CONCORDIA UNIVERSITY

CONCORDIA UNIVERSITY
PAYROLL DEDUCTION AUTHORIZATION
GROUP RRSP
Employee Name:_____________________________________________________________
Social Insurance Number: _____________________________
Employee Id Number: ___________________________
Section I
I hereby authorize my employer to deduct from my salary $ ____________
[
] per week [
] bi-weekly as a contribution towards the Group Registered
Retirement Savings Plan (RRSP).
Section II
I hereby authorize my employer to deduct a one time lump sum payment of
$___________ from my salary as a contribution towards the Group Registered
Retirement Savings Plan (RRSP).
The above constitutes my direction to my employer regarding my contribution to the
Group Registered Retirement Savings Plan. I understand that I may change the amount
annually and may cease my participation at any time. I also confirm that my RRSP
deduction limit is sufficient to claim the contributions in the year they are
deducted from my pay.
____________________________________
Date of Application
_________________________________
Signature of Employee
Completed form to be returned to Human Resources - (FB 1130)
UNIVERSITÉ CONCORDIA
AUTORISATION DE RETENUES SALARIALES
REÉR COLLECTIF
Nom de l’employé :___________________________________________________________
Numéro d’assurance sociale : _____________________________
Numéro de l’employé : ___________________________
Section I
Par la présente, j’autorise mon employeur à retenir sur mon salaire ____________ $ [
par semaine [
]
] toutes les deux semaines à titre de cotisation au régime enregistré
d’épargne-retraite collectif (REÉR).
Section II
Par la présente, j’autorise mon employeur à retenir sur mon salaire ___________$
comme somme forfaitaire à titre de cotisation au régime enregistré d’épargne-retraite
collectif (REÉR).
La présente constitue mes directives à mon employeur en ce qui a trait à mes
cotisations au régime enregistré d’épargne-retraite collectif. Je reconnais avoir le droit
de modifier annuellement le montant des retenues et de cesser ma participation en
tout temps. Je confirme également que mon maximum déductible au titre des REÉR
me permet de réclamer la déduction pour l’année au cours de laquelle les
cotisations ont été prélevées sur ma paie.
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Date de la demande
_________________________________
Signature de l’employé
Faire parvenir au Ressources Humaines – (FB 1130)