La chirurgie de la colonne vertébrale à l`HPEL La prise en charge
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La chirurgie de la colonne vertébrale à l`HPEL La prise en charge
#05 LE JOURNAL SANTÉ DES PROFESSIONNELS DE L’EST LYONNAIS janvier février mars 2016 DOSSIER La chirurgie de la colonne vertébrale à l’HPEL La prise en charge des pathologies de la colonne vertébrale vient enrichir, à l’Hôpital Privé de l’Est Lyonnais, celle des autres pathologies de l’appareil locomoteur. 3 QUESTIONS… au Docteur Laouissat, chirurgien orthopédique et chirurgien du rachis FOCUS SUR… LA VISITE de certification à l’HPEL RETOUR SUR… La présence de socioesthéticiennes auprès des patients Le mal de dos, problème de santé publique, est souvent en relation avec des pathologies de la colonne vertébrale. L’arrivée à l’HPEL, d’un orthopédiste spécialisé en chirurgie du rachis, permet de proposer une nouvelle offre de soins dans l’Est Lyonnais. Dossier La chirurgie de la colonne vert à l’HPEL Édito La prise en charge des pathologies Cette année 2016 débute avec l’anniversaire de l’HPEL ! De la diversité de notre offre de soins à la qualité de nos pratiques professionnelles en passant par de nouveaux challenges, 7 ans déjà que nos équipes travaillent ensemble à la réussite de l’HPEL. Année 2016 qui verra aussi l’intégration de nouveaux praticiens, à commencer par le Docteur Féthi Laouissat, chirurgien du rachis, spécialité incontournable quand on sait que 8 personnes sur 10 ont mal au dos ! Année 2016 sportive avec, nous l’espérons, la participation du plus grand nombre aux différentes manifestations sportives de notre secteur ! Enfin, je vous présente mes meilleurs vœux de réussite pour 2016 ! Sylvain Favier Directeur de l’HPEL de la colonne vertébrale vient enrichir, à l’Hôpital Privé de l’Est Lyonnais, celle des autres pathologies de l’appareil locomoteur. E n plus du traitement chirurgical des affections du membre inférieur (hanche, genou, cheville), et du membre supérieur (épaule, coude, poignet), l’HPEL propose désormais une offre de soins visant à traiter les pathologies dégénératives et traumatiques de la colonne. symptômes peuvent être révélateurs de différents types de pathologies du dos : arthrose lombaire et cervicale, glissement vertébral, fracture ou tassement vertébral. Il est donc important d’en faire un diagnostic précis et de proposer une prise en charge adéquate pour limiter la douleur et la gêne qui en résultent. UNE NOUVELLE OFFRE DE SOINS POUR TRAITER LES AFFECTIONS DU RACHIS LA COLONNE VERTÉBRALE AU CARREFOUR DE DIFFÉRENTES DISCIPLINES DE SANTÉ La prise en charge du patient par le chirurgien du rachis se fait suite à une consultation programmée auprès du médecin traitant ou après un passage au service des urgences Cette évaluation initiale est souvent complétée par les résultats du bilan lésionnel fait par IRM, radio ou scanner. Une fois le diagnostic posé, le patient est orienté vers le chirurgien qui va émettre un avis. En fonction de la pathologie décelée, le patient peut bénéficier soit d’un traitement conservateur L’arrivée de cette discipline dans l’établissement en janvier 2016 apporte une solution thérapeutique à un certain nombre de symptômes et de pathologies courantes du dos. En effet, cette consultation a pour but de prendre en charge des patients aux symptômes divers comme certaines lombalgies (mal de dos), les sciatiques (ou radiculalgies) ou encore les névralgies cervicobrachiales (douleurs d’un nerf du membre supérieur). Ces Interview 3 questions au DOCTEUR LAOUISSAT, chirurgien orthopédique 1 tébrale (ou infiltration), soit d’une chirurgie programmée ou d’urgence, si cela est nécessaire. Suite à l’opération, une phase de rééducation auprès d’un kinésithérapeute ou du médecin rééducateur est nécessaire afin de travailler sur la posture et permettre une bonne reprise de la motricité. VERS UNE SENSIBILISATION DU PATIENT Pour le Docteur Laouissat, “il s’agit également de promouvoir l’hygiène L’HPEL propose désormais une offre de soins visant à traiter les pathologies dégénératives et traumatiques de la colonne. vertébrale et la santé du dos pour répondre à un enjeu de santé publique car bon nombre de problèmes dorsaux pourraient être évités en adoptant, en fonction du profil de la colonne, les bons gestes et les bonnes postures au quotidien”. L’apprentissage de l’hygiène vertébrale, expliqué et bien assimilé, rentre dans le cadre d’une prise en charge élargie à l’information du patient et à sa sensibilisation, quant aux comportements à adopter face aux situations diverses du quotidien. – Vous êtes chirurgien orthopédique. Pourquoi cette orientation vers la chirurgie du rachis ? Très tôt, ma formation d’orthopédiste s’est teintée d’un penchant vers la chirurgie du rachis car j’ai toujours porté un regard curieux et passionné sur cette discipline. De plus, ma formation itinérante, à travers plusieurs centres en France, m’a permis d’étayer mon approche des pathologies rachidiennes et de leur prise en charge. 2 – Travaillez-vous avec les autres chirurgiens de l’HPEL ? Afin de couvrir le plus possible les affections de l’appareil locomoteur, je peux être amené à échanger avec les chirurgiens orthopédiques de l’établissement, notamment en cas de pathologies intriquées. La discussion et la concertation entre orthopédistes peut déterminer la part de telle ou telle pathologie dans le symptôme et donc hiérarchiser la prise en charge. 3 – Qu’en est-il des autres spécialités ? L’échange est également ouvert avec le service d’imagerie, le service de rééducation et les orthoprothésistes pour la réalisation d’appareils de contention du tronc. Actu HPEL 21 FEVRIER 2016 – L’HPEL PARTICIPERA AUX FOULÉES SAN PRIOTES Lors de la reprise d’activité, les services de L’établissement participera cette année la maternité est transférée à Natecia. Depuis, encore aux Foulées San-Priotes le dimanche l’établissement a ouvert d’autres unités (SSR, 21 février prochain. Une partie des employés chimiothérapie, médecine, médecine du sport, et des médecins de l’établissement courra médecine du travail, etc.) et prévoit encore de aux couleurs de l’HPEL sur 3 distances : la développer d’autres activités. Jocelienne sur 5,8 km, le 10 km et le 21km. 15 JANVIER 2016 – L’HPEL FÊTE SES 7 ANS Le 15 janvier, l’HPEL fêtera ses 7 années d’existence. En 2009, la Clinique Pasteur devient Hôpital Privé de l’Est Lyonnais et déménage rue André Lwoff. chirurgie et des urgences sont conservés et Focus LA VISITE de certification à L’HPEL L’AUDIT DE PROCESSUS Neuf audits de processus ont été réalisés avec rencontre des pilotes puis investigation sur le terrain auprès des professionnels de santé. Parmi ces audits, on peut citer le management de la qualité et des risques, la prise en charge médicamenteuse, le risque infectieux, le dossier patient… LE PATIENT TRACEUR Sept patients traceurs ont permis d’évaluer la qualité et la sécurité de la prise en charge de patients tout au long de leur parcours au sein de l’établissement. Chaque analyse a été faite au regard du dossier patient (fil conducteur de l’entretien) et de la rencontre de l’ensemble des professionnels qui ont pris en charge les patients, y compris les praticiens. La perception de certains patients a également été prise en compte. LA HAUTE AUTORITÉ DE SANTÉ ÉVALUE LES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ SUR LA BASE D’UN RÉFÉRENTIEL COMMUN LORS DE LA VISITE DE CERTIFICATION. CETTE PROCÉDURE OBLIGATOIRE VISE À PERMETTRE AUX ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ D’AMÉLIORER LA QUALITÉ ET LA SÉCURITÉ DES SOINS DÉLIVRÉS. D u 15 au 18 décembre 2015, trois experts visiteurs mandatés par la HAS ont investigué la démarche qualité de l’HPEL selon la nouvelle version de la Certification appelée « V2014 ». Cette dernière met en œuvre 2 nouvelles méthodes : l’Audit de Processus et le Patient Traceur. Avec la V2014, les professionnels de terrain sont d’avantage impliqués et le regard du patient est intégré de façon plus concrète, lors d’entretiens. La réalité des prises en charges et des organisations est alors mieux évaluée. Cette semaine riche et fructueuse a permis de mobiliser une bonne partie des équipes médicales, soignantes et administratives. L’HPEL attend les résultats de cette certification pour le début de l’année 2016. EN CHIFFRES LA CERTIFICATION V2014 À L’HPEL C’EST : 4 JOURS DE VISITE du 15 au 18 décembre 2015 9 AUDITS DE PROCESSUS 3 EXPERTS VISITEURS DE LA HAS 5 PATIENTS TRACEURS Retour sur… La présence de socio-esthéticiennes dans l’établissement “Il s’agit d’apporter des soins esthétiques aux patients fragilisés par la maladie.” Tout au long de l’année, l’HPEL fait appel à des socio-esthéticiennes pour des soins à titre gratuit auprès des patients. Retours sur un mois de stage, du 13 octobre au 27 novembre 2015, durant lequel deux étudiantes ont prodigué leur soins sur des personnes hospitalisées. LA SOCIO-ESTHÉTIQUE POUR ASSURER LE BIEN-ÊTRE DU PATIENT UNE PRATIQUE INTÉGRÉE AU PROCESSUS DE SOINS Ouverte aux femmes comme aux hommes, cette pratique a une visée thérapeutique car elle apporte un complément aux actes médicaux prodigués par l’équipe soignante. En effet, il s’agit d’apporter des soins esthétiques aux patients fragilisés par la maladie pour leur redonner une plus belle image d’eux-mêmes. C’est par des soins du visage et des mains que les socio-esthéticiennes permettent de faire oublier durant quelques instants la maladie. Pour Lylia Cherif, l’une des deux étudiantes, « contrairement à une esthéticienne qui va faire une prestation, la socio-esthéticienne est plus dans l’écoute, dans la relation et la bienveillance ». À l’HPEL, c’est au service de Soins de Suite et de Réadaptation, d’oncologie et de soins palliatifs que les socio-esthéticiennes sont intervenues. En relation constante avec le personnel médical, elles échangaient régulièrement avec les équipes sur l’état de santé des malades pour leur proposer des soins adaptés. Bien qu’autonomes, leur rôle s’étendait également à la production de comptes rendus quotidien et de bilans écrits pour assurer le suivi de chaque patient. Dans une grande majorité de cas, ce type de soins non médical permet de compléter les actions de l’équipe soignante en apportant un soutien physique et psychologique aux malades. Revue de presse du groupe SANTELY SPORT : UN CENTRE LYONNAIS DEDIÉ AU SPORTIF BLESSÉ, UNE RELATION PARTICULIÈRE AUX TRAUMATISMES 16 NOVEMBRE 2015 – LE QUOTIDIEN DU MÉDECIN L’article d’une page insiste sur la concrétisation de SANTELY SPORT et relate les propos du Dr Cédric Eynard. Un lieu qui « rassemble les sportifs blessés » et propose « une réponse globale pour les sportifs amateurs ». L’article donne ensuite la parole à Sylvain Favier, Directeur de l’HPEL, qui souhaite « venir en aide aux généralistes en développant un réseau avec les médecins de la ville ». LA CLINIQUE DE CLUSES « SOULAGÉE MAIS PAS COMPLETÈMENT SATISFAITE » 12 novembre 2015 – Le Messager Edition Le Faucigny CLUSES SANTÉ : UNE NOUVELLE CLINIQUE À L’HORIZON Article d’une demi-page annonçant la décision de l’Agence Régionale de Santé (ARS) de délivrer à la clinique des Grandes Alpes trois autorisations : chirurgie ambulatoire, pharmacie et stérilisation. L’autorisation pour la médecine reste en instruction. 10 décembre 2015 – Le Faucigny Article d’une page retraçant l’historique des rebondissements rencontrés par la clinique de Cluses depuis la suspension de l’activité médicale par l’Agence Régionale de Santé (ARS). Mokhtaria Boudadi, Directrice de la clinique des Grandes Alpes à Cluses : « On cherche à étoffer le plateau pluridisciplinaire en se rapprochant de professionnels ». Chiffres clés : L es pathologies de la colonne vertébrale 1 MAL DE DOS ACTUELLEMENT, 8 il est estimé que Français sur 10 ont eu, ont et auront « mal au dos » CONSULTATIONS au moins une fois dans leur vie. 7 à 8% de la population française entre 30 et 64 ans souffre de lombalgie invalidante. CONSULTATIONS Les douleurs dorsales représentent : 8% 50 % et des consultations chez les médecins généralistes de l’activité des kinésithérapeutes La lombalgie est la première cause d’invalidité avant l’âge de 45 ans et la 2ème cause d’accident de travail. URGENCES • MÉDECINE • CHIRURGIE • SOINS DE SUITE ET DE RÉADAPTATION • SOINS PALLIATIFS • IMAGERIE MÉDICALE 140 rue André Lwoff - 69800 Saint-Priest 0 826 96 99 99 (0,15€/min) Contact : [email protected] www.hpel.fr MEMBRES DU COMITÉ DE RÉDACTION : SYLVAIN FAVIER, MARTINE BARONE, ANNE-CHARLOTTE ALIZARD, CORINNE BROCHET, KÉVIN GROZEL, THOR VANG, DOCTEUR FÉTHI LAOUISSAT, DOCTEUR DOUNIA BAKKARI, SOLANGE HEM, JESSICA MAS (COMADEQUAT), MARION FAYE (COMADEQUAT). INTERVIEW & RÉDACTION - Anne-Charlotte Alizard (HPEL) CONCEPTION GRAPHIQUE - Créadequat PHOTOGRAPHIE - © Fotolia, © HPEL. # 05 — Numéro imprimé en 1200 exemplaires sur papier recyclé. 1_ Source : Cnamts, INPES, Le magazine de la santé – mai 2015