Grille d`évaluation technique de soin de l`injection s/cut – i/m – i/d

TECHNIQUES DE SOINS
Grille d’évaluation technique de soin de
l’injection s/cut – i/m – i/d
Nom de l'étudiant-e :
Pour chacun des items suivants, indiquez avec une coche les items que l'étudiant-e a
accomplis. Si vous n'êtes pas sûr-e à propos de l'item, indiquez le dans la partie
Commentaires, au bas de cette grille et expliquez brièvement pourquoi.
Total maximum de points : 16 points
Lors du soin, l’étudiant-te :
Critères d’évaluation
Préparation du soin :
1. Réalise l’hygiène des mains suivant les normes
d’asepsie selon l’OMS - Frictionne avec la solution
hydro-alcoolique
Prélève la substance médicamenteuse
2.
Premier contrôle : vérifie la cohérence entre
prescription- patient- posologie et matériel à
disposition.
Préparation matériel :
Chariot et Plateau métallique désinfectés et poubelles
Désinfectant hydro alcoolique pour les mains
Collecteur pour aiguilles– bac sécurité
Gants non-stériles
Médicament (ampoule NACl 0,9%)
Aiguilles
Aiguille « puiseuse » ou trocart : 18 G (rose)
IM : aiguille (21) verte ou 22G (jaune)
S/Cut : aiguille 24G (violet) ou 25G (orange)
I/D : 25G (orange)
Seringue selon le volume
4 Tampons Tela® non stériles
Antiseptique pour la peau
Petit pansement - Cutiplast®
Vérifie la date de péremption, produit et patient
3. Désinfecte le col de l’ampoule
Casse l’ampoule avec le tampon et l’élimine dans le box
de sécurité
Oui
2
Partiel
1
Non
0
TECHNIQUES DE SOINS
Critères d’évaluation
4.
Prélève la substance de façon aseptique et sans
toucher le piston de la seringue, purge les bulles d’air
de la seringue
Vérifie le volume à injecter
Change l’aiguille rose (18G) et adapte l’aiguille pour
l’injection à la seringue
5.
Informe, installe et isole le-la patient-e de manière
adaptée en fonction de la situation,
2ème contrôle prescription-patient
désinfecte la peau avec des tampons imbibés
d’antiseptique - change de tampon à chaque passage
(minimum 3 passages)
6. Injection :
Enfile les gants non stériles
IM :
Tend la peau
Introduit l’aiguille à 90°, environ 3-5cm de
profondeur, d’un geste franc mais délicat
Vérifie qu’il-elle ne soit pas dans un vaisseau
sanguin en tirant sur le piston de la seringue
Injecte de manière délicate
Après injection comprimer, mais ne pas masser.
S/cut :
Fait le pli cutané si nécessaire
Introduit à 45° ou 90°, d’un geste…..
Vérifie qu’il-elle ne soit pas dans un vaisseau sanguin
en retirant le piston de la seringue (sauf pour
l’héparine)
Injecter de manière délicate.
Retire l’aiguille et l’élimine directement dans le bac de
sécurité
Après injection comprime légèrement avec un
tampon (ne pas masser si anticoagulant).
7. Place une compresse sur le point de ponction et
exerce une pression modérée, mais ne pas masser et
applique un pansement sec - Cutiplast® si saignement
Après le soin :
8.
Demande un feed-back et range le matériel utilisé en
respectant le circuit d’hygiène hospitalière
Total points :
Commentaires :
Oui
2
Partiel
1
Non
0