acides aminés.
CONDITION D'INSCRIPTION:
ETRE MEDECIN / BIOLOGISTE /
PHARMACIEN / AGRONOME /
BIOCHIMISTE / CHIMISTE
/DENTISTE / DIETETICIEN.
DOSSIER D'INSCRIPTION :COPIE DU
DIPLOME - COPIE D‟UNE PIECE D'IDENTITE PHOTO D'IDENTITE A ADRESSER PAR MAIL
[email protected]
ou utiliser notre formulaire de contact ou
le forum du site www.orthomoleculaire.org
FORMATION EN NUTRITION ET EN MEDECINE
ORTHOMOLEUCLAIRE.
Il est possible de s'inscrire directement au
prochain séminaire, car il s'agit d'un cycle de
formation médicale continue.
4
I am Dr. Atsuo Yanagisawa,
physician in Japan, and also
served as The president of The
International Society for
Orthomolecular Medicine.
I would like to introduce you
today is, orthomolecular
medicine and High Dose
Intravenous Vitamin C Therapy
for Cancer Patients.
Vitamin C is a very important
nutrients in humans. In 1976,
Two times Novel Prize Winner,
Dr. Linus Pauling demonstrated
that supplementation of Vitamin
C showed 6 times longer survival
in terminal cancer patients.
However, Vitamin C therapy was
ignored by modern medical
doctors.
Recently, many medical report
demonstrated that the
effectiveness of intravenous
Vitamin C therapy for cancer
treatment. According to the study
of National Institute of Health,
USA, High concentration of
Vitamin C produce Hydrogen
peroxide and this hydrogen
peroxide selectively kills cancer
cells, and does not harm normal
cells. Now, clinical studies of
intravenous Vitamin C are in
progress in the USA, Canada,
Denmark and Japan for
malignant lymphoma, cancer of
the ovary, liver, pancreas, colon,
prostate gland, brain and others.
As you know, standard
chemotherapy has strong
adverse reactions and drastically
lowers patient’s quality of life.
According to our study,
Intravenous Vitamin C therapy
significantly improve quality of
life in cancer patients. Now in
Japan, this Vitamin C therapy is
ranked at No.1 Doctors choice of
cancer treatment if they had a
cancer.
I show a case. This 54 yrs
female was stage 4 stomach
cancer with liver and bone
metastasis. When she came to
ORTHO 8
5
my clinic, She is only 24 kg of
body weight. I gave 75g
intravenous Vitamin C, twice a
week. Now, she completely
recovered with a body weight of
40kg. She has no sign of cancer.
Intravenous Vitamin C therapy is
the orthomolecular medicine.
Orthomolecular medicine is,
treating or preventing diseases
by providing the body with
optimal amounts of nutrition
which are natural to the body.
Vitamins, Minerals and other
nutrients are known to be more
effective at times in treating
illness than Medicine.
Medicine should not be the first
choice for treatment even in
cancer except in an urgent
situation.
Algerian Society for Nutrition and
Orthomolecular Medicine provide
this excellent nutrition therapy for
you. With orthomolecular
Nutrition, Algerian people can
live healthier lives and be free of
illness and the dangerous side
effects of modern medicine.
Listen! Nutrition is very important
for your health, because, you are
made from what you eat.
ORTHO-BOOK PRESS
rôle dans la diminution de
l’accélération du rythme des
battements du c£ur et prévient,
ainsi, les pathologies du système
circulatoire, a précisé la même
spécialiste.
SANTÉ, SCIENCES ET
TECHNOLOGIE
(APS) samedi 29 juin 2013 16 : 33
Santé :
Le chocolat noir, riche en
magnésium, est également un
antidépresseur naturel. Il est
considéré comme "l’aliment antistress par excellence".
Des spécialistes en
nutrition relèvent les vertus
thérapeutiques du chocolat
noir
ALGER- Des spécialistes en
nutrition ont relevé samedi à
Alger les vertus
thérapeutiques du chocolat
noir et ses bienfaits sur la
santé de l‟être humain,
notamment en ce qui concerne
la protection du système
cardiovasculaire.
"Le chocolat noir a des vertus
thérapeutiques et protège des
risques de maladies
cardiovasculaires. Sa
consommation régulière est un
médicament naturel contre les
pathologies cardiaques", a
souligné le Pr Hafida Merzouk,
physiologiste à l’université de
Tlemcen, au troisième séminaire
du deuxième cycle de formation
médicale, organisé par la
Société algérienne de nutrition et
de médecine orthomoleculaire
(SANMO).
Cet aliment naturel contribue à la
synthèse de la sérotonine,
hormone du plaisir, qui joue un
Le Pr Hafida Merzouk a précisé
que ce ne sont pas toutes les
catégories de chocolat qui ont un
effet anti-stress. Le chocolat doit
avoir une teneur importante en
cacao et une faible concentration
en sucre et en gras, a-t-elle
mentionné.
Selon elle, le chocolat au lait et
le chocolat blanc n’ont pas les
mêmes vertus protectrices
contre les maladies cardiaques,
du fait que leurs compositions en
sucres et en lipides sont
"beaucoup plus importantes" que
leurs concentrations en cacao et
en magnésium.
Intervenant sur le même sujet, le
Pr Mustapha Oumouna,
immunologiste à l’université de
Médéa, a mis l’accent, quant à
lui, sur l’intérêt de l’allaitement
maternel pendant les six
premiers mois de la naissance
de l’enfant pour se prémunir des
allergies alimentaires.
5
Il a préconisé, à cet égard,
l’introduction d’aliments solides
naturels (légumes, fruits,
céréales...) à partir du septième
mois, de manière progressive,
pour ne pas perturber le système
de défense immunologique de
l’enfant.
ORTHO-BOOK PRESS
La fréquence des allergies chez
les nourrissons est due, selon le
même intervenant, à la
consommation, pendant les
premiers mois de leur naissance,
d’aliments en conserve riches en
produits chimiques synthétiques
ou industriels.
La médecine orthomoléculaire
avance à grands pas. Selon le
Président de la Société
Algérienne de Nutrition et de
Médecine
Orthomoléculaire (SANMO), Dr
Ilyès BAGHLI, les nouvelles
données du bien-être sont
obtenues avec une prise
quotidienne de sept portions
(80 g) de différents fruits
et légumes, cela permet
d’envisager une nouvelle
approche de la nutrithérapie.
La médecine orthomoléculaire
se propose de soigner les
personnes par l'apport optimal
de substances naturellement
connues de l'organisme, par
opposition à l'utilisation de
molécules à effets
thérapeutiques créées par
l'homme. Ainsi, pour ce
praticien, la médecine
orthomoléculaire constitue le
défi d’aujourd’hui avant
demain, pour une médecine du
bien-être.
C’est dans cet esprit que la
SANMO a organisé, hier à
l’institut de formation de
Sonelgaz, un cycle de
formation continue destiné à
initier en priorité les praticiens
à la compréhension
des grands mécanismes
physiologiques et biochimiques
qui gèrent le fonctionnement
de l’organisme.
6
HORIZONS •
Vend 28 - Sam 29 Juin 2013
MÉDECINE
ORTHOMOLÉCULAIRE
LE DEFI
D‟AUJOURD‟HUI
Selon le Dr Tahar Naïli, viceprésident de la SANMO,
il s’agit de prescrire des
molécules en fonction
des pathologies dans
lesquelles il y a un déficit à
l’échelle moléculaire ou ultra
structurelle (au niveau de la
cellule). Il ajoutera que cette
formation de deux jours, qui
intéresse les médecins, les
pharmaciens, les biologistes de
tous les secteurs, permettra
aux médecins d’adopter une
médecine beaucoup plus
préventive mais également où
il y a du curatif dans les
domaines variés de la
pathologie médicale.
En d’autres termes, la
médecine orthomoléculaire
est basée sur les besoins réels
de l’organisme qui sont en
déficit en apport nutritionnel.
Pour rappel, la SANMO, créée
en janvier 2012, a déjà formé
plusieurs praticiens dans la
médecine orthomoléculaire.
Ce concept, nouveau
chez nous, a été introduit
depuis les années 60 par le
physicien américain Linus
Pauling qui a développé la
vision de la micronutrition.
La SANMO est actuellement
la seule société savante à
l’échelle africaine et arabe à
être membre à part entière au
sein de la Société
Internationale
de Médecine Orthomoléculaire
(ISOM).
«C’est une fierté», dira le Dr
Tahar Naïli qui a participé au
41e Congrès de l’ISOM à
Vancouver (Canada).
Rabéa F.
ORTHO 8
7
ORTHO-PRESS BOOK
LIBERTE
Dim. 30 Juin 2013
Vantées par des
spécialistes en nutrition
CONFERENCIERS
du 3ème Séminaire du Cycle II
de Formation en NUTRITION
et en Médecine Orthomoléculaire
EGCT El-Hamma ALGER
Vend 28 et Sam 29 JUIN 2013
Les vertus thérapeutiques
du chocolat noir
Pr Mustapaha OUMOUNA
Par : Rubrique Radar
―beaucoup plus importantes‖ que
leur concentration en cacao et
en magnésium. Des spécialistes
en nutrition ont relevé hier à
Alger les vertus thérapeutiques
du chocolat noir et ses bienfaits
sur la santé de l'être humain,
notamment en ce qui concerne
la protection du système
cardiovasculaire. Cet aliment
naturel contribue à la synthèse
de la sérotonine, hormone du
plaisir, qui joue un rôle dans la
diminution de l'accélération du
rythme des battements du cœur
et prévient, ainsi, les pathologies
du système circulatoire. Le
chocolat
noir,
riche
en
magnésium, est également un
antidépresseur naturel. Il est
considéré comme ―l'aliment
antistress par excellence‖. Le
chocolat au lait et le chocolat
blanc n'ont pas les mêmes
vertus protectrices contre les
maladies cardiaques, selon les
mêmes spécialistes, du fait que
leurs compositions en sucre et
en lipides sont
[email protected]
M.Sc. Ph.D.
Université de Médéa ŔALGERIE-
LES IMMUNO-DÉFICIENCES.
Pr Hafida MERZOUK
Directrice du laboratoire PPABIONUT
Physiologie, Physiopathologie et
Biochimie de la Nutrition Faculté SNVTU,
Université Abou Bekr Belkaid Tlemcen,
Algérie
LE GLUTATHION.
LES BIENFAITS DU
CHOCOLAT.
L'HOMOCYSTÉINE
ET LA PRÉVENTION CARDIOVASCULAIRE.
ANALYSE EN LABORATOIRE
DES OLIGO-ÉLÉMENTS ET
DES VITAMINES.
TRACES ÉLÉMENTS:
CHROME, MANGANÈSE,
CUIVRE ET MOLYBDÈNE.
COMMENT PRESCRIRE UN
RÉGIME NUTRITIONNEL.
Pr. Chafika MEHDID -
UNIVERSITE D'ALGER –
[email protected]
Thème:
LA CARIOPROPHYLAXIE
ET LA FLUOROSE EN
ALGÉRIE.
Les trois tableaux réalisés par Dr
Naïma-Bey MOULAÏ à l'intention
des trois conférenciers !
"Quand l'art rime avec la science,
c'est la culture qui est à l'honneur"
7
PARTICIPANTS
Au Séminaire 3 du Cycle II
ALGER 28-29 Juin 2013
LISTE DES PARTICIPANTS AU C2S3 :
Amina LAGGOUN-BOURADA
<[email protected]>
Khadidja AISSANI <[email protected]>,
Karima MALLOU <[email protected]>,
Djamel OULDSADSAOUD
[email protected]
Djamila ISSAD <[email protected]>,
Samira OUMEDJKANE
<[email protected]>,
Nesrine SEDJELMACI
Halima MAARADJI [email protected],
Ines GOUAREF [email protected],
Selma DAHMAN <[email protected]>,
Mohamed Rachad
BOUMOKOHLA [email protected],
Ahmed-Hamid
BRAHIMI [email protected],
Abdellah DIB <[email protected]>,
Imane LATRECHE [email protected],
Fatima LATRECHE
[email protected]
Ferhat MISSOUM [email protected],
Naima-bey MOULAI <[email protected]>
Hafida MAZOUZI <[email protected]>,
Abdelkrim DJERRAD
Hafida ZOUBIR <[email protected]>
Lila-Yasmina ISSAD <[email protected]>,
Nesrine
BENMANSOUR [email protected],
Fatema-Zohra HABES [email protected],
Fadila TOUIL [email protected],
8
Linda OULDSAADI [email protected],
Hadia MANTIZI [email protected],
Karima BELHOCINE [email protected],
Marouf ARIB i [email protected]
Salima Touati [email protected]
Ouahiba KHALDI
Leïla LARBI
Participants diplômés de la SANMO en FMC:
Slimane ADDAR <[email protected]>,
Mahmoud AROUA <[email protected]>,
Lynda Kaci-MEZIANI
Mohammed BILLAMI <[email protected]>,
Membres du bureau de la SANMO:
Larbi DJAKRI <[email protected]>,
Abdelkrim TAFAT-BOUZID
Toufik SAADOUN
<[email protected]>
Cherif HAMADOUCHE
Abdellah KESSI <[email protected]>,
Ali.ASBAI <[email protected]>,
Tahar NAILI [email protected],
Sofiane TAKHRIST [email protected]
Ilyes BAGHLI [email protected]
Mohamed EL OUED
JOURNALISTES PRESENTS:
Naouel ANAD <[email protected]>,
Canal Algérie
Ourida AIT-ALI
<[email protected]> Le Midi-Libre
Cylia LATEB Sakina LATEB
<[email protected]> APS
Rabéa FERGUENE
[email protected] Horizons
ORTHO 8
ORTHO-DZ COURSE
LE GLUTATHION
Pr Hafida MERZOUK
Directrice du laboratoire PPABIONUT Physiologie,
Physiopathologie et Biochimie de la Nutrition Faculté SNVTU,
Université Abou Bekr Belkaid Tlemcen, Algérie
LE GLUTATHION.
LES BIENFAITS DU CHOCOLAT.
L'HOMOCYSTÉINE
ET LA PRÉVENTION CARDIOVASCULAIRE.
ANALYSE EN LABORATOIRE
DES OLIGO-ÉLÉMENTS
ET DES VITAMINES.
TRACES ÉLÉMENTS: CHROME,
MANGANÈSE, CUIVRE ET
MOLYBDÈNE.
COMMENT PRESCRIRE UN RÉGIME
NUTRITIONNEL.
ACIDES AMINES ESSENTIELS
Des 20 acides aminés nécessaires à nos
cellules :
Certains peuvent être fabriqués par l‟organisme )
partir d‟autres molécules
Certains (8 à 10) ne peuvent pas être fabriqués ;
ils doivent être absorbés par la nourriture =
acides aminés essentiels
Les protéines animales contiennent générale
ment les 10 acides aminés essentiels dans des
proportions semblables ) celles de nos besoins.
Les protéines végétales peuvent être déficientes
en un ou deux acides aminés essentiels.
9
indispensables
Non indispensables
Histidine
Alanine
(nourrisson)
Asparagine
Isoleucine
Aspartate
Leucine
Cystéine
Lysine
Glutamate
Méthioninie
Glutamine
Phénylalanine
Glycine
Thréonine
Proline
Tryptophane
Sérine
Valine
Tyrosine
Arginine
Hydroxyproline
(nourrisson)
Hydroxylysine
Les acides aminés non indispensables peuvent
être synthétisés par l‟organisme.
Le squelette carboné provient du glucose, des
autres acides aminés.
L‟azote provient des autres acides aminés

Le glutathion est donc facilement synthétisé
dans l‟organisme

Rôles variés
Le glutathion est considéré aujourd’hui
comme la molécule miracle.
Quelques citations le prouvent :
Dr Earl Mindell, USA « On ne peut
littéralement pas survivre sans ce miraculeux
antioxydant ».
Dr John T. Pinto, Cancer Center de New-York
« C‟est le maître oxidant”.
Jean Carper, USA “Vous devez augmenter
vos niveaux de GSH si vous voulez
conserver votre jeunesse et vivre longtemps.
De hauts niveaux de DSH sont associés à la
santé et à la longivité. De bas niveaux
laissent prévoir la maladie et une mort
précoce ».
10
ALIMENTS RICHES EN GLUTATHION
L‟asperge est une source majeure de glutathin.
Aussi : le chou, les choux de Bruxelles, le
brocoli, la courge, la chou fleur, l‟ail, les tomates,
les épinards, les fruits frais, pamplemousses,
cantaloup, pastèques et oranges : pour accroitre
les niveaux de glutathion.
Les œufs crus et les viandes fraîches non
transformées contiennent des niveaux élevés de
soufre et des acides aminés et aident à maintenir
le niveau de glutathion optimal.
Les protéines du petit-lait constituent des
précurseurs du glutathion.
SES ROLES SE RESUMENT A 4 LETTRES :
A I D E
A = C‟est le maître des Antioxydants
I = Maintient un système Immunitaire fort
D = Détoxine les cellules de notre corps en
évacuant nos polluants internes
E = Energisant et renforce notre performance
musculaire
STRESS OXYDATIF
Perturbation du statut oxydatif intracellulaire


Production excessive Diminution de la capacité
de radicaux libres
de défense antioxydante
Stress oxydatif impliqué dans certaines
pathologies
(HTA, arthérosclérose, diabète, cancer…)
ORTHO 8
RADICAUX LIBRES
(RL)

Molécules possédant un électron
célibataire qui gravite deans un
sens inverse aux autres électrons
et cause une instabilité de la
molécule.
Formes moléculaires très
réactives
RL = résultat normal de l‟activité
cellulaire
Chaine respiratoire,….
Exp : anion superoxyde (O2-.)
Radical hydroxyde (OH.)
Radical hydropéroxyde
Système de défense antioxydante
par ordre d‟action et d‟importance
Le GSH est considéré comme le principal
antioxydant cellulaire parce qu‟il complète
l‟action d‟un grand nombre d‟autres
antioxydants
Enzymes antioxydantes
Vitamines
11
VIEILLISSEMENT
Chute précipitée
dans nos niveaux de glutathion
De bas niveaux de glutathion sont souvent
rencontrés dans plusieurs maladies associées au
vieillissement telles les cataractes, la Maladie
d’Alzheimer, la maladie de Parkinson,
l’artériosclérose et d’autres
GSH préserve le cerveau
De l‟attaque des RL
GSH permet de
recycler la
Vitamine E
qui protège de l‟acidité
au niveau du cerveau
ETUDES EXPERIMENTALES
Sur personnes âgées : plus de 80 ans
SUPPLEMENTATIONS EN
ROLE DU GLUTATHION
Glutathion
50 à 200 mg /jour
protéines de petit lait
10 à 20 g/jour
Moins de pathologies liées à l‟âge
Vieillir en bonne santé
PROBLEMES NEUROLOGIQUES
12
ORTHO 8
TOXICITE HEPATIQUE
DEPLETION EN GLYTATHION

De bas niveaux de glutathions sont associés à
certains désordres neuro-dégénératifs tels que
Scléroses multiples
Alzheimer
Parkinson
Ainsi que d‟autres
Traitement
Glutathion : 600 mg à 2 g
Protéines de petit lait : 20à 30 g/j
SIDA
(Syndrome d‟Immuno-déficience acquise)

Déséquilibre entre les deux types de cellules
immunitaires CD4 helper :
Th1 et Th2
INTOXICATIONS
GSH PROTEGE LES CELLULES DE PLUSIEURS
POLLUANTS ET POISONS INCLUANT CERTAINS
ISSUS DE LA COMBUSTION DE CARBURANTS
ET LA FUMEE DE CIGARETTES :
IL RETARDE EGALEMENT LES DOMMAGES DUS
AUX RADIATIONS TELS CEUX RENCONTRES
SUITE A LA DIMINUTION DE LA COUCHE
D‟OZONE

Traitement des empoisonnements par
glutathion : 400 mg à 2 g
ALCOOLISME
Overdose paracétamol
Rôle des Th1
Destruction
intracellulaire des
agents infectieux
au moyen de
monoxyde d‟azite
gazeux (NO)
Rôle des Th2
Activation des
anticorps pour lutte
extracellulaire
contre les agents
infectieux
Th1 diminué, Th2 augmenté
Carence en glutathion

Conséquences
du traitement antirétroviral et antibiotique
analogues nucléosidiques
Inhibiteurs de
(Acyclovir, Névirapine etc)
protéases

synthétiques
Diminution des cellules B

Augmentation des Th2
Perturbation du

métabolisme.
Altérations des mitochondries Carence en
glutathion.
Stress oxydatif
13
Rétablir le GSH
GLUTATHION ET ATHLETISME
Supplémentation avec N-acétylcystéine (3-8g/j)
Et acide folique (5-30 mg/j).
Cystéine et Méthionine (précurseur de la cystéine
en présence d‟acide folique) se trouvent
naturellement dans le lait caillé et le petit lait.
Acide glutamique (40g/j) et L-arginine (20-30 g/j)
Soutiennent la formation du glutathion et la
production du NO gazeux dans le foie : important
pour rétablir l‟équilibre immunitaire des cellules
Th1/Th2.
L‟élévation des taux de glutathion augmentent
la force et l‟endurance, la fonction immunitaire ;
aident à résister à l‟infection ; diminuent les
dommages musculaires ; réduisent le temps de
récupération .
Témoignage de plusieurs sportifs ayant pris
immunocal (précurseir du glutathion : 2 sachets
de 10 g/j
CANCER
Le Glutathion joue un rôle dans l‟élimination de
plusieurs cancérogènes tout en maintenant
l‟optimisation des fonctions immunitaires qui
rendent les défenses anti-tumeur plus efficaces.

UN TAUX ELEVE DE GSH PERMET DE MIEUX
TOLERER LA CHIMIOTHERAPIE
ETUDE SUR DES PATIENTS
CANCEREUX PHASE I
Cancer ovarien
Traitement Chimio
Cisplatine(175mg/m2

Faiblesse générale
Perte de Poids
Vomissement
Nausées
Signes de
neurotoxicité
Insuffisance rénale
14
Traitement Chimio
Cisplatine et
Glutathion(600mg/j)

Perte de Poids modérée
Pas de vomissement
Pas de nausée
Signes de neurotoxicité
chez 3 patients(sur 50)
Prévention de l’IR
ORTHO 8
15
GLUTATHION
ET ECLAIRCISSEMENT DE LA PEAU

Inhibe la production de mélanine
(inhibition de l‟enzyme tyrosinase)
Neutraliser les effets des radicaux libres

Capsule de 200 Ŕ 400 mg/j
En plus de Vitamine C ; 1000 mg/j
MALADIES CARDIAQUES
CHOLESTEROL
L‟ELEVATION DES NIVEAUX DE GLUTATHION
COMBAT L‟OXYDATION DES ACIDES GRAS
PRESENTS DANS LA CIRCULATION SANGUINE
INCLUANT LE CHOLESTEROL ;
RETARDANT LE PROCESSUS DE FORMATION
DE PLAQUES DANS LES ARTERES ;
LA CAUSE SOUS-JACENTE DE LA PLUPART
DES PROBLEMES CARDIAQUES
MALADIES PULMONAIRES
Emphysème, asthme, bronchite chronique et
cancer du poumon

Traitement à base de glutathion en nébulisation
(2ml d‟une solution de glutathion à 60 mg/ml)
inhalé sur une période de cinq à dix minutes
donne un soulagement immédiat avec résolution
de la crise respiratoire aigüe
Amélioration de l‟état de santé.
16
DIABETE
Les diabétiques sont plus sujets aux
infections et problèmes circulatoires menant
aux problèmes cardiaques, lésions rénales et
cécité.
Le glutathion protège des complications
afférentes au diabète.
ETUDE SUR LES DIABETIQUES DE TYPE 2

Infusion intraveineuse d‟une solution de GSH
1,35 g/m2/min pendant 1 heure
Opération répétée une fois par semaine
pendant 4 semaines
Augmentation du GSH érythocytaire
Diminution de la glycémie
Augmentation de la sensibilité à l‟insuline
PROBLEMES DIGESTIFS
Le glutathion protège de l‟inflammation
rencontrée dans les cas de gastrite, d‟ulcères
stomacaux, de pancréatite et d‟inflammation
intestinale incluant l‟ulcère du colon.
GROSSESSE Ŕ ALLAITEMENT
ACCOUCHEMENT
Le rôle du glutathion dans le développement du
fœtus et du placenta est crucial. Il agit dans le
placenta afin de neutraliser les agents polluants
avant qu‟ils atteignent l‟enfant en cours de
développement. Plusiuers complications lors de
la grossesse ont été reliées ) de faibles taux de
glutathion

Fatigue, vertiges, nausées et malaises (50mg/j)
ORTHO 8
COMMENT AUGMENTER LE
TAUX DE GLUTATHION
Alimentation (150mg/j) :
Fruits, légumes, viande, œufs, lait.
Suppléments nutritionnels de glutathion

Bonne absorption
Chez le rat de labo

Faible absorption
chez l‟Homme
Présence d‟une enzyme
intestinale
(glutamyltranspeptidase)
qui décompose le glutathion
DIFFERENTS SUPPLEMENTS

500 mg de Vitamine C quotidiennement
Acide alpha-lipoïque, glutamine, méthionine,
protéines de petit lait, cystéine
Vitamine B6, Riboflavine et Sélénium
ADMINISTRATION DE PRECURSEURS DU
GLUTATHION

La cystine, précurseur préféré du glutathion : 10
à 20 g /j
La N-acétylcystéine (NAC) :600mg ) 8g/j
Acide alpha-lipoïque : 200à 450 mg/j
La Glutamine : 1à 30 g/j
La S-adénosylméthionine : 1 à 5 g/j
CONCENTRE DE PROTEINES DE PETIT LAIT

Riche en cystine, précurseur du GSH

Administration à une dose de 10 à 30 g/j
LES BIENFAITS DU
CHOCOLAT
Les origines du cacao et du chocolat remontent
aux Mayas et aux Aztèques.
Les fèves de cacao sont alors utilisées comme
monnaie (un esclave = 100 fèves, un lapin 10
fèves) et comme aliment.
Au temps des Précolombiens : Les peuples
d‟Amérique connaissaient le cacao. Ils
consommaient le fruit laiteux et tendre, mais
jetaient les graines. Plus tard les Aztèques
broyèrent et grillèrent ces fèves sur des pierres
brûlantes pour obtenir une pâte de cacao. Elle
était mélangée à d‟autres ingrédients (vanille,
cannelle, poivre…) pour donner une boisson très
parfumée.
Christophe Colomb découvre le cacao (1502), il
n‟attache aucun intérêt à ces amandes.
En 1519, Hernan Cortez, espagnol conquérant du
Mexique, il fût reçu par le souverain Montezuma,
qui lui fit découvrir sa boisson favorite le
« Xocolat ». Cette boisson permit à Cortez de
voyager toute la journée sans fatigue et sans
avoir besoin de nourriture. Le Xocolat est très
amer, mais a des vertus toniques. Cortez
rapporte à son roi des fèves et tous les
ustensiles nécessaires à la fabrication du
chocolat.
Au début en raison de son amertume il est peu
apprécié par les Espagnols, mais ils apprirent
vite à l‟adoucir avec le sucre de canne. Pendant
17
plus de 50 ans, l‟Espagne garde jalousement le
secret de la nouvelle boisson. De l‟Espagne, où il
était devenu un aliment quotidien, le cacao gagna
le reste de l‟Europe.
C‟est le voyageur florentin Carletti qui, revenant
d‟Amérique, apporta aux Italiens le fameux secret
du cacao. Puis un savant de Nuremberg
l‟introduisit en Allemagne où le médecin
particulier de Guillaume III publia un traité sur le
thé, le café et le chocolat. En Angleterre, où il
pénétra en 1657, il fut adopté par tous les
aristocrates.
Ce furent les Hollandais en bons commerçants
qui assurèrent le transport des fèves entre les 2
continents. En France, Anne d‟Autriche, après
son mariage avec Louis XII en 1615, l‟introduit à
la cour de France. Le chocolat devient alors la
boisson à la mode dans toutes les cours royales.
En 1659, vendre et débiter une certaine
composition qui se nomme « chocolat ». Cette
même année est découvert le moyen d‟évaporer
et de mouler le chocolat: les pastilles de chocolat
sont créées. Sous le règne de Louis XV, les
seigneurs portent sur soi, une bonbonnière
remplie de pastilles de chocolat. De 1670 à 1776,
fabrication du chocolat : faire griller dans une
bassine le cacao qui est ensuite réduit en pâte.
Cette fabrication s‟améliore grâce à un dénommé
Doret qui invente la machine hydraulique qui
broie le cacao et le réduit en pâte.
Naissance de l‟industrie chocolatière : Au 19e
siècle la chocolaterie, jusque là artisanale, se
modernise. François Louis Caillet crée en 1819 la
première chocolaterie à Vevey (Suisse). Les
premières usines sont créées en1824.
18
Le chocolat est obtenu à partir de la fève du
cacaoyer. Les caractéristiques botaniques des
cacaoyers ont une grande influence sur les
caractères organoleptiques du cacao et des
produits dérivés. On peut distinguer 3 principales
variétés de cacao.
Le criollo : Provient d‟Amérique centrale, c‟était
le cacao des Mayas (Mexique), ce qui explique
son nom qui signifie « du pays » en espagnol. Il
est très parfumé, le plus aromatique, le plus
subtil. Ses fèves sont très rondes. Sa saveur est
douce avec une légère amertume. Sa qualité hors
pair en fait le partenaire attitré de la chocolaterie
de luxe. Il n‟est jamais utilisé seul, car il est trop
rare et trop cher. Il ne représente que 5 à 10% de
la production mondiale.
Le forestero : Provient d‟Afrique Occidentale
(Ghana, Nigeria, Côte d‟Ivoire). Son nom signifie
« étranger » en espagnol. Il fournit des cacaos
ordinaires. Les cabosses sont de couleur verte
ou jaune, de forme allongée ou arrondie. Il
possède une sorte de franchise rustique, c‟est un
cacao au goût très prononcé. On le nomme le
« Robusta » du cacao. C‟est le plus corsé de tous
les cacaos. C‟est le plus courant, il représente
80% de la production mondiale.
Le trinitario : Il est cultivé partout: aux Caraïbes,
en Amérique du Sud, en Afrique, en Asie. C‟est
un hybride des 2 précédents, il fournit des
cacaos « fins ». Il offre une très bonne qualité
intermédiaire. Sa saveur est plus fine que celle
du « Forastero », goût très fruité, sans atteindre
le parfumé propre au « Criollo ». Il représente 10
à 15% de la production mondiale.
ORTHO 8
Les facteurs modifiant la qualité : La chaleur rend
le chocolat granuleux et amer.
Le froid peut altérer son goût et modifier la
cristallisation du beurre de cacao. L‟humidité
donne une couleur terne. La chaleur le fait
ramollir et nuit à son brillant, du fait de la forte
teneur en beurre de cacao. Les odeurs sont
facilement absorbées par le beurre de cacao. Les
changements de température font blanchir le
chocolat au bout d‟un certain temps qui
correspond à un changement de l‟état cristallin
du beurre de cacao (ce n‟est pas un signe de
mauvaise qualité).
Composition du chocolat : Les glucides sont
essentiellement sous forme de saccharose et les
lipides sont dans le beurre de cacao. Le poids
total des protéines, lipides et glucides n‟atteint
pas 100 g. Le reste est constitué d‟eau, de
cellulose et de divers autres éléments.
Les fruits secs: amandes, noisettes, pistaches,
cacahuètes, noix, ou les raisins ou noix de coco
peuvent être utilisés entiers ou broyés. Le miel,
les fraises et la vanille sont aussi ajoutés.
Alimentation et plaisir à travers le chocolat :
L‟homme ne le mange pas pour se ravitailler en
calories, en protéines ou en vitamines, mais
parce qu‟il y trouve un plaisir.
Les divers sens: la vue, l‟odorat, le goût et même
l‟ouïe et le toucher participent à la sensation de
ce qui lui est agréable ou désagréable.
Les prétendus méfaits du chocolat sur l‟équilibre
psychique sont aussi vieux que le chocolat luimême.
Ses calomniateurs ne manquent pas de souligner
les sautes d‟humeur caractéristiques des
chocolatomanes qui sont attribués à la caféine,
au sucre et à la théobromine qu‟il contient.
Ces alcaloïdes provoqueraient chez le « drogué »
une sensation artificielle d‟euphorie, bientôt
suivie par une phase de dépression profonde.
Pour un Irlandais ou un Danois, le chocolat est
un aliment comme un autre, il n‟est pas chargé
d‟une symbolique particulière.
Pour les Français la consommation est plus
occasionnelle, liée notamment aux fêtes de
Pâques et surtout de Noël et Nouvel An.
Connotation affective précise, qui en fait un
plaisir rare et un acte de gourmandise.
Le chocolat est un aliment très énergétique
(500kcal/100g) et très riche en glucides (60%
dans le chocolat ordinaire). Sa consommation est
liée au plaisir sensoriel apporté par le sucre.
La sérotonine est un neurotransmetteur antistress, le chocolat en contient 0,8 à 3mg/100g.
La caféine et le saccharose des tablettes
augmentent sa sécrétion par le cortex.
La sérotonine diminue dans certaines
dépressions: du chocolat pour l‟humeur.
Les molécules du plaisir : La sérotonine agit au
niveau des centres du plaisir.
La phényléthylamine (0,38 à 1,20mg/100g de
chocolat noir), structure analogue aux
amphétamines. Substance chimique d‟éveil qui
joue le rôle de neurotransmetteur antidépresseur.
19
La théobromine (330 à 630mg/100g de chocolat
noir) est le précurseur immédiat de la caféine,
stimule le système nerveux central,
tonicardiaque, facilite l‟effort musculaire en
stimulant les muscles striés et en relâchant les
muscles lisses.
La caféine (70 à 100mg/100g de chocolat noir): A
des effets toniques, augmente la résistance à la
fatigue, favorise l‟activité intellectuelle, stimule la
perception visuelle et accroît la vigilance.
Elle est plus puissante que la théobromine. La
caféine réduit la disponibilité de la sérotonine
d‟où les conséquences sur le sommeil.
La tyramine (2mg/100g de chocolat noir) dont la
structure est proche de la dopamine.
Le chocolat contient deux principaux oligoéléments: le fer et le cuivre.
Le cacao en poudre est la première source
naturelle de fer (12mg/100g et le chocolat en
contient 2,8mg/100g.
Le fer et le cuivre agissent de manière
interactive. Le fer peut perturber le métabolisme
du cuivre par compétition au niveau de
l‟absorption intestinale. De même que le cuivre
est indispensable à l‟absorption du fer.
Les besoins en cuivre recommandés pour un
adulte de 2 à 5mg. Le chocolat en contient
1mg/100g.
Le cuivre participe à la Super-Oxyde-Dismutase
(SOD). L‟histaminase, enzyme à cuivre, est
impliquée dans la dégradation de l‟histamine.
20
Le cuivre joue un rôle au niveau de la synthèse
d‟élastine et de collagène., est nécessaire à la
synthèse de mélanine. Il est un stimulant du
système nerveux, à la manière des
amphétamines.
Le chocolat est riche en vitamine D avec 0,002
mg/100g, donc autant que dans le beurre.
La vitamine D régule l‟absorption intestinale du
calcium et du phosphore et leur réabsorption
tubulaire au niveau des reins.
Le cholécalciférol agit en mobilisant le calcium
osseux ancien pour en favoriser le dépôt sur l‟os
jeune. Rôle essentiel dans le développement
osseux et sur le métabolisme phospho-calcique
primordial dans la contraction musculaire et
l‟excitabilité nerveuse.
La vitamine E est importante dans le chocolat,
5,3mg/100g pour des besoins de 13 à 20mg/jour.
Rôle essentiel dans la protection des lipides
membranaires par piégeage des radicaux libres.
Elle diminue l‟agrégation plaquettaire, donc les
microthrombus.
Le chocolat est riche en potassium: 330 à
420mg/100g. Le K+ joue un rôle important dans
l‟excitabilité neuromusculaire.
Les besoins sont de l‟ordre de 500mg/J. Le
chocolat contient de 155 à 400mg de
phosphore/100g et les besoins sont de 500 à 1
100mg/J. Participe à la formation des molécules
riches en énergie (ATP) et à la formation de l‟os.
Il est un constituant des lécithines qui sont en
quantité importante dans le cerveau.
ORTHO 8
Les besoins quotidiens en magnésium sont de
350 à 500mg, le cacao en poudre apporte
410mg/100g, le chocolat jusqu‟à 290mg/100g.
Permet l‟utilisation du glucose au niveau de la
cellule, la synthèse et l‟utilisation des composés
riches en énergie.
Le magnésium est nécessaire à la contraction
musculaire et à la transmission nerveuse.
La carence entraîne une hyperexcitabilité
musculaire (spasmophilie).
C‟est un tranquillisant naturel.
L’homocystéine
L'homocystéine est un acide aminé non
protéinogène soufré résultant du catabolisme de
la méthionine ou de la cystathionine. Son nom
provient de sa structure analogue avec la cystéine.
La méthionine et la cystéine, par contre, rentrent
dans la fabrication des protéines. L'homocystéine
peut être recyclée en méthionine ou convertie en
cystéine grâce à l'aide de vitamines de type B.
L'enzyme méthylène tétrahydrofolate réductase
permet la destruction de l'homocystéine. Le
métabolisme normal de l'homocystéine est contrôlé
en partie par les vitamines B6, B12 et l'acide folique
dans l'alimentation. Même de très légères
déficiences de ces vitamines, qui peuvent être dues
à une consommation alimentaire insuffisante ou à
l'incapacité de l'organisme à les absorber, peuvent
entraîner une hausse des taux d'homocystéine.
Parmi les autres facteurs, on retrouve l'âge, le sexe
(taux plus élevé chez les hommes), la prédisposition
génétique et la fonction rénale.
On a associé un haut taux d'homocystéine dans le
sang avec les maladies cardiovasculaires
athérosclérotiques et la thrombose veineuse.
L’homocystéine est élevée dans:
• carences folates ou Vit B12: indicateur sensible
• complications grossesse : avortements récidivants
spontanés, pré-éclampsie, prématurité
• anomalies fermeture tube neural : spina bifida,
anencéphalie
• pathologies neuropsychiatriques
• troubles cognitifs du sujet âgé
21
• cancer (colon, col utérin, poumon)
• maladie thromboembolique veineuse
• athérosclérose et athérothrombose
• facteur de risque pour la maladie d'Alzheimer
Causes d'hyperhomocystéinémie
Environnementales : Des carences en acide folique
(vitamine B9), pyridoxine (B6) et cobalamine (B12)
peuvent entraîner des niveaux élevées
d'homocystéine dans le sang.
depuis six ans, il a été révélé que plus le taux
d’homocystéine augmente, et plus le risque de décès
après une crise cardiaque augmente. Une autre
étude a montré que le risque d’une crise cardiaque
est multiplié par quatre dans ceux qui ont des
niveaux élevés d’homocystéine dans le sang.
Le facteur de risque pour d’autres maladies
augmente avec les niveaux élevés d’homocystéine.
Des maladies comme la goutte, les rhumatismes,
cancer, leucémie, maladie rénale, le lupus, et même
la dépression sont plus fréquents avec la hausse des
niveaux d’homocystéine.
Des supplémentations en B6, B9, B12 ou
en triméthylglycine (betaine) diminuent la
concentration d'homocystéine dans le sang.
Certains médecins suggèrent un lien entre
l’homocystéine et la glande thyroïde.
Des recherches suggèrent que des exercices
intenses et longs augmentent les concentrations
d'homocystéine dans le sang. On suppose que cela
augmente le métabolisme de la méthionine.
Le tabagisme et la consommation d’alcool augmente
les niveaux d’homocystéine sanguine ainsi, avec un
déficit en œstrogènes et de l’utilisation de certains
médicaments, tels que les stéroïdes. Le Café et thé
peuvent aussi causer une augmentation.
La consommation chronique d'alcool peut aussi
entraîner une hyperhomocystéinémie.
Génétiques : Des hyperhomocystéinémies peuvent
apparaître dans des pathologies héréditaires
génétiques rares comme les polymorphismes de
la méthylènetétrahydrofolate réductase. Cette
pathologie est associée à l'augmentation de
l'incidence de thrombose et de maladies cardiovasculaires qui sont plus fréquentes chez les
personnes avec un niveau d'homocystéine supérieur
à 6 µmol/L.
La recherche a montré que des niveaux élevés
d’homocystéine dans le sang peut prédire qui sera
victime d’une crise cardiaque. Suite à des études sur
des hommes souffrant de problèmes cardiaques
22
Les éléments nutritifs qui permettent de réduire
l’homocystéine sont les vitamines B12, B9, B2
(riboflavine) et B6. Ces nutriments agissent par des
voies chimiques différentes pour réduire
l’homocystéine dans le sang. L’addition de zinc et de
Tri-méthyl Glycine (TMG) dans l’alimentation est
également recommandée. L’exercice physique
diminue le taux d’homocystéine, de même que la
perte de poids et réduction du stress. Un régime
végétarien réduit les niveaux d’homocystéine ainsi.
Ainsi, chez les personnes génétiquement
prédisposés à des taux élevés d’homocystéine, en
changeant le régime alimentaire, plus l’exercice et
l’adjonction de vitamines B, le niveau d’homocystéine
peut être abaissé, et le risque de maladie cardiaque,
ORTHO 8
d’AVC et autres maladies chroniques peuvent être
éliminés.
La N-acétylcystéine, un autre acide aminé soufré qui
agit notamment en synergie avec la vitamine C, pour
augmenter le niveau des antioxydants cellulaires
joue également un rôle important pour réguler le taux
d'homocystéine.
Une étude a montré que la consommation d’une
boisson riche en antioxydants (provenant de la
pomme, du citron et du thé vert) et contenant des
vitamines B et C aide à réduire la concentration
d’homocystéine dans le sang de personnes atteintes
de la maladie d’Alzheimer. L’intérêt de cette étude
est double. Primo, l’homocystéine circulante est un
facteur d’aggravation de la maladie d’Alzheimer. La
faire diminuer à l’aide d’une manœuvre alimentaire
laisse présager qu’on pourra peut-être retarder le
développement de la maladie. Ensuite, l’usage d’une
boisson antioxydante contenant les 3 vitamines B
utiles contre l’homocystéine est une approche
beaucoup plus intéressante que celle présentement
utilisée dans les cas de maladies cardiaques (pour
lesquelles on donne simplement des suppléments
des trois vitamines B, sans antioxydant).
Pour réduire le taux d’homocystéine, il faut prendre
les 3 vitamines B6, B9 et B12, avec des
antioxydants. Parmi les substances potentiellement
utiles à titre d’antioxydants, notons les polyphénols
(flavonoïdes des fruits, catéchines du thé), les
carotènes, le sélénium et les autres oligo-éléments
antioxydants, l’acide alpha-lipoïque, le curcuma, le
resvératrol, etc.
préférence des produits à base de grains entiers) et
une bonne consommation de légumineuses (ex.,
pois séchés, haricots et lentilles). Ces pratiques
élémentaires vous aideront aussi à consommer une
bonne quantité de vitamines B et d’antioxydants.
RÉFÉRENCES
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toxicity. Biochemistry (Mosc). 2009 Jun;74(6):589-598.
Jardine MJ. The effect of folic acid based homocysteine
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Vizzardi E. Homocysteine and heart failure: an
overview. Recent patents on cardiovascular drug
discovery, vol. 4, no 1, 2009.
Ainsi, les recommandations alimentaires sont entre 5
et 10 portions quotidiennes de légumes et de fruits,
de 5 à 12 portions de produits céréaliers (de
23
Les oligoéléments :
chrome, manganèse,
cuivre et molybdène
Le cuivre
l'artériosclérose, l'ostéoporose, lutter contre les
radicaux libres.
Le taux de cuivre dans le sang augmente lors des
maladies infectieuses par suite de la mobilisation de
ce métal par l'organisme pour lutter contre l'infection.
Il potentialise l'action anti-inflammatoire de l'aspirine
ainsi que du manganèse et du magnésium, il favorise
l'activité biologique de la vitamine C.
Le cuivre est un oligo-élément indispensable à de
nombreuses enzymes.
Système immuntaire:
Il intervient notamment dans l'entretien des
cartilages, des os.
Le cuivre est un élément essentiel dans les
processus anti-inflammatoires et anti-infectieux.
Il est également essentiel dans la lutte contre les
infections et le bon fonctionnement du cœur.
Il lutte contre la prolifération des bactéries, des virus
en stimulant la production des cellules immunitaires.
Il freine la production d’histamine composé issu
d'une réaction allergique, d’où son action antiinflammatoire.
Il est également utilisé en cas d'arthrose. Ainsi, le
cuivre participe au métabolisme du fer et à
l’hématopoïèse.
Il améliore l’absorption du fer dans l’intestin, et
favorise ainsi la production des globules rouges dans
le sang, permettant une meilleure oxygénation des
tissus.
Il participe à la synthèse de l'élastine et du collagène.
Une carence en cuivre rend donc le fer inutilisable et
entraîne de l'anémie hypochrome.
La tyrosinase est une enzyme qui contient du cuivre,
elle transforme la tyrosine en un précurseur de la
mélanine.
Ainsi, la carence en cuivre entraîne le grisonnement
précoce (canitie) ainsi que la chute des cheveux.
Par ses propriétés anti-oxydantes, le cuivre intervient
en retardant le processus du vieillissement,
24
Vieillissement:
Le cuivre permet d’éliminer les radicaux libres.
Cerveau :
L’attention, la mémoire et le sommeil sont contrôlés
par le cuivre.
En effet celui-ci va agir sur la communication entre
les neurones.
Le cuivre permet également l'entretien de la peau et
la pigmentation des cheveux.
Le rapport du cuivre aux autres constituants
alimentaires (ex. zinc, fer, sulfate et molybdène) peut
être aussi important que la teneur en cuivre ellemême dans l'alimentation.
ORTHO 8
Les rapports cuivre-zinc peuvent influer sur le
métabolisme du cholestérol, les faibles rapports se
traduisant par une hypercholestérolémie.
L’homéostasie, c’est-à-dire la répartition et la
circulation physiologique du cuivre, est fortement
influencée par la réaction inflammatoire, qui lui fait
alors perdre une partie de son rôle physiologique :
ainsi, au cours d’une réaction inflammatoire, sa
capacité à activer les enzymes est altéré.
Il se trouve bloqué par des protéines de
l’inflammation.
Dans ces conditions, l’apport de cuivre a pour but de
relancer ces fonctions naturelles définies dans le rôle
physiologique.
L’absorption et l’utilisation du cuivre par l’organisme
de la femme dépendent de manière très sensible de
son statut en œstrogènes : ainsi, lors de la
ménopause, quand le statut en œstrogènes est en
baisse, l’organisme absorbe et utilise mal le cuivre.
La prise de 10 mg par jour suffit pour déclencher des
crampes, des diarrhées et des vomissements.
Si l'intoxication à dose élevée se poursuit, le cuivre
s'accumule dans le foie puis dans les autres organes
provoquant une hépatite, puis une cirrhose
pigmentaire du cuivre, des lésions des reins
apparaissent (néphrite) ainsi que de l'ostéomalacie
responsable de fractures spontanées, des lésions du
système nerveux provoquent des tremblements et de
l'épilepsie.
La toxicité aiguë est essentiellement le fait
d’inhalation accidentelle (fièvre des fondeurs) qui se
manifeste par de la fièvre, une irritation des voies
respiratoires, des maux de tête et des douleurs
musculaires.
L’ingestion de grandes quantités de cuivre
s’accompagne de nausées, crampes, vomissements
et diarrhées aiguës.
La maladie de Wilson est une maladie génétique,
déficit de la synthèse de la céruloplasmine, protéine
plasmatique porteuse du cuivre, se manifestant par
des atteintes du foie et du système nerveux.
En cas de carence, il se produit une anémie, car le
cuivre aide à l'absorption du fer.
Une ostéoporose intervient également, car le cuivre
participe activement à la minéralisation osseuse.
Il existerait également des risques de troubles
cardiaques.
Une diminution du taux de cuivre dans le sang se
retrouve également dans l'insuffisance thyroïdienne
et le syndrome néphrotique.
Usage thérapeutique :
Le cuivre permet une prise en charge des états
infectieux ne nécessitant pas l’usage d’antibiotiques
et, en particulier, celle des états grippaux, ainsi que
celle des affections O.R.L chroniques ou
récidivantes.
Pour plus d’efficacité, un usage répété est
nécessaire.
En raison de son rôle sur la synthèse du collagène et
de son effet de modulation des processus
inflammatoires chroniques, le cuivre peut être
bénéfique dans certaines maladies ostéoarticulaires.
25
Par exemple, dans l’arthrose, le cuivre permet une
modulation de la douleur.
Il peut même être préconisé comme traitement de
fond.
Dans les pathologies inflammatoires rhumatismales,
le cuivre peut être employé comme un traitement
d’appoint et de relais du traitement anti-inflammatoire
classique.
Le cuivre possède une activité bactériostatique
principalement sur les germes de la sphère ORL.
A doses très modérées, il peut être conseillé dans le
traitement de début des maladies infectieuses
(grippe), les rhumatismes inflammatoires et
infectieux (arthrite aiguë, rhumatisme articulaire aigu
et infectieux, polyarthrite chronique évolutive,
spondylarthrite ankylosante, etc.), l’anémie ferriprive.
L'action antioxydante du cuivre ralentit le processus
de l'ostéoporose.
Après la ménopause, des cures régulières de cuivre
sont conseillées.
Ses propriétés anti inflammatoires diminuent aussi
les douleurs de l'arthrose.
Le cuivre favorise l'activité de la vitamine C.
On peut donc associer par exemple 1 gramme de
vitamine C à 2 milligrammes de cuivre par jour
pendant dix jours.
Pour une assimilation maximale, effectuez les prises
par voie sublinguale, de préférence à jeun, au réveil
ou un quart d'heure avant les repas.
Attention, les cures de cuivre doivent être courtes.
En effet, un excès de cuivre peut affecter, l'équilibre
26
des autres oligoéléments de l'organisme, entraînant
notamment une baisse de zinc, peu présent dans
notre alimentation.
De plus, un excès de cuivre peut provoquer des
nausées, des crampes, de la fatigue, des insomnies
et même des états voisins de la dépression.
Pour ces raisons, les cures de cuivre ne doivent pas
dépasser dix jours.
Seuls les états inflammatoires chroniques
nécessitent un apport de cuivre sur de plus longues
périodes mais à de très faibles doses (0,1mg/jour).
Les aliments riches en cuivre sont : œufs, fromage,
Yogourt; chocolat, Champignon ; Pois Arachides,
farine, semoule, Raisin; Abricot; banane; pêche
Céréales; noix; amandes ; Poisson; viandes; Poulet.
Le chrome
Oligo-élément essentiel nécessaire au métabolisme
des glucides.
Sa fonction biologique est associée à celle de
l’insuline.
Les aliments les plus riches en chrome sont les fruits
de mer, le foie et les viandes, la levure de bière, les
graines complètes et les noix.
Le chrome est considéré comme un élément
essentiel jouant le rôle de co-facteur favorisant
l'action de l'insuline.
Il favorise la liaison de l’insuline avec son récepteur
et facilite ainsi l’assimilation du sucre glucose par les
cellules.
ORTHO 8
Il permet donc la régulation du taux d’insuline,
l’augmentation de la sensibilité des tissus à celle-ci,
la normalisation et la stabilisation de la glycémie.
Toutefois, le chrome n’a pas d’action hypoglycémiante propre, il n’est actif qu’en présence d’insuline.
Le chrome diminue le cholestérol total et augmente
le bon cholestérol.
Une carence en chrome pourrait donc favoriser le
développement de l’athérosclérose.
Le chrome peut avoir un effet toxique : par inhalation
il entraîne une altération des voies nasales
(perforation de la cloison) des bronches et il
favoriserait a long terme l'apparition de cancers et de
pneumoconioses.
situé dans l'hypothalamus, éliminer la sensation de
faim et les rages de sucre.
Aucune étude sérieuse ne vient confirmer cette
théorie. Il est certain que le seul fait de consommer
un supplément de chrome, ne peut suffire à faire
perdre du poids.
Il pourrait cependant compléter un programme de
contrôle du poids.
Une carence en chrome est rare, mais peut survenir
dans les cas suivants : Malnutrition (excès de
consommation de sucre), grossesse, stress, prise de
corticostéroïdes.
Il est très agressif pour les tissus et provoque des
lésions du tube digestif et des voies pulmonaires.
Parmi les pathologies pouvant être associées à une
carence en chrome: Diabète de type 2 ;
Hypercholestérolémie, facteur de risques de
survenue de troubles cardiaques.
Le chrome sous forme de chromate, chrome VI
pénétre dans les cellules et à l'intérieur de la cellule il
serait réduit en chrome trivalent, le chrome VI est un
oxydant très puisant.
Une carence en chrome se manifeste par des
troubles du métabolisme des glucides et des lipides
avec hyperglycémie, hyperinsulinémie et/ou
hyperlipidémie.
Le chrome Cr6+ peut être à l'origine de dermatoses
de contact car il se combine à des protéines et forme
des haptènes à l'origine de réactions allergiques.
Carences avérées retrouvées chez les diabétiques,
les personnes âgées, les enfants souffrant de
malnutrition; chez les personnes consommant
essentiellement des aliments et sucres raffinés
Le chrome réagit également avec les acides
nucléiques dont il peut altérer le fonctionnement.
L'usage le plus populaire récemment est de relier la
consommation de suppléments de chrome à la perte
de poids (capacité à régulariser le niveau de sucre
sanguin, et par conséquent contrôler l'appétit).
En stimulant l'action de l'insuline et en contrôlant le
taux de sucre sanguin à un niveau normal, le chrome
pourrait contribuer à équilibrer le centre de satiété
Le déficit en chrome peut se révéler par des fringales
de sucres et sucreries avec signes d'hypoglycémie et
parfois analyses biologiques normales.
Le chrome en complément alimentaire est
particulièrement intéressant dans les perturbations
du métabolisme glucidique, en cas d’hypercholestérolémie et d’hyper triglycéridémie.
27
En effet il diminue la lipogénése, LDL et augmente
HDL. Par ailleurs, en plus de son action sur le sucre
et les graisse, le chrome contrôlerait la sensation de
faim.
Une supplémentation en chrome peut être conseillée
dans le cadre d’un régime amaigrissant.
Une étude de suivi de 15 000 personnes sur une
dizaine d’année a montré que sur différents
compléments alimentaires évalués dans la perte de
poids, ceux comportant du chrome dans leur
formulation s’étaient avérés plus efficace que ceux
n’en comportant pas, et ce aussi bien chez les
hommes que chez les femmes.
Le Manganèse
On le trouve dans les fruits, les légumes et les
céréales, la viande ou le poisson et dans l'eau.
Rôle :
-Oligo-élément indispensable pour assimiler les
graisses et les sucres alimentations.
- Rôle dans la sécrétion d'insuline, Propriétés
antioxydantes.
- Peut parfois remplacer le magnésium dans
certaines réactions
De nombreux scientifiques prêtent au manganèse
des vertus anti-allergiques.
Cet oligo-élément intervient dans les réactions
antioxydantes, qui peuvent limiter les dégâts causés
par les inflammations.
De plus, le manganèse participe à la construction
des cellules.
S'il fait défaut, les muqueuses deviennent plus
perméables, et risquent de laisser passer les
allergènes.
Le manganèse intervient comme cofacteur
enzymatique :
Une carence en manganèse se manifeste par
différents signes plutôt caractéristiques de la
déficience :
de l'arginase responsable du catabolisme de
l'arginine en urée et ornithine ;
Atteintes osseuses : des problèmes au niveau du
système osseux peuvent apparaître.
de la pyruvate carboxylase, assurant la
transformation du pyruvate en oxalocétate ;
Des atteintes articulaires ainsi qu'un phénomène
d'ostéoporose sont fréquemment observés.
de la phosphoénolpyruvate carboxykinase catalysant
la conversion de l'oxaloacétate en phosphoénolpyruvate ;
Affections : des affections allergiques touchant
l'appareil ORL sont courantes.
de la glutamine synthétase ;
des glycosyltransférases intervenant dans la
synthèse des glycosaminoglycanes.
28
Atteintes nerveuses : une irritabilité est perceptible.
Des hallucinations peuvent également se faire
ressentir chez la personne carencée.
Il n'existe pas de syndrome bien caractérisé de
déficience isolée de manganèse chez l'homme.
ORTHO 8
L'intoxication aiguë par le manganèse provient
d'inhalation de fumées et de poussières contenant de
l'oxyde de manganèse.
Elle se traduit par un syndrome pseudo-grippal
(fièvre, frissons, nausées, transpiration).
Molybdène
On le trouve dans les légumineuses, l’ail, les
légumes vert foncé, le foie, les rognons, les produits
laitiers, les noix de coco.
Les intoxications chroniques proviennent
essentiellement de l'inhalation pendant en général
plusieurs années de poussières contenant
différentes formes de manganèse et se sont traduites
par un syndrome neuropsychiatrique désigné sous le
terme de manganisme.
Le molybdène intervient dans:
Manganisme: troubles de mémoire, une
désorientation, hallucinations, tremblement des
extrémités, troubles de l'écriture, troubles de la
marche, perte de l'équilibre: ressemblances avec
ceux de la maladie de Parkinson.
la prévention de dysfonctionnement érectile ;
La toxicité neurologique du manganèse pourrait
provenir de la formation de radicaux libres
conduisant à une altération des neurones
dopaminergiques notamment.
Des symptômes autres que neurologiques peuvent
s'observer : des troubles génitaux, diminution de la
libido, impuissance.
De nombreuses études ont montré l’efficacité d’une
supplémentation en manganèse dans l’amélioration
des symptômes liés au rhume des foins, à l’asthme,
certains eczémas et autres allergies.
Une étude portant sur les enfants sujets à des
infections ORL et supplémentés en cuivremanganèse a permis de démontrer l'efficacité de ces
composés dans la prévention des récidives ORL.
l’élimination de l’acide urique ;
la solidité des dents et la croissance osseuse ;
le métabolisme du fer (facteur antianémique) ;
la prévention de certaines tumeurs (l’œsophage) ;
la prévention de la carie dentaire;
Le molybdène participe au métabolisme des corps
gras.
Il est indispensable au métabolisme de la taurine.
Il intervient dans le métabolisme du soufre et il
interfère dans les besoins en cuivre.
Le molybdène est un antagoniste de ce métal.
Déficit en molybdène: intolérance aux AA soufrés:
cystéine et méthionine; perturbation du métabolisme
de l'azote d'où une chlorose (une forme d'anémie
avec la teinte verdâtre de la peau).
Le molybdène catalyse la xanthine oxydase qui fixe
le fer sur la ferritine: Anti-anémiant, favorise
l'absorption intestinale du fer ainsi que son
déstockage au sein de l'organisme.
Antioxydant puissant, Détoxiquant (constituant
d'enzymes hépatiques), coenzyme de l'enzyme
détoxifiante aldéhyde-oxydase qui neutralise les
29
aldéhydes et les formaldéhydes toxiques issus des
cuissons agressives et des solvants respirés (vernis,
peintures, colles, produits d'entretien du bois, laques,
résines, produits ménagers...).
La carence en molybdène est rare et se traduit par
des troubles visuels et mentaux, par une accélération
de la respiration et du rythme cardiaque, et par une
diminution du taux d’acide urique dans le sang.
Le molybdène est proposé dans le traitement du
cancer, de l'anémie, des caries dentaires et dans le
cadre du traitement des troubles de l'érection.
Propriétés bénéfiques attribuables au
molybdène:
Efficace contre certains types de migraines (par
élimination des sulfites) ; Aide à prévenir l’anémie ;
Aide à prévenir la goutte.
Troubles inflammatoires digestifs : Des signes de
carences en Molybdène existent chez les personnes
atteintes de la maladie de Crohn.
Maladie de Wilson: avec accumulation du cuivre : Le
molybdène se lie au cuivre dans l'organisme et
l'empêche en même temps d'être absorbé par le tube
digestif.
MANGANESE + CUIVRE: association conseillée
dans : les anémies, la décalcification, asthme,
rhumatismes, urticaire, eczéma, sinusites, rhinopharingites, les otites à répétition, sensibilité
respiratoire, dans les alternances de diarrhée et de
constipation, cystites légères et récidivantes,
disthyroïdie du type hypo, fatigabilité chronique
physique, difficulté de concentration et d’attention,
pessimisme chronique, etc…
30
ZINC + CUIVRE: médication biocatalytique des
syndromes endocriniens de la seconde enfance et
de la puberté. Il est conseillé dans : les
dysfonctionnements endocriniens (chez les filles et
les garçons) ; incontinence d’urine de l’enfant ;
asthénie intellectuelle allant de l’indifférence au
dégoût de l’existence ; démission devant les
responsabilités ; pour les chefs d’entreprise
surmenés et découragés ; tous ceux qui n’ont plus
goût à la vie, ni la force de réagir ; impuissance,
frigidité par absence complète de désir.
MANGANESE + COBALT : Dans les dystonies
neuro-végétatives, troubles circulatoires des
membres inférieurs, artérites, crampes, troubles
digestifs, colites droites spasmodiques, variations
tensionnelles, anxiété, émotivité, urémie, ulcères
gastriques.
REFERENCES
Agence Française de Sécurité Sanitaire des
Aliments. http://www.afssa.fr/index.htm [2009]
Vitamines et Sels minéraux. Société Suisse de
Nutrition. http://www.sgessn.ch/f/ecole/materiel_didactique/ [2009]
Organisation mondiale de la santé. Trace elements
in human nutrition; a report of a WHO Expert
Committee. WHO Technical Report Series 532,
Genève. (2003).
Nutrition. Compléments alimentaires.
http://www.afssa.fr/ [2009]
ORTHO 8
3. Chez qui je le prescris ? (quelle
personnalité a le malade)
4. Pour combien de temps ? (l‟expliquer)
5. Y aura-t-il un modèle « relais » ? Un
modèle de stabilisation ?
Comment prescrire
un régime
Le régime alimentaire concerne non seulement
les personnes malades, mais aussi les
personnes en bonne santé, car elles doivent
veiller à consommer une alimentation conforme à
leurs besoins.
La conception du régime alimentaire optimal
comporte plusieurs actes successifs :
- Définition de la qualité de la santé de la
personne
- Connaissance de ses habitudes alimentaires
- Conception du régime optimal
Le régime optimal doit permettre :
- Le développement normal de l‟organisme
- Le maintien de son intégrité physique et
psychique
- La prévention des maladies
- Le retardement des processus de vieillissement
- La couverture des besoins nutritionnels des
personnes en bonne santé et des malades
- L‟assurance de la répartition équilibrée des
aliments.
Un régime est une prescription difficile.
Apprendre à manger différemment dans une
perspective de santé est une décision qui oblige
à modifier un comportement durablement.
1. Il faut se poser les bonnes questions :
1. Quel est le but de ce régime ?
2. Quelles priorités a-t-il ?
2. Il faut se rappeler que :
* BESOINS ÉNERGÉTIQUES ET PROTÉIQUES :
 Environ 1,2 à 1,5 g protéines / kg (de poids
idéal) / jour
 Environ 30 kcal / kg (idéal) / jour pour la
dépense énergétique de stabilisation plus
ou moins l‟énergie correspondant au poids
que l‟on veut faire prendre ou perdre par
jour.
 La dépense énergétique de stabilisation : on
la calcule à partir de la masse maigre
(muscles et viscères, 80% du poids idéal)
selon la taille et l‟âge.
Prenons un poids idéal de 65 kg ; donc 52
kg de masse maigre.
Sa dépense énergétique de repos est de :
DER = 30 x 52 = 1560 kcal/jour.
S‟il est très peu actif, la dépense
énergétique totale quotidienne est de DET =
1,3 x DER ; ceci fait 2030 kcal/jour.
Si son activité physique est normale, ceci
fait DET = DER x 1,5 soit 2340 kcal/j.
S‟il est très actif, la dépense est de DET =
DER x 1,8 = 2800 kcal/j.
 L‟énergie « associée » à un changement de
poids :
A ceci, on ajoute ou retranche des calories
pour gain ou perte de poids :
Calculer environ 700 à 750 kcal pour prendre
ou perdre 100 g de masse vivante: si la DET
est de 2400 kcal/j, il faut que les apports
énergétiques soient de 2400 Ŕ 700 = 1700
kcal/j pour que la malade perde 100 g par
jour les premiers jours.
31

Mais il y aura toujours une adaptation :
Le contexte social et religieux doit être connu ;
Le malade perd ou gagne moins de poids
Il faut expliquer ce que le malade peut manger,
plutôt que ce qui est interdit ;
que « prévu par ces calculs » du fait d‟une
adaptation métabolique :
le métabolisme tourne au ralenti en cas de
régime hypocalorique ou selon un mode de
gaspillage en cas d‟excès.
Et tenez compte aussi des besoins en
micro-nutriments…
Il n‟y a pas d‟interdits, mais seulement des
aliments à consommer avec modération : en
quantité et en fréquence ;
un «régime ne marche » que si le patient y
adhère.
Régime = Couverture des besoins nutritionnels
le fer dans les deux sexes
Il est indispensable en plus de l'établissement
des besoins de l'individu d'adapter les modes
d'alimentation à la situation réelle de chacun.
et toutes les vitamines.
Il faut tenir compte :
Le calcium chez la femme,
* REGLES METABOLIQUES
Il y a différentes personnalités :
les malades « compliants » et volontaires qui
appliquent en se l‟appropriant ce qu‟on leur
prescrit ; ceux qui disent oui mais ne font rien.
Un « bilan » s‟impose:
Quel bénéfice a mon malade à suivre ce régime ?
Quels risques court-il à ne pas faire ce régime ?
Et les pertes ? : Il faut tenir compte, dans
certains cas, des pertes digestives ou rénales :
Une stéatorrhée ou une protéinurie ne sont pas
seulement des signes diagnostiques !!
Ils doivent être pris en compte dans le bilan
protéique du malade.
C‟est dire qu‟un régime diététique doit obéir à
plusieurs règles.
2.3. Composante sociale :
32
Des habitudes alimentaires :
Inclut les goûts, les dégoûts et la qualité des
aliments habituellement utilisés, les modes de
préparation des plats, les conditions matérielles
de leur confection, des horaires et des lieux de
repas.
Appréciation de l‟état nutritionnel : double
objectif.
- Détermination d‟une surcharge pondérale.
- Mise en évidence d‟un état de malnutrition ou
d‟une carence vitaminique latente.
Méthodes anthropométriques :
1. Courbes Poids/ Taille.
2. Mesures du Poids théorique ou idéal. Formule
de Lorentz = Homme : (Taille - 100) - (Taille 150)/4 ; Femme : (Taille - 100) - (Taille - 150)/2.5.
L‟interprétation du poids doit tenir compte de la
taille du sujet et de son âge.
ORTHO 8
Changements de poids :
Lorsqu‟elle n‟est pas constituée d‟eau, toute
perte de poids témoigne d‟une phase dynamique
de dénutrition et toute perte de poids importante
ou rapide a une valeur pronostique péjorative.
Les quantités d‟aliments sont évaluées le plus
souvent en mesures ménagères ;
La méthode la plus utilisée est le « rappel des 24
heures » et porte sur la consommation du jour
antérieur à l‟interview.
On fixe à 10% le seuil de la perte de poids au-delà
de laquelle morbidité et mortalité sont nettement
aggravées.
On passe en revue chronologiquement du matin
au soir (plus la nuit) les prises alimentaires au
cours ou en dehors des repas de la veille.
Inversement, un gain anormal de poids peut
correspondre à une surcharge pondérale ou une
obésité en phase dynamique d‟installation.
Cette technique peut également porter sur deux
ou trois jours ou même une semaine.
- Rapport poids/taille = Poids / (Taille)² (Kg/m²)
La présence d‟œdèmes, d‟ascite ou un
développement musculaire très important peut
induire en erreur l‟interprétation de cet index.
Examen clinique :
Surtout orienté vers la recherche des signes de
malnutrition.
APPLICATIONS CONCRÈTES DE LA DIÉTÉTIQUE
Avant d‟établir le régime optimal il est important
de connaître le sujet.
Il faut donc réunir le maximum d'information. Il
faut connaître :
Âge ;
Sexe ;
Enquête Diététique :
Activités physiques et éventuellement sportives ;
Renseigne sur les habitudes alimentaires du
sujet.
Etat physiologique (Atteintes physiques et
métaboliques actuelles et antérieures) ;
Technique :
Etat psychologique.
Repose sur un interrogatoire qui doit être très
précis.
Niveau socio-économique ;
L'interrogatoire doit préciser les horaires des
repas et techniques de cuisson et les apports
caloriques en dehors des repas.
Le rappel diététique :
Le principe de cette méthode est d‟estimer la
consommation alimentaire, de la façon la plus
précise possible, sur la période précédant
immédiatement l‟interview ;
Motifs de la consultation.
Ces deux derniers points, vont permettre
d'adapter le régime aux contraintes de la vie
quotidienne du sujet et surtout définir d'une
façon précise les chances de réussite du régime
et de sa réalisation.
L'enquête comporte plusieurs étapes :
La prise de contact
33
- La première étape consiste à prendre contact
avec le sujet.
Cette prise de contact va déterminer le reste de la
démarche diététique et va influencer la collecte
des données et surtout l'acceptation et la
réalisation du régime.
Tout commentaire au cours de l'enquête peut
rebiffer le sujet et inhiber la spontanéité de ses
réponses.
Il existe aussi des difficultés dues à l'oubli.
- Il faut savoir mettre le sujet en confiance
Savoir bien écouter et surtout diriger l'enquête
est la base même de la réalisation d'un régime
adéquat et précis.
- Il ne faut pas oublier que le sujet se méfie et
essaie consciemment ou inconsciemment de
cacher une part de la vérité.
Une enquête correctement menée doit durer en
moyenne 1 heure lors de la première
consultation.
Vaincre les difficultés de la réalisation de
l'enquête
Le Calcul des données :
Certaines personnes ont peur de répondre pour
des raisons multiples tels que :
- La peur du ridicule
- La peur de ne pas répondre correctement
pensant à l'enquête comme à un test qu'il faut
réussir
- La peur de dire la vérité.
- La peur de dire la réalité et paraître aux yeux de
l'enquêteur comme pauvre et démuni.
Dans tous les cas les réponses quand elles ne
sont pas spontanées vont fausser les résultats et
induire l'enquêteur en erreur.
Une règle est à observer par tout enquêteur :
n'émettre aucun avis,
ni signe d'étonnement.
On doit apprendre à écouter le malade ou le sujet
sain, consultant, sans rien laisser voir de ce
qu'on pense de ses habitudes.
Une fois toutes les données collectées on doit
calculer celles qui sont chiffrées.
Le calcul doit être précis et rapide pour ne pas
ennuyer le consultant.
Interprétation des résultats:
• On interprète d'abord les résultats concernant
les nutriments énergétiques glucides, lipides et
protides et cela quantitativement afin de
déterminer l'excès, les carences ou l'équilibre de
la ration calorique.
• Ensuite on calcule la part de chacun d'eux mais
qualitativement.
• Selon l'atteinte physiopathologique on calculera
l'apport quantitatif des nutriments non
énergétiques.
• Ces différents calculs et leur interprétation nous
permettront de modifier, s'il y a lieu, le régime du
sujet en y apportant les conseils nécessaires et
en évitant les erreurs éventuelles.
LE SUIVI DU REGIME
Le but de ces visites périodiques est de vérifier :
34
ORTHO 8
a) si le régime a été bien suivi
b) les effets des prescriptions diététiques sur
l'état général du malade et l'évolution des
paramètres cliniques et biologiques.
c) si le régime a été bien toléré
d) le consultant se sent pris en charge et entouré
Fréquence des visites :
Ces visites ne doivent pas être trop rapprochées
car elles ne permettront pas d'évaluer les effets
du régime, ni trop espacées car le sujet se
sentant laissé à lui-même aura tendance à
modifier tel qu'il le conçoit son régime.
Une fréquence d'une visite par quinzaine ou à la
limite tous les trois semaines est une moyenne
acceptable. Elle permet un suivi régulier et
objectif.
Évaluation de l‟efficacité du régime
Ainsi il n'est pas nécessaire de maintenir un
patient à un régime restrictif si l'atteinte a été
corrigée.
Il faut élargir progressivement le régime jusqu'à
arriver à un régime normal et équilibré.
Les modifications seront en fonction de
l'évolution et de l'effet du régime sur l'état
général du patient.
Établissement du Régime
Cette prescription comprend plusieurs étapes :
* Adaptation du régime optimal au mode de vie et
aux possibilités de la personne (personnalisation
du régime grâce à une bonne éducation
nutritionnelle).
Le régime doit être adapté :
- aux besoins individuels du sujet.
- aux modes de vie du sujet;
En prescrivant le régime on doit fixer une date ou
un délai au bout duquel le consultant doit voir
l'effet du régime. Ce délai dépend du motif de la
consultation.
- aux contraintes dues aux affections et aux
interventions chirurgicales.
Au cours des consultations du suivi, on doit
évaluer l'efficacité du régime en fonction de son
but initial.
- aux contraintes sociales et professionnelles du
sujet.
Cette évaluation, nécessaire, permettra de
moduler les prescriptions en fonction des
résultats obtenus.
- aux disponibilités économiques du sujet.
- aux croyances et tabous alimentaires du sujet
- à toutes les situations
Modifications du Régime Initial:
Pour toutes les raisons précitées, le régime doit
être :
Le régime doit être modulé selon l'évolution de
son effet.
Individualisé :
Les modifications seront proposées en fonction
de la tolérance et de l'efficacité de la prescription.
- Il ne faut jamais donner au sujet consultant un
régime "standard" préétabli et sous forme d'une
feuille polycopiée impersonnelle.
35
Réalisable :
• Le régime à prescrire doit pouvoir être
réalisable à tout moment et en toutes
circonstances.
• Ne pas imposer au sujet des aliments ou
préparations qu'il ne peut réaliser soit par
manque de moyens matériels ou alors parce qu'il
vit seul ou mange à la cantine et ne peut donc
pas se plier aux exigences imposées.
• Au contraire il faut partir des données socioéconomiques de l'enquête et établir le régime
ainsi le sujet pourra le réaliser et y persévérer.
• Un régime trop difficile à réaliser sera
rapidement abandonné ou alors modifié selon le
goût et les possibilités du sujet ce qui est très
néfaste pour les résultats.
Supportable :
• Il ne faut jamais trop restreindre le régime, ni
imposer des modifications trop sévères.
* Réalisation pratique du régime.
Une fois que les résultats de l'enquête ont été
interprétés, il faut alors établir avec le consultant
son propre régime.
Avec le consultant on doit définir :
Les objectifs du régime :
Ces objectifs doivent être clairs nets et précis.
Ils doivent correspondre aux voeux du patient ou
du moins il faut qu'il soit convaincu de leur
intérêt.
Persévérance, patience et volonté sont la base
même d'un régime réussi.
Les modifications nécessaires
36
• Il faut expliquer au sujet, à partir des données
de son enquête, les modifications à apporter
pour obtenir les meilleurs résultats.
• Cette explication doit être assez claire pour
mieux convaincre le sujet et l'inciter à proposer
les modifications par lui-même.
• Les modifications doivent être progressives
sans brusquerie et ne doivent pas bouleverser la
vie du sujet.
Au contraire, elles doivent lui permettre une
amélioration et un bien être.
• Établir sur une feuille le plus clairement
possible la liste des aliments permis et celle des
aliments à éviter.
• Ne jamais commencer par les interdits car sinon
le sujet se braquera sur les interdits et refusera
en bloc tous les conseils ultérieurs.
• Il faut laisser la liste des interdits à la fin
lorsque le sujet saura que son régime n'est pas
aussi sévère qu'il l'a pensé et qu'il a un vaste
choix d'aliments permis
• Il faut lui parler simplement en terme facile à
comprendre donc citer les aliments en précisant
leur intérêt sur la santé sans entrer dans des
détails scientifiques qui ennuieront le patient.
• Il faut pousser le sujet à poser le maximum de
question ainsi on saura s'il a bien compris et on
assurera la réussite des objectifs.
• La liste des aliments sera établie selon leur
intérêt pour le sujet.
Les donner en des unités usuelles accessibles
au sujet.
• Il faut établir une liste d'équivalence qui
permettra au patient d'éviter la monotonie des
régimes.
ORTHO 8
Ces équivalences doivent être logiques.
Ainsi, pour un même apport calorique on ne
présente pas comme équivalent le chocolat et la
viande ou alors du lait et du sucre.
Il faut tenir compte pour établir les équivalences
des constituants respectifs des aliments.
On peut établir des équivalences entre produits
laitiers ou entre produit d'origine animale...
Ces équivalences ont pour but de faciliter la
réalisation du régime et varier les menus
• Ne pas oublier d'insister sur le rythme des
repas, le mode de cuisson, la composition de
l'alimentation quotidienne sans négliger les
conseils d'hygiène de vie.
Comment procéder en cas d'obésité chez
l‟enfant?
Les régimes hypocaloriques limitent la quantité
de calories quotidiennes et risquent d'entraver la
croissance.
Par ailleurs, ce type de régime est rarement suivi
sur le long terme par les enfants.
Les enfants obèses ont pourtant des apports
caloriques supérieurs à leurs besoins.
La raison est généralement un mauvais équilibre
entre les catégories alimentaires:
Leur alimentation est trop riche en sucres
rapides et en lipides.
Et le plus souvent, ce déséquilibre provient des
aliments grignotés en dehors des repas.
La consigne est donc d'imposer 4 repas par jour
(dont le goûter) et aucun aliment en dehors.
Il est possible ainsi de rétablir progressivement
une alimentation équilibrée.
Le cas des allergies alimentaires :
Lorsqu'une allergie à un ou plusieurs aliments
(polyallergie) est confirmée, il convient d'imposer
un régime d'éviction de l'allergène ou des
allergènes en question.
Il est nécessaire d'avoir recours à une
diététicienne pour veiller à ce que le régime
d'éviction n'entraîne pas de déséquilibre
alimentaire.
Par exemple, les enfants allergiques au lait ont
souvent besoin d'un supplément en calcium,
voire parfois aussi en vitamines.
Régimes amaigrissants :
Lequel choisir?
Pourquoi avez-vous tendance à prendre du
poids?
Pour les spécialistes, la raison est simple: vous
mangez beaucoup sans brûler les réserves
énergétiques ainsi stockées.
La prédisposition génétique associée aux
facteurs d‟environnement (alimentation,
activités...) favorise, également, l‟obésité.
La diète classique hypocalorique est la plus
équilibrée, puisqu‟elle englobe les cinq
catégories alimentaires indispensables au corps
humain:
les produits laitiers,
les protéines (poisson, poulet...),
les sucres lents (pâtes, féculents...),
les céréales,
les fruits et légumes crus.
On y ajoute, également, un sixième groupe:
37
Les légumes bouillis.

Le nombre de calories par jour varie selon les
patients.
Les protéines végétales ne peuvent se
substituer aux protéines animales
nécessaires pour les muscles.
Mais il est important de ne pas trop le diminuer:
chute de tension et perte de connaissance s‟en
suivront.
La durée dépend de la rapidité à éliminer les
graisses.
Pratiqués sur une longue période, ces
régimes nuisent à la santé.

Le succès ou l‟échec d‟un tel régime ne dépend
pas, uniquement, de la capacité à modifier le
comportement alimentaire.
Lorsqu‟il en manque, votre corps se défend
et convertit les protéines que vous
consommez en hydrates de carbone; puis,
en glucose.
Son but:
Augmenter la masse musculaire et, par
conséquent, renforcer la capacité de ce moteur
gros consommateur d‟énergie.
Résultat: pour combler sa carence en
protéines, votre corps se met à puiser dans
la source de protéine la plus accessible: les
muscles.
Le corps est, alors, obligé de puiser dans ses
réserves de graisses.
RÉGIMES À ÉVITER :

Les régimes répétitifs basés sur un seul
genre d‟aliment.
(Consommer, à titre d‟exemple, des pommes
du matin au soir): Très mauvais pour la
santé, ils déséquilibrent le métabolisme et
provoquent de graves carences.
38
Les régimes sans hydrates de carbone font
fondre les muscles et non la graisse.
Les hydrates de carbone contenus dans les
fruits, les légumes, le pain, les céréales et
les pommes de terre fournissent du glucose
aux cellules.
Il repose, également, sur la volonté à adopter une
hygiène de vie basée sur des exercices
physiques adaptés.
Il est conseillé de commencer l‟activité sportive
bien avant le début du régime pour un meilleur
résultat.
Les régimes végétariens privent le corps de
minéraux et protéines.

Les produits allégés ou diététiques (light ou
diet) viennent compléter un régime, mais ne
peuvent à eux seuls faire maigrir.
Il faut, surtout, savoir lire les étiquettes, car
le terme “diet” n‟équivaut pas toujours à
“pauvre en calories”.
En effet, la loi française impose la mention
“allégé” ou “diet” sur tout produit dont l‟une
des composantes est modifiée.
Riche en calcium ou pauvre en sodium (sel),
il sera toujours “diet”.
ORTHO 8


Les laxatifs et les diurétiques entraînent la
déshydratation du corps.
La phase de maintien s‟enclenche un mois après
le début du régime.
Certains d‟entre eux contiennent des
produits fortement déconseillés pour les
personnes souffrant d‟insuffisance
cardiaque et rénale.
Son but: stabiliser le poids, éliminer le
phénomène des kilos yoyo et parfaire la
rééducation nutritionnelle.
Les coupe-faim sont des produits chimiques
qui agissent sur le système nerveux.
Anciennement utilisés pour réduire le poids,
ils se sont avérés très néfastes pour la
santé.
Ils provoquent dépression, nervosité et
même des atteintes cardio-respiratoires qui,
bien que rares, peuvent être fatales.

Le jeûne total détraque le métabolisme et
induit une perte importante de masse
musculaire.
REGIME HYPERPROTEINE :
Maigrir en trois phases :
Le jeûne protéiné ou phase stricte se traduit par
un sevrage de deux semaines pour faire table
rase des mauvaises habitudes alimentaires.
L‟alimentation se constitue, essentiellement, de
protéines, accompagnées de légumes cuits ou
crus à volonté.
Il est recommandé de boire beaucoup d‟eau, ou
autre boisson, afin d‟éliminer les déchets
toxiques résultants des protéines et de maintenir
le transit intestinal.
Une prescription de calcium, magnésium,
potassium et complexes multi-vitaminés prévient
les carences dans l‟organisme.
Les aliments interdits auparavant sont
réintroduits, graduellement, selon des
prescriptions personnalisées.
Le sport augmente les chances de succès.
Des exercices physiques modérés mais soutenus
sur une longue période, sont bien plus efficaces
sur le plan de la dépense énergétique que les
sports violents et intensifs.
CRITIQUES ET CONTRE-INDICATIONS :
De nombreuses réserves sont émises à
l‟encontre du régime hyperprotéiné.
Cette diète peut être très nocive pour les
personnes ayant des problèmes rénaux à l‟instar
des diabétiques.
Idem pour les obèses dont 25% cacheraient une
microalbuminerie (maladie rénale) non détectée.
En outre, la cétogénèse induite lors du jeûne
protéiné, provoque à long terme des problèmes
métaboliques et entraînerait même le coma.
REGIME CHRONONUTRITION :
Le principe est de manger les aliments au bon
moment de la journée et dans les bonnes
proportions.
Il associe la consommation d'aliments à l'horloge
biologique du corps.
Le petit déjeuner doit être riche en lipides, mais
sans contenir de sucre, le déjeuner doit être riche
39
en protéines, le goûter doit comporter des fruits
et du chocolat noir et le dîner doit être léger.
Il ne faut surtout pas intervertir l'ordre des repas,
ne pas augmenter la part de produits d'origine
végétale dans les plats et il faut calmer sa faim
avec des produits d'origine animale, sous peine
de perdre tous les bienfaits du régime.
Cependant, tous les aliments sont autorisés à
condition de les prendre au bon moment de la
journée.
Ce type d'alimentation doit être suivi à vie sous
peine de voir les kilos réapparaitre. Il s'agit de
changer ses habitudes alimentaires.
Ce type de régime est assez restrictif sur le type
d'aliments consommés aux divers repas, il
s'apparente aux régimes dissociés.
Le régime chrononutrition a des apports
énergétiques supérieurs à 2000 kcal/jour.
Le régime apporte aussi un excès de lipides qui
sont consommés principalement au petit
déjeuner.
Il s'agit d'un régime hyperlipidique entraîne une
augmentation du taux de LDL cholestérol et des
troubles du rythme cardiaque.
Il peut installer une lassitude alimentaire puisqu'il
est autorisé de manger de tout, mais pas à
n'importe quel moment.
Donc les personnes qui auront par exemple envie
de manger un fruit le matin ne le pourront pas.
Cela risque donc fortement l'arrêt du régime.
REGIME ATKINS
Le régime Atkins est un régime qui préconise
une surconsommation de protéines et de lipides
au détriment des glucides.
Les protéines représentent plus de 20% de
l'apport énergétique, ce qui est au-delà des
apports nutritionnels recommandés (ANC).
En effet, tous les aliments pouvant contenir des
glucides (sucres simples et sucres complexes)
sont exclus du régime (pain, pâte, riz, semoule,
pommes de terre, fruits et jus de fruits, légumes
secs, céréales, produits sucrés…).
Le taux de lipides apporté par ce régime est audelà des ANC (35-40%).
Les protéines (viande, poisson, oeufs,…), quant à
elles, peuvent être consommées à volonté.
Les apports en glucides représentent 35% de
l'apport énergétique journalier, ce qui est en deçà
des ANC (50-55%).
Le régime se déroule en 4 phases.
Ce régime est carencé en magnésium, vitamines
D et vitamine E.
Par ailleurs, ce type de régime, qui est déficitaire
en vitamines et minéraux, du fait qu'il contient
peu de fruits et légumes, pourrait induire des
accidents avec mort subite par trouble du rythme
cardiaque.
40
La première consiste à éviter les sources de
glucides (sucre, produits sucrés, féculents,
légumineuses, fruits, lait, yaourt…) et à ne pas
dépasser 20g de glucides par jour. Cette phase
doit être maintenue durant 2 semaines.
La deuxième étape consiste à réintroduire au fur
et à mesure des aliments contenant des glucides
(fruits, céréales et laitages). Cette phase dure
jusqu'à ce que la perte de poids restant ne soit
que de 2 à 4 kilos.
ORTHO 8
Pour la troisième étape, il s'agit d'augmenter de
10g l'apport glucidique par jour, il s'agit de la
phase de stabilisation.
en protéine est au-delà de 20% de l'apport
énergétique journalier et donc au-delà de l'apport
nutritionnel conseillé.
Lorsque le poids est stable pendant 4 semaines
consécutives, il faut passer à la dernière phase
qui dure à vie.
Par ailleurs, le régime Cohen est trop riche en
lipides, cela représente presque 60% de l'apport
énergétique total alors même qu'il est conseillé
que l'apport soit de 35 à 40%.
Il y a donc une quantité de glucides déterminée
selon chaque individu et son activité physique
qu'il ne faudra jamais dépasser.
Les carences se font surtout au niveau des
fibres, de la vitamine D et la vitamine E.
Risques : Ce type de régime entraîne une
diminution de la masse minérale osseuse.
Ce régime étant carencé en fibres, il y a des
risques de voir une constipation se développer.
Par ailleurs, la baisse de consommation de fibres
peut entraîner de la constipation.
Ce régime est hyperlipidique, dans ce cadre, un
apport élevé en acides gras saturés peut
accroître l'insulino-résistance malgré la perte de
poids.
Le régime Atkins entraîne une augmentation du
taux de LDL cholestérol.
Ce type de régime déficitaire en vitamines et
minéraux peut induire de façon aigüe des
accidents avec mort subite par trouble du rythme
cardiaque.
REGIME DE COHEN
REGIME DETOX
Le régime détox promet de purifier l‟organisme
des toxines par un régime alimentaire équilibré,
avec le choix de certains aliments plutôt que
d‟autres, parfois associés à certaines plantes
dépuratives.
Il s'agit d'un régime hypocalorique qui vise à
réduire la quantité d'aliments, leur apport en
matière grasse tout en privilégiant une
alimentation variée et équilibrée.
On prône le tout bio, le tout naturel, la bonne
santé, tout cela saupoudrés d‟une symbolique
zen.
La première étape du régime a pour objectif
d'obtenir une perte de poids rapide grâce à une
alimentation pauvre en "sucres".
On privilégie les pros biotiques, les produits
biologiques, les fruits et légumes de préférence
crus, il faut consommer plus d‟oméga 3, il faut
éviter la viande surtout la rouge et manger
moins.
Cette étape durera maximum un mois. Elle sert à
l'amorçage de la perte de poids.
Ensuite, consiste à suivre un "régime équilibré".
La troisième étape est une phase de
consolidation.
Le régime se situe entre 1200 et 1500 kcal, ce qui
est tout à fait raisonnable. Cependant, son apport
Le tout arrosé d‟un litre et demi d‟eau, de soupes
(pour l‟hydratation et la quantité de légumes), de
diverses tisanes, d‟infusions et de thé.
Rajoutez à tout cela une bonne dose de sport (30
à 60 minutes de sport en aérobie par jour), l‟arrêt
total du tabac et de l‟alcool.
41
REGIME DUNKAN
Il faut aussi bouger.
Régime protéiné.
Le régime Dunkan apporte 1800 kcal.
Pendant la phase d'amorçage, il ne faut manger
que des protéines pures (poisson, viande, œuf,
laitage 0%) sans limitation.
Les protéines représentent plus de 50% de
l'apport énergétique journalier, alors même que
les apports nutritionnels conseillés sont de
l'ordre de 12 à 15%.
Puis suit une deuxième phase pour atteindre le
poids souhaité ou il y a un ajout de légumes en
plus des protéines.
S'ensuivent alors diverses phases de
stabilisation.
Ce régime est carencé en vitamine C et en fibres.
Par contre il présente un excès de vitamine B9,
vitamine D, sélénium, calcium, fer et magnésium.
La phase d'amorçage, qui consiste à ne manger
que des protéines pures, dure 5 jours.
Comme il s'agit d'un régime hyperprotéiné, mais
non hypocalorique, il y a un risque de saturation
de la capacité du foie à synthétiser de l'urée et
risque d'entraîner une augmentation en acides
aminés et ammoniac dans le sang.
S'ensuit la phase de croisière qui consiste en une
alternance de jours d'alimentation de protéines
pures avec des jours d'alimentation de protéines
associées à des légumes autorisés.
Cette augmentation d'ammoniac dans le sang
peut provoquer un dysfonctionnement et des
lésions cérébrales, provoquant une encéphalopathie hépatique.
Cette phase doit être maintenue une semaine par
kilo à perdre.
Ce régime entraîne une augmentation du taux de
LDL cholestérol.
Ensuite vient la phase de consolidation du poids
obtenu qui consiste à absorbé des protéines
pures, des légumes autorisés, une portion de
fruits par jour (sauf la banane, le raisin et les
cerises), 2 tranches de pain complet par jour,
40g de fromage affiné, 2 cuillères à soupe de son
d'avoine et il faut en plus faire 25 minutes de
marche pas jour.
Il présente aussi une carence en fibres ce qui
peut entraîner de la constipation.
Ce régime promet une perte de poids très rapide.
Cette phase doit être maintenue 10 jours pour
chaque kilo perdu.
Puis vient enfin la phase de stabilisation
définitive qui doit comporter un jour par semaine
(toujours le même jour) une alimentation
composée de protéines pures accompagnées de
3 cuillères à soupe de son d'avoine.
42
REGIME SOUPE AU CHOU
Ce régime consiste à boire un bol de soupe à
chaque repas pendant sept jours.
A cela s'ajoute
-
des fruits le premier jour,
des légumes le deuxième jour,
des fruits et des légumes le troisième
jour,
des bananes et du lait écrémé le
quatrième jour,
du bœuf et des tomates le cinquième
jour,
ORTHO 8
-
du veau ou du bœuf et des légumes le
sixième jour,
du riz complet, du jus de fruits non sucré
et des légumes le septième jour.
Ce régime est extrêmement hypocalorique,
moins de 800kcal.
Tout dépend du métabolisme et de sa capacité à
brûler les calories: certaines personnes
grossissent en consommant 1500 calories, alors
que d‟autres perdent du poids.
Dans une première étape :
Fiche pondérale,
L'apport en protéines représente plus de 25% de
l'apport énergétique total.
Antécédants familiaux
et Habitudes alimentaires,
Ce régime apporte 15% de l'apport énergétique
total sous forme de lipides alors même que les
apports nutritionnels conseillés se situent entre
35 et 40%.
L'apport en glucides se situe entre 50 et 55%, ce
qui correspond aux apports nutritionnels
conseillés.
Ce régime est carencé en fer, sélénium, vitamine
D et vitamine E.
Ce régime, s'il est associé à une activité
physique peut entraîner des risques de malaise,
hypoglycémique et/ou aggravé par la
déshydratation en cas de restriction alimentaire
très importante.
Ce type de régime très hypolipidique, et en
l'absence de perte de poids, entraîne à la fois une
élévation des triglycérides et une baisse du HDL
cholestérol.
La perte de poids se fait essentiellement sous
forme d'eau et non de masse graisseuse.
Quantité de calories consommées
habituellement.
A la lumière de ces données, on réduit le nombre
de calories, compte tenu du rythme de vie de la
personne : Active ou Sédentaire?
Déjeuner à la maison ou sur le lieu du travail?
Prescrire, alors, le régime adéquat et revoir au
bout d‟une semaine, afin d‟évaluer le résultat du
traitement.
Une mise au point est, ensuite, effectuée et le
régime se poursuit pendant trois semaines
supplémentaires.
La perte de poids doit être progressive, lente et
sûre, surtout non spectaculaire.
Sinon, le régime est voué à l‟échec, avec très
souvent un dépassement du poids initial.
COMMENT MAIGRIR SANS SEVRAGE
ALIMENTAIRE NI MEDICATION?
Préconiser un régime alimentaire complet,
adéquat et nutritif.
On mange presque de tout, mais en diminuant
les portions.
43
ORTHO-DZ COURSE
INTRODUCTION
La maladie carieuse est classée au 3ème rang des
fléaux selon l’OMS, après le cancer et les maladies
cardiovasculaires. Le nombre de personne dont le
CAO=0 avoisine le zéro dans notre pays.
La carie est un processus infectieux lié à l’adhésion
sur la surface de l’émail des bactéries appartenant à
la flore buccale normale= la plaque bactérienne.
LA PLAQUE BACTÉRIENNE
C’est un agrégat bactérien adhérent à la dent et aux
artifices, par l’intermédiaire de la pellicule acquise
exogène, il contient en plus, des cellules
épithéliales, des leucocytes et des macrophages.
Pr. Chafika MEHDID-BABA
<[email protected]>
- UNIVERSITE D'ALGER –
FACULTE DE MEDECINE D’ALGER
DEPARTEMENT DE CHIRURGIE DENTAIRE
Service d‟Odontologie Conservatrice-Endodontie
(CHU Beni-Messous Alger )
Les facteurs étiopathogéniques ont été décrits
initialement par Keyes en 1962 et modifiés par la
suite par Kônig (1987) [in 1].
LA CARIOPROPHYLAXIE
ET LA FLUOROSE
EN ALGÉRIE.
44
Les 4 facteurs contribuant au développement
carieux (Kônig 1987)
ORTHO 8
EPIDEMIOLOGIE
-Une réduction marquée de 30 à 50% du taux de
carie est enregistrée dans les pays industrialisés au
cours des années 1970[2].
L‟étiologie multifactorielle de la carie dentaire
permet différentes interprétations de la baisse de
l‟atteinte carieuse.
Les facteurs incriminés sont :
- Les modifications des habitudes d’hygiène
dentaire,
- les changements de comportement alimentaire
et,
- la diffusion des produits fluorés.
D‟autres facteurs pourraient être associés tels
que,
- le changement dans l’écologie et ou la virulence de
la plaque bactérienne par l’utilisation plus fréquente
des antibiotiques, cependant, la prise de produits
fluorés, par voie générale ou topique, est le seul
facteur associé de façon constante à une réduction
de la carie dans les études épidémiologiques à long
terme.
La nécessité
du scellement des puits et sillons dentaires
Résultats 4 années après un essai clinique
obéissant au design splith mouth=SMD= bouche
fragmentée avec la dent 46 scellée, la dent 36
contrôle[4]
1 er cas: Enfant âgé de 12ans
C’est l’action cariostatique des dentifrices aux
fluorures de plus en plus vendus ces dernières
années, qui est unanimement reconnue car les
dentifrices fluorés augmentent la teneur de la plaque
en fluor [2].
DONNÉES ACTUELLES :
- Une faible proportion de la population mondiale
concentre le plus grand nombre de caries :
- 20% des individus dits à risque regroupent 60%
des caries, dont 70% d’entre elles, sont
observées sur les puits et sillons [3].
-la dent 46 non cariée malgré la perte totale du
scellement (absence d’effraction des sillons)
alors que
- la dent 36 est cariée avec cavité de carie de
Si/Sta1.3 et perte de l’amalgame.
45
2eme cas : enfant âgé de 10ans
LES CONSEQUENCES EN ABSENCE DE
PREVENTION :
- Les interventions interminables, les rendez
vous interminables,
-L’absentéisme scolaire, l’absentéisme des
parents au travail,
- Une lassitude s’installe,
-L’abandon des séances de soins.
Scellement en place au niveau des 36-46
D’où l’IMPORTANCE DE LA PREVENTION ainsi, on
obtient :
-une réduction du coût de la prise en charge buccodentaire,
- la possibilité d’une meilleure prise en charge sur le
plan général,
- une meilleure santé bucco-dentaire.
La prévention consiste en :
-Un brossage des dents après chaque repas
-L’utilisation du fluor, pour la prévention de la carie au
niveau des surfaces lisses
-Un scellement des puits et sillons dentaires, pour la
prévention de la carie des anfractuosités
-Des consultations régulières permettant :
- L’interception donc la réalisation de soins
précoces
-La correction d’un régime alimentaire
- L’insistance sur la qualité du brossage
- La correction des scellements défectueux etc.
- La détection des atteintes superficielles
permettant les interventions précoces, ex : 46
46
Enfants âgés de 6ans et 5ans respectivement de
gauche à droite (consultation de pédodontie CHU
Beni Messous )
ORTHO 8
QU‟EST CE QUE LE FLUOR ?
C’est un oligoélément abondant dans la nature (eau,
terre, air.. .) ,c’est l’un des composants des tissus
durs de l’organisme (os, cartilage, Dents….)
C’est donc un produit de consommation courante:
légumes, fruits, thé
Cependant, son excès est toxique et détermine la
fluorose qui se manifeste au niveau dentaire pour
des doses ingérées >1,5mg/l
-c’est la première manifestation de l’intoxication
fluorée.
D‟autres atteintes peuvent exister /atteintes
rénales, atteintes nerveuses en plus des atteintes
osseuses
La radiographie du poignet des enfants d’ElOued
(sur la base des travaux d’Acheson ) ont révélé
l’absence de l’épiphyse du cubitus et un retard de
maturation des os du carpe (travail du Dr Naceur)[5].
D’autres manifestations plus graves telles que l’
ostéofluorose (ostéoporose,ostéopétrose)peuvent
apparaitre pour des doses >5mg/l
De nombreux travaux ont été effectué à travers le
monde dont certains ont concerné son rôle dans la
carioprophylaxie (nombreuses études
épidémiologiques) d’autres ont intéressé son aspect
toxique : La fluorose
QU‟EST CE QUE LA FLUOROSE DENTAIRE ?
C’est une lésion des tissus durs, due à un apport
excessif de fluorures pendant la période de
minéralisation des couronnes dentaires.
Le risque de fluorose se manifeste au-delà de
2ppm/j [3]
QUEL EST L‟AGE CRITIQUE ?
De la naissance jusqu'à l’âge de 8ans, avec un
risque plus élevé durant les deux premières années
de la vie (période de minéralisation des germes
dentaires).
La FLUOROSE DENTAIRE =expression clinique (la
moins grave pour la santé de la population)
OSTEOFLUOROSE
(www.fluorose.com
47
Guerini(Italie), Mc Kay, Dean (Texas, Etats Unis) et
plutard, Al alloussi (Maroc),Reggabi, Naceur en
Algérie et bien d’autres .. .
* Enquêtes sur la santé bucco-dentaire :
Méthodes fondamentales 4ème édition OMS
LES DIFFERENTS TRAVAUX en ALGÉRIE :
les thèses en agronomie, pharmacie, toxicologie,
école polytechnique ,chirurgie dentaire .. .
Certains travaux ont étudié son effet toxique,
d’autres son rôle prophylactique
Mr AZZOUT 1971
Contribution à la recherche des causes de fluoroses
d’origine alimentaire dans la région d’El Oued; thèse
INA
CLASSIFICATION DE LA FLUOROSE
DENTAIRE SELON DEAN*
Code 0 = Normal
Code 1 = Douteuse
Code 2 = très légère
Code 3 = légère
Code 4 = modérée
Code 5 = grave
POURQUOI LE FLUOR ?
Au début du 19ème siècle: 1805 des cliniciens ont
remarqué des populations avec des dents d’aspect
différent (inesthétique)
Les manifestations dentaires étaient présentes chez
diverses populations à travers le monde
- Italie ,états unis, Maroc, Algérie .. .
Dr BOUDIAF 1974
Darmous et parodontopathies : étude préliminaire
dans une oasis du Souf
Pr REGGABI 1980[6] (thèse de pharmacie) Les
conclusions étaient les suivantes :
-Il existe une différence de composition entre les
eaux de surface entre elles = (nappes phréatiques)
et les eaux profondes du continental intercalaire =
(nappe albienne)
LA TENEUR EN FLUOR DE L‟EAU DE LA NAPPE
ALBIENNE RESTE MODÉRÉE ET NE DÉPASSE
PRATIQUEMENT JAMAIS 1 MG /L
C’est dans les eaux de surface, les plus
anciennement utilisées et qui ont d’ailleurs permis
l’implantation d’oasis, que nous avons trouvé les plus
fortes teneurs en fluor.
Des Travaux de recherche ont été entamé par
différents auteurs
48
ORTHO 8
L’observation des manifestations pathologiques de la
fluorose dentaire est à l’origine de la découverte de
l’activité cario-protectrice du fluor.
Mac Kay (Colorado, Etats unis) a parlé d’émail
marbré (motled enamel).
Guerini (Naples, Italie) a parlé d’émail tacheté.
Ainsi, sept zones principales (portes du Sahara )
ont été identifiées comme d‟endémie de
fluorose[6]:
- BECHAR- TAGHIT- BENI-ABBES
- ADRAR- TIMIMOUN
- EL GOLEA, GHARDAIA
- OUARGLA
- TOUGGOURT
- EL OUED
- BISKRA
TRAVAUX INTÉRESSANT LA CHIRURGIE
DENTAIRE
Photos de dents fluorotiques Dr NACEUR [5]
C’est en Arkansas où la population présente des
symptômes analogues, que l’élément fluor a été isolé
dans l’eau, tandis qu’il était absent des districts
voisins en 1938 par Dean.
Le fluor est utilisé dans la prévention de la carie
sous forme de FLUORURE
AVANTAGES DU FLUOR/ Effet préventif contre
la carie :
-Il modifie le métabolisme bactérien de la plaque
dentaire,
-Il inhibe la production d’acides,
-Il diminue la production de polysaccharides extra
cellulaires,
- Il réduit la déminéralisation et favorise la
reminéralisation des lésions carieuses précoces.
- il réduit la vitesse de progression des caries
actives.
Ce sont les concentrations de calcium et de
phosphates dans les fluides de l’environnement de
la surface de l’émail qui déterminent la
DÉMINÉRALISATION ou la REMINÉRALISATION
Lorsque le pH de la plaque s’abaisse légèrement, il y
a dissociation des fluorures présents localement
49
augmentant ainsi la concentration du fluide de la
plaque en ions fluor qui ont un effet tampon, ainsi,
ceux ci participent à l’équilibre déminéralisation –
reminéralisation en favorisant la reminéralisation.
Les photos suivantes prises en mars de l’année
2009 à El Oued : en zone d’endémie,
témoignent de la prise de conscience chez les
populations de ces régions.
DONNEES LOCALES
POUR LE SUD
Il ya une prise de conscience individuelle de la
gravité de la pandémie en réduisant la ration fluorée
par :
-l’abandon des puits (nappe phréatique), forage dans
les eaux profondes (nappe albienne)
-La consommation des eaux minérales
embouteillées
-le brossage à l’aide de dentifrice non
fluoré=miswak
LES RESULTATS SUR LE TERRAIN
1er CAS
-il s’agit d’une étudiante en 5ème année chirurgie
dentaire en 2009, qui est née et a grandit dans la
région de Ghardaia (Metlili)
- CAO=2
Fluorose discrète chez ces trois enfants (12-14ans)
50
ORTHO 8
Une troisième naissance a vu le jour en février
1995 et une quatrième naissance est venue en
juin 1997.
- En décembre 1997 la famille de MR et Mme
S M rentre à Alger définitivement.
- L’examen clinique (Mai 2007)
L’aînée, Séjour à Hassi- rmel de 5 ans à 9ans
Age 19ans, Taches discrètes de fluorose
CAO=6
Fluorose sévère chez ces deux individus âgés
d’environ 40 ans mars 2009 (nés avant la prise
de conscience)
2eme cas
- La famille de monsieur et madame S M est
composée de 2 filles déjà, en 1993 lorsqu’elle
quitta Alger pour le sud du pays.L’aînée âgée
de 5 ans, la deuxième âgée de quelques mois
Cette famille séjourna dans la ville de Hassirmel pendant 4années.
La plus jeune
Séjour à Hassi-rmel les 6 premiers mois, entrecoupé
de retours sur Alger avant de rentrer définitivement
en décembre 1997
Age =10ans
cao= 5
51
AU NORD
Le plan national de santé bucco-dentaire
PNSBD pour la prévention contre la carie en
milieu scolaire de 2001-2002 est basé sur
Séjour à Hassi-rmel de 3- 4 mois - 4ans ,
AGE =13ans ½,
CAO=2
-L’enseignement des procédés d’hygiène dans
les unités de dépistage et de suivi (UDS) et
-L’interception des atteintes carieuses en vue
de soins précoces.
Les résultats se sont avérés insuffisants, car la
prévalence de la maladie carieuse reste
importante dans notre pays.
Par ailleurs, étant donné, l’ampleur des dégâts
constatée par les enquêtes épidémiologiques
et le relevé des fiches de dépistage annuelles
du Ministère de la sante de la population et de
la reforme hospitalière (MSPRH), une prise de
conscience concernant l’échec de la politique
précédente a conduit à la décision
d’introduction du fluor au cours de l’année
2005-2006 sur instruction de Mr le Président
de la république et de monsieur le ministre de
la santé.
Séjour à Hassi-rmel de 0 - 2ans
,Age 12ans ,
CAO=3
- Les plus touchées sont les deux filles qui
avaient séjourné dans la région de Hassi-rmel
durant les premières années de leur vie
respectivement de :
-Quelques mois à 4ans (la plus sévère) et de la
naissance à 2ans, par ailleurs, se sont celles la
qui présentent le CAO le plus bas
52
ORTHO 8
METHODOLOGIE DE LA PRESCRIPTION
Suite à un bilan sur l’expérience des leaders
dans le domaine à savoir Etats-Unis , Canada ,
Suisse et des conclusions des travaux de l’OMS et
de la FDI (17-18 Nov 2006) à Genève lors de la
conférence pour une consultation globale sur la
santé bucco –dentaire par le fluor :
« ….le fluor est efficace et sans danger; à condition
de contrôler les niveaux d’ingestion,…… ..………
une bonne santé bucco-dentaire. »
La mise en route du programme fluor pour les
élèves scolarisés a été entreprise en tenant
compte de :
-La teneur en fluor du Sel, de l’eau
-L’indice cariogène ou susceptibilité de l’enfant à la
carie et
-du poids de l’enfant
La dose recommandée par l‟OMS=
0,05mg/kg/jour
Le taux de fluor dans l’eau a été déterminé par
deux instances :
- L‟Algérienne des eaux,
- Centre National de Toxicologie
Les résultats tels que déterminés ci joint
53
Résultats préliminaires d‟une cartographie du fluor des eaux de consommation en Algérie . Amhis H
and al in Sciences Médicales N°47 , 2trimestre 2008
Wilayas testées
N° de prélévements
Résultats
Mg/l
Alger
44
0,08
Batna
60
0,109 1,750
Djelfa
37
0,067
2,04
Tebessa
28
0,281
1,550
Chlef
29
0,100
1,61
OumElbouaghi
29
0,132
1,310
SidiBelabbes
47
0,090
0,930
Jijel
11
0,08
1,50
54
0,291
ORTHO 8
Conclusion
Le taux de fluor est très variable dans la même
wilaya en fonction de l’endroit ou est effectué le
prélèvement.
C’est la complexité de la détermination de la dose
nécessaire et efficace de fluoroprophylaxie, sans
pour autant atteindre la dose toxique. Cette dernière
doit être faite dans ce cas par quartier et reste donc
sous la stricte responsabilité des professionnels.
LES MANIFESTATIONS ANTI ŔFLUOR
Le dilemme : Avons-nous le choix ?
C’est ainsi que malgré toutes ces précautions, des
réticences se sont manifestées très tôt ce qui a
conduit à une distribution irrégulière.
Ces craintes étaient appuyées aussi par l’apparition
de cas de Fluorose iatrogène
C’est le cas de cette patiente de pédodontie
(commune de Béni Messous )
Age = 10ans
Thérapie fluorée depuis 2005-2006
Arrêt au bout de 2ans après constatation des dégâts
En effet, les données de la littérature ont montré que
- Des pays ont introduit le fluor il y’a prés de 40
années
- Ces mêmes pays ont noté une réduction notable de
la prévalence de la maladie carieuse.
- ils ont noté une fluorose discrète ne nuisant pas à
l’esthétique et acceptent cet inconvénient comme
compromis / aux dégâts de la maladie carieuse
:esthétique, fonctionnel,coût, santé.. .
Il faut noter, cependant que ces pays ont des
spécificités climatiques différentes de nôtre pays.
55
LES RÉALITÉS ALGÉRIENNES
LES REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
NOTRE EXPÉRIENCE ? NOS SPÉCIFICITÉS ?
1-Lasfargues JJ. Concepts cliniques en dentisterie
préventive, ED SNPMD,Paris 2001
Il est clair que dans les zones d’endémie de
fluorose il faut défluorurer.
2-Haikel Y. Thérapeutique étiopathogenique de la
carie dentaire .EMC 23 -010-f-10-2001-21pages
Dans les autres zones il faut adapter la prescription
et la posologie aux réalités locales, ainsi, seul un
essai clinique en groupes parallèles pourra apporter
les résultats recherchés. Cependant, quelques
conseils :
3-Folliquet M,Benetiere P,Tavernier JC,Guivante
Nabette C. Le bilan fluore, une étape essentielle en
prévention, concepts cliniques en dentisterie
préventive SNPMD 2001,Paris :89-99
-gardez la salive avec le dentifrice en bouche
quelques secondes, particulièrement le soir avant de
cracher lors du brossage
4-Mehdid C .Apport des résines de scellement dans
la prévention de la carie dentaire. Thèse pour le
diplôme de doctorat en Sciences médicales -de
DESM-soutenue en 2007
-on conseille même de ne pas se rincer après avoir
craché en fin de brossage, profitant de l’action locale
des fluorures contenus dans le dentifrice
CONCLUSION
Si la fluorose dentaire reste un problème de santé
publique effectif dans le sud Algérien, à contrario, la
carie dentaire reste un fléau dans le nord avec des
conséquences fâcheuses sur la santé des enfants.
Le programme de santé initié par le MSPRH garde
comme priorité la consolidation du volet
« Education pour la santé bucco-dentaire » .Pour
être efficace, le programme de prévention doit
comprendre par ailleurs, l’utilisation de fluor sous
contrôle du médecin dentiste ainsi que le scellement
des puits et sillons dentaires.
Quoiqu’il en soit le fluor ne sera jamais un vaccin
anticarie; il s’inscrit dans une politique globale
d’éducation pour la santé dans laquelle le chirurgien
dentiste reste l’élément essentiel du système en
relation avec les pédiatres et autres professionnels
de santé.
56
5-Naceur A. La fluorose dentaire chez l’enfant du
Souf, thèse pour le diplôme de doctorat en Sciences
médicales -de DESM-soutenue en 1986
6 –Reggabi M. Contribution à l’étude des effets
toxicologiques et physiopathologiques du fluor lors
de l’intoxication fluorée chez l’homme (sud algérien)
et subaigüe expérimentale. Thèse de DESM
soutenue le 21/04/1980.
ORTHO 8
ORTHO-DZ COURSE
Prof. Mustapha Oumouna
Sciences and Technology Faculty
University of Médéa 26000 Algeria
email: [email protected]
Tel: +213 (0) 770200317
LES IMMUNODÉFICIENCES
SOMMAIRE
Immunologie
Le Système immunitaire
L’immunologie
Th1 et Th2 Paradigme
La coordination entre le système
immunitaire non spécifique et le
système immunitaire spécifique
Effet Barrière/ Une variété de barriers
biochimiques et physiques activent
au niveau de la surface du corps.
La Barrière de la peau.
Les Principaux mécanismes de
l’immunité non-spécifique et
spécifique.
Classes de lymphocytes.
Types de l’immunité spécifique.
Spécificité et mémoire de l’immunité
acquise.
Les phases dela réponse de
l’immunité acquise.
Les cellules du système immunitaire.
Circulation des lymphocytes T et B.
Tissus du système immunitaire.
Les cellules dendritiques
Morphologies des ganglions
lymphatiques.
Circulation des lymphocytes T.
Morphologie de la rate.
Résumé
L’immunité non-spécifique (innée)
Questions
Question 1
Reconnaissance des microbes.
Exemples
Réponse du système immunitaire
non-spécifique.
Les récepteurs de Syst. Imm. Inné et
acquis.
Questio 2
Les elements de l’immunité non
spécifique
1.- La Barrière
2. Phagocytes
Neutrophiles
Monocytes
Monocytes / Macrophages
Migration des leucocytes au niveau
des sites de l’infection.
Les différentes étapes de la
migration des leucocytes au niveau
des sites de l’infection.
Les récepteus.
3.- Les cellules tueuses (NK cells)
L’interleukine 1
Le Tumor Factor a
Les Interferons (IFN)
4.- Le Complément
Microbes et immunité non spécifique.
Question 3
Le Concept des deux signaux
Résumé
Capture d’antigène et
Présentation aux
lymphocytes
Le Polymorphisme
Propriétés des molécules
CMH.
APC (Cellules Présentatrices
d’Antigènes)
Exemple d’un Virus
Questions
Morphologies des ganglions
lymphatiques.
Réponses des Cellules B et
T.
Modèle du Récepteur des
Cellules T reconnaissant un
peptide présenté par une
molecule CMH.
Les Cellules B
Les Cellules T
CMH I
Fonction des Molécules de
Classe I
CMH II
Dégradation des Antigènes
endocytes et leur
présentation par les MHC II
Dégradation des Protéines
antigènes.
Les Molécules MHC
Le THYMUS
L’IMMUNITÉ SPÉCIFIQUE
Les Acteurs de la Réaction
Immunitaire
Les Facteurs déclenchants
La Réaction Immunitaire
LES ANTICORPS
Evasion des Microbes au
système immunitaire.
57
IMMUNOLOGIE
Le système immunitaire
L’immunité est définie comme une résistance aux maladies et spécifiquement les maladies infectieuses
L’ensemble des molécules, cellules, et tissus qui participent a la résistance aux infections constituent le
système immunitaire.
Les réactions coordonnées de ces éléments contre les agents infectieux est appelée la réponse immunitaire.
L’immunologie
L’immunologie est l’étude du système immunitaire et sa réponse aux agents pathogènes.
La fonction physiologique du système immunitaire est de prévenir l’infection est d’éradiquer les infections
établies.
L’immunité met en jeu deux processus :
L’immunité non spécifique, d’action immédiate, qui fait intervenir des cellules responsables de la phagocytose.
L’immunité spécifique, qui se développe en quelques jours et dépends de la reconnaissance spécifique de la
substance étrangère, prélude a sa destruction; elle garde le souvenir de la rencontre.
Chez les Vertébrès l’immunité non spécifiques et spécifique sont étroitement intriquées.
Th1 et Th2 paradigme
58
ORTHO 8
Le coordination entre le système immnunitaire non spécifique
et le système immunitaire spécifique
Effect barriere: Une variété de barrieres biochimiques et
physiques activent au niveau de la surface du corps
Avant qu’un agent infectieux puisse
pénétrer notre corps, il faut qu’il traverse
une série de barrières biochimiques et
physiques.
La barrière la plus importante est la peau
qui est normalement imperméable à la
majorité des agents.
Plusieurs bactéries ne survivent pas sur
la surface de la peau a cause de l’effet
inhibiteur de l’acide lactique et les acides
gras présents dans la sueur et les
secrétions des glandes sébacés ainsi que
le bas pH.
En cas de perte de l’intégrité de la peau,
comme dans le cas des brûlures,
l’infection devient un problème majeur.
59
LA BARRIÈRE DE LA PEAU
Les microbes et les autres particules étrangères prises dans le mucus peuvent être éliminés par des moyens
mécaniques comme la toux, l’éternuement et l’action des cils.
LES PRINCIPAUX MÉCANISMES DE L’IMMUNITÉ
NON-SPÉCIFIQUE ET SPÉCIFIQUE
Les mécanismes de défense consistent en l’immunité innée qui permet une protection initiale contre
les infections et l’immunité acquise qui se développe plus lentement et permet une protection plus
efficace.
60
ORTHO 8
CLASSES DE LYMPHOCYTES
61
TYPES DE L’IMMUNITÉ SPÉCIFIQUE
Deux types de l’immunite aquise:
• Humorale qui permet le defence contre les agents extracellulaires (anticorps).
• Cellulaire qui permet la defence contre les agents intracellulaires.
• L’immunite peut etre aquise par un individu soit par vaccination ou infection immunite active.
• L’immunite peut etre aquise par un individu par transfert d’anticoprs ou de lymphocytes immunite passive.
SPÉCIFICITÉ ET MÉMOIRE DE L’IMMUNITÉ ACQUISE
62
ORTHO 8
LES PHASES DE LA RÉPONSE DE L’IMMUNITÉ ACQUISE
LES CELLULES DU SYSTÈME IMMUNITAIRE
63
CIRCULATION DES LYMPHOCYTES T ET B
TISSUS DU SYSTEME IMMUNITAIRE
Organes lymphatiques périphériques: ganglions lymphatiques, La rate, Les muqueuses:
– Tonsils laryngiques: Respiratoire
Tissus Lymphatiques Diffus
– Plaques de Peyer: Intestin
Les système cutanés
– Ces tissus sont organises afin de concentrer les antigènes, les APCs et les lymphocytes pour optimiser
l’interaction de ces cellules et le développement de l’immunité acquise.
LES CELLULES DENDRITIQUES
64
ORTHO 8
MORPHOLOGIES DES GANGLIONS LYMPHATIQUES
65
CIRCULATION DES LYMPHOCYTES T
MORPHOLOGIE DE LA RATE
La rate joue un double rôle: Elle permet la capture des antigènes
transportés par le sang ainsi que ceux transportes par la lymphe
66
ORTHO 8
Résumé
La fonction physiologique du système immunitaire est de protéger les individus contre les infections.
L’immunité innée qui constitue la première ligne de défence est composée de cellules et molécules qui sont
toujours prêtes a éliminer les agents infectieux.
L’immunité adaptive est la forme d’immunité qui est stimulée par des microbes, et possède une fine spécificité
pour des substances étrangères, ainsi qu’elle répond plus efficacement contre les expositions successives
d’un microbe.
Les lymphocytes sont des cellules de l’immunité acquise et sont les seules cellules avec des récepteurs a
antigènes qui se multiplient par clonage.
L’immunité acquise est composée de:
l’immunité humorale, dont les anticorps neutralisent et éliminent les microbes extracellulaires et les toxines.
L’immunité cellulaire dont les cellules T éliminent les microbes intracellulaires.
Les phases de la réponse immunitaire acquise: Reconnaissance de l’antigène par les lymphocytes,
Activation et prolifération des lymphocytes et leur différentiation en cellules effectrices et a mémoires,
Elimination des microbes, Declin de la reponse immunitaire, Longue mémoire.
Les lymphocytes naïves circulent dans les ganglions lymphatiques cherchant de nouveaux antigènes.
Les cellules T qui sont actives migrent dans les sites d’infection ou ells éliminent les agents infectieux.
Les cellules B restent dans les organes lymphatiques et la moelle osseuse ou elle secrètent des anticorps qui
rentrent dans la circulation et éliminent les microbes.
Le récepteur des cellules T reconnaissent uniquement a des fragments des peptides de protéines qui sont lies
a des molécules MHC qui sont fixées sur la surface des cellules spécialisées appelées APCs.
Parmi les cellules T on a les CD4+ appeler helper ou auxiliaires car elle aident les cellules B a produire les
anticorps et les phagocytes a détruire les microbes.
Les CD8+ sont des cellules cytotoxiques ou cytolytiques car elles tuent les cellules infectées par des microbes.
Les NK cells ou cellules tueuses qui appartiennent aussi au système immunitaire non-specifique et qui n’ont
pas les récepteurs comme les B et T cells.
L’immunité non-specifique (innée)
Questions
les differentes parties du systeme immunitaire pour Comment le systeme immunitaire inné reconnait-il les
microbes?
Comment fonctionnent combattre les microbes?
Comment fait le systeme immunitaire inné pour stimuler la reponse immunitaire aquise?
Question 1
les differentes parties du systeme immunitaire pour Comment le systeme immunitaire inné reconnait-il les
microbes?
Reconnaissance des microbes
Les differents éléments du système immunitaire reconnaissent les structures qui sont partagées par différentes
classes de microbes et qui ne sont pas présentes sur les cellules de l’hote.
67
Exemples
Certains phagocytes présentent des récepteurs de lipopolysaccharides (LPS, Endotoxine) qui sont présents
sur plusieurs espèces de bactéries mais absents sur les cellules des mammifères.
D’autres récepteurs reconnaissent le terminal mannose sur certaines bactéries.
Certains récepteurs reconnaissent la doubles hélice du RNA rencontre chez certains virus.
D’autres reconnaissent les molécules de nucléotides qui contiennent des CpG motifs non méthylés.
Réponse du système immunitaire non-specifique
Le système immunitaire inné répond toujours de la même manière aux rencontres répétées avec les microbes,
alors que le système immunitaire acquis répond chaque fois avec plus d’efficacité aux microbes rencontrer.
Le Sys. Imm. Inné ne s’attaque pas aux cellules de l’hote.
Les récepteurs de Sys. Imm. Inné et acquis.
68
ORTHO 8
Question 2
Comment fonctionnent les differentes parties du systeme immunitaire pour combattre les microbes?
LES ÉLÉMENTS DE L‟IMMUNITÉ NON-SPÉCIFIQUE
L’immunité non-specifique est constituée de cellules épithéliales, tissus et plusieurs protéines qui constituent
une barrière aux infections.
1-LA BARRIÈRE
Les différentes entrées de microbes, la peau, tractus digestif et respiratoire sont protégées par une couche
épithéliale continue qui constitue une barrière physique et chimique contre les infections.
69
2-PHAGOCYTES
Les deux types de phagocytes en circulation, les neutrophiles et les macrophages, sont des cellules sanguines
recrutées au niveau du site de l’infection ou ells reconnaissent et ingestent les microbes intracellulaires.
Neutrophiles
Polymorphonucleaire leucocytes (PMN) sont les cellules les plus abondantes dans le sang (4000 – 10000 /
mm³).
En réponse a l’infection la production des PMNs dans la moelle osseuse passe à 20000 / mm³ .
Monocytes
Ils sont moins abondants que les neutrophiles (500 – 1000 mm³)
Les monocytes qui pénètrent les tissus survivent dans les sites pour une longues périodes oú ils se
différencient en macrophages
Les monocytes sanguins et les macrophages tissulaires sont deux états de la même lignée cellulaire.
70
ORTHO 8
71
Macrophages
Localisation de particules injectées par voie intraveineuse.
A droite la sourie a reçu des particules de carbones et tuée quelques minutes plus tard.
Les particules du carbone s’accumulent dans les organes riches en macrophages:
le poumon, le foie, la rate et la paroi intestinale.
MIGRATIONS DES LEUCOCYTES AU NIVEAU DES SITES DE L’INFECTION
LES DIFFÉRENTES ÉTAPES DE LA MIGRATIONS DES LEUCOCYTES AU
NIVEAU DES SITES DE L’INFECTION
72
ORTHO 8
Les récepteurs
Les neutrophiles et les macrophages reconnaissent les microbes dans le sang et les milieux extracellulaires
par des recepteurs membranaires de surface qui sont
specifiquent aux microbes: PAMPs (Pathogen-Associated Molecular Patterns)
Toll-like receptors (TLRs)
Les TLRs sont specifiques pour differents types d’elements de microbes.
– TLR2: Lipoglycans.
– TLR4: Lipopolysacharide (LPS, Endotoxine).
– TLR5: Flagelline.
– TLR9: Oligonucleotides non methyles contenant des CpG motifs.
73
74
ORTHO 8
TLR récepteurs et le système immunitaire
La phagocytose et la formation du phagolysosome
75
La formation de phagosome
3-LES CELLULES TUEUSES (NK CELLS)
Les cellules tueuses appartiennent aux lymphocytes qui tuent les microbes intracellaires et qui produisent la
cytokine IFN-γ qui active les macrophages.
Les NK cells comprennent 10% a 15% des lymphocytes dans le sang et les organes lymphatiques.
Les NK cells n’ont pas les recepteurs des cellules T et les immunoglobulines de surface.
Morphologiquement les NK cells sont plus large que les lymphocytes et contiennent des granules
azurophiliques dans leur cytoplasme.
Les NK cells ont la capacite innée de tuer les cellules infectées avec des virus, des cellules tumorales sans
aucune sensibilisation.
Ces cellules sont la premiere ligne de defence contre les infections virales et les tumeures.
76
ORTHO 8
NK cells tres active avec des granules
cytoplasmiques abondantes
L‟activation des NK cells suite à
l‟infection des cellules hepatiques
77
L‟ACTIVATION DES NK CELLS POUR DÉTRUIRE UNE CELLULE TUMORALE (TC).
78
ORTHO 8
LA FORMATION DE PERFORINE AFIN DE DÉTRUIRE LA CELLULES CIBLE.
L‟activité fonctionnelle des NK cells est régulée par une balance de signales compris entre récepteurs
activateurs et inhibiteurs.
Le récepteur activateur stimule les NK cells en reconnaissant des molécules sur les cellules cibles.
Le récepteur inhibiteur inhibe l‟activation des NK cells en reconnaissant les molécules du soi qui
appartiennent a la classe MHC I.
Représentation schématique des récepteurs des NK cells.
79
CYTOKINES DU SYSTÈME IMMUNITAIRE NONSPECIFIQUE
En réponse aux microbes, les macrophages et les autres cellules secrètent des protéines appelées
cytokines qui régulent plusieurs réactions de l‟immunité innée.
Les cytokines sont des protéines solubles responsables de la communication entre les leucocytes
entre eux ainsi qu‟entre les leucocytes et autres cellules.
80
ORTHO 8
Les cytokines sont sécrétées en petites quantités en réponse a des stimulis externes, comme les
microbes.
Les cytokines présentent une très grande affinité aux récepteurs des cellules cibles.
Elles agissent souvent sur les cellules qui les secrètent (action autocrine) ou bien sur les cellules
adjacentes (action paracrine).
L'INTERLEUKINE 1
L'IL1 sécrétée par les macrophages activés a une activité pléiotrope. Elle agit en particulier sur les
cellules de l'hypothalamus et du foie et cette activité en fait un médiateur humoral de l'immunité non
spécifique :
l'IL1 est un pyrogène endogène : elle agit sur le centre de régulation thermique de l'hypothalamus et
engendre une hyperthermie qui a un rôle bénéfique dans la lute contre l'infection :
Ŕ en inhibant la croissance tissulaire des bactéries et la multiplication de nombreux virus par blocage
des systèmes enzymatiques
Ŕ en augmentant la mobilité des granulocytes et leurs capacités bactericides Ŕ en accroissant la
production d'interféron
l'IL1 active les cellules hépatiques qui sécrètent sous son influence une quantité considérablement
accrue de protéines de l'inflammation.
LE TUMOR NECROSIS FACTOR a
Le TNF est, comme l'IL1, une monokine ayant une activité pléiotrope :
Ŕ il a une action activatrice sur les cellules de l'immunité spécifique, c'est un pyrogène endogène,
il active la synthèse hépatique des protéines de l'inflammation, il stimule l'activité des polynucléaires.
On appelle cette monokine : TNF (tumor necrosis factor) car elle peut léser les cellules cancéreuses
par simple contact,
TNFa pour la différencier du TNFb sécrété par les lymphocytes T activés, cachectine car, libérée
massivement au cours d'infections graves, elle accélère le catabolisme lipidique et entraîne une
importante perte de poids (la cachexie).
LES INTERFERONS (IFN)
Ils ont une activité anti-virale : les IFN constituent un ensemble de glycoprotéines qui sont produites
précocement et brièvement par les cellules infectées par un virus. Ils diffusent dans les tissus
avoisinants et se fixent à des récepteurs spécifiques sur les cellules non infectées : la fixation d'IFN
déréprime la synthèse de plusieurs systèmes enzymatiques qui s'activeront si le virus pénètre dans la
cellule et empêcheront l'information génétique virale de s'exprimer.
Les IFN sont spécifiques de chaque espèce productrice mais protègent les cellules de l'infection par de
nombreux virus.
Ils stimulent l'activité cytotoxique des macrophages et des cellules NK et sont des pyrogènes
endogènes.
81
4-LE COMPLÉMENT
Le système du complément comprend une vingtaine de protéines plasmatiques dont les activités sont
en général révélées par une succession de clivages enzymatiques en cascade : les clivages
enzymatiques génèrent des fragments qui peuvent réagir avec des récepteurs cellulaires spécifiques.
Il existe deux voies d'activation : la voie classique : son activation repose en général sur la
reconnaissance spécifique de la cible par un anticorps
la voie alterne : son activation repose sur un mécanisme non spécifique de reconnaissance de la cible.
Elle peut ainsi être activée par les parois bactériennes, par des cellules infectées par un virus ou par
des parasites.
LE SYSTEME COMPLÉMENT
Le système complément sert trois fonctions:
– C3b enveloppe les microbes et permet leur attachement avec les phagocytes (opsonisation).
– Quelques produits dérivés des protéines du complément (C3a) sont chimiotactiques pour les neutrophiles et
les monocytes et induisent l’inflammation au niveau du site de l’activation du complément.
– L’activation du complément aboutit à la formation d’un complexe de protéines polymérisées qui s’incrustent
dans la membrane microbienne en formant des pores qui vont laisser passer de l’eau et les ions provoquant la
mort des microbes.
82
ORTHO 8
MICROBES ET IMMUNITÉ NONSPECIFIQUE
Les microbes pathogènes ont développe des moyens pour résister a la réponse immunitaire.
Quelques bactéries intracellulaires comme Listeria monocytogenes résiste a la destruction a l’intérieur du
phagocyte, en synthétisent une protéine qui lui permet de s’évader de la vésicule.
La paroi de Mycobacterium contient des lipides qui inhibent la fusion entre la phagosome et le lysosome.
Question 3
Comment fait le système immunitaire inné pour stimuler la réponse immunitaire acquise?
La réponse immunitaire innée génère des molécules qui agissent comme deuxième signale.
Le deuxième signale agit avec l’antigène pour activer les lymphocytes T et B.
e concept des deux signaux
83
Résumé
Tous les organismes multicellulaires contiennent des mécanismes intrinsèque de défense contre les
infections, qui constituent l’immunité innée.
Les mécanismes de l’immunité innée (Immunité nonspecifique INS) répondent aux microbes et non
aux substances non microbiales. Ils ne sont pas augmentes pas les rencontres répètes avec les
microbes.
Les éléments principaux des INS sont les épithéliums, les phagocytes, et les NK cells et les protéines
plasmatiques qui incluent les protéines du complément.
L’épithélium constitue la barrière physique, produit les antibiotiques et contient des lymphocytes qui
peuvent prévenir l’infection.
Les principaux phagocytes, neutrophiles et monocytes/macrophages sont des cellules sanguines qui
sont recrutes dans le site de l’infection, ou ils reconnaissent les microbes par différents récepteurs.
Les neutrophiles et les macrophages ingèrent les microbes pour une destruction intracellulaire,
secrètent les cytokines.
Les cellules tueuses tuent les cellules infectées et produisent IFNy et qui active les macrophages qui
tuent les microbes phagocytes.
Le système complément est une famille de protéines qui sont activées au contact avec certains
microbes et par des anticorps. Les protéines du complément enveloppe (opsinize) les microbes pour
la phagocytoses, stimule l’inflammation et lyse les microbes.
Les cytokines de l’immunité innée stimulent l’inflammation (TNF, IL-1, Chemokine), activent les NK
cells (IL-12), activent les macrophages (IFN-y) et permettent la prévention des infections virales (IFN
type 1).
En plus d’assurer la première ligne de défense contre les infections, le système immunitaire inné
présente le deuxième signale pour l’activation des lymphocytes T et B.
84
ORTHO 8
CAPTURE D‟ANTIGÈNE ET PRÉSENTATION AUX LYMPHOCYTES
Vers 1952, Jean Dausset, responsable d'un centre de transfusion sanguine à Paris, observe parfois des
incidents au cours de transfusions sanguines pratiquées chez des sujets polytransfusés. Les flacons
de sang utilisés sont pourtant compatibles dans tous les systèmes sanguins connus jusqu'alors.
Le sérum du receveur contient des anticorps qui agglutinent les leucocytes
du donneur
Les tentatives de transplantation furent également des échecs.
C'est dans ce contexte très pessimiste que, grâce à la découverte par Jean Dausset, en 1952, des groupes
tissulaires, l'on a pris conscience que greffes et transplantations nécessitaient que donneur et receveur soient
histocompatibles et que les groupes tissulaires devinrent le Complexe majeur d'histocompatibilité ou
CMH.
Vers les années 70, il apparut que les molécules du CMH ne servaient pas qu'au rejet des greffes mais
jouaient un rôle essentiel dans les réponses immunitaires.
Le CMH devint Système HLA (Humain Leucocyte antigen), ensemble d'antigènes exprimés sur les cellules de
l'organisme, marqueurs de l'identité de chacun de nous, marqueurs du soi.
LE POLYMORPHYSME
La plupart des gènes existant dans une espèce donnée sont uniques. En s'exprimant ils sont traduits en une
protéine qui se retrouvera identique chez tous les individus de l'espèce considérée : ces gènes sont des gènes
monomorphes
Quelques gènes peuvent exister sous plusieurs formes qu'on appelle les allèles : c'est ainsi que dans le
système ABO des groupes sanguins, le gène responsible existe sous deux formes alléliques : A et B. Ces
gènes sont faiblement polymorphes
Le système H L A présente un très haut degré de polymorphisme, c'est-à-dire que pour un gène donné, de
nombreux allèles sont possibles
85
PROPRIÉTÉS DES MOLÉCULES CMH
86
ORTHO 8
APC
Les cellules présentatrices d'antigènes ou CPA capturent les antigènes, les conditionnent et les présentent
sous forme "immunogène" aux lymphocytes.
Les molécules du CMH (Complexe Majeur d'Histocompatibilité) s’expriment à la surface des cellules et
participent à la présentation de l'antigène aux lymphocytes en exerçant la fonction de reconnaissance du " soi
". Chez l’homme, le CMH est aussi appelé HLA (Human Leucocyte Antigen).
Il existe deux classes de molécules du CMH : les molécules de classe I sont présentes à la surface de toutes
les cellules nucléées de l'organisme tandis que les molécules de classe II ne s'expriment qu'à la surface des
cellules présentatrices d'antigènes.
Les récepteurs pour l'antigène sont fixés dans la membrane des lymphocytes. Grâce à ce récepteur, chaque
lymphocyte reconnaît spécifiquement un antigène.
Le récepteur pour l'antigène des lymphocytes T est une molécule appelée TCR (T Cell Receptor) et est
associé à la molécule de surface CD3. Le récepteur pour l'antigène des lymphocytes B est une
immunoglobuline de membrane.
87
La réaction immunitaire nécessite la participation de 2 groupes de cellules : les cellules présentatrices
de l’antigène et les lymphocytes.
Les cellules présentatrices de l ‟antigène (CPA) Elles captent l'antigène et le présentent aux
lymphocytes.
Exemple d’un Virus
Un virus entre en circulation et est libre dans le sang;
Production d’anticorps qui se lient au virus, l’empêchent d’infecter les cellules de l’hôte et contribuent
a son élimination;
Si le virus arrive a infecter les cellules, les anticorps ne peuvent plus agir; Activation les cellules
Cytotoxiques T, qui vont tuer les cellules infectées et éliminent le réservoir de l’infection.
Questions
1- Comment font quelques rares lymphocytes pour trouver un antigène donne qui pénètre l’organisme
de n’importe quel endroit?
2- comment organise le système immunitaire la réponse appropriée, comme les anticorps contre les
microbes extracellulaires et les cellules cytotoxiques T contre qui les cellules contiennent des
microbes dans leur cytoplasme?
Reponse 1 :
Les microbes entrent dans l’organisme a travers la peau (contact), le tractus gastro-intestinal
(ingestion) et l’appareil respiratoire (inhalation). Certains microbes sont injectes dans le sang suite a
une piqûre d’insectes).
88
ORTHO 8
Paracortex
(T cell
zone)Lymphoid
follicle
(B cell zone)
Centre
germinale
Morphologies des
ganglions
lymphatiques
89
MORPHOLOGIES DES GANGLIONS LYMPHATIQUES
90
ORTHO 8
RÉPONSE DES CELLULES B ET T
Les cellules B et T different dans le type d‟antigenes qu‟elles reconnaissent
Capture et présentation des antigènes
91
Model du récepteur des cellules T reconnaissant
un peptide présenté par une molécule CMH
Les cellules B
Les cellules B reconnaissent une large variété de macromolecules: protéines,
polysaccharides, lipides, et acides nucléiques et des substances chimiques.
– La réponse immunitaire des cellules B peut être générer par différents
types de parois microbiennes et des antigènes solubles.
Les cellules T
Les cellules T peuvent reconnaître uniquement des fragments de peptides de
protéines et seulement quand ces peptides sont présentées par des cellules
spécialisées.
– La réponse des cellules T est associée uniquement aux protéines antigènes
qui sont associées a la cellule hôte.
L’induction de la réponse immunitaire par les antigènes est une remarquable
réaction pour contourner les différentes barrières:
– Barrière 1: le nombre réduit de lymphocytes naïfs (non différencié): 1/
105.
– Barrière 2: Différents type de microbes nécessitent différents types de
réponse immunitaire.
92
ORTHO 8
93
Structure des molecules CMH de classe I et II
94
ORTHO 8
Caractéristiques des peptides qui se lient aux CMH molécules
CMH I
LE PRODUIT DES GENES A-B-C : PRODUITS DE
CLASSE I
Les protéines encodées par les gènes A, B et C sont
des glycoprotéines de membrane présentes sur
toutes les cellules nucléées de l'organisme. Ces
molécules HLA "flottent" dans la membrane cellulaire
fluide et sont composés de deux chaînes
polypeptidiques :
Cette molécule possède un seul site de liaison pour
un peptide. Le site est créé par les deux domaines,
a1 et a2.
Le site récepteur a la forme d'un berceau dont les
dimensions sont largement suffisantes pour accueillir
un peptide d'environ 10 à 20 AA.
La majorité des acides aminés variables (ceux qui
diffèrent dans les diverses formes alléliques de la
molécule A, B ou C) sont situés au fond du berceau,
là où doit s'effectuer la liaison du peptide.
FONCTION DES MOLECULES DE CLASSE I
Les protéines cellulaires sont dégradées en peptides
qui sont fixés aux molecules de classe I en cours de
synthèse au niveau du réticulum endoplasmique.
L'ensemble est exporté au niveau de la membrane
cellulaire. Cet ensemble est reconnu par les
lymphocytes T cytotoxiques comme faisant partie du
"soi".
Les protéines virales synthétisées par les cellules
infectées sont dégradées en peptides qui sont fixés
aux molécules de classe I comme ci-dessus.
L'ensemble est reconnu par les lymphocytes T
cytotoxiques comme faisant partie du ‘’non-soi’’, ce
qui entraîne la destruction de la cellule-cible.
Ainsi, la distribution large des molécules HLA de
classe I (toutes les cellules nucléées) assure-telle, en principe, une protection de l'organisme
contre les infections virales.
95
96
ORTHO 8
CMH II
LE PRODUIT DES GENES D (DP - DR - DQ) : PRODUITS DE CLASSE II
Les protéines encodées par les gènes DP, DQ et DR sont exprimées de manière beaucoup plus restreinte, à la
surface de cellules du système immunitaire :
· les cellules présentatrices de l'antigène :
- monocytes, macrophages,
- cellules de Langerhans,
- lymphocytes B,
- certaines cellules endothéliales,
· les lymphocytes T activés
DEGRADATION DES ANTIGENES ENDOCYTES ET LEUR PRESENTATION PAR LES MHC II
Les APC peuvent ingérer les microbes ou les protéines microbiales par différentes manières.
Fixation de microbes sur des récepteurs spécifiques, Opsonisation (Anticorps-Antigene-Complement).
La phagocytose de certains microbes et la pinocytose de proteines ne nécessitent même pas une
reconnaissance spécifique par les APCs.
Les lymphocytes B endocytent les protéines qui se fixent a des récepteurs spécifiques.
97
Les protéines exogènes, qui sont endocytées par les cellules présentatrices de l'antigène, sont également
dégradées en peptides dans les endosomes. Les molécules de classe II, également synthétisées dans le
réticulum endoplasmique, s'associent à la chaîne invariante gamma. Cette chaîne invariante masque le
récepteur de peptides . Le complexe migre alors dans les endosomes où la chaîne invariante se dissocie des
molécules de classe II. Les peptides peuvent alors se fixer et l'ensemble est exporté au niveau de la
membrane cellulaire.
L'ensemble est reconnu par les lymphocytes T auxiliaires comme faisant partie du
"non-soi" ce qui entraîne l'activation et le début de la réaction immunitaire.
98
ORTHO 8
Dégradation des proteines antigènes
Les protéines extracellulaires qui sont retenues à l‟intérieur des APC dans les
vésicules sont dégradées et présentées par les molécules MHC II.
Les protéines intracellulaires des cellules nucléés sont dégradées et présentées par les molécules
MHC I.
Le déploiement intracellulaire des protéines antigènes
99
LES MOLÉCULES MHC
Une molécule MHC ne présente qu’un seul peptide a chaque fois.
Les MHC molécules reçoivent leur peptides durant la synthèse et l’assemblage à l’intérieur de la cellule.
Les MHC I reçoivent les peptides qui se trouvent dans le cytoplasme.
Les MHC II reçoivent les protéines qui se trouvent a l’intérieur des vésicules intracellulaires.
Chez chaque individu les molécules MHC présentent des peptides étrangers qui appartiennent aux microbes,
ainsi que des protéines propres a l’individu.
Cette incapacité des molécules MHC de différencier entre les antigènes du soi et du non-soi soulève deux
questions:
Question 1
II est admis qu’a chaque moment les protéines du soi sont en quantité nettement plus importante que les
protéines microbiales: Pourquoi les protéines du soi n’occupent-elles pas constamment les molécules MHC?
Réponse 1
Les nouvelles molécules MHC sont constamment synthétisées et sont prêtent à capturer chaque peptide qui
se trouve dans le cytoplasme.
Une cellule T a besoin de 0.1% a 1% d’une moyenne de 105 de MHC présents sur une APC. Ainsi les très
rares molécules microbiennes présentées par les MHC sont suffisantes pour stimuler le système immunitaire.
Question 2
Si les molécules MHC présentent constamment des protéines du soi, comment ne développe-t-on nous pas
des réponses immunitaires contre ses propre antigènes (réponse auto-immune)?
Réponse 2
Les cellules T qui peuvent répondre aux antigènes du soi sont soit tuées ou inactivées: La sélection thymique
ou la sélection négative qui se déroule dans le thymus.
LE THYMUS
Les cellules pro-T médullaires (ou prothymocytes) colonisent le thymus.
Le thymus est un organe lympho-épithélial constitué de deux lobes séparés par une cloison et entourés d'une
capsule. Chaque lobe thymique est divisé en lobules par des travées conjonctives. L'irrigation est assurée par
des vaisseaux provenant des artères thoraciques.
100
ORTHO 8
101
Chaque lobule comprend deux zones :
une zone périphérique, le cortex, peuplé de "thymocytes corticaux" qui sont produits par la
multiplication des prothymocytes de la moelle osseuse; une zone médullaire qui contient, en densité
plus faible, des lymphocytes T matures et différenciés.
On trouve, tant dans la corticale que dans la médullaire, des cellules épithéliales, des cellules dendritiques et
des macrophages :
les cellules épithéliales produisent des hormones thymiques qui influencent la maturation des
thymocytes.
D'autres, dans la médullaire, forment des agrégats appelés corpuscules de Hassal, dont la signification
est obscure. les cellules dendritiques et les macrophages sont des cellules présentatrices
d'antigène (CPA) et expriment donc les molécules du complexe majeur d'histocompatibilité (CMH) de
classe I et II. En migrant du cortex vers la zone médullaire, le thymocyte cortical se différencie
progressivement, exprimant à chaque étape des protéines de surface (les molécules CD) :
le thymocyte cortical exprime CD1, CD4 et CD8.
le thymocyte médullaire n'exprime plus CD1. Il possède un récepteur TCR spécifique d'un déterminant
antigénique, il exprime CD3 (associé au TCR) et, soit CD4, soit CD8.
la sélection thymique
Les récepteurs TCR étant produits au hasard des recombinaisons génétiques, il existe un risque que certains
d'entre eux reconnaissent les antigènes du soi comme étrangers. Une telle reconnaissance aurait comme
conséquence une autodestruction des cellules de l'individu par son propre système immunitaire.
Les thymocytes porteurs de tels récepteurs doivent donc être éliminés : c'est la sélection des lymphocytes.
Le TCR des lymphocytes T doit reconnaître en même temps un épitope associé à une molécule CMH de
classe I ou II. La sélection des lymphocytes se fait donc en deux temps :
1° temps : une "sélection positive", dans le cortex, qui sélectionne les thymocytes corticaux capables
de reconnaître les molécules du CMH. Les cellules du thymus sont porteuses des molécules du CMH et
vont les présenter aux TCR des thymocytes :
si le TCR ne reconnaît pas de molécule CMH : il est éliminé par apoptose.
si le TCR reconnaît une molécule CMH : il est conservé.
Le TCR des lymphocytes T doit reconnaître en même temps un épitope associé à une molécule CMH de
classe I ou II. La sélection des lymphocytes se fait donc en deux temps :
1° temps : une "sélection positive", dans le cortex, qui sélectionne les thymocytes corticaux capables
de reconnaître les molécules du CMH.
Les cellules du thymus sont porteuses des molécules du CMH et vont les présenter aux TCR des
thymocytes :
si le TCR ne reconnaît pas de molécule CMH : il est éliminé par apoptose.
si le TCR reconnaît une molécule CMH : il est conservé.
La sélection des lymphocytes est impressionnante : 5 % des thymocytes seulement sont conservés :
les lymphocytes qui ont reconnu une molecule CMH de classe I deviendront des lymphocytes CD8+ ,
ceux qui ont reconnu une molécule de classe II deviendront des lymphocytes CD4+ .
Les lymphocytes conservés migrent ensuite vers la médullaire.
102
ORTHO 8
2° temps : une "sélection négative", dans la médullaire, qui élimine par apoptose les thymocytes
reconnaissant les auto-antigènes du soi associés à une molécule du CMH :
si le TCR reconnaît le complexe CMH + peptide du soi: il est éliminé par apoptose.
si le TCR ne reconnaît pas le complexe CMH + peptide du soi, il est conservé.
Les lymphocytes conservés sont des lymphocytes immunocompétents : ils peuvent quitter le thymus pour
aller coloniser les organes lymphoïdes périphériques.
Le thymus ne possède pas de circulation lymphatique, de sorte que les lymphocytes T qui en sont sortis n'y
reviennent jamais.
Le thymus subit, à partir de la puberté, une involution très progressive mais ne disparaît jamais complètement.
Il est attendu que cette précision dans la régulation des systèmes de la degradation des protéines
antigènes et présentation joue un important rôle dans la stimulation de la réponse immunitaire.
L‟avantage de la restriction des récépteurs des T cells aux peptides associes aux CMH permet aux
cellules T de ne reconnaitre et ne répondre qu‟aux antigens associes aux cellules.
Les MHC ne sont charges de peptides qu‟a l‟intérieur des cellules, ou les antigènes des pathogènes
intracellulaires phagocytes sont présents
En faisant la différence entre les MHC classes I et II dans la presentation antigènes, le système
immunitaire répond aux microbes intracellulaires et extracellulaires de la meilleure manière pour
combattre ces microbes.
103
MHC et CD4/CD8
104
ORTHO 8
FONCTION DES MOLECULES DE CLASSE II
L'ensemble est reconnu par les lymphocytes T auxiliaires comme faisant partie du "non-soi" ce qui entraîne
l'activation et le début de la réaction immunitaire.
Differentiation des cellules auxiliaires
Les cellules CD4+ peuvent se diffrencier en deux classes qu vont produir des cytokines differentes qui vont
jourer des roles differents.
Les deux classes sont Th1 et Th2 (type 1 helper T cells et type 2 helper T cells).
CD4+ Th1
Les cytokines produites par Th1 sont l’interferon-y (IFN-y).
IFN-y active les macrophages et les cellules B pour la production des anticorps qui permettent la phagocytose
des microbes.
CD4+ Th2
Les cellules Th2 produisent IL-4 qui stimule la production des IgE et IL-5 qui activent les eosinophiles.
Les cellules Th2 activent la reponse contre les parasites comme les Helminthes.
Th1/Th2
L’efficacite de la reponse immunitaire cellulaire est determinee par l’activation des Th1 ou Th2 en reponse aux
microbes.
Th1
Les macrophages et les cellules dendritiques repondent aux bacteries et aux virus en produisant la cytokine IL12.
Quand les cellules T reconnaissent l’antigene de ces microbes qui est presenté par ces memes cellules, elles
deviennent exposer au IL-12.
IL-12 va permettre la differenciation des cellules T en cellules Th1 qui vont produir IFN-y.
IFN-y va activer les macrophages pour tuer les microbes.
Th2
Quand l’agent infectieux ne va pas permettre la sécrétion de IL-12 par les cellules présentatrice d’antigène,
comme le cas des parasites, les cellules T vont sécréter la cytokine IL-4.
IL-4 va provoquer la differentiation des cellules T en cellules Th2.
105
Differenciation de Th1 et Th2
106
ORTHO 8
Th2 et inflammation
107
L‟IMMUNITÉ SPÉCIFIQUE
LES ACTEURS DE LA RÉACTION IMMUNITAIRE
– Les organes de l'immunité (moëlle osseuse, thymus, rate, ganglions lymphatiques et tissu
lymphoïde) sont le lieu de production et de différenciation des cellules de l'immunité.
– Les antigènes, facteurs déclenchants, sont le plus souvent des protéines.
– Les lymphocytes sont les cellules effectrices de la réaction immunitaire. Ils comprennent les
lymphocytes B et les lymphocytes T, parmi lesquels on distingue spécialement deux souspopulations : les T auxiliaires ou T
helper (Th) et les T suppresseurs ou cytotoxiques (Tc).
– Les cellules présentatrices d'antigènes ou CPA capturent les antigènes, les conditionnent et
les présentent sous forme "immunogène" aux lymphocytes.
– Les molécules du CMH (Complexe Majeur – 'Histocompatibilité)
LES FACTEURS DECLENCHANTS
A l'origine de toute réponse immunitaire, il y a la pénétration d'un element étranger qui, d'une part,
déclenche la réaction immunitaire (c'est l'effet immunogène) et, d'autre part, réagit d'une manière
spécifique avec les produits de cette réaction (c'est l'effet antigène).
Les antigènes sont nombreux et variés : bactéries, virus, parasites, cellules étrangères,
substances toxiques, médicaments... Seules certaines structures, appelées "site" ou "déterminant"
antigénique ou "épitope", sont actives.
La moëlle osseuse
La moëlle osseuse (dont l’équivalent chez les oiseaux est la Bourse de Fabricius) est le lieu de
production de toutes les cellules de l’immunité et des cellules hématopoïétiques. Les lymphocytes
qui la peuplent sont appelés lymphocytes B (en anglais, moëlle osseuse = bone-marrow).
Les cellules hématopoïétiques totipotentes se différencient en progéniteurs "déterminés", à
l'origine de toutes les cellules sanguines : hématies, plaquettes, monocytes, macrophages,
lymphocytes pro-T, lymphocytes pro-B.
Outre sa fonction d'organe producteur, la moelle se comporte également comme un organe
lymphoïde primaire pour la différenciation et la maturation des lymphocytes B.
108
ORTHO 8
La sélection médullaire
Puisque les BCR sont produits au hasard des réarrangements génétiques, il existe aussi un risque que
ceux-ci reconnaissent les antigènes du soi comme étrangers .
Les lymphocytes B porteurs de tels récepteurs doivent donc être éliminés.
Les cellules de la moelle osseuses expriment des molécules CMH de classe I et II qu'elles présentent
aux lymphocytes pré-B immatures :
soit le BCR reconnaît une molécule CMH : la liaison entraîne la mort du lymphocyte par apoptose.
109
soit le BCR ne reconnaît pas les molécules CMH : il est sélectionné, deviant immunocompétent et
quitte la moelle osseuse par voie sanguine.
DEVELOPPEMENT DES LYMPHOCYTES B
110
ORTHO 8
LA REACTION IMMUNITAIRE
La pénétration dans un organisme neuf d'une substance, molécule ou cellule appelée "antigène"
instaure dans cet organisme une situation nouvelle :
l'organisme est immunisé. Cette situation s'établit parce que se développe une réaction qu'on appelle
"réponse immunitaire" et qui consiste en une proliferation de lymphocytes sensibilisés à l'antigène :
c'est la réponse primaire, au cours de laquelle se multiplieront des lymphocytes à vie longue, appelés
lymphocytes "mémoire".
Lors d'une deuxième pénétration de l'antigène, la réaction immunitaire est plus rapide dans ses effets
et plus efficace car accélérée et amplifiée par les lymphocytes mémoire qui se sont multipliés lors de la
réponse primaire. Cette réaction est la réponse "secondaire".
111
La réponse primaire et secondaire de l’immunité spécifique
La réponse primaire
L'antigène est endocyté par les cellules présentatrices de l‟antigène qui captent l‟antigène, le modifient
et le présentent aux lymphocytes associé aux molecules de classe II du CMH.
Les lymphocytes T qui possèdent le récepteur pour l‟antigène (TCR) entrent alors en contact avec lui
par l‟intermédiaire de ce TCR (associé à la molécule CD3), sont activés par ce contact et subissent une
transformation lymphoblastique.
Les lymphocytes B peuvent reconnaître l‟antigène sous sa forme native.
Coopération lymphocyte T helper-lymphocyte B*
Sous l'action des lymphocytes T helper, les lymphocytes B se multiplient, se transforment en cellules
productrices d'anticorps IgM puis commutent (c'est le "switch") en cellules porteuses d'IgG, A ou E
membranaires avant de se différencier en plasmocytes sécréteurs de ces mêmes classes d'anticorps.
Certaines deviennent des lymphocytes B "mémoire" à vie longue.
112
ORTHO 8
La stimulation antigénique provoque la transformation lymphoblastique de ceux qui possèdent le site
récepteur de l'antigène ayant généré la réaction immunitaire (immunoglobuline membranaire de la
classe des IgM) et leur multiplication en "cellules effectrices B" avec différenciation en plasmocytes
qui sécrètent les anticorps ou immunoglobulines spécifiques de l‟antigène (IgM, IgG, IgA, IgE).
ACTIVATION ET DIFFÉRENTIATION DES LYMPHOCYTES B
113
Evolution du taux des anticorps
Les premiers anticorps n'apparaissent jamais qu'après une période de quelques jours qui, avec les
méthodes de détection les plus sensibles, n'est jamais inférieure à 24/28 h.
Des taux réellement appréciables d'anticorps circulants apparaissent entre le 6ème ou 7ème jour. Il
s'agit essentiellement d'IgM. Le taux de ces anticorps augmente ensuite progressivement pour
atteindre un maximum vers la 3ème semaire, puis dessine un plateau qui s'infléchit plus ou moins
rapidement par la suite.
Réponse primaire et secondaire
LES ANTICORPS
Ce sont des immunoglobulines constituées de glycoprotéines comprenant quatre chaînes : deux
chaînes lourdes identiques et deux chaînes légères identiques réunies entre elles par des ponts
disulfures.
Les immunoglobulines ont une structure en "Y" : les deux branches de l'Y constituent les fragments
Fab (fragment antigen binding) dont les extrémités sont les sites de fixation à l'antigène,
le pied de l'Y est appelé fragment Fc (fragment cristallisable). Il porte la spécificité de classe de
l'anticorps, support des fonctions effectrices spécifiques.
Les anticorps synthétisés par les plasmocytes diffusent dans le sérum et les humeurs et se lient à
l'antigène pour former des immuns complexes éliminés par les phagocytes.
Des anticorps appartenant à certaines classes sont capables d'activer le système du complément (IgM
surtout et IgG) une fois qu'ils sont fixés à l'antigène.
114
ORTHO 8
115
116
ORTHO 8
CARACTÉRISTIQUES DES DIFFÉRENTES CLASSES D‟ANTICORPS
117
PROPRIÉTÉS BIOLOGIQUES DES ANTICORPS
118
ORTHO 8
STIMULATION DES CELLULES B
La réponse humorale est initiée quand les lymphocytes B rencontrent les antigènes dans les follicules
lymphoïdes des ganglions lymphatiques et de la rate et les organes lymphatiques diffus.
Ces organes constituent un lieu de concentration des antigènes.
En se fixant sur les récepteurs Immunoglubulines (Ig) les antigènes déclenchent des signaux
biochimiques.
Les polysaccharides, les lipides et les autres molécules non-proteiques contiennent plusieurs epitopes
dans chaque molécules, et arrivent ainsi a se fixer en même temps sur plusieurs récepteurs Ig d‟une
cellule B.
STIMULATION DES CELLULES B
119
COMPLEMENT-ANTICORPS : CONCEPT DE DEUX SIGNAUX
OPSONISATION
Les cellules B expriment des recepteurs pour les proteines du systeme du complement, qui vont
donner un signal pour l‟activation des cellules.
Les proteines du complement sont actives par les microbes et par les anticorps attaches aux
microbes.
Suite a leur activation par un microbe, ce dernier se trouve envelopper par la proteine C3b.
Les lymphocytes B qui reconnaissent l‟antigene vont aussi se fixer a la proteine C3b.
C‟est le concept de deux signaux.
120
ORTHO 8
PRÉSENTATION D’ANTIGÈNE PAR LES LYMPHOCYTES B
CLASSE SWITCHING
Les cellules helper stimulent les lymphocytes B naïfs a produire des Anticorps spécifiques a chaque
antigènes.
Ainsi le classe switching permet a la réponse immunitaire humorale de s‟adapter aux differents
microbes:
La phase extracellulaires des bactéries et virus: Opsonisation (IgG1 et IgG3).
Helminthes: sont élimines par les éosinophiles. Ainsi les parasites seront enveloppées par les IgE, car
les éosinophiles sont actives par ces anticorps.
121
IgG et IgE
ANTICORPS ET PARASITES
122
ORTHO 8
IgE -MASTOCYTES
123
IgA ET LES MUQUEUSE
124
ORTHO 8
ANTICORPS ET PROTECTION
EVASION DES MICROBES AU SYSTEME IMMUNITAIRE
Certains microbes ont développe des moyens pour ne pas être reconnu par les éléments du système
immunitaire.
Le virus de l’influenza et le HIV: présentent plusieurs variantes de majeurs antigènes.
Escherichia coli change l’antigène contenu dans leur pili afin de ne pas etre reconnu.
Le trypanosome exprime de nouvelle glycoprotéines de surface a chaque fois qu’il rencontre des anticorps
contre la glycoprotéine originale.
Conséquence: Vague de la maladie, car le système immunitaire ne reconnaît pas les nouveaux parasites.
D’autres microbes inhibent l’activation du complément et résistent à la
125
ISOM-PRESS
Orthomolecular Medicine News Service,
June 27, 2013
Truth in Pharmaceutical Advertising
Now there is an Oxymoron for You
by Ralph K. Campbell, M.D.
- (OMNS June 27, 2013) Advertising is a powerful
and effective tool for promoting the sale of
products, especially from the drug and food
industries, due to their huge profits. Awareness of
a need for government to keep advertisers in line
goes back to the end of the 19th century. The
very first US Pure Food and Drug Act was passed
in 1906, when Theodore Roosevelt was
president. Currently, the Federal Trade
Commission requires that advertising must be
"truthful and non-deceptive." Advertisers must
have evidence to back up their claims.
Advertisements cannot be "unfair," and must
inform about anything that may "materially affect"
the consumer's decision. However, those terms
are not easily defined. And corporations redefine
them for their own benefit.
- There has been a culture shift. We still like to
stick it to the big corporations, but there is little
concern for the nuances of false advertising.
Many people today don't have the background to
discern what they read, and may be inclined to
trust a well-constructed ad. Even lawyers can
barely determine what is "legal," let alone what is
"right." More often, the aim is simply to construct
effective advertising that boosts sales irrespective
of morality.
- Historically the American Medical Association
(AMA) was the official "ethics police" for
advertising of drugs, hospitals, clinics, individual
physicians and medical devices. Initially, most
advertising was forbidden. Members of the AMA
were fined for violations. Since social standing in
the community is important to a practicing
physician, this embarrassment was enough to
effectively chastise most offenders. Claims of the
superiority of one clinic, hospital or specialist over
126
another were rarely made. Advertising of drugs
was minimal for many decades, but recently has
been growing exponentially. I attribute this to two
factors: the pharmaceutical industry's great power
and influence on medical practice, and the private
insurance industry that provides accessibility of
drugs to its clients by covering the cost--whatever it is. The uninformed patient is usually
not aware of the actual cost covered by the
insurer. This enables a for-profit insurance
company to have full say of what expenses are
covered, because it does not have to face
challenges from those covered.
- Use as Directed. . . by the Advertiser
- One look at an evening TV news broadcast
illustrates this influence. Drug ads, through the
efforts of marketing specialists, are presented to
specifically targeted audiences. Who watches the
5 o'clock news? Lots of people, including a whole
lot of retirement-aged folks. Many are taking
numerous prescriptions and over-the-counter
(OTC) medications of their choosing. These
include everything from an OTC product that
helps keep a dental plate where it belongs, to
potent immune system modifiers that can have
life threatening side-effects. The retired viewer
will likely have interest in a drug upon being
convinced that it will alleviate a medical condition.
- In the world of drug advertising, signs and
symptoms and their treatment are organized into
specific motifs. After clearly describing the how a
drug can help you, without a clear description of
its drawbacks, the final admonition is: "Ask your
doctor about-----". Of course, since only a doctor
can prescribe, this statement becomes a veiled
suggestion that the doctor will agree. The
problem here is that it is usually better for a
patient to get medical information from the doctor,
with whom a trusting relationship has been
formed, than from an advertisement designed
with for maximum profit. In many cases, to fully
inform a patient about a disease and its treatment
takes hours or even days.
ORTHO 8
- An advertisement from early TV is still prominent
in my mind because of its impropriety. A drug that
is generally prescribed only by a specialist such
as an oncologist should not be advertised. After
chemotherapy, many patients are found to be
anemic, due to the treatment having interfered
with the bone marrow's ability to form new red
blood cells (erythrocytes). The process is called
erythropoiesis; the stimulating hormone is
erythropoietin. Pharmaceutical companies
developed a drug that, chemically, is a look-alike
of the hormone that is prescribed only when
absolutely necessary. Certainly, this is not the
kind of drug that is freely dispensed. With all the
safeguards from agencies such as the US Food
and Drug Administration (FDA), how could this be
allowed? A win-at-all-costs culture seems to be
the driving force that can affect doctors, athletic
event participants and all in between.
Unfortunately the FDA is not the watchdog it is
cracked up to be.
- The Risk is Yours
- We joke about ads that loudly proclaim the
attributes of the sponsor's specific drug for a
disorder, or actual disease, that the viewer is
convinced he has, while softly listing the side
effects. For example, the ad for the only
recognized "stop smoking" drug has such dire
warnings that to continue smoking might seem a
better choice. Listen carefully for soft enunciation
of such words as "occasional fatalities," which
might well provide cause for reflection. Because
of the savvy marketing from the business end of
the drug company, the lawyers, and the PR
specialists, the "Fair" Trade Commission never
seems to be concerned about such advertising,
evidently because it is considered
inconsequential.
- New drugs are being advertised at an astonishing
rate. When a successful drug's patent runs out,
and it becomes a generic drug, immediately
another company will market their own look-alike
with a catchy name. Some of the conditions and
drug names may even sound humorous. But I
see no humor in advertising an immune system
suppressor----a type of drug that is only
prescribed after all safer pharmaceuticals have
failed. This drug is designed to inhibit tumor
necrosis factor (TNF) an active component of a
well-functioning immune system. The FDA
approves its use for rheumatoid arthritis,
ankolosing spondylitis (crippling arthritis of the
spine) and psoritic arthritis-----a few of the severe
auto-immune diseases. Since it disrupts immune
system function, only specialists should prescribe
it, and only when they have exhausted all the
other possibilities. The warnings about side
effects should include the risk that a drug will
contribute to the development of new infections or
to severe flareups of present infections, and to
more serious problems such as inflammation of
the optic nerve and heart failure. This type of drug
can also cause auto-immune diseases, and even
a fast growing type of lymphoma (cancer). The
ads gloss over the severity of the side effects, so
that the viewer gets the impression that the drug
is simply a new and improved super aspirin.
- Food Ads
- Half-truths are a big part of food advertising as
well. The words "natural" and "organic" are freely
used, much to the dismay of a real organic farmer
who has gone through the certification process.
"Free range" chickens--- that are free of
depression from living in an overcrowded space,
are now happy birds that are able to run around,
even if they are fenced in an area without
vegetation to provide insects to eat. The size of
the "range" is not defined----measured in square
feet or inches? Is the range free of chemicals?
Powerful companies such as Monsanto and
DuPont are doing their best to prevent labeling of
GMOs (genetically modified foods), blocking a
step that would give consumers the ability to
know what they are eating. Monsanto is
succeeding on a national level but cannot
completely overcome the actions of private
organic food producers whose patrons are
demanding labeling. What is Monsanto
127
concerned about? Probably this: the European
Union has already adopted required labeling of
GMO foods. (1)
- Everyone knows that making money is the driving
force for advertising. Let the consumer beware.
- Reference:
- 1. http://ec.europa.eu/food/food/biotechnology/gm
food/labelling_en.htm
- Orthomolecular Medicine News Service,
June 11, 2013
Pharmaceutical Drug
Marketing to Our Children:
Bordering on Criminal
- by Helen Saul Case
- (OMNS June 11, 2013) I can't be the only
one noticing. In fact I'm pretty sure I'm not.
Drugs are being marketed directly to our
children. If you don't believe me, just take a
closer look at the commercials plastered
about our TV shows at an estimated and
alarming 80 an hour (1), many targeting our
little ones with images of animals and
cartoons. Everywhere in the world, except
the United States and New Zealand, directto-consumer pharmaceutical drug
advertising is prohibited (2). Perhaps it's
time to think about why it should be banned
here, too.
- TV ads are designed to make an impact.
They are meant to foster brand familiarity
and loyalty. They appeal to our emotions.
They often emphasize our shortcomings as
fathers, mothers, friends, and spouses.
Commercials influence us into thinking that
using a particular product is a normal,
ordinary, good idea: an everyday thing to do
that everybody is doing.
- I remember being shocked the first time I
saw a pharmaceutical drug ad on TV. I
couldn't believe that anyone would take a
medication with a list of side effects that
seemed so much worse than the disease it
supposedly helped treat. Now, it is easy to
become numb to them. The sheer volume of
drug advertisements we are inundated with
on a regular basis practically ensures we
accept them as a natural part of life. Now
that their presence isn't as shocking, it is
128
ORTHO 8
easy to pay more attention to the beautiful
imagery on the screen rather than the
described dangers of the drug. I can rattle
off brand name after brand name, and I'm
not even paying attention, nor do I have any
interest in them.
- Until recently. When my baby girl starting
pointing at cartoons and animals in
pharmaceutical ads, I had had enough.
- Profits and Preschoolers
- There is no money in selling something
nobody believes in. Drug companies want
their commercials to be appealing. When I
was little, I once asked my dad why they
called a certain candy a "Thin Mint." He said
because no one would buy them if they
called them "Fat Mints."
- Drug ads are alluring, especially to young
eyes. The commercial for the drug Abilify, a
buddy for your antidepressant, has a
friendly little cartoon "A" coming to the
rescue of a happy little Rx pill and a lovely
cartoon woman. Variants of their
commercial showcase a childish depression
cloud and a rainy cartoon umbrella. A quick
glance would have you believing you are
watching children's programming meant to
teach about the alphabet or the weather.
- The antidepressant Zoloft bouncing cartoon
ball can't be described as anything but cute
(who doesn't love a cowlick?) and even
more "adult" commercials like those for the
inhaler Spiriva have real live elephants
capturing the attention of my toddler.
- How about those positively mesmerizing
Lunesta commercials with the peaceful
glowing butterflies? (She loves those.) An
entire nation appears to be on drugs as the
butterflies, indicated with thousands of
illuminated specks, glow across a map of
the United States. They capture your
attention as a voice softly coos, "Join us."
This particular ad doesn't even tell you the
name of the drug, and therefore doesn't
have to tell you what is wrong with the drug,
either. The commercial advises you to seek
out their website, ProjectLuna.com, which
dons a name rather similar to their
"unnamed" product. Of course, they've
already made you familiar with their drug in
numerous other broadcasts, so they don't
even need to tell you what it's for. It's kind of
like the Nike Swoosh. We all know what it
means.
- Do adults really need cartoons to
understand what a drug can do? Or is there
a more sinister plot afoot?
- Drugs for the Whole Family
- Some of you are telling me to turn my TV
off. What business has a toddler watching
"Let's Make a Deal" anyway. And while I
hear you, I can tell you that unless I leave
the TV off all the time, she's going to see a
drug ad sooner or later. She does love
books and magazines, especially ones with
animals. Maybe we will just stick to those.
Of course, the most recent publication we
received wasn't any better.
- My cat receives a magazine in the mail from
her veterinarian. It encourages her to come
in for her checkups. She can't read very
well, but if she could, she'd see the pages
are dotted with drug ads appealing to the
emotions of her owner.
- Drugging pets is big business. For example,
Pfizer Animal Health is now Zoetis, a multibillion dollar company, just one in a multibillion dollar industry. There is real money to
be made medicating our "companion
animals." And unless you have some sort of
animal prescription drug coverage, which is
highly unlikely, you will be paying for those
meds out of pocket. And we are. A New
York Times article about our "Pill-Popping
Pets" indicated that "surveys by the
American Pet Products Manufacturers
Association found that 77 percent of dog
owners and 52 percent of cat owners gave
129
their animals some sort of medication in
2006" (3). That means half to three-quarters
of our furry friends are being drugged. By
us. (Apparently, there is even a pill for all
that puking my cat has been doing (4). Who
knew?)
- A Lesson to Be Learned, Again
- Have we forgotten about Joe? Perhaps we
should take a step back in time and
consider the R.J. Reynolds Tobacco
Company. Joe Camel, the cartoon
promotion for Camel cigarettes, "which the
Federal Trade Commission (FTC) alleges
was successful in appealing to many
children and adolescents under 18, induced
many young people to begin smoking or to
continue smoking cigarettes and as a result
caused significant injury to their health and
safety." R.J. Reynolds was accused of
promoting a "dangerous" product through "a
campaign that was attractive to those too
young to purchase cigarettes legally." Joe
Camel was "as recognizable to kids as
Mickey Mouse." After the campaign started,
the FTC claimed "the percentage of kids
who smoked Camels became larger than
the percentage of adults who smoked
Camels" (5). Were kids starting to smoke,
and continuing to smoke, because of good
ol' Joe? Were they too young to know what
hit 'em?
- As to "medicine," I used to use very little of
this stuff for infants. Now, I categorically
state: just say no to drugs. - (Pediatrician
Ralph K. Campbell, M.D.)
- We're Asking for It
- Maybe kids can't get their own prescription,
but they know someone who can get it for
them. We lead by example. We are going to
our doctors and asking for drugs for
ourselves and for our children. Our doctors
are all too happy to dole them out. They'll
even throw in some free samples to get you
130
started. There are billions of dollars spent
every year advertising drugs directly to us,
and it is working. The most heavily
advertised pharmaceuticals see the largest
increase in prescriptions and purchases (6).
- A Slippery Slope
- I believe advertising drugs in a child-friendly
way is dangerous. For example, what kid
doesn't have a bad day? Or a ton of them?
Being moody is part of being human, and it
is certainly part of being an adolescent.
Putting the idea in a young mind that being
upset is an emotion that should be
medicated is tricky territory. Critics of the
pharmaceutical industry agree that "a lot of
money can be made from healthy people
who believe they are sick" (7).
- Kids want to be happy. Parents want to help
their children feel better. They may see
minimized risk due to the positive
associations drawn from drug commercials.
We may be overconfident in drugs and in
the doctors that prescribe them. We may
think, "Well, if my physician gave it to me, it
must be okay."
- Making drugs a common and everyday part
of life: it appears that's what pharmaceutical
companies are trying to do. I think back to
school trips I took with my middle school
students. We are required to carry their
medications when we travel, and each year,
over the course of many, the hefty Ziploc
bags I lugged around filled with medications
grew and grew until I practically had my
backpack overflowing with them. Eight to
twelve kids, and a backpack full of meds.
What was happening? I was surprised, but
perhaps I shouldn't be: One out of every two
people in America is taking prescription
medications (8). And so too is their cat.
- It took 23 years before Joe Camel was
taken out. How long before we pop the
Zoloft bubble and squash the Nasonex
bumblebee?
ORTHO 8
- Safety of Supplements versus the
Dangers of Drugs
- I believe drug treatment for disease should
be last on the list, and nutrition should be
first. Are there folks that need medicines?
Yes. But what about natural, effective and
safe ways we can combat allergies,
depression, and trouble sleeping? I haven't
seen any commercials about niacin (B3) for
mental disorders. Or about the importance
of high-dose vitamin C. Or the health
benefits of optimal doses of vitamin D. We
often turn away from nutrition and toward
medication. This, ladies, gentlemen, and
children, is wrong.
- Just Say No
- Drugs are dangerous (9). The front page of
Zoloft's own website states "Antidepressant
medicines may increase suicidal thoughts or
actions in some children, teenagers, and
young adults especially within the first few
months of treatment" (10). With over a
hundred thousand deaths every year due to
pharmaceuticals taken as directed (11), I
really don't want my kid to be among them.
- The old adage is true: just say no to drugs.
And if the results of the "Say No to Drugs"
campaign (12) are any indication of how
well it works to do so, it will be a sorry
success indeed.
- (Helen Saul Case is the author of The
Vitamin Cure for Women's Health
Problems and coauthor of Vegetable Juicing
for Everyone.)
For further reading:
- To access forty years of articles describing
orthomolecular approaches to health
management and treatment of disease
visit http://orthomolecular.org/library/jom/
- References:
- 1. Spiegel, Alix. "Selling Sickness: How Drug Ads Changed
Health Care." October 13, 2009. Accessed June 2013
from http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=113
675737
- 2. Woodward, L. D. "Pharmaceutical Ads: Good or Bad for
Consumers?" ABC News, February 24, 2010. Accessed June
2013from http://abcnews.go.com/Business/Wellness/pharmace
utical-ads-good-bad-consumers/story?id=9925198
- 3. Vlahos, James. "Pill-Popping Pets." July 13, 2008. Accessed
June 2013
fromhttp://www.nytimes.com/2008/07/13/magazine/13petst.html?pagewanted=all&_r=0
- 4. Cerenia. Accessed June 2013
from http://online.zoetis.com/US/EN/Products/Pages/cerenia_h
ome.aspx
- 5. Federal Trade Commission. "Joe Camel Advertising
Campaign Violates Federal Law, FTC Says. Agency Charges
R.J. Reynolds With Causing Substantial Injury to the Health
and Safety of Children and Adolescents Under 18." May 28,
1997. Accessed June 2013
fromhttp://www.ftc.gov/opa/1997/05/joecamel.shtm
- 6. Findlay, S. "Research Brief: Prescription Drugs and Mass
Media Advertising." National Institute for Health Care
Management Foundation (NIHCM Foundation), September
2000. Accessed June 2013
from http://www.nihcm.org/pdf/DTCbrief.pdf
- 7. Ibid.
- 8. Carroll, J. "Half of Americans Currently Taking Prescription
Medication." Gallup News Service, December 9, 2005.
Accessed June 2013
from http://www.gallup.com/poll/20365/halfamericans-currentlytaking-prescription-medication.aspx
- 9. Mercola, Joseph. "Pharmaceutical Drugs are 62,000 Times
More Likely to Kill You than Supplements." July 24, 2012.
Accessed June 2013
from http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2012/07/
24/pharmaceutical-drugs-vs-nutritional-supplements.aspx
- 10. Zoloft. Accessed June 2013 from http://www.zoloft.com/
- 11. Starfield, B. "Is US Health Really the Best in the World?"
JAMA 284(4) (Jul 26, 2000):483-485.
- 12. Reaves, Jessica. "Just Say No to DARE." Thursday, Feb.
15, 2001 Accessed June 2013
fromhttp://www.time.com/time/nation/article/0,8599,99564,00.h
tml#ixzz2Va6a9TK7
-
131
ORTHO-GUEST
Thomas Edward LEVY
[email protected]
Dr. Thomas E. Levy is a board certified
cardiologist and he has written six books on
health-related issues. Most of his work has
centered on how to restore and/or maintain good
health in the face of the many different forms of
toxicity that all of us face, typically on a daily
basis. He no longer has a clinical practice of
medicine and cardiology. Rather, he limits himself
to research and writing at this time, and he is
currently working on his seventh book, Death by
Calcium: The Supplement that Kills.
Most of his work over the last ten years has
centered on the importance of maintaining a
healthy antioxidant status in the body. His work
currently is focusing on the importance of
liposomal technology as a way to optimally deliver
vitamin C, glutathione, and other nutrients into the
body orally, appearing to even surpass the
bioavailability seen with the intravenous
administration of these antioxidants.
132
Quotes
"Many viral infectious diseases have been cured and
can continue to be cured by the proper administration
of Vitamin C. Yes, the vaccinations for these
treatable infectious diseases are completely
unnecessary when one has the access to proper
treatment with vitamin C. And, yes, all the side
effects of vaccinations...are also completely
unnecessary since the vaccinations do not have to
be given in the first place with the availability of
properly dosed vitamin C."---Dr Thomas Levy M.D.,
J.D. (Vitamin C, Infectious Diseases and Toxins
p30)
"Amazingly, vitamin C has actually already been
documented in the medical literature to have readily
and consistently cured both acute polio and acute
hepatitis, two viral diseases still considered by
modern medicine to be incurable." - Thomas E. Levy,
MD, JD
All three children had different doctors. The little girl
under Klenner's care was given 10,000 mg of vitamin
C as a slow intravenous "push" with a 50 cc syringe
every eight hours for the first 24 hours and then
every 12 hours for two more doses. Following this
she was given 1,000 mg of vitamin C every two
hours by mouth. Klenner also notes that a 40,000unit dose of antitoxin was injected into the little girl's
abdomen. The other two children received the
antitoxin as well, but they did not receive any vitamin
C. They both died but Klenner's patient survived,
later becoming a nurse. ---Vitamin C, Infectious
Diseases, and Toxins: Curing the
Incurable by Thomas E. Levy, M.D., J.D.
"Acute viral hepatitis...is easily and completely
curable with treated promptly with adequate doses
of vitamin C ...some evidence indicates that a high
dose of vitamin C for a long enough period of time
would probably resolve (chronic hepatitis) as well in
many of the cases.......A significant benefit of
properly dosed vitamin C would be the elimination of
any need or reason to vaccinate people against
hepatitis."---Dr Thomas Levy M.D., J.D. (Vitamin C,
Infectious Diseases and Toxins pgs 60, 66)
ORTHO 8
CURRICULUM VITAE
Thomas Edward LEVY, M.D., J.D.
EDUCATION:
Notre Dame High School, 1964-68, Biloxi, MS—Valedictorian
Mississippi State University, Summer, 1967—Special Program
For Academically Talented Students (SPATS)
Johns Hopkins University, 1968-72—B.A., Biology
Tulane University School of Medicine,1972-76—M.D.
University of Denver College of Law, 1995-98—J.D.
Post-Graduate Training: Internship and Internal
Medicine Residency, 1976-79, Tulane University
Affiliated Hospitals Fellowship in Cardiology, 197981, Tulane University Affiliated Hospitals
LICENSURE AND CERTIFICATION:
Federal Licensing Examination (FLEX), 1976
American Board of Internal Medicine, Internal Medicine Board
Certification, 1979
Cardiovascular Diseases Subspecialty Board Certification, 1981
Admitted to Colorado Bar, 1998
Admitted to District of Columbia Bar, 1999
PROFESSIONAL ORGANIZATIONS:
Advanced Amateur Radio Operator, 1974—present [WB5CTC]
American College of Physicians (ACP), Member, 1980—2002
Louisiana State Medical Society, 1976-91
American College of Cardiology (ACC), Fellow in 1983
American Society of Clinical Hypnosis(ASCH), Member,19902000
El Paso County Medical Society (Colorado), 1991-1995
American Inn of Court, Judge William E. Doyle Inn, Pupil, 19978; Associate Barrister, 1999 to 2002
Colorado Bar Association, 1998-2002
El Paso County Bar Association, 1999
American College of Forensic Examiners (ABFM), Member, 1999
American College of Forensic Examiners (ABFM), iplomate,1999
PROFESSIONAL POSITIONS AND HOSPITAL AFFILIATIONS:
Supervisor, Major Medical Emergency, Charity Hospital of New
Orleans, 1980-83
Assistant Professor of Medicine, Tulane Medical School, 1981-83
Clinical Investigator, DDD Pacemaker, entitled "Clinical Study for
Telectronics Model 2251, ―Dual Chamber Pulse Generator"
Member, Formulary Review—Cardiovascular Section, Charity
Hospital of New Orleans, 1981-83
Instructor in Radiology, Tulane Medical School, 1983-84
Clinical Assistant Professor of Medicine, Tulane Medical School,
1983-1986
Staff, Iberia General Hospital, New Iberia, Louisiana, 1984-91
Staff,Memorial Hospital,Colorado Springs,Colorado,1991-present
Staff, Denver General Hospital, Denver, Colorado, 1995-6
Associate Professor, Capital University of Integrative Medicine,
Washington, DC, 1999-2000
PUBLICATIONS:
Graybar, G., Goethe, J., Levy, T., Phillips, J., Youngberg, J., and
Smith, D. (1983) Transient Large Upright T-Wave During Multiple
Monitored Electroconvulsive Therapy Anesthesiology, 59(5):467469
Levy, T. (1983) Trauma Rounds "Problem: Cardiac Contusion"
Annals of Emergency Medicine, July 15
Levy, T. and Huggins, H. (1996) Routine Dental Extractions
Routinely Produce Cavitations Journal of Advancement in
Medicine, 9(4):235-249
Huggins, H. and Levy, T. (1998) Cerebrospinal Fluid Protein
Changes in Multiple Sclerosis After Dental Amalgam Removal
Alternative Medicine Review, 3(4):295-300
Huggins, H. and Levy, T. (1999) Uninformed Consent: The
Hidden Dangers in Dental Care Charlottesville, VA: Hampton
Roads Publishing Company, Inc.
Levy, T. (2001) Optimal Nutrition for Optimal Health: The Real
Truth About Eating Right for Weight Loss, Detoxification, Low
Cholesterol, Better Digestion, and Overall Well-Being
New York, NY: McGraw-Hill (Keats Publishing)
Kulacz, R. and Levy, T. (2002) The Roots of Disease:
Connecting Dentistry and Medicine Philadelphia, PA: Xlibris
Corporation
Levy, T. (2002) Curing the Incurable: Vitamin C, Infectious
Diseases, and Toxins Henderson, NV: MedFox Publishing, LLC
Levy, T. (2006)
Stop America’s #1 Killer! Reversible Vitamin Deficiency Found to
be Original of ALL Coronary Heart Disease Henderson, NV:
MedFox Publishing, LLC
Levy, T. (2008) GSH: Master Defender Against Disease, Toxins,
and Aging Henderson, NV: LivOn Books
Levy, T. (2010) Living in Your Right Mind Henderson, NV: LivOn
Books
Levy, T. (2011) Primal Panacea Henderson, NV: MedFox
Publishing, LLC
First Presentation : 20 Septembre 2013 ALGIERS
Review of the history and evolution of vitamin C therapy.
Presentation of some basics on redox chemistry, and the role
played by vitamin C in all disease.
How vitamin C should best be used in treating toxins, infections,
and chronic degenerative diseases like cancer and heart
disease.
Second Presentation: 21 Septembre 2013 ALGIERS
"Death By Calcium,"
Presentation of the concept that osteoporosis is actually scurvy
of the bone, and that calcium supplementation is making all older
individuals much sicker than they need be, while completely
avoiding what could make their bones and bodies much
healthier.
133
Vitamin C
Past, Present, and
Future Applications
Reference Checking
http://www.ncbi.nl,.nih.gov/pubmed/
WHAT HAS VITAMIN C ALREADY BEEN
DOCUMENTED TO DO ?
1.Virucide in vitro
A.Poliovirus
B.Herpesviruses
C.Vaccinia viruses
D.Tobacco mosaic virus
E.Bacteriophage viruses
F.Enteroviruses
2.Cure all acute viral syndromes
3.Often cure most bacterial infections
4.Helps resolve all other bacterial and nonbacterial infections
5 & 6 Neutralizes toxins in vitro and in vivo
VITAMIN C AND TOXINS.
NEUTRALIZATION/CLINICAL CURE
Toxicity of radiation exposure
HOW VITAMIN C WORKS
Definition of Oxidative Stress
Toxins & Infections. Common Denominator
Increased oxidative stress
Oxidative Stress Link to Disease
Redox Biology and the Nutrient/Toxin
Relationship
Redox Biology--Toxins
Redox Biology --- Basic Laws of Toxicity
Redox Biology---Toxin Characteristics
Governing Their Variable Clinical Expression
134
PROMINENT PROMOTERS OF
CHRONIC DEGENERATIVE DISEASES
TREATMENT PRINCIPLES FOR
ALL CHRONIC DEGENERATIVE DISEASES
FACTORS IN THE EFFECTIVE
ADMINISTRATION OF VITAMIN C
Route & Form
Rate
Frequency
Duration
Type
Adjunct Therapies
Safety
Multi-C Protocol
Intravenous Vitamin C: Dose
Intravenous Vitamin C: Rate
‟MOP-UP‟ IVC
OXIDATIVE STRESS, IRON AND CALCIUM
IRON EXCESS
IRON EXCESS: TREATMENT
OXIDATIVE STRESS & THE FENTON
REACTION
IRON EXCESS AND INFECTIONS
VIRUCIDAL MECHANISMS OF VITAMIN C
ORTHO 8
OXIDATIVE STRESS & THERAPEUTIC
PROTOCOLS
OXIDATIVE STRESS: DENTAL SOURCES
DEATH BY CALCIUM
THE TOXIC SUPPLEMENT
CALCIUM:
BACKGROUD INFORMATION
OXIDATIVE STRESS:
GASTROINTESTINAL SOURCES
RESTORE HORMONE BALANCE
Sex Hormones
Thyroid Hormone
CALCIUM: FACTS AND FICTIONS
Fiction1:Calcium supplementation prevents
fractures
Fiction2:Calcium supplementation and
increased dietary calcium are good for you
Fiction3:You cannot get enough calcium in
your diet without dairy products
Fiction4:Everyone with osteoporis has a
calcium deficiency
Fiction5: The only role vitamin D has with
calcium metabolism is to increase its
absorption.
Fiction6:The biggest danger faced by the
osteoporosis patient is disability or death
following a fracture.
CALCIUM, VITAMIN C, AND
OXIDATIVE STRESS
Pr Thomas Edward LEVY
VITAMIN C
CALCIUM
OSTEOPOROSIS IS A FOCAL SCURVY
OF THE BONES
CALCIUM AND OXIDATIVE STRESS
135
CALCIUM, INTRACELLULAR
OXIDATIVE STRESS, AND
MALIGNANCY
Levels of Intracellular Oxidative Stress
REGULATION OF INTRACELLULAR
CALCIUM LEVELS
CALCIUM, INTRACELLULAR
OXIDATIVE STRESS, AND DISEASE
CALCIUM AND
CALCIUM CHANNEL BLOCKERS
CHRONIC CALCIUM EXCESS:
THE RULE, NOT THE EXCEPTION
The five major causes of extraskeletal
calcium excess
Extracellular Calcium Excess
1.Magnesium
2.Vitamin K
3.Vitamin C
4.Vitamin D
5.Essential fatty acids
6.Estrogen
7.Testosterone
8.Thyroid hormone
REVERSING OSTEOPOROSIS AND
CHRONIC DEGENERATIVE DISEASE
1.Minimize new toxins
2.Eradicate infections
3.Eliminate old toxins
4.Correct critical hormone deficiencies
5.Optimize antioxidant levels
6.Appropriate prescription medicines
TRACKING TOXICITY
CALCIUM TOXICITY RECAP
CHRONIC CALCIUM EXCESS
CHRONIC CALCIUM EXCESS:
MODULATING ROLE OF VITAMIN C
CHRONIC CALCIUM EXCESS
Intracellular Calcium Excess and cancer
OSTEOPOROSIS REVERSAL AGENTS
136
ORTHO 8
43ème Orthomolecular Medicine Conference
Fairmont Hotel VANCOUVER April 25-27, 2014
137
ALGERIA
Algerian Society for Nutrition and
Orthomolecular Medicine.
Webside: www.orthomoleculaire.org
Mail: [email protected]
Address: 07, rue des freres Khennouche Kouba – Alger - Algiers - Algeria.
President: Dr Ilyes BAGHLI
Phone: 00213550588607
E-mail: [email protected]
AUSTRALIA
Australasian College of Nutritional
and Environmental Medicine
Mail: PO Box 298, Sandringham, VIC,
3191, Australia
Phone: +61 (3) 9597 0363
Fax: +61 (3) 9597 0383
Email: [email protected]
Website: www.acnem.org
SOMA Health Association of
Australia
Secretary: J.M. Sulima
P.O. Box 7180, Bondi Beach NSW
2026
Tel: 61 2 9789 4805 Fax: 61 2 9922
574
[email protected]
www.soma-health.com.au
BELGIUM
Vlaams Instituut voor Orthomoleculaire
Wetenschappen
Contact: Werner A. Fache, MD
Kerkstraat 101, 9270 Laarne
Tel: 32 9 222 2400 Fax: 32 9 366
1838
[email protected]
[email protected] www.viow.be
BRAZIL
Sociedade Brasileira de Medicina
Ortomolecular (SBMO)
President: Oslim Malina, MD
Rua 7 Abril, 813, Curitiba 80040 PR
Tel/Fax: 55 41 264 8034
138
CANADA
ITALY
THE NETHERLANDS
Canadian Society for
Orthomolecular Medicine
Secretary: Steven Carter
16 Florence Avenue,
Toronto, ON M2N 1E9
Tel: 416 733 2117
Fax: 416 733 2352
[email protected]
www.orthomed.org
Associazione Internationale di
Medicina Ortomolecolare
President: Adolfo Panfili, MD
Via Valdieri 23, 00135 Rome
Tel: 39 06 3315943
Fax: +39 06 23328934
[email protected]
www.aimo.it
Maatschappij ter Bevordering van de
Orthomolecaire Geneeskunde
Contact: F.J.A. Eissens-van Goor
Zuiderstraat 4, 9479 PP Noordlaren
Tel: 31 50 409 2717
Fax: 31 50 409 2738
[email protected]
www.mbog.nl
DENMARK
Dansk Selskab
for Orthomolekylaer Medicin
President: Claus Hancke, MD
Lyngby Hovedgade 37, DK 2800 Kgs.
Lyngby
Tel: 45 45 88 0900
Fax: 45 45 88 0947
[email protected]
FRANCE
Association pour la Developpement
de la Medecine Orthomoleculaire
President: Dominique Rueff, MD
85 Avenue de Marechal Juin, Cannes
06400 - France
GERMANY
Deutsche Gesellschaft fur
Orthomolekulare Medizin
SittardstraBe 21, 41061
Monchengladbach
Tel: 49 21 6120 9729
Fax: 49 21 6118 2290
Munchner Gesellschaft zur
Forderung der Orthomolekulare
Medizin e. V.
Zur Bergwiese 7, 82152 Planegg
Tel: 49 89 8959 0105
Fax: 49 89 8982 6598
INDIA
Dr. Jagan Nathan Vaman MD PGCA
(Harvard) MSFN
INSOM Indian Society for
Orthomolecular Medicine (CEO)
No 8 Ramaniyam Govindh
Medavakkam Main Road Madipakkam
Chennai 600091 INDIA
Tel: +91 44 43559905 / 4355 9939/
65271655 Mobile: +91 81220 62636
Email: [email protected]
INSOM website: www.eduquant.org
JAPAN
Japanese Society for
General Manager Kitahara Tsuyoshi
2-6-6 Numabukuro Nakano-ku
Tokyo 165-0025 Japan
Tel: 81-(0)3-3388-7776
Fax: 81-(0)3-5318-1422
E-mail: [email protected]
www.orthomedjapan.org
Orthomecular.jp
RepresentativeToru Mizoguchi,MD
2-3-11-4F Shinjuku, Shinjuku-ku
Tokyo 160-0022
Tel : 81 3 33508988
Fax: 81 3 3350 6998
www.orthomolecular.jp
Japanese College of Intravenous
Therapy
President: Atsuo Yanagisawa, MD
3-17-19-701 Shirokane, Minato-ku
Tokyo 108-0072
Tel: 81 3 6277 3318
Fax: 81 3 6277 4004
[email protected]
www.iv-therapy.jp
KOREA
Korean Society
for Orthomolecular Medicine
President: Sung Ho Park, PhD
Bupyong-Dong 199-20
Bupyong-Gu 403-821 Incheon
[email protected]
www.ksom.or.kr
MEXICO
Sociedad de Medicina
Ortomolecular President: Hector E.
Solorzano, MD Los Aipes No. 1024,
Col. Independencia
44340 Guadalajara, Jal.
Tel: 52 3 651 5476
Fax: 52 3 637 0030
[email protected]
SPAIN
Sociedad Espanola de Medicina
Ortomolecular
Pres: Luis Arnaiz Duro de Paradis
Balmes 412 08022 Barcelona
Tel: 34 93 254 6000
Fax: 34 93 254 4774
SWITZERLAND
Fachgesellschaft fur
Emahrungsheikunde und
Orthomolekularmedizin Schweiz
President: John van Limburg Stirum, MD
Spruengli-Weg 9, CH-8802 Kilchberg
Tel: 41 1 715 6401
Fax: 41 1 715 6403
[email protected]
www.feos.ch
UNITED KINGDOM
Institute for Optimum Nutrition
Contact: David Nicolson
Avalon House, 72 Lower Mortlake Road
Richmond, Surrey TW9 2YJ
Tel: 44 020 8614 7800
Fax: 44 087 0979 1133
www.ion.ac.uk
[email protected]
www.ion.ac.uk
UNITED STATES OF AMERICA
Society for Orthomolecular Health
Medicine
President: Richard Kunin, MD
2698 Pacific Avenue
San Francisco, CA 94115
Tel: 415 922 6462 Fax: 415 346 2519
[email protected]
orthomed.org/isom/isomsocieties.html
ORTHO 8
ORTHO-DZ RESEARCH
Protective effects of vitamin C and NADH on in vitro lymphocyte
function in the presence of pro-oxidants
Hafida MERZOUK, Ilyès BAGHLI, Amel MEJDOUB
Laboratory of Physiology, Physiopathology and Biochemistry of Nutrition, Department of Biology, Faculty of
Natural and Life Sciences, Earth and Universe, University Abou-Bekr Belkaïd, Tlemcen 13000, Algeria
Algerian Society for Nutrition and Orthomolecular Medicine
Key words: lymphocyte, cytokine, pesticides, pro-oxidant, vitamin C, NADH, oxidative stress.
Vitamin C participates in numerous biochemical reactions, suggesting that vitamin C is important for
boosting immunity and antioxidant defense. NADH, a reduced nicotinamide nucleotide constitutes the
basis of life providing ATP in all aerobic organisms, playing critical roles in multiple biological
processes, including energy metabolism, mitochondrial functions and gene expression. Recently,
NADH and vitamin C have been shown to be of potential relevance for studies of apoptosis and/or
cancer. Oxidative stress plays a significant role in the NADH induced tumor cell death.
The normal function of the immune system is essential for health, and dysfunction of the immune
system leads to several diseases. The most relevant cells involved in the immune response are
lymphocytes and the majority of immune diseases are linked to a loss of T-cell homeostasis. The
healthy immune system is held in balanced equilibrium, apparently by the contra-suppressive
production of cytokines by T-helper 1 (Th1) and T-helper 2 (Th2) lymphocyte subsets.
Pesticides had significant immunomodulatory properties with oxidative stress induction at high
concentrations. However, insufficient information is currently available about the effects of vitamin C
and NADH on lymphocyte function including proliferation, cytokine production and intracellular redox
status. Therefore, in this study, we investigated the in vitro effects of vitamin C and NADH on
mitogen-stimulated proliferation, Th1- and Th2-type cytokine production and oxidant/antioxidant
status of human lymphocytes, exposed to pro-oxidants (H2O2; pesticides). Peripheral blood
lymphocytes were isolated using differential centrifugation on a density gradient of Histopaque. They
were cultured with mitogen concanavalin A, vitamin C (10 μM), NADH (10 μM) and with the pesticide
Mancozeb (50 μM) or with peroxide hydrogen (50 μM). Proliferation (MTT assay), IL-2, INFγ and IL-4
(Elisa kits), intracellular superoxide anion, hydroperoxides, carbonyl proteins, reduced glutathione,
catalase and superoxide dismutase activities were determined.
Our study demonstrates that exposing lymphocyte to pro oxidants such as H2O2 or pesticides
produced an increase in superoxide anion, hydroperoxides, carbonyl proteins levels and resulted in
oxidative stress, which in turn decreases cell proliferation and cytokine secretion with a shift away to
Th1 pro-inflammatory phenotype. The presence of vitamin C or NADH in cultures exhibited protective
effects by reducing superoixide anion, hydroperoxides, carbonyl proteins levels and enhancing
antioxidant enzyme activities in lymphocytes. These effects were accompanied by an increase in
lymphocyte proliferation, cytokine modulation with a shift away to Th2 anti-inflammatory phenotype.
The beneficial effects were strongest in the presence of the combination of vitamin C and NADH.
139
ORTHO-DZ RESEARCH
Vitamine C et NADH:
Protection de la fonction
des lymphocytes en présence
des pesticides
Hafida MERZOUK, Ilyès BAGHLI, Amel MEJDOUB
LES PESTICIDES SONT PARTOUT!!!!
Les pesticides ont été depuis prés d‟une
cinquantaine d‟années mis en évidence dans
tous les compartiments environnementaux qui
n‟ont subit aucun traitement (Pimentel, 1995).
Ils peuvent alors être soumis à différents
processus (fig 2) (INERIS, 2005)
Généralement, les pertes des produits
phytosanitaires par les processus physiques
140
sont souvant les plus importantes, parmi eux, il
arrive que la volatilisation soit le processus le
plus dominant car les pertes peuvent atteindre de
80_ 90% de la quantité appliquée (Vander, 1996).
Au gré des vents, des pluies, du ruissellement ou
des infiltrations, ces substances finissent par se
répandre dans l'ensemble des compartiments de
notre environnement.
ORTHO 8
Après quelques semaines, quelques mois ou
quelques années, les pesticides se dégradent en
nouveaux produits, pas toujours connus, parfois
plus polluants et plus stables que la substance
active initiale.
Pendant l'épandage, suivant les conditions
météorologiques et les modes d'applications, de
25% à 90% des pesticides ne se déposent pas
sur les aires traitées : ils sont directement
diffusés dans l'atmosphère.
Les pesticides épandus peuvent également
s'évaporer et se retrouver eux-aussi dans l'air.
Cette contamination peut aussi atteindre l‟aire
interieure non seulemnt suite à leur application
ou leur stockage dans les logements mais
également du fait du transport des produits
utilisés à l‟exterieur (agriculture, jardin, parcs)
par l‟intermediaire des chaussures, des
vêtements, des animaux domestiques ou par
l‟air.
- Cependant, les pesticides peuvent aussi
être très nocifs, et ils sont soupçonnés de
présenter un risque pour la santé de
l‟homme et pour son environnement en
s‟accumulant dans les écosystèmes.
- Ils sont en effet fréquemment mis en cause
dans la dégradation de la qualité des eaux
douces souterraines et des eaux côtières,
de l‟air et du sol, dans la réduction de la
biodiversité terrestre constatée dans les
zones agricoles et dans les milieux naturels
contaminés ou bien encore dans des cas de
surmortalité des abeilles et de baisse de
production des ruches ( INRA-Cemagref,
2005).
- ce qui a des conséquences en chaîne sur
l‟ensemble de la biodiversité.
-
PESTICIDES ET PATHOLOGIES
 Cancers (hématopoïétique, cerveau,
prostate)
 Maladies neuro-dégénératives
(Parkinson)
 Déficiences au niveau du développement
cérébral
 Des troubles de l‟immunité
 Des troubles de la reproduction
 Des perturbations endocriniennes
•
LES ANTIOXYDANTS PEUVENT ILS
NOUS PROTEGER CONTRE LES EFFETS
NEFASTES DES PESTICIDES??
141
OBJECTIFS
•
Déterminer le rôle protecteur de la vitamine
C et du NADH in vitro sur la prolifération et
la fonction des lymphocytes T humains en
présence des pesticides
Le TTL permet d‟étudier la prolifération in vitro
des lymphocytes T stimulés par des agents
mitogènes spécifiques. La Concanavaline A
(Con A, Sigma, St. Louis, MO, USA), mitogène
spécifique des cellules T est utilisée à une
concentration finale de 5 µg/ml. Les cultures
sont réalisées sur des plaques ELISA de 96 puits
à fond plat (Nunc- Elisa).
Les lymphocytes ou les splénocytes sont mis en
culture (4x105 cellules/puit) dans le milieu RPMI
1640 au quel sont ajoutés le tampon HEPES (25
mM), 10% sérum du veau foetal , L - Glutamine
(2mM), 2-mercaptoethanol (5x10 -5 M), pénicilline
(100 UI/ml) et streptomycine (100 (µg/ml) en
présence ou en absence de la Con A (5 µg/ml).
Les essais sont réalisés en triples. Afin de
déterminer les effets des pesticides sur la
prolifération in vitro des lymphocytes ou des
splénocytes, les cellules sont mises en culture
en présence des deux pesticides à différentes
concentrations finales [0µM-1µM-5µM-10µM-25
µM -50 µM -100 µM].
Les plaques sont ensuite mises à incuber 48
heures à 37°C, 5% de CO2.
142
ORTHO 8
A la fin de l‟incubation, les cellules sont
prélevées dans une nouvelle plaque Elisa 96
puits. Les puits sont lavés avec le milieu RPMI
1640 afin de récupérer l‟ensemble des cellules.
La détermination de la prolifération splénocytaire
ou lymphocytaire se fait par comptage des
cellules (cellule de malassez), confirmée par la
méthode du MTT [3-(4,5-Dimethyl thiazol-2-yl)2,5-diphenyl tétrazolium bromide] et le dosage
des protéines.
La vérification du taux des dommages au niveau
de l‟ADN se fait selon la méthode de Fenech et al.
(2003). Après incubation, 20µl de la suspension
cellulaire sont prélevés et déposés sur une lame.
La fixation se fait par le mélange méthanol/Acide
Acétique (3/1, V/V) pendant 5 minutes et la
coloration est réalisée par le Giemsa pendant 30
minutes. Après séchage, les observations se
font au microscope optique à un grossissement
de ×100 avec l‟huile d‟immersion.
Les cellules présentant des micronoyaux
(noyaux fragmentés) sont comptées sur un
ensemble de 200 cellules présentes sur la lame.
Une prise aliquote des suspensions cellulaires
est centrifugée à 6000 tours/min pendant 5
minutes. Le surnageant est récupéré pour le
dosage des interleukines IL-2, IL-4 et INF.
143
144
ORTHO 8
•
Il apparait clairement que les pesticides réduisent la prolifération des lymphocytes et la
sécrétion des cytokines avec profile proinflammatoire.
• La vitamine C et le NADH restaurent la prolifération des lymphocytes et les cytokines avec
un profile antiinflammatoire
• Les pesticides induisent un stress oxydatif au niveau des lymphocytes.
La vitamine C et le NADH protègent les lymphocytes et réduisent le stress oxydatif intracellulaire
•
145
ORTHO-DZ
LA TRUFFE
IIntroduction :
Définition de la truffe et origine :
C’est un champignon de forme plutôt arrondi parfois d’aspect
irrégulier.
La Truffe est la fructification d’un champignon ASCOMYCETE.
Ascomycète car sa reproduction se fait par des spores qui sont
enfermées dans des poches (asques).
Dr. Missoum FERHAT
I. Introduction :
Définition et Origine.
II. Sols Truffigènes et
naissance des truffes.
a. Naissance des truffes.
b. Sols truffigènes.
1. Caractères physiques.
2. Caractères Chimiques.
III. Espèces de truffes
IV. Valeurs nutritives de la truffe.
a. Composition pour 100g
b. Composition du tuber
melanosporum
c.Composition du T.
melanosporum
1. T. melanosporum Vitt.
2. T melanosporum Pico.
d. Composition du T.
Melanosporum en vitamines
et A.G.
V. Conclusion
Bibliographie.
146
II-
Sols truffigenes et naissance des truffes :
a. Naissance des truffes :
Le mycélium est la partie végétative des champignons, ce sont
des filaments qui se trouvent dans le sol.
Il secrète des enzymes qui lui permettent de décomposer la
matière, il absorbe les éléments carbonés indispensables à la
survie de la cellule. Grace à la mycorhization (partenariat ou
symbiose avec un végétal) il aide efficacement certaines plantes à
absorber l’eau et les nutriments.
b. Sols Truffigènes :
Le T mélanosporum ne peut prospérer que dans certains types de
sols calcaire ou calcique.
Les analyses de terre sur différents sites producteurs de truffes
montrent des constantes dans les caractères physiques et
chimiques.
1. Caractères physiques : Structure grumeleuse,
capacité de rétention d’eau, équilibre des éléments
(argile, limon, sable) capacité de drainage.
2. Caractères chimiques : Faible variation du pH (eau),
du rapport C/N (Carbone/ Azote) et du CaO (Calcium
– Oxygène) échangeable et une possibilité de
variation forte en phosphore total, potasse, matière
organique.
ORTHO 8
III-
Espèces de Truffes :
Il existe 32 variétés de truffes dont sept sont autorisées à la
commercialisation.
a- Truffe Noire (ou diamant noir de la table) :
C’est le tuber mélanosporum vitt.
Il a besoin de beaucoup de chaleur et un sol calcaire.
Il se récolte de Novembre à Mars, on le gratifie aussi de Reine des
Truffes parfum très fort, saveur agréable.
b- Truffe Musquée: Tuber brumale vitt.
Gout épicé et légèrement sucré, se récolte de Novembre
à Mars.
c- Truffe Mayenquée : Tuber oestirum vitt :
Odeur de sous bois au gout de champignon. Se cultive fin
Mai fin Septembre.
d- Truffe de Bourgogne : Tuber uncinatum chatin :
La plus répandue, moins exigeante en chaleur et en qualité de sol.
Récoltée mi-Septembre fin Janvier.
e- Truffe de lorraine : Tuber mesentericum vitt :
Odeur de réglisse et d’amande légèrement amère. Se
récolte Mi-Septembre Fin Décembre.
f- Truffe Blanche d’Alba : Tuber magniatum Pico :
Existe en Italie, se récolte Septembre à Décembre.
IVValeur nutritives de la truffe :
a- Composition pour 100g :
Calories
Eau
Protéines
Lipides
Glucides
Fibres
Sodium (Na+)
Potassium (K+)
Magnésium (Mg)
Calcium (Ca+)
Fer
Phosphore
Chlore
105 kj
75,5 g
5,53 g
0,51 g
0g
16,54 g
77 mg
B.C : 77 g
526 mg
B.C : 2000 mg
28,3 mg
B.C : 300/400 mg
24 mg
B.C : 1000 mg
3,5 mg
B.C : 15/20 mg
62 mg
B.C : 700 mg
27,7 mg
B.C : 830 mg
NB : BC = Besoin Quotidien
147
b- Composition du T. Mélanosporum :
Eau
Cendres
N (Azote Total)
N (Azote non protéique)
Protéines
Lipides
Glucides Solubles
Fibres Alimentaires
100g Truffe Fraiche
82,80 g
1,70 g
0,87 g
0,14 g
4,5 g
1,90 g
0,17 g
8,13 g
100 g Produit Sec
10,22 g
5,21 g
0,89 g
27,16 g
11,30 g
1,03 g
48,56 g
c- Composition du T. Mélanosporum en sels minéraux :
1. T. Mélanosporum Vitt :
Mg/100de matière
fraiche
71,3
548,1
3,9
2,1
82,2
22,9
4,8
Na
K
Fer
Cu
Ca
Mg
Zn
Mg/ 100 de matière
sèche
414,5
3186,6
22,7
12,2
477,9
133,1
27,9
2. T. Mélanosporum Pico :
Na
K
Fer
Cu
Ca
Mg
Zn
148
Mg/100de matière
fraiche
40,00
188,00
3,00
1,00
12,4
8,1
2,8
Mg/ 100 de matière
sèche
229,6
1079,6
17,2
5,7
71,21
46,5
16,1
ORTHO 8
d- Composition du T. Melanosporum en vitamines et acides gras :
1. Composition en vitamines :
Vitamine
s
B2
B3
Teneur
400 micro
gramme
5000 mg
Besoin
Quotidien
1200/1500mg
Pourcentage
26,67/ 33,33
13000/17000
29,4/38,66
mg
B5
2500 mg
6000 mg
41,67
D
2 Micro
5/10 Micro
20/40
gramme
Gramme
K
15 mg
70/80 mg
18,75/2,43
Composition en Acides Gras :
Saturés : 0,13 g
Mono Insaturés : 0,01 g
Polyinsaturés : 0,31 g
VConclusion :
Les Truffes sont des champignons dont la valeur nutritive est
faible mais dont les vertus culinaires sont importantes et pour lesquelles
elles restent très prisées.
VIBibliographie :
- Adolphe Chatin (La Truffe. Paris Baillière 1892).
- Jean Pièrre Saltarelli.
- Alain Escafre et François Roussel.
- Guy Barruol – Norte Dautier et Bernes Mondon.
Français
Truffe
Champignon
Enzymes
Symbiose
Réglisse
Calcaire
Arabe
‫تزفاس‬
‫فطز‬
‫خميزة‬
‫تكافم في‬
‫عهى االحياء‬
‫عزقسوس‬
‫حجز انكهس‬
Anglais
Truffle
Fruiting
Enzyme
Symbiosis
Allemand
Truffel
Fruchtkorper
Enzym
Symbiose
Liquorice
Limestone
Lakritze
Kalksten
Argile
Limon
Spore
‫أرجيم صهصال‬
‫طمي‬
‫بذرة‬
Argile
Silt
Spore
Argil
Schluff
Spore
Amande
‫نوس‬
Almond
Almond
149
ORTHODZ
LA PROPOLIS
Dr SAMIRA OUMEDJKANE
docbeesam [email protected]
MEDECIN GENERALISTE
ECOLE SUPERIEURE DE LA
MAGISTRATURE (E.S.M)
150
I. ORIGINE DE LA PROPOLIS:
La propolis désigne toute une série de substances résineuses, gommeuses
et balsamiques, de consistance visqueuse, recueillies par les abeilles sur
certaines parties de végétaux (essentiellement les bourgeons et les
écorces de certains arbres).Substances qu’elles rapportent à la ruche
qu’elles modifient en partie par l’apport de certaines de leurs propres
sécrétions (cire et sécrétions salivaires principalement).
Dans la ruche la propolis a pour but de colmater les fissures, réparer les
alvéoles mais surtout d’assainir et désinfecter l’ensemble, de celle ci. La
propolis permet également la momification des insectes pour éviter leur
décomposition dans la ruche. Le mot propolis vient du grec pro signifie « en
avant » et de polis « la ville ou la cité ». Pourquoi « avant la ville, la cité ».
Ce qui caractérise la propolis de défendre un environnement ou un lieu
donné. Les égyptiens en ont repris les techniques de momifications des
abeilles, pour leurs morts, également la propolis, pour son action
antibactérienne très puissante. Tandis que les médecins Romains
l’utilisaient pendant les guerres pour favoriser la guérison des blessures,
diminuer les douleurs et nettoyer les plaies. D’une utilisation plus récente.
la propolis a permis aux médecins russes de pratiquer des opérations
chirurgicales en anesthésiant localement les patients grâce à la propolis.
ORTHO 8
II. LA COMPOSITION DE LA PROPOLIS:
. Constituée globalement de:
- 50- 55 % de résines et baumes (2/3).
- 30- 40 % de cire.
- 5-10 % l’huiles volatiles ou essentielles
- 5% pollen
- 5% matière divers
. Identifiés
- Acides organique: benzoïque et gallique.
- Acides phénols
- Aldéhydes aromatiques
- Roumarines
- Flavonoïdes
- Un grand nombre d’éléments minéraux (oligo- cuivre- cobalt-magnésiummanganèse- plomb-sélénium-silicium-titane-zinc... .)
. Vitamines: Carotène- certaines vitamines du groupe B (B3)
. Autres: Lactones - Acides aminés- des acides coumariniquehydrocofeique et salicylique.
III. LA RECOLTE ET LA CONSERVATION DE LA PROPOLIS:
L’apiculteur utilise diverses techniques
a- Raclage et grattage des cadres: (paroi de la ruche) par temps froid
b- Mise en place de différents dispositifs: grille moulée en matière
plastique souple ou en acier inoxydable posée au dessus des rayons de la
ruche dont les abeilles s’empressent d’obturer les orifices avec la propolis
dès son prélèvement.
La propolis est stockée dans des contenants adaptés bien fermés.
Sa conservation ne pose aucun problème particulier et n’impose aucun
impératif si ce n’est de la garder à l’abri de la lumière et surtout de la
chaleur.
IV INDICATIONS DE LA PROPOLIS:
a - Renforce le système de défense immunitaire.
b- Les premières sphères privilégiées
Concernant l’oto- rhino - laryngologie et la sphère respiratoire:
 Angines banales
 Les pharyngites- laryngites, trachéites su la propolis est utilisée
sous forme de morceaux ou pâtes à gorge
 Rhino- pharyngites, Rhinites – et sinusites ou la propolis utilisée
sous forme de poudre fine prise directement dans chaque narineRhume de foins
 Les otites externes ou elle est utilisée sous forme de poudre ou
mieux de gouttes de teinture à instiller .
151
La deuxième grande sphère d „action de la propolis touche à la
sphère stomatologique ou elle donne d‟excellents résultats dans:
- Le cadre de l’hygiène bucco-dentaire (combattre la mauvaise haleine)
- Les inflammations des gencives: gingivite ou de la langue : glossites
- Les inflammations de la muqueuse buccale: stomatites et les aphtes.
- Les mycoses: candida albicans candida buccale (muguet)
- La prodontose: (affection dégénérative du parodonte c’est à dire des
tissus de soutien de la dent : gencive-ligament alvéolaires, cement et os
alvéolaires) qui abouti au fameux déchaussement des dents
- Les névralgies dentaires où la propolis procure un soulagement
extrêmement rapide
Enfin, les infections dentaires et la prévention des complications après
extraction dentaire. Pour toutes ces indications, la propolis est utilisée par
voie locale interne sous forme de morceaux en pâtes à mastiquer, de bains
de bouche, de tablettes ou pastilles à sucer, de bâtonnets pour emplâtre
gingival, de pâtes dentifrices ainsi que chewing-gum à propolis qui présente
une forme commode et agréable pour prévenir nombre d’infections de la
bouche et des dents.
d- La troisième sphère d‟utilisation majeure de la propolis est
représentée par la sphère dermatologique
- Les coupures et blessures cutanées
- Les engelures et crevasses
- Radio dermites
- Les abcès cutanés, furoncles, suppurations divers, les escarres
- Les fissures anales
- Les cors au pied, durillons, callosités
- Kératodermies palmo-plantaires
- verrues, maladies de leiner-moussous
- Intertrigo du nourrisson
- certains formes d’eczémas de psoriasis
Dans ce domaine c’est pratiquement toujours à la voie externe: crèmes,
pommade ou sous forme de propolis naturelle purifiée (poudre-morceau
que l’on fait ramollir dans la main pour se faire une sorte de cataplasme
pâteux).
AUTRE INDICATIONS:
La propolis en association avec d’autres thérapeutiques spécifiques:
- Les affections: broncho-pulmonaire: asthme-bronchique ( Voie
Générale).
- Gastrites- colites
- Infections et inflammations de l’arbre génito-urinaire: prostatisme chez
l’homme.
- Orgelats, blépharite-conjonctivites
152
ORTHO 8
IV PRESENTATION DE LA PROPOLIS:
1) La propolis naturelle sous deux formes pâte et fragment (morceaux à
mâcher).
2) La propolis naturelle en association avec un ou plusieurs produits
diététiques: miel-pollen-gelée royale-l’argile etc
3) Des extraits de propolis seule substance active
.Teinture alcoolique: extrait alcoolique liquide de propolis obtenu par
macération dissolution.
4) Des extraits de propolis en association avec des substances
médicamenteuses, des produits diététiques ou cosmétologiques, la propolis
peut donc être utilisée par tous le monde à l’exception des rares
personnes qui y sont allergiques avec le plus grand profil pour résoudre un
très grand nombre de troubles et affections de pathologie quotidienne
CONCLUSION:
Nous pouvons assurer que la propolis, produit naturel millénaire et en
même temps résolument moderne, est une thérapeutique naturelle de
tout premier plan aux remarquables propriétés et d‟une très grande
efficacité.
Elle mérite d‟être mieux connu et beaucoup plus utilisée qu‟elle ne
l‟est encore à l‟heure actuelle.
REFERENCES:
- Aide mémoire d’apithérapie
par le Dr v.DONAD Recherche plantes médicales
- Lés remèdes de la ruche des
Roch Domenego Gaelle
Imbert. et christian Blancard,
Edition alpen
- La propolis: Histoire
naturelle, art et traditions
populaires emplois actuels
PHILIPPE MARCHENAY
- ALPHANDERYE: ― le livre de
l’abeille‖ parisBernemamanned p280
- 1931: Traité complet
d’apiculure p 320
- FRARIERE A . de 1865 ― Les
Abeilles et l’Apiculture‖ Hachette p. 329
153
ORTHO-DZ
Aspect toxicologique
des additifs alimentaires,
cas de L’aspartame (E951)
l’insuffisance alimentaire de nos ancêtres, certains
vecteurs médiatiques colportent d’ailleurs des
affirmations sur les dangers encourus par
l’alimentation dite «industrielle», sur l’envahissement
du chimique et sur les atteintes irréversibles de la
santé et de l’environnement.
2/Histoire des additifs :
Mohamed MAROUF ARIBI ¹
[email protected]
¹ : Cycle Doctorat Biotechnologie et Nutrition,
Université de Blida ; Faculté des sciences agrovétérinaires et biologiques
1/Introduction :
Les consommateurs sont de plus en plus exigeants
en matière gustative. Ils cherchent des produits
bénéfiques pour la santé mais aussi des aliments qui
«ont du goût », qui aient une couleur attirante, qui se
conservent longtemps.
Ainsi de nombreux nouveaux produits sont lancés
continuellement par les industries agro-alimentaires
et très souvent, ils contiennent des additifs
alimentaires, repérables sur les emballages soit par
leur nom, soit par leur code de type E…
Les consommateurs posent ainsi régulièrement des
questions sur l’utilité de ces additifs et aussi sur leur
nocivité possible sur la santé.
Actuellement la peur de chimique et le rêve de
naturel ont remplacé dans bien d’esprits la peur de
154
Les additifs alimentaires ne sont pas une découverte
récente.
De tout temps, l'homme a du assurer la conservation
et la protection
d'une nourriture souvent rare et
difficile à acquérir. Premier conservateur chimique,
le sel de mer a été utilisé pour la conservation de la
viande et du poisson dès la plus Haute Antiquité.
Au Moyen-âge, la table des Chevaliers se couvrait
de mets parfumés et hautement colorés par l'usage
d'herbes et d'épices multiples.
L'emploi des additifs alimentaires est réglementé
depuis près d'un siècle. En effet, en France, la loi du
1er août 1905 sur les fraudes et falsifications en
matière de produits ou de services pose les jalons de
la législation alimentaire.
Cette loi sera suivie du décret d'application du 15
avril 1912 en ce qui concerne l'emploi de substances
chimiques dans les aliments et du décret du 7
décembre 1984 pour l'étiquetage et la présentation
des denrées alimentaires.
Au niveau communautaire, les premières législations
sur les additifs alimentaires datent des années 60,
avec la directive relative aux colorants alimentaires,
c'est-à-dire peu de temps après la signature du
Traité de Rome du 25 mars 1957 instituant la
Communauté Economique Européenne.
Aujourd'hui les additifs alimentaires font l'objet d'une
réglementation
harmonisée
dans
l'Union
européenne.
ORTHO 8
Cela signifie que dans les Etats membres, seules
peuvent être utilisées des substances autorisées au
niveau communautaire et dans les conditions
définies.
5/Classification catégorielle des additifs :
3/Définition d‟un additif alimentaire :
Selon la commission du codex alimentarius
«On entend par additifs alimentaire : toute
substance habituellement non consommée comme
aliment en soi et habituellement non utilisée comme
ingrédient caractéristique dans l’alimentation,
possédant ou non une valeur nutritive, et dont
l’adjonction intentionnelle aux denrées alimentaires,
dans un but technologique au stade de leur
fabrication, transformation, préparation, traitement,
conditionnement, transport entreposage, a pour effet,
ou peut raisonnablement être estimée avoir pour
effet, qu’elle devient elle-même ou que ses dérivés
deviennent directement ou indirectement un
composant de ces denrée alimentaire.»
4/Rôle des additifs alimentaires
l'alimentation humaine :
dans
Les additifs alimentaires visent à :
-Faciliter les procédés de fabrication
rôle
technologique
-Assurer la conservation des produits en les
protégeant d'un certain nombre d'altérations
(rancissement, oxydation…),
rôle
hygiénique ou sanitaire
-Maintenir ou améliorer leurs qualités sensorielles
(consistance, texture, couleur ou goût),
rôle
organoleptique
-Préserver, équilibrer, additionner ou substituer
rôle
nutritionnel.
NB: Les additifs peuvent être classés en trois
catégories, selon la fonction qu'ils remplissent.
Certains d'entre eux ont plusieurs fonctions.
a. Additifs affectant les caractéristiques
physiques ou physico-chimiques :
-Epaississants (dont les amidons, les gommes et la
pectine)
Emulsifiants et stabilisants, correcteurs d'acidité,
agents dispersants, poudres à lever.
-Agents de démoulage et enzymes
-Agents de glaçage
b.Additifs affectant les caractéristiques
sensorielles :
-Epaississants (dont les amidons, les gommes et la
pectine), émulsifiants et stabilisants
-Correcteurs d'acidité, agents dispersants, poudres à
lever
-Agents anti-brunissement, agent séquestrant
-Exhausteurs de goût, colorants
-Agents gélifiants, édulcorants non nutritifs
-Agents améliorants de la farine
c. Additifs affectant la durée de conservation :
-Conservateurs et antioxydants
-Agents anti-brunissement et agents séquestrant
-Agents confisant et saumurant humectants
155
6/Toxicité des additifs :
Théoriquement, toujours un additif fait l’objet d’une
évaluation toxicologique particulièrement
approfondie. L’européanisation, voire
l’internationalisation de l’alimentation tend à unifier
ces approches, mais beaucoup de progrès sont
encore à réaliser.
L’examen des données toxicologiques par les divers
organismes nationaux et internationaux, la
détermination de la dose journalière acceptable
(DJA) et les propositions de critère de pureté
constituent les étapes principales pour l’emploi d’un
additif. Ces discutions et ces propositions sont faite
après un protocole de divers essais de toxicité que
nous résumons brièvement :
La toxicité aiguë: mortalité de 50% des animaux au
bout de 14j (DL50)
La toxicité à court terme: altérations fonctionnelles ou
anatomique au bout de 90j
La toxicité à long terme: altération au bout de 18
mois a 2 ans
7/ Dossier toxicologique d‟un additif et
détermination de la dose journalière
admissible (DJA):
Le dossier toxicologique est de loin le plus long et le
plus couteux à établir pour un additif alimentaire. Il
peut prendre entre cinq à dix ans, ou plus. L’étude
toxicologique comporte l’étude de la toxicité aigue et
l’étude de la toxicité à terme rassemblées en six
sections :
1. Epreuve de toxicité aigue
2. Epreuve de toxicité a terme
3.Affection des fonctions de reproduction
4.Epreuve de mutagénèse et cancérogénèse
5.Recherche des propriétés allergisantes et des
effets possibles sur les fonctions immunitaires
6. Renseignements obtenus sur l’homme
156
Ces études permettent de déterminer la NOEL (no
observed effect level) c'est-à-dire la dose sans effets
adverses, et de conclure a une DJA (dose journalière
admise) qui s’exprime en mg/kg du poids corporel
(mg/kg/pc) d’un individu dont la référence du poids
est de 60 kg
Définition:
« La dose journalière admissible est la dose
quotidienne d’une substance qui peut être ingérée
sans risque durant la vie. »
C’est la dose sans effet à long termes sur un animal,
divisée le plus souvent par un facteur de 100
Ce chiffre de DJA permet certes d’avoir une idée de
la dose «non toxique» d’un additif chez l’homme et
rassure sur l’emploi de ce dérivé a long terme dans
un aliment donné, mais la signification de ce chiffre a
l’examen pratique connait vite des limites qui rendent
la DJA difficilement applicables et constituent un frein
sérieux à l’innovation
En effet la DJA est d’abord déterminée par
extrapolation à l’homme à partir d’une dose sans
effet sur un animal bien alimenté au cours d’une
longue période de sa vie. Mais la plus part du temps,
on ne sait rien des effets du produit lorsqu’il y a
déséquilibre alimentaire, qualitatif ou quantitatif.
Par ailleurs, le rat possède une flore intestinale
différente de celle de l’homme ; son métabolisme en
ce qui concerne les additifs est souvent également
très différent.
Les toxicologues ont bien conscience de la difficulté
d’interprétation et d’extrapolation de la dose sans
effet d’un facteur de sécurité de 100 qui est censé
englober tous les facteurs inconnus : état
nutritionnel, âge, état sanitaire, etc. dans l’ignorance
de ces paramètres, l’application d’un facteur de
sécurité est légitime mais la DJA sera
scientifiquement basée sur des données discutables.
ORTHO 8
8/Quelques aspects toxiques de certains
additifs :
 Cancérigène : E123, E142, E211, E210,
E212, E213, E214, E215, E216, E217,
E218, E236, E237, E238, E239.
 Allergisants : E102, E105, E110, E120,
E123, E124, E125, E126, E330, E331,
E332, E333.
 Élèvent la cholestérolémie : E320, E321.
 Irritent le tube digestif : E220, E221,
E222, E223, E224, E225, E226, E227,
E460, E461, E462, E463, E464, E465,
E466, E470, E471, E472, E473, E474,
E475, E476, E477.
 Ralentissent la digestion : E290, E338,
E339, E340, E341, E450, E460, E461,
E462, E463, E464, E465, E466, E470,
E471, E472, E473, E474, E475, E476,
E477.
 Sensibilité cutanée : E311, E312, E330,
E331, E332, E333.
 Augmente l'appétit : Glutamate de sodium.
 Suspect : E104, E122, E123, E124, E127,
E130, E131, E132, E141, E142, E150,
E151, E171.
 Dangereux : E102, E103, E105, E110,
E111, E121, E123, E124, E142, E152,
E210, E211, E212, E213, E214, E215,
E216, E217, E218, E236, E237, E238,
E239, E240, E241.
 Toxique: E151.
 A éviter: E220, E221, E222, E223, E224,
E225, E226, E227, E250, E251, E252,
E270, E290, E311, E312, E320, E321,
E338, E339, E340, E341. Ferrocyanure de
sodium, Ferrocyanure de potassium,
Manganitrile de fer.
 Interdit en France :
E103, E105, E111, E121, E123, E125, E126,
E130, E152, E236, E237, E238, E239, E240,
E241, E260, E261, E262, E263, E280, E281,
E307, E308, E309, E480, E481, E482, E483.
 Interdits dans les pays de la CEE depuis
le 1er janvier 1977 :
E103, E105, E111, E121, E125, E126, E130,
E152.
9/L‟ASPARTAME :
9.1/Historique :
La première apparition de l'aspartame date de la
publication de sa synthèse en 1966. Mais il aurait été
découvert en 1965 par J. Schlatter, chimiste de la
société G. D. Searle & Company, lors de la synthèse
d'un tétrapeptide devant être testé comme
médicament anti-ulcères. L'aspartame était alors un
intermédiaire de synthèse et Schlatter aurait goûté le
produit par accident en humectant son doigt pour
attraper une feuille de papier. Le goût sucré fut une
découverte inattendue, l'acide aspartique et la
phénylalanine n'étant pas sucrés. Le dipeptide non
méthylé se révéla avoir une saveur amère. Schlatter
synthétisa des composés de structure voisine, mais
le produit original fut conservé et commercialisé sous
le nom d'aspartame.
Une première autorisation de mise sur le marché
limitée aux aliments solides est accordée à
l'aspartame aux États-Unis par la Food and Drug
Administration (FDA) en juillet 1974. Suite à
l'enquête menée par la FDA et à des doutes sur le
157
sérieux des études présentées par le laboratoire
Searle (notamment les tests sur les animaux),
l'autorisation est suspendue par la FDA en décembre
1975.
Son usage sera rétabli aux États-Unis dans les
aliments solides en juillet 1981 puis dans les liquides
en 1983.
Toujours en 1981, l'aspartame est autorisé par un
comité commun d'experts de l'OMS et de
l'Organisation pour l'agriculture et la nourriture. La
même année, le comité scientifique pour les aliments
humains (CSAH / SCF en anglais) de la commission
européenne approuve l'aspartame.
L'aspartame est autorisé en France en 1988 et est
codé E951 dans la classification européenne des
additifs alimentaires.
Le brevet de l'aspartame est tombé dans le domaine
public en 1992.
En 1994, son emploi en tant qu'édulcorant est
harmonisé par l'Union européenne (directive
94/35/CE). L'aspartame est alors approuvé dans plus
de 90 pays.
En 1995, l'Union européenne établit les critères de
pureté pour l'aspartame (directive 95/31/CE).
En 2002, le comité scientifique de la Commission
européenne confirme son avis sur l'innocuité de
l'aspartame. La même année, l'Agence française de
sécurité sanitaire (AFSSA) conclut dans un rapport :
« La consommation d'aspartame chez l'homme,
même dans des populations particulièrement
exposées comme les enfants diabétiques, ne
158
dépasse pas la dose journalière admissible (DJA),
notamment en France ».
En 2003, la directive 2003/115/CE autorise un nouvel
édulcorant intense dérivé de l'aspartame : le sel
d'aspartame-acésulfame dont l'innocuité a été établie
par le comité scientifique de l'alimentation humaine
dès mars 2000 et les critères de puretés définie en
2001.
La controverse soutenue qui existe au sujet de
l'aspartame a été amplifiée par le rôle que deux
acteurs aussi puissants que controversés ont joué
dans son histoire: un ancien dirigeant de Searle,
Donald Rumsfeld, et la très célèbre Monsanto.
9.2/Définition de l'aspartame : est un édulcorant
artificiel découvert en 1965. C'est un dipeptide
composé de deux acides aminés naturels, l'acide Laspartique et la L-phénylalanine, le dernier sous
forme d'ester méthylique (c'est-à-dire dérivant du
méthanol).
L'aspartame a un pouvoir sucrant environ 200 fois
supérieur à celui du saccharose et est utilisé pour
édulcorer les boissons et aliments à faible apport
calorique ainsi que les médicaments. Cet additif
alimentaire est utilisé dans un grand nombre de
produits et autorisé dans de nombreux pays, il est
référencé dans l'Union européenne par le code
E951.
Depuis sa première autorisation de mise sur le
marché aux États-Unis, par la Food and Drug
Administration (FDA) en 1974, l'aspartame a fait
l'objet de polémiques sur ses possibles effets nocifs
sur la santé. Les organismes de santé publique
(Notamment la FDA et l'EFSA) confirment son
innocuité dans les doses d'utilisation autorisées chez
l'Homme.
ORTHO 8
dans l'eau (10 g·l-1 eau à 20 °C) et l'éthanol. Il se
solubilise plus vite dans les solutions acides.
*Biochimie
L'aspartame, contrairement au sucre, ne peut servir
à la formation de graisses dans les tissus adipeux ni
aux autres rôles métaboliques utiles de ce dernier.
9.3/Structure et propriétés :
*Propriétés sucrantes
*Structure
C14H18N2O5
L'aspartame a un pouvoir sucrant environ 200 fois
supérieur à celui du saccharose (à masse égale).
L'aspartame est un dipeptide, dérivant de deux
acides aminés, l'acide L-aspartique et l'ester
méthylique de la L-phénylalanine. Son nom chimique
est donc * L-Aspartyl-L-phénylalanate de méthyle.
*Propriétés chimiques
L'aspartame possède une base aminée et un
groupement acide lui conférant deux constantes
d'acidité, 3,1 et 7,9 à (25 °C).
**Réaction de Maillard
La fonction amine de l'aspartame peut participer aux
réactions de Maillard avec les groupes aldéhydes.
*Propriétés physiques
L'aspartame est un solide cristallin blanc, inodore et
légèrement hygroscopique. Il est faiblement soluble
Structure du superaspartame.
À la différence de la saccharine et de l'acésulfame-K,
l'aspartame n'a pas de composante ou d'arrière-goût
amer. Dans les études en aveugle toutefois, les
boissons sucrées au saccharose ressortent comme
« plus agréables ».
L'aspartame est souvent utilisé en mélange avec
d'autres édulcorants intenses (acésulfame-K) pour
pallier la diminution de la saveur sucrée. La
diminution est due à sa décomposition en milieu
aqueux ou à sa disparition lors des réactions de
Maillard entre celui-ci et les arômes possédant une
fonction aldéhyde.
Un dérivé de l'aspartame, le superaspartame, a un
pouvoir sucrant de 8 000 à 14 000 fois supérieur à
celui du saccharose.
159
9.4/De quoi est fait l'aspartame? :
1) Acide aspartique (40% de l'aspartame) :
Le docteur Russell Blaylock, professeur de
neurochirurgie à la Medical University of Mississippi
(Etats-Unis), a récemment publié un ouvrage
détaillant le dommage qui est causé par l'ingestion
excessive d'acide aspartique de l'aspartame. Docteur
Blaylock fait mention de près de 500 références
scientifiques pour démontrer comment un excès
d'acides aminés excitateurs libres tels que l'acide
aspartique et l'acide glutamique (environ 99% du
glutamate monosodique sont de l'acide glutamique)
dans notre alimentation peut provoquer de sérieux
désordres neurologiques chroniques et une myriade
d'autres symptômes aigus.
Comment l'aspartate (et le glutamate) provoquent
des dommages ?
L'aspartate et le glutamate agissent comme
neurotransmetteurs dans le cerveau en facilitant la
transmission de l'information d'un neurone à un
autre. Trop d'aspartame ou de glutamate dans le
cerveau détruit certains neurones en autorisant
l'invasion excessive de calcium dans les cellules.
Cette invasion déclenche des taux excessifs de
radicaux libres qui tuent les cellules. Les dommages
aux cellules nerveuses qui peuvent être causés par
l'excès d'aspartame et de glutamate est la raison
pour laquelle ces ingrédients sont appelés
"excitotoxines". Ces ingrédients "excitent" ou
stimulent la mort des cellules nerveuses.
L'acide aspartique est un acide aminé. Pris sous sa
forme libre (non liée aux protéines), il augmente
considérablement le niveau de plasma sanguin de
l'aspartate et du glutamate. L'excès d'aspartame et
de glutamate dans le plasma sanguin, peu après
l'ingestion d'aspartame ou de produits avec de l'acide
160
glutamique libre (précurseurs du glutamate) conduit
à un haut niveau de ces neurotransmetteurs dans
certaines zones du cerveau.
La barrière hémato-encéphalique (BHE), qui
normalement protège le cerveau contre les excès de
glutamate et de l'aspartate ainsi que des toxines :
n'est pas complètement développée
pendant l'enfance,
 ne protège pas complètement toutes les
régions du cerveau,
 est endommagé par de nombreuses
affections chroniques et aiguës,
 permet l'infiltration d'un excès de glutamate
et d'aspartame dans le cerveau, même
lorsqu'elle est intacte.
L'excès de glutamate et d'aspartame commence
lentement à détruire les neurones. La grande
majorité (75% ou plus) des cellules nerveuses d'une
zone particulière du cerveau sont tuées avant que
les symptômes cliniques d'une maladie chronique ne
soient décelés. Voici quelques-unes des nombreuses
maladies chroniques qui peuvent être aggravées par
une exposition à long terme aux dommages causés
par les acides aminés excitateurs : sclérose en
plaques, sclérose latérale amyotrophique, pertes de
mémoire, problèmes hormonaux, perte d'audition,
épilepsie, maladie d'Alzheimer, maladie de
Parkinson, hypoglycémie, SIDA, démence, lésions
cérébrales, troubles neuro-endocrinienne.

Le risque est élevé pour les nourrissons, enfants,
femmes enceintes, personnes âgées et les
personnes ayant des problèmes de santé chroniques
causés par les excitotoxines. Même la Fédération
des sociétés américaines de biologie expérimentale
(FASEB), qui sous-estime généralement les
problèmes et adopte la ligne de la conduite de la
FDA, a déclaré récemment dans son magazine
ORTHO 8
officiel que "il est prudent d'éviter l'utilisation de
suppléments diététiques d'acide L-glutamique chez
les femmes enceintes, les nourrissons et les enfants.
L'existence de preuves de réponses potentielles du
système endocrinien, à savoir, une élévation du
cortisol et de prolactine, et des réponses
différentielles entre hommes et femmes, suggérerait
également un lien neuroendocrine et que l'acide Lacide glutamique supplémentaire devrait être évité
par les femmes en âge de procréer et les personnes
souffrant de troubles affectifs."
L'acide aspartique de l'aspartame a les mêmes effets
délétères sur le corps que l'acide,glutamique.
Le mécanisme exact des réactions aiguës à l'excès
de glutamate libre et de l'aspartate fait actuellement
débat. Ces réactions incluent : maux de tête /
migraines, nausées, douleurs abdominales, fatigue
(bloque l'entrée suffisante de glucose dans le
cerveau), problèmes de sommeil, problèmes de
vision, crises d'anxiété, dépression, asthme.
Une plainte habituelle des personnes affectées par
l'effet de l'aspartame est la perte de mémoire.
Ironiquement, G.D. Searle Company, l'inventeur de
l'aspartame, entreprit en 1987 des recherches sur un
médicament pour combattre la perte de mémoire,
causée par des lésions d'acides aminés excitateurs.
2) Phénylalanine (50% de l'aspartame):
La phénylalanine est un acide aminé que l'on trouve
normalement dans le cerveau. Les personnes
souffrant de trouble génétique phénylcétonurie
(PCU) ne peuvent pas métaboliser la phénylalanine.
Cela conduit à des niveaux dangereusement élevés
de phénylalanine dans le cerveau (parfois mortels).
Il a été démontré que l'ingestion d'aspartame,
particulièrement lorsqu'il est accompagné par des
glucides, peut conduire à des niveaux excessifs de
phénylalanine dans le cerveau, même chez les
personnes qui n'ont pas de problème de PCU.
Ce n'est pas seulement une théorie, puisque de
nombreuses personnes qui ont consommé de
grandes quantités d'aspartame sur une longue
période de temps et qui ne souffrent pas de PCU ont
démontré qu'ils ont des niveaux excessifs de
phénylalanine dans le sang. Des niveaux excessifs
de phénylalanine dans le cerveau peuvent faire
diminuer les niveaux de sérotonine dans le cerveau,
entraînant des troubles émotionnels comme la
dépression. Il a été démontré dans les essais sur
l'homme que les niveaux de phénylalanine dans le
sang ont été augmentés de façon significative chez
les sujets humains qui utilisaient régulièrement
l'aspartame.
Même une seule et unique utilisation de l'aspartame
augmente le taux de phénylalanine dans le sang.
Dans son témoignage devant le Congrès américain,
un docteur nommé Louis Alsace a montré que la
phénylalanine artérielle peut être concentrée dans
certaines parties du cerveau et est particulièrement
dangereuse pour les nourrissons et les foetus. Ce
docteur a également montré que la phénylalanine est
métabolisée bien plus efficacement par les rongeurs
que par les humains.
Un cas de niveaux extrêmement élevés de
phénylalanine causés par l'aspartame a été
récemment publié dans le magazine "Mercredi
Journal".
Un américain avait commencé à boire des boissons
gazeuses à 1 calorie (contenant de l'aspartame),
entre 6 et 8 fois par jour. Des symptômes sont
apparus comme des pertes de mémoire et maux de
tête fréquents. Il a commencé à vouloir boire plus de
161
boissons sucrées contenant de l'aspartame. Son état
s'est tellement détérioré qu'il éprouvait de grands
sauts d'humeur et des accès de colères violentes.
Même s'il ne souffrait pas de PCU, un test sanguin a
révélé un niveau de phénylalanine de 80 mg/dl. Il a
également montré une fonction cérébrale anormale
et des lésions cérébrales. Après avoir arrêté de
consommer de l'aspartame, ses symptômes s'étaient
améliorés de façon spectaculaire.
Comme le docteur Blaylock le souligne, les
premières études mesurant l'accumulation de
phénylalanine dans le cerveau ont été faussées. Les
enquêteurs ont mesuré les régions spécifiques du
cerveau et non dans tout le cerveau, ratant ainsi
l'observation d'augmentations importantes des
niveaux de phénylalanine. Blaylock poursuit en
soulignant que l'accumulation excessive de
phénylalanine dans le cerveau peut causer la
schizophrénie ou le rendre plus sensible aux
attaques.
3) Méthanol, aussi appelé "alcool de
bois"(10%,de,l'aspartame) :
Le méthanol est un poison mortel. Le méthanol est
libéré graduellement dans l'intestin grêle quand le
groupe méthyle de l'aspartame rencontre l'enzyme
chymotrypsine.
L'absorption de méthanol dans l'organisme est
accélérée considérablement lorsque du méthanol
libre est ingéré. Le méthanol libre est crée à partir de
l'aspartame lorsqu'il est chauffé au-dessus de 30° C.
C'est le cas lorsque le produit contenant de
l'aspartame est incorrectement stocké ou lorsqu'il est
chauffé (par exemple lorsque vous chauffez un
aliment contenant de l'aspartame).
Le méthanol se décompose en acide formique et en
formaldéhyde dans l'organisme. Le formaldéhyde est
une neurotoxine mortelle. Une évaluation de
l'Agence de Protection Gouvernementale (Etats-
162
Unis) dit que le méthanol "est considéré comme un
poison cumulatif en raison du faible taux d'excrétion
une fois qu'il est absorbé. Dans le corps, le méthanol
est oxydé en formaldéhyde et acide formique; ces
deux métabolites sont toxiques." L'agence
américaine recommande une limite de
consommation de 7,8 mg/jour. Un litre de boisson
sucrée contenant de l'aspartame apporte environ 56
mg de méthanol. Les grands utilisateurs de produits
contenant de l'aspartame consomment jusqu'à 250
mg de méthanol quotidiennement (soit 32 fois la
limite de l'EPA).
Les symptômes d'un empoisonnement au méthanol
sont : maux de tête, bourdonnements d'oreille,
vertiges, nausées, troubles gastro-intestinaux,
faiblesse, frissons, trous de mémoire,
engourdissement et douleurs fulgurantes dans les
extrémités, troubles du comportement, névrite.
Les problèmes les plus connus d'un
empoisonnement au méthanol sont les problèmes de
vision, y compris la vision brumeuse, le
rétrécissement progressif du champ visuel, la vision
trouble, l'obscurcissement de la vision, les lésions de
la rétine et la cécité. Le formaldéhyde est un
carcinogène connu, provoque des lésions
rétiniennes, interfère avec la réplication de l'ADN et
cause des malformations congénitales.
En raison de l'absence d'un couple d'enzymes clés,
les humains sont beaucoup plus sensibles aux effets
toxiques du méthanol que les animaux. Par
conséquent, des tests d'aspartame ou de méthanol
sur des animaux ne reflètent pas exactement le
danger pour les humains. Comme l'a souligné le
docteur Woodrow Monte, directeur du laboratoire de
science des aliments et la nutrition à l'Arizona State
ORTHO 8
University, "il n'existe aucune étude chez l'homme ou
les mammifères pour évaluer les possibles effets
mutagènes, tératogènes ou cancérigènes de
l'administration chronique du méthanol."
Le docteur Monte était tellement préoccupé par les
questions de sécurité non résolus qu'il avait déposé
une plainte auprès de la FDA pour demander des
réponses à ces questions. Sa plainte ne fut pas
entendue. Peu de temps après, un commissaire de
la FDA, Arthur Hull Hayes Junior, a approuvé
l'utilisation de l'aspartame dans les boissons
gazeuses. Ce commissaire a ensuite quitté la FDA
pour travailler dans le département des relations
publiques de l'entreprise... G.D. Searle.
Malgré tous les risques soulevés par les
scientifiques, la FDA a approuvé en 1993
l'aspartame comme ingrédient dans de nombreux
produits alimentaires qui sont toujours chauffés à
plus de 30° C avant consommation.
4)Dicétopipérazines,(DKP) :
La DKP est un sous-produit du métabolisme de
l'aspartame. La DKP a été impliquée dans la
survenue de tumeurs cérébrales. La DKP, lorsqu'elle
est nitrosée dans l'intestin, produit un composé
similaire à N-nitroso-urée, un produit chimique
pouvant provoquer une tumeur puissante au
cerveau. La DKP est formée dans des produits
liquides contenant de l'aspartame lors d'un stockage
prolongé.
La DKP a également été impliquée comme cause de
polypes utérins et de modifications des taux de
cholestérol sanguin, par la toxicologue Jacqueline
Verrett, de la FDA, dans un témoignage devant le
Sénat des États-Unis.
9.5/Utilisation :
L'aspartame est l'édulcorant intense le plus
fréquemment employé dans le monde, il est utilisé
dans près de 5 000 produits à travers le monde (les
gommes sans sucre, les boissons allégées et autres
gâteaux du même type) et de plus de 600 spécialités
pharmaceutiques, dont plus de 2 000 vendues en
Europe. Sa consommation est surtout motivée par le
fait qu'il n'apporte que très peu de calories car il suffit
de 200 fois moins que le sucre pour obtenir la même
sensation sucrée. L'aspartame a aussi les avantages
de ne pas favoriser les caries et d'être un édulcorant
bon marché.
L'aspartame est utilisé sous forme de sucrettes ou de
poudre blanche (en sachet ou boîte) pouvant se
substituer au sucre, dans le café ou le thé,
pâtisseries ou autres. Ces produits contiennent, en
moyenne 3 % d’aspartame, les autres ingrédients
étant de la maltodextrine et de l'acésulfame K.
9.6/Pourquoi l'aspartame suscite-il des
préoccupations?:
Certaines préoccupations ont été exprimées au
sujet de l'aspartame et de ses produits de
dégradation (le méthanol, la phénylalanine et
l'acide aspartique). Elles portent sur les relations
avec l'épilepsie, des tumeurs au cerveau et des
effets sur le système nerveux. Une autre
inquiétude concerne les effets possibles des produits
de dégradation de l'aspartame sur certains types de
personnes, comme les nourrissons, les enfants, les
adolescents et les adultes en bonne santé, les
personnes souffrant d'obésité, les diabètiques, les
femmes qui allaitent et les personnes souffrant de
phénylcétonurie (PCU).
9.7/Réglementation :
163
Le codex alimentarius reconnaît l'utilisation de
l'aspartame comme édulcorant et exhausteur de
goût dans une large gamme de produits
alimentaires, à des concentrations maximales
variant de 0,6 g à 3 g suivant l'application.
En Europe, l'aspartame est autorisé dans :




les boissons non alcoolisées(0,6 g.l-1)
les desserts et produits similaires (0,61 g.kg-1)
les confiseries (0,5-1 g.kg-1)
les compléments alimentaires et autres.
La DJA est de 40 mg/kg de poids corporel par jour.
Pour atteindre cette DJA, une personne de 60 kg
devrait consommer 280 sucrettes ou 20 canettes de
boissons light par jour. La quantité réelle
d'aspartame n'est pas toujours précisée sur les
produits.
9.8/Controverse :
En 1977, la Food and Drug Administration qui
réglemente le marché des aliments et médicaments,
refuse au groupe Searle d'agrémenter une molécule :
l'aspartame. La FDA demande même une procédure
pénale après avoir découvert de nombreuses erreurs
dans les tests de toxicité présenté par la Searle.
Mais après la nomination de Donald Rumsfeld à la
présidence du groupe Searle en juin 1977, la
situation se débloque. Le procureur chargé de
l'enquête pénale démissionne de ses fonctions et
rejoint le cabinet d'avocats de Searle. Ronald
Reagan nomme à la tête de la FDA Arthur Hull
Hayes, ancien chercheur pour le Pentagone, qui en
juillet 1981 autorise la mise sur le marché de
l'aspartame, contre l'avis du comité scientifique.
La commercialisation de ce produit sous le nom de
NutraSweet permit à la société Searle d'engranger,
164
sous la direction de Rumsfeld, de substantiels
bénéfices. La vente de Searle à la compagnie
Monsanto lui aurait rapporté la somme de 12 millions
de dollars.
En juillet 2005, des chercheurs de la Fondation
européenne Ramazzini, à Bologne (Italie), ont
présenté à la presse une étude menée sur des rats
semblant montrer un effet cancérogène au niveau du
cerveau. Cette étude a été critiquée par des agences
de sécurité sanitaire, notamment pour sa
méthodologie qui n'appuierait pas ses conclusions.
L'Autorité européenne de sécurité des aliments
(EFSA) après une analyse détaillée des conditions
opératoires de cette étude a conclu qu'il n'y a aucune
raison de changer les conditions d'utilisation de
l'aspartame en Europe. La France a aussi émis des
réserves sur la méthode d'étude et des doutes quant
à la validité des résultats.
Fin 2010, la polémique est relancée par deux études.
La première a porté sur près de
60 000 femmes
enceintes et a conclu à un risque plus élevé de
naissances avant terme pour les femmes qui
consomment des boissons gazeuses aux
édulcorants artificiels. La seconde a été menée par
l’Institut Ramazzini (centre de recherche en
cancérologie environnementale) et a conclu que
l’exposition à de hautes doses d’aspartame chez les
souris induisait des tumeurs au foie et au poumon
chez les mâles uniquement. Un toxicologue français,
le Pr Narbonne, a repris ces études pour inciter les
Français à la méfiance, pourtant l’EFSA en
collaboration avec l’Anses a réexaminé les deux
études et n’a pas trouvé d’éléments probants de
dangerosité de nature à modifier le profil de sécurité
de l’aspartame. Ont notamment été mises en causes
les souris utilisées, connues pour présenter
spontanément des tumeurs au foie et au poumon ; et
pour la première étude le fait que les accouchements
prématurés n'aient pas été spontanés mais
déclenchés, sans investigations sur les raisons de ce
choix médical.
ORTHO 8
En 2011, la polémique est attisée suite à la réponse
de Hugues Kenigswald, à la tête de l'unité additifs
alimentaires de l'Efsa, au réseau environnement
santé qui lui demandait de prouver le caractère
scientifique des études initiales ayant autorisé la
mise sur le marché de l'aspartame : "L'Efsa ne
dispose pas du dossier de demande d'autorisation de
l'aspartame qui devait contenir ces études. Par
ailleurs, les contacts que nous avons eus avec nos
collègues de la Commission européenne semblent
indiquer que la Commission ne dispose plus de ce
dossier". Ainsi, la question de l'existence des
dossiers scientifiques ayant autorisé l'aspartame est
désormais posée, de même que celle de
l'indépendance des experts. En 2011, en France, des
élus et ONG demandent à l'Europe d'invalider la
dose journalière pour ce produit.
Après ingestion, l'aspartame s'hydrolyse en acide
aspartique, phénylalanine et méthanol. Une
dégradation plus poussée produit du formaldéhyde,
de l'acide formique et une dioxopipérazine.
En septembre 2011, l'EFSA a mis en place un
groupe de travail pour évaluer l'éventuel lien entre
l'aspartame et les naissances prématurées. Les
conclusions des scientifiques devraient être rendues
fin 2012. L’examen de cet édulcorant est programmé
dans le cadre de la réévaluation systématique de
tous les additifs alimentaires ayant été autorisés
dans l’Union européenne avant le 20 janvier 2009,
examen prévu par le Règlement (UE) n° 257/2010.
L'hydrolyse de l'ester l'aspartame produit du
méthanol (10 % en masse) et de l'aspartylphénylalanine. Ce dernier peut se recombiner en
dicétopipérazine (acide 2-5-benzyl-3,6dioxopipérazin-2-yl acétique) (à partir de 30 °C) ou
bien s'hydrolyser en ces deux acides aminés de base
l'acide aspartique (40 % en masse) et la
phénylalanine (50 % en masse).
Il peut également se décomposer pendant son
stockage. À température ambiante il est le plus
stable à pH 4,3, avec une demi-vie de 300 jours. On
constate une décomposition plus rapide aux pH
s'éloignant de 4,3. À pH 7, par exemple, sa demi-vie
n'est que de quelques jours.
L'instabilité de l'aspartame augmente avec la
température : en phase solide, la recombinaison en
dicétopipérazine peut avoir lieu à partir de 105 °C.
C'est la raison pour laquelle il est déconseillé de
« cuisiner » l'aspartame.
Dans ce contexte, l’EFSA a lancé un appel à
contribution pour recevoir toutes les études,
documents nécessaires à l’évaluation de
l’aspartame. L’agence a reçu plus de 600 études,
publiées et non publiées, que les experts vont
analyser en détail.
Toutefois, après 30 ans d'utilisation de par le monde,
aucun effet néfaste, dans les conditions d'utilisation
recommandées, n'a été noté.
9.9/Que devient l'aspartame une fois ingéré ?:
*Hydrolyse, Absorption, distribution,
métabolisme et excrétion
Structure du (acide 2-5-benzyl-3,6dioxopipérazin-2-yl acétique)
Après avoir été ingéré, l'aspartame est décomposé
par la digestion et se transforme en méthanol,
phénylalanine et acide aspartique. Par conséquent,
très peu d'aspartame entre dans la circulation
sanguine.
165
Le corps métabolise rapidement l'acide aspartique et
le méthanol, sans pour autant augmenter leur
concentration, de manière significative, dans le sang.
Ceci est aussi valable dans le cas où l'aspartame a
été consommé en dose unique, équivalente à
l'entièreté de la Dose journalière acceptable (DJA).
A des doses élevées, dépassant la DJA, le niveau de
phénylalanine dans le sang peut augmenter avec la
dose d'aspartame donnée. Les doses élevées
n'augmentent cependant généralement pas plus le
niveau dans le sang plus que le ferait un repas
normal, sauf dans le cas de personnes souffrant de
phénylcétonurie (PCU homozygotes).
Le métabolisme de l'aspartame et ses produits de
dégradation métaboliques chez les animaux, les
individus sains et chez des sujets atteints de PCU a
été examiné en détail par Lajtha et al. (1994).
L'aspartame est métabolisé par les estérases
intestinales et peptidases à trois composants
communs alimentaires - deux acides aminés (l’acide
aspartique et Phe) et de méthanol.
Les études animales ont démontré que les produits
de dégradation métaboliques de l'aspartame sont
absorbés et métabolisés de la même si elles sont
administrés seuls ou dérivé de l’aspartame. Le
métabolisme présystémique vaste des résultats
d'aspartame dans le composé parent peu ou pas
d'atteindre la circulation générale.
Les premières études portent sur les effets de
l'ingestion de doses bolus unique de l'aspartame sur
le plasma aspartate et la concentration de Phe et les
concentrations de méthanol dans le sang des adultes
normaux . Ces études ont été réalisées avec des
doses d'aspartame se rapprochent des niveaux
actuels d'exposition alimentaire (4 et 10 mg / kg de
poids corporel), représentant des doses de
projections de précommercialisation de l'apport de
haut niveau et l'ADI (34 et 40 mg / kg de poids
corporel, respectivement), et ' abus » des doses de
166
100, 150 et 200 mg / kg de poids corporel (Stegink
et Filer, 1996).
Les concentrations plasmatiques chez des adultes
sains ayant reçu des doses différentes de
l'aspartame ont été comparées aux valeurs obtenues
: (1) dans l'état à jeun et postprandiale ; (2) chez les
individus qui sont hétérozygotes pour la PCU, et (3)
chez les sujets atteints de diverses formes de
hyperphénylalaninémie autre que la phénylcétonurie,
(Stegink et al 1990; Stegink et Filer, 1996). Les
données indiquent que les concentrations
plasmatiques de Phe ala après bolus unique
(comprise entre 4 et 50 mg / kg de poids corporel) et
des doses répétées (30 et 69mg/ kg de poids
corporel étant donné que 3 et 8 doses fractionnées
respectivement) de l'aspartame étaient généralement
au sein de la normale gamme de post-prandiale pour
cet acide aminé et bien inférieurs à ceux mesurés
chez les sujets homozygotes pour la PCU après
l'ingestion d'aspartame .
La composante aspartate est rapidement métabolisé
et donc les concentrations plasmatiques d'aspartate
ne sont pas significativement élevé après
administration de doses d'aspartame de 34 à 50 mg /
kg de poids corporel, alors que les concentrations
plasmatiques de Phe peut augmenter en fonction de
la dose (Stegink, 1984). Le méthanol est également
rapidement métabolisé et les taux sanguins sont
généralement pas détectables à moins bolus grands
de l'aspartame (> 50 mg / kg de poids corporel) sont
administrés.
9.10/Santé :
L'aspartame fait partie des additifs alimentaires les
plus étudiés, il est considéré comme sûr pour la
consommation humaine dans plus de 90 pays,
notamment par les agences de sécurité sanitaire
comme l'Autorité européenne de sécurité des
ORTHO 8
aliments, le JECFA de l'OMS/FAO et la Food and
Drug Administration.
*Obésité
Alors que certaines études montrent que la prise
d'aliments contenant de l'aspartame a un effet
orexigène et favorise l'obésité, d'autres montrent qu'il
n'y a aucune preuve épidémiologique de ces effets.
*Diabète
On a formulé l'hypothèse que la saveur sucrée
puisse provoquer une sécrétion d'insuline
commandée par le cerveau (cephalic-phase insulin
release, ou CPIR). Selon cette hypothèse, cette
sécrétion d'insuline sans apport de glucose pourrait
provoquer une chute de la glycémie ce qui
provoquerait une sensation de faim. Les édulcorants
utilisés par les personnes obèses pour perdre du
poids auraient alors un effet inverse à celui
recherché. Néanmoins, aucune étude n'a mis en
évidence ce phénomène.
En 2000, une étude de la modification éventuelle de
la thermogenèse apportée par une alimentation
édulcorée à l'aspartame en comparaison avec une
alimentation sucrée au saccharose n'a mis en
évidence aucune différence significative.
Selon le ministère de la santé du Canada, l'utilisation
de l'aspartame est sans danger pour les diabétiques.
9.11/ L'aspartame, peut-il avoir autres effets sur
la santé humaine?
1/ L'aspartame, peut-il être source de cancer ou de
nuisances génétiques?
** Dans des études en laboratoire:
L'aspartame n'a pas induit de mutations génétiques.
Une étude sur des souris n'indiquait pas d'effets
cancérigènes. Une première étude sur des rats
nourris avec de très fortes doses d'aspartame
(entre 1 000 et 6000 mg/kg poids corporel par
jour) a noté des plus grandes fréquences de
tumeurs au cerveau. Deux études réalisées par la
suite ont contredit ces résultats. Il a donc été
conclu que l'aspartame ne causait pas de cancer
du cerveau sur les animaux de laboratoire.
La dicétopipérazine n'occasionne pas de cancer
ou de mutation génétique chez les rats oules
souris.
** En 1996, Olney a publié un article
établissant un lien entre la consommation
d'aspartame et les tumeurs du cerveau aux EtatsUnis. Cet article a été critiquée par de nombreux
scientifiques. Des études qui ont été menées par
la suite n'ont pas trouvé qu'un tel lien existait. La
vente d'aspartame en France n'a pas provoqué
l'augmentation de la fréquence de tumeurs du
cerveau.
2/ L'aspartame, peut-il avoir un impact sur la reproduction
et le développement?
Lors de tests sur des animaux de laboratoire,
aucun effet sur la reproduction ou le
développement n'a été observé à des doses
inférieures à 4 000 mg/kg de poids corporel par
jour. A des doses plus élevées, certains jeunes
animaux grandissait légèrement plus lentement et
pesait un peu moins que les autres car ils
mangeaient moins. Aucun autre effet de
l'aspartame et de ses produits de dégradation
n'ont été observés dans le domaine de la
reproduction et du développement (y compris le
développement neurologique).
167
3/ L'aspartame, peut-il occasioner des
troubles neurologiques?
A la suite de la commercialisation de l'aspartame,
certains consommateurs se sont plaints d'effets sur
leurs comportements et sur leur système
neurologique. Ces plaintes ont reçu une
considération particulière car quelques
expériences sur les rats de laboratoire avaient
montré qu'à très fortes doses (1 000 mg/kg poids
corporel par jour), l'aspartame pouvait altérer les
concentrations de certaines substances
importantes (neurotransmetteurs) dans le système
nerveux central. Cependant, il semble que ces
effets sur les neurotransmetteurs ne sont pas
concordant et n'ont pu être reproduits par la suite
lors d'autres expériences.
Environs 10% de l'aspartame se dégrade en
méthanol, qui est connu comme étant toxique.
Cependant, les effets toxiques sur la vue et le
système nerveux central ne se produisent qu'à
des doses de méthanol 100 fois plus élevée que la
dose produite par la quantité d'aspartame dans un
litre de boisson 'light'
4/ L'aspartame, peut-il avoir un impact sur le
comportement, la cognition ou l'humeur?
Il y a quelque années, il a été suggéré que
l'aspartame pouvait avoir un effet sur le
comportement humain et sur la cognition.
Cependant, les études sur les animaux de
laboratoire n'ont montré aucun effet sur le
comportement ou sur la cognition, ceci même à
de très fortes doses (jusqu'à 2 000 mg/kg poids
corporel par jour).
Des études chez les adultes et les enfants en
bonne santé, ainsi que celles sur les personnes
PCU hétérozygotes à la maladie phénylcétonurie
168
(PCU) n'ont pas non plus montré des effets de
l'aspartame sur le
comportement,l'humeur,ou,l'apprentissage. Mais
une étude a suggéré que l'aspartame accentuait
la fréquence et la sévérité des effets indésirables
chez les personnes souffrant de dépression. Cette
étude doit, cependant, être considérée avec
précaution, étant donné que l'interprétation des
auteurs a été critiqué à plusieurs reprises et parce
que trop peu de sujets avaient été étudiés.
5/ L'aspartame, provoque-il des maux de tête?
Les maux de tête sont parmi les symptômes les plus
fréquemment rapportés. Trois études réalisées sur
les êtres humains indiquent une association
possible entre la consommation d'aspartame et des
maux de tête. Il n'est cependant pas possible de
tirer des conclusions. Une étude plus récente, en
environnement contrôlé, sur des individus se
plaignant de maux de tête liés à l'aspartame, a
aboutit à la conclusion que la probabilité que
l'aspartame cause des maux de tête n'était pas
plus élevé que la probabilité d'un effet placebo.
6/ L'aspartame, déclenche-il des crises
d'épilepsie?
Certains sites web présentent des témoignages de
personnes qui identifient l'aspartame comme la
cause de leurs problèmes de santé et de leurs
crises d'épilepsie. Quelques études ont établit un
lien entre de très grandes consommations
d'aspartame et le déclenchement de crises
d'épilepsie. Elles suggèrent que l'aspartame
pourrait causer des crises, en affectant la synthèse
des neurotransmetteurs dans le cerveau. De plus,
certaines études sur les animaux indiquent que
l'aspartame réduit le seuil de sensibilité aux crises
induites chimiquement.
ORTHO 8
Une autre étude a observé que l'aspartame pouvait
augmenter la durée de certaines crises d'épilepsie
chez les enfants. Des effets de la phénylalanine,
de l'acide aspartique et du méthanol, sur les crises
ont été observés, mais dans des conditions
inhabituelles, par exemple à des doses élevées,
chez des personnes ayant une sensibilité
particulière et présentant des types de crises rares.
Cette relation a été réfutée par un grand nombre de
scientifiques, qui fondent leurs opinions sur de
nombreuses études animales et humaines.
L'Institut pour l'Epilepsie, aux Etats-Unis, a
également conclu que l'aspartame n'est pas la
cause de crise d'épilepsie.
7/ L'aspartame, peut-il avoir d'autres effets sur la
santé?
Certains individus ont attribué leurs réactions
allergiques à l'aspartame. Cependant, deux études
sur de telles personnes ont démontré que la
probabilité que l'aspartame cause leurs allergies
n'était pas plus élevé que la probabilité d'un effet
placebo.
D'autres études centrées sur les effets de
l'aspartame sur la faim et la consommation
d'aliments, ont noté que l'aspartame ne causait
une augmentation ni de la consommation de
calories, ni du poids corporel.
9.12/Comment retrouver une bonne santé lorsque
vous avez consommé beaucoup d'aspartame
depuis longtemps ?
Dans ce cas il faut suivre les 10 étapes
suivantes:










Supprimer tous les produits sans sucre
avec de l'aspartame de votre alimentation,
Apprenez à "lire" votre corps. Commencez
en enregistrant tous les changements au
niveau de votre santé,
Faites une analyse des cheveux,
Soyez heureux avec vous-même,
Détoxifiez,
Consommez tous les nutriments essentiels,
Faites de l'exercice puis prenez beaucoup
de repos,
Mangez des aliments crus d'au moins 75%
à chaque repas,
Boire beaucoup d'eau,
Contrôlez davantage votre vie.
10/Conclusion :
En conclusion, ce sont des centaines de scientifiques
qui se sont exprimés sur les risques sanitaires de
l’aspartame, dans des instances multidisciplinaires,
nationales et internationales, depuis plus de 20 ans.
La masse de données toxicologiques chez l’animal et
épidémiologiques chez l’homme est considérable et
disponible publiquement. Aucune des contestations
de l’innocuité de la substance utilisée dans le respect
des autorisations délivrées n’a pu être reconnue
comme scientifiquement fondée par les instances
d’expertises, sur la base de publications de résultats
de travaux réalisés selon la démarche de la
recherche scientifique.
Comment alors mettre en balance des affirmations
sans preuves qui ne s’appuient sur aucune
publication qui respecte les règles de cette démarche
scientifique, comme celles figurant dans la vidéo
évoquée au début de cet article, avec les opinions de
groupes d’experts pluridisciplinaires issus des quatre
coins du monde ? La seule justification consiste à
penser que tous ces experts sont à la solde des
industries chimiques multinationales, ou
intellectuellement intoxiqués par une idéologie
169
scientiste. C’est bien ce que prétendent les auteurs
de tels propos alarmistes et accusateurs.
La recherche scientifique dans le domaine
alimentaire aurait-elle perdu toute indépendance
économique et intellectuelle ?
Qu’en pensez-vous?
 Aujourd‟hui, les additifs font partie intégrant
de notre société de consommation et
certains sont utiles; mais la sécurité
alimentaire et le principe de précaution
nécessiteraient une réglementation
beaucoup plus restrictive et rigoureuse.
 Les additifs qui entrainent des risques pour
la santé, seuls ou combinés avec d‟autres,
devraient être soit interdits, soit identifiés
clairement par un étiquetage qui alerte
explicitement le consommateur.
 Les additifs évitables dont le rôle est limité à
l‟amélioration de la couleur ou de l‟aspect
du produit devraient être interdits.
 Les additifs conservateurs devaient être
plus limités en quantité et simultanément le
délai de validité de l‟aliment serait diminué.
 En attendant les progrès dans la
réglementation, on ne peut que conseiller
aux consommateurs de repérer par eux
même dans les produits qu‟ils souhaitent
acheter, la présence des additifs à risques et
de supprimer ou de réduire progressivement
ces produits dans leurs alimentation.
 La généralisation de telle attitude de la part
des consommateurs inciterait les fabricants
à utiliser d‟autres additifs, certes moins bon
marché, mais aux propriétés équivalentes et
sans danger.
170
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUE
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effects on neural function. J Nutr Biochem 5: 226283.
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humans: acute dosing studies, In: Aspartame:
Physiology and Biochemistry. Eds. Stegink LD, Filer
LJ Jr, Marcel Dekker, New York and Basel, pp 509553.
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TR and Krause WL (1990).
Repeated ingestion of aspartame sweetened
beverages; further observations in
Individuals,heterozygous,for henylketonuria.
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4.Stegink LD and Filer J (1996). Effects of aspartame
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methanol concentrations in normal adults. In: The
Clinical Evaluation of a Food Additive: Assessment of
Aspartame. Eds. Tschanz C, Butchko
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http://www.earthrainbownetwork.com/SectionFR2.ht
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http://www.greenfacts.org/fr/aspartame/n2/aspartame-4.htm#0
http://fr.wikipedia.org/wiki/Aspartame
ORTHO 8
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obligatoires que dans les catégories
des Articles originaux, courts ou de
synthèse.
Elles doivent être des travaux publiés
ou éventuellement sous presse, en
français ou en anglais facilement
accessibles à tous les lecteurs, figurés
dans l‟Index Medicus.
172
Les références bibliographiques seront
classées dans leur ordre d‟apparition
dans le texte (appelées dans le texte par
leur numéro placé entre crochets.
Toutes les références doivent être
citées dans le texte.
Elles seront présentées de la façon
suivante :
Exemples de journaux :
Huang D, Okada K, Komori C, Itoi E,
Suzuki T. Enhanced antitumor activity
of ultrasonic irradiation in the presence
of new quinolone antibiotics in vitro.
Cancer Sci. 2004; 95: 845Ŕ849.
Exemples articles de livre :
Pépin G, Chèze M. Les opiacés. In :
Mura
P
(coordinateur).
Alcool,
médicaments, stupéfiants et conduite
automobile. Paris : Elsevier 1999:75-95.
Ou un site Internet : Document consulté
sur le site ;
http://www.inchem.org/ le 25 mars 2006.
TABLEAUX, ILLUSTRATIONS ET FIGURES:
Les tableaux doivent être numérotés par
ordre d‟apparition dans le texte ; leur
emplacement doit être précisé par un
appel entre parenthèses (tableau 1).
Chaque tableau doit être présenté sur
une feuille séparée, sans filets
verticaux. Il doit être accompagné d‟un
titre (placé au-dessus) et de toutes les
notes légende nécessaires (placées audessous)
pour
le
rendre
compréhensible.
Les
figures
(graphique, dessin) doivent être
numérotées par ordre d‟apparition dans
le texte ; leur emplacement doit être
précisé par un appel entre parenthèses
(figure 1). L‟ensemble des figures doit
être présenté avec légende. Les
documents photographiques doivent
être d‟excellente qualité.
THESAURUS : Lexique Français Anglais
Arabe Tamazigh des 10 mots de base
les plus occurrents dans votre article.
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un des auteurs, au nom de tous les coauteurs, acceptant de transférer les
droits de copyright à la Société
Algérienne de Nutrition et de Médecine
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Bulletin ORTHO.
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reproduit sans l‟autorisation écrite de la
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DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE
DÉCLARATION
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CONFLIT
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d‟intérêt (lien financier dans un
organisme ou un établissement privé ou
public concerné par les résultats
présentés). Les aides financières
éventuelles ayant permis la réalisation
des travaux présentés seront précisées
dans les remerciements.
ÉTHIQUE : Toute étude portant sur un
groupe de patients doit suivre les
principes exprimés dans la Déclaration
d‟Helsinki. Il est nécessaire de
mentionner dans le texte la prise d‟avis
auprès du Comité de protection des
personnes sollicité pour la réalisation
de l‟étude. De même les études
rapportant des expériences sur l‟animal
in vivo doivent avoir été réalisées
conformément aux dispositions légales
concernant l‟expérimentation animale ;
cette information sera mentionnée dans
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ÉVALUATION DES ARTICLES : Les
manuscrits sont soumis au Comité
Scientifique et Rédactionnel qui les
confie à deux experts de la spécialité.
Après acceptation définitive du
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portant exclusivement sur le style (et
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pourront
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introduites directement par le Comité
Scientifique et Rédactionnel sans
consulter l‟auteur, afin d‟accélérer la
parution. Dans le cas où les experts
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importantes, les auteurs ont un mois
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TIRÉS À PART : sous la forme d‟un
fichier PDF transmis à l‟auteur
correspondant.
ORTHO 8
Dr. Brahim BABA
In
Memorium
of
Dr Brahim
BABA
11/03/2008
11/03/2013
Dr. Ilyès BAGHLI
[email protected]
Bulletin ORTHO 2 page
6. Discours d'Ouverture du
Cycle de Formation en
Nutrition et en Médecine
Orthomoléculaire
32.: Diététique et
Groupage Sanguin
Bulletin ORTHO 3 Pages
4-6 DISCOURS
D‟OUVERTURE DES
2EME ET 3EME SEMINAIRE
DE FORMATION
CONTINUE
14- 22 Présentation
COMPLEMENTS
NUTRITIONNELS Dr.
Sabine WIEDBAUMGARTNER 23Ŕ25 Présentation LES
OLIGO-ELEMENTS Dr.
Monika FUCHS - Ttraduit
par Mme Salma AZZIDOUDOU –
52- DISCOURS
D‟OUVERTURE DU
4EME SEMINAIRE DE
FORMATION CONTINUE
70-79 Présentation LES
ACIDES AMINES
Dr. Heidi
THOMASBERGER –
9 DISCOURS
D‟OUVERTURE DU
5EME SEMINAIRE DE
FORMATION CONTINUE
9 L'approche préventive
du Dr Atuso
YANAGISAWALinus PAULING, lauréat
Prix Nobel de Chimie
1954 et Prix Nobel de la
Paix 1962
14-15« 2 g jour de
vitamine C pour éviter
les effets d'une grippe
sévère »
Bulletin ORTHO 6 pages :
24 Dr Mathias RATH
Dr Abdellah KESSI
[email protected]
58. L’insulinoresistance.
Dr. Tahar NAILI
[email protected]
4. Impact sociologique de la
nutrition et de la médecine
orthomoléculaire sur la société
future.
61. Le Stress Oxydatif
26-31 Présentation
INDICATIONS ORTHO
MOLECULAIRES EN
DERMATO LOGIE Dr. Monika
FUCHS –
32 -34 COMPTES-RENDUS
ET ACTES DU 41ème CONG
RES INTERNATIO-NAL DE
MEDECINE ORTHO
MOLECULAIRE
VANCOUVER 27-29 AVRIL
2012
35-38 Présentation Dr.
Atsuo YANAGISAWA, Dr.
Jognatan WRIGHT et Dr.
Alan GABY, Dr. Gert
SCHUITEMAKER, Dr. Erik T.
PATERSON
90- CANADA PAYS DES
DEFIS POUR LES
MEDECINES COMPLE
MENTAIRES
16-17 CANCER, MIEUX
COMPRENDRE POUR
MIEUX AFFRONTER
67-68 De Vancouver à
Alger et Discours de
Présentation du Pr. Atsuo
YANAGISAWA
59-60 REGGANE:
Une cicatrice indélébile
Dr Toufik SAADOUN
[email protected]
24. Une algérienne
nommée TBIKHA
80-81 Présentation LA
DYSBIOSE INTESTINALE Dr
Heidi THOMASBERGER 83- Présentation
CYTOCHROME P450 Dr
Heidi THOMASBERGER –
127-130 ALIMENTATION
DURANT LA PERIODE
PREHISTORIQUE
Dr Hocine AROUA
[email protected]
Bulletin ORTHO 3 pages
:131-133THÉ VERT
147-149 HUILE D‟OLIVE
150-153 CURCUMA
120-123 ANTIOXYDANTS
Dr Sofiane TAKHRIST.
[email protected]
70. Alimentation
postopératoire précoce en
chirurgie abdominale..
Dr. Chérif HAMADOUCHE
[email protected]
25 Centre MédicoPédagogique de Djelfa
Dr Larbi DJAKRIR
[email protected]
28. Environnement et Santé
84-90 Présentation
MAGNESIUM Dr Heidi
THOMASBERGER
Dr. Sidi Mohammed MOSTEFA
Dr Smail BOUKERRAS
51. L'obésité chez l'enfant et
l'adolescent
Dr. Ali ASBAI
[email protected]
59. Vitamine C
82- Présentation
L‟HOMOCYSTEINE Dr.
Monika FUCHS –
Dr. Mahmoud AROUA
[email protected]
21. Remèdes et Mesures
Hygiéno-diététiques pour
le cœur à travers les
œuvres d’IBN-SINA
115-120 LES REGIMES
ALIMENTAIRES DANS
LA MEDECINE ARABE
d‟après le Poème de la
Médecine d‟Ibn Sina
114 de la medecine en
general, et de la dietetique
en particulier chez ABU
BAKR AL-RAZI
Dr Abdelkrim TAFAT-BOUZID
[email protected]
57. Entérocolite allergique, un
diagnostic difficile.
154-155 THYM
Dr Toufik HENTABLI
[email protected]
60. Rééducation
fonctionnelle et bonne
hydratation
Mohamed MAROUF ARIBI
[email protected]
154-170 Aspect
toxicologique des additifs
alimentaires, cas de
L’aspartame (E951)
118
LA SPIRULINE
[email protected]
23. Nutrition et maladie ;
Nutrithérapie en Médecine
Générale ; Des bilans de
santé innovants en Médecine
Orthomoléculaire
123-130 PRISE EN CHARGE
DU DIABETE EN MEDECINE
ORTHO MOLECULAIRE
138-140 UN LEGUME DANS
LE TRAITEMENT DU
DIABETE ET DE
L‟HYPERTENSION
ARTERIELLE
« L‟AUBERGINE »
141-145 DATTES ET
MEDECINE
156-158 LES BIENFAITS DU
MIEL
122-124 Le COENZYME Q10
(CoQ10)
124-126 IMPACT DE LA
VITAMINE C SUR LA
PROTEINE C réactive
158
LE JEÛNE
THERAPEUTIQUE
173
Amin GASMI
@
Traduction et présentation des
articles du Dr. Heidi
THOMASBERGER
45-63 DIABETE ET
SYNDROME METABOLIQUE
64-68 BURN OUT
68-71 MALADIES DES YEUX
72-73 LES INFECTIONS
RECIDIVANTES
74-78 POLYARTHRITE
RUMATHOIDE
79-84 OSTEOPOROSE
131-140 IMPACT DE LA
SUPPLEMENTAION EN
CREATINE MONOHYDRATE
SUR L‟AMELIORATION DE
LA QUALITE DE FORCE
MAXIMALE CHEZ LES
PRATIQUANTS DES
SPORTS DE
MUSCULATION.
Traduction et présentation des
articles
22-29 ENZYMES - Dr Heïdi
THOMASBERGER
30-34 THERAPIE INTRAVEINEUSE - Dr Heïdi
THOMASBERGER
35-42 DIAGNOSTICS DES
MICRONUTRIMENTS - Dr
Monika FUCHS
43-53 HORMONES - Dr
Heïdi THOMASBERGER
54-56 TABLEAU DES
INTERACTIONS - Dr Sabine
WIED-BAUMGARTNER
57-59 PARODONTITE - Dr
Heïdi THOMASBERGER
Dr Slimane ADDAR
[email protected]
112-114 LA LUTTE ANTIDOPAGE
174
Dr Abdelhamid BENCHARIF
[email protected]>
61-72 LES PROBIOTIQUES
Dr Missoum FERHAT
@
146-149 La Truffe
Mlle Leila HOCINE
[email protected]
99-103 ALTERATIONS
METABOLIQUES CHEZ
LA PROGENITURE DE
RATES OBESES
NOURRIES AU REGIME
CAFETERIA
Dr. Dahbia SOUCI-MAHIDDINE
[email protected]
54. Obésité
91- VITAMINE C ET
TRAITEMENT DU CANCER
134-136 HUILE DE GRAINES DE
Dr. Zahoua BRAI
[email protected]
53 Les Protéines animales
LIN
137- LE KEFIR, LA BOISSON
AUX MILLES VERTUS…
117 Polyphenols et Sante
Nor-Eddine BENYOUB
[email protected]
86-92 NUTRITION:
L‟OBESITE, PATHOLOGIE
DU SIECLE
Dr Mohamed BILLAMI
124-132 Le POLLEN
Dr.Malika BENHAFSI-BENBOUZID
Dr. Halima GASMI
<[email protected]>
Bulletin ORTHO 4 pages:
128-131 HYPOGLYCEMIE
ET DESEQUILIBRE
MICRONUTRITIONNEL A
propos d’un cas
[email protected]
65. La Grenade
Dr Sabah SALHI GUENANE
[email protected]
33. Alimentation et
groupes sanguins
Dr Zineb Nesrine BEKKARA
[email protected]
69. Le Romarin.
Dr Nacima CHILA
[email protected]
Dr Tewfik BENHADJISERRADJ
[email protected]
93
Besoin théorique en
calories chez un adulte jeune
Dr. Abdallah DIB
[email protected]
145 LA FIGUE ET L‟OLIVIER
146 LA CHICOREE
SAUVAGE
147 L‟EAU C‟EST LA VIE
115-119 Le SON de ble :
Apport en fibres et
Bienfaits
Mlle Haféda GHORZI :
[email protected]
92-98 LA
SUPPLEMENTATION DU
REGIME HYPERLIDIQUE
(CAFETERIA) EN
L‟HUILE DE LIN REDUIT
LA PRISE DE POIDS ET
AMELIORE LA
GLYCEMIE ET LE
PROFIL LIPIDIQUE CHEZ
LES RATS FEMELLES
WISTAR
Mlle Sakina Cylia LATEB
[email protected]
13. Nutrition et orthomoléculaire, nouvelle approche
médicale en débat à Alger
37. Approches nutritionnelles
des troubles pédopsychiatriques chez l'enfant
autiste: intérêts d'évaluer
l'impact de la nutrition sur les
troubles envahissants du
développement.
121-122 ENQUETES SUR
LES BOISSONS SUCREES
ET LEURS EFFETS
NEFASTES SUR
L‟ORGANISME- DANGERS
LIES A LA SURCONSOM
MATION DE SODAS
11 Cancer : des spécialistes
préconisent l‟utilisation de
la vitamine C par
intraveineuse in APS
Dr Fadila Djazia AIT OUAZOU
[email protected]
136-140 La FIGUE Fruit Béni
et Millénaire
Dr. Latifa KHEMAR
<[email protected]>
111-116 Effet anti-Obésite
de l‟Huile“Citrullus
Colocynthis» chez la
progéniture de rats obeses
Dr Aicha TAYAR
[email protected]
41. Les déséquilibres
nutritionnels - maladies
auto-immunes et apport de
la micro-nutrition –
94-103 LES VITAMINES
EN PREVENTION
Dr Djamila Leila BENAZZA
[email protected]
63. Stevia
Dr Souad HAMADI
<[email protected]>
118-121 L‟ARTICHAUT ET
SES BIENFAITS DEPURATIFS
73-85 LE MAGNESIUM :
SOURCES, ROLES ET
METABOLISMES
ORTHO 8
Dr Lynda KACI-MEZIANI
[email protected]
133-135 L‟ HIBISCUS
Dr Naima MOULAY-BEY
[email protected]
104-111 La VITAMINE A
141 LES ALLERGIES
Dr Amina LAGGOUN
Epse BOURADA.
[email protected].
156 L‟EUCALYPTUS
Pr Patrick A. CURMI
21-22 NANODIAMANTS
FLUORESCENTS POUR
LA BIOLOGIE ET LA
MEDECINE
Dr Salima TOUATI
[email protected]
153
LE FIGUIER DE
BARBARIE
Pr. Michel NARCE,
[email protected]
Dr Nacima CHILA
[email protected]
115-119 LE SON DE BLE:
APPORT EN FIBRES ET
BIENFAITS
Ourida AIT ALI
<[email protected]>
4. De nouvelles approches
thérapeutiques
6. Les vérités du Pr. George
BIRKMAYER à propos du
NADH
7-8 Dr. Atsuo
YANAGISAWA - La vitamine
C, nouvelle approche
thérapeutique pour le cancer 10 Correction du déficit de
l'enzyme L-gulono-lactoneoxydase.
12-13 Le Pr Atsuo
YANAGISAWA Président de
l'ISOM et de la JCIT
5-6 Interview Pr. George
BIRKMAYER
25-27 Interview Pr. Hafida
MERZOUK
Dr. Samira OUMEDJKANE
[email protected]
150-153
LA PROPOLIS
Peintre Mahmoud TALEB
[email protected]
131 6 Œuvres offertes
aux Conférenciers du
Séminaire 5 SANMO
Pr. Mustapha DAIDJ
Conférencier et Praticien Spécialiste
Médiation des Cultures et des
Civilisations
[email protected]
19-21 PENSER LES CRISES
DU MONDE
UMR INSERM/UB U866,
Lipides Nutrition Cancer
UFR Siences de la Vie,
de la Terre et de
l'Environnement
6 Bd Gabriel 21000
DIJON France
26 Causes et conséquences
des déséquilibres
alimentaires sur la santé
publique.
Impact des Acides Gras
Polyinsaturés. Quelles
recommandations de la part
des nutritionnistes ?
40
BIOSYNTHESE DES
ACIDES GRAS INSATURES
ET MALADIES
CARDIOMETABOLIQUES :
NOUVELLES APPROCHES
Atsuo YANAGISAWA
Chef de file de la thérapie
intraveineuse par la
vitamine C au JAPON
[email protected]
43-44. EFFECTS OF HIGH
DOSE INTRAVENOUS
VITAMIN C THERAPY ON
HEALTH-RELATED
QUALITY OF LIFE IN
CANCER PATIENTS.
44-46. DOCTORS‟
CHOICES ON THEIR OWN
CANCER TREATMENT
FROM THE SURVEY OF 222
DOCTORS IN JAPAN
69-82 High Dose
Intravenous Vitamin C
Therapy For Cancer
Patients: Riordan Ivc
Protoco Ŕ
95-97 Vitamin C Can
Prevent Radiation Damage:
Results From Fukushima
Nuclear Power Plant
Workers 102-106 EFFECTS OF
VITAMIN C AND ANTIOXIDATIVE NUTRITION ON
RADIATION-INDUCED GENE
EXPRESSION IN
FUKUSHIMA NUCLEAR
PLANT WORKERS - A
PILOT STUDY
°°°°°°°°°°°°°°
83-94 The Riordan IVC
Protocol Intravenous
Ascorbate (IVC) as a
Chemotherapeutic and
Biologic Response Modifier
Jackson JA, Hunninghake
RE, et al.
97-102 Pretreatment with
Ascorbic Acid Prevents Lethal
Gastrointestinal Syndrome in
Mice Receiving a Massive Amount
of Radiation. From National
Defense Medical College &
Ground Self- Defense Force in
Japan Yamamoto et al.
108-110 ANTIOXIDANTS
PREVENT CANCER AND SOME
MAY EVEN CURE IT
COMMENTARY by Steve Hickey,
PhD - Orthomolecular Medicine
News Service, Jan 24, 2013
Bulletin ORTHO 7 page :
5
Interview of Dr
YANAGISAWA for Canal
Algerie TV
Pr. George BIRKMAYER
MD PhD Doctorat en
biochimie, Université de
Vienne, Autriche
Chef de file de la therapie
par NADH
[email protected]
5. Le NADH augmente
l‟énergie dans chaque
cellule
10-24. COENZYME 1
(NADH) ET SES
APPLICATIONS
THERAPEUTIQUES
26-37. NADH All you
should know about
NADH (Coenzyme 1)
7-19 LES MALADIES
MITOCHONDRIALES
Dr. Med. Sabine WIEDBAUMGARTNER
Landstrasse 15a 4020 Linz
Autriche
+43 732 771579
www.mesotherapie.at
[email protected]
14- 22. COMPLEMENTS
NUTRITIONNELS
54-56 TABLEAU DES
INTERACTIONS
Dr. med. Monika Fuchs
Ganzheitliche & Ästhetische
Medizin 1010 Wien,
Elisabethstraße 22/18T
+43 1 585 8383 F +43 1 58588384
[email protected]@dr-mfuchs.at
Dr Heïdi THOMASBERGER.
Praxiszentrum Seidengasse
Seidengasse 28-1070 W i e n
AUSTRIA
0043676840200840
http://www.pzseidengasse.at/
[email protected]
80-81. LA DYSBIOSE
INTESTINALE
70-79. LES ACIDES AMINES
83- CYTOCHROME P450
84-90. MAGNESIUM .
38-48. DIABETE ET
SYNDROME METABOLIQUE
49-51. BURN OUT
52-53. MALADIES DES
YEUX
54. LES INFECTIONS
RECIDIVANTES
55-56. POLYARTHRITE
RHUMATOIDE
57-58. OSTEOPOROSE
22-29 ENZYMES
30-34 THERAPIE INTRAVEINEUSE
43-53 HORMONES
57-59 PARODONTITE
23Ŕ25. LES OLIGOELEMENTS
26-31. INDICATIONS
ORTHOMOLECULAIRES EN
DERMATOLOGIE
82- L‟HOMOCYSTEINE
35-42 DIAGNOSTICS DES
MICRONUTRIMENTS -
175
Pr. Hafida MERZOUK
Directrice du Laboratoire Physio,
Physio pathologie et Biochimie de
la Nutrition - Tlemcen –
[email protected]
7-13. LES ACIDES GRAS
POLYINSATURE. PRIVILEG
E DES AGPI OMEGA
54-57. LE MILIEU
INTERIEUR
58-61. L‟EQUILIBRE ACIDE
BASE
62-69. LE GLUTATHION
104-108. LES ACIDES GRAS
INSATURES COMME
ALLIES SANTE
75-80 MICRONUTRITION
ET DIABETE SUCRE
80-81 ALTERATIONS
METABOLIQUES AU
COURS DU DIABETE
SUCRE
81-89 LE DIABETE SUCRE
ET SES COMPLICATIONS
90-98 INDEX GLYCEMIQUE
DES ALIMENTS PAR
ORDRE ALPHABETIQUE
99-101 CV et Travaux du Pr
Hafida MERZOUK
28-30 NUTRITION ET
EQUILIBRE NUTRITIONNEL
31-39 LES COMPLEMENTS
NUTRITIONNELS ET
PRINCIPES DE LA
MEDECINE CELLULAIRE
40-45 STRESS OXYDATIF
8 LES VITAMINES B
21 LES OLIGOELEMENTS :
FER-SELENIUM-ZINC
24 ACIDE ALPHA-LIPOÏQUE
89
EFFECTS OF
PESTICIDES (MANCOZEB
AND METRIBUZIN) ON IN
VITRO PROLIFERATIVE
FUNCTION OF HUMAN
LYMPHOCYTES IN THE
PRESENCE OF VITAMIN C
103
EFFECTS OF
MANCOZEB AND
METRIBUZIN ON IN VITRO
PROLIFERATIVE
RESPONSES AND
OXIDATIVE STRESS OF
HUMAN AND RAT SPLEEN
LYMPHOCYTES
STIMULATED BY
MITOGENS
9 LE GLUTATHION.
17- LES BIENFAITS DU
CHOCOLAT.
21- L'HOMOCYSTÉINE
176
ET LA PRÉVENTION
CARDIO-VASCULAIRE.
24- ANALYSE EN
LABORATOIRE
DES OLIGO-ÉLÉMENTS
ET DES VITAMINES.
TRACES ÉLÉMENTS:
CHROME, MANGANÈSE,
31- COMMENT PRESCRIRE
UN RÉGIME
NUTRITIONNEL.
139- Protective effects of
vitamin C and NADH on in
vitro lymphocyte function in
the presence of prooxidants
140- Vitamine C et NADH:
Protection de la fonction
des lymphocytes en
présence des pesticides
Pr.Mustapha OUMOUNA,
M.Sc. Ph.D.
Université Saad Dahlab-Blida
Faculté des Sciences AgroVétérinaires Département des
Sciences Véterinaries B.P:
270 Route des Soumaa-Blida
[email protected]
59-71.IMMUNOLOGIE
72-74 CV et Travaux du
Pr Mustapha OUMOUNA
46-58 Le Complexe Majeur
d‟Histocompatibilite (CMH)
et les MALADIES AUTOIMMUNES
56 L‟HYPERSENSIBILITE
57 LES IMMUNODEFICIENCES- sommaire58 IMMUNOLOGIE - Le
Système immunitaire Ŕ
69 LES ELEMENTS DE
L‟IMMUNITE NONSPECIFIQUE
85 CAPTURE D‟ANTIGENE
ET PRESENTATION AUX
LYMPHOCYTES
100 LES MOLECULES
MHC
108 L‟IMMUNITE
SPECIFIQUE
Pr Chafika MEHDIDBABA
Spécialiste en Odotologie
Conservatrice Endodontie
CHU BéniMessous
Maitre de conférence en
Odontologie Conservatrice
Endodontie INESSM Alger
[email protected]
60-66 LA NUTRITION
DANS LA PREVENTION
DES PATHOLOGIES
BUCCO-DENTAIRES Ŕ
23 LE pH SALIVAIRE
ET LES CARIES
DENTAIRES
44-56 :LA CARIOPROPHYLAXIE
PREVENTIVE ET LA
FLUOROSE EN ALGERIE
ISOM-PRESS
News Service,
June 27, 2013
126-Truth in Pharmaceutical
Advertising
Now there is an Oxymoron
for You
by Ralph K. Campbell, M.D.
June 11, 2013
128- Pharmaceutical Drug
Marketing to Our Children:
Bordering on Criminal
by Helen Saul Case
OF CANCER:
REEVALUATION OF
PROLONGATION OF
SURVIVAL TIMES IN
TERMINAL HUMAN
CANCER (VITAMIN C) Ewan
CAMERON and Linus
PAULING
96 High-Dose Vitamin C
Reduces Inflammation in
Cancer Patients Study Shows
WICHITA, Kan., Sept. 25, 2012
Orthomolecular Medicine News
Service, March 21, 2013
Niacin is the Safest and Most
Effective Way to Control
Cholesterol
News Service, Jan 24, 2013
Antioxidants Prevent Cancer
and Some May Even Cure It
Commentary by Steve Hickey,
PhD
39-42 THE RIORDAN IVC
PROTOCOL 2009
INTRAVENOUS
ASCORBATE (IVC) AS A
CHEMO-THERAPEUTIC
AND BIOLOGIC RESPONSE
MODIFIER Jackson JA, Ron
HUNNINGHAKE.
43-44 EFFECTS OF HIGH
DOSE INTRAVENOUS
VITAMIN C THERAPY ON
HEALTH-RELATED
QUALITY OF LIFE IN
CANCER
PATIENTS. Hidenori
TAKAHASHI, M.D., Haruyoshi
MIZUNO, M.D.
Kazuoki NONAKA, M.D.,
Kunihiro KITAMURA, M.D.
Seiji KATAYAMA, M.D. &
Atsuo YANAGISAWA, M.D.
44-46 DOCTORS‟ CHOICES
ON THEIR OWN CANCER
TREATMENT FROM THE
SURVEY OF 222 DOCTORS
IN JAPAN Kunihiro
KITAMURA, M.D., Seiji
KATAYAMA, M.D., Kazuoki
NONAKA, M.D., Hidenori
TAKAHASHI, M.D.Atsuo
YANAGISAWA, M.D.
47-51 SUPPLEMENTAL
ASCORBATE IN THE
SUPPORTIVE TREATMENT
ORTHO 8
PROGRAMME
SANMO C2S4
Séminaire 4 Cycle II 20-21 Sept. 2013
- ALGER VENDREDI 20 Septembre 2013 DE 8H30 A 12H30
Pr. Hafida MERZOUK - Directrice du laboratoire PPABIONUT
Physiologie, Physiopathologie
et Biochimie de la Nutrition Faculté SNVTU, Université Abou Bekr Belkaid Tlemcen, ALGERIE
Thèmes : Le milieu interieur.- L'équilibre acido-basique.- Les acides
aminés. - Le système CYP450.- Les métaux lourds et le mécanisme de
détoxification.- Les interactions dans la micronutrition.
VENDREDI 20 Septembre 2013 DE 15H A 16H30
First Presentation : Thomas Edward LEVY, M.D., J.D.
REVIEW OF THE HISTORY AND EVOLUTION OF VITAMIN C THERAPY.
Presentation of some basics on redox chemistry, and the role played by vitamin
C in all disease. How vitamin C should best be used in treating toxins,
infections, and chronic degenerative diseases like cancer and heart disease.
VENDREDI 20 Septembre 2013 DE 17H A 18H30
Pr/ Hafida MERZOUK
Pr/ Thomas Edward LEVY
Second Presentation: Thomas Edward LEVY, M.D., J.D.
"DEATH BY CALCIUM" Presentation of the concept that osteoporosis is
actually scurvy of the bone, and that calcium supplementation is making all older
individuals much sicker than they need be, while completely avoiding what could
make their bones and bodies much healthier.
SAMEDI 21 Septembre 2013 DE _8H30 A 12H30
Pr. Mustapha OUMOUNA - M.Sc. Ph.D. Université de Médéa –ALGERIEThèmes: IMMMUNO-DEFICIENCES
INTOLERANCE ET ALLERGIES ALIMENTAIRES
Pr. Mustapha OUMOUNA
SAMEDI 21 Septembre 2013 DE 14H A 16H00
Pr. Chafika MEHDID-BABA Spécialiste en Odotologie - Conservatrice Endodontie CHU
BéniMessous - Maitre de conférence en Odontologie Conservatrice Endodontie INESSM Alger
Thème : LES ALLIAGES DENTAIRES AU MERCURE ENTRE POLEMIQUE
ET CONTROVERSE
Pr. Chafika MEHDID-BABA
CONDITION D'INSCRIPTION POUR UNE FORMATION EN NUTRITION ET EN MEDECINE ORTHOMOLEUCLAIRE
ETRE MEDECIN / BIOLOGISTE / PHARMACIEN / AGRONOME / BIOCHIMISTE / CHIMISTE /DENTISTE / DIETETICIEN.
DOSSIER D'INSCRIPTION: COPIE DU DIPLOME - COPIE D‟UNE PIECE D'IDENTITE - PHOTO D'IDENTITE A ADRESSER PAR MAIL
[email protected] ou [email protected]
ou utiliser notre formulaire de contact ou le forum du site www.orthomoleculaire.org
Il est possible de s'inscrire directement au prochain séminaire,
car il s'agit d'un cycle de formation médicale continue .
177
Lauréats du cycle I++
Certification remise le 30 juin 2013 !
LAUREATS DU CYCLE I
SANMO
DE FORMATION CONTINUE EN NUTRITION
ET EN MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
Dr AminaLAGGOUN–BOURADA
Dr Ferhat MISSOUM
La petite anecdote émouvante annoncée par Dr Amina, c'est que Dr Ferhat est son
médecin de famille depuis sa tendre enfance, pour que le jour de sa certification
SANMO ! Elle se retrouve lauréate avec lui !
EVALUATION DU BULLETIN ORTHO
Le Bulletin ORTHO de la Société Algérienne de Nutrition et
de Médecine Orthomoléculaire est le Bulletin de liaison de la
SANMO avec ses adhérents et ses partenaires.
Il n’est pas exclusif, il s’ouvre à toutes celles et tous ceux
qui lui manifestent de l’intérêt, à travers toutes les
spécialités.
Après presque 03 ans d’existence et des efforts
considérables, ce Bulletin veut se parfaire toujours plus ;
il ne le pourrait qu’avec votre aide, votre soutien et vos
contributions.
En voulant bien répondre à ce questionnaire vous nous
aiderez à l’améliorer.
Nous vous en remercions.
Identification :
Catégorie socio professionnelle : Homme
Poste de responsabilité : OUI
Age :................ Région .....................
Femme
Non
1-Comment trouvez–vous le Bulletin ORTHO de la SANMO ?
1)
intéressant, vous avez plaisir à le lire.
2)
pas intéressant, vous regardez les photos
3)
vous ne le lisez pas.
2-Quelles sont les rubriques que vous appréciez le plus ?
1)
ORTHO-COURSES
2)
ORTHO-PRESS BOOK
3)
ORTHO-GUEST
4)
ORTHO-DZ
5)
ORTHO-ISOM
6)
ORTHO-CULTURE
7)
Autres ....................
3- Qu’aimerez-vous voir changer dans le Bulletin ORTHO ?
4- Quel rôle pourrait (ou devrait) avoir le Bulletin ORTHO ?
5- Est-ce que le Bulletin ORTHO, selon vous, est parvenu à réaliser ou à
aider à réaliser ‘’quelque chose’’ (à vous de définir) pour notre Société
Scientifique ? A-t-elle été utile ?
6- Voudrez-vous contribuer en envoyant des articles à ce Bulletin ? Pour
quelle rubrique ?
7- Si on vous demandait de lui changer de nom, que proposerez-vous ?
8- Avez-vous des suggestions ou des propositions pour le Bulletin ORTHO ?
Réponse sur [email protected]
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Abdelhamid BENCHARIF
Abdellah KESSI
Aicha TAYAR
Ali ASBAÏ
Amin GASMI
Amina LAGGOUNŔBOURADA
Cherif HAMADOUCHE
Dahbia MAHIDDINE
Djamila-Leïla BENAZZA
Fadila-Djazia AIT-OUAZZOU
Ferhat MISSOUM
Hafeda GHORZI
Halima GASMI-BENNOUR
Hocine AROUA
Ilyes BAGHLI
Larbi DJAKRIR
Latifa KHEMMAR
Leila HOCINE
Lynda KACI-MEZIANI
Mahmoud AROUA
Malika BENHAFSI
Mohamed BILLAMI
Nacima CHILA
Noureddine BENYOUB
Sabah GUENANE
Sidi-Mohamed MOSTEFA
Slimane ADDAR
Smail BOUKKERAS
Sofiane TAKHRIST
Souad HAMADI
Tahar NAILI
Tewfik BENHADJI-SERRADJ
Toufik HENTABLI
Toufik SAADOUN
Zahoua BRAÏ
Zineb-Nesrine BEKKARA
ORTHO 8
LAUREATS DU CYCLE I
DE FORMATION CONTINUE EN NUTRITION ET EN MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
SANMO
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Abdelhamid BENCHARIF
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Dahbia MAHIDDINE
Djamila-Leïla BENAZZA
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Ilyes BAGHLI
Larbi DJAKRIR
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Sabah GUENANE
Sidi-Mohamed MOSTEFA
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Ferhat MISSOUM
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Hafeda GHORZI
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Mahmoud AROUA
Halima GASMI-BENNOUR
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Malika BENHAFSI
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Mohamed BILLAMI
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Tewfik BENHADJI-SERRADJ
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Toufik HENTABLI
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Leila HOCINE
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Fadila-Djazia AIT-OUAZZOU
Nacima CHILA
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Cherif HAMADOUCHE
Slimane ADDAR
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Zineb-Nesrine BEKKARA
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Amin GASMI
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SOMMAIRE ORTHO 8
Pages
Afin de perpétuer sa tradition, depuis sa
création, la SANMO continue d'offrir de
façon régulière les bases fondamentales
d'une formation en nutrition et en médecine
orthomoléculaire.
Cette formation est assurée de façon
cyclique sous forme de modules et dont le
noyau pédagogique est constitué de
compétences nationales tels que les
Professeurs: Hafida MERZOUK de
l'Université de Tlemcen, Mustapha
OUMOUNA de l'Université de Médéa et
Chafika MEHDID de l'Université d'Alger.
Pour le prochain module nous avons
l'honneur de recevoir le Dr Thomas Edward
LEVY du Mississippi, des USA pour le
séminaire du 20 au 21Sept. 2013, ainsi que
le Pr George BIRKMAYER de Vienne en
Autriche pour le séminaire du 25 au 26 Oct.
2013, et enfin et pour la 2ème fois le Dr
Atsuo YANAGISAWA de Tokyo, président
actuel de l'ISOM, pour le séminaire de
clôture de la seconde promotion du 24 au
25 Janv 2014.
Avec ce panel de spécialistes nationaux et
internationaux, nous comptons réunir
toutes les conditions à la fois techniques et
pédagogiques afin d'assurer une formation
de qualité en médecine orthomoléculaire.
Une médecine basée sur une approche
innovatrice et créatrice pour une meilleure
prise en charge du patient, en prenant en
considération les nouvelles approches
thérapeutiques universelles, car l'ouverture
sur les différentes écoles médicales est
une nécessité de ce siècle.
Notre pays actuellement membre
permanent de la Société Internationale de
Médecine Orthomoléculaire aura beaucoup
à gagner en optant pour cette optique très
prometteuse afin de s'assurer un système
de santé performant.
180
2 Photos ORTHO-COURSE C2S3 Alger 28-29 Juin 2013
3 SANMO Ŕ Citations AVICENNE Ŕ AVERROES Ŕ PAULING Ŕ HOFFER
4 ORTHO-BOOK PRESS Interview Dr Atsuo YANAGISAWA pour Canal-Algérie
5 APS Santé Des spécialistes en nutrition relèvent les vertus thérapeutiques du
chocolat noir
6 HORIZONS Ŕ MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE - LE DEFI D‟AUJOURD‟HUI
7 LIBERTE Ŕ Vantées par des Spécialistes en Nutrition, les Vertus thérapeutiques
du Chocolat Noir
Conférenciers du ORTHO-COURSE C2S3 du 28-29 Juin 2013
Les trois tableaux réalisés par Dr Naïma-Bey MOULAÏ à l'intention des trois
conférenciers !
8 Les Participants au C2S3
9 ORTHO-DZ COURSE Pr. Hafida MERZOUK
9
LE GLUTATHION.
17
LES BIENFAITS DU CHOCOLAT.
21
L'HOMOCYSTÉINE ET LA PRÉVENTION CARDIO-VASCULAIRE.
24
LES OLIGO-ÉLÉMENTS - TRACES ÉLÉMENTS: CHROME, MANGANÈSE,
31
COMMENT PRESCRIRE UN RÉGIME NUTRITIONNEL.
44 ORTHO-DZ COURSE Pr. Chafika MEHDID-BABA
44
LA CARIOPROPHYLAXIE PREVENTIVE ET LA FLUOROSE EN ALGERIE
57 ORTHO-DZ COURSE Pr. Mustapha OUMOUNA
57
LES IMMUNO-DEFICIENCES- sommaire58
IMMUNOLOGIE - Le Système immunitaire Ŕ
69
LES ELEMENTS DE L‟IMMUNITE NON-SPECIFIQUE
85
CAPTURE D‟ANTIGENE ET PRESENTATION AUX LYMPHOCYTES
100
LES MOLECULES MHC
108
L‟IMMUNITE SPECIFIQUE
126 ISOM - PRESS TRUTH IN PHARMACEUTICAL ADVERTISING NOW THERE IS AN
OXYMORON FOR YOU By Ralph K. Campbell, M.D.
128 ISOM - PRESS PHARMACEUTICAL DRUG MARKETING TO OUR CHILDREN:
BORDERING ON CRIMINAL by Helen Saul Case
132 ORTHO-GUEST Thomas Edward LEVY Ŕ Quotes - CV and Publications
134
Vitamin C : Past, Present, and Future Applications
135
Death by Calcium Ŕ The Toxic Supplement
137 43 th Orthomolecular Medicine Conference April 25-27 April, 2014
138 Membres de l‟ISOM
139 ORTHO-DZ Protective effects of vitamin C and NADH on in vitro lymphocyte
function in the presence of pro-oxidents MERZOUK H. BAGHLI I. MEJDOUB A.
140 ORTHO-DZ Vitamine C et NADH: Protection de la fonction des lymphocytes en
présence des pesticides MERZOUK H. BAGHLI I. MEJDOUB A.
146 ORTHO-DZ LA TRUFFE Dr. Missoum FERHAT
150 ORTHO-DZ LA PROPOLIS Dr. Samira OUMEDJKANE
154 ORTHO-DZ Aspect toxicologique des additifs alimentaires Cas de l‟Aspartame
(E951) Mohamed MAROUF ARIBI
ORTHO 8

ortho 8 - Société Algérienne de Nutrition et de Médécine

Transcription

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