MROC Depot Direct - Musicians` Rights Organization Canada
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Musicians’ Rights Organization Canada Direct Deposit Form 1200 Eglinton Avenue East, Suite 505, Toronto, ON, M3C 1H9 Tel: 416.510.0279 Toll-free: 1-855-510-0279 Fax: 416.510.8724 Email: [email protected] web: www.musiciansrights.ca To ensure you receive our payments accurately and on time, we would like to include you in our new direct deposit program. We will be implementing this program in October 2014. Please fill out your banking information below and return this page together with a copy of a VOID cheque, either by fax or post or by scanning it and returning it by email Should you have any questions or concerns, please contact us at [email protected]. Name: _________________________________________ Banking Information Name as it appears on your account: ________________________________________ Email address: _________________________________________ Name of Financial Institution: (to Canadian accounts only) _________________________________________ Address of Financial Institution: _________________________________________ _________________________________________ ACCOUNT INFORMATION CAD$ Account Branch Number 5 digits Institution Number 3 digits Account Number Société canadienne de gestion des droits des musiciens Demande de dépôt direct 1200, avenue Eglinton est, bureau 505, Toronto, ON, M3C 1H9 Tél: 416.510.0279 Sans frais: 1-855-510-0279 Télécopieur: 416.510.8724 Courriel: [email protected] web: www.musiciansrights.ca Pour assurer que vous recevrez vos paiements avec précision et à l’heure, nous vous invitons à participer à notre programme de dépôt direct. Ce programme sera disponible en octobre 2014. S’il-vous-plaît remplir le formulaire ci-dessous et le renvoyer avec copie d’un chèque annulé ou par la poste, par fax ou par le renvoi électronique d’une copie scannée. Si vous avez des questions où des préoccupations, prière nous contacter à [email protected]. Nom : ________________________________________ Renseignements bancaires Nom tel qu’imprimé sur vos cheques: _______________________________________ Courriel : ________________________________________ Nom de l’institution financière: ________________________________________ Adresse de l’institution financière: ________________________________________ ________________________________________ INFORMATION DE COMPTE CAD$ COMPTE No. de la succursale 5 chiffres No. de l’institution 3 chiffres No. de compte